การจำแนกประเภทอาการปวดศีรษะ

ในช่วงหลายปีที่ผ่านมามีการเสนอการแบ่งประเภทอาการปวดศีรษะหลายแบบ แต่บางคนก็ไม่เหมาะกับแพทย์อื่น ๆ นักวิทยาศาสตร์ที่เกี่ยวข้องกับการศึกษาเกี่ยวกับกลไกทางพยาธิสรีรวิทยาของการโจมตีและการพัฒนา cephalothia

ในปี 1988 International Headache Society ได้จัดให้มีการจำแนกประเภทสากลซึ่งกลายเป็นวิธีที่สะดวกที่สุดไม่เพียง แต่สำหรับผู้เชี่ยวชาญ แต่ยังรวมถึงแพทย์ที่มีประวัติ ครอบคลุมรายการใหญ่ของโรคที่หนึ่งในอาการชั้นนำที่มีอาการปวดหัว แต่ยอมรับในการปฏิบัติในประเทศอาการเช่นโรคหลอดเลือดหัวใจ dystonia (IUD) อาการปวด myofascial ซึ่งอาจเป็นสาเหตุที่พบบ่อย (สหาย) ของอาการปวดหัว

มีประเภทประถมศึกษาและมัธยมศึกษาของอาการปวดหัว:

1. ปวดศีรษะเป็นรูปแบบ nosological ที่เป็นอิสระซึ่งรวมถึงอาการปวดศีรษะไมเกรนคลัสเตอร์หรือคลัสเตอร์ hemicrania paroxysmal เรื้อรังและปวดศีรษะของความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ
2. ปวดศีรษะรองหรืออาการที่เกิดจากโรคใด ๆ (การบาดเจ็บที่สมองบาดแผลพยาธิหลอดเลือดสมองเนื้องอก ฯลฯ )

การจำแนกประเภทอื่น ๆ น่าสนใจเป็นอย่างยิ่ง LO Badalyan et al. (1991) เสนอที่จะแยกแยะความแตกต่างของสี่กลุ่มของอาการปวดหัว:

1. เฉียบพลัน;
2. ซ้ำซากเฉียบพลัน;
3. เรื้อรังก้าวหน้า;
4. เรื้อรังไม่ก้าวหน้า

ส่วนนี้ช่วยให้เราสามารถระบุลักษณะอาการปวดหัวตามเกณฑ์เวลา (ในช่วงอายุขัย)

ในทางปฏิบัติการจำแนกประเภทของอาการปวดศีรษะซึ่งเกี่ยวข้องกับประเภทของอาการปวดศีรษะที่มีกลไกทางสรีรวิทยาทางพยาธิวิทยาเป็นสิ่งสำคัญมาก ตามประเภทนี้แบ่งประเภทอาการปวดศีรษะดังต่อไปนี้:

1. ปวดหัวของหลอดเลือด
2. ปวดศีรษะของความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ;
3. ปวดศีรษะเหลว;
4. ปวดหัวประสาท;
5. ปวดหัวผสม;
6. อาการปวดศีรษะ psihalgicheskaya 

อาการปวดศีรษะประเภทนี้บางส่วนแบ่งออกเป็นหลายประเภทย่อยตามกลไกทางพยาธิสรีรวิทยาชั้นนำ

การจำแนกประเภทนี้ขึ้นอยู่กับการพิจารณาต่อไปนี้ ถ้าเป็นคำถามเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคจำเป็นต้องใช้การจำแนกระหว่างประเทศที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไป เพื่อเลือกวิธีการและกลวิธีในการรักษาควรแยกประเภทของอาการปวดศีรษะโดยใช้กลไกทางพยาธิสรีรวิทยาและลักษณะของหลักสูตร (เกณฑ์เวลา)

การจำแนกประเภทของอาการปวดศีรษะ

จำนวน	หมวดหมู่	ลักษณะ	ความถี่ของการปรากฏตัวในการดูแลปฐมภูมิ
1	อาการไมเกรน	มีออร่าปราศจากกลิ่นอาย	แพร่หลาย (อาจไม่สามารถเห็นได้ในการวินิจฉัย)
2	ปวดศีรษะตึงเครียด (ตึงเครียดปวดหัว)	เฉียบพลันเรื้อรัง	แพร่หลายมากที่สุด (การวินิจฉัยสามารถทำได้แม้ในกรณีที่ไม่มีมัน)
3	"ฮีสตามีน" - อาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์และเรื้อรังพาราเซตามอล hemicrania	เกิดเป็นครั้งคราวเรื้อรัง	ไม่ค่อยมากนัก
4	อาการปวดศีรษะหลายแบบที่ไม่เกี่ยวข้องกับแผลที่มีโครงสร้าง	ไอ, ความเครียดทางกายภาพ, การมีเพศสัมพันธ์ (สัมฤทธิ์), การบีบอัดภายนอก, เย็น	ไม่ค่อยมี
5	เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บศีรษะ	เฉียบพลันเรื้อรัง	ความถี่ของตัวแปรที่ปรากฏ
6	เกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของระบบหลอดเลือด	IHD หรือโรคหลอดเลือดสมอง, เม็ดเลือดแดงใต้ผิวหนัง, เม็ดเลือดแดง epidural, การตกเลือด subarachnoid, ความผิดปกติเกี่ยวกับหลอดเลือดดำ, AH	ภาวะนี้โดยปกติจะไม่ได้เป็นอาการปวดศีรษะเพียงอย่างเดียว
7	เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของกะโหลกศีรษะที่ไม่ส่งผลต่อการทำงานของระบบหลอดเลือด	ความดันสูงหรือต่ำของไขสันหลังูน้ำการติดเชื้อบวม	ไม่ค่อยมี
8	เกี่ยวข้องกับการใช้ยาเสพติดสารเสพติดหรือการขาดงานฉับพลัน (abuzusnye)	โรค Iatrogenic, คาร์บอนมอนอกไซด์, อาการถอนแอลกอฮอล์และยาเสพติด	ความถี่ของตัวแปรการเกิดขึ้นไม่บ่อย (อาจไม่สามารถเห็นได้ในระหว่างการวินิจฉัย)
9	อาการปวดหัวที่เกิดจากการติดเชื้อนอกสมอง	การติดเชื้อไวรัส, แบคทีเรียและอื่น ๆ เป็นระบบส่วนกลาง	ความถี่ของการเกิดขึ้นเป็นตัวแปรอย่างกว้างขวาง
10	เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการเผาผลาญอาหาร	Hypoxia, hypercapnia, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ	เกิดขึ้นนาน ๆ ครั้ง
11	เกี่ยวข้องกับโรคและความผิดปกติของโครงสร้างในโครงสร้างของศีรษะและลำคอ	โรคของกะโหลกศีรษะคอตาหูจมูกพาราไซซัลไซนัสฟันช่องปากหรือโครงสร้างใบหน้าหรือกะโหลกศีรษะ	เป็นเรื่องธรรมดามาก
12	โรคประสาทและสภาพสุขภาพที่มาพร้อมกับ	โรคประสาท, โรคงูสวัด, โรคประสาทประสาทของเส้นประสาทในกะโหลก	เกิดขึ้นเป็นครั้งคราวเพื่อที่จะได้รับการพิจารณาว่าเป็น "อาการปวดหัว"
13	กรณีที่ไม่สามารถจำแนกได้	กรณีของ "ผสม" และแบบที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิม	ความแพร่หลาย

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]