การฉีดยาแก้ปวดและต้านการอักเสบสำหรับอาการปวดหลัง

การร้องเรียนเกี่ยวกับอาการปวดหลังสามารถได้ยินได้จากผู้คนทุกวัย สถิติบอกว่าปีละประมาณ¾ของประชากรโลกขอความช่วยเหลือทางการแพทย์เกี่ยวกับปัญหานี้ อาการดังกล่าวเป็นลักษณะของโรคหลายชนิดและเกือบจะต้องหันไปใช้ยารักษาโรค ควรกำหนดภาพสำหรับอาการปวดหลังโดยแพทย์หลังจากตรวจและสร้างสาเหตุของการปรากฏตัว [1]

ข้อบ่งชี้

การรักษาด้วยยาแก้ปวดจะถูกกำหนดไว้ก่อน วัตถุประสงค์คือเพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วยและกลับสู่ระดับกิจกรรมมอเตอร์ตามปกติโดยเร็วที่สุด ด้วยอาการปวดหลังอย่างรุนแรงยาของกลุ่มต่าง ๆ จะถูกกำหนดขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่จัดตั้งขึ้น หากมีการพิจารณาว่าสาเหตุของอาการปวดเป็นความเสียหายของเนื้อเยื่อที่กระตุ้นกระบวนการอักเสบยาที่เลือกเป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ในระยะเริ่มต้นของกระบวนการเจ็บปวดมักจะเป็นที่ต้องการแบบฟอร์มการฉีดในภายหลังเมื่อความแข็งแรงของความเจ็บปวดลดลงพวกเขาจะเปลี่ยนไปใช้แท็บเล็ตที่มีชื่อเดียวกัน

การฉีดยาของยาเสพติดของกลุ่มนี้จะถูกกำหนดไว้สำหรับอาการปวดหลังและหลังส่วนล่างของโรคไขข้อ, ระบบประสาท, ต้นกำเนิดที่บาดแผล, มีอาการวายวายและไตวาย, ความผิดปกติของประจำเดือน ยาต้านการอักเสบที่ไม่ผ่านการอักเสบในทางกลับกันโดยการกระทำสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มอย่างมีเงื่อนไข ยาบางชนิดมีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่ทรงพลังและต้องขอบคุณที่อาการปวดจะซื้อเมื่อลดการอักเสบ เหล่านี้รวมถึง diclofenac, indomethacin, ketoprofen, meloxicam ซึ่งระบุไว้อย่างแม่นยำในกรณีของการอักเสบเด่นชัด ยาเสพติดของกลุ่มที่สองนั้นมียาแก้ปวดได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นและมีฤทธิ์ลดไข้พวกเขาเรียกว่ายาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติด ในแง่ของกิจกรรมต้านการอักเสบพวกเขาด้อยกว่าวิธีการของกลุ่มแรก ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติดที่ทันสมัยขึ้นอยู่กับ Ketorolac-Ketorol, Ketanov, Analgin ที่รู้จักกันมานานและคำพ้องความหมายของมันมักจะใช้เป็นยาแก้ปวด

ตัวอย่างเช่นในอาการปวดตะโพกและอาการปวดหลัง, รอยฟกช้ำ, เคล็ดขัดยอก, เคล็ดขัดยอก, เคล็ดขัดยอก, ส่วนใหญ่มักจะกำหนด diclofenac (voltaren, Orthofen), ketoprofen (ketonal), meloxicam (movalis) ซึ่งนอกจากนี้

ในโรคไขข้ออักเสบข้อต่อโรคข้ออักเสบ, โรคข้อเข่าเสื่อมนั้นแสดงให้เห็นว่าเป็นยาแก้ปวดและเพื่อให้ได้ผลต้านการอักเสบบางอย่างอย่างไรก็ตามพวกเขาไม่ได้มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการเกิดโรคของโรคดังกล่าว

ผลการรักษาที่เด่นชัดมากขึ้นในการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในข้อต่อมียา chondroprotective ซึ่งมีหน่วยงานกำกับดูแลของการเผาผลาญเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน - chondroitin sulfate (artradol, chondrolon) หรือ aflutop ผลยาแก้ปวดของยาเหล่านี้ไม่ได้เร็วนักและได้รับผลการรักษา: การฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนชะลอการทำลายล้างของพวกเขาเพิ่มความคล่องตัวร่วมกัน ยาเสพติดถูกระบุไว้สำหรับอาการปวดหลังในไส้เลื่อน, osteochondrosis, arthropathies

การฉีดยาคอร์ติโคสเตอรอยด์อาจถูกกำหนด พวกเขาจะระบุไว้สำหรับอาการปวดหลังและข้อต่อของต้นกำเนิดรูมาติก ฮอร์โมนสังเคราะห์ช่วยในการรับมือกับกระบวนการอักเสบที่แข็งแกร่งและปฏิกิริยาการแพ้ ผลยาแก้ปวดนั้นเกิดจากการต้านการอักเสบต้าน edema และ antihistamine อาการปวดลดลงโดยการลดแรงกดดันต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ การฉีดจะแสดงทั้งในพื้นที่ - โดยตรงไปยังข้อต่อและมีผลทั่วไป (เข้ากล้ามเนื้อ) ผลของยาฮอร์โมนสังเคราะห์มักจะทรงพลังและยาวนาน แต่ผลข้างเคียงของพวกเขานั้นน่าประทับใจ

การเตรียมวิตามินใช้สำหรับอาการปวดหลัง วิตามิน B (B1, B6, B12) มีผลต่อระบบประสาท

อาการปวดหลังเฉียบพลันสามารถรักษาได้ด้วยยาชา, antispasmodics, ยาเสพติดของ homeopathic และ herbal ที่มา ข้อบ่งชี้สำหรับการรักษาด้วยการฉีดขึ้นอยู่กับการร้องเรียนของผู้ป่วยผลการตรวจความอดทนของยาเสพติดของบางกลุ่มและการมีข้อห้าม [2]

ภาพอะไรที่ช่วยให้ปวดหลัง?

ไม่มีวิธีการรักษาวิเศษที่จะกำจัดอาการปวดอย่างรวดเร็วในทุกกรณี อาการปวดหลังเป็นอาการที่เกิดจากเหตุผลที่แตกต่างกัน ดังนั้นความช่วยเหลือที่มีประสิทธิภาพและรวดเร็วจึงเป็นไปได้ในกรณีที่มีการระบุสาเหตุของความเจ็บปวด การรักษาดังกล่าวจะไม่เพียง แต่กำจัดความเจ็บปวด แต่ยังป้องกันการพัฒนาของโรคต่อไป

ที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในอาการปวดหลังเฉียบพลันและเรื้อรังคือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เพราะในกรณีส่วนใหญ่มีประสิทธิภาพในการกำจัดอาการปวดในขณะที่บรรเทาอาการของกระบวนการอักเสบ

ยาเสพติดของกลุ่มนี้มีผลกระทบจากยาแก้ปวดส่วนกลางโดยตรงต่อสมองในระดับฐานดอก, การปิดกั้นการส่งผ่านของแรงกระตุ้นความเจ็บปวดขึ้นไปข้างบนเช่นเดียวกับการยับยั้งการผลิต prostaglandins E2 และ F2-αจึงให้ผลต่อพ่วงและอวัยวะภายใน กลไกของการยับยั้ง prostaglandins และการสังเคราะห์ leukotrienes มีความสัมพันธ์กับผลต้านการอักเสบของยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติดซึ่งโดยการเสริมสร้างเยื่อหุ้มเซลล์ lysosomal ปิดกั้นกิจกรรมของเอนไซม์ของ phosolipase A ความไวทางกลของเส้นใยที่ไม่ได้รับการลดลงก็ลดลงเนื่องจากการกระทำของยาต่อต้านการพัฒนาของยา

หากยาที่กำหนดของชั้นเรียนนี้ไม่ทำงานไม่แนะนำให้เปลี่ยนเป็นยาอื่นหรือเพิ่มปริมาณ ขอแนะนำให้รวมรูปแบบที่แตกต่างกับส่วนผสมที่ใช้งานเดียวกันเช่น การฉีดและครีมเพื่อประสิทธิภาพที่ดีขึ้น

เมื่อเลือกยาในแต่ละกรณีแพทย์จะได้รับคำแนะนำจากการปรากฏตัวของความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันในผู้ป่วย ด้วยความน่าจะเป็นสูงของผลกระทบเลือดออกหรืออาการอาหารไม่ย่อยการฉีด NSAIDs จะถูกกำหนดร่วมกับสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม - Rabeprazole, Omez ในการปรากฏตัวของความดันโลหิตสูงหลอดเลือด - ด้วยยาที่ลดความดันโลหิต [3]

ยาใหม่ของกลุ่มนี้ส่วนใหญ่มุ่งเป้าไปที่การยับยั้งไอโซฟอร์มที่สองของ cyclooxygenase ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อมีการอักเสบ (Meloxicam, coxibs) พวกเขาอยู่ในตำแหน่งที่ผู้ผลิตปลอดภัยในแง่ของผลข้างเคียงอย่างไรก็ตามยังไม่มีหลักฐานที่น่าเชื่อถือเกี่ยวกับข้อเท็จจริงนี้

เมื่อใช้ร่วมกับ NSAIDs และมักจะเป็นการรักษาด้วยยาการฉีดวิตามินของกลุ่ม B (B1, B6, B12) มีการกำหนดและสุดท้ายของพวกเขามีกิจกรรมยาแก้ปวดที่เด่นชัดที่สุด การรักษาด้วยวิตามินถือว่ามีประสิทธิภาพในกรณีของอาการปวดเฉียบพลัน มักใช้การเตรียมการที่ซับซ้อนมากขึ้น: Vitaxon, Neurobion ผลยาแก้ปวดให้ความสามารถของวิตามินในการฟื้นฟูเส้นใยประสาทที่เสียหายปลอกไมอีลิน สิ่งนี้มีผลต่อกระบวนการเผาผลาญในเส้นใยประสาทซึ่งให้การทำให้เป็นมาตรฐานของการส่งสัญญาณกระตุ้นและการปกคลุมด้วยเส้นของกล้ามเนื้อ การเตรียมวิตามินที่ซับซ้อน Milgamma, Kombilipen มีอยู่ใน lidocaine องค์ประกอบของพวกเขาการเสริมและเร่งการเริ่มต้นของการบรรเทาอาการปวด ในกรณีของอาการปวดกำเริบเรื้อรังการรักษาด้วยวิตามินไม่เหมาะสม

NSAIDs ยังรวมกับ glucocorticosteroids ข้อบ่งชี้สำหรับการรวมกันดังกล่าวคืออาการปวดเรื้อรังในโรคไขข้อ ยาเสพติดถูกกำหนดในปริมาณที่สูงและใช้เป็นเวลานาน แต่การรักษาดังกล่าวนอกเหนือจากประสิทธิภาพแล้วยังมีข้อเสียมากมาย ผลข้างเคียงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนของอวัยวะย่อยอาหารและระบบหัวใจและหลอดเลือดจะทวีความรุนแรงมากขึ้น ยาที่เลือกในหมู่ NSAIDs ในกรณีนี้ ได้แก่ diclofenac, ketoprofen ซึ่งมีกิจกรรมยาแก้ปวดแม้ในปริมาณปานกลางค่อนข้างสูง (เทียบเท่ากับ opioids), ไอบูโพรเฟนซึ่งเป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่เป็นพิษน้อยที่สุด

หากอาการปวดหลังอย่างรุนแรงไม่ได้รับการบรรเทาภายในหนึ่งสัปดาห์การฉีด corticosteroids ในท้องถิ่นอาจถูกนำมาใช้ในกรณีที่ไม่มีแผลติดเชื้อของกระดูกสันหลัง (วัณโรค, ซิฟิลิสและอื่น ๆ )

ในอาการปวดอย่างรุนแรงพวกเขายังใช้วิธีการปิดล้อมกับ Novocaine หรือ Lidocaine - การฉีดเข้าไปในจุดที่อยู่ใกล้ที่สุดเท่าที่จะทำได้กับเอาต์พุตของเส้นประสาทเพื่อ "ตัดการเชื่อมต่อ"

บ่อยครั้งที่อาการปวดเฉียบพลันเกิดขึ้นกับอาการกระตุกของกล้ามเนื้อซึ่งในกรณีที่การฉีด antispasmodics โดยเฉพาะอย่างยิ่ง NO-SHPA จะมีประสิทธิภาพ ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นจะเป็นการรวมกันกับยาแก้ปวดอื่นเช่น Ketorolac พวกเขาเสริมสร้างการกระทำของกันและกันและให้ผลยาแก้ปวดเป็นเวลานาน

มักจะจดจำได้น้อยกว่าเล็กน้อยเกี่ยวกับกิจกรรมต่อต้านการฉีดของการฉีดสมุนไพร biostimulants และการเตรียม homeopathic การเยียวยาดังกล่าวตรงกันข้ามกับความเห็นที่แพร่หลายของผู้แทนหลายคนของการแพทย์อย่างเป็นทางการไม่ใช่ยาหลอกและบรรเทาอาการปวดอย่างมีประสิทธิภาพในขณะที่มีผลการรักษา นอกจากนี้พวกเขาไม่มีความสามารถในการก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่น่าประทับใจเช่นยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุดสำหรับอาการปวดหลัง-ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ [4]

ชื่อและรายการภาพสำหรับอาการปวดหลัง

การปราบปรามความรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงและการกลับมาของการเคลื่อนย้ายไปยังผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญอันดับแรกในโรคเฉียบพลันและอาการกำเริบของโรคเรื้อรัง การบรรเทาอาการปวดที่เพียงพอเป็นไปได้ก็ต่อเมื่อกำหนดยาที่มีฤทธิ์แก้ปวดมีความสัมพันธ์กับความรุนแรงของความเจ็บปวด เป็นเวลานานที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดการรับมือกับความเจ็บปวดใด ๆ คือยาเสพติด - ยาเสพติด - ยาเสพติดและ morphines อย่างไรก็ตามนอกเหนือจากการบรรเทาอาการปวดแล้วพวกเขายังทำให้ผู้ป่วยง่วงนอนฟังก์ชั่นโรคจิตที่ซึมเศร้าและซึมเศร้าและติดยาเสพติด

วิธีการรักษาที่ทันสมัยคือการเปิดใช้งานผู้ป่วยแม้ในช่วงที่มีอาการปวดเฉียบพลัน การพักผ่อนเตียงเป็นเวลานานส่งผลเสียต่อประสิทธิภาพของการรักษาและก่อให้เกิดความเจ็บปวดเรื้อรังการออกกำลังกายที่เป็นไปได้ช่วยในการกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตการฟื้นตัวของเนื้อเยื่อที่เสียหายได้เร็วขึ้นลดความเสี่ยงของความเจ็บปวดและความพิการเรื้อรัง

ปัจจุบันยาหลักที่ใช้ในการเกิดอาการปวดของแหล่งกำเนิดต่าง ๆ คือยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติดหรือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ รายการของพวกเขากว้างขวางมาก - มากกว่า 25 ชื่อของสารที่ใช้งานและการค้ามากขึ้น ยาเหล่านี้ช่วยบรรเทาอาการปวดได้อย่างรวดเร็วโดยไม่ทำให้เกิดความง่วงและการเคลื่อนย้ายกลับไปยังผู้ป่วยซึ่งสอดคล้องกับกลยุทธ์การรักษาที่ทันสมัยมากขึ้น

สิ่งที่กำหนดไว้บ่อยที่สุดสำหรับอาการปวดหลังเป็นแบบดั้งเดิม (ไม่ได้ทำการปิดกั้นกิจกรรมของเอนไซม์ของ cyclooxygenases): Diclofenac, Ketorolac, Ibuprofen, ketoprofen, indomethacin; และ - การบล็อกส่วนใหญ่ COX-2 meloxicam บล็อกเกอร์ที่เลือกอย่างสูงของ cyclooxygenase-2 - coxibs (celebrex, vioxx) ถูกกำหนดน้อยกว่าบ่อยครั้งเนื่องจากผลกระทบของพวกเขายังไม่ได้ศึกษาอย่างเต็มที่ความปลอดภัยที่โฆษณาของพวกเขาไม่ได้รับการยืนยันอย่างน่าเชื่อถือและราคาของยาเหล่านี้สูงกว่ามาก

หากการใช้ NSAIDS อย่างเป็นระบบไม่ได้ช่วยแพทย์อาจสั่งการปิดกั้น Novocaine/Lidocaine วิธีการรักษานี้ควรได้รับการฝึกฝนโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีความเชี่ยวชาญในด้านเทคนิคการปฏิบัติงาน การปิดล้อมจะดำเนินการสำหรับอาการปวดหลังของต้นกำเนิดต่าง ๆ - การอักเสบ, บาดแผล, เสื่อมโทรม - dystrophic การแนะนำของยาชาเฉพาะที่ (Novocaine, Lidocaine) เป็นจุดสนใจของความเจ็บปวดช่วยลดการระคายเคืองที่เจ็บปวดโดยการปิดการปกคลุมด้วยเส้นขอบและยังช่วยปรับปรุงการทบทวนเนื้อเยื่อ [5]

การฉีดคอร์ติโซนและ glucocorticosteroids อื่น ๆ เช่น diprospan ยังใช้สำหรับการปิดล้อม การปิดกั้นฮอร์โมนมีความชอบธรรมในกรณีของการอักเสบอย่างรุนแรงและอาการบวมของเนื้อเยื่อที่บีบอัดปลายประสาทและทำให้เกิดอาการปวดรุนแรง

เพื่อบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อและหลอดเลือดในอาการปวดเฉียบพลันเป็นเวลานานการฉีดยาที่ผ่อนคลายสำหรับอาการปวดหลังจะถูกกำหนดเช่นการฉีด NO-SHPA, Midocalm, Trochatka

บ่อยครั้งที่เมื่อไม่นานมานี้วิตามินในการฉีดจะถูกกำหนดสำหรับอาการปวดหลัง Milgamma, Vitaxon, Neurobion และคอมเพล็กซ์อื่น ๆ สามารถกำจัดอาการปวดหลังปานกลางและบางครั้ง - เพื่อรับมือกับอาการปวดอย่างรุนแรง อย่างไรก็ตามมันสมเหตุสมผลที่จะกำหนดให้พวกเขาสำหรับกระบวนการอักเสบเฉียบพลันและเส้นประสาทส่วนปลาย ในกรณีของอาการปวดเรื้อรังการรักษาดังกล่าวไม่ถือว่ามีประสิทธิภาพโดยผู้เชี่ยวชาญ

การเตรียมการ Homeopathic สำหรับการฉีดวูซเซียร์ C และ CEL T ถูกนำมาใช้ทั้งในระบบและในพื้นที่ - การฉีดจะถูกทำเข้าไปในจุดร่วมและจุดฝังเข็ม

จากการเยียวยาสมุนไพรสำหรับอาการปวดหลังที่มีหมอนรองกระดูกสันหลังสามารถช่วยฉีดยาว่านหางจระเข้ร่วมกับวิตามินบี (คุณสามารถใช้ Milgamma)

การจำแนกลักษณะสั้น ๆ ของยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุด

การแพทย์แผนปัจจุบันมีคลังแสงขนาดใหญ่พอสมควรของยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติด ในสถานที่แรกที่ต้องการในหมู่พวกเขาคือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เมื่อจำเป็นต้องมีการฉีดยาแก้ปวดที่แข็งแกร่งสำหรับอาการปวดหลังยาที่เลือกได้นั้นสามารถพิจารณายาเสพติดด้วยสารออกฤทธิ์ - ketorolac tromethamine พวกเขาผลิตภายใต้ชื่อทางการค้าที่แตกต่างกัน Ketorol, Ketanov, Ketorolak, Toradol, Relac ฯลฯ

Ketorol และคำพ้องความหมายของมันรับมือกับอาการปวดปานกลางและรุนแรงของต้นกำเนิดต่าง ๆ หลังการผ่าตัดและการบาดเจ็บ overstrain โดยมีการเปลี่ยนแปลงที่เสื่อมสภาพในเนื้อเยื่อ ปราบปรามกล้ามเนื้อและความเจ็บปวดทางระบบประสาทที่ด้านหลังใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดในการปฏิบัติด้านเนื้องอกวิทยา ส่วนผสมที่ใช้งานมีผลต่อกิจกรรมของเอนไซม์ของ cyclooxygenases เช่น NSAIDs อื่น ๆ ยับยั้งการผลิต prostaglandins ผลของยาแก้ปวดในระบบนั้นมีหลายครั้งที่เหนือกว่าการต้านการอักเสบและยาลดไข้ดังนั้นการเตรียม ketorolac ส่วนใหญ่จะใช้เป็นยาแก้ปวดและต้นกำเนิดของความเจ็บปวดไม่สำคัญ ประสิทธิภาพการต่อต้านความเจ็บปวดของสารที่ใช้งานนี้เกินกว่ายาที่รู้จักทั้งหมดของกลุ่มและเปรียบได้กับยาแก้ปวดของการกระทำกลาง (ยาเสพติด) แต่ Ketorol และคำพ้องความหมายของมันไม่เหมือนพวกเขาไม่ได้กดฟังก์ชั่น psychomotor และศูนย์กลางการหายใจของสมองไม่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อสถานะของกล้ามเนื้อหัวใจและไม่ทำให้เกิดความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตอย่างรุนแรง มัน (เช่น NSAIDs อื่น ๆ ) เลือด แต่มันไม่มีผลต่อการรวมตัวของเกล็ดเลือดที่เกิดจาก ATP เพิ่มเลือดออก แต่ไม่ลดจำนวนเกล็ดเลือดและดัชนี prothrombin

ความถี่ของการฉีดและปริมาณถูกกำหนดโดยแพทย์เป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงความรุนแรงของอาการ ยาที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำ (จาก 10 ถึง 30 มก. ของสารออกฤทธิ์ของยา - ketorolac tromethamine) ได้รับการจัดการโดยสังเกตช่วงเวลาระหว่างการฉีดสี่ถึงหกชั่วโมง หากจำเป็นให้ฉีดทุกสองชั่วโมง สูงสุด 90 มก. ต่อวันสามารถจัดการกับผู้ใหญ่ได้ การฉีดจะทำไม่เกินสองวันจากนั้นเปลี่ยนไปใช้การบริหารช่องปาก ระยะเวลาที่อนุญาตของการรักษาด้วยยาคือหนึ่งสัปดาห์ ผลข้างเคียงมักไม่พบ แต่อาจมีความง่วง, อาการวิงเวียนศีรษะ, ปวดหัว, ปวดหัวหรือในทางตรงกันข้ามผู้ป่วยจะกระสับกระส่ายและหงุดหงิด ความผิดปกติของการย่อยอาหารที่หลากหลายอาการปวดท้องและกล้ามเนื้อปากแห้งอาจสังเกตได้ hyperhidrosis และอิศวร

บ่อยครั้งที่มีความจำเป็นที่จะต้องสั่งการฉีดยาต้านการอักเสบของผู้ป่วยสำหรับอาการปวดหลัง ในกรณีนี้การตั้งค่าจะถูกมอบให้กับ NSAIDs ที่มีความสามารถเด่นในการควบคุมกระบวนการอักเสบ ในโรคของโรคไขข้อพวกเขาช่วยฟื้นฟูการเคลื่อนไหวที่หายไป - กำจัดอาการบวมของเนื้อเยื่อข้อต่อและเนื้อเยื่ออ่อนซึ่งก่อให้เกิดการกำจัดความแข็งในตอนเช้าและการลดอาการปวด นอกจากนี้พวกเขามีผลยาแก้ปวดเด่นชัด บาง - เทียบเท่ากับความแข็งแรงกับการต้านการอักเสบ

Ketonal (Ketoprofen) อยู่ในอันดับที่สองในประสิทธิภาพของการบรรเทาอาการปวดหลังจาก Ketorolac อย่างไรก็ตามกิจกรรมต้านการอักเสบของมันจะสูงกว่ามากดังนั้นในโรคที่เกิดจากการอักเสบ: โรคข้อต่อของกระดูกสันหลังส่วนใหญ่ การฉีดคีโตนัลจะถูกกำหนดเข้ากล้ามเนื้อด้วยความถี่หนึ่งถึงสามต่อวัน ครั้งเดียวคือหนึ่ง ampoule (100 มก.) ในแบบคู่ขนานน้ำมันเครื่องหรือแท็บเล็ตสามารถใช้งานได้ การบริหารทางหลอดเลือดดำดำเนินการเฉพาะในสภาพโรงพยาบาล ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ไม่ค่อยพบและสอดคล้องกับของ NSAID อื่น ๆ

Diclofenac (คำพ้องความหมาย: Voltaren, Diclac, Diclobene, Naclofen, Orthofen ฯลฯ ) ได้รับความนิยมอย่างดีมานานกว่าครึ่งศตวรรษ แม้จะมีการเกิดขึ้นของยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ใหม่จำนวนมาก แต่การฉีด diclofenac สำหรับอาการปวดหลังเป็นตัวเลือกการรักษาแบบคลาสสิกสำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีข้อห้ามในการรักษานี้ การฉีดเข้ากล้ามเนื้อของยานี้เพื่อบรรเทาอาการอักเสบและอาการปวดได้รับการฝึกฝนอย่างกว้างขวางในการผ่าตัด, ศัลยกรรมกระดูก, โรคไขข้อ, ประสาทวิทยา, นรีเวชวิทยา, มะเร็งวิทยา การฉีด Diclofenac ช่วยบรรเทาอาการปวดในกีฬาและการบาดเจ็บของครัวเรือน - เคล็ดขัดยอก, ความคลาดเคลื่อน, การแตกหัก, รอยฟกช้ำ, จัดการอาการวายวายไตและตับและมักจะมีอาการปวดเฉียบพลันและรุนแรงถูกควบคุมอย่างแท้จริงโดยการฉีดเพียงครั้งเดียว วิธีการรักษานี้ด้อยกว่าทั้งสองที่กล่าวถึงข้างต้นในกิจกรรมยาแก้ปวด ความสามารถในการยับยั้งผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบก็อ่อนแอกว่าเช่น indomethacin อย่างไรก็ตามยานั้นได้รับการยอมรับอย่างดีและค่อนข้างปลอดภัย Diclofenac น้อยกว่ามักจะทำให้เกิดผลข้างเคียงของ ulcerogenic มากกว่า ibuprofen และ naproxen เพราะมันยับยั้งกิจกรรมของเอนไซม์ COX-1 ที่อ่อนแอกว่า มันบล็อกไอโซฟอร์มที่สองของเอนไซม์ในระดับที่มากขึ้นอย่างไรก็ตามอ่อนแอกว่า coxibs เนื่องจากมีความเป็นพิษต่อหัวใจต่ำกว่า ในขณะเดียวกันการกระทำของมันก็เพียงพอที่จะบรรลุผลต้านการอักเสบและยาแก้ปวดที่ดีที่สุดในอาการปวดของต้นกำเนิดต่างๆ

การฉีดโซเดียม Diclofenac ถูกกำหนดให้ได้รับการบรรเทาอาการปวดอย่างรวดเร็ว ตามกฎแล้วการฉีดเข้ากล้ามเนื้อหนึ่งครั้งต่อวันก็เพียงพอแล้ว แต่บางครั้งการฉีดสองครั้งจะถูกกำหนด - ลึกลงไปในก้นที่แตกต่างกันด้วยช่วงเวลาหลายชั่วโมง การรักษาด้วยการฉีดยังคงดำเนินต่อไปไม่เกินสองวัน จากนั้นเปลี่ยนไปใช้แบบฟอร์มแท็บเล็ตการใช้งานเสียบอาหารและขี้ผึ้ง ในรูปแบบที่ไม่สามารถฉีดได้การรักษาอาจเป็นระยะยาว

Meloxicam (Movalis, Amelotex, Melbek, LEM) เป็นของ NSAIDs ที่ยับยั้งกิจกรรมของเอนไซม์ของ COX-2 ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในอวัยวะอักเสบดังนั้นจึงควรมีผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์น้อยกว่า

ยานี้ดีสำหรับการบรรเทาอาการปวดและการอักเสบที่ด้านหลัง Meloxicam มีผลนานกว่ายาเสพติดแบบดั้งเดิมเช่น diclofenac มันผูกพันกับโปรตีนในเลือดเกือบทั้งหมดในเลือดในของเหลวไขข้อมันก็มีความเข้มข้นสูง - ½ของพลาสมา การฉีด Meloxicam ทำเพียงอย่างเดียวภายในกล้ามเนื้อวันละครั้ง ผลกระทบของพวกเขาในหนึ่งในสี่ของชั่วโมงและใช้เวลานานพอ การรักษาด้วยการฉีดจะถูกระบุในวันแรกหลังจากเปลี่ยนเป็นรูปแบบอื่น ๆ และในโรคไขข้อเรื้อรังการรักษาระยะยาวในระยะเวลาที่มีประสิทธิภาพต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

Xefocam (Lornoxicam) เป็นยาที่เกี่ยวข้องกับยาก่อนหน้านี้ มันถูกใช้เป็นตัวแทนที่มีอาการเพื่อบรรเทาอาการปวดซึ่งยังมีกิจกรรมต้านการอักเสบที่ค่อนข้างสูง มันไม่ได้เลือกเกี่ยวกับ cyclooxygenase ยับยั้งกิจกรรมของเอนไซม์ของไอโซฟอร์มทั้งสอง การฉีดจะใช้หลังจากได้รับบาดเจ็บและการผ่าตัดเพื่อรักษาอาการปวดเอว (Lumbago, อาการปวดตะโพก, โรคอนุมูลอิสระใน osteochondrosis) การฉีดเข้ากล้ามเนื้อผู้ป่วยนอกถูกกำหนดในสภาพโรงพยาบาล - ทางหลอดเลือดดำ ในตอนแรกยา 8 มก. จะถูกฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อลึกหากจำเป็นสามารถฉีดปริมาณเพิ่มเติมได้ในวันเดียวกัน ยานี้มีไว้สำหรับการใช้งานระยะสั้น

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่น ๆ จะต้องได้รับการกำหนดโดยแพทย์ ในการฉีดพวกเขาจะใช้ในช่วงเวลาสั้น ๆ มักจะเพียงครั้งเดียว ยาเสพติดได้รับการคัดเลือกบนพื้นฐานของข้อกำหนดเบื้องต้นหลายประการ: ความอดทนอายุของผู้ป่วยการปรากฏตัวของโรคเรื้อรังที่ทำให้เกิดความจำเป็นในการรวมการฉีดสำหรับอาการปวดหลังกับการบริโภคยาอื่น ๆ

ยาเสพติดของกลุ่มนี้มีผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์มากมายและความเสี่ยงของการเกิดขึ้นนั้นขึ้นอยู่กับปริมาณมากดังนั้นคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยาควรได้รับการติดตามอย่างเคร่งครัด ที่พบมากที่สุดคือความผิดปกติของอวัยวะย่อยอาหารและความสามารถของ NSAIDs ในการทำให้เลือดบางทำให้เกิดการพัฒนาของเลือดออกในทางเดินอาหารบางครั้งไม่มีอาการ นอกจากนี้สำหรับยาเสพติดของกลุ่มนี้มีลักษณะเป็นภาวะแทรกซ้อนของหัวใจและหลอดเลือด

พวกเขาไม่ได้กำหนดให้กับผู้หญิงที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตรเด็กอายุต่ำกว่า 12-15 ปีผู้ป่วยที่มีแอสไพรินสามโรคแผลในกระเพาะอาหาร, แนวโน้มเลือดออกและโรคหลอดเลือดหัวใจรุนแรงรุนแรง, ตับและไต

Novocaine และ Lidocaine การเตรียมการระงับความรู้สึกในท้องถิ่นยังมีกิจกรรมต่อต้านการอักเสบในระดับปานกลางและปานกลาง วิธีแก้ปัญหาแบบฉีดเหล่านี้ใช้สำหรับการปิดล้อมโดยตรงที่ไซต์ของความเจ็บปวดใน osteochondrosis, แผ่นดิสก์ herniated และการยื่นออกมา, spondyloarthritis และ arthrosis การปิดล้อมด้วยยาชาช่วยกำจัดอาการได้อย่างรวดเร็วพวกเขาสามารถทำซ้ำได้หลายครั้ง เนื่องจากการบริหารท้องถิ่นของสารละลายที่ฉีดและการแทรกซึมเพียงเล็กน้อยลงในกระแสเลือดของระบบความเสี่ยงของผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์จะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

การฉีด Novocain จะถูกส่งโดยตรงไปยังเนื้อเยื่อ periarticular หรือช่องทางที่เส้นประสาททำงาน (การปิดล้อมที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่น)

อีกวิธีหนึ่งของการปิดล้อมคือการปิดล้อมส่วน ในวิธีนี้การฉีดยาชาจะทำในพื้นที่เฉพาะของผิวหนังกล้ามเนื้อหรือเนื้อเยื่อกระดูกที่สอดคล้องกับส่วนที่ได้รับผลกระทบของเส้นประสาทกระดูกสันหลัง/กระดูกสันหลัง/อวัยวะภายใน

Novocaine ส่วนใหญ่มักใช้สำหรับการปิดล้อมด้วยความเจ็บปวดจากต้นกำเนิดต่างๆ มันเป็นยาชาเฉพาะที่ปานกลางซึ่งบล็อกช่องโซเดียมการเกิดขึ้นและการนำความเจ็บปวดไม่เพียง แต่ยังมีแรงกระตุ้นเส้นประสาทอื่น ๆ เมื่อเข้าสู่กระแสเลือดอย่างเป็นระบบมันมีผลยาชากลางโดยรบกวนการสังเคราะห์ acetylcholine และปิดกั้นการปลดปล่อย ข้อเสียของ Novocaine คือระยะเวลาสั้น ๆ ของการกระทำ (ประมาณหนึ่งชั่วโมง) ยาชาและวิธีแก้ปัญหาอื่น ๆ จะถูกเพิ่มเข้าไปในโซลูชัน Novocaine เพื่อยืดอายุและเพิ่มการกระทำ

การฉีด Lidocaine มักจะถูกกำหนดไว้สำหรับความเจ็บปวดที่เกิดจากกระบวนการเสื่อมสภาพในกระดูกสันหลัง การปิดล้อม Lidocaine ช่วยบรรเทาอาการปวดในเวลาเพียงสองนาที ระยะเวลาของการกระทำประมาณสามชั่วโมง

ไม่แนะนำให้ใช้ยาชาเฉพาะที่สำหรับใช้ในการบำบัดของผู้หญิงที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตรผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจรุนแรงตับและไต

ยาเหล่านี้มักจะทนได้ดี แต่อาจทำให้เกิดอาการแพ้ในรูปแบบของอาการบวมน้ำ, ผื่น pruritic, ความดันเลือดต่ำและปัญหาการหายใจในบางคน สารพิษกลาง ได้แก่ อาการปวดเวียนศีรษะและอาการปวดไมเกรน, อาการง่วงนอน, อิศวร, คลื่นไส้, อาเจียน, กระเพาะปัสสาวะโดยไม่สมัครใจหรือการล้างลำไส้และความผิดปกติของเลือด

นอกเหนือจากยาแล้วการปิดล้อมอาจมีภาวะแทรกซ้อนด้านที่กระทบกระเทือนจิตใจในรูปแบบของการช้ำการอักเสบเนื้อร้ายและการรบกวนทางประสาทสัมผัสที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่น [6] [7]

ฮอร์โมนสเตียรอยด์มีฤทธิ์ต้านการอักเสบเด่นชัด ด้วยเหตุนี้เอฟเฟกต์ยาแก้ปวดก็จะประสบความสำเร็จเช่นกันและมันก็ค่อนข้างยาวนานและยาวนานเป็นเวลาหลายสัปดาห์ การฉีด corticosteroids ทำโดยการใส่เข็มระหว่างกระดูกสันหลังและนอกปลอกไขสันหลังนั่นคือในพื้นที่แก้ปวดข้อต่อที่เชื่อมต่อกระดูกสันหลัง (ข้อต่อด้าน), โซนทริกเกอร์ - สถานที่ในเอ็นหรือกล้ามเนื้อที่ไวต่ออาการปวด การรักษานี้มีเหตุผลเฉพาะในกรณีของการอักเสบที่เด่นชัดและบวมของเนื้อเยื่อถูกนำมาใช้เป็นกฎเพื่อควบคุมอาการปวดอย่างมีนัยสำคัญที่เกิดจากคอลลาเจนเรื้อรัง ในหนึ่งปีแม้จะมีความอดทนที่ดีผู้ป่วยก็สามารถกำจัดอาการปวดด้วยวิธีนี้ไม่เกินสามครั้ง การฉีดเหล่านี้ยังเป็นวิธีที่มีอาการไม่ได้นำไปสู่การถดถอยของโรคและไม่ได้แทนที่วิธีที่รุนแรงในการกำจัดปัญหาอาการปวดบีบอัด การฉีด corticosteroid ครั้งแรกช่วยได้ดีจากนั้นประสิทธิภาพของพวกเขาจะเริ่มลดลงจากกรณีหนึ่งไปยังอีกกรณีหนึ่ง

การฉีดฮอร์โมนสเตียรอยด์มีข้อห้ามในเด็กผู้หญิงที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตรคนที่มีโรคกระดูกสันหลัง แต่กำเนิดผู้ป่วยที่มีกระดูกสันหลังและโรคติดเชื้อ กระบวนการของการแข็งตัวของเลือดในผู้ป่วยไม่ควรถูกรบกวน การฉีดฮอร์โมนจะไม่ได้รับการรักษาด้วยโรคเบาหวาน

หากจำเป็นต้องใช้ corticosteroids แพทย์อาจสั่งการฉีดคอร์ติโซนหรือยาอื่น ๆ ของชั้นเรียนนี้ กิจกรรมต้านการอักเสบที่ทรงพลังที่สุดคือ diprospan (สารที่ใช้งาน - สารประกอบสองชนิดของ betamethasone: dipropionate และโซเดียมฟอสเฟต) มันถูกกำหนดเมื่อตัวแทนฮอร์โมนอื่นไม่ได้ผล มันเป็นยาทีละราย

การฉีดเข้าภายในและการแบ่งส่วนไม่ควรทำให้เกิดอาการปวด ยาสามารถเจือจางด้วย novocaine หรือ lidocaine ตามคำแนะนำ

คำใหม่ในการจัดการความเจ็บปวดคือการฉีดฮอร์โมนสเตียรอยด์รวมกับโอโซน จนถึงตอนนี้การรักษาดังกล่าวได้ดำเนินการในระดับการทดลอง การฉีดยาให้กับผู้ป่วยที่มีไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง เอฟเฟกต์ในวิชาส่วนใหญ่ยาวนาน - สูงสุดหกเดือน นักวิจัยแนะนำว่าโอโซนช่วยเพิ่มฤทธิ์ต้านฝ่าพายและต้านการอักเสบของการฉีดฮอร์โมน

Glucocorticosteroids อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์จำนวนมากอย่างไรก็ตามพวกเขาจะถูกกำหนดระยะสั้นสำหรับอาการปวดหลังซึ่งหลีกเลี่ยงผลกระทบดังกล่าวในกรณีส่วนใหญ่

สำหรับความรู้สึกเจ็บปวดที่ด้านหลังยังคงใช้การฉีดเข้ากล้ามเนื้อของแฝดสาม: Analgin, dimedrol และ papaverine ผสมในหนึ่งเข็มฉีดยา Analgin เป็นยาแก้ปวดที่ไม่รู้จักยาเสพติดมายาวนาน NSAID ในครั้งเดียวใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับความเจ็บปวดใด ๆ สามารถพบได้ในตู้ยาที่บ้าน Dimedrol - ยา antihistamine ที่มีผลยาระงับประสาทเด่นชัด Papaverine - antispasmodic ความซับซ้อนของยามีผลยาแก้ปวดได้อย่างรวดเร็วเพียงพอช่วยลดการอักเสบกล้ามเนื้อกระตุกและขยายหลอดเลือดทำให้การไหลเวียนของเลือดมากขึ้นไปยังที่ตั้งของรอยโรค Dimedrol หยุดกิจกรรมมากเกินไปของฮิสตามีนซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวดและการอักเสบบรรเทาความปั่นป่วนช่วยให้ผู้ป่วยที่เหนื่อยล้าในการพักผ่อนและนอนหลับ

อย่างไรก็ตาม NSAID ที่ทันสมัยโดยทั่วไปไม่มีการกระทำที่มีประสิทธิภาพน้อยกว่าและทริปเล็ตมีส่วนประกอบเช่น analgin และ dimedrol ซึ่งใช้น้อยลงบ่อยครั้งในทุกวันนี้เพราะจากมุมมองของการวิจัยที่ทันสมัยยาเหล่านี้ไม่ปลอดภัย ใช่และระยะเวลาของการกระทำของทริปเล็ตไม่นาน ผู้ใช้ถามคำถามเป็นระยะเกี่ยวกับ 3 นัดสำหรับอาการปวดหลังดูเหมือนจะหมายถึงการฉีดแฝดสาม ยาเสพติดมีสามยาและการฉีดเป็นหนึ่ง และกับพื้นหลังของยาเสพติดสมัยใหม่นั้นยังห่างไกลจากที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดและไม่สามารถเรียกได้ว่าไม่เป็นอันตราย Analgin ถูกแบนในหลายประเทศของโลก (สหรัฐอเมริกา, เยอรมนี, สวีเดน, ฯลฯ ) เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่เกิดจากส่วนผสมที่ใช้งานโดยเฉพาะอย่างยิ่ง agranulocytosis Dimedrol เป็นยาตามใบสั่งแพทย์เนื่องจากความใจเย็นเด่นชัด แน่นอนว่าการฉีดเพียงครั้งเดียวอาจไม่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงในภาพเลือดและจะไม่ทำให้คุณติดยาเสพติด แต่ผลของมันจะอยู่ในระดับปานกลางและคุณไม่ควรใช้การบำบัดสามครั้งบ่อยครั้ง

การฉีด No-SHPA มีผลผ่อนคลาย นี่คือ antispasmodic ที่รู้จักกันดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีประสิทธิภาพในการใช้ร่วมกับ NSAIDs และยาชา การกระทำของคอมเพล็กซ์ดังกล่าวนานขึ้น นอกจากนี้ NO-SHPA จะลบเฉพาะส่วนที่กระตุกของความเจ็บปวด บางครั้งมันก็เพียงพอแล้วถ้าสาเหตุเป็นกล้ามเนื้อกระตุก หากมีอาการบวมน้ำและการอักเสบจำเป็นต้องมีวิธีการเพิ่มเติม

No-SHPA ถือว่าเป็นวิธีการรักษาที่ค่อนข้างปลอดภัยและไม่ค่อยให้อาการไม่พึงประสงค์อย่างไรก็ตามมันก็คุ้มค่าที่จะจดจำว่ามันขยายหลอดเลือดดังนั้นคนที่มีความดันโลหิตต่ำควรระวังยานี้ ผู้ที่มีโรครุนแรงของอวัยวะภายในเช่นกัน อย่าไม่มีการนัดพบแพทย์เพื่อฉีด No-SHPA ให้กับเด็กและผู้หญิงที่มีลูกรวมทั้งแม่พยาบาล นอกจากนี้ยังคุ้มค่าที่จะจดจำการเพิ่มประสิทธิภาพร่วมกันของการกระทำยาแก้ปวดและ antispasmodic เมื่อรวม NO-SHPA กับยาที่มีคุณสมบัติเหล่านี้

บางครั้งการผ่อนคลายกล้ามเนื้อตามที่กำหนดของการกระทำกลางด้วยเอฟเฟกต์ยาแก้ปวด midocalm - ยาที่ซับซ้อนที่มีกล้ามเนื้อคลาย tolperisone ไฮโดรคลอไรด์และยาชายาชา ยาช่วยบรรเทาอาการปวดหลังหลังจากได้รับบาดเจ็บและผ่าตัดด้วยอาการกระตุกของกล้ามเนื้อและกลุ่มอาการของอนุมูลอิสระ มันได้รับการบริหารเข้ากล้ามเนื้อสองครั้งต่อวันในหนึ่งแอมป์ เมื่อใช้ร่วมกับ NSAIDs มักจะจำเป็นต้องลดปริมาณของหลัง

วิตามินในการฉีดอาการปวดหลังเฉียบพลันอาจเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับยาที่อธิบายไว้ข้างต้น หันไปหาพวกเขาเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้กลายเป็นเรื่องธรรมดาเพราะการรักษาด้วยวิตามินไม่ได้เต็มไปด้วยผลที่ตามมาเช่นการบำบัดด้วยยาและฮอร์โมนที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ วิตามิน B เป็นที่รู้จักกันดีในเรื่องของระบบประสาท - พวกเขามีส่วนร่วมในกระบวนการเผาผลาญมีส่วนช่วยในการเสริมสร้างปลอกไมอีลินของเส้นใยเส้นประสาทรักษาความสมบูรณ์ของพวกเขา

วิตามินบี 1 (ไทอามีนไฮโดรคลอไรด์), B6 (ไพริโอซีนไฮโดรคลอไรด์), B12 (ไซยาโนบาลามิน) เป็นโคเอนไซม์ที่เร่งปฏิกิริยาของการเผาผลาญกลางในเส้นใยประสาท

ไทอามีนถูกทำลายลงในร่างกายเป็น di- และ triphosphate มีส่วนร่วมในปฏิกิริยาของการดูดกลืนคาร์โบไฮเดรต การขาดของมันนำไปสู่การสะสมของเมตาบอไลต์ที่มีออกซิเจนในการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตในเนื้อเยื่อทำให้การทำงานของเส้นใยประสาทลดลง การฉีดวิตามินบี 1 ทำให้การเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตเป็นปกติซึ่งมีผลประโยชน์ต่อการส่งผ่านสารสื่อประสาท synaptic และทางเดินของเส้นประสาทต่อไป

ผลิตภัณฑ์ pyridoxine hydrochloride phosphorylation เป็น coenzymes ของปฏิกิริยาเกือบทั้งหมดของ decarboxylation กรดอะมิโนส่งผลให้เกิดการก่อตัวของสารสื่อประสาทที่ใช้งานอยู่ (อะดรีนาลีน, โดปามีน, เซโรโทนิน, ฮีสตามีน ฯลฯ )

Cyanocobalamin เองเป็นยาแก้ปวดผู้เข้าร่วมในกระบวนการของเม็ดเลือด, coenzyme สำหรับการก่อตัวของกรดนิวคลีอิก, โคลีน การขาดมันนำไปสู่การ demyelination ของเส้นใยประสาท

การศึกษาทางคลินิกได้พิสูจน์บทบาทของวิตามินเหล่านี้ในการทำให้ระบบประสาทเป็นปกติในทุกระดับลดอาการของการอักเสบและลดอาการปวด

วิตามินในการฉีดยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ตามกฎแล้วมีการฉีดวิตามินหนึ่งครั้งต่อวันทีละครั้ง ตัวอย่างเช่นในวันแรก - แอมป์ของ B1 ในวันที่สอง - B6 ในวันที่สาม - B12 การฉีดวิตามินที่มีชื่อเดียวกันซ้ำแล้วซ้ำอีกหลังจากสองวันในวันที่สาม โครงการดังกล่าวมีการติดตามเนื่องจากวิตามินเหล่านี้ไม่เข้ากันซึ่งกันและกัน ดังนั้น pyridoxine จะลดการเปลี่ยนแปลงของไทอามีนในรูปแบบที่ใช้งานอยู่และ cyanocobalamin มีส่วนช่วยในการทำลายล้างของไพรีทอกซีน ไทอามีนทำให้เกิดอาการแพ้บ่อยที่สุดในวิตามินทั้งหมดและร่วมกับไซยาโนบาลามินอันตรายของการแพ้เพิ่มขึ้น

อย่างไรก็ตามมีการเตรียมการที่ซับซ้อนมากมายในแอมป์เช่น neurobion หรือ vitaxon ซึ่งมีเพียงวิตามิน B1, B6, B12 พวกเขายังมีประสิทธิภาพสำหรับอาการปวดหลังอย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะแยกการใช้วิตามินแบบฉีดได้

คอมเพล็กซ์วิตามินมักจะเสริมสร้างความเข้มแข็งโดยการแนะนำของยาชาโดยเฉพาะ Lidocaine Milgamma (combilipen) มีนอกเหนือจากวิตามิน neurotropic ทั้งสามแล้วยาชาที่กล่าวถึงข้างต้น การฉีดสารละลายนี้จะถูกระบุไว้สำหรับ myalgias, การปะทะและการอักเสบของปลายประสาท, ความผิดปกติอื่น ๆ ของการนำประสาทในระบบกล้ามเนื้อและกระดูกของร่างกาย

การฉีดวิตามินไม่ได้ถูกกำหนดไว้สำหรับเด็กผู้หญิงที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตรคนที่ไวต่อพวกเขาผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง

พวกเขาอาจทำให้เกิดอาการแพ้ต่างๆ ความล้มเหลวในการปฏิบัติตามปริมาณหรือระบบการบริหารที่กำหนดโดยแพทย์อาจนำไปสู่ปฏิกิริยาของระบบในรูปแบบของความอ่อนแอ, หัวใจเต้นช้า, ความดันเลือดต่ำ, อาการชัก

การฉีดของการเตรียมการ homeopathic traumel c และ cel t ยังสามารถกำหนดสำหรับการจัดการของอาการปวดหลังเฉียบพลันและการรักษาโรคเรื้อรังที่ประจักษ์ตัวเองด้วยอาการปวดของการแปลนี้ ยาควรกำหนดโดยแพทย์ที่คุ้นเคยกับเฉพาะของยา homeopathic ที่ซับซ้อน

การฉีดวูซเมลซีถูกระบุไว้สำหรับอาการปวดหลังของการปฐมกาลการอักเสบและบาดแผล วิธีการรักษาที่ซับซ้อนไม่เพียง แต่ยาแก้ปวดอย่างรวดเร็ว แต่ยังรักษาด้วยการรักษาโดยมีจุดประสงค์เพื่อฟื้นฟูการกระทำของเนื้อเยื่อที่เสียหายโดยการเปิดใช้งานปริมาณสำรองของร่างกาย แต่ละองค์ประกอบของยาจะถูกนำเสนอในการเจือจาง homeopathic และให้การกระทำเฉพาะ ภูเขา Arnica (Arnica Montana), Aconite (Aconitum Napellus) - วิธีการรักษาฉุกเฉินสำหรับอาการปวดกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนของต้นกำเนิดบาดแผลและการบาดเจ็บต่างๆเสริมสร้างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ ยาคาโมไมล์ (Chamomilla Recutita) - บรรเทาอาการปวดเฉียบพลันโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องในระบบประสาท Yarrow (Achillea Millefolium) มีผลผ่อนคลายบรรเทาผลของการตกจากความสูง, เคล็ดขัดยอก, การยกน้ำหนัก, ฟกช้ำในรูปแบบของอาการปวดเจาะที่คมชัด, เดซี่ยืนต้น (Bellis perennis) บรรเทาอาการปวดที่เกี่ยวข้อง Calendula (Calendula officinalis) เร่งการรักษา, echinacea (echinacea) เปิดใช้งานการป้องกันของร่างกาย, hypericum perforatum (hypericum perforatum) ใช้ในแผลของระบบประสาท ส่วนประกอบสมุนไพรอื่น ๆ ร่วมกับส่วนประกอบแร่ - ปรอทที่ละลายน้ำได้ของ Hahnemann (Mercurius solubilis Hahnemanni) และตับซัลฟูริก (Hepar Sulfuris) ให้การกระทำที่มีประสิทธิภาพของการแก้ปัญหาการฉีด

ยาเสพติดมีอยู่ในรูปแบบที่แตกต่างกันซึ่งรวมกันเข้าด้วยกันและทำให้การกระทำของมันมีประสิทธิภาพมากขึ้น การฉีดสามารถทำได้ในรูปแบบที่รู้จัก: เข้าไปในกล้ามเนื้อใต้ผิวหนังทางหลอดเลือดดำรวมถึงการแบ่งส่วนและภายใน ในอาการปวดเฉียบพลันปริมาณที่แนะนำคือ ampoule ต่อวัน อย่างไรก็ตามไม่มีผลข้างเคียงใด ๆ หากคุณแพ้พืชในตระกูลผิวมันเป็นที่พึงปรารถนาที่จะไม่ใช้ยา นอกจากนี้ยังไม่ควรฉีดวูซเมียลให้กับผู้ที่มีวัณโรค, โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว, โรคภูมิต้านทานผิดปกติ, ติดเชื้อ HIV เนื่องจากการปรากฏตัวของ imunomodulator echinacea ของพืช

คำถามของการกำหนดให้ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตรรวมถึง - เด็กอายุต่ำกว่าสิบสองปีถูกตัดสินโดยแพทย์เป็นรายบุคคล

ในอาการปวดที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในข้อต่อและกระดูกอ่อนของกระดูกสันหลังโดยเฉพาะอย่างยิ่ง spondyloarthritis, osteochondrosis, โรคข้ออักเสบ, ปวดกล้ามเนื้อและโรคประสาท ยาเสพติดทำให้การเผาผลาญและกระบวนการรีดอกซ์เป็นปกติช่วยเพิ่มการหายใจของเนื้อเยื่อและการจัดหาเลือด รูปแบบอื่น ๆ ของยา - ครีมที่มีชื่อเดียวกันและแท็บเล็ตลิ้น - สามารถเพิ่มผลกระทบของรูปแบบการฉีด

Aflutop chondroprotector ทางชีวภาพหยุดกระบวนการทำลายล้างในเมทริกซ์ระหว่างเซลล์ของกระดูกอ่อนข้อต่อและเปิดใช้งานกระบวนการซ่อมแซม ส่วนผสมที่ใช้งานของสารละลายที่ฉีดนั้นมีความเข้มข้นของปลาทะเลขนาดเล็กซึ่งรวมถึง chondroitin sulfate, กรดอะมิโน, กลีเซอฟอสโฟไลปิด, โปรตีโอไกลแคน, ส่วนประกอบแร่: เหล็ก, โพแทสเซียม, แคลเซียม, แมกนีเซียม, แมงกานีส, ทองแดง, โซเดียม, สังกะสี; น้ำตาล, myoinotisol และอื่น ๆ การฉีดจะทำเป็นเวลา 20 วันหนึ่งแอมป์ต่อวัน ความเจ็บปวดหายไปเนื่องจากการดำเนินการรักษาเป็นไปได้ที่จะเสริมหากจำเป็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษายาชาเฉพาะที่

อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาตอบสนองต่อความไวในรูปแบบของผื่นผิวหนังและปวดกล้ามเนื้อในช่วงวันแรกของการใช้งาน ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อรักษาผู้ป่วยที่มีโรคแพ้ภูมิตัวเอง ไม่แนะนำสำหรับเด็กและหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากผลกระทบต่อการเกิดขึ้นนี้ยังไม่ได้รับการศึกษา

การฉีดว่านหางจระเข้ยังสามารถช่วยอาการปวดหลังได้ ผลที่ได้นั้นเกิดขึ้นได้เนื่องจากความจริงที่ว่าพืชนี้เป็นสารกระตุ้นทางชีวภาพตามธรรมชาติและ adaptogen การใช้งานของมันเปิดใช้งานการไหลของกระบวนการเผาผลาญในเซลล์เนื้อเยื่อปรับปรุงปริมาณเลือดของเนื้อเยื่อและส่งเสริมการฟื้นตัวของพื้นที่ที่เสียหายเพิ่มการป้องกันของร่างกายและความต้านทานต่อปัจจัยที่สร้างความเสียหาย มีรายงานว่าการช็อตว่านหางจระเข้สามารถช่วยด้วยความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นไม่เพียง แต่จากกระบวนการอักเสบ แต่ยังเกิดจากการเสื่อมสภาพของกระดูกสันหลัง มีการใช้ภาพว่านหางจระเข้ร่วมกับการฉีดวิตามินบี 1, B6, B12 และการฉีด Aflutop หลักสูตรการรักษาดังกล่าวควรกำหนดโดยแพทย์ที่คุ้นเคยกับการกระทำของยาเสพติด

แน่นอนว่าผลข้างเคียงจากการใช้ biostimulants และการเยียวยา homeopathic รวมถึงวิตามินไม่ได้เปรียบเทียบกับผลกระทบของ NSAIDs และ corticosteroids

อย่างไรก็ตามตามสถิติของใบสั่งยาและการขายทางการแพทย์การฉีดที่ดีที่สุดและมีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับอาการปวดหลังคือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ พวกเขาถูกกำหนดโดยมากกว่า 80% ของการฝึกแพทย์เมื่อจัดการกับปัญหานี้ ยาเหล่านี้แม้จะมีผลข้างเคียงได้รับการพิจารณาว่าเป็นมาตรฐานทองคำสำหรับการกำจัดอาการปวด อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญทุกคนไม่ชอบรูปแบบการฉีด NSAIDs แม้ว่าจะมีความเห็นว่าการฉีดนั้นมีประสิทธิภาพมากกว่าแท็บเล็ตและสร้างความเสียหายให้กับระบบทางเดินอาหารน้อยลง ในความเป็นจริงการใช้แบบฟอร์มแท็บเล็ตและยาเหน็บอย่างเป็นระบบมีประสิทธิภาพในระดับเดียวกับการฉีด ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นกับคลองอนุกรมนั้นเกิดจากผลกระทบโดยรวมต่อร่างกายไม่ใช่การปรากฏตัวของยาในกระเพาะอาหาร แต่ภาวะแทรกซ้อนที่กระทบกระเทือนจิตใจจากการฉีดอาจร้ายแรงกว่ามาก ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญหลายคนมีแนวโน้มที่จะกำหนดรูปแบบยาที่ไม่สามารถฉีดได้

การปิดล้อมสำหรับอาการปวดหลังถือเป็นวิธีการจัดการความเจ็บปวดที่มีประสิทธิภาพ มันส่งผลกระทบต่อสภาพทั่วไปของร่างกายในระดับที่น้อยกว่าเนื่องจากยาเสพติดถูกนำไปใช้ในท้องถิ่น อย่างไรก็ตามการจัดการนี้ควรดำเนินการในสถาบันการแพทย์ไม่ใช่ที่บ้าน มีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเท่านั้นที่สามารถดำเนินการปิดการปิดล้อมได้อย่างเต็มที่และด้วยผลที่ไม่พึงประสงค์น้อยที่สุดสำหรับผู้ป่วย

ทางเลือกของการรักษาสำหรับอาการปวดหลังควรถูกทิ้งไว้กับแพทย์แจ้งให้เขาทราบไม่เพียง แต่เกี่ยวกับที่มันเจ็บและวิธีการ แต่ยังเกี่ยวกับความอดทนของยาโรคเรื้อรังความจำเป็นในการใช้ยาอื่น ๆ ในเวลาเดียวกันและพูดคุยกับเขา/เธอ