ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
พิษเห็ดพิษ
ตรวจสอบล่าสุด: 08.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

ตามสถิติ จากเห็ด 3,000 ชนิดที่รู้จักในปัจจุบัน มีเพียง 400 ชนิดเท่านั้นที่รับประทานได้ ส่วนที่เหลือไม่สามารถรับประทานได้และอาจทำให้เกิดพิษร้ายแรงได้หากเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ น่าเสียดายที่มีการบันทึกกรณีการเป็นพิษจากเห็ดที่ซื้อจากซูเปอร์มาร์เก็ตเพิ่มมากขึ้นในช่วงหลังนี้ การจัดเก็บและเตรียมเห็ดอย่างไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดปัญหาด้านสุขภาพที่ร้ายแรงได้ แม้แต่เห็ดที่รับประทานได้ก็อาจเป็นอันตรายได้เนื่องจากการสะสมของสารอันตรายหากปลูกในพื้นที่ที่ไม่เอื้อต่อระบบนิเวศ
พิษจากเห็ดพิษมักเกิดขึ้นในช่วงปลายฤดูร้อนและช่วงครึ่งแรกของฤดูใบไม้ร่วง ซึ่งเป็นช่วงฤดูเก็บเกี่ยว และอาจส่งผลร้ายแรงรวมถึงเสียชีวิตได้
อาการและความรุนแรงของการได้รับพิษขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น ชนิดและปริมาณของเห็ดที่กินเข้าไป อายุของเหยื่อ สุขภาพ และน้ำหนัก ระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถรับมือกับสารพิษที่เข้าสู่ร่างกายได้ ดังนั้น หากรู้สึกแย่ลง ควรรีบไปโรงพยาบาลทันที เด็กและผู้สูงอายุจะทนพิษได้มากที่สุด อาจเสียชีวิตได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากกินเห็ดที่กินไม่ได้ เช่น เห็ดพิษ หรือเห็ดฟาง ส่งผลให้ระบบประสาทเป็นอัมพาต หยุดหายใจ มึนเมาทั่วไป และตับตาย เพื่อป้องกันผลที่ไม่อาจกลับคืนได้ คุณต้องใช้มาตรการป้องกันอย่างทันท่วงที
รหัส ICD 10
พิษจากเห็ดพิษหมายถึงอาหารเป็นพิษ (ย่อว่า PO) ซึ่งจดทะเบียนอยู่ในการจำแนกโรคระหว่างประเทศและมีรหัสตาม ICD 10 พิษประเภทนี้ระบุไว้โดยเฉพาะภายใต้รหัส AO-5 ซึ่งย่อมาจาก "การติดเชื้อแบคทีเรียพิษอื่น ๆ "
โรคที่มีสาเหตุมาจากเชื้อแบคทีเรีย แบ่งได้ดังนี้
- จุลินทรีย์ (พิษจากเชื้อรา, โบทูลิซึม, พิษจากสแตฟิโลค็อกคัส, การติดเชื้อพิษต่างๆ รวมทั้งชนิดผสม)
- ไม่ใช่จุลินทรีย์ (พิษจากเห็ดพิษ รวมถึงปลาและไข่ปลาบางชนิด)
- การติดเชื้อพิษที่มีสาเหตุไม่ทราบแน่ชัด
พิษจากอาหารที่เกิดจากการกินอาหารที่สะสมสารพิษมากเกินไปอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น อวัยวะภายในล้มเหลว (โดยเฉพาะตับ) ภาวะขาดออกซิเจนและหัวใจหยุดเต้น ผู้เก็บเห็ดควรจำความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นเมื่อเก็บเห็ดในฤดูใบไม้ร่วง คุณต้องระมัดระวังเป็นพิเศษ เพราะในปัจจุบันเห็ดบางชนิดกลายพันธุ์และกลายเป็นพิษ แม้ว่าจะดูน่ากินก็ตาม โดยทั่วไปไม่แนะนำให้ผู้ที่ไม่มีประสบการณ์เก็บเห็ดกินเอง การซื้อ "จากมือ" ในตลาด ในสถานที่ห้ามค้าขาย ฯลฯ อาจเป็นอันตรายได้เช่นกัน
อาการที่บ่งบอกว่าได้รับพิษจากเห็ดพิษ
พิษจากเห็ดพิษอาจไม่ปรากฏอาการทันที แต่จะปรากฏหลังจากผ่านไปสักระยะหนึ่ง ในช่วง 30 นาทีถึง 1 วันหลังจากรับประทาน (ขึ้นอยู่กับชนิดของเห็ด) อาการแรกจะปรากฏหลังจาก 2-3 วันเท่านั้น
อาการของการได้รับพิษจากเห็ดพิษจะมีความคล้ายคลึงกับอาการที่เกิดขึ้นจากการได้รับอาหารเป็นพิษทั่วไปหลายประการ ดังนี้
- อาการคลื่นไส้และอาเจียน (บางครั้งมีเลือดด้วย)
- กระหายน้ำ, ปากแห้ง;
- น้ำตาไหลมาก
- อาการคัดจมูก
- อาการปวด;
- อาการอ่อนแรงทั่วไปที่เด่นชัด
- ความมัวหมองของการมองเห็น
- ปวดศีรษะและเวียนศีรษะ;
- การสูญเสียสติ;
- ท้องเสียรุนแรงมีเลือดปน;
- อาการชัก;
- ลดความดันโลหิต;
- ความซีดของผิวหนัง;
- ชีพจรเต้นเร็ว;
- ภาวะปัสสาวะไม่ออก;
- ความสับสน (โคม่า)
เมื่อได้รับพิษจากเห็ดพิษ อาจทำให้เหงื่อออกเหนียวๆ เย็นๆ คล้ายแมลงวันแดง ทำให้เกิดภาพหลอน ภาวะขาดออกซิเจน และพิษจากเห็ดพิษ ซึ่งทำให้เกิดภาวะตื่นเต้นคล้ายกับภาวะเมาสุราอย่างรุนแรง อันตรายหลักของการมึนเมาคือไม่เพียงแต่ระบบทางเดินอาหารเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ แต่ยังส่งผลต่ออวัยวะสำคัญอื่นๆ อีกด้วย พิษที่มีอยู่ในเห็ดที่กินไม่ได้ (อัลคาลอยด์และไซโตท็อกซิน) อาจส่งผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด และบางครั้งอาจส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง ตับและไต ช่วงเวลาที่เรียกว่า "จินตนาการ" ซึ่งอาการเมาจะหายไปก็เป็นอันตรายเช่นกัน อย่างไรก็ตาม หากไม่รักษาต่อไป ตับอาจล้มเหลวและผู้ป่วยจะเสียชีวิต
พิษจากหมวกมรณะ
การวางยาพิษด้วยเห็ดพิษเป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของมนุษย์ เห็ดพิษชนิดหนึ่งที่เรียกว่า “เห็ดพิษ” (ชื่อที่สองคือ “เห็ดเขียว”) ถือเป็นเห็ดอันตราย โดยเห็ดชนิดนี้ขึ้นอยู่ในป่าเบิร์ช ป่าต้นสน ป่าใบกว้าง และป่าโอ๊ค และมีลักษณะคล้ายเห็ดแชมปิญองและเห็ดรัสซูลาสีเขียว
พิษระดับอันตรายถึงชีวิตอาจส่งผลให้เสียชีวิตได้หากไม่ดำเนินการที่เหมาะสมในเวลาที่เหมาะสมและไม่นำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาล ระยะของอาการมึนเมาประกอบด้วย 3 ระยะ ดังนี้
- I. หลังจากรับประทานเห็ดพิษเป็นเวลา 6 ถึง 24 ชั่วโมง จะมีอาการคลื่นไส้และอาเจียน ปวดท้องและกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง มีไข้ ท้องเสียคล้ายโรคอหิวาตกโรคและมีเลือด อาการหายใจลำบากมักพบในเด็ก
- II. ตั้งแต่ 2 ถึง 4 วัน (ระยะแฝง)
- III. คลินิกภาวะเฉียบพลัน: ไตและตับวายร่วมกับภาวะปัสสาวะไม่ออกรุนแรง อาการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ (พยาธิสภาพที่ทำให้เกิดเลือดออก) อาการตัวเหลือง รวมถึงตับโต ชัก ระบบประสาทส่วนกลางทำงานผิดปกติ (ในรายที่มีอาการรุนแรงอาจถึงขั้นโคม่า) และภาวะหัวใจล้มเหลว
เห็ดพิษมีสารพิษร้ายแรงที่สามารถส่งผลต่อเซลล์ตับ ทำให้เกิดเนื้อตาย และยังส่งผลเสียต่อไต ทำให้ไตทำงานไม่ได้ สารพิษในเห็ดพิษจะไปยับยั้งการสังเคราะห์ไกลโคเจนและฟอสโฟรีเลชันออกซิเดชัน ทำให้ระดับ ATPase ลดลง ยับยั้งการสร้าง DNA และ RNA ซึ่งนำไปสู่การสลายตัวของเซลล์
ผลที่ตามมา
การวางยาพิษด้วยเห็ดพิษมักจะส่งผลเสียตามมาเสมอเนื่องจากเห็ดมีพิษอยู่เป็นจำนวนมาก ซึ่งอาจส่งผลเสียต่ออวัยวะสำคัญ จิตใจ ระบบประสาทส่วนกลาง และการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดได้
ผลที่ตามมาและระดับความเป็นพิษโดยทั่วไปจะขึ้นอยู่กับปริมาณและชนิดของเห็ดที่กิน รวมถึงผลกระทบของสารพิษต่อร่างกายมนุษย์ พิษอาจเป็นเพียงอาการเล็กน้อย ซึ่งแสดงออกมาโดยอาการผิดปกติในระบบทางเดินอาหาร แต่ในบางกรณีอาจเกิดพิษรุนแรงถึงขั้นเสียชีวิตได้
เพื่ออำนวยความสะดวกในการดูแลฉุกเฉิน จำเป็นต้องมีข้อมูลเกี่ยวกับกลุ่มอาการที่เกิดขึ้นจากพิษเห็ดเฉียบพลัน ตัวอย่างเช่น กลุ่มอาการระบบทางเดินหายใจล้มเหลวซึ่งมาพร้อมกับภาวะโคม่า ซึ่งศูนย์การหายใจจะถูกกดทับ ภาวะหมดสติ (สับสน ประสาทหลอน) เกิดจากผลของสารพิษที่เป็นอันตรายต่อเปลือกสมอง และมักมาพร้อมกับความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต รวมถึงการขาดออกซิเจน
พิษเห็ดยังสามารถทำให้เกิดอาการอื่น ๆ ที่ทำให้สภาพร่างกายแย่ลงได้ ดังนี้:
- ความล้มเหลวของการควบคุมอุณหภูมิ (อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นหรือลดลงอย่างรวดเร็ว)
- อาการชัก (สัญญาณที่บ่งบอกถึงความเป็นพิษของร่างกายในระดับรุนแรง) เกิดขึ้นเนื่องจากการขาดออกซิเจนของเซลล์สมองอันเป็นผลจากสารพิษต่อระบบประสาทส่วนกลาง
- ความผิดปกติของสมดุลน้ำ-อิเล็กโทรไลต์และกรด-เบส (เกิดจากความผิดปกติของการทำงานของอวัยวะหลั่ง ระบบย่อยอาหารและระบบขับถ่าย) ซึ่งมาพร้อมกับการสะสมของผลิตภัณฑ์ที่มีออกซิเดชันไม่เพียงพอในเนื้อเยื่อและร่างกายขาดน้ำ
อาการผิดปกติทางจิตแสดงออกด้วยการมึนเมาจากพิษเห็ดซึ่งส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง ในระยะเฉียบพลันของกระบวนการดังกล่าว จะมีอาการผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตอย่างรุนแรง ต่อมหมวกไตและศูนย์ควบคุมหลอดเลือดทำงานผิดปกติ ตับและไตได้รับผลกระทบจากพิษมากขึ้น โดยอวัยวะเหล่านี้ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงจากผลิตภัณฑ์สลายเนื้อเยื่อที่เป็นพิษ
ภาวะแทรกซ้อน
การวางยาพิษด้วยเห็ดพิษอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างซึ่งเป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิต เนื่องจากอาการมึนเมาจะไม่หายไปโดยไร้ร่องรอย อวัยวะและระบบภายในจะได้รับความเสียหายจากพิษนี้ และต้องใช้เวลาพอสมควรในการกำจัดสารพิษที่เป็นอันตรายออกจากร่างกาย
ภาวะแทรกซ้อนส่งผลต่อการทำงานของระบบสำคัญ 3 ระบบ ได้แก่ ระบบประสาทส่วนกลาง ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบทางเดินหายใจ การวินิจฉัยพิษอย่างทันท่วงทีจึงมีความสำคัญมาก เพื่อป้องกันความพิการ และในกรณีร้ายแรงอาจถึงขั้นเสียชีวิต
ภาวะแทรกซ้อนจากการได้รับพิษเห็ด มีดังนี้
- ภาวะการทำงานของหัวใจลดลง;
- ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (tachyarrhythmia) – มักมีสาเหตุมาจากโรคหัวใจก่อนหน้านี้
- โรคจิต;
- ความตึงตัวของหลอดเลือดลดลง
- ภาพหลอน;
- ความดันโลหิตสูง;
- การเปลี่ยนแปลงในระดับจิตสำนึก (อาการง่วงนอนอาจแตกต่างไปจากการตื่นตัวอย่างรุนแรง)
- อาการชัก ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้น - อาการชักที่เกิดจากพิษที่เป็นอันตรายต่อร่างกาย ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและการเผาผลาญ
- อาการโคม่า (ในกรณีรุนแรง)
- ผลลัพธ์ที่เลวร้าย
สิ่งสำคัญที่สุดสำหรับอาการพิษเห็ดคือการดูแลทางการแพทย์อย่างทันท่วงที ก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง ผู้ป่วยจะต้องล้างกระเพาะเสียก่อน
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยอาการพิษเห็ดอย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสำคัญ เพื่อป้องกันผลอันตรายที่อาจเกิดขึ้นได้โดยเร็วที่สุด
การวินิจฉัยโรคต้องแม่นยำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ซึ่งต้องอาศัยทักษะเฉพาะทางและอุปกรณ์ห้องปฏิบัติการพิเศษ หากไม่ให้ความช่วยเหลือทันเวลา ร่างกายจะเกิดการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ การตรวจเลือดจะช่วยระบุกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้ น่าเสียดายที่อาการที่มองเห็นได้ของพิษมักจะสังเกตเห็นได้เมื่อสายเกินไป เช่น ตับวายหรือไตวายเฉียบพลัน
วิธีการวินิจฉัย ได้แก่ การชี้แจงประวัติอาหาร (สถานที่เก็บหรือซื้อเห็ด เวลาที่รับประทาน และลักษณะเฉพาะของกระบวนการปรุงอาหาร) การทดสอบทางห้องปฏิบัติการ เช่น เลือด อุจจาระ การอาเจียน โดยปกติการวินิจฉัย "พิษเห็ดเฉียบพลัน" จะทำโดยมีข้อบ่งชี้ของกลุ่มอาการทางพยาธิวิทยาหลัก (เช่น "โรคกระเพาะลำไส้อักเสบเฉียบพลัน" "อาการจิตเภทเฉียบพลัน" เป็นต้น)
การวินิจฉัยยังรวมถึงการวัดความดันโลหิต (ลดลงอย่างมากเมื่อเกิดพิษ) การติดตามอาการของผู้ป่วย ซึ่งอาจมีอัตราชีพจรเต้นเร็ว หัวใจเต้นผิดจังหวะ และเมื่อเกิดโรคกระเพาะลำไส้อักเสบเฉียบพลัน ผู้ป่วยจะขาดน้ำ และอาจมีการผิดปกติขององค์ประกอบอิเล็กโทรไลต์ในเลือดด้วย
หากตับได้รับผลกระทบ จะเกิดอาการดีซ่าน ตับวาย เนื้อตาย และสมองได้รับผลกระทบ ไตวายและโรคไตอักเสบ น่าเสียดายที่แม้แต่การช่วยชีวิตก็ยังล้มเหลว และผู้ป่วยก็เสียชีวิต ส่วนใหญ่มักเกิดผลร้ายแรงถึงชีวิตจากพิษร้ายแรง ซึ่งหากรอไปไม่กี่วันผู้ป่วยอาจเสียชีวิตได้
การทดสอบ
พิษเห็ดพิษต้องได้รับการตรวจร่างกายผู้ป่วยอย่างละเอียด ซึ่งได้แก่ การวัดชีพจร ความดันโลหิต อุณหภูมิ และอัตราการหายใจ แพทย์จะต้องประเมินระดับของการขาดน้ำ (โดยใช้ตัวอย่างปัสสาวะ) รวมถึงภาวะไตทำงานผิดปกติที่อาจเกิดขึ้น
จำเป็นต้องทำการตรวจเลือดเพื่อประเมินความรุนแรงของพิษ โดยจะทำการตรวจทางทวารหนักเพื่อประเมินความสมบูรณ์ของผนังทวารหนักและเก็บตัวอย่างอุจจาระเพื่อดูว่ามีเลือดและเมือกหรือไม่ นอกจากนี้ จะส่งตัวอย่างอุจจาระและอาเจียนไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทดสอบเพิ่มเติมเพื่อระบุสารพิษที่ทำให้เกิดโรค
หากสงสัยว่าเป็นโรคอื่น ๆ จะทำการตรวจซีทีและเอกซเรย์ช่องท้อง ในกรณีที่ได้รับพิษจากเห็ด แนะนำให้เก็บเศษอาหารที่เหลือไว้ ซึ่งอาจมีประโยชน์ในการวิเคราะห์ด้วย
การพาผู้ป่วยไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุดนั้นมีความสำคัญมาก เนื่องจากผลที่ตามมาอย่างถาวรจะเริ่มขึ้นในวันที่ 2-5 หลังจากได้รับพิษ โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเสียหายต่ออวัยวะสำคัญ การเสียชีวิตมักเกิดจากภาวะอวัยวะหลายส่วนล้มเหลวใน 50-95% ของผู้ป่วย ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นได้จากภาวะมึนเมา ซึ่งอาจส่งผลร้ายแรงที่สุด
[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]
การวินิจฉัยเครื่องมือ
การวินิจฉัยพิษจากเห็ดพิษนั้นต้องอาศัยประวัติอย่างละเอียด โดยจะทำการซักถามหาสาเหตุจากผู้ป่วย โดยจะต้องวัดอุณหภูมิร่างกาย ชีพจร และความดันโลหิตของผู้ป่วย แพทย์จะทำการตรวจร่างกายผู้ป่วยโดยทั่วไป คลำช่องท้องเพื่อตรวจหาอาการปวดบริเวณสะดือและบริเวณเหนือท้อง เพื่อระบุจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดพิษ แพทย์จะทำการทดสอบทางห้องปฏิบัติการในอุจจาระ
การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือสำหรับอาการอาหารเป็นพิษ (รวมทั้งอาการพิษจากเห็ด) ประกอบด้วย:
- การส่องกล้องตรวจหลอดอาหารกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น (Fibroesophagogastroduodenoscopy) (การตรวจเยื่อเมือกในทางเดินอาหารส่วนบน)
- การส่องกล้องตรวจทวารหนัก (การประเมินสภาพของทวารหนัก)
- การส่องกล้องลำไส้ใหญ่ (เพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงในเยื่อบุลำไส้ใหญ่)
- การตรวจเอกซเรย์ (ทำในกรณีอาการพิษเฉียบพลัน)
แพทย์จะเป็นผู้กำหนดวิธีการวินิจฉัยโดยพิจารณาจากสภาพร่างกายของผู้ป่วย อายุ ความรุนแรงของอาการ และอาการแสดง ในกรณีเกิดพิษเห็ดเป็นจำนวนมาก หน่วยงานสาธารณสุขและระบาดวิทยาจะดำเนินการศึกษาวิจัยเพื่อหาสาเหตุของการเป็นพิษเป็นจำนวนมาก
การวินิจฉัยแยกโรค
การได้รับพิษจากเห็ดพิษนั้น การวินิจฉัยทำได้โดยการตรวจร่างกายผู้ป่วย อาการ และการทำวิจัยที่ช่วยระบุระดับความเสียหายที่เกิดกับร่างกาย
การวินิจฉัยแยกโรคจะพิจารณาจากอาการแสดงที่ชัดเจนของโรคลำไส้อักเสบหรือโรคกระเพาะลำไส้อักเสบ ท้องเสีย โรคโบทูลิซึม ซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อรับประทานเห็ดกระป๋อง
ในกรณีของการได้รับพิษจากเห็ดที่อันตรายที่สุดชนิดหนึ่ง – พิษจากเชื้อโบทูลิซึม มีอาการผิดปกติทางระบบประสาท กล้ามเนื้ออ่อนแรง ความผิดปกติของการปรับตัว การมองเห็นผิดปกติ มีอาการตาพร่ามัว ตาพร่ามัว ตับเสียหาย กระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลัน ท้องเสียอย่างรุนแรงพร้อมเลือดและเมือก อาการอ่อนแรงทั่วไปและกระหายน้ำเกิดขึ้นเนื่องจากการสูญเสียน้ำและเกลือ น่าเสียดายที่อาการดังกล่าวปรากฏในผู้ป่วยที่ป่วยหนักและมักทำนายผลที่ตามมาถึงแก่ชีวิตได้ ในผู้ป่วยที่อยู่ในอาการโคม่า อาจเกิดความผิดปกติของจังหวะการหายใจและหายใจถี่ได้
ปัจจัยการวินิจฉัยแยกโรคของการได้รับพิษจากเห็ดพิษ ได้แก่ อาการที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว (ตั้งแต่ครึ่งชั่วโมงถึงหนึ่งวัน) การได้รับพิษจากเห็ดพิษทำให้รูม่านตาขยาย ท้องเสียมาก และน้ำลายไหลมาก เลือดและปัสสาวะ รวมไปถึงอาเจียน อุจจาระ และเศษอาหารจะต้องได้รับการตรวจทางแบคทีเรีย ด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบในห้องปฏิบัติการ จะสามารถยืนยันการวินิจฉัยและระบุประเภทของสารพิษได้ในที่สุด
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]
การปฐมพยาบาลเมื่อถูกพิษเห็ดพิษ
การได้รับพิษจากเห็ดพิษอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง และในรายที่อาการรุนแรงอาจถึงแก่ชีวิตได้ ดังนั้น การปฐมพยาบาลเบื้องต้นก่อนที่แพทย์จะมาถึงจึงมีความสำคัญมาก
การปฐมพยาบาลเมื่อถูกพิษเห็ดพิษมีขั้นตอนดังต่อไปนี้ ขั้นแรกต้องทำให้อาเจียนโดยการล้างกระเพาะให้สะอาด โดยปกติจะใช้เทคนิคที่ได้รับการพิสูจน์แล้วเพื่อจุดประสงค์นี้ คุณต้องดื่มน้ำ 4-6 แก้ว (ต้มให้เย็นถึงอุณหภูมิห้อง) ในจิบเล็กๆ และทำให้อาเจียนโดยระคายเคืองด้านหลังลำคอด้วยนิ้วหรือช้อนชา แนะนำให้ทำซ้ำขั้นตอนนี้หลายครั้ง หลังจากนั้นให้พาผู้ป่วยเข้านอนและประคบด้วยแผ่นความร้อนที่อุ่นบริเวณปลายแขนปลายขา
ก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง ผู้ป่วยจะได้รับเครื่องดื่มอุ่นๆ (ชาเข้มข้นจะช่วยได้หากผู้ป่วยอ่อนแรงมาก) ถ่านกัมมันต์ (1 กรัมต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัม) จะช่วยดูดซับได้ ในกรณีที่ไม่มีอาการท้องเสีย อนุญาตให้ใช้ยาระบายอ่อนๆ ได้ อย่างไรก็ตาม หากเกิดอาการอาเจียนและท้องเสีย ห้ามใช้ยาแก้อาเจียนหรือยาระบายใดๆ เนื่องจากกลไกการป้องกันตามธรรมชาติเหล่านี้จะช่วยขจัดสารพิษออกจากร่างกาย
มาตรการที่สำคัญที่สุดคือการเรียกรถพยาบาลหรือส่งตัวผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลทันที แพทย์ที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้องได้ เนื่องจากพิษจากเห็ดแต่ละชนิดออกฤทธิ์ต่างกัน ดังนั้นจึงไม่มีการรักษาแบบองค์รวมสำหรับพิษจากเห็ด
ยา
พิษจากเห็ดพิษนั้นส่งผลร้ายแรง ดังนั้นผู้ป่วยจึงต้องรีบนำส่งโรงพยาบาล (ไอซียู) โดยเร็วที่สุด แพทย์จะตรวจคนไข้และกำหนดการรักษาตามความรุนแรงของพิษ สภาพคนไข้ อาการ ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ และชนิดของเห็ดพิษ
ยาที่ใช้ในระยะเริ่มแรกเมื่อผู้ป่วยมีอาการกระเพาะลำไส้อักเสบเฉียบพลันและความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด คือ สารละลายอิเล็กโทรไลต์ที่มีไอออนแมกนีเซียม โซเดียม โพแทสเซียม และแคลเซียม ซึ่งให้ผู้ป่วยฉีดเข้าเส้นเลือด การทำงานของอิเล็กโทรไลต์มีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับสมดุลของน้ำ-อิเล็กโทรไลต์และกรด-เบสในร่างกาย
ในกรณีที่สูญเสียของเหลวจำนวนมาก จะมีการให้สารละลายต่างๆ ทางเส้นเลือดดำ (5 ถึง 8 ลิตรต่อวัน) ได้แก่ พลาสมา อัลบูมิน เฮโมเดส นีโอเฮโมเดส โปรตีน โพลีกลูซิน เป็นต้น หากผู้ป่วยมีภาวะปัสสาวะน้อยและไม่มีปัสสาวะ จะมีการให้สารขับน้ำดีเพื่อกระตุ้นการขับปัสสาวะ รวมไปถึงสารไลโปโทรปิกด้วย
การขับปัสสาวะแบบบังคับจะป้องกันการขับสารพิษ เพื่อจุดประสงค์นี้ จึงมีการกำหนดให้มีการฟอกเลือด การกรองเลือด การแยกพลาสมา การดูดซับเลือด และการดูดซับพลาสมา ซึ่งเป็นวิธีการฟอกเลือดที่ช่วยลดปริมาณสารพิษในเลือดได้อย่างมาก
ในบรรดายาที่พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพ เราสามารถเน้นยา Polysorb MP ซึ่งการกระทำนี้มุ่งเป้าไปที่การทำความสะอาดภายในร่างกาย สารดูดซับนี้จะช่วยกำจัดอาการไม่พึงประสงค์และกำจัดสารพิษออกจากระบบย่อยอาหาร ถ่านหินสีขาวเป็นสารดูดซับเข้มข้นที่ทันสมัยซึ่งมักใช้สำหรับอาหารเป็นพิษ ยานี้ขจัดสารพิษและตะกรันอย่างแข็งขันในขณะที่ทิ้งสารที่มีประโยชน์ที่จำเป็นสำหรับร่างกายไว้ ยาแก้พิษที่ดีคืออะโทรพีนซึ่งต้องฉีดเข้าใต้ผิวหนัง ขนาดยานี้กำหนดโดยแพทย์
ในกรณีที่รุนแรง ผู้ป่วยอาจได้รับกลูโคคอร์ติคอยด์ หากจำเป็น ผู้ป่วยอาจได้รับนอร์เอพิเนฟริน เมซาตอน และสารละลายยูฟูลลิน เมื่ออาการของผู้ป่วยคงที่แล้ว ควรรักษาต่อไปอีก 4-6 เดือนเพื่อติดตามการทำงานและสภาพของอวัยวะภายใน แนะนำให้รับประทานอาหารอย่างเคร่งครัด และใช้ยาที่ปกป้องตับ
การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน
การวางยาพิษด้วยเห็ดพิษต้องดำเนินการทันทีเพื่อกำจัดสารพิษออกจากร่างกายของเหยื่อ
การรักษาแบบดั้งเดิมประกอบด้วยการล้างกระเพาะเป็นหลัก ผู้ป่วยควรดื่มน้ำอุ่นหลายๆ แก้ว โดยเติมเกลือครึ่งช้อนชา แนะนำให้ทำซ้ำขั้นตอนนี้ไม่เกิน 6 ครั้ง หลังจากล้างกระเพาะแล้ว แนะนำให้ใช้สารดูดซับ (ถ่านกัมมันต์, ถ่านหินขาว, Smecta, Polysorb)
ในการรักษาพิษเห็ด ให้ใช้น้ำผึ้งในปริมาณ 20-25 กรัม เจือจางในน้ำอุ่นหรือชากับสะระแหน่ เป็นตัวดูดซับ คุณสามารถใช้ไข่ขาว (4-5 ก้อน ละลายในน้ำอุ่น 1 ลิตร) แป้งหรือเยลลี่ (ละลายในน้ำในอัตราส่วน 1:10)
ทิงเจอร์เมล็ดมิลค์ทิสเซิลที่เตรียมไว้ล่วงหน้า (50 กรัม) ช่วยได้ดี เมล็ดที่บดแล้วจะต้องเทลงในวอดก้า (0.5 ลิตร) แช่ไว้ 2 สัปดาห์ เขย่าภาชนะเป็นระยะๆ รับประทาน 25 หยดละลายในน้ำ 0.5 แก้ว วันละสูงสุด 5 ครั้ง ครึ่งชั่วโมงก่อนอาหาร คุณสามารถรับประทานยาที่ประกอบด้วยเบลลาดอนน่า (เบลลาดอนน่า): เบลลัลจิน โบลลอยด์ เบคาร์บอน รวมถึงทิงเจอร์เซเลนิน
ควรใช้ยาพื้นบ้านในรูปแบบทิงเจอร์หลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น ไม่แนะนำให้ใช้เกินขนาดเพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียง
[ 18 ]
การรักษาด้วยสมุนไพร
อาการพิษจากเห็ดพิษสามารถรักษาได้ด้วยสมุนไพรซึ่งมีฤทธิ์แก้พิษและช่วยขจัดสารพิษออกจากร่างกาย
การรักษาอาการพิษด้วยสมุนไพร:
- เมลิสสาแก้อาการคลื่นไส้ (เทสมุนไพร 4 ช้อนชาลงในน้ำเดือด 2 ถ้วย ทิ้งไว้ 4 ชั่วโมง รับประทาน 100 กรัมก่อนอาหาร วันละ 3 ครั้ง)
- ส่วนผสมสมุนไพร (มิ้นต์ เซนต์จอห์นเวิร์ต แพลนเทน คาโมมายล์ รับประทานในสัดส่วนเท่าๆ กัน เทน้ำเดือด 0.5 ลิตร ทิ้งไว้ครึ่งชั่วโมง ดื่มน้ำต้มบ่อยๆ ครั้งละ 1/3 ถ้วย ทุกชั่วโมง)
- ชิโครี (ผงชิโครี (1 ช้อนโต๊ะ) ควรเทกับน้ำเดือด 200 มล. แล้วแช่ไว้ (ควรใส่ในกระติกน้ำร้อน) นาน 12 ชั่วโมง ดื่ม 50 มล. ก่อนอาหาร 30 นาที อย่างน้อยวันละ 3 ครั้ง)
- เอเลแคมเปน (เทน้ำเดือด (200 มล.) ลงบนรากของพืชที่บดแล้วทิ้งไว้ 20 นาที รับประทานยาต้ม 1 ช้อนโต๊ะก่อนอาหาร 5-6 ครั้งต่อวัน)
- แบล็กเบอร์รี่ (ต้มกิ่งก้านของต้นไม้ในปริมาณเล็กน้อย (1 ช้อนโต๊ะต่อน้ำหนึ่งแก้ว) ต้มเป็นเวลา 5 นาทีแล้วปล่อยให้ชง กรองน้ำซุปที่ได้และดื่มเป็นส่วนเล็กๆ ภายในหนึ่งชั่วโมง)
- การเก็บสมุนไพร (โคลเวอร์แดง หางม้าทุ่ง เปลือกไม้โอ๊ค (อย่างละ 4-5 ช้อนโต๊ะ) - ควรต้มส่วนผสม 3 ช้อนโต๊ะในน้ำเดือด 1 ลิตร ปล่อยทิ้งไว้ และรับประทาน 0.5 ถ้วยบ่อยๆ สูงสุด 7 ครั้งต่อวัน)
- น้ำต้มผักชีลาวผสมน้ำผึ้ง (วัตถุดิบสามารถแตกต่างกันได้ ทั้งผักสดและแห้ง หรือลำต้นของพืช) เทวัตถุดิบ (ผักชีลาว) 1 ช้อนโต๊ะกับน้ำเดือด 200 มล. ต้มด้วยไฟอ่อนเป็นเวลา 20 นาที จากนั้นปล่อยให้เย็น เติมน้ำให้ได้ปริมาตรเดิม ใส่น้ำผึ้งธรรมชาติ 1 ช้อนโต๊ะ ดื่ม 0.5 แก้วครึ่งชั่วโมงก่อนอาหาร
ในกรณีของการเป็นพิษ ทิงเจอร์จากยาที่สกัดจากสาหร่ายทะเลชนิดเอลิวเทอโรคอคคัสและอะสตรากาลัสก็ถูกนำมาใช้เช่นกัน ซึ่งจะช่วยขับสารพิษออกจากร่างกาย สำหรับจุดประสงค์นี้ คุณสามารถลองใช้สาหร่ายทะเลขนาดเล็ก (ในรูปแบบเม็ดหรือผง)
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การป้องกัน
การพยายามป้องกันการได้รับพิษจากเห็ดพิษนั้นดีที่สุด เนื่องจากการรักษาไม่ทันท่วงทีไม่ได้ให้ผลดีเสมอไป และในกรณีที่มึนเมาอย่างรุนแรง ผู้ป่วยอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้
การป้องกันการเกิดพิษมีดังนี้
- เก็บเกี่ยวโดยผู้เก็บเห็ดที่มีประสบการณ์เท่านั้น
- หลีกเลี่ยงสถานที่รวมตัวใกล้ทางรถไฟ ใกล้โรงงานก๊าซ น้ำมันและสารเคมี ริมทางหลวง และภายในเขตเมือง
- คุณไม่สามารถกินเห็ดดิบได้
- ไม่แนะนำให้ให้แก่เด็ก, ผู้สูงอายุ, สตรีมีครรภ์และให้นมบุตร
- คุณไม่สามารถซื้อสินค้าจากผู้คนสุ่มโดยเฉพาะในสถานที่ซื้อขายต้องห้าม
- ผู้ที่มีปัญหาระบบทางเดินอาหาร ปัญหาตับ หรือปัญหาไต ไม่แนะนำให้รับประทานเห็ด
- ยึดมั่นในเทคโนโลยีการปรุงอาหารอย่างเคร่งครัด
สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือเห็ดพิษมักเติบโตใกล้กับเห็ดที่รับประทานได้ และเห็ดบางชนิดก็มีลักษณะที่คล้ายคลึงกัน ไม่ควรรับประทานร่วมกับแอลกอฮอล์ เพราะจะทำให้เกิดอาการพิษในภายหลัง แนะนำให้รับประทานเห็ดในปริมาณที่พอเหมาะเป็นกับข้าว ไม่ใช่เป็นอาหารจานหลัก (โดยเฉพาะเมื่อท้องว่าง) อายุการเก็บรักษาไม่เกินหนึ่งวัน (แม้จะอยู่ในตู้เย็นก็ตาม)!
ก่อนดองเห็ดต้องแช่หรือต้มให้สุกก่อนเพื่อขจัดความขมและสารที่ระคายเคืองต่อเยื่อบุกระเพาะอาหาร เห็ดกระป๋องเก็บได้ไม่เกิน 1 ปี
พยากรณ์
การได้รับพิษจากเห็ดพิษอาจมีผลข้างเคียงที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับชนิดของเห็ด ความรุนแรงของพิษ สภาพร่างกาย อายุของเหยื่อ เด็กและผู้สูงอายุจะทนพิษได้รุนแรงที่สุด ดังนั้นจึงห้ามรับประทานเห็ดในรูปแบบใดๆ อย่างเคร่งครัด
การพยากรณ์โรคถือเป็นสิ่งที่เลวร้ายที่สุดในกรณีที่ได้รับพิษถึงแก่ชีวิต โดยอัตราการเสียชีวิตอยู่ที่ 50 ถึง 100% อาการของผู้ป่วยแย่ลงอย่างรวดเร็ว มีอาการเลือดออกและน้ำตาลในเลือดต่ำ ดัชนีโปรทรอมบินลดลง ซึ่งเป็นสัญญาณบ่งชี้การพยากรณ์โรคที่เลวร้ายอย่างยิ่ง การวินิจฉัยที่ล่าช้าและการรักษาที่ไม่ทันท่วงทีทำให้สถานการณ์แย่ลงอย่างมาก
หากเกิดพิษจากการรับประทานเห็ดพิษชนิดอื่น ผลการรักษาจะดีขึ้น พิษเพียงเล็กน้อยจะไม่ทำให้เสียชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากใช้มาตรการที่จำเป็นและเข้ารับการบำบัด ระยะเวลาในการฟื้นฟูอาจใช้เวลา 2 ถึง 4 สัปดาห์ และในกรณีที่รุนแรงอาจใช้เวลานานถึงหลายเดือน ภารกิจหลักคือการฟื้นฟูตับและอวัยวะอื่นๆ โดยใช้วิธีการล้างพิษสมัยใหม่
[ 19 ]