เด็กและผู้ใหญ่มีภาวะเบิร์น 1 องศา: สัญญาณและสิ่งที่ควรทำ

การบาดเจ็บในครัวเรือนที่พบบ่อยที่สุดประการหนึ่งคือแผลไฟไหม้ระดับ 1 มาดูประเภท สาเหตุ พยาธิสภาพ อาการ ตลอดจนวิธีการรักษาและป้องกันกัน

ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของร่างกายจากความร้อน รังสี สารเคมี หรือไฟฟ้า เรียกว่า แผลไฟไหม้ เมื่อสัมผัสกับสารต่าง ๆ อาจทำให้เกิดบาดแผลร่วมกันได้ รูปแบบที่ไม่รุนแรงที่สุดถือเป็นระดับ 1 มีลักษณะเฉพาะคือมีการฉีกขาดของชั้นหนังกำพร้าที่ชั้นผิว ส่วนใหญ่มักเกิดจากสัมผัสของเหลวร้อน สิ่งของ หรือถูกแสงแดดเป็นเวลานาน

ความรุนแรงของบาดแผลขึ้นอยู่กับความลึกและขอบเขตของความเสียหาย มี 4 ระดับ โดยระดับแรกคือบาดแผลที่ผิวเผินที่สุด ยิ่งระดับความเสียหายสูงขึ้น การรักษาก็จะยากขึ้น บาดแผลเล็กน้อยจะทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง บวม และแดง ผิวหนังชั้นนอกจะค่อยๆ เปลี่ยนเป็นสีแดงเข้มหรือสีแดงเข้มและโดดเด่นเหนือเนื้อเยื่อที่แข็งแรง ในขณะเดียวกัน ตุ่มน้ำหรือรอยแผลเป็นก็ไม่ได้ปรากฏบนผิวหนังเสมอไป กระบวนการรักษาจะเกิดขึ้นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ข้อบกพร่องด้านความงามหรือการใช้งาน ตามกฎแล้ว จะสังเกตเห็นการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ภายใน 2-3 วัน ชั้นผิวเผินของเยื่อบุผิวจะถูกปฏิเสธ ทำให้ผิวหนังยังคงแข็งแรง

[ 1 ]

ระบาดวิทยา

จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลก พบว่าการได้รับบาดเจ็บจากไฟไหม้เล็กน้อยเป็นอาการบาดเจ็บอันดับต้นๆ ในบรรดาอาการบาดเจ็บประเภทอื่นๆ อาการบาดเจ็บจากไฟไหม้ในอเมริกาและญี่ปุ่นมีประมาณ 250-300 รายต่อประชากร 100,000 คน ในยูเครนมีประมาณ 200 รายต่อประชากร 100,000 คน โดย 30% ของจำนวนนี้ต้องได้รับการรักษาพยาบาล

[ 2 ]

สาเหตุ แผลไฟไหม้ระดับ 1

สาเหตุหลักของการไหม้ระดับ 1 ได้แก่ ผลกระทบจากความร้อน สารเคมี รังสี และไฟฟ้าต่อผิวหนังหรือเยื่อเมือก มาดูสาเหตุที่เป็นไปได้แต่ละอย่างโดยละเอียดกัน:

1. การสัมผัสความร้อน – ภาวะทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นเมื่อสัมผัสน้ำเดือด ไอระเหย หรือไฟโดยตรง

• ไฟไหม้ – มักเกิดกับทางเดินหายใจส่วนบนและใบหน้า หากส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้รับความเสียหาย จะเกิดปัญหาในการถอดเสื้อผ้าที่ไหม้ ซึ่งอาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้
• วัตถุร้อน – มีร่องรอยของวัตถุร้อนเหลืออยู่ชัดเจนที่บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ บาดแผลดังกล่าวอาจเป็นได้ทั้งแบบผิวเผินและค่อนข้างลึก
• น้ำเดือด-บริเวณแผลเล็ก แต่เจ็บปวดและลึก
• ไอน้ำ – ทำให้เนื้อเยื่อบริเวณทางเดินหายใจส่วนบนเสียหายเล็กน้อย

ระดับของความเสียหายจากความร้อนขึ้นอยู่กับอุณหภูมิ การนำความร้อน ระยะเวลาที่ได้รับ สุขภาพทั่วไป และสภาพผิวของผู้ป่วย

2. การบาดเจ็บจากสารเคมี – เกิดจากสารเคมีที่มีฤทธิ์กัดกร่อนที่สัมผัสกับผิวหนัง ระดับความเสียหายขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของสารเคมีและระยะเวลาที่สัมผัสกับสารเคมี ความเสียหายที่พบบ่อยที่สุดเกิดจากสารเคมีดังต่อไปนี้:

• กรดและด่าง – ทำให้เกิดบาดแผลตื้นๆ ผิวหนังจะมีสะเก็ดเกิดขึ้นเพื่อป้องกันไม่ให้กรดแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อได้ บาดแผลลึกจะเกิดขึ้นเมื่อสัมผัสกับด่าง
• เกลือโลหะหนัก – ทำให้เกิดบาดแผลที่ผิวเผิน

3. บาดแผลไฟไหม้เกิดจากปฏิกิริยากับวัสดุตัวนำ กระแสไฟฟ้าจะแพร่กระจายผ่านเนื้อเยื่อ เลือดและของเหลวในร่างกายอื่นๆ กระดูก ผิวหนัง และเนื้อเยื่อไขมัน โดยกระแสไฟฟ้าจะมีจุดเข้าและจุดออกที่ร่างกายของเหยื่อ บาดแผลประเภทนี้มีลักษณะเป็นแผลเล็กแต่ลึก
4. การได้รับรังสี – สภาวะทางพยาธิวิทยาอาจเกี่ยวข้องกับรังสีอัลตราไวโอเลต อินฟราเรด หรือไอออไนซ์ ความรุนแรงของรังสีขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ผิวหนังได้รับรังสี

[ 3 ]

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุดที่อาจทำให้เกิดความเสียหายระดับ 1 และการบาดเจ็บที่ร้ายแรงกว่า ได้แก่:

• น้ำเดือดและของเหลวร้อน (น้ำมันร้อน)
• สารเคมี (กรด ของเหลวทางเทคนิค ตัวทำละลายต่างๆ)
• นึ่งครัว
• ติดต่อไฟฟ้า

วิธีการปฐมพยาบาลและการรักษาต่อไปขึ้นอยู่กับสาเหตุของการบาดเจ็บและลักษณะของผลกระทบต่อเยื่อเมือกหรือผิวหนัง

[ 4 ], [ 5 ]

กลไกการเกิดโรค

แผลไฟไหม้ระดับ 1 มีลักษณะเฉพาะคือเกิดเฉพาะชั้นหนังกำพร้าเท่านั้น การเกิดโรคประกอบด้วยการเปลี่ยนแปลงดังต่อไปนี้: มีรอยแดง บวม และรู้สึกเจ็บปวด ความไวของบริเวณที่ถูกไฟไหม้จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ดังนั้นบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บจึงรู้สึกไม่สบาย

บทบาทพิเศษในกลไกของต้นกำเนิดของภาวะทางพยาธิวิทยาคือการตอบสนองของการอักเสบต่อการบาดเจ็บซึ่งผ่านระยะของเซลล์และหลอดเลือด ในบริเวณแผล ความสามารถในการซึมผ่านของหลอดเลือดจะเพิ่มขึ้น ซึ่งช่วยให้โปรตีนและโมเลกุลขนาดใหญ่ของซีรั่มแทรกซึมได้อย่างรวดเร็ว เมื่อมองเห็นได้ จะพบว่าเป็นภาวะเลือดคั่งและบวมน้ำ เมื่อความสมบูรณ์ของผิวหนังถูกทำลาย ระบบภูมิคุ้มกันแบบไม่จำเพาะจะถูกกระตุ้น โดยแสดงด้วยส่วนประกอบของซีรั่มและเซลล์ ซึ่งจะเร่งกระบวนการแข็งตัวของเลือด กระตุ้นระบบไฟบรินและระบบเสริม

ภูมิคุ้มกันจำเพาะหรือปฏิกิริยาป้องกันที่สามของร่างกายต่อความเสียหายเกิดขึ้นจากเซลล์ลิมโฟไซต์ที่ขึ้นอยู่กับต่อมไทมัสและไขกระดูก ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อในกระแสเลือดและเนื้อเยื่อตายในบาดแผลไฟไหม้ขนาดใหญ่ในระยะสุดท้าย

[ 6 ], [ 7 ]

อาการ แผลไฟไหม้ระดับ 1

บาดแผลไฟไหม้เล็กน้อยมีลักษณะเฉพาะคือมีความเสียหายต่อชั้นหนังกำพร้าซึ่งทำหน้าที่ได้ไม่เต็มที่ บริเวณนี้จะมีการสร้างใหม่ขึ้นใหม่ตลอดเวลา ดังนั้น ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรง เซลล์หนังกำพร้าหลายล้านเซลล์จะผลัดตัวภายใน 24 ชั่วโมง

บาดแผลประเภทนี้มีลักษณะจำกัด อาจเกิดบาดแผลที่ผิวหนังเป็นบริเวณกว้างร่วมกับบาดแผลที่รุนแรงกว่าได้ ในกรณีนี้ มักพบบาดแผลตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย ได้แก่ ใบหน้า ตา หนังศีรษะ ทางเดินหายใจส่วนบน แขนขา ลำตัว

อาการของแผลไฟไหม้ระดับ 1 มีดังนี้: ผิวหนังแดง อักเสบและบวม รู้สึกเจ็บปวด หลังจากนั้นสองสามวัน ผิวหนังจะแห้งและมีริ้วรอย ทำให้เกิดรอยคล้ำเล็กน้อยซึ่งจะหายไปภายใน 3-5 วัน ในขณะเดียวกัน ไม่มีรอยแผลเป็นหยาบหรือข้อบกพร่องด้านความงาม

สัญญาณแรก

แผลไฟไหม้ระดับ 1 ส่วนใหญ่มักเกิดจากการได้รับรังสีดวงอาทิตย์มากเกินไปหรือการบาดเจ็บในบ้าน (น้ำเดือด ไอระเหย ของเหลวร้อนหรือร้อนจัด) บาดแผลที่กว้างขวางถือเป็นอันตรายเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการขาดน้ำและพิษจากผลิตภัณฑ์ที่ทำลายเนื้อเยื่อ เพื่อให้สามารถรับรู้การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาได้ จำเป็นต้องใส่ใจสัญญาณแรกของพยาธิวิทยา:

• มีรอยแดงเจ็บปวดบนผิวหนัง
• อาการเวียนศีรษะและปวดศีรษะ
• อาการคลื่นไส้อาเจียน
• ภาวะขาดน้ำ
• อาการหนาวสั่น มีไข้
• หายใจเร็วและชีพจรเต้นเร็ว

การปฐมพยาบาลและการรักษาเพิ่มเติมเริ่มต้นด้วยการกำจัดปัจจัยที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บและทำให้บริเวณที่ได้รับผลกระทบเย็นลง วิธีนี้จะช่วยลดความรู้สึกไม่สบายและเร่งกระบวนการฟื้นฟู หากอาการบาดเจ็บมาพร้อมกับการละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนัง คุณควรปรึกษาแพทย์ เนื่องจากแม้จะมีความเสียหายเพียงเล็กน้อยก็มีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อได้

แผลไหม้ที่ใบหน้าระดับ 1

แผลไฟไหม้ที่ใบหน้าถือเป็นอันตรายและน่ากลัวเป็นอย่างยิ่ง บาดแผลระดับแรกถือเป็นบาดแผลที่ไม่รุนแรงที่สุด แต่ยังคงทำให้เกิดความเจ็บปวดและข้อบกพร่องด้านความงามชั่วคราว แต่หากบริเวณและความลึกของบาดแผลมีมาก รอยแผลอาจคงอยู่ตลอดชีวิต ความเสียหายของเนื้อเยื่ออาจเกิดจากการสัมผัสกับอุณหภูมิที่สูงหรือสารเคมี แผลไฟไหม้ประเภทนี้แบ่งประเภทตามปัจจัยภายนอกที่ก่อให้เกิดอาการ การรักษาและการฟื้นฟูเพิ่มเติมจะขึ้นอยู่กับปัจจัยเหล่านี้

• ความร้อนเป็นความเสียหายที่อันตรายที่สุด เนื่องจากความร้อนทำลายโปรตีนที่ซับซ้อน ซึ่งเป็นพื้นฐานของเซลล์และเนื้อเยื่อ เกิดจากผลกระทบของอุณหภูมิที่สูงต่อผิวหนัง ในกรณีที่เกิดการไหม้จากไฟ ใบหน้าทั้งหมดจะอยู่ในจุดโฟกัส ของเหลวร้อน ซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นน้ำเดือด ก่อให้เกิดความเสียหายเฉพาะที่ ในกรณีนี้ ไอระเหยไม่เพียงแต่ทำร้ายใบหน้าเท่านั้น แต่ยังทำร้ายทางเดินหายใจส่วนบนอีกด้วย
• สารเคมี – บาดแผลอาจเกิดจากกระบวนการเสริมสวยต่างๆ (การลอกผิวด้วยกรดผลไม้ การลอกผิวด้วยกรด) เครื่องสำอางคุณภาพต่ำ ยาต่างๆ หรือสารเคมีในครัวเรือน แผลไหม้เล็กน้อยแต่มีเลือดคั่งและเจ็บปวดจะปรากฏบนใบหน้า
• ไฟฟ้า – เกิดขึ้นได้น้อยมากและส่งผลให้เกิดบาดแผลเล็กๆ แต่ลึก
• ลำแสง ไอออนไนซ์ การบาดเจ็บที่เกิดจากรังสี ความเสียหายของเนื้อเยื่อเป็นเพียงสิ่งภายนอก และหากได้รับการรักษาอย่างถูกต้องและทันท่วงทีก็จะไม่เกิดร่องรอยใดๆ

แผลไหม้ที่ใบหน้าระดับ 1 มักมีอาการบวม เจ็บ และมีรอยแดง หนังกำพร้าจะต้องใช้เวลา 3-4 วันจึงจะฟื้นตัว เซลล์ที่ตายแล้วจะลอกออกโดยไม่ทิ้งร่องรอยใดๆ

[ 8 ]

แสบตาระดับ 1

ความเสียหายเล็กน้อยต่อเปลือกตา กระจกตา และเยื่อบุตาเมื่อสัมผัสกับอุณหภูมิ สารเคมี หรือรังสีสูง ถือเป็นอาการแสบตาระดับ 1 ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยดังกล่าวข้างต้น เปลือกตาจะหดตัวโดยอัตโนมัติ เพื่อปกป้องพื้นผิวของลูกตาจากการบาดเจ็บ ความรุนแรงของการบาดเจ็บ ความรุนแรงของอาการปวด และลักษณะของดวงตา ขึ้นอยู่กับความลึกของบาดแผล

อาการ:

• อาการแดงและอักเสบเรื้อรังของเยื่อบุตาและผิวหนังบริเวณเปลือกตา
• อาการบวมและขุ่นมัวเล็กน้อยที่กระจกตา
• โรคกลัวแสง
• ความสามารถในการมองเห็นลดลง
• ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น
• อาการปวดศีรษะและอาการเวียนศีรษะเล็กน้อย

อาการแสบร้อนจะเริ่มเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ในเวลา 5-8 ชั่วโมง ผู้ป่วยจะรู้สึกปวดและกลัวแสงอย่างรุนแรง น้ำตาไหลมากขึ้น และเปลือกตากระตุก หากจอประสาทตาไม่ได้รับความเสียหาย อาการจะดีขึ้นภายใน 3-4 วัน

หากสภาวะทางพยาธิวิทยาเกี่ยวข้องกับผลกระทบของรังสียูวีที่มีความยาวคลื่นหนึ่งต่อเยื่อบุตา แสดงว่าเป็นโรคตาพร่ามัว การไหม้ตาจากการเชื่อมทำให้เยื่อหุ้มเซลล์เสียหาย ซึ่งส่งผลให้เกิดกระบวนการอักเสบและรู้สึกเจ็บปวด แม้แต่การบาดเจ็บเพียงเล็กน้อยก็อาจทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง ผลกระทบที่รุนแรงและยาวนานต่อดวงตาอาจนำไปสู่ความเสียหายต่อจอประสาทตาและเซลล์ตาย ซึ่งในที่สุดจะทำให้สูญเสียการมองเห็น

การรักษาจะเน้นไปที่การขจัดความรู้สึกเจ็บปวด จำเป็นต้องล้างตาด้วยสำลีชุบน้ำสะอาดอย่างระมัดระวัง ในกรณีที่ถูกกรดไหม้ ให้ใช้โซดาล้างตา และในกรณีที่เป็นด่าง ให้ใช้กรดบอริก 2% หลังจากนั้น คุณสามารถรับประทานยาแก้ปวด หยอดตาด้วยยาชา แล้วนำผู้ป่วยไปไว้ในที่มืด

[ 9 ]

แผลไหม้กระจกตาระดับ 1

ตามสถิติทางการแพทย์ ผู้ป่วยที่สูญเสียการมองเห็นบางส่วนหรือทั้งหมดประมาณ 40% มีอาการกระจกตาไหม้ ซึ่งเป็นบริเวณเปลือกตาด้านบน (ซีกโปร่งใส) ที่แสงจะสะท้อนเข้ามา แผลไฟไหม้นี้ไวต่อแสงมาก ดังนั้นการบาดเจ็บใดๆ ก็อาจทำให้การมองเห็นแย่ลงหรือสูญเสียการมองเห็นได้ การไหม้กระจกตาระดับ 1 ไม่ก่อให้เกิดผลดังกล่าว แต่หากไม่ได้รับการปฐมพยาบาลอย่างเหมาะสม อาจทำให้การมองเห็นแย่ลงได้

สาเหตุหลักของการไหม้:

• การสัมผัสไอน้ำหรือของเหลวร้อนกระเซ็นหรือเปลวไฟเข้าตา กระจกตาได้รับความเสียหายเมื่ออุณหภูมิสูงกว่า 45 องศา
• การสัมผัสสารเคมีเข้าตา เช่น ตัวทำละลายอินทรีย์ สารเคมีในครัวเรือน น้ำยาฆ่าเชื้อ แก๊สน้ำตา เป็นต้น
• การได้รับแสงสว่างเป็นเวลานาน เช่น การเชื่อมโลหะ รังสี UV

ภาวะทางพยาธิวิทยาของชั้นผิวเผินของเยื่อบุผิวจะมาพร้อมกับอาการบวมของผิวหนังบริเวณเปลือกตาและตาพร่ามัว ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดหัว การมองเห็นลดลง กลัวแสงและน้ำตาไหล ตากระตุก และรู้สึกเหมือนมีสิ่งแปลกปลอมในดวงตา อาการบาดเจ็บจะต้องได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก (ล้างตาและพันแผลด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ) พักฟื้น 3-4 วัน แผลไหม้จะหายไปโดยไม่มีร่องรอยและไม่ส่งผลต่อการมองเห็น

[ 10 ]

แผลไฟไหม้น้ำเดือดระดับ 1

อาการบาดเจ็บในครัวเรือนที่พบบ่อยที่สุดคือแผลไหม้จากน้ำเดือดระดับ 1 โดยเพียงแค่ราดน้ำเดือดลงบนผิวหนังก็อาจได้รับบาดเจ็บได้ เด็กและผู้สูงอายุมักได้รับบาดเจ็บดังกล่าวเนื่องจากความเอาใจใส่

อาการหลักๆ:

• อาการผิวหนังแดง
• อาการบวมเล็กน้อย
• มีลักษณะเป็นฟองอากาศภายในมีของเหลวใสๆ
• เพิ่มความไวต่อความรู้สึก
• ความรู้สึกเจ็บปวด

การบาดเจ็บในระยะแรกไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาจากแพทย์ ดังนั้นการรักษาจึงสามารถทำได้ที่บ้าน ขั้นแรกจำเป็นต้องถอดเสื้อผ้าที่โดนน้ำเดือดออกและทำให้ผิวหนังเย็นลงด้วยน้ำไหลเป็นเวลา 15-20 นาที หากความสมบูรณ์ของผิวหนังได้รับความเสียหาย การทำให้บริเวณแผลเย็นลงถือเป็นสิ่งที่ไม่ควรทำ หลังจากนั้น จำเป็นต้องใช้ยาทาบริเวณแผลไฟไหม้ ผ้าพันแผลฆ่าเชื้อ หรือผ้าฝ้ายที่สะอาด

ห้ามเจาะแผลไฟไหม้หรือฉีกเสื้อผ้าที่ติดอยู่ตามร่างกายโดยเด็ดขาด เพราะอาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้ ห้ามทาครีมหรือจี้ผิวหนังด้วยแอลกอฮอล์ ไอโอดีน หรือกรีนกรีน นอกจากนี้ ห้ามใช้วิธีการรักษาแบบพื้นบ้าน เช่น การทำให้ผิวหนังเปียกด้วยคีเฟอร์และผลิตภัณฑ์นมหมักอื่นๆ เพราะอาจทำให้เกิดอาการอักเสบและติดเชื้อได้

[ 11 ], [ 12 ]

แผลไหม้ที่มือระดับ 1

แผลไฟไหม้มือระดับ 1 มักเกิดขึ้นบ่อยในทางการแพทย์ อาการบาดเจ็บดังกล่าวเกิดขึ้นได้ทั้งที่บ้านและที่ทำงาน ระยะเริ่มต้นจะมีลักษณะเป็นแผลไฟไหม้ที่ผิวหนังชั้นนอก โดยจะมีอาการบวมและแดงเล็กน้อยที่มือ

มาดูสาเหตุหลักของการบาดเจ็บจากการถูกไฟไหม้ที่มือกันดีกว่า:

• น้ำเดือด – มักพบได้ในชีวิตประจำวัน ตุ่มน้ำสีแดงจะก่อตัวขึ้นบนเนื้อเยื่อที่ถูกเผาไหม้ ในการรักษา จำเป็นต้องทำให้ผิวหนังเย็นลงและทายาขี้ผึ้งหรือผ้าพันแผลชนิดพิเศษที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อ
• ไอน้ำ – เกิดขึ้นได้ทั้งในชีวิตประจำวันและที่ทำงาน ความเสียหายเล็กน้อยไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ และบาดแผลที่ร้ายแรงกว่านั้นควรได้รับการรักษาในสถานพยาบาลเท่านั้น ควรทำให้บริเวณแผลเย็นลงเป็นเวลา 10-15 นาที ล้างเบาๆ ด้วยน้ำสบู่และเช็ดให้แห้ง ทาครีมกันไหม้บนแผลโดยไม่ต้องถู หากมีอาการปวดมาก ควรรับประทานยาแก้ปวด
• น้ำมัน – ก่อให้เกิดความเสียหายที่รุนแรงและเจ็บปวดมากกว่าน้ำเดือดหรือของเหลวอื่นๆ เพื่อลดการบาดเจ็บ ควรนำแขนขาที่ถูกไฟไหม้ไปแช่ในน้ำไหล วิธีนี้จะทำให้ผิวหนังเย็นลงและช่วยชะล้างน้ำมันร้อนที่เหลืออยู่ หากเกิดรอยแดงแต่ไม่มีตุ่มน้ำ ให้ทาครีมรักษาแผลไฟไหม้บนแผลโดยไม่ต้องใช้ผ้าพันแผลที่ผ่านการฆ่าเชื้อ ในกรณีนี้ ควรรักษาผิวหนังรอบแผลด้วยแอลกอฮอล์เจือจาง หากมีตุ่มน้ำ ให้ทาครีมรักษาแผลไฟไหม้และเปลี่ยนผ้าพันแผลที่ผ่านการฆ่าเชื้อทุก 2 ชั่วโมงหลังจากทาครีม

ระยะเวลาการฟื้นตัวจากสาเหตุทางพยาธิวิทยาที่กล่าวมาข้างต้นทั้งหมดใช้เวลาไม่เกิน 3-5 วัน หากการรักษาด้วยตนเองไม่ได้ผลและอาการอักเสบกินเวลาเกิน 2 วัน ควรไปพบแพทย์

แผลไหม้หลอดอาหารระดับ 1

การกลืนอาหารร้อนหรือความเสียหายเล็กน้อยจากสารต่างๆ ถือเป็นการไหม้หลอดอาหารระดับ 1 ซึ่งอาจเกิดจากความร้อนหรือสารเคมีก็ได้ การไหม้จากความร้อนเกิดขึ้นเมื่อกลืนของเหลวร้อนและอาหาร แต่การบาดเจ็บจากสารเคมีมักได้รับการวินิจฉัยมากกว่า โดยเกิดขึ้นเมื่อกลืนของเหลวที่มีฤทธิ์กัดกร่อน เช่น กรดเข้มข้น ด่าง แอมโมเนีย สารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต อะซิโตน แอลกอฮอล์อุตสาหกรรม และอื่นๆ

บาดแผลไฟไหม้มักมาพร้อมกับบาดแผลที่เยื่อเมือกในช่องปาก กระเพาะอาหาร และคอหอย ตามสถิติ เหยื่อประมาณ 70% เป็นผู้ป่วยอายุน้อยกว่า 10 ปี ส่วนที่เหลือ 30% เป็นผู้ใหญ่ที่กินของเหลวที่มีฤทธิ์กัดกร่อนโดยตั้งใจหรือโดยไม่ได้ตั้งใจ

• ความเสียหายที่เกิดจากกรดนั้นเกิดขึ้นได้ง่ายกว่าความเสียหายที่เกิดจากด่างมาก เนื่องจากเมื่อกรดสัมผัสกับเยื่อเมือกของหลอดอาหาร กรดจะเกิดสะเก็ดแผลขึ้น ทำให้รีเอเจนต์ไม่สามารถซึมผ่านเข้าไปในชั้นลึกของอวัยวะได้ เนื่องจากกรดมีน้ำอยู่ด้วย จึงช่วยลดความเข้มข้นของน้ำและปลดปล่อยออกจากเนื้อเยื่อ
• กรดด่างทำให้โปรตีนถูกทำลาย ไขมันเกิดฟอง และเกิดเซลล์ที่มีลักษณะคล้ายวุ้น ด่างสามารถซึมผ่านได้ง่าย ทำให้เกิดเนื้อตายในชั้นผิวเผินและชั้นลึกของหลอดอาหาร แผลไหม้ประเภทนี้ไม่รุนแรงนัก เนื่องจากแม้ด่างเพียงเล็กน้อยก็สามารถทำให้หลอดอาหารเกิดรูได้

ระยะความเสียหายของหลอดอาหารระดับเล็กน้อยมีลักษณะเฉพาะคือชั้นบนของเยื่อบุผิวอ่อนเกิดการกระทบกระแทก กล่าวคือ เนื้อเยื่ออ่อนภายในไม่ได้รับผลกระทบ อาการหลักของภาวะทางพยาธิวิทยา ได้แก่ เลือดคั่งและผนังเยื่อเมือกบวม ความรู้สึกเจ็บปวดในทางเดินอาหาร

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นคือการล้างกระเพาะ ผู้ป่วยต้องดื่มน้ำสะอาดมากกว่า 1 ลิตรและทำให้อาเจียน ไม่จำเป็นต้องใช้ยาเนื่องจากอาการทั้งหมดจะหายไปเองภายใน 10-20 วัน แต่ยังคงแนะนำให้ปรึกษาแพทย์เพื่อป้องกันและชี้แจงขอบเขตของความเสียหาย นอกจากนี้ยังต้องได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์หากแผลไหม้เกิดจากสารเคมีและจำเป็นต้องทำให้เป็นกลาง

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

แผลไฟไหม้ระดับ 1 ในเด็ก

การบาดเจ็บในวัยเด็กที่บ้านค่อนข้างเกิดขึ้นบ่อย แผลไฟไหม้ระดับ 1 ในเด็กเป็นแผลที่พบบ่อยที่สุด และอาจเกิดจากปัจจัยต่อไปนี้: พลังงานความร้อน รังสี UV และไอออนไนซ์ สารเคมี หรือกระแสไฟฟ้า ตามสถิติทางการแพทย์ แผลไฟไหม้มากกว่าครึ่งหนึ่งเกิดจากความร้อน (น้ำร้อน ไอระเหย วัตถุร้อน ไฟ) แบ่งตามความรุนแรงของการบาดเจ็บเป็น 4 ระยะ ระยะแรกเป็นแผลเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่เกิดขึ้นที่ชั้นหนังกำพร้าชั้นบนสุด ผิวหนังจะมีรอยแดงและบวม

การปฐมพยาบาลสำหรับแผลไฟไหม้ระดับ 1 ในเด็กขึ้นอยู่กับสาเหตุของการบาดเจ็บ มาดูคำแนะนำทั่วไปที่มุ่งหวังให้เหยื่ออาการดีขึ้น:

• หากได้รับบาดเจ็บจากเสื้อผ้า จะต้องถอดเสื้อผ้าออก เพื่อป้องกันไม่ให้มีสิ่งของติดอยู่บนผิวหนังที่ถูกไฟไหม้และป้องกันไม่ให้เกิดบาดแผลเพิ่มเติม แต่คุณสามารถถอดเสื้อผ้าเด็กออกได้หากสามารถถอดเสื้อผ้าออกได้ง่าย การฉีกเสื้อผ้าออกถือเป็นสิ่งที่ไม่ควรทำ
• ทำการระบายความร้อนบริเวณที่เสียหายด้วยน้ำไหล (อุณหภูมิควรอยู่ที่ประมาณ 15 องศาเซลเซียส) วิธีนี้จะช่วยขจัดความร้อนออกจากชั้นผิวหนังที่ลึก การทำให้เย็นจะช่วยลดความรุนแรงของปฏิกิริยาอักเสบ ลดอาการบวม และทำให้ผนังหลอดเลือดคงที่ คำแนะนำนี้ใช้ได้กับแผลไฟไหม้ที่ปลายแขนปลายขา หากแผลอยู่ที่ลำตัวหรือศีรษะ จำเป็นต้องใช้ผ้าพันแผลเย็น ห้ามใช้น้ำแข็งเพราะจะทำให้หลอดเลือดหดตัวและเลือดไหลเวียนช้าลง ส่งผลให้เนื้อเยื่อถูกทำลายมากขึ้น
• หลังจากทำการประคบเย็นแล้ว ควรยกส่วนที่ได้รับผลกระทบให้สูงกว่าระดับหัวใจ ซึ่งจะช่วยลดอาการบวม
• ขั้นตอนต่อไปคือการป้องกันไม่ให้ผิวแห้ง โดยทาครีมกันไหม้หรือยาฆ่าเชื้อบนแผลแล้วปิดด้วยผ้าพันแผล ซึ่งจะช่วยป้องกันการติดเชื้อ บรรเทาอาการอักเสบ และเร่งกระบวนการฟื้นฟู

การบาดเจ็บในวัยเด็กมักส่งผลให้เกิดโรคแผลไฟไหม้ โรคนี้เป็นปฏิกิริยาของร่างกายต่อการระคายเคืองของปลายประสาทและการที่สารที่สลายตัวเข้าสู่กระแสเลือด โรคไฟไหม้ไม่เพียงแต่เกิดขึ้นกับการบาดเจ็บร้ายแรงเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นกับการบาดเจ็บที่ผิวหนังด้วย ในกรณีนี้ อาการของเด็กจะแย่ลงเป็นเวลานาน อาการทางพยาธิวิทยาเริ่มแรกจะปรากฏให้เห็นภายใน 6-10 ชั่วโมงหลังจากได้รับบาดเจ็บ อาการปวดเฉียบพลันที่บริเวณแผลและความตื่นเต้นจะปรากฏขึ้น อาการนี้ต้องได้รับการรักษาจากแพทย์ เนื่องจากจะไม่หายไปเอง แต่จะแย่ลงเท่านั้น ทำให้เกิดความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ ระบบทางเดินหายใจ และระบบอื่นๆ ของร่างกาย

โดยปกติแล้วการฟื้นตัวจะใช้เวลา 1-2 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับบริเวณและตำแหน่งของรอยโรค เมื่ออาการปวดหายไป ผิวหนังจะเริ่มมีสีสดใส ลอกเป็นขุย และสร้างตัวเองขึ้นมาใหม่ หากการฟื้นตัวล่าช้า ควรติดต่อกุมารแพทย์

รูปแบบ

ไฟไหม้เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในการเข้ารับการรักษาทางการแพทย์ ประเภทของไฟไหม้จะกำหนดแหล่งที่มาและช่วยให้คุณวางแผนการรักษาและการพยากรณ์โรคที่ดีที่สุดสำหรับการฟื้นตัว มาดูการจำแนกประเภทของไฟไหม้หลัก (ตามสาเหตุ):

• ความร้อน – เกิดขึ้นเมื่อสัมผัสกับอากาศร้อน ไอ น้ำเดือด วัตถุร้อน บาดแผลอาจเป็นแบบเล็กน้อย ปานกลาง หรือรุนแรงได้ในทุกส่วนของร่างกาย
• ไฟฟ้า – มักเกิดขึ้นขณะทำงานกับอุปกรณ์ไฟฟ้าหรือเมื่อถูกฟ้าผ่า ไม่เพียงแต่ทำให้ผิวหนังได้รับความเสียหายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบทางเดินหายใจ และระบบอื่นๆ ของร่างกายด้วย แม้แต่การบาดเจ็บเล็กน้อยก็อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและหมดสติได้
• ความเสียหายจากรังสี คือความเสียหายที่เกิดจากรังสีอัลตราไวโอเลต รังสีไอออไนซ์ และรังสีประเภทอื่นๆ
• สารเคมี – เกิดขึ้นเมื่อสัมผัสกับสารกัดกร่อน ระดับความเสียหายขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของสารเคมีและผลกระทบต่อเนื้อเยื่อ

บาดแผลแบบผสม คือ บาดแผลไฟไหม้หลายประเภทรวมกัน และบาดแผลไฟไหม้และบาดแผลประเภทอื่นรวมกัน โดยบาดแผลแต่ละประเภทจะแบ่งออกเป็นหลายประเภท บาดแผลที่เกิดจากความร้อนจะแบ่งออกเป็นแผลไฟไหม้จากไฟ น้ำ ไอระเหย วัตถุร้อน ส่วนบาดแผลที่เกิดจากสารเคมีจะแบ่งออกเป็นแผลที่เกิดจากกรด สารละลายด่าง เกลือของโลหะหนัก เป็นต้น

การจำแนกภาวะทางพยาธิวิทยาไม่ได้จำแนกตามแหล่งกำเนิดเท่านั้น แต่ยังจำแนกตามความรุนแรงด้วย:

• ระดับที่ 1 – ความเสียหายที่ชั้นหนังกำพร้าชั้นบน ทำให้เกิดรอยแดง บวม เจ็บปวด และทำงานผิดปกติในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ฟื้นตัวได้เร็ว โดยไม่เกิดแผลเป็น
• ระดับที่ 2 – เป็นแผลที่ชั้นหนังกำพร้าทั้งชั้น ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บมาก มีตุ่มน้ำใสๆ ขึ้นตามผิวหนัง
• ระดับ 3A – บาดแผลทั่วชั้นหนังกำพร้าลงมาถึงชั้นหนังแท้ บริเวณแผลจะมีสะเก็ดแผลไหม้แห้งหรือนิ่มเป็นสีน้ำตาลอ่อน
• ระดับ 3B – ชั้นหนังกำพร้า หนังแท้ และชั้นใต้ผิวหนังบางส่วนได้รับผลกระทบ เกิดเป็นสะเก็ดแห้ง หนาแน่น และสีเข้ม
• ระดับที่ 4 – ผิวหนังทุกชั้น กล้ามเนื้อ เอ็น และกระดูกได้รับผลกระทบ มีสะเก็ดไหม้สีดำหรือรอยไหม้เกรียมเกิดขึ้นตามร่างกาย

ระดับความลึกของบาดแผลไฟไหม้ขึ้นอยู่กับลักษณะและอุณหภูมิของสารออกฤทธิ์ ระยะเวลาที่แผลถูกไฟไหม้ และระดับความอบอุ่นของชั้นผิวหนังที่ลึก บาดแผลยังแบ่งตามความสามารถในการรักษาได้ ได้แก่ แผลไฟไหม้ที่ผิวเผิน (ระดับ 1, 2, 3A) และแผลไฟไหม้ที่ลึก (ระดับ 3B, 4) ในกรณีแรก แผลจะหายเองโดยไม่เกิดรอยแผลเป็น บาดแผลที่รุนแรงกว่านั้นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์และการผ่าตัด

แผลไฟไหม้ระดับ 1

เมื่อสารที่มีฤทธิ์กัดกร่อนสูง (ของเหลว ไอ) กระทบต่อผิวหนัง บุคคลนั้นอาจได้รับบาดแผลไฟไหม้ระดับ 1 หรือบาดแผลที่รุนแรงกว่านั้น ตามสถิติทางการแพทย์ บาดแผลประเภทนี้คิดเป็น 90-95% ของบาดแผลไฟไหม้ทั้งหมด บาดแผลที่เกิดจากความร้อนที่ทางเดินหายใจถือเป็นอันตรายที่สุด เนื่องจากทำให้กล่องเสียงบวม ทำให้หายใจลำบาก บาดแผลที่ใบหน้าและดวงตาก็เป็นอันตรายเช่นกัน

แผลไฟไหม้เล็กน้อยจะเกิดกับชั้นหนังกำพร้า ผิวหนังจะแดง มีอาการบวม และบางครั้งอาจมีตุ่มน้ำขึ้น กระบวนการรักษาทั้งหมดประกอบด้วยการปฐมพยาบาลที่ถูกต้อง

• ต้องทำให้บริเวณที่ได้รับผลกระทบเย็นลงด้วยน้ำไหลหรือผ้าพันแผลเปียกเป็นเวลา 15-20 นาที
• หลังจากนั้นต้องเช็ดผิวหนังให้แห้งและใช้ยาชา ยาแก้ไหม้ หรือยาฆ่าเชื้อ โดยทั่วไปมักใช้ยาต่อไปนี้: แพนทีนอล โอลาโซล แอมโพรวิซอล โอเลออล
• หากเกิดตุ่มพองบนแผล ควรเตรียมยาขี้ผึ้งมาปิดแผล โดยแนะนำให้ใช้ยาขี้ผึ้งดังต่อไปนี้: Levoin, Flamazin, Dioxidin และยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียชนิดอื่น

ผิวจะฟื้นตัวภายใน 3-5 วัน สะเก็ดแห้งจะก่อตัวขึ้นที่บริเวณที่เป็นรอยโรค ซึ่งจะลอกออกอย่างรวดเร็ว เผยให้เห็นชั้นหนังกำพร้าใหม่

[ 17 ]

อาการไหม้แดดระดับ 1

เมื่อถูกแสงแดดเป็นเวลานานหรือในห้องอาบแดด อาจเกิดอาการไหม้แดดระดับ 1 อาการของโรคนี้คือผิวหนังจะค่อยๆ แดงขึ้นภายใน 12-24 ชั่วโมง มีอาการบวมและเจ็บ ในบางกรณีอาจเกิดตุ่มน้ำขึ้นได้ บริเวณที่ถูกไหม้จะเริ่มลอกเนื่องจากร่างกายขาดน้ำ ความรู้สึกไม่สบายจะค่อยๆ หายไป และผิวหนังจะเปลี่ยนเป็นสีแทน

ความเสียหายจากแสงแดดเล็กน้อยสามารถรักษาได้โดยไม่ต้องรักษาทางการแพทย์และไม่ทิ้งรอยใดๆ บนผิวหนัง บริเวณที่ไวต่อรังสีอัลตราไวโอเลตมากที่สุดคือบริเวณหลัง ท้อง และหน้าอก ในขณะเดียวกัน คนที่มีผิวคล้ำและผมสีเข้มก็ไวต่อรังสีดวงอาทิตย์น้อยกว่า

เพื่อลดความรู้สึกไม่สบาย คุณสามารถทา Panthenol, Rescuer หรือสารป้องกันการไหม้ชนิดอื่น ๆ บนผิวหนังได้ หากแผลไหม้ระดับ 1 ลุกลามไปทั่วร่างกาย คุณควรไปพบแพทย์ ในกรณีนี้ อาการอักเสบจะหายไปเองภายใน 3-6 วันหลังจากได้รับบาดเจ็บ

แผลไหม้จากสารเคมีระดับ 1

ความเสียหายของเนื้อเยื่อเล็กน้อยที่เกิดจากปฏิกิริยากับกรด ด่าง หรือเกลือโลหะหนักต่างๆ ถือเป็นการไหม้จากสารเคมีระดับ 1 โดยส่วนใหญ่แล้วอาการบาดเจ็บเกิดจากการไม่ปฏิบัติตามกฎความปลอดภัยเมื่อทำงานกับสารที่มีฤทธิ์กัดกร่อน ในอุบัติเหตุในครัวเรือน หรือในที่ทำงาน

ระดับความเสียหายขึ้นอยู่กับปริมาณและความเข้มข้นของสารเคมี ความเข้มข้น และกลไกการออกฤทธิ์ ในระยะแรกของความเสียหาย จะเกิดการบาดเจ็บเฉพาะชั้นบนสุดของหนังกำพร้าเท่านั้น อาการคือ เลือดคั่ง บวมเล็กน้อย แสบร้อน และเจ็บปวด

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นระบุไว้เป็นการรักษาดังนี้:

• ก่อนอื่น คุณต้องถอดเสื้อผ้าออกจากบริเวณที่เสียหายโดยไม่ต้องสัมผัส ล้างผิวหนังด้วยน้ำสะอาดเป็นเวลา 10-20 นาที
• หากบาดแผลเกิดจากกรดไฮโดรคลอริก แผลจะไม่สามารถเปียกได้ เนื่องจากเมื่อกรดทำปฏิกิริยากับของเหลว กรดจะปลดปล่อยความร้อน จึงต้องทำให้เป็นกลางด้วยสารละลายโซดาหรือสารละลายสบู่
• ในกรณีที่ถูกเผาไหม้จากด่าง จำเป็นต้องทำให้เป็นกลาง ซึ่งสามารถทำได้ด้วยสารละลายน้ำส้มสายชูอ่อน กรดซิตริก หรือกรดบอริก
• บริเวณที่ถูกเผาควรจะแห้ง หลังจากนั้นคุณสามารถทายาและพันผ้าพันแผลที่ผ่านการฆ่าเชื้อได้

การฟื้นตัวของผิวใช้เวลาประมาณ 5 ถึง 7 วัน

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

การถูกไฟไหม้ไม่ว่าจะในระดับใดก็ถือเป็นเรื่องที่น่าตกใจ เนื่องจากอาจทำให้เกิดผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ได้ ความเสี่ยงในการเกิดภาวะทางพยาธิวิทยาจะเพิ่มขึ้นอย่างมากหากแผลแม้จะเป็นแผลเล็กน้อยกินพื้นที่มากกว่า 30% ของพื้นที่ร่างกายหรือเกิดกับเด็กทารกหรือผู้ป่วยสูงอายุ การปฐมพยาบาลที่ไม่เหมาะสมยังส่งผลเสียต่อการฟื้นฟูร่างกายในภายหลังอีกด้วย

ภาวะแทรกซ้อนหลังการถูกไฟไหม้มีดังต่อไปนี้: แผลติดเชื้อ ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด เลือดออกภายใน ระบบเผาผลาญทำงานเพิ่มขึ้น และปัญหาในบริเวณนั้น

• เหยื่อจำนวนมากประสบกับอาการอ่อนเพลียจากการถูกไฟไหม้ ผลที่ตามมาเกี่ยวข้องกับแผลไฟไหม้และร่างกายได้รับสารพิษจากการสลายตัวของเนื้อเยื่อ จุลินทรีย์ และของเสียจากจุลินทรีย์เป็นเวลานาน มีอาการอ่อนแรงและเฉื่อยชา หงุดหงิด นอนไม่หลับและเบื่ออาหาร นอกจากนี้ ยังอาจเกิดความผิดปกติของระบบย่อยอาหารและตับเนื่องจากขาดโปรตีน
• การติดเชื้อและภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด – เป็นอันตรายถึงชีวิตภายใน 36 ชั่วโมงหลังจากได้รับบาดเจ็บ จุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายจะแทรกซึมเข้าไปในแผล ทำให้มีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นอย่างรวดเร็วและมีอาการมึนเมา สำหรับการรักษา แผลไฟไหม้จะต้องรักษาด้วยสารละลายฆ่าเชื้อและขี้ผึ้งเป็นประจำ อาจใช้ยาปฏิชีวนะก็ได้
• เลือดออกภายใน – เกิดจากการเกิดแผลเฉียบพลันหรือที่เรียกว่าแผลจากความเครียด เพื่อป้องกันภาวะนี้ ให้ใช้ซูครัลเฟต ยาลดกรด หรือยาบล็อกฮีสตามีน ยาเหล่านี้จะช่วยรักษาค่า pH ของเนื้อหาในกระเพาะอาหารให้อยู่ในระดับปกติ
• ภาวะเผาผลาญเกินปกติ – เกิดขึ้นกับผู้ที่ได้รับบาดเจ็บจากไฟไหม้ 2-3 องศา โดยความเสียหายที่เกิดขึ้นนั้นครอบคลุมพื้นที่มากกว่า 50% ของพื้นที่ทั้งหมดของร่างกาย การบาดเจ็บดังกล่าวเป็นภาระการเผาผลาญที่มาก ต้องใช้เวลา 5-7 วันจึงจะฟื้นฟูการทำงานของร่างกายให้เป็นปกติ ผู้ป่วยจะมีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นอย่างรวดเร็วและคงอยู่เป็นเวลานาน อาจเกิดความผิดปกติของลำไส้และกระเพาะอาหารได้ ดังนั้นควรให้สารอาหารทางเส้นเลือดอย่างเข้มข้นและรักษาสมดุลของน้ำในร่างกาย

แผลไฟไหม้ระดับ 1 ไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง สิ่งเดียวที่ผู้บาดเจ็บต้องเผชิญคือ ความเจ็บปวด ช็อก รอยแดง และตุ่มน้ำบนผิวหนัง อาการบาดเจ็บที่รุนแรงอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น กล้ามเนื้อฝ่อ หัวใจเต้นเร็ว โลหิตจาง ความดันโลหิตต่ำ อาการบวมอย่างรุนแรง เส้นประสาทอักเสบ พิษในเลือด เป็นต้น ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาเป็นเวลานานและใช้เวลาฟื้นฟูร่างกายนาน

แผลไฟไหม้ระดับ 1 ใช้เวลานานเท่าใดจึงจะหาย?

ผู้ป่วยจำนวนมากสนใจคำถามว่าแผลไฟไหม้ระดับ 1 ต้องใช้เวลานานแค่ไหนจึงจะหายสนิท เพื่อตอบคำถามนี้ จำเป็นต้องพิจารณาประเภทของความเสียหาย (ความร้อน สารเคมี รังสี ไฟฟ้า) ตำแหน่งและปริมาตร อายุของเหยื่อ และลักษณะเฉพาะตัวของร่างกาย

บาดแผลไฟไหม้เล็กน้อยมักเป็นแผลตื้นๆ จึงหายได้เร็วมาก โดยทั่วไปแล้ว การฟื้นตัวจะใช้เวลา 3 ถึง 7 วัน เพื่อให้กระบวนการรักษาดีขึ้นและเร็วขึ้น การปฐมพยาบาลและการดูแลพื้นผิวแผลอย่างถูกต้องจึงมีความสำคัญมาก ควรรักษาแผลด้วยยาฆ่าเชื้อและทาครีมกันไฟไหม้เพื่อไม่ให้แผลเปียกและไม่อักเสบ

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

การวินิจฉัย แผลไฟไหม้ระดับ 1

บาดแผลไฟไหม้ระดับเล็กน้อยมีลักษณะเฉพาะคือมีเลือดคั่งอย่างรุนแรง บวม และรู้สึกเจ็บปวด การวินิจฉัยไฟไหม้ระดับ 1 พิจารณาจากสัญญาณของความเสียหายที่ชั้นหนังกำพร้า เมื่อตรวจดูแผล จะมองเห็นรอยแดงและบวมเล็กน้อยบนเนื้อเยื่อที่แข็งแรงได้ทันที

การพิสูจน์ข้อเท็จจริงของการเผาไหม้นั้นทำได้ง่าย แต่การระบุพื้นที่และความลึกนั้นทำได้ยากกว่า ในเรื่องนี้ จะใช้กฎของเลขเก้า: ศีรษะ 9% แขนส่วนบน 9% ด้านหน้าของลำตัว 18% ขาส่วนล่าง 18% กฎของฝ่ามือยังใช้ได้ โดยอิงจากการคำนวณว่าขนาดฝ่ามือคือ 1% ของพื้นที่ทั้งหมดของร่างกาย

ในขั้นตอนการวินิจฉัย สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบการมีอยู่ของอาการช็อกในตัวเหยื่อ โดยจะต้องประเมินบริเวณที่ถูกไฟไหม้ ความลึกของบริเวณนั้น ระดับความดันโลหิต สัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลวหรือระบบทางเดินหายใจล้มเหลว และความผิดปกติอื่นๆ การเปลี่ยนแปลงของบริเวณที่ถูกไฟไหม้ ได้แก่ ความผิดปกติทางกายวิภาคและการทำงานขั้นพื้นฐาน กระบวนการอักเสบที่ตอบสนอง ยิ่งบาดแผลรุนแรงมากเท่าไร การเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาก็จะยิ่งเด่นชัดมากขึ้นเท่านั้น

การทดสอบ

ในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัยไฟไหม้ แพทย์จะสั่งให้ผู้ป่วยทำการทดสอบต่างๆ เพื่อช่วยประเมินอาการของผู้ป่วย ขั้นแรก แพทย์จะรวบรวมประวัติทางการแพทย์ ระบุสาเหตุของการบาดเจ็บ บริเวณและความลึกของบาดแผล

แพทย์จะสั่งให้ผู้ป่วยทำการตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจหาภาวะไมโอโกลบินในปัสสาวะหรือฮีโมโกลบินในปัสสาวะ จำเป็นต้องทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับอัลบูมิน (ในกรณีที่เกิดไฟไหม้ ระดับอัลบูมินจะสูงขึ้น) ศึกษาองค์ประกอบของก๊าซในเลือดเพื่อระบุความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและเม็ดเลือดขาวสูง แพทย์จะวางแผนการรักษาหรือให้คำแนะนำการรักษาที่จำเป็นแก่ผู้ป่วยโดยพิจารณาจากผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

[ 21 ]

การวินิจฉัยเครื่องมือ

การบาดเจ็บจากไฟไหม้ของอวัยวะภายในต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือจึงถูกนำมาใช้เพื่อประเมินความรุนแรงและตำแหน่ง ดังนั้น แม้จะเกิดไฟไหม้หลอดอาหารหรือทางเดินอาหารเพียงเล็กน้อย ก็ยังต้องแยกสาเหตุการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางพยาธิวิทยาออกให้หมด

เพื่อจุดประสงค์นี้ ผู้ป่วยจะต้องทำการส่องกล้องตรวจหลอดอาหารด้วยสารทึบแสงที่ละลายน้ำได้ วิธีนี้จะช่วยให้สามารถวินิจฉัยการทะลุและรูรั่วระหว่างหลอดอาหารกับระบบทางเดินหายใจได้ นอกจากนี้ ยังสามารถตรวจด้วยกล้องได้ แต่เฉพาะแผลไฟไหม้ระดับ 1-2 เท่านั้น จำเป็นต้องอัลตราซาวนด์และเอกซเรย์ทั่วไปของทางเดินอาหารและทรวงอกเพื่อตรวจหาเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบหรือเยื่อหุ้มปอดอักเสบ

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

โดยทั่วไป การบาดเจ็บจากการถูกไฟไหม้เล็กน้อยไม่จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยแยกโรค การแยกประเภทมีความจำเป็นเพื่อระบุประเภทของการบาดเจ็บ (ความร้อน สารเคมี ฯลฯ) หากผู้ป่วยไม่สามารถอธิบายการบาดเจ็บได้ด้วยตนเอง

การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการในกรณีที่มีแผลไฟไหม้รุนแรง เมื่อการสัมผัสเหยื่อเป็นเรื่องยากหรือลักษณะของบาดแผลทำให้ไม่สามารถระบุแหล่งที่มาได้ และมาพร้อมกับการละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนัง ในกรณีนี้ แผลไฟไหม้จะถูกเปรียบเทียบกับโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ การติดเชื้อเฉียบพลันจากการผ่าตัดของเนื้อเยื่ออ่อน (แผลกดทับ โรคไฟลามทุ่ง) เท้าของผู้ป่วยเบาหวาน กลุ่มอาการของไลเอลล์ และพิษจากบาดแผล

จะทำการศึกษาแยกโรคในกรณีที่เกิดการไหม้จากสารเคมีเมื่อสารเคมีเข้าไปข้างใน ลักษณะของความเสียหายจะประเมินจากการกระทำของสารที่มีฤทธิ์กัดกร่อน สารด่างจะทำให้เกิดเนื้อตายในระดับลึก กรดจะทำให้เกิดเนื้อตายในระดับตื้นหรือจากการแข็งตัวของเลือดแบบแห้ง การวินิจฉัยจะทำโดยใช้รังสีเอกซ์ การส่องกล้องตรวจหลอดอาหาร และวิธีการที่ใช้เครื่องมืออื่นๆ หากจำเป็น สามารถทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อแยกความแตกต่างจากเนื้องอกในหลอดอาหารได้

การรักษา แผลไฟไหม้ระดับ 1

โดยทั่วไปแล้ว การรักษาแผลไฟไหม้ระดับ 1 ไม่จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์และสามารถทำได้เองที่บ้าน การรักษาตามอาการมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดความเจ็บปวดและขจัดปฏิกิริยาอักเสบ เพื่อบรรเทาอาการปวด จะใช้ทั้งยาทาเฉพาะที่ (ขี้ผึ้ง เจล สเปรย์) และยาเม็ดที่มี NSAIDs สารต้านแบคทีเรียมีข้อบ่งชี้ในการป้องกันการติดเชื้อ นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องให้ความชุ่มชื้นกับผิวเป็นประจำเพื่อให้แผลหายเร็ว

ในระหว่างการรักษา มีข้อห้ามโดยเด็ดขาดดังต่อไปนี้:

• รักษาความเสียหายด้วยสารที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์
• ไม่ควรเจาะหรือตัดบริเวณที่เกิดตุ่มพอง เพราะอาจมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้
• ฉีกเสื้อผ้าที่ติดอยู่กับแผลไฟไหม้ออก แล้วสัมผัสแผลด้วยมือ
• หล่อลื่นผิวหนังด้วยสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต สีเขียวสดใส น้ำมันหรือไขมันต่างๆ

การฟื้นฟูเนื้อเยื่อให้สมบูรณ์จะใช้เวลา 3 ถึง 5 วัน หากกระบวนการฟื้นฟูยังไม่เริ่มต้นในช่วงเวลานี้หรือบาดแผลไฟไหม้ครอบคลุมพื้นที่มากกว่า 30% ของร่างกาย คุณควรปรึกษาแพทย์

การปฐมพยาบาลผู้ถูกไฟไหม้ระดับ 1

การปฐมพยาบาลสำหรับแผลไฟไหม้ระดับ 1 มุ่งเป้าไปที่การกำจัดปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะทางพยาธิวิทยา ดังนั้น สำหรับบาดแผลจากความร้อนที่พบบ่อยที่สุด จำเป็นต้องกำจัดตัวการและทำให้บริเวณแผลเย็นลง วิธีนี้จะป้องกันไม่ให้แผลไฟไหม้ลุกลามและเร่งกระบวนการรักษาให้เร็วขึ้น แต่สามารถใช้ได้เฉพาะในกรณีที่ผิวหนังชั้นนอกยังคงสภาพสมบูรณ์อยู่เท่านั้น สำหรับการทำให้เย็นลง แนะนำให้ใช้น้ำไหลเป็นเวลา 15-20 นาที

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นแบบเดียวกันนี้ยังใช้กับอาการไหม้แดดด้วย โดยส่วนใหญ่อาการจะเบามาก ควรพาผู้ป่วยไปอยู่ในที่ร่ม และควรประคบเย็นผิวหนังด้วยน้ำไหลหรือผ้าเย็น หากปวดมาก อาจใช้ยาแก้ปวดได้ ควรทายาแก้ไหม้ที่มีสารระงับปวดและเย็นลงบนผิวหนัง

ระบุแนวทางการรักษาแบบเดียวกันสำหรับการบาดเจ็บจากไฟฟ้าระดับ 1 ในกรณีนี้ ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อนำผู้บาดเจ็บออกจากผลกระทบของกระแสไฟฟ้า การปฐมพยาบาลสำหรับการไหม้จากสารเคมีแตกต่างจากที่อธิบายไว้ข้างต้น เนื่องจากเมื่อทำปฏิกิริยากับน้ำ สารบางชนิดอาจเพิ่มฤทธิ์ได้ ทำให้เกิดความเสียหายมากขึ้น

ยา

วิธีการรักษาแผลไฟไหม้ระดับเล็กน้อยในปัจจุบันเกี่ยวข้องกับการเลือกใช้ยารักษาขึ้นอยู่กับระยะของแผล การบำบัดแผลไฟไหม้ระดับ 1 ประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

1. การทำให้เย็นและรักษาแผล - ในระยะนี้ สารละลายฆ่าเชื้อและไฮเปอร์โทนิกต่างๆ รวมถึงโฟมในรูปแบบสเปรย์ถูกใช้กันอย่างแพร่หลาย สารละลายเหล่านี้ทำความสะอาดแผลจากการปนเปื้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ และช่วยทำให้เย็นลงอย่างมีประสิทธิภาพ ช่วยลดความเจ็บปวด

• โวคาดินเป็นยาฆ่าเชื้อ (ขี้ผึ้ง สารละลาย) ที่มีคุณสมบัติต้านไวรัสและแบคทีเรีย ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์คือโพวิโดนไอโอดีน ใช้สำหรับแผลติดเชื้อบนผิวหนัง รักษาผิวแผลด้วยยาฆ่าเชื้อ ใช้ในการรักษาทางศัลยกรรมและทันตกรรม ห้ามใช้รักษาแผลไฟไหม้ในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี และในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบของผลิตภัณฑ์ ยานี้สามารถใช้ได้ทั้งแบบเจือจางและบริสุทธิ์ สำหรับการล้างและปิดแผล ผลข้างเคียงพบได้น้อยมากและแสดงออกมาในรูปแบบของอาการแพ้เฉพาะที่
• Dimexide เป็นยาชาเฉพาะที่และยาต้านการอักเสบ ใช้สำหรับแผลอักเสบและบาดแผลที่เกิดจากการบาดเจ็บ ฝี บาดแผล สารละลายนี้ใช้ล้างพื้นผิวแผลหรือใช้เป็นผ้าพันแผล ยานี้มีข้อห้ามใช้ในผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 12 ปี ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจและหลอดเลือดบกพร่องอย่างรุนแรง โรคหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยตั้งครรภ์และให้นมบุตร และอยู่ในภาวะโคม่า Dimexide เป็นที่ยอมรับได้ดี แต่ในผู้ป่วยบางรายอาจทำให้เกิดอาการผิวหนังแดง ผิวหนังอักเสบ และอาการคัน
• ไดอ็อกซิโซล-ดาร์นิตซาเป็นผลิตภัณฑ์ยาผสมสำหรับใช้เฉพาะที่ มีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อแบคทีเรียและยาชาเฉพาะที่ หยุดการอักเสบของแผล เร่งกระบวนการซ่อมแซม ข้อบ่งใช้หลักคือการรักษาบาดแผลเนื้อเยื่ออ่อนจากตำแหน่งและแหล่งที่มาต่างๆ สารละลายนี้ใช้รักษาบาดแผลไฟไหม้ เป็นผ้าพันแผลและผ้าพันแผล
• Miramistin เป็นยาฆ่าเชื้อที่มีฤทธิ์ไม่ชอบน้ำต่อเยื่อหุ้มเซลล์ของจุลินทรีย์ เพิ่มการซึมผ่านของผนังเซลล์และทำลายผนังเซลล์ ออกฤทธิ์ต่อจุลินทรีย์แกรมบวก แกรมลบ และจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายอื่นๆ ใช้รักษาแผลติดเชื้อในระยะแรกของกระบวนการรักษาแผล รวมถึงอาการบาดเจ็บจากความหนาวเย็น แผลไฟไหม้ผิวเผิน ใช้กันอย่างแพร่หลายในโรคผิวหนัง กามโรค ระบบทางเดินปัสสาวะ การผ่าตัด และทันตกรรม ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบสารละลายและขี้ผึ้ง ข้อห้ามหลักคือแพ้ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยา
• เบตาดีนเป็นสารต้านจุลชีพและยาฆ่าเชื้อที่มีสารออกฤทธิ์เป็นสารประกอบเชิงซ้อนของไอโอดีนกับโพลีไวนิลไพร์โรลิโดน ใช้เพื่อป้องกันการติดเชื้อที่แผลในการผ่าตัด การปลูกถ่ายอวัยวะ การบาดเจ็บ จักษุวิทยา และนรีเวชวิทยา ในกรณีแผลไหม้ ใช้รักษาผิวหนังและเยื่อเมือก สารละลายนี้ใช้ได้ทั้งในรูปแบบเจือจางและเข้มข้น อาจทำให้เกิดอาการแพ้ (คัน แดง ผิวหนังอักเสบ) ซึ่งจะหายไปเองหลังจากหยุดใช้ยา

2. การบรรเทาอาการปวด – เนื่องจากแผลไฟไหม้เล็กน้อยมักเกิดจากเนื้อเยื่อชั้นผิวได้รับความเสียหาย จึงควรใช้ยาทาภายนอก เช่น ยาขี้ผึ้งและสเปรย์ เพื่อลดความรู้สึกไม่สบายตัว ในขณะเดียวกัน สเปรย์ยังมีข้อดีเหนือกว่ารูปแบบอื่นๆ หลายประการ โดยสามารถทาลงบนแผลได้โดยไม่เจ็บปวด ช่วยรักษาบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บจำนวนมากในครั้งเดียว และช่วยให้ผิวหนังได้หายใจ ช่วยให้ฟื้นฟูได้เร็วขึ้น

• Olazol เป็นสเปรย์ที่ประกอบด้วยน้ำมันซีบัคธอร์น คลอแรมเฟนิคอล กรดบอริก และแอนเอสเทซิน มีฤทธิ์ระงับความรู้สึกและฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ลดอาการหลั่งของเหลว เร่งการฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่เสียหาย ใช้สำหรับแผลไฟไหม้ที่มีความรุนแรงและตำแหน่งที่แตกต่างกัน แผลเรื้อรัง กลากจากจุลินทรีย์ ผิวหนังอักเสบ
• Livian เป็นสเปรย์สำหรับใช้ภายนอก มีคุณสมบัติต้านการอักเสบ ฆ่าเชื้อ และระงับความรู้สึกเฉพาะที่ ข้อห้ามหลักในการใช้คืออาการแพ้ส่วนประกอบ ผลข้างเคียงแสดงออกมาในรูปแบบของอาการแพ้ หากต้องการให้ได้ผลการรักษา ต้องฉีดพ่นยาลงบนเนื้อเยื่อที่เสียหายวันละครั้ง
• แพนทีนอลเป็นยาที่มีสารออกฤทธิ์คือเดกซ์แพนทีนอล ใช้เพื่อเร่งการสมานของผิวหนังและเยื่อเมือก ช่วยบรรเทาอาการถลอก แผลไฟไหม้จากสาเหตุต่างๆ แผลหลังผ่าตัดที่ปราศจากเชื้อ และอาการบาดเจ็บอื่นๆ สเปรย์นี้ใช้ทาที่ผิวหนัง 1-2 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับระดับของการบาดเจ็บและความรุนแรงของความรู้สึกเจ็บปวด

3. การป้องกันการติดเชื้อแผล – จะดำเนินการหากเกิดตุ่มน้ำบนผิวหนัง การบาดเจ็บอาจนำไปสู่การติดเชื้อได้ เพื่อป้องกันภาวะทางพยาธิวิทยา ใช้ยาดังต่อไปนี้:

• บัคโตซินเป็นยาฆ่าเชื้อสำหรับใช้ภายนอก ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ ได้แก่ คลอร์เฮกซิดีนกลูโคเนตและเซทริไมด์ ส่วนประกอบเหล่านี้จะรวมเข้ากับผิวหนังและเยื่อเมือก ทำให้ดูดซึมใต้ผิวหนังได้น้อยและออกฤทธิ์นาน ใช้รักษาแผลไฟไหม้เล็กน้อย แผลเล็ก รอยถลอก รอยแตกเล็กๆ แมลงกัดต่อย ข้อห้ามหลักคือแพ้ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ ผลข้างเคียงและอาการใช้ยาเกินขนาดจะแสดงออกมาในรูปแบบของอาการแพ้ผิวหนัง
• คลอร์เฮกซิดีน บิ๊กกลูโคเนต เป็นยาฆ่าเชื้อเฉพาะที่ที่มีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย กลไกการออกฤทธิ์ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติของเยื่อหุ้มเซลล์ของจุลินทรีย์ ยาจะทำลายแบคทีเรียก่อโรคและเร่งกระบวนการสร้างใหม่ หากใช้เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดอาการแห้ง คัน ไวต่อแสง ยานี้ควรใช้ด้วยความระมัดระวังในเด็ก ข้อห้ามหลักคือแพ้สารออกฤทธิ์ ผิวหนังอักเสบ การฆ่าเชื้อระหว่างการผ่าตัด
• เลโวมีคอลเป็นผลิตภัณฑ์ที่ผสมยาปฏิชีวนะ (คลอแรมเฟนิคอล) และสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน (เมธิลยูราซิล) มีประสิทธิภาพต่อจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายส่วนใหญ่ ครีมนี้ใช้สำหรับแผลไฟไหม้ แผลอักเสบเป็นหนอง แผลเรื้อรัง และฝีหนอง ผลิตภัณฑ์นี้สามารถทาบนผิวหนังที่เสียหายหรือทาใต้ผ้าพันแผลที่ปลอดเชื้อ ผลข้างเคียงจะปรากฏในรูปแบบของอาการแพ้

4. การทำให้สมดุลของสภาพผิวในท้องถิ่นเป็นปกติ – ในระยะนี้ ผิวหนังส่วนที่เน่าเปื่อยจะถูกขับออก กล่าวคือ หนังกำพร้าจะลอกออกและผิวหนังใหม่ที่แข็งแรงจะเติบโตขึ้น ผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้ได้รับการแนะนำเพื่อเร่งกระบวนการสร้างใหม่:

• เอโคลเป็นผลิตภัณฑ์วิตามินรวมสำหรับใช้ภายนอกที่ใช้ในการรักษาบาดแผล มีคุณสมบัติในการเผาผลาญและป้องกันการเผาไหม้ ฤทธิ์ฟื้นฟูขึ้นอยู่กับคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของวิตามินเอและอี เมนาไดโอนีน และเบตาแคโรทีน ยานี้อยู่ในรูปแบบน้ำมันและมีจำหน่ายในรูปแบบสารละลาย ข้อห้ามหลักคือแพ้วิตามินคอมเพล็กซ์ ผลข้างเคียงแสดงออกมาเช่นอาการแพ้เฉพาะที่และท้องเสีย
• Curiosin เป็นยาผสมที่ประกอบด้วยสังกะสีและกรดไฮยาลูโรนิก สารหลังรักษาความยืดหยุ่นและความเต่งตึงของหนังกำพร้า เมื่อความเข้มข้นของสังกะสีลดลง แผลที่ติดเชื้อ กระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆ ในผิวหนัง และแผลที่เกิดจากการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อ สังกะสีมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อและเร่งการรักษา ยานี้มีจำหน่ายในสองรูปแบบ: เจลและสารละลาย ก่อนที่จะใช้ผลิตภัณฑ์กับแผลจะต้องรักษาด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ ยานี้ใช้ 1-2 ครั้งต่อวัน ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ การแสบร้อนและรู้สึกตึงที่ผิวหนัง ผลข้างเคียงเหล่านี้จะหายไปเองและไม่จำเป็นต้องหยุดใช้ยา

การดูแลทางการแพทย์ทีละขั้นตอนโดยใช้ยาที่มีประสิทธิภาพช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนต่างๆ และเร่งกระบวนการสมานแผล

การรักษาแผลไฟไหม้ระดับ 1 ด้วยอะไร?

ความเสียหายของผิวหนังที่เกิดจากอุณหภูมิที่สูงคือแผลไฟไหม้ คุณอาจได้รับบาดเจ็บจากวัตถุร้อน สารที่มีฤทธิ์กัดกร่อน น้ำเดือด น้ำมันร้อน และอื่นๆ อีกมากมาย บาดแผลเล็กน้อยเรียกว่าแผลไฟไหม้ระดับ 1 ไม่จำเป็นต้องรักษาทางการแพทย์ เนื่องจากชั้นหนังกำพร้าได้รับบาดเจ็บที่ผิวเผิน มีการใช้ยาทาภายนอกหลายชนิดเพื่อเร่งการรักษา มาดูกันว่าควรใช้ยาอะไรกับแผลไฟไหม้ระดับ 1 ขึ้นอยู่กับประเภทของแผล:

• เทอร์มอล – แพนทีนอล, เลโวเมคอล, เอแพลน, แอคโตเวจิน, เรสคิวเซอร์
• สารเคมี – เบแพนเทน, เรสคิวเซอร์, เลโวเมคอล, ซอลโคเซอริล
• ซันนี่ - อาร์โกซัลแฟน, เอพลาน, เซคิวเซอร์, แพนทีนอล
• ยาทาเร่งการรักษา – Panthenol, Rescuer, Ebermin, Actovegin

ไม่ว่าสาเหตุของการบาดเจ็บจากการถูกไฟไหม้และตำแหน่งที่เกิดคืออะไร สามารถใช้การรักษาเฉพาะที่ดังต่อไปนี้ได้: เลโวซิน (ยาต้านการอักเสบ รักษาแผล ยาสลบ) ลวน (ยาแก้ปวดและเร่งกระบวนการฟื้นฟู) ขี้ผึ้งสเตรปโทไซด์ (ยาฆ่าเชื้อที่มีประสิทธิภาพ) ทิทริออล (ยาฆ่าเชื้อบรรเทาอาการปวด)

วิตามิน

เพื่อฟื้นฟูผิวหลังถูกไฟไหม้ ร่างกายต้องการวิตามินและธาตุอื่นๆ ที่จะกระตุ้นกระบวนการฟื้นฟู เพื่อจุดประสงค์ดังกล่าว จึงมีการใช้ยาที่ประกอบด้วยวิตามินต่างๆ ดังต่อไปนี้:

• Radevit เป็นยาขี้ผึ้งรักษาแผลไฟไหม้ที่มีสารที่ช่วยปรับปรุงกระบวนการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ มีวิตามิน A, E และ D กระตุ้นการเผาผลาญของเนื้อเยื่อ เร่งกระบวนการรักษา ป้องกันผิวแห้งและการติดเชื้อของแผลไฟไหม้
• เอคอลเป็นวิตามินรวมที่ใช้รักษาแผลไฟไหม้ที่มีความรุนแรงแตกต่างกัน กลไกการออกฤทธิ์ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของวิตามินเอ อี เบตาแคโรทีน และวิตามินเค เรตินอลควบคุมการเผาผลาญของเซลล์ ส่งเสริมการฟื้นฟูเนื้อเยื่อ ปรับปรุงภูมิคุ้มกันของเซลล์ เบตาแคโรทีนเพิ่มความต้านทานต่อการติดเชื้อ มีส่วนร่วมในกระบวนการฟื้นฟู และเมนาไดโอนีทำให้การแข็งตัวของเลือดเป็นปกติ
• แพนทีนอลเป็นยาแก้ไฟไหม้ที่ได้รับความนิยมมากที่สุดชนิดหนึ่ง มีส่วนผสมของเดกซ์แพนทีนอลและวิตามินบี ช่วยกระตุ้นการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ มีประสิทธิภาพในการรักษาไฟไหม้ทุกประเภทและทุกระยะ ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่
• แอมโพรวิโซลเป็นผลิตภัณฑ์สเปรย์ที่มีส่วนประกอบรวมกัน ประกอบไปด้วยวิตามินดี โพรโพลิส เมนทอล แอนเอสเทซิน มีฤทธิ์ระงับปวด ฆ่าเชื้อ เย็น และต้านการอักเสบ

นอกจากยาที่กล่าวข้างต้นแล้ว คุณยังสามารถรับประทานวิตามินซีและอีเพิ่มเติมเพื่อเร่งการรักษาอาการบาดเจ็บจากการถูกไฟไหม้และปรับปรุงสภาพทั่วไปของร่างกาย วิตามินซีมีความจำเป็นต่อการสร้างคอลลาเจนและการรักษาชั้นหนังกำพร้าที่ถูกไฟไหม้ วิตามินอีสามารถใช้ได้ทั้งภายในและภายนอกในรูปแบบขี้ผึ้ง สารนี้เร่งการฟื้นฟูเนื้อเยื่อและป้องกันผิวแห้ง

การรักษาด้วยกายภาพบำบัด

แผลไฟไหม้ไม่ว่าจะในระดับใดก็ตามต้องใช้วิธีการรักษาที่ครอบคลุม กายภาพบำบัดใช้เพื่อลดอาการปวด ลดการอักเสบ และเร่งกระบวนการรักษา กายภาพบำบัดไม่ได้ใช้กับแผลไฟไหม้ระดับ 1-2 องศา เนื่องจากเป็นแผลที่ผิวเผิน กายภาพบำบัดใช้กับแผลที่ร้ายแรงและลึกกว่า มาดูขั้นตอนการกายภาพบำบัดหลักที่ใช้กับแผลไฟไหม้กัน:

• การกระตุ้นไฟฟ้าผ่านกะโหลกศีรษะใช้เพื่อบรรเทาอาการปวด ซึ่งเป็นวิธีการที่ไม่รุกราน โดยเกี่ยวข้องกับผลกระทบของกระแสไฟฟ้าที่มีความถี่เฉพาะต่อสมอง
• ในระยะที่เกิดสะเก็ดแผล ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้เข้ารับการรักษาโดยใช้แสงสีน้ำเงินและสีแดงบนผิวหนังโดยใช้เครื่องมือ Geska ระยะเวลาในการรักษาคือ 20-30 นาที วันละ 2-3 ครั้ง ระยะเวลาในการรักษาคือ 14-20 วัน
• ในช่วงการฟื้นตัว (การสร้างเม็ดเล็กและการสร้างเยื่อบุผิว) จะใช้การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า การสร้างแฟรงคลิน การบำบัดด้วยแสง UV การบำบัดด้วยแม่เหล็ก และการบำบัดด้วยเลเซอร์
• ในระยะของการเกิดแผลเป็นคีลอยด์ ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้ทำอิเล็กโทรโฟรีซิสโดยใช้เอนไซม์ลิเดสและคอลลาลิซิน การประคบพาราฟิน และการใช้คลื่นอัลตราซาวนด์โฟโนโฟรีซิสกับเนื้อเยื่อแผลเป็น

ศัลยแพทย์จะพิจารณาความจำเป็นในการทำกายภาพบำบัด นักกายภาพบำบัดจะเลือกขั้นตอนการรักษาที่จำเป็นเพื่อให้ฟื้นตัวได้เร็วและกำหนดแนวทางการรักษา

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

เนื่องจากบาดแผลไฟไหม้เล็กน้อยจะถูกทำลายเฉพาะชั้นผิวเผินของเยื่อบุผิวเท่านั้น การรักษาบาดแผลดังกล่าวจึงไม่ใช่เรื่องยาก การรักษาแบบดั้งเดิมเป็นที่นิยมในหมู่ผู้ป่วยจำนวนมาก การแพทย์ทางเลือกมีวิธีการรักษาโรคผิวหนังดังต่อไปนี้:

• ชงชาเขียวและชาดำเข้มข้น พักเครื่องดื่มให้เย็นลงที่อุณหภูมิห้อง ผสมและกรอง จากนั้นประคบด้วยของเหลวจากชาแล้วประคบบริเวณแผลจนแห้ง ทำซ้ำตามขั้นตอนหากจำเป็น
• ผสมแป้ง 25 กรัมกับน้ำอุ่น 250 มล. สารละลายที่ได้จะนำไปใช้ประคบหรือพันใต้ผ้าพันแผลที่ปลอดเชื้อ
• แช่ผ้าก๊อซหรือผ้าพันแผลในน้ำมันซีบัคธอร์นแล้วนำมาปิดแผล วิธีนี้จะช่วยเร่งกระบวนการฟื้นฟูและลดความเจ็บปวด
• นำหัวมันฝรั่งดิบ 1-2 หัวมาขูด แล้วทาส่วนผสมที่ได้ลงบนบริเวณที่ถูกไฟไหม้ทุก ๆ 3-5 นาที วิธีนี้จะช่วยป้องกันไม่ให้เกิดตุ่มพองและบรรเทาอาการบวม
• ผสมขี้ผึ้ง 25 กรัมกับน้ำมันดอกทานตะวัน 100 มล. จนได้เนื้อครีมที่สม่ำเสมอ ควรทาครีมที่ได้ลงบนผิวหนัง 3-4 ครั้งต่อวัน จนกว่าแผลจะหายสนิท

ตำรับยาพื้นบ้านที่กล่าวมาข้างต้นทั้งหมดใช้ได้เฉพาะกับอาการบาดเจ็บเล็กน้อยเท่านั้น อาการบาดเจ็บที่ร้ายแรงกว่านั้นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

[ 22 ]

การรักษาด้วยสมุนไพร

ทางเลือกทางการแพทย์อีกทางหนึ่งคือการรักษาด้วยสมุนไพร การเลือกส่วนประกอบของสมุนไพรอย่างเหมาะสมไม่เพียงแต่จะช่วยเร่งการรักษาเท่านั้น แต่ยังช่วยปรับปรุงภูมิคุ้มกันของเนื้อเยื่อในบริเวณนั้นอีกด้วย

สูตรสมุนไพรรักษาแผลไฟไหม้ระดับ 1:

• เทเปลือกไม้โอ๊คบด 25-50 กรัม ลงในน้ำ 500 มล. แล้วเคี่ยวด้วยไฟอ่อนเป็นเวลา 20-30 นาที ปล่อยให้เย็นลงแล้วกรอง ผลิตภัณฑ์นี้ใช้สำหรับภายนอก นั่นคือ ประคบและล้างแผล
• ใส่เปลือกแอสเพน 25 กรัมลงในชามเคลือบที่มีฝาปิดแล้วเทน้ำเดือด 500 มล. ยาต้มต้องต้มในอ่างน้ำเป็นเวลา 30 นาทีแล้วกรองให้สะอาด ยานี้ใช้รับประทานโดยเจือจางยาต้ม 100 มล. กับน้ำอุ่น 50 มล. สามารถใช้ภายนอกเพื่อประคบและพันแผลได้เช่นกัน
• เพื่อลดอาการปวดและลดการอักเสบ ให้ใช้แอปเปิล ผลไม้ชนิดนี้มีแทนนินสูง ขูดแอปเปิลพร้อมเปลือกบนเครื่องขูดละเอียด แล้วนำมาประคบบริเวณแผลเป็นเวลา 10-15 นาที
• บดลิงกอนเบอร์รี่สดและคั้นน้ำออก แช่ผ้าเช็ดปากหรือผ้าพันแผลในน้ำเชื่อมแล้วนำมาทาบริเวณแผล ทำซ้ำขั้นตอนนี้ 2-3 ครั้ง
• บดผลเบอร์รี่ของต้นโช้กเบอร์รี่ดำ (โรวัน) แล้วคั้นน้ำออก รับประทานน้ำสมุนไพร ½ ถ้วยต่อวันเป็นเวลา 14 วัน น้ำสมุนไพรสามารถใช้ประคบและบ้วนปากได้

ก่อนใช้ผลิตภัณฑ์ตามสูตรข้างต้น ควรปรึกษาแพทย์ก่อน เนื่องจากอาจเกิดอาการแพ้ได้ ซึ่งจะทำให้ขั้นตอนการรักษายุ่งยาก

โฮมีโอพาธี

ยาทางเลือกหรือโฮมีโอพาธียังมีการเตรียมการสำหรับการรักษาบาดแผลไฟไหม้เล็กน้อยจากสาเหตุต่างๆ ลองพิจารณาดู:

• Urtica urens – เหมาะสำหรับอาการไหม้แดด Urtica urens ใช้ได้ทั้งภายในและภายนอก สำหรับบาดแผลเล็กน้อย ให้ใช้ยานี้ทุกๆ 15 นาที 5-6 ครั้ง สำหรับบาดแผลที่รุนแรง ให้ประคบด้วยทิงเจอร์ของยา (20 หยดต่อน้ำครึ่งแก้ว)
• แคนธาริส – มีประสิทธิภาพในการรักษาแผลพุพองที่เจ็บปวด แคนธาริสสามารถใช้รักษาเด็กได้ รับประทานยาทุก 15 นาที 5-6 ครั้ง
• คาเลนดูลาเป็นยาโฮมีโอพาธีที่ใช้รักษาแผลไฟไหม้ที่มีตุ่มพองแตกหรือเสี่ยงต่อการติดเชื้อ สามารถใช้ได้ทั้งภายนอกและภายใน รับประทานคาเลนดูลา 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 3 วัน
• Causticum – ใช้สำหรับแผลไฟไหม้ที่ยังคงเจ็บปวดหลังจากการรักษา รับประทาน Causticum วันละ 3 ครั้ง เป็นเวลา 2-3 วัน

เพื่อบรรเทาอาการช็อกและตื่นตระหนก ให้รับประทานอะโคนิทัมสำหรับอาการปวดแสบและอาการบวมอย่างรุนแรง - อะพิส และสำหรับอาการปวดตุบๆ อย่างรุนแรง เบลลาดอนน่าก็เหมาะสม ขนาดของยาที่อธิบายไว้ข้างต้นทั้งหมดจะถูกเลือกโดยแพทย์โฮมีโอพาธี โดยเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

การป้องกัน

การป้องกันการบาดเจ็บจากการถูกไฟไหม้ต้องอาศัยการกำจัดปัจจัยที่อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บ การป้องกันการถูกไฟไหม้ในบ้าน (จากความร้อน สารเคมี ไฟฟ้า) ควรเป็นสิ่งที่ทุกคนควรทราบ เนื่องจากการบาดเจ็บประเภทนี้พบได้บ่อยที่สุด การถูกไฟไหม้เกิดขึ้นเมื่อไม่ปฏิบัติตามกฎความปลอดภัยพื้นฐาน

การป้องกันจะอาศัยคำแนะนำดังต่อไปนี้:

• ห้ามใช้เครื่องใช้ไฟฟ้าที่ชำรุดหรือมีฉนวนชำรุดเสียหาย
• อย่าพยายามซ่อมสายไฟหรือเครื่องใช้ไฟฟ้าด้วยตนเองโดยปราศจากความรู้และทักษะที่เหมาะสม
• อย่าปล่อยให้เด็กอยู่โดยไม่มีใครดูแล โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีวัตถุร้อนหรือสิ่งของใดๆ ที่อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บได้ (ไม้ขีดไฟ เตารีดที่เปิดอยู่ กาต้มน้ำร้อน ของเหลวที่มีฤทธิ์กัดกร่อน) อยู่ในระยะการมองเห็นของเด็ก
• หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่บนเตียงเพราะเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดเพลิงไหม้บ่อยครั้ง
• หากเป็นไปได้ ควรเก็บถังดับเพลิงไว้ที่บ้านและพูดคุยให้ความรู้กับบุตรหลานของคุณเกี่ยวกับความปลอดภัยจากการถูกไฟไหม้

ความเสียหายที่พบบ่อยอีกประเภทหนึ่ง โดยเฉพาะในอากาศร้อน คือ แสงแดดเผา หลีกเลี่ยงการอยู่กลางแดดระหว่างเวลา 10.00 น. ถึง 16.00 น. เนื่องจากเป็นช่วงเวลาที่มีความเสี่ยงที่จะเกิดการไหม้แดดได้ ในวันที่อากาศร้อนเป็นพิเศษ พยายามสวมเสื้อผ้าสีเข้มและสีอ่อนปกปิดผิว ก่อนออกไปข้างนอก ให้ใช้ครีมกันแดดที่มีค่าการปกป้องที่เหมาะสม (ขึ้นอยู่กับประเภทผิวของคุณ) การปฏิบัติตามคำแนะนำง่ายๆ เหล่านี้จะช่วยลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บที่ผิวหนังให้เหลือน้อยที่สุด

พยากรณ์

แผลไฟไหม้ระดับ 1 มีแนวโน้มการรักษาที่ดีที่สุด บาดแผลจะสร้างความเสียหายที่ผิวเผินซึ่งจะหายได้เร็วภายในไม่กี่วัน แต่โปรดอย่าลืมปฐมพยาบาลเบื้องต้น ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการปวด ลดความเสี่ยงต่อผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ และยังช่วยเร่งกระบวนการรักษาให้เร็วขึ้นด้วย

[ 23 ]