การเตรียมตัวสำหรับการส่องกล้องตรวจช่องคลอด

การวางยาสลบ

การส่องกล้องตรวจช่องคลอดนั้นไม่เจ็บปวด ดังนั้นการเลือกใช้ยาสลบจึงขึ้นอยู่กับความจำเป็นในการขยายช่องปากมดลูกและทำการผ่าตัด

ทางเลือกที่ดีที่สุดในการบรรเทาอาการปวดโดยคำนึงถึงข้อห้ามในการทำเช่นนั้นคือการใช้ยาสลบทางเส้นเลือด (diprivan, sombrevin, calypsol) อนุญาตให้ใช้ยาสลบแบบปิดปากร่วมกับไนตรัสออกไซด์ได้ การใช้ยาสลบบริเวณรอบปากมดลูกด้วยสารละลายโนโวเคนจะมีประสิทธิภาพน้อยกว่า อย่างไรก็ตาม หากไม่สามารถใช้ยาสลบแบบทั่วไปได้ สามารถใช้ยาสลบเฉพาะที่บริเวณรอบปากมดลูกได้

ไม่ว่าจะใช้ยาสลบชนิดใด ศัลยแพทย์และแพทย์วิสัญญีจะต้องตระหนักถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากยาสลบ เพื่อตรวจจับและรักษาอย่างทันท่วงที จำเป็นต้องมีห้องผ่าตัดที่มีอุปกรณ์ครบครัน

เทคนิคการใช้งาน

การทำการส่องกล้องตรวจช่องคลอดจำเป็นต้องสร้างพื้นที่ทำงานโดยการขยายโพรงมดลูก ซึ่งจะใช้ก๊าซหรือของเหลวในการส่องกล้อง โดยสภาพแวดล้อมแต่ละแห่งจะมีลักษณะ ข้อดี ข้อเสีย และลักษณะเฉพาะของตัวเอง การส่องกล้องตรวจช่องคลอดด้วยก๊าซและของเหลวจะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับสภาพแวดล้อม

ไม่ว่าจะทำการส่องกล้องตรวจภายในมดลูกแบบใดและชนิดของสารที่ใช้ในการขยายโพรงมดลูก ผู้ป่วยจะถูกวางบนเก้าอี้สูตินรีเวชในตำแหน่งมาตรฐาน (เช่นเดียวกับการผ่าตัดทางสูตินรีเวชเล็กน้อย) อวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกและช่องคลอดจะได้รับการรักษาด้วยสารละลายแอลกอฮอล์ 5% ไอโอดีนหรือแอลกอฮอล์ เมื่อทำการส่องกล้องตรวจภายในมดลูกด้วยกล้องจุลทรรศน์ ปากมดลูกจะได้รับการรักษาด้วยแอลกอฮอล์ การส่องกล้องตรวจภายในมดลูกจะทำก่อนด้วยการตรวจด้วยมือทั้งสองข้างเพื่อระบุตำแหน่งและขนาดของมดลูก ยึดปากมดลูกด้วยคีมปากแหลมโดยใช้ริมฝีปากด้านหน้า ซึ่งจะทำให้ดึงขึ้นได้ จัดตำแหน่งช่องปากมดลูกให้ตรงกัน และกำหนดความยาวของโพรงมดลูกได้ ซึ่งจำเป็นสำหรับการขยายช่องปากมดลูกด้วยเครื่องขยายปากมดลูกเฮการ์ด้วย แต่ควรจำไว้ว่าไม่ควรเจาะลึกเข้าไปในโพรงมดลูก เพื่อไม่ให้เยื่อเมือกได้รับบาดเจ็บและทำให้เกิดเลือดออกจนขัดขวางการมองเห็น การขยายปากมดลูกเป็นขั้นตอนที่สำคัญมาก เนื่องจากเป็นช่วงที่มดลูกทะลุบ่อยที่สุด ไม่ควรวัดความยาวของโพรงมดลูกด้วยเครื่องตรวจก่อนการส่องกล้องตรวจโพรงมดลูก เพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บของเยื่อบุโพรงมดลูก

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]