ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงส่วนบนของช่องท้อง

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงส่วนบนของช่องท้องคือหลอดเลือดแดงแข็งตัวทั่วร่างกาย

อาการของภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงส่วนบนของลำไส้เล็กมักจะคล้ายกับภาวะลิ่มเลือดอุดตันแต่ภาวะลิ่มเลือดอุดตันจะแตกต่างกันตรงที่อาการปวดท้องจะไม่รุนแรงนักและไม่มีลักษณะเป็นตะคริว ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในลำไส้เล็กอาจแฝงอยู่ชั่วระยะเวลาหนึ่ง อย่างไรก็ตาม เมื่อภาวะขาดเลือดในลำไส้เพิ่มขึ้น อาการทางคลินิกก็จะเพิ่มขึ้นด้วย ทำให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายและเยื่อบุช่องท้องอักเสบ และเสียงในลำไส้ก็จะหายไป

ต่างจากภาพทางคลินิกของการอุดตันของหลอดเลือดแดงส่วนบนของลำไส้เล็ก อาการเริ่มแรกของการอุดตันจากลิ่มเลือดนั้นไม่มีนัยสำคัญ: อาการปวดจะปานกลางและเป็นพักๆ เมื่อเกิดภาวะเนื้อตายในลำไส้ อาการจะคล้ายกับอาการที่สังเกตได้จากภาวะอุดตันของหลอดเลือดแดงส่วนบนของลำไส้เล็ก ควรสังเกตว่าประวัติผู้ป่วยที่เป็นโรคลิ่มเลือดมักจะมีข้อบ่งชี้ของโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดที่มีระบบไหลเวียนเลือดล้มเหลว

การวินิจฉัยภาวะหลอดเลือดแดงแข็งในช่องท้องมีความซับซ้อนเนื่องจากอาการดังกล่าวแฝงอยู่เป็นเวลานาน ดังนั้นข้อมูลประวัติการเสียความจำที่บ่งชี้ว่ามีอาการขาเป๋เป็นระยะๆ อาการปวดท้องหลังรับประทานอาหาร รวมถึงอาการของหลอดเลือดสมองไม่เพียงพอจึงควรให้ความสำคัญเป็นอย่างยิ่ง ข้อมูลประวัติการเสียความจำข้างต้นร่วมกับผลการตรวจร่างกาย (การคลำชีพจรในหลอดเลือดแดงส่วนปลาย) ช่วยให้ระบุสัญญาณของหลอดเลือดแดงแข็งทั่วร่างกายและบ่งชี้ถึงการอุดตันของหลอดเลือดแดงส่วนบนในช่องท้องได้ สิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งคือความสำคัญของการตรวจพบอาการของหลอดเลือดแดงแข็งทั่วร่างกายร่วมกับอาการปวดท้อง ซึ่งตามคำกล่าวของ JE Dunphy อาจเป็นลางบอกเหตุของการอุดตันของหลอดเลือดที่อาจถึงแก่ชีวิตได้

การตรวจหลอดเลือดจะทำเพื่อการวินิจฉัยและการเลือกวิธีการผ่าตัด

ในสถาบันเฉพาะทาง การรักษาบางครั้งจะเริ่มด้วยการบำบัดด้วยยาละลายลิ่มเลือดและการขยายหลอดเลือดโดยใช้สายสวนบอลลูน อย่างไรก็ตาม วิธีการเหล่านี้เป็นที่ยอมรับได้เฉพาะในระยะเริ่มต้นของโรคเท่านั้น และนอกจากนี้ยังอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ (เลือดออก การอุดหลอดเลือดบริเวณปลาย) วิธีเดียวที่มีประสิทธิผลคือการผ่าตัดสร้างหลอดเลือดใหม่เพื่อสร้างหลอดเลือดใหม่และ (หากจำเป็น) การตัดลำไส้