การตีบแคบของท่อปัสสาวะแต่กำเนิด

การตีบแคบของท่อปัสสาวะแต่กำเนิดนั้นพบได้น้อยและมักเกิดขึ้นที่ส่วนปลายของท่อปัสสาวะ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

อาการ การตีบแคบของท่อปัสสาวะแต่กำเนิด

อาการหลักของภาวะตีบแคบของท่อปัสสาวะแต่กำเนิดคือ ปัสสาวะลำบากและบ่อยครั้ง และมีภาวะปัสสาวะรดที่นอน

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

การวินิจฉัย การตีบแคบของท่อปัสสาวะแต่กำเนิด

การวินิจฉัยจะทำโดยใช้ข้อมูลการตรวจท่อปัสสาวะ (ขึ้นและลง) โดยในส่วนต้นของท่อปัสสาวะจะมีการขยายตัว

อาการต่างๆ เช่น การมีรูพรุนของผนังกระเพาะปัสสาวะ ไส้ติ่งเทียม และปัสสาวะตกค้าง จะตรวจพบได้เฉพาะในกรณีที่มีการตีบแคบอย่างรุนแรงเท่านั้น

มีความจำเป็นต้องแยกความแตกต่างระหว่างการตีบของท่อปัสสาวะแต่กำเนิดและการตีบที่เกิดขึ้นภายหลัง (มักเกิดขึ้นในเด็กผู้หญิง) ที่เกิดจากโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและท่อปัสสาวะอักเสบซ้ำ

การวัดขนาดของท่อปัสสาวะในเด็กสาวที่มีผนังช่องคลอดแคบ (จากเล็กไปใหญ่ตามอายุ) ทำได้เพียงสงสัยภาวะตีบแคบเท่านั้น แต่ไม่สามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้อง เนื่องจากขนาดของท่อปัสสาวะในผนังช่องคลอดมีความแตกต่างกันมาก

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

การรักษา การตีบแคบของท่อปัสสาวะแต่กำเนิด

ในกรณีที่มีการอุดตันเล็กน้อย ให้รักษาด้วยการใส่ท่อปัสสาวะแบบบูจิเนจ ผู้ป่วยที่มีท่อปัสสาวะส่วนปลายตีบแคบ ควรได้รับคำแนะนำให้ผ่าตัดเอาท่อปัสสาวะออก (meatotomy) ในกรณีนี้ ให้ใส่สายสวนปัสสาวะที่มีขนาดเท่ากับอายุของเด็กไว้ในท่อปัสสาวะเป็นเวลาหลายวัน ในกรณีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะตีบตันของท่อปัสสาวะที่เกิดขึ้นแล้ว จะต้องรักษาด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม