ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การบาดเจ็บแบบปิดและการบาดเจ็บของต่อมลูกหมากและถุงน้ำอสุจิ
ตรวจสอบล่าสุด: 12.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ต่อมลูกหมากและถุงน้ำอสุจิจะอยู่ลึกลงไปในอุ้งเชิงกราน ได้รับการปกป้องด้วยกระดูกและส่วนกล้ามเนื้อและเยื่อหุ้มถุงน้ำอสุจิของช่องฝีเย็บ โดยทางกายวิภาคและภูมิประเทศ ถุงน้ำอสุจิเหล่านี้เชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดกับกระเพาะปัสสาวะ ท่อปัสสาวะ ทวารหนัก กะบังลมอวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ ดังนั้น อาการบาดเจ็บของถุงน้ำอสุจิส่วนใหญ่จึงมักเกิดขึ้นหลายแห่งและรวมกัน
ต่อมลูกหมากและถุงน้ำอสุจิมีบาดแผลและบาดแผลแบบปิด และบาดแผลแบบเปิดของต่อมลูกหมากและถุงน้ำอสุจิ ต่อมลูกหมาก (prostata) เป็นอวัยวะที่ไม่จับคู่ของระบบสืบพันธุ์เพศชาย ตั้งอยู่ในส่วนหน้าของอุ้งเชิงกรานเล็กใต้กระเพาะปัสสาวะ ถุงน้ำอสุจิ (glandula seminalis) เป็นกลุ่มที่จับคู่กันซึ่งเกี่ยวข้องกับอวัยวะสืบพันธุ์เพศชายภายในและยื่นออกมาเป็นส่วนหนึ่งของท่อนำอสุจิ
สาเหตุ การบาดเจ็บแบบปิดของต่อมลูกหมากและถุงน้ำอสุจิ
การบาดเจ็บแบบปิดและการบาดเจ็บของต่อมลูกหมากและถุงน้ำอสุจิอาจได้รับความเสียหายพร้อมกันกับส่วนเยื่อและต่อมลูกหมากของท่อปัสสาวะและทวารหนัก
ความเสียหายต่อต่อมลูกหมากที่เกิดจากแพทย์ยังเกิดขึ้นจากการใส่เครื่องมือโลหะเข้าไปในส่วนหลังของท่อปัสสาวะโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ท่อปัสสาวะแคบ หรือมีเนื้องอกที่ต่อมลูกหมาก
อาการ การบาดเจ็บแบบปิดของต่อมลูกหมากและถุงน้ำอสุจิ
การบาดเจ็บภายในท่อปัสสาวะของต่อมลูกหมากอาจเป็นแบบเดียวหรือหลายแบบก็ได้ และเรียกว่าช่องทางเท็จ โดยจะแยกความแตกต่างระหว่างช่องทางที่ไม่สมบูรณ์ กล่าวคือ ไม่ทะลุต่อมลูกหมากทั้งหมด และช่องทางเท็จที่ทะลุเข้าไปในเนื้อเยื่อเชิงกราน ถุงน้ำอสุจิ กระเพาะปัสสาวะ และทวารหนักได้หมดสิ้น อาการของการบาดเจ็บที่ต่อมลูกหมากและถุงน้ำอสุจิแบบปิด ได้แก่อาการปวดบริเวณฝีเย็บและทวารหนัก ปัสสาวะลำบากและเจ็บปวด ปัสสาวะเป็นเลือด และอสุจิมีปริมาณมาก
ในกรณีที่เกิดการบาดเจ็บรุนแรงร่วมกับกระดูกเชิงกรานได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง อาการที่แสดงออกมาอย่างชัดเจนของอาการหลังจะทำให้อาการทางคลินิกของความเสียหายต่อต่อมลูกหมากและถุงน้ำอสุจิไม่ปรากฏชัดหรือซ่อนอยู่ ความเสียหายของถุงน้ำอสุจิมักจะถูกตรวจพบในภายหลัง เนื่องจากไม่มีอาการที่บ่งชี้โรค
การบาดเจ็บภายในท่อปัสสาวะของต่อมลูกหมากจะแสดงออกมาโดยอาการปวดบริเวณเปอริเนียม เลือดออกจากท่อปัสสาวะ ปัสสาวะลำบากและเจ็บปวด และปัสสาวะคั่งเฉียบพลัน
ความเสียหายร่วมกันของต่อมลูกหมากและท่อปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะ การขับถ่ายปัสสาวะที่ผิดพลาดอย่างสมบูรณ์อาจทำให้เกิดการรั่วของปัสสาวะ การแทรกซึมของปัสสาวะ และการเกิดเสมหะในอุ้งเชิงกราน ในบางกรณีอาจเกิดภาวะปัสสาวะเล็ดได้
การวินิจฉัย การบาดเจ็บแบบปิดของต่อมลูกหมากและถุงน้ำอสุจิ
การวินิจฉัยจะพิจารณาจากประวัติการรักษา การประเมินอาการที่มีอยู่ และผลการตรวจร่างกาย
การวินิจฉัยทางคลินิก
การตรวจทางทวารหนักพบว่าต่อมลูกหมากโตและมีลักษณะไม่สม่ำเสมอ อาจพบส่วนที่นิ่มลง และพบการแทรกซึมของเนื้อเยื่อรอบต่อมลูกหมากอันเนื่องมาจากเลือดออกหรือยูโรเฮมาโตมา การคลำจะเจ็บปวดมาก
[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]
การวินิจฉัยเครื่องมือ
อัลตราซาวนด์และซีทีทีมีประโยชน์อย่างมากในการวินิจฉัยความเสียหายของตำแหน่งดังกล่าว การตรวจยูรีโทรไซโตแกรมอาจแสดงการรั่วไหลของสารทึบแสงในเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากและรอบต่อมลูกหมาก
สิ่งที่ต้องตรวจสอบ?
วิธีการตรวจสอบ?
ต้องการทดสอบอะไรบ้าง?
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา การบาดเจ็บแบบปิดของต่อมลูกหมากและถุงน้ำอสุจิ
ในกรณีต่อมลูกหมากโต ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้นอนพักรักษาตัว ยาแก้ปวด ยาห้ามเลือด และยาฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ในกรณีปัสสาวะคั่ง ควรใส่สายสวนบอลลูนถาวร บางครั้งอาจใช้การเจาะกระเพาะปัสสาวะด้วยเส้นเลือดฝอย ซึ่งอาจมีข้อบ่งชี้ในการใส่ท่อปัสสาวะเทียมเหนือหัวหน่าวได้
การหยุดเลือดจากต่อมลูกหมาก นอกจากการใช้ยาห้ามเลือดแบบธรรมดาแล้ว ยังใช้วิธีพันผ้าพันแผลบริเวณฝีเย็บ การลดอุณหภูมิเฉพาะที่ การกดทับต่อมลูกหมากที่มีเลือดออก และส่วนต่อมลูกหมากของท่อปัสสาวะด้วยการใส่บอลลูนคาเททเตอร์ให้ตึงโดยใช้ผ้าเช็ดปากปลอดเชื้อที่ตรึงแน่นบนสายสวนปัสสาวะที่ช่องเปิดภายนอกของท่อปัสสาวะ ซึ่งเป็นวิธีที่ได้ผลสำเร็จ
การรักษาด้วยการผ่าตัด
ในกรณีต่อมลูกหมากแตก ได้รับบาดเจ็บจากเศษกระดูกเชิงกรานที่มีเลือดออกมาก บางครั้งอาจต้องใช้การผ่าตัด โดยเปิดต่อมลูกหมากออกทางช่องเปิดของฝีเย็บหรือช่องเปิดของหัวหน่าวหรือกระเพาะปัสสาวะ นำเศษกระดูก เลือดที่หก และลิ่มเลือดออกจากต่อมลูกหมาก และหยุดเลือดด้วยการเย็บเป็นรูปเลขแปดหรือปิดบริเวณต่อมลูกหมากที่เสียหายและมีเลือดออก