การเปลี่ยนแปลงทางสมองแบบกระจายในเด็ก

การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในสมองซึ่งส่งผลต่อการนำไฟฟ้าชีวภาพสามารถตรวจพบได้ในทุกช่วงวัย อย่างไรก็ตาม สาเหตุที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวอาจแตกต่างกันบ้าง

ตัวอย่างเช่น การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นอย่างกระจัดกระจายในสมองของทารกแรกเกิดมักเกี่ยวข้องกับกระบวนการที่เกิดขึ้นก่อนคลอดหรือในเวลาที่คลอด ซึ่งอาจรวมถึงอาการมึนเมา (รวมถึงการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป การสูบบุหรี่ การติดยา) การติดเชื้อ ปัจจัยเครียด รังสีกัมมันตภาพรังสีที่ส่งผลต่อร่างกายของแม่ในระหว่างการสร้างระบบประสาทของทารกในครรภ์ ความเสี่ยงในการคลอดบุตรที่มีโรคทางสมองยังเพิ่มขึ้นในแม่ที่ประสบกับการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงของความดันโลหิตและอุณหภูมิในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้ที่มีภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด ซึ่งทำให้ทารกในครรภ์ได้รับสารอาหารและการหายใจไม่เพียงพอ มีอาการเจ็บครรภ์นานหรือสายสะดือพันกัน

การบาดเจ็บของทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์หรือคลอดบุตรถือเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงในสมองของเด็ก ปัจจัยที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บอาจส่งผลต่อสมองในช่วงต่อมาของชีวิตทารก โครงสร้างประสาทของทารกในครรภ์จะก่อตัวขึ้นก่อนที่ทารกจะคลอด (ในเดือนที่ 5-6 เปลือกสมองจะเริ่มมีการเคลื่อนไหวแบบกระตุกตามลักษณะเฉพาะ) แต่การก่อตัวของระบบประสาทส่วนกลางจะดำเนินต่อไปจนถึงอายุ 16-17 ปี ดังนั้นการกระทบกระเทือนทางสมองในวัยเด็กและวัยรุ่นจึงมีผลที่ร้ายแรงกว่าในวัยผู้ใหญ่

สิ่งเดียวกันนี้สามารถพูดได้เกี่ยวกับปัจจัยการติดเชื้อซึ่งเป็นอันตรายที่สุดในช่วงวิกฤตของการพัฒนาระบบประสาทส่วนกลางซึ่งเกิดขึ้นในวัยเด็ก การติดเชื้อในช่องจมูกและคอหอยในเด็กมักแพร่กระจายไปยังสมองทำให้เยื่อหุ้มสมองและเนื้อสมองอักเสบพร้อมกับอาการบวมของเนื้อเยื่อซึ่งส่งผลให้การนำไฟฟ้าชีวภาพของพวกเขาถูกรบกวน เมื่อสัมผัสกับการติดเชื้อเป็นเวลานานจะเกิดความเสียหายต่อเซลล์ประสาท (เซลล์ประสาทที่ประกอบเป็นเนื้อสมองและรับผิดชอบในการส่งแรงกระตุ้น) และเซลล์ประสาทจะตาย ซึ่งส่งผลต่อการพัฒนาทางประสาทและจิตใจของเด็กอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ทำให้เกิดการเบี่ยงเบนต่างๆ ในกระบวนการสร้างหน้าที่ทางจิตขั้นสูง

ในวัยเด็ก สมองของเด็กจะไวต่อผลกระทบจากปัจจัยเชิงลบทั้งภายนอกและภายในมากที่สุด ดังนั้น โรคที่ค่อนข้างปลอดภัยสำหรับผู้ใหญ่ก็สามารถทำให้การทำงานของสมองหยุดชะงักในเด็กได้ โดยเฉพาะหากมีปัจจัยทางพันธุกรรม (เช่น ญาติของเด็กบางคนเป็นโรคหลอดเลือดสมอง)

เมื่อพิจารณาถึงโรคทางระบบประสาทอย่างโรคลมบ้าหมู นักวิทยาศาสตร์ได้ข้อสรุปว่าในกรณีที่ไม่มีความเสียหายของสมองส่วนอวัยวะ โรคนี้น่าจะเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ ในกรณีนี้ จะไม่พบการเปลี่ยนแปลงในสมองแบบกระจายหรือเฉพาะที่ ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของโรคลมบ้าหมูที่เกิดขึ้นภายหลัง แต่พบว่าเซลล์ประสาทในสมองมีความสามารถในการกระตุ้นได้มากขึ้น (การทำงานของ BEA ผิดปกติ)

โรคลมบ้าหมูที่เกิดขึ้นภายหลัง มีสาเหตุมาจากความผิดปกติแต่กำเนิดของระบบเผาผลาญ ความผิดปกติของรูปร่างสมอง การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ การขาดออกซิเจน และผลที่ตามมาในรูปแบบของการขาดเลือดไปเลี้ยงสมอง มีลักษณะเฉพาะคือมีการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างของเนื้อเยื่อสมอง ซึ่งตรวจสอบได้จากอัลตราซาวนด์ (การตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงในสมองในช่วงวัยเด็ก) และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ รวมถึงความผิดปกติของ BEA บนเอนเซฟาโลแกรม

การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในสมองของเด็กอาจเกิดขึ้นชั่วคราวหรือถาวรก็ได้ กระบวนการอักเสบในสมองและเยื่อหุ้มสมองอาจทำให้โครงสร้างและการนำไฟฟ้าของเนื้อเยื่อประสาทเปลี่ยนแปลงชั่วคราว แต่สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่ายิ่งเนื้อเยื่อบวมน้ำเป็นเวลานานเท่าใด ความเสี่ยงต่อการเปลี่ยนแปลงของเส้นใยที่ทำให้เกิดความผิดปกติของการนำไฟฟ้าอย่างต่อเนื่องและสติปัญญาลดลงก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น

ความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวในโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบและสมองอักเสบจะสูงขึ้นในช่วงอายุน้อย และไม่เพียงเพราะเป็นช่วงที่อ่อนไหวต่อผลกระทบเชิงลบมากที่สุดเท่านั้น แต่ยังเป็นเพราะเด็กเล็กยังไม่สามารถประเมินอาการของตัวเองได้อย่างเหมาะสม พูดคุยเกี่ยวกับความเป็นอยู่ของตัวเอง หรือบอกสิ่งที่กังวลใจได้ เด็กที่พูดไม่ได้หรือไม่เข้าใจความหมายของคำว่าปวดจะไม่สามารถบอกคนอื่นได้ว่าตนปวดหัว และพ่อแม่อาจคิดว่าอาการเวียนศีรษะซ้ำแล้วซ้ำเล่าและล้มลงนั้นเกิดจากขาที่อ่อนแรงของทารก เด็กจะเริ่มเอาแต่ใจและร้องไห้เพื่อแสดงออกถึงอาการของตัวเอง แต่ผู้ใหญ่ก็ยังไม่เข้าใจ "ภาษา" ของเขาดีนัก

ด้วยเหตุนี้ ผู้ปกครองจึงควรดูแลกิจกรรมของลูกน้อยอย่างใกล้ชิด หากลูกน้อยมีพฤติกรรมกระตือรือร้นเกินไป หรือในทางกลับกัน สูญเสียความสนใจในเกมและโลกภายนอก ถือเป็นเหตุผลที่ควรไปพบแพทย์ การร้องไห้โดยไม่ทราบสาเหตุบ่อยครั้งก็เป็นสัญญาณเตือนที่น่าตกใจ โดยเฉพาะหากลูกน้อยเคยสงบนิ่งและไม่ค่อยแสดงอารมณ์

เป็นที่ชัดเจนว่าทารกสามารถตื่นเต้นกับของเล่นใหม่หรือผู้คนใหม่ เหตุการณ์ที่ไม่คุ้นเคย หรือปรากฏการณ์ใหม่ในโลกรอบข้าง แต่สิ่งเหล่านี้เป็นเพียงปรากฏการณ์ชั่วคราว เช่นเดียวกับการยับยั้งชั่งใจบางอย่าง ซึ่งอาจเกิดจากข้อมูลจำนวนมาก ความเหนื่อยล้ามากเกินไป หรือโรคทางกาย แต่หากภาวะดังกล่าวคงอยู่ในทารกเป็นเวลาหลายวัน ก็แทบจะเรียกว่าปกติไม่ได้ เด็กเล็ก (อายุต่ำกว่า 3 ปี) มีลักษณะเฉพาะคือมีกิจกรรมทางปัญญาสูง (สัมผัส ดม เคาะ และตรวจดูทุกอย่าง) และการลดลงของกิจกรรมนี้ถือเป็นอาการทางพยาธิวิทยา

เมื่ออายุมากขึ้น กิจกรรมหลัก (หลัก) ของเด็กคือการเล่น หากเด็กก่อนวัยเรียนสูญเสียความสนใจในของเล่นและเกมกับผู้ใหญ่และเพื่อนวัยเดียวกัน ควรให้ความสนใจเรื่องนี้เป็นอย่างยิ่ง การบ่นเรื่องอาการปวดหัวในสถานการณ์นี้ไม่ควรถือเป็นความพยายามที่จะปฏิเสธคำขอหรือความต้องการของผู้ใหญ่ เป็นไปได้มากทีเดียวที่เด็กจะปวดหัวจริง ๆ เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในสมองที่กระจัดกระจายซึ่งส่งผลต่อความเป็นอยู่ การทำงาน กิจกรรมทางร่างกายและจิตใจ [ 1 ]

ในวัยเรียน อาการที่น่าสงสัยอาจรวมถึงผลการเรียนที่ไม่ดี (หรือผลการเรียนลดลงอย่างรวดเร็ว) ความเหนื่อยล้าที่มากขึ้น การสูญเสียทักษะที่เคยได้รับมาก่อนอย่างค่อยเป็นค่อยไป และความยากลำบากในการพัฒนาทักษะใหม่ๆ ความผิดปกติในการพูด ความผิดปกติทางการเคลื่อนไหว และพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสม

ในช่วงวัยรุ่น ควรให้ความสนใจกับอาการไมเกรนที่เกิดขึ้นบ่อย อุณหภูมิร่างกายที่เปลี่ยนแปลง (อาจบ่งบอกถึงความผิดปกติของโครงสร้างสมองส่วนกลาง) ความต้องการทางพยาธิวิทยา (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเรื่องเพศ) การขาดความสุภาพเรียบร้อย พฤติกรรมที่ไม่เหมาะสม การเบี่ยงเบนดังกล่าวในช่วงพัฒนาการของเด็กสามารถสังเกตได้ในเด็กที่แข็งแรงเช่นกัน แต่การคงอยู่ของความผิดปกติควรกระตุ้นให้เกิดการไตร่ตรอง การเล่นอย่างปลอดภัยดีกว่าที่จะทำร้ายเด็กด้วยความประมาทเลินเล่อของคุณ ซึ่งทำให้คุณพลาดโอกาสในการแก้ไขข้อบกพร่อง

แต่ก่อนจะวินิจฉัยเด็ก จำเป็นต้องเข้าใจว่าในระหว่างกระบวนการก่อตัวของเด็ก จะเกิดการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในกิจกรรมไฟฟ้าชีวภาพของสมอง ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องคำนึงถึงในระหว่างการตรวจด้วย