อาการกำเริบของโรคเกาต์

โรคเกาต์เป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งซึ่งเกิดจากความผิดปกติของการเผาผลาญสารพิวรีน ซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับการสะสมของผลึกกรดยูริกในข้อต่างๆ อาการกำเริบของโรคเกาต์ทำให้ผู้ป่วยมีอาการปวดอย่างรุนแรงและมีอาการทางพยาธิวิทยาอื่นๆ ร่วมด้วย หากสุขภาพของผู้ป่วยทรุดลง ผู้ป่วยจะต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน ซึ่งแพทย์เฉพาะทางเท่านั้นที่สามารถให้บริการได้

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

สาเหตุของการกำเริบของโรคเกาต์

โรคดังกล่าวจะแบ่งออกเป็นโรคหลักและโรครองตามตัวเร่งปฏิกิริยาที่ทำให้เกิดการโจมตี (และระดับกรดยูริกในเลือดที่เพิ่มขึ้น) แต่จากประสบการณ์พบว่าแหล่งที่มาของกรดยูริกในเลือดสูงซึ่งกระตุ้นให้เกิดโรคเกาต์ขั้นต้นนั้นส่วนใหญ่ยังไม่ชัดเจน สมมติฐานประการหนึ่งของแพทย์สมัยใหม่คือการกำหนดปัจจัยด้านฮอร์โมนและพันธุกรรมที่ซับซ้อนซึ่งทำงานบนพื้นฐานของลักษณะเฉพาะและความชอบของมนุษย์ในด้านโภชนาการ

สาเหตุของการกำเริบของโรคเกาต์รองเกิดจากสาเหตุต่อไปนี้:

• การบำบัดด้วยยา การใช้ยาบางชนิดเป็นเวลานานอาจกระตุ้นให้เกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้ ตัวอย่างเช่น ผลที่ตามมาจากการรับประทานยาดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้จากยาขับปัสสาวะไทอาไซด์ แอสไพริน กรดนิโคตินิก ไพราซินาไมด์
• น้ำหนักเกิน จากสถิติพบว่า ผู้ที่มีน้ำหนักเกินมักมีปัญหานี้มากกว่าผู้ที่มีหุ่นผอมถึง 3 เท่า
• ความเสี่ยงทางพันธุกรรมของผู้ป่วย หากญาติใกล้ชิดในครอบครัวมีปัญหาดังกล่าว ผู้ป่วย 1 ใน 5 รายที่ได้รับการวินิจฉัยเช่นนี้จะมีญาติเป็นโรคเกาต์ 1 คน
• การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป จะทำให้ระดับกรดยูริกในร่างกายสูงขึ้น จนนำไปสู่อาการผิดปกติต่างๆ ดังเช่นที่บทความนี้ได้กล่าวไว้
• การปลูกถ่ายอวัยวะ
• โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นกลุ่มโรคร้ายแรงที่ส่งผลต่อเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการสร้างเม็ดเลือด
• โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคทางภูมิคุ้มกันที่ไม่ติดเชื้อซึ่งน่าจะส่งผลต่อผิวหนังของผู้ป่วยเป็นหลัก
• มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นโรคมะเร็งที่ส่งผลต่อระบบน้ำเหลืองของมนุษย์

ปัจจัยเสี่ยงได้แก่ อายุและเพศของผู้ป่วย โรคเกาต์ส่วนใหญ่มักเกิดกับผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 40 ปี แต่อย่างไรก็ตาม โรคนี้ไม่ได้ตัดโอกาสเกิดกับผู้หญิง เพราะกรณีดังกล่าวมักได้รับการวินิจฉัยน้อยกว่ามาก

[ 4 ], [ 5 ]

การเกิดโรค

เพื่อรักษาโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพ แพทย์ต้องเข้าใจถึงพยาธิสภาพของโรคเสียก่อน จึงจะรักษาให้หายขาดหรือหายขาดจากโรคได้ มิฉะนั้น การบำบัดจะส่งผลต่ออาการเฉพาะของโรคเท่านั้น ซึ่งอาจช่วยให้อาการของผู้ป่วยดีขึ้นได้บ้าง แต่ไม่สามารถแก้ปัญหาได้ทั้งหมด

ปัญหาหลักอยู่ที่ระดับกรดยูริกในเลือดที่เพิ่มขึ้น ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ นอกจากนี้ ภาวะกรดยูริกในเลือดสูงไม่ใช่อาการเดียวของโรคเกาต์ แต่มีอยู่ร่วมกับอาการของโรคอื่นๆ มากมาย

ดังนั้น การเกิดโรคที่พิจารณาในบทความนี้จึงขึ้นอยู่กับปัจจัย 3 ประการ ได้แก่

• การสะสมของสารประกอบกรดยูริกในโครงสร้างเนื้อเยื่อ
• การเปลี่ยนแปลงของสารประกอบเหล่านี้ไปเป็นโครงสร้างผลึก
• กระบวนการอักเสบที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อข้อของร่างกายมนุษย์ กล่าวคือ บริเวณที่สารต่างๆ สะสมจนกลายเป็นเม็ดเกาต์ (โทฟิ)

ความล้มเหลวในการเผาผลาญสารพิวรีนจะนำไปสู่การกระตุ้นกระบวนการสร้างกรดยูริก แหล่งที่มาของปรากฏการณ์ดังกล่าวอาจมาจากสารพิวรีนที่ร่างกายของผู้ป่วยผลิตขึ้นโดยตรงและสารพิวรีนจากภายนอกที่ผู้ป่วยได้รับจากอาหาร

สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมแทบทุกชนิดมีเอนไซม์ที่เรียกว่ายูริเคส ซึ่งมีหน้าที่ย่อยกรดยูริกและขับออกจากร่างกาย หากกระบวนการสร้างยูริเคสถูกขัดขวางโดยพันธุกรรมหรือในระหว่างการเจริญเติบโตในร่างกายของผู้ป่วย แสดงว่าการทำลายกรดยูริเคสล้มเหลว ซึ่งจะกระตุ้นให้กรดยูริเคสสะสมในร่างกายมนุษย์

อาการของการกำเริบของโรคเกาต์

ตามที่ปฏิบัติกันแสดงให้เห็นว่าแพทย์แบ่งโรคดังกล่าวออกเป็นระยะ ๆ โดยแต่ละระยะจะมีอาการเฉพาะของตัวเอง:

• ภาวะกรดยูริกในเลือดสูงแบบไม่แสดงอาการ
• โรคข้ออักเสบเกาต์เฉียบพลัน
• โรคเก๊าต์ชนิดข้อเดียว
• โรคเก๊าต์ชนิดหลายข้อ
• โรคเก๊าต์ระหว่างวิกฤต
• โรคเก๊าต์เรื้อรัง

อาการของการกำเริบของโรคเกาต์อาจมีอาการที่เด่นชัดที่สุดดังนี้:

• อาการปวดรุนแรงจะเกิดขึ้นบริเวณข้อและเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน
• อาการปวดจะเพิ่มมากขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวในบริเวณที่มีปัญหา บางครั้งแม้จะรับน้ำหนักเพียงเล็กน้อยก็ทนไม่ไหว เช่น ผู้ป่วยใช้ผ้าห่มคลุมตัวขณะพักผ่อน
• อาการปวดจะรบกวนในช่วงกลางคืนและตอนเช้าเป็นส่วนใหญ่
• อาการบวมของข้อและในบางกรณี อาการบวมของเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน
• การเพิ่มขึ้นของการอ่านอุณหภูมิเฉพาะที่ในบริเวณที่เกิดรอยโรค
• ผิวหนังมีภาวะเลือดคั่ง หนังแท้จะเรียบเนียนและมันวาว
• อาจมีอาการหนาวสั่นและอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
• อาการเสื่อมโทรมของร่างกายทั่วไปและความอยากอาหาร

อาการต่างๆ จะเกิดขึ้นกับข้อต่อเพียงข้อเดียวเป็นหลัก

สัญญาณแรก

หากเราพูดถึงโรคโดยตรง อาการเริ่มแรกจะแสดงออกมาโดยการเกิดขึ้นและการเติบโตของการเจริญเติบโตที่ผิดปกติในบริเวณข้อ เมื่อโรคแย่ลง ผู้ป่วยจะเริ่มรู้สึกปวดมากขึ้นในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ บางครั้ง หลังจากเกิดอาการปวดหลายครั้ง อาการกำเริบอาจหยุดลง และอาจมีการพัฒนาของพยาธิวิทยาเพิ่มเติม ซึ่งอาการทางพยาธิวิทยาทั้งหมดจะเริ่มแสดงออกมาทีละน้อย

[ 6 ], [ 7 ]

ผลที่ตามมา

สาระสำคัญของปัญหาขึ้นอยู่กับการกระทำที่ได้ทำหรือไม่ได้ทำโดยตรงเมื่อโรคเกาต์กำเริบ หากใช้มาตรการที่เหมาะสมในเวลาที่เหมาะสมเพื่อหยุดการโจมตี ผลที่ตามมาจากการกำเริบของโรคจะแสดงออกมาโดยการลดการอักเสบ ความเจ็บปวดและอาการที่เกิดขึ้นทั้งหมดจะค่อยๆ หายไป เมื่อเวลาผ่านไป ผู้ป่วยจะกลับมาใช้ชีวิตตามปกติ

แต่ทุกอย่างก็ไม่ได้สวยงามอย่างที่เห็นในตอนแรก เมื่อเวลาผ่านไป กระบวนการทำลายล้างจะดำเนินต่อไป โดยเกี่ยวข้องกับข้อต่อใหม่ สารกรดยูริกจะเริ่มสะสมและทำลายข้อต่อด้วย แต่ในขณะนี้โรคยังไม่แสดงอาการ มีการสะสมของผลึก (โทฟี) เพิ่มขึ้น และในบางกรณี อาจเกิดการกำเริบใหม่ในระดับที่ใหญ่กว่า

บริเวณที่มีการสะสมมากที่สุด ได้แก่ ข้อต่อนิ้วมือและนิ้วเท้า หัวเข่า ข้อศอก บริเวณปลายแขน เกลียวใบหู และอื่นๆ อีกหลายแห่ง

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

ภาวะแทรกซ้อน

หากได้รับการรักษาที่เหมาะสม คุณภาพชีวิตของผู้ที่มีประวัติโรคเกาต์จะดีขึ้นอย่างแน่นอน การรักษาอย่างทันท่วงที การป้องกันโรค และการติดตามอาการทางการแพทย์อย่างสม่ำเสมอ ถือเป็นสามเสาหลักที่จะช่วยให้ผู้ป่วยโรคเกาต์ใช้ชีวิตได้ตามปกติ

แต่หากดูแลไม่ถูกวิธี ไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ หรือหากโรคลุกลาม อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ซึ่งอาการแทรกซ้อนเหล่านี้สามารถแสดงออกได้จากการที่สุขภาพของผู้ป่วยไม่ปกติ ดังนี้

• การเปลี่ยนผ่านของโรคไปสู่รูปแบบเรื้อรัง
• เกิดการทำลายของเนื้อเยื่อกระดูกและกระดูกอ่อน
• การผิดรูปของข้อต่อ
• การทำให้ข้อต่อเคลื่อนไหวไม่ได้
• ความเจ็บปวดที่แทบจะต่อเนื่องไม่สิ้นสุด
• มีความยากลำบากในการเดิน
• การปรากฏและขนาดของกระดูกเพิ่มขึ้น หากไม่ได้รับการบำบัดอย่างเหมาะสม กระดูกอาจขยายขนาดได้อย่างมีนัยสำคัญ (มีบางกรณีที่กระดูกมีขนาดใหญ่เกือบถึงขนาดลูกกอล์ฟ) การเติบโตของกระดูกเหล่านี้ทำให้ผู้ป่วยพิการได้อย่างสมบูรณ์
• ผู้ป่วยโรคเกาต์ถึง 40% มีปัญหาไตด้วย ได้แก่ นิ่วในไต นิ่วในไต และในกรณีร้ายแรงอาจถึงขั้นไตวายได้
• เมื่อโรคดำเนินไปเป็นเวลานาน การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจะเริ่มส่งผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด ทำให้เกิดโรคหัวใจขาดเลือดและความผิดปกติของหัวใจ รวมถึงอาการความดันโลหิตสูง
• กระบวนการนี้ยังส่งผลต่อการเกิดโรคเบาหวาน ต้อกระจก และโรคตาแห้งในผู้ป่วยอีกด้วย
• แม้ว่าจะค่อนข้างพบได้น้อย แต่ก็มีบางกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ส่งผลต่อระบบทางเดินหายใจ นั่นคือ การเกิดผลึกกรดยูริกสะสมในเนื้อปอด

[ 12 ]

การวินิจฉัยอาการกำเริบของโรคเกาต์

แพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นจึงจะสามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้อง ขณะเดียวกัน แพทย์จะต้องมีผลการทดสอบและการตรวจร่างกายอื่นๆ ที่จำเป็น รวมถึงการตรวจร่างกายผู้ป่วยโดยแพทย์เองด้วย การวินิจฉัยอาการกำเริบของโรคเกาต์โดยตรงประกอบด้วยการศึกษาหลายกรณี ดังนี้

1. การทดลองในห้องปฏิบัติการ
   • การวิเคราะห์ของเหลวในข้อ
   • การตรวจปัสสาวะ
   • การตรวจเลือดเพื่อตรวจวัดระดับกรดยูริก
2. การวินิจฉัยเครื่องมือ
   • เอ็กซเรย์
   • การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)
   • การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI)

3. การวินิจฉัยแยกโรค – การแยกโรคอื่นที่มีอาการคล้ายกัน:
   • โรคเกาต์เทียมเป็นโรคข้ออักเสบที่พบบ่อยในผู้สูงอายุ อาการปวดมักเริ่มที่หัวเข่าก่อน จากนั้นจึงปวดข้ออื่นๆ แต่โดยปกติจะไม่ปวดข้อเล็กๆ (เช่น นิ้วมือ) อาการกำเริบมักเกิดขึ้นในฤดูใบไม้ร่วงหรือต้นฤดูใบไม้ผลิ
   • โรคข้ออักเสบติดเชื้อ
   • โรคข้ออักเสบติดเชื้อ
   • โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ มีอาการอักเสบรุนแรง มีอาการปวด การวินิจฉัยทำได้โดยอาศัยการตรวจและการศึกษาอย่างละเอียดเท่านั้น
   • โรคข้อเสื่อม,ข้อเสื่อม
   • การติดเชื้อต่างๆ
   • โรคเท้าชาร์กอต โรคข้ออักเสบจากเส้นประสาท ในระยะเริ่มแรก อาการของโรคนี้จะคล้ายกับโรคเกาต์ คือ ขาบวม เลือดคั่ง กระดูกแตก และหลอดเลือดเคลื่อน
   • โรคกระดูกโป้งเท้า
   • โรคทางพยาธิวิทยาอื่นๆ จำนวนมาก

[ 13 ], [ 14 ]

การทดสอบ

เมื่อทำการวินิจฉัย ผู้เชี่ยวชาญจะต้องมีภาพทางคลินิกที่สมบูรณ์ของโรค เพื่อจุดประสงค์นี้ ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ในกรณีนี้ หากสงสัยว่าเป็นโรคเกาต์ ผู้ป่วยจะได้รับคำสั่งให้:

• การตรวจน้ำไขข้อ การวิเคราะห์นี้เป็นวิธีที่ให้ข้อมูลและแม่นยำพอสมควรในการวินิจฉัยโรคที่กล่าวถึงในบทความนี้ น้ำไขข้อเป็นสารหล่อลื่นข้อต่อที่ “ห่อหุ้ม” ข้อต่อทั้งหมดและสร้างถุงป้องกัน การวิเคราะห์นี้สามารถวินิจฉัยโรคได้แม้ในช่วงที่โรคสงบ วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการเจาะเอาน้ำไขข้อออกจากถุงข้อ ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวดมากจนต้องใช้ยาสลบเฉพาะที่ ไม่มีการใช้ยาแก้ปวดด้วยเหตุผลอื่นใด เพราะอาจทำให้ผลการตรวจลดความน่าเชื่อถือได้ น้ำไขข้อที่นำมาส่งไปยังห้องปฏิบัติการเฉพาะทาง ซึ่งสามารถระบุการมีอยู่ (หรือไม่มีอยู่) ของผลึกโมโนโซเดียมยูเรต (MSU) การมีอยู่ของผลึกเหล่านี้ยืนยันโรคที่อธิบายไว้ในบทความนี้
• การตรวจปัสสาวะ หากผู้ป่วยมีอาการกรดยูริกในเลือดสูง แม้จะยังเป็นชายหนุ่ม การทดสอบนี้จะระบุปริมาณกรดยูริกในปัสสาวะ หากพารามิเตอร์นี้สูงกว่ามาตรฐานที่ยอมรับได้ แพทย์ผู้รักษาจะส่งผู้ป่วยไปทำการทดสอบเพิ่มเติม ตัวบ่งชี้ดังกล่าวอาจบ่งชี้ถึงโรคเกาต์และการเกิดทรายและนิ่วในไตหรือกระเพาะปัสสาวะ ของเหลวที่จะทดสอบจะถูกเก็บรวบรวมในช่วงที่บรรเทาอาการปวด หลังจากที่ผู้ป่วยเริ่มรับประทานอาหารที่มีสารพิวรีน ในช่วงเวลานี้ ผู้ป่วยไม่ควรดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ต่ำหรือยาใดๆ เพราะสารเหล่านี้อาจเปลี่ยนความถูกต้องของผลการทดสอบได้
• การตรวจเลือด การศึกษานี้ดำเนินการเพื่อตรวจสอบระดับกรดยูริกในของเหลวนี้ หากพารามิเตอร์ที่เป็นปัญหามีระดับลักษณะเฉพาะต่ำ การวินิจฉัยนี้จะถือว่าไม่ถูกต้องทันที หากตัวบ่งชี้ที่ได้สูงกว่าค่าปกติอย่างมีนัยสำคัญ เรากำลังพูดถึงภาวะกรดยูริกในเลือดสูง และด้วยเหตุนี้ จึงสงสัยว่าเป็นโรคเกาต์ ในกรณีนี้ จะทำการวิเคราะห์อาการที่เกี่ยวข้อง แต่ควรจำไว้ว่าการมีภาวะกรดยูริกในเลือดสูงไม่จำเป็นต้องเป็นสัญญาณของโรค และในกรณีที่โรคเกาต์กำเริบ ระดับกรดยูริกจะไม่สูงกว่าปกติเสมอไป อาจอยู่ในขอบเขตที่ยอมรับได้หรือต่ำกว่าเล็กน้อยก็ได้ แต่ถึงกระนั้น จากสถิติทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่าในมากกว่า 80% ของกรณีที่ปริมาณกรดยูริกในปัสสาวะเพิ่มขึ้น การวินิจฉัยโรคเกาต์ได้รับการยืนยันแล้ว

[ 15 ]

การวินิจฉัยเครื่องมือ

การแพทย์สมัยใหม่ไม่สามารถทำได้หากไม่มีการวิจัยเพิ่มเติมโดยใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์เฉพาะทาง การวินิจฉัยโรคด้วยเครื่องมือสามารถทำได้หลายวิธี แต่ที่นิยมใช้กันมากที่สุดคือ:

• เอกซเรย์ซึ่งให้ภาพที่สมบูรณ์ของสภาพเนื้อเยื่อกระดูกและการมีอยู่ รวมถึงระดับ การทำลาย และการผิดรูปของข้อต่อ เทคนิคนี้ช่วยให้คุณระบุโรคอื่นๆ ที่เกิดขึ้นพร้อมกันได้ ภาพเอกซเรย์จะสะท้อนถึงสภาพที่แท้จริงของระบบโครงกระดูกและกล้ามเนื้อ การมีอยู่ของโทฟีก่อนที่จะมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า
• การถ่ายภาพด้วยคอมพิวเตอร์ เทคนิคนี้ช่วยให้เห็นภาพกระบวนการต่างๆ ที่เกิดขึ้นในบริเวณที่สนใจ

• การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) วิธีการนี้คล้ายกับวิธีก่อนหน้านี้ โดยสามารถตรวจสอบข้อต่อในมิติ 3 มิติได้ นอกจากนี้ กรอบรูปที่ผลิตออกมายังช่วยให้สามารถนำผลการตรวจที่ได้ไปใช้ซ้ำได้มากกว่าหนึ่งครั้ง
• การตรวจอัลตราซาวนด์ดอปเปลอโรกราฟีเป็นการตรวจที่ดำเนินการเพื่อศึกษาสถานะของการไหลเวียนเลือดในหลอดเลือดที่บุกรุกในบริเวณที่ต้องการ

การวินิจฉัยแยกโรค

แม้จะมีผลการวิจัยและวิเคราะห์ทั้งหมดแล้วก็ตาม โดยได้รับภาพรวมของโรคที่สมบูรณ์ แพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นจึงจะสามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้อง แพทย์จะทำการวินิจฉัยแยกโรค ซึ่งสาระสำคัญก็คือการแยกโรคที่มีอาการคล้ายกันออกแล้วยืนยันโรค

บ่อยครั้ง ผู้ที่ไม่ค่อยได้ใช้ยามักสับสนระหว่างการวินิจฉัยที่กล่าวถึงในบทความนี้กับโรคเกาต์เทียม อาการของโรคทั้งสองนี้มีความคล้ายคลึงกันมาก ดังนั้น เพื่อแยกโรคออกจากกัน จึงต้องวิเคราะห์ทางเคมีฟิสิกส์ของผลึกยูเรต

การตรวจวิเคราะห์จะถูกกำหนดเพื่อระบุรอยโรคติดเชื้อในร่างกายที่นำไปสู่โรคต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบติดเชื้อ โรคไลม์ โรคเชื้อรา โรคแบคทีเรีย โรควัณโรค โรคติดเชื้อในกระแสเลือด โรคข้ออักเสบจากไวรัส และโรคกระดูกอักเสบ

แพทย์จะต้องแยกโรคต่างๆ ออกด้วย เช่น โรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคถุงน้ำบริเวณนิ้วหัวแม่เท้าอักเสบ โรคหลอดเลือดอักเสบ โรค Reiter's syndrome โรค Still's foot โรคข้ออักเสบจากเส้นประสาท และโรคอื่นๆ อีกมากมายที่มีอาการคล้ายกัน

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

การรักษาอาการกำเริบของโรคเกาต์

เมื่อวินิจฉัยโรคได้แล้ว แพทย์จะเริ่มกำหนดแนวทางการรักษาโรคได้ การรักษาอาการกำเริบของโรคเกาต์โดยทั่วไปจะแบ่งออกเป็น 2 ระยะหลัก ระยะแรกจำเป็นต้องลดความรุนแรงของอาการทางพยาธิวิทยา ระยะที่สอง แพทย์จะเริ่มรักษาพยาธิวิทยาหรือมาตรการป้องกันเพื่อให้โรคเข้าสู่ระยะสงบ ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้โรคกำเริบอีก

ในการรักษาโรคเกาต์ในปัจจุบัน แพทย์จะจ่ายยาอ่อนๆ เพื่อป้องกันอาการของกระเพาะอาหารอย่างน้อยบางส่วน ยาที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ เซเลโคซิบ เมโลซิแคม หรือไนเมซูไลด์ ซึ่งจัดอยู่ในกลุ่มยาบล็อกเกอร์เฉพาะทาง

จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ แพทย์ได้บรรเทาความรุนแรงของอาการกำเริบด้วยยาที่มีคุณสมบัติต้านการอักเสบ เช่น ไดโคลฟีแนคหรืออินโดเมทาซิน แต่จากการสังเกตเพิ่มเติมพบว่ายาเหล่านี้มีผลเสียต่อการทำงานของไตและตับ ซึ่งถือเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ โดยเฉพาะในกรณีของโรคเกาต์ ซึ่งอวัยวะเหล่านี้ได้รับการเปลี่ยนแปลงในทางลบแล้ว

บางครั้งแพทย์อาจกำหนดให้ใช้โคลชิซีน แต่ไม่เป็นที่นิยมเท่ากับยาที่กล่าวข้างต้น เนื่องมาจากโคลชิซีนมีผลข้างเคียงค่อนข้างมาก และส่งผลเสียต่อไต ระบบย่อยอาหาร และตับ

แต่ผู้ป่วยบางรายไม่จำเป็นต้องรับการรักษาด้วยยา เพียงแค่จำกัดอาหารเมื่ออาการกำเริบ งดอาหารที่มีกรดยูริกเข้าสู่ร่างกายก็เพียงพอแล้ว นอกจากนี้ ยังมีประโยชน์ในการควบคุมน้ำหนักและป้องกันการเกิดโรคอ้วนอีกด้วย

ในกรณีที่อาการกำเริบ ผู้ป่วยอาจได้รับยาที่มีคุณสมบัติบรรเทาอาการปวด ได้แก่ โนชปา, อนัลจิน, ไดโคลฟีแนค, พาราเซตามอล, มิก 400, แอสไพริน, เคทานอฟ, นูโรเฟน, บราล, ทรามาดอล และอื่นๆ

ยา

ดังที่กล่าวไปแล้วข้างต้น ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดยารักษาโรคเกาต์ดังต่อไปนี้

เช่น เพียวรินอล, อัลโลเพียวรินอล, อโลพรอน, อีจิส, อัลลูโพล, แซนฟิปูรอล และอื่นๆ

สาระสำคัญของการบำบัดด้วยยาคือการลดระดับกรดยูริกในเลือดของผู้ป่วย และในกรณีนี้ อัลโลพิวรินอล ซึ่งเป็นยารักษาโรคเกาต์ที่ออกฤทธิ์ได้แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพสูง

กำหนดให้ใช้ในปริมาณที่ขึ้นอยู่กับระดับกรดยูริกในสภาพแวดล้อมโดยตรง ขนาดยาขั้นต่ำคือ 100 มก. ขนาดสูงสุดคือ 800 มก. โดยทั่วไป โดยเฉลี่ยแล้ว ระดับนี้จะอยู่ที่ 200-400 มก. ต่อวัน โดยแบ่งเป็น 1 หรือ 2 ครั้ง

การตรวจติดตามระดับกรดยูริกในซีรั่มรายเดือนเป็นสิ่งจำเป็น

ข้อห้ามใช้ของยานี้ ได้แก่ อาการแพ้ส่วนประกอบของยา ไตวาย การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) รวมอยู่ในโปรโตคอลการรักษาสำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีปัญหาสุขภาพใดๆ โดยเฉพาะ เนื่องจากยาเหล่านี้ส่งผลกระทบอย่างมากต่อตับและอวัยวะขับถ่าย ยาเหล่านี้ได้แก่ ไอบูโพรเฟน (ในขนาดต่ำ) โมทริน นาพรอกเซน อินโดเมทาซิน ไดโคลฟีแนค ซูลินแดก คีโตโพรเฟน โวลทาเรน เดซิบูโพรเฟน และอื่นๆ อีกหลายชนิด

อินโดเมทาซินเป็นสารยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินที่แรงที่สุด และมักรับประทานหลังอาหารในปริมาณ 25 มก. สองถึงสามครั้งต่อวัน หากจำเป็น อาจเพิ่มขนาดยาเป็น 100-150 มก. ต่อวัน แบ่งเป็น 3 ถึง 4 ครั้ง

ข้อห้ามใช้ยาตัวนี้ ได้แก่ อาการแพ้ส่วนประกอบของยา โรคแผลในเยื่อเมือกของระบบย่อยอาหาร ไตวาย หอบหืด การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ยาที่เน้นทางเภสัชวิทยาชนิดนี้มีการใช้อย่างจำกัดเนื่องจากมีผลเสียต่อการทำงานของระบบขับถ่ายและตับ

ยาต้านการอักเสบและยาแก้โรคไขข้ออักเสบ ไนเมซูไลด์ กำหนดให้แก่ผู้ป่วยผู้ใหญ่ในขนาด 100 มก. วันละ 2 ครั้ง เพื่อให้ได้ผลสูงสุด แนะนำให้รับประทานหลังอาหาร ยานี้ไม่ได้กำหนดให้แก่เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี และสำหรับวัยรุ่นตอนปลาย ให้คำนวณขนาดยาโดยใช้สูตร 5 มก. ต่อน้ำหนักตัวผู้ป่วย 1 กิโลกรัม แบ่งเป็น 2 ครั้งต่อวัน

ข้อห้ามใช้ไนเมซูไลด์ ได้แก่ การที่ร่างกายของผู้ป่วยมีอาการแพ้ส่วนประกอบของยา การหยุดชะงักของการทำงานของไตและตับอย่างมีนัยสำคัญ การมีเลือดออกภายในกระเพาะอาหาร การเกิดแผลหรือรอยกัดกร่อนของเยื่อบุกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการกำเริบของโรค) ตลอดจนช่วงการตั้งครรภ์และให้นมบุตรในสตรี

โปรโตคอลการรักษาอาจรวมถึงยาละลายกรดยูริก ซึ่งได้รับการออกแบบมาเพื่อปกป้องไตของผู้ป่วยจากการดูดซึมกรดยูริกกลับเข้าไป ซึ่งจะทำให้สามารถกำจัดกรดยูริกออกจากร่างกายได้ดีขึ้น

ยาเหล่านี้รวมถึงตัวอย่างเช่น ซัลฟินไพราโซน (แอนทูเรน) และโพรเบเนซิด (เบเนมิด โพรบาลาน)

ขนาดยาเริ่มต้นของ Probenecid คือ 0.25 กรัม สองถึงสามครั้งต่อวันเป็นเวลาหนึ่งเดือน จากนั้นจึงค่อยๆ เพิ่มขนาดยาขึ้น ในขณะเดียวกัน ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ทราบดีว่าสามารถเพิ่มประสิทธิภาพได้มากขึ้นโดยการนำโคลชีซีนเข้าไปในโปรโตคอลการรักษาร่วมกับ Probenecid

ผู้ที่เป็นโรคเก๊าต์มักมีปัญหาเรื่องความดันโลหิต ดังนั้นผู้ป่วยจึงอาจได้รับยาลดความดันโลหิต

ยาทาแก้โรคเก๊าต์

เมื่ออาการกำเริบของโรค จะมีการปิดกั้นอาการในระยะแรก จากนั้นจึงทำการบำบัดเพื่อฟื้นฟูกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน โดยสามารถกำหนดให้ใช้ยาทาที่มีคุณสมบัติต้านการอักเสบ แก้เกาต์ และแก้ปวด เพื่อบรรเทาอาการกำเริบของโรคเกาต์ได้ ในเรื่องนี้ ยาทา Fulflex ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าใช้ได้ผลดี

ควรทาขี้ผึ้งบริเวณเนื้อเยื่อข้อที่ได้รับผลกระทบวันละ 2 ครั้ง แนะนำให้ทาทันทีหลังตื่นนอนตอนเช้าและก่อนเข้านอน ใช้ยาจนกว่าอาการอักเสบจะบรรเทาลงและอาการปวดจะหายไป

เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการรักษา แนะนำให้ใช้ยาขี้ผึ้ง Fulflex ร่วมกับการรับประทานแคปซูล Fulflex โดยต้องคำนึงถึงโภชนาการที่เหมาะสมด้วย

เนื่องจากยาดังกล่าวผลิตขึ้นจากส่วนประกอบของพืชธรรมชาติ ข้อห้ามใช้จึงไม่สำคัญนัก ข้อห้ามใช้ได้แก่ ความไวหรือแพ้ส่วนประกอบของยาเพิ่มขึ้น แนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้ การตั้งครรภ์และให้นมบุตร และผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 14 ปี

ขี้ผึ้งชนิดอื่นมักใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดและการอักเสบ เช่น เจล Fastum, Niflugel และอื่นๆ

การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับอาการกำเริบของโรคเกาต์

ประสบการณ์ของบรรพบุรุษทำให้เราสามารถใช้ยาพื้นบ้านเพื่อรักษาโรคได้หลายชนิด ข้อเท็จจริงนี้ยังใช้ได้กับปัญหาของเราด้วย

วิธีการรักษาอย่างหนึ่งที่บรรพบุรุษของเราใช้คือการชำระล้างร่างกายรวมทั้งข้อต่อ ตัวอย่างเช่น ขั้นตอนนี้สามารถทำได้โดยการแช่ใบลอเรล

เตรียมยาไว้ล่วงหน้า 1 วัน โดยเทวัตถุดิบ 5 กรัมลงในน้ำเดือดครึ่งลิตร ต้มต่ออีก 5 นาที แล้วเทลงในกระติกน้ำร้อน ทิ้งไว้ให้ชงข้ามคืน ในตอนเช้า ให้กรองยาและดื่มเป็นจิบเล็กๆ ตลอดทั้งวัน ควรดื่มยานี้เป็นเวลา 2-3 วัน หลังจากนั้นต้องพัก 1 สัปดาห์ จากนั้นจึงทำการล้างพิษต่อไป

ผลิตภัณฑ์จากผึ้งเป็นยารักษาโรคที่ยอดเยี่ยม โดยใช้ยาทาที่มีส่วนผสมของพิษผึ้งและเหล็กไนผึ้ง ซึ่งใช้ทาบริเวณข้อที่ได้รับผลกระทบ แต่การรักษาด้วยวิธีนี้เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่ไม่แพ้ผลิตภัณฑ์จากผึ้งเท่านั้น

สูตรนี้ยังมีประโยชน์อีกด้วย: ล้างหัวหอมสามหัวแล้วใส่ลงในน้ำเดือดหนึ่งลิตร ตั้งไฟปานกลางแล้วปรุงจนหัวหอมเริ่มเสียรูปทรงและแตกออกจากกัน ปล่อยให้ส่วนผสมเย็นลงเล็กน้อย จากนั้นกรองและรับประทาน 150 มล. ก่อนอาหารมื้อเที่ยงแต่ละมื้อ ระยะเวลาในการบำบัดด้วยหัวหอมคืออย่างน้อยสองสัปดาห์ ยาต้มบรรเทาอาการปวดได้ค่อนข้างดี หากเกิดอาการกำเริบอีกครั้ง สามารถรับประทาน "ยา" นี้ได้อีกครั้ง

สถานที่สำคัญในการรักษาโรคเกาต์คือการดื่มสมุนไพรและยาต้มต่างๆ ซึ่งเป็นพื้นฐานของวิธีการรักษาทางเลือก

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

การรักษาด้วยสมุนไพร

เนื่องจากธรรมชาติได้มอบพืชสมุนไพรที่มีคุณสมบัติหลากหลายให้แก่เรา สมุนไพรจึงถือเป็นยารักษาโรคเกาต์ที่สำคัญมาก เราจะขอกล่าวถึงเฉพาะบางส่วนในที่นี้

• ดอกคาโมมายล์ - อาบน้ำเกลือ ในการดำเนินการนี้คุณต้องเตรียมยาต้มจากวัสดุจากพืช 100 กรัมและน้ำสองสามลิตรก่อน จากนั้นเจือจางของเหลวด้วยน้ำอีก 8 ลิตรแล้ววางลงในกะละมัง เติมเกลือ 200 กรัมที่นี่ (จะดีถ้าเป็นเกลือทะเล) เราดำเนินการตามขั้นตอนโดยลดข้อต่อที่เจ็บลงในสารละลายที่เตรียมไว้
• คุณสามารถทำตามขั้นตอนที่คล้ายกันได้ แต่ให้ใช้ดอกคาโมมายล์ 50 กรัมและดอกเอลเดอร์สีดำ 50 กรัมในการต้มยา คุณสามารถใช้ยาต้มดังกล่าวในการอาบน้ำหรือประคบบริเวณข้อที่ปวดได้
• การสืบทอดได้พิสูจน์แล้วว่าได้ผลดี ควรต้มในน้ำเดือดประมาณ 15 นาที โดยเจือจางพืช 1 ช้อนโต๊ะกับน้ำเดือด 1 แก้ว ดื่มแทนชา
• ยาต้มข้าวโอ๊ตก็มีประสิทธิภาพเช่นกัน ซึ่งการเตรียมจะใช้เวลาพอสมควร เทข้าวโอ๊ตหนึ่งแก้วกับน้ำหนึ่งลิตรแล้วใส่ในภาชนะบนไฟ นำไปต้มและทิ้งไว้บนไฟจนปริมาตรของของเหลวลดลงครึ่งหนึ่ง ในกรณีนี้ไฟควรอ่อน จากนั้นพักไว้ด้านข้างและปล่อยให้เย็นลงเล็กน้อย กรอง ผสมของเหลวที่ได้กับนมสดสองแก้ว นำไปต้มอีกครั้ง ดื่ม "ยา" หนึ่งแก้วสามครั้งต่อวัน
• ทิงเจอร์ดอกไลแลคทั่วไปก็ใช้ได้ เตรียมยาดังนี้ นำภาชนะแก้วสีเข้มแล้วเติมวัสดุจากพืชให้เต็ม จากนั้นเทแอลกอฮอล์หรือวอดก้าลงไป สำหรับขวดดอกไลแลคขนาด 0.5 ลิตร จำเป็นต้องใช้แอลกอฮอล์ประมาณ 200 มล. ปิดภาชนะและวางในที่มืดเป็นเวลาเจ็ดวัน ต้องเขย่าผลิตภัณฑ์เป็นระยะๆ ทิงเจอร์รับประทานก่อนอาหาร 20-30 หยด

• ชาที่ชงจากใบลิงกอนเบอร์รี่หรือใบสตรอว์เบอร์รี่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าดี ควรดื่มเครื่องดื่มดังกล่าวเป็นเวลาสองถึงสามเดือน ครั้งละหนึ่งถ้วย วันละสองครั้ง ในช่วงฤดูเบอร์รี่ สามารถรับประทานสดได้ อย่างน้อยวันละหนึ่งแก้ว
• การนำรากขิงมาชงเป็นชาช่วยต้านการอักเสบได้เป็นอย่างดี โดยให้นำขิงขูดฝอย 1-2 ช้อนชาใส่น้ำเดือด 1 ถ้วย รับประทาน 3 ครั้งต่อวัน จะช่วยให้รู้สึกกระปรี้กระเปร่าขึ้น และป้องกันการเกิดโรคได้

ยังมีสูตรอาหารอื่นๆ อีกมากมาย แต่ก่อนที่จะใช้วิธีการรักษาพื้นบ้าน ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเสียก่อน

โฮมีโอพาธีสำหรับโรคเกาต์เฉียบพลัน

ปัจจุบัน โฮมีโอพาธีได้รับความนิยมมากขึ้นในหมู่ผู้ที่มุ่งมั่นในการรักษาโรคต่างๆ โดยใช้วิธีการแพทย์ทางเลือก

แพทย์โฮมีโอพาธีย์พร้อมที่จะเสนอยารักษาโรคหลายชนิดสำหรับการรักษาโรคดังกล่าว ซึ่งหากยาเหล่านี้ไม่สามารถช่วยให้ผู้ป่วยหายจากโรคได้อย่างสมบูรณ์ ยาเหล่านี้ก็จะช่วยขจัดอาการทางพยาธิวิทยาและช่วยให้อาการของผู้ป่วยดีขึ้น

Urtica urens - ผลิตภัณฑ์โฮมีโอพาธีนี้ทำความสะอาดข้อต่อและระบบต่างๆ ในร่างกายได้ดี ส่วนประกอบหลักคือตำแย ยานี้ใช้ 5 หยด เจือจางด้วยน้ำปริมาณเล็กน้อยทุก 2-3 ชั่วโมง ยานี้ช่วยบรรเทาความรุนแรงของอาการกำเริบได้ดี โดยการกำจัดกรดยูริกส่วนเกิน

Benzoicum acidum เป็นผลิตภัณฑ์โฮมีโอพาธีอีกชนิดหนึ่งที่มีการทำงานคล้ายกัน โดยมีส่วนประกอบหลักเป็นกรดเบนโซอิก ซึ่งได้มาจากวัตถุดิบธรรมชาติ

โคลชิคัม - บรรเทาอาการบวมและหยุดกระบวนการอักเสบ พื้นฐานของยาคือพืชสมุนไพรโคลชิคัม

สารซาร์ซาพาริลลาเป็นยาบรรเทาอาการปวดที่ช่วยบรรเทาอาการปวดของโรคเกาต์

เลดัม ปาลัสเทร - บรรเทาอาการอักเสบของข้อเล็กๆ ของเท้าและมือ เอ็นและส้นเท้า ช่วยขจัดกรดยูริกส่วนเกิน พื้นฐานของยาคือพืชสมุนไพรโรสแมรี่ป่า

ยูเรียพูรา – บรรเทาอาการเฉียบพลันของโรคเกาต์และโรคผิวหนังอักเสบจากเกาต์ ยานี้มีส่วนประกอบหลักเป็นยูเรีย

ยูริคัม แอซิดัม - ช่วยทำให้กรดยูริกที่เกาะตัวกันเป็นก้อนในโรคเกาต์อ่อนตัวลง ยานี้มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะกับโรคเกาต์ กลากเกลื้อน และโรคไขข้ออักเสบ

การรักษาด้วยการผ่าตัด

แม้จะฟังดูน่าเศร้า แต่การจะรักษาให้หายขาดได้นั้นไม่ใช่สิ่งที่ทำได้เสมอไปด้วยการปรับเปลี่ยนอาหาร ยา หรือยาแผนโบราณ หากภาพทางคลินิกของโรคแสดงให้เห็นก้อนเนื้อขนาดใหญ่ และบริเวณที่เกิดพยาธิวิทยาติดเชื้อ ทำให้ผู้ป่วยไม่สะดวกอย่างมาก (เจ็บปวดและเคลื่อนไหวลำบาก) ผู้ป่วยดังกล่าวจะต้องรับการรักษาด้วยการผ่าตัด

หากอาการข้อติดรุนแรงขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อ อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ซึ่งป้องกันได้โดยการผ่าตัดเอากรดยูริกออกจากเนื้อเยื่ออ่อนที่อยู่ติดกับข้อเท่านั้น ในบางกรณี การผ่าตัดดังกล่าวอาจส่งผลต่อข้อได้ โดยสามารถเปลี่ยนอวัยวะที่ผิดรูปด้วยข้อเทียมได้

การรับประทานอาหารเพื่อบรรเทาอาการโรคเก๊าต์

หากใครมีประวัติโรคเกาต์ การรับประทานอาหารให้ถูกต้องถือเป็นเรื่องสำคัญมาก เพราะอาหารบางชนิดอาจทำให้กรดยูริกในร่างกายมีปริมาณมากเกินไป ซึ่งจะทำให้โรคแย่ลง ดังนั้น การรับประทานอาหารในช่วงที่โรคเกาต์กำเริบจึงถือเป็นส่วนสำคัญของการรักษา

ผู้ป่วยดังกล่าวจำเป็นต้องควบคุมการบริโภคสารพิวรีนส่วนเกินเข้าสู่ร่างกาย

สิ่งต่อไปนี้ควรได้รับการยกเว้นจากอาหารของผู้ป่วยดังกล่าว (หรือลดลงให้น้อยที่สุด):

• แอลกอฮอล์.
• การสูบบุหรี่ (นิโคติน)
• ชาเข้มข้น
• เครื่องใน: ตับ ลิ้น สมอง ไต
• ลดการบริโภคเนื้อสัตว์แม้กระทั่งเนื้อสัตว์ไม่ติดมันเหลือ 200-300 กรัมต่อสัปดาห์
• ปริมาณเกลือที่ควรบริโภคต่อวัน ไม่เกิน 5 กรัม
• ปลามันๆ
• เครื่องเทศและผักดอง
• กาแฟเข้มข้น.
• อาหารกระป๋องและอาหารรมควัน
• น้ำซุปที่เข้มข้น
• เห็ด.
• พืชตระกูลถั่ว
• ผลไม้และผักสด อนุญาตให้ใช้เฉพาะผลิตภัณฑ์ที่ผ่านการแปรรูปด้วยความร้อนเท่านั้น
• ช็อคโกแลต.
• เบเกอรี่สดใหม่
• คาเวียร์
• โกโก้.
• ผลไม้แห้ง.

อนุญาตให้ทิ้งไว้ในอาหารได้:

• โจ๊กและซุปที่ทำจากธัญพืชชนิดต่างๆ
• ไข่.
• ผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยว
• อนุญาตให้ใช้เฉพาะผักและผลไม้ที่ผ่านกระบวนการแปรรูปด้วยความร้อนเท่านั้น
• นมปริมาณน้อยๆ
• น้ำผลไม้คั้นสดธรรมชาติ ผลไม้เชื่อม เครื่องดื่มผลไม้
• เบอร์รี่.
• ธัญพืชทั้งเมล็ด
• ขนมปังเก่าจากวันวาน

แพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยดังกล่าวงดอาหารหนึ่งหรือสองวันต่อสัปดาห์ โดยระหว่างนั้นควรดื่มเฉพาะคีเฟอร์หรือคอทเทจชีสกับคีเฟอร์เท่านั้น นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังสามารถงดอาหารด้วยแอปเปิล (หรือผลิตภัณฑ์โมโนอื่นๆ) ได้อีกด้วย

หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารมากเกินไป (เปลี่ยนเป็น 5 หรือ 6 มื้อต่อวัน) และการอดอาหาร ปริมาณต่อหนึ่งมื้อไม่เกิน 200 มล.

หากคุณรับประทานอาหารตามหลักโภชนาการและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด อาการกำเริบของโรคก็จะหยุดลงได้อย่างรวดเร็ว และโรคก็จะหายได้ในที่สุด

[ 23 ]

การป้องกันการกำเริบของโรคเกาต์

การป้องกันโรคหรืออาการกำเริบของโรคย่อมดีกว่าการรับมือกับปัญหาที่เกิดขึ้นแล้ว การป้องกันไม่ให้โรคกำเริบอีกจึงเป็นสิ่งจำเป็น แพทย์แนะนำดังนี้

• ตรวจสอบการรับประทานอาหารของคุณและหลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารที่มีปริมาณพิวรีนสูง
• ออกกำลังกาย ไม่ควรออกกำลังกายแบบหนักเกินไป เพียงแค่วิ่งจ็อกกิ้ง เดิน หรือออกกำลังกายเบาๆ ในตอนเช้า เพื่อสร้างกล้ามเนื้อ ก็เพียงพอแล้ว การออกกำลังกายแบบนี้จะช่วยลดภาระที่ข้อต่อ ทำให้ไม่ต้องออกแรงมาก
• หลีกเลี่ยงการสร้างแรงกดดันต่อข้อต่อมากเกินไป
• ดื่มน้ำให้เพียงพอเพื่อกำจัดกรดยูริกส่วนเกินออกอย่างรวดเร็วและหมดจด
• ห้ามบิดแรงๆ
• หากผู้ป่วยมีงานประจำที่ต้องนั่งทำงาน ควรชดเชยด้วยการออกกำลังกายสม่ำเสมอ
• ตรวจสอบน้ำหนักของคุณ น้ำหนักส่วนเกินเป็นภาระที่มากเกินไปสำหรับระบบโครงกระดูกและกล้ามเนื้อ
• หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บบริเวณข้อต่อ
• ไม่ควรสวมรองเท้าที่คับและไม่สบายเท้า เพราะอาจทำให้ข้อเท้าบาดเจ็บได้
• เรื่องเสื้อผ้าก็เช่นเดียวกัน
• หากผู้ป่วยได้รับเคมีบำบัดแล้ว เพื่อป้องกันการสะสมของกรดยูริกในร่างกาย แพทย์จะสั่งให้ผู้ป่วยใช้ยาอัลโลพิวรินอลเพื่อป้องกันกรดยูริกสะสมในร่างกาย

พยากรณ์

จากสถิติพบว่าการพยากรณ์โรคเกาต์ค่อนข้างดี ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดที่ได้รับการวินิจฉัยเช่นนี้มักมีอาการที่เกิดจากโรคร่วมมากกว่าจะเกิดจากโรคเอง ยกเว้นในช่วงที่โรคกำเริบ แต่หากดำเนินการแก้ไขอย่างเหมาะสมเร็วเท่าไร ผู้ป่วยก็จะสามารถทนต่ออาการกำเริบได้ง่ายขึ้นเท่านั้น

เป็นที่ทราบกันดีว่าผู้ป่วยดังกล่าวส่วนใหญ่มักจะประสบกับโรคนิ่วในไต (มีนิ่วและทรายในไต) หรือโรคนิ่วในทางเดินปัสสาวะ (ความผิดปกติของการเผาผลาญที่ทำให้เกิดนิ่วในทางเดินปัสสาวะ) รวมไปถึงภาวะไตวาย ซึ่งโรคนี้เองที่อาจทำให้เสียชีวิตได้ ไม่ใช่โรคที่กล่าวถึงในบทความนี้

หากคุณได้อ่านบทความนี้แล้ว เราหวังว่าคุณคงได้ข้อสรุปที่ถูกต้องว่าการกำเริบของโรคเกาต์สามารถหลีกเลี่ยงได้ หากปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทุกประการ ผู้ป่วยมักจะใช้ชีวิตอย่างมีความสุขจนแก่เฒ่าและมีคุณภาพ ชีวิตที่มีคุณภาพและปกติสุข หากต้องการทำเช่นนี้ คุณควรพยายามไม่มากก็น้อย โภชนาการที่เหมาะสม การใช้ชีวิตที่กระตือรือร้น อารมณ์เชิงบวก และการเอาใจใส่ร่างกายของตัวเองจะรับประกันสิ่งนี้ได้ แต่หากเกิดการกำเริบขึ้น คุณไม่ควรเพิกเฉยต่อปัญหาด้วยการหันไปรักษาตัวเอง ควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ซึ่งหลังจากประเมินภาพทางคลินิกของการกำเริบของโรคแล้ว จะช่วยค้นหาวิธีแก้ไขปัญหาที่ได้ผลและรวดเร็วที่สุด และขอให้คุณมีสุขภาพแข็งแรงและมีชีวิตที่สมบูรณ์!

[ 24 ]