การเตรียมตัวเพื่อการส่องกล้องตรวจหลอดอาหาร

การเตรียมผู้ป่วยสำหรับการส่องกล้องหลอดอาหารอาจมีคุณลักษณะบางอย่างขึ้นอยู่กับลักษณะของการตรวจ (ตามแผนหรือฉุกเฉิน) เช่นเดียวกับสภาพทั่วไปของผู้ป่วย สำหรับการส่องกล้องตามแผน ผู้ป่วยไม่ควรรับประทานอาหารอย่างน้อย 4 ชั่วโมงก่อนการตรวจ 3 ชั่วโมงก่อนขั้นตอน ผู้ป่วยจะได้รับ Seduxen (หนึ่งเม็ด - 0.005 กรัม) หรือยาคลายเครียดชนิดอื่น 20-30 นาทีก่อนการตรวจ จะให้ยาป้องกันโคลิเนอร์จิกก่อน (สารละลาย 0.1% ของแอโทรพีนซัลเฟต เมตาซิน หรือสารละลายแพลติฟิลลิน 0.2%) ผู้ป่วยที่มีอาการตื่นตัวได้ง่ายจะได้รับ Diprazine 2.5% 30-50 มก. (พิโพลเฟน) ฉีดยาชาเฉพาะที่ 5 นาทีก่อนการส่องกล้อง ผู้ป่วยนั่งบนเก้าอี้ อ้าปากกว้างและแลบลิ้นออกมา รักษาผนังด้านหลังของคอหอยและโคนลิ้นด้วยสารละลายลิโดเคน 1-2% โดยการล้างหรือล้างด้วยน้ำเกลือ จากนั้นขอให้ผู้ป่วยกลืน (เพื่อระงับความรู้สึกบริเวณปากหลอดอาหาร) หลังจากนั้น 3-6 นาที ผู้ป่วยจะรู้สึกชาที่คอ กลืนลำบาก รู้สึกเหมือนมีสิ่งแปลกปลอม ซึ่งบ่งชี้ว่าผู้ป่วยเริ่มได้รับยาสลบและพร้อมเข้ารับการตรวจ

คำถามเกี่ยวกับการล้างกระเพาะยังคงเป็นที่ถกเถียงกัน เนื่องจากการล้างกระเพาะจะทำร้ายเยื่อเมือก และสิ่งที่อยู่ในกระเพาะสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมได้ ควรล้างกระเพาะในกรณีต่อไปนี้:

1. กรณีมีภาวะตีบของกระเพาะอาหาร 1 วันก่อนตรวจ ให้ล้างกระเพาะเช้าและเย็นจนน้ำใส
2. มีอาการหัวใจกระตุกระดับ 3 และ 4

ตำแหน่งของเรื่อง

ตำแหน่งที่สะดวกที่สุดสำหรับการส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารส่วนบนคือตำแหน่งที่อยู่ด้านซ้าย ในบางกรณี จำเป็นต้องเปลี่ยนตำแหน่งร่างกายของผู้ป่วย (พลิกตัวไปด้านหน้า พลิกตัวไปด้านขวา เป็นต้น) ดังนั้น ขอแนะนำให้ทำการตรวจบนโต๊ะตรวจพิเศษที่มีขาและหัวเตียงที่สามารถยกได้ โดยสามารถพลิกไปด้านข้างได้

ให้ผู้ป่วยนอนบนโต๊ะหรือโซฟาทางด้านซ้าย เหยียดขาซ้าย งอเข่าขวา แล้วดึงขึ้นมา หรืองอขาทั้งสองข้างแล้วดึงขึ้น แขนทั้งสองข้างกดเข้าหาลำตัว หมอนผ้าเคลือบน้ำมันวางอยู่ใต้ศีรษะ ห้องจะมืดลง

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]