การคลอดหลังจากผ่าตัดคลอด

การคลอดทางช่องคลอดหลังจากผ่าตัดคลอดเป็นไปได้สำหรับผู้หญิงจำนวนมากที่มี:

• การผ่าตัดคลอด
• หนึ่งหรือสองส่วนคลอดตามด้วยการคลอดทางช่องคลอด

คุณควรพยายามที่จะให้กำเนิดตัวเองหลังจากการผ่าตัดคลอด? การคลอดทางช่องคลอดหลังจากการผ่าตัดคลอดทางช่องคลอดและการผ่าตัดคลอดทางช่องคลอดและการผ่าตัดคลอดอีกสองครั้งส่วนใหญ่เป็นกรณีที่ปลอดภัยสำหรับผู้หญิงที่คลอดแล้ว สิ่งนี้เหมาะสำหรับคุณหรือไม่ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ได้แก่ :

• สาเหตุของการผ่าตัดคลอดก่อนหน้านี้ หากสาเหตุซ้ำ (การนำเสนอในช่องคลอด) ไม่แนะนำให้ใช้การคลอดทางช่องคลอด อย่างไรก็ตามในหลายกรณีการผ่าตัดคลอดจะเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนในกระบวนการคลอด (แทนที่จะเกิดก่อนคลอด) ตัวอย่างเช่นเมื่อมีการยุติการใช้แรงงานหรือมีกลุ่มอาการเจ็บป่วยในครรภ์มีครรภ์ ตามกฎแล้วไม่มีเหตุผลที่จะต้องกังวลว่าสถานะก่อนหน้าจะได้รับการทำซ้ำอีกครั้งแม้ว่าจะไม่สามารถยืนยันได้ด้วยความมั่นใจอย่างสมบูรณ์
• จำนวนครั้งของการคลอดก่อนหน้า หากคุณมีการผ่าตัดคลอดหนึ่งครั้งการคลอดอาจไม่ปลอดภัย ในกรณีของสอง - ความปลอดภัยของการเกิดช่องคลอดขึ้นอยู่กับชนิดของการเกิดครั้งล่าสุดที่คุณมี ไม่แนะนำให้มีการคลอดทางช่องคลอดสำหรับสตรีที่มีการผ่าตัดมากกว่าสองครั้ง การผ่าตัดมีมากขึ้นในอดีตที่ผ่านมาความเสี่ยงของการแตกของมดลูก
• จำนวนการจัดส่งที่วางแผนไว้ ความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับจำนวนรอยแผลเป็นจากการผ่าตัดคลอด
• ความเชื่อส่วนบุคคลของคุณ หากไม่มีตัวบ่งชี้ทางการแพทย์ของการผ่าตัดคลอดทางเลือกเป็นของคุณ ผู้หญิงในสถานการณ์ที่คล้ายกันทำตามสัญชาตญาณและประสบการณ์
• คลินิกที่คุณจะคลอด หากคุณตัดสินใจคลอดทางช่องคลอดหลังจากการผ่าตัดคลอดแล้วให้สอบถามว่ามีอุปกรณ์พิเศษหรือบุคลากรที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในคลินิกที่สามารถทำแท้งได้ถ้าจำเป็น ปัจจัยเสี่ยงในการคลอดทางช่องคลอดหลังจากคลอด
• การพัฒนาภาวะความทุกข์ยากของทารกในครรภ์ซึ่งจำเป็นต้องมีการแทรกแซงรวดเร็วเพื่อความปลอดภัยของมารดาและเด็ก ความทุกข์ยากของทารกในครรภ์เกิดขึ้นใน 20-40% ของสตรีที่ไม่ได้รับความเสี่ยง
• ความแตกต่างของขอบของตะเข็บแม้ว่าโดยปกติจะไม่ก่อให้เกิดปัญหาและมักเยียวยาเอง
• มีผื่นในมดลูกซึ่งเป็นอันตรายต่อชีวิตของมารดาและเด็ก แต่ก็เกิดขึ้นน้อยมาก ผู้หญิงที่พยายามคลอดทางช่องคลอด แต่ไม่ประสบความสำเร็จมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อมากขึ้น สรุปได้ว่าการคลอดทางช่องคลอดทำให้ผู้หญิงมีความเสี่ยงน้อยกว่าการติดเชื้อ
• การคลอดแต่ละครั้งมีลักษณะเฉพาะและไม่สามารถวางแผนและจัดเตรียมช่วงเวลาในการคลอดและการคลอดได้ ไม่มีแพทย์ใดสามารถรับประกันได้ว่าไม่มีภาวะแทรกซ้อน

ปัจจัยเสี่ยงในการคลอด

• การติดเชื้อ
• การสูญเสียเลือดและความจำเป็นในการถ่ายเลือด
• การพัฒนาภาวะแทรกซ้อนของระบบทางเดินปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะ
• อุดตัน
• ภาวะแทรกซ้อนหลังการระงับความรู้สึก
• ทารกในครรภ์ได้รับบาดเจ็บระหว่างคลอด
• การฟื้นตัวในระยะยาว

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เมื่อมีการผ่าตัดแทรกซึมเข้าไปในมดลูกจะมีการสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นขึ้น หากคุณวางแผนที่จะคลอดบุตรคนอื่นคุณควรคำนึงถึงจำนวนเย็บที่มดลูก หลังจากทั้งสองแผลเป็นแต่ละต่อไปจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดปัญหาเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ในครรภ์ต่อไปเช่นรกหูฉี่หรือส่วนเสริม ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้เต็มไปด้วยไม่เพียง แต่กับการบาดเจ็บของทารกในครรภ์ แต่ยังเพิ่มความเสี่ยงของการผ่าตัดมดลูกด้วยเลือดออกหนัก

ผู้หญิงฟื้นตัวจากการคลอดเป็นเวลานานเท่าไร?

ผู้หญิงส่วนใหญ่จะถูกคลายที่บ้านภายใน 3-5 วันหลังจากการผ่าตัด แต่ในอนาคตอาจใช้เวลาประมาณ 4 สัปดาห์หรือนานกว่าเพื่อการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ สำหรับการเปรียบเทียบผู้หญิงที่ให้กำเนิดช่องคลอดมักจะกลับบ้านในวันที่ 2 หลังจากคลอดและจะนำไปสู่การดำเนินชีวิตตามปกติใน 1-2 สัปดาห์ ก่อนออกจากโรงพยาบาลพยาบาลจะบอกวิธีการดูแลตะเข็บซึ่งจะเกิดภาวะแทรกซ้อนได้อย่างไรและในกรณีนี้คุณต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์

คำแนะนำทั่วไปหลังการผ่าตัดคลอด:

• ในช่วงการรักษาคุณควรนำไปสู่วิถีชีวิตที่เงียบสงบ อย่ายกน้ำหนักอย่าออกกำลังกายหนักและเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน ขอให้สมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนฝูงช่วยกันรอบ ๆ บ้านไปซื้อของหรือทำอาหารเย็น
• คุณอาจต้องใช้ยาแก้ปวดสำหรับ 1-2 สัปดาห์เนื่องจากอาการปวดในช่องท้องลดลง
• อาจมีเลือดออกทางช่องคลอดเล็กน้อยเป็นเวลาหลายสัปดาห์ (ใช้ผ้ารองไม่ใช่ผ้าพันคอ)

ทันทีขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ที่สัญญาณแรกของกระบวนการอักเสบตัวอย่างเช่นมีไข้, ผื่นแดงหรือมีหนองออกจากเส้นรอยเย็บ

ฉันควรจะให้กำเนิดช่องคลอดถ้าฉันมีการผ่าตัดคลอดก่อนหรือไม่?

ในอดีตผู้หญิงที่เคยผ่าตัดคลอดมาก่อนต้องทำศัลยกรรมในครรภ์ที่ตามมา จนถึงปัจจุบันผู้หญิงจำนวนมากที่มีการเย็บหลังเดี่ยวหลังจากการผ่าตัดคลอดหรือมีประสบการณ์ในการคลอดทางช่องคลอดและการผ่าตัดคลอดอีกสองครั้งสามารถพยายามคลอดได้ตามธรรมชาติ นี้เรียกว่าการคลอดทางช่องคลอดหลังจากการผ่าตัดคลอด

เช่นเดียวกับการคลอดทางช่องคลอดและในการผ่าตัดคลอดมีความเสี่ยงเล็กน้อยจากภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง โดยทั่วไปแล้วการคลอดแบบปกติจะถือเป็นอันตรายน้อยกว่าการผ่าตัดคลอด แต่นักวิจัยสรุปได้ว่าหญิงตั้งครรภ์ซึ่งเคยมีการผ่าตัดคลอดก่อนหน้านี้เพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดการแตกหักระหว่างการคลอด นี้เรียกว่ากระโชกของมดลูก

ก่อนที่จะตัดสินใจในการคลอดบุตรตามธรรมชาติหลังจากการผ่าตัดคลอดให้คำนึงถึงคำแนะนำต่อไปนี้:

• แม้จะมีโอกาสที่ดีในการคลอดบุตรก็ยังมีโอกาสของการผ่าตัดคลอดอีกครั้ง 60-80% ของหญิงตั้งครรภ์ให้กำเนิดช่องคลอดหลังจากการผ่าตัดคลอดก่อนหน้านี้
• ถ้าสาเหตุของการผ่าตัดคลอดก่อนหน้านี้ไม่ได้ทำซ้ำในคราวนี้เป็นไปได้ว่าการคลอดของคุณจะไม่มีผลแทรกซ้อน
• การคลอดทางช่องคลอดหลังจากผ่าตัดคลอดถือว่าปลอดภัยสำหรับสตรีส่วนใหญ่
• ด้วยการคลอดทางช่องคลอดหลังจากผ่าตัดคลอดมีความเสี่ยงที่จะเกิดการแตกหักของมดลูก นี้เรียกว่ากระโชกของมดลูก ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นด้วยการเย็บเพิ่มเติมแต่ละครั้งรวมทั้งในกรณีของการใช้ยาเสพติดที่กระตุ้นการทำงาน
• หากคุณได้รับการผ่าตัดคลอดหลายครั้ง แต่ยังมีประสบการณ์ในการคลอดทางช่องคลอดอีกครั้งความเสี่ยงของการแตกของมดลูกจะลดลง
• หากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์โปรดทราบว่าเมื่อมีการเย็บเพิ่มเติมเกี่ยวกับมดลูกแต่ละครั้งความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะเพิ่มขึ้น ที่ดีที่สุดคือพยายามที่จะให้กำเนิดช่องคลอดและหลีกเลี่ยงการเย็บต่อไป

[1], [2], [3]