การเผาไหม้ความร้อน

การเผาไหม้ความร้อน - ความเสียหายของเนื้อเยื่อเปิดที่เกิดจากการสัมผัสกับความร้อนระคายเคืองรังสีและพลังงานไฟฟ้า.

По การจำแนกประเภทของ Kreibich (C. Kreibich - 1927). В รัสเซีย ได้รับการอนุมัติจากสภาคองเกรสแห่งศัลยแพทย์ปี ค.ศ. 27 1960 г. ขณะทำงาน มีความลึกสี่องศา.

• 1 องศาคือความพ่ายแพ้ของหนังกำพร้าเพียงผิว.
• 2 องศาเป็นลักษณะแผลของชั้นหนังกำพร้าและชั้น subepidermal.
• 3 ปริญญาแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม.
  • 3 А องศาจะถูกกำหนดโดยการเก็บรักษา papillary (basal) ชั้นที่ปลายประสาทและเส้นเลือดตั้งอยู่เช่นเดียวกับเยื่อบุ regenerating พวกเขาจะสัมผัสและประจักษ์ด้วยความรุนแรงคม.
  • 3 В องศาเป็นลักษณะแผลของชั้นพื้นฐานซึ่งเป็นผลมาจากปลายประสาทที่กำลังจะตายพวกเขาจะเจ็บปวดเกือบ.
• 4 ปริญญาจะถูกกำหนดโดยความพ่ายแพ้ของทุกชั้นของผิว.

ด้วยการเผาผลาญความร้อนของกล้ามเนื้อและกระดูกจะใช้คำว่า "charring" แผลไหม้จากความร้อน 1-3 A องศาจะเรียกว่าผิวเผินเนื่องจากพวกเขาเก็บองค์ประกอบของการฟื้นฟูและพวกเขารักษาด้วยความตึงเครียดหลัก การเผาผลาญความร้อนที่ระดับ 3-4 องศาจะถูกกำหนดให้ลึกที่สุดเท่าที่พวกเขาจะรักษาโดยความตึงเครียดรองโดยมักเป็นรอยแผลเป็นที่หยาบและต้องได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วในระยะเริ่มแรก การเปลี่ยนแปลงในท้องถิ่นขึ้นอยู่กับความลึกของแผล.

เมื่อมีการเผาผลาญความร้อนที่ระดับ 1 องศาพบว่ามีการแพร่กระจายของเม็ดเลือดแดงกระจายและการบวมของเนื้อเยื่อในบริเวณที่มีปัจจัย (เปลวเพลิงไอน้ำน้ำเดือดแสงแดดเป็นต้น) นี้จะมาพร้อมกับความเจ็บปวดคมโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการเคลื่อนไหว ระยะเวลาของการเกิดเฉียบพลันคือ 3-5 วันหลังจากนั้นอาการทางคลินิกหายไปมีการขัดผิวของหนังกำพร้า เม็ดสีผิวไม่ค่อยปรากฏตัวขึ้นเล็กน้อยซึ่งหายไปภายในหนึ่งเดือน ตามกฎการเผาผลาญความร้อนในระดับที่ 1 แม้จะมีบริเวณแผลขนาดใหญ่จะไม่แสดงอาการทางคลินิกทั่วไป.

การเผาไหม้ความร้อนที่ 2 องศาในช่วงเวลาเริ่มต้นให้; ปวดรุนแรง, ความแออัดที่รุนแรงและอาการบวม ลักษณะเฉพาะคือการก่อตัวของแผลพุพองที่เกิดขึ้นในช่วงหนึ่งชั่วโมงแรกหลังได้รับบาดเจ็บเนื่องจากการแพร่กระจายในชั้นผิวใต้ผิวหนัง เนื้อหามีความอ่อนแอเมื่อเช้าวันที่ 2 ถึง 3 กลายเป็นขุ่นเนื่องจากการแข็งตัวของโปรตีน ถ้าแผลไม่ได้เปิดผ่าตัดพวกเขาจะเปิดด้วยตัวเอง (พวกเขาจะได้รับการดุเดือด) พื้นผิว  ล้างออกอย่างรวดเร็ว การเยื่อบุผิวจากชั้นผิวที่เก็บรักษาไว้อย่างสมบูรณ์ของผิวการรักษาจะเกิดขึ้นโดยไม่มีรอยแผลเป็นระหว่าง 7-10 วันที่มีการฟื้นฟูใหม่เสร็จสมบูรณ์ แต่ภายในหนึ่งเดือนอาจมีอาการ hyperemia และ pigmentation ของผิวหนังในพื้นที่ที่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเป็นพิเศษ.

การเผาผลาญความร้อนที่ระดับ 3 องศามีอาการปวดอย่างรุนแรงการเกิดแผลพุพองทันทีหลังได้รับบาดเจ็บ แต่มักจะเต็มไปด้วยเนื้อหาเกี่ยวกับเลือดและเลือดออกอย่างรวดเร็ว.

หลังจากการเปิดผิวสัมผัสกับเลือดออกที่ชัดเจน หลังจาก 5-7 วันการทำลายเนื้อเยื่อของเกาะเป็นสีขาวโดยปกติจะถูกกำจัดทิ้งและเริ่มเยื่อบุผิวเกาะจากชั้นพื้นฐานและการเยื่อบุผิวของผิวหนังจากขอบ การเผาไหม้ด้วยความร้อนนี้จะช่วยรักษาความตึงเครียดหลัก แต่ส่วนใหญ่ระหว่างเกาะเล็ก ๆ ที่เก็บรักษาไว้ของชั้นมูลฐานจะเกิดขึ้นและเป็นเม็ดซึ่งจะมีผลต่อการพัฒนาของรอยแผลเป็นของไฮยีน (ผลที่เกิดขึ้นส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับคุณภาพของการรักษาอาจทำให้เกิด keloids) กระบวนการบำบัดเป็นเวลานานหลายเดือน หลังจากการฟื้นฟูแล้วจะมีสีที่ยาวนานเป็นเวลาหลายปี บริเวณผิวมีความรู้สึกไวต่อแสงแดดและอุณหภูมิ.

การเผาผลาญความร้อน 3 องศายังก่อให้เกิดฟองสบู่ที่เต็มไปด้วยเม็ดเลือดริดสีดวงทวารซึ่งจะถูกเปิดออกอย่างรวดเร็ว แต่แตกต่างจากการเผาไหม้ความร้อนตื้นและลึกจะไม่ได้มาพร้อมกับความเจ็บปวดที่คมชัดเนื่องจากความเสียหายของเส้นประสาทของชั้นฐานของผิวที่พวกเขาจะดื่มบรรจุขวดและมีความเกี่ยวข้องกับการเพิ่มบวมจับโกหกลึกลำต้นประสาทและจุดสิ้นสุด ลักษณะเฉพาะคือการก่อตัวในวันที่ 3-5 หลังจากการเผาผลาญความร้อนของสีน้ำตาลเข้มหนาทึบ การรักษาภายใต้มันใช้เวลานานเดือนกับการก่อตัวของแผลเป็น keloid ในพื้นที่ของความเสียหายดังกล่าวกว่า 10 ตารางเมตร cm, การรักษาตัวในโรงพยาบาลศูนย์เป็นสิ่งที่จำเป็นเนื่องจาก epithelization จากขอบไม่ได้ไปและผิวพลาสติกเป็นสิ่งจำเป็น.

การเผาไหม้ที่เกิดจากความร้อนที่ระดับ 4 สามารถทำให้เกิดพุพองซึ่งจะถูกเปิดขึ้นทันที แต่มักพบว่ามีการระคายเคืองต่อผิวหนัง โซนของความเสียหายจะไม่เจ็บปวด แต่การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในรูปแบบของอาการบวมน้ำมีความสำคัญ เมื่อถึงวันที่ 3-5 จะเกิดรอยแผลเป็นหนาแน่นในรูปของเปลือกหอย ความร้อนเผาไหม้ได้ถึง 10 ตารางเมตร ซม. สามารถรักษาภายใต้การตก แต่ แต่กระบวนการยาวตัวเลือกที่ดีที่สุดคือพลาสติกผิวต้น.

อาการทั่วไปขึ้นอยู่ไม่เพียง แต่ในความลึก แต่ยังเกี่ยวกับพื้นที่ของความเสียหาย อายุของผู้ที่ตกเป็นเหยื่อมีความสำคัญมากเนื่องจากเด็กและคนชรามีความอดทนมากขึ้น ในวัยหนุ่มสาวและสุขภาพได้รับผลกระทบ (มันค่อนข้าง) ผิวเผินถึง 20% และลึก - ถึง 10% ของพื้นผิวของร่างกายดำเนินการเป็นกระบวนการในท้องถิ่น ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อพื้นที่ขนาดใหญ่จะมีการเกิดโรคไหม้ขึ้น.