การแสดง smear บนพืชคืออะไร?

ผลของการตรวจทางจุลชีววิทยาหรือทางเซลล์วิทยาอาจถูกส่งไปยังผู้ป่วยหรือส่งไปยังแพทย์ที่กำหนดการวิเคราะห์ (นรีแพทย์, ระบบทางเดินปัสสาวะ, ฯลฯ ) เพื่อบันทึกหลักฐานที่ให้รูปแบบพิเศษของการตรวจสอบแบคทีเรียหรือเซลล์วิทยา

เนื่องจากอวัยวะเพศหญิงมีโครงสร้างและหน้าที่แตกต่างจากเพศชายจึงเป็นเหตุผลที่ค่อนข้างว่าจุลินทรีย์ปกติของอวัยวะเพศชายในผู้ชายและช่องคลอดในผู้หญิงจะแตกต่างกันบ้างซึ่งจะสะท้อนให้เห็นในรูปแบบที่มีผลการศึกษา

ดังนั้นโดยปกติ smear ตัวผู้อาจมี:

เม็ดเลือดขาว (Le)	สูงถึง 5 ในสายตา
เซลล์เม็ดเลือดแดง (Er)	มากถึง 3 ในการมองเห็นที่กลวง
Eoinophiles (Eo หรือ E)	มากถึง 10% ของเซลล์ทั้งหมด
เยื่อบุผิว squamous	มากถึง 10 ในสายตา
จุลินทรีย์ผสมฉวยโอกาส

ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของจุลินทรีย์ปกติในผู้ชายเราสามารถพบผิวหนัง, saprophytic และ Staphylococcus aureus, neisseria, pseudomonas และ E. Coli, streptococcus สีเขียว, focal enterococcus, โปรเตอุส, Corynebbium, bacteroids จุลินทรีย์ข้างต้นบางชนิดไม่สามารถก่อให้เกิดโรคอื่น ๆ (ที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไข) - เป็นอันตรายในปริมาณมากเท่านั้น (เมื่อมีการสืบพันธุ์)

บางครั้งอาจมีเมือกจำนวนเล็กน้อยอยู่ในรอยเปื้อนของผู้ชาย สิ่งนี้เกิดขึ้นกับความเร้าอารมณ์ทางเพศในวันก่อนวันหยุดหรือในช่วงที่มีรอยเปื้อน แต่อาจเป็นสัญญาณของกระบวนการอักเสบ

พิจารณาองค์ประกอบของการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์แบบปกติของผู้หญิง:

ตัวชี้วัด	U	V	C
เม็ดเลือดขาว (Le)	≤ 10	≤ 10	≤ 30
เม็ดเลือดแดง (Er)	ไม่	ไม่	ไม่
เยื่อบุผิวสแควร์	≤ 10	≤ 10	≤ 10
น้ำเมือก	ไม่	ไม่ (ปานกลาง)	ไม่ (ปานกลาง)
พืชอื่น ๆ	ไม่ (ไม่พบไม่พบ)	แลคโตบาซิลลัส (ในปริมาณมากหรือปานกลาง)	ไม่ (ไม่พบไม่พบ)
เซลล์สำคัญ	ไม่	ไม่	ไม่
เชื้อราแคนดิดา	ไม่	ไม่	ไม่
Gonococci (Gn)	ไม่	ไม่	ไม่
Trichomonas (Trich)	ไม่	ไม่	ไม่

หากไม่พบตัวบ่งชี้เฉพาะในวัสดุชีวภาพในแบบฟอร์มการวิเคราะห์อาจมีเส้นประ - (-) หรือคำว่า "ไม่", "n / o", "ไม่ถูกตรวจพบ" ฯลฯ

บางครั้งแบบฟอร์มที่มีผลการทดสอบแทนตัวอักษรและตัวเลขมีเครื่องหมาย“ +” หรือ“ -” หลังหมายถึงผลลัพธ์เชิงลบสำหรับตัวบ่งชี้เฉพาะนั่นคือ การขาดแบคทีเรียหรือเซลล์ประเภทนี้ ด้วยจำนวน "+" คุณสามารถตัดสินความชุกของจุลินทรีย์ชนิดนี้ในวัสดุที่ศึกษา

ฟลอราปกติในสเมียร์ ในผู้หญิงไม่ได้หมายความว่าไม่มีตัวแทนที่สมบูรณ์ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขในนั้นเพียงจำนวนของพวกเขาไม่เพียงพอสำหรับการพัฒนาของการอักเสบดังนั้นจึงไม่ได้กล่าวถึง การปรากฏตัวของเมือกไม่ได้เป็นพยาธิวิทยาถ้ามันอยู่ในการดูแล เม็ดเลือดขาวเดี่ยวยังเป็นตัวแปรของบรรทัดฐานซึ่งบ่งบอกถึงความพร้อมของระบบภูมิคุ้มกันในการต่อสู้กับการติดเชื้อ

ความมั่นคงสัมพัทธ์ของเชื้อจุลินทรีย์ในช่องคลอดช่วยรักษาแลคโตบาซิลลัส (ด็อดสลีนแท่งคิดเป็นประมาณ 95% ของจุลินทรีย์ในช่องคลอดปกติ) ซึ่งควรอยู่ในปริมาณมากในผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่ พวกเขาเริ่มที่จะพัฒนาในร่างกายของหญิงสาวเป็นช่วงต้นของวัยรุ่นและมีความรับผิดชอบในการรักษาสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของช่องคลอด การรับประทานไกลโคเจนแบคทีเรียที่มีประโยชน์เหล่านี้จะผลิตกรดแลคติคซึ่งสร้างสภาพแวดล้อมในช่องคลอดที่ไม่เหมาะสำหรับการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ที่ไม่แข็งแรง

บางครั้งในแบบฟอร์มการวิเคราะห์คุณสามารถเห็นคำว่า lactomorphotypes ที่เข้าใจยาก นี่เป็นอีกชื่อหนึ่งของ lactobacilli และถ้า lactomorphotypes ที่ละเลงบนฟลอราของช่องคลอดมีอยู่ในปริมาณมาก (อย่างน้อย 90-95%) ผู้หญิงคนนั้นก็ไม่ควรกลัว แต่มีความสุขเพราะมันบ่งบอกถึงสภาพที่ดีของช่องคลอด นี่เป็นตัวบ่งชี้เดียวที่มีค่าสูงถือเป็นข้อได้เปรียบ

แต่การลดลงของจำนวนแลคโตบาซิลลัสเป็นอาการที่น่ากลัวอยู่แล้วเพราะมันบอกว่าเกี่ยวกับการละเมิดจุลินทรีย์ในช่องคลอด ตามหลักการแล้วผู้ที่อาศัยอยู่ในช่องคลอด (ไมโครคอลและร็อดไมโคร, เชื้อรา, ที่อาศัยอยู่ในร่างกายของเราอย่างต่อเนื่อง) ควรบัญชีไม่เกิน 5% ของจำนวนจุลินทรีย์ทั้งหมด หากแลคโตบาซิลลัสมีจำนวนน้อยลงจำนวนและองค์ประกอบของแบคทีเรียอื่น ๆ ที่ไม่เป็นประโยชน์ต่อมนุษย์เพิ่มขึ้นและสิ่งนี้บ่งชี้ว่ามีการละเมิดสุขภาพของอวัยวะเพศหญิงแล้ว

แลคโตบาซิลลัสจะพบได้เฉพาะในช่องคลอดและในท่อปัสสาวะและปากมดลูกจะหายไป

ฟลอร่าจำนวนมากในสเมียร์ถือเป็นสัญญาณที่ดีเมื่อพูดถึง lactomorphotypes แต่ไม่เกี่ยวกับก้านอื่น coccal หรือจุลินทรีย์อื่น ๆ การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของวัสดุสเมียร์นั้นยากที่จะตรวจสอบเนื้อหาของแบคทีเรียบางชนิดในนั้นดังนั้นจะต้องพิจารณาจำนวนรวมของพวกมันเท่านั้น และถ้าเป็นมากกว่า 5% ของจำนวนผู้อยู่อาศัยในช่องคลอดผู้หญิงควรให้ความสนใจกับสุขภาพของพวกเขา

การขาดพืชในสเมียร์เป็นอาการที่ไม่พึงประสงค์ในทุกกรณี เหตุผลที่ทำให้เกิดผลลัพธ์ที่ผิดพลาดนั้นอาจเป็นเรื่องสุขอนามัยอย่างทั่วถึงของอวัยวะสืบพันธุ์ในการวิเคราะห์รวมถึงการทำสวนและการใช้สารต้านแบคทีเรีย แต่ถ้าผู้หญิงเตรียมที่จะทำการละเลงตามกฎทั้งหมด แต่การวิเคราะห์ยังคงแสดงให้เห็นว่าการหายไปเกือบสมบูรณ์หรือการลดลงอย่างเห็นได้ชัดในจุลินทรีย์ที่มีประโยชน์โดยไม่เพิ่มการก่อให้เกิดโรคนี่อาจเป็นหลักฐานของการบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลานาน.

สถานการณ์นี้หายากมาก โดยปกติเมื่อทำลายแลคโตบาซิลลัสและลดความเป็นกรดของช่องคลอด, จุลินทรีย์จากเชื้อราจะเริ่มทวีคูณอย่างแข็งขัน, ซึ่งไม่ตายภายใต้การกระทำของยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่, และ soor (เชื้อราของสกุล Candida) ตรวจพบในสเมียร์บนพืช

ความสะอาดของช่องคลอดคืออะไร?

เราเคยคิดว่ามันบริสุทธิ์ที่ไม่มีเชื้อโรค แต่ในความสัมพันธ์กับร่างกายของผู้หญิงคำจำกัดความความบริสุทธิ์เช่นนี้ไม่สามารถนำมาใช้ได้เพราะการขาดจุลินทรีย์ในสเมียร์ถือเป็นการละเมิดและความบริสุทธิ์ที่ปราศจากเชื้อควรจะน่าตกใจเท่านั้น

นรีแพทย์พูดถึงความบริสุทธิ์ที่แท้จริงของช่องคลอดแสดงถึงการมีอยู่ของจุลินทรีย์ที่มีประโยชน์และไม่มีอันตรายพิจารณา 4 องศาของความบริสุทธิ์ดังกล่าว:

• 1 องศา - ความฝันของผู้หญิงคนใด นี่เป็นรูปแบบอุดมคติของสภาพแวดล้อมภายในของช่องคลอดที่มีประโยชน์ lactobacilli (Doderlein sticks) ครองไม่มีการปรากฏตัวของแบคทีเรียและเชื้อราอื่น ๆ ที่มองเห็นได้ แต่การปรากฏตัวของเซลล์เยื่อบุผิวบริสุทธิ์เดียวสามารถสังเกตเห็นการปรากฏตัวของเซลล์เม็ดเลือดขาวเดี่ยว โดดเด่นด้วยการขาดที่สมบูรณ์ของไมซีเลียมของราและไมโครแกรมลบ ในผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์พืชที่เกี่ยวกับโยนีที่คล้ายกันใน smear นั้นหายากมาก โดยปกติแล้วจะมีการรายงานผลรอยเปื้อนหลังจากการพักฟื้นหรือการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะระยะสั้น
• ระดับที่ 2 เป็นตัวแปรของช่องคลอดบริสุทธิ์ใกล้เคียงกับความจริงแม้ว่าที่นี่เราไม่สามารถพูดถึงความบริสุทธิ์ที่แท้จริง จำนวนแลคโตบาซิลลัสลดลงเล็กน้อยการเพิ่มขึ้นของเนื้อหาของเซลล์เยื่อบุผิวและเม็ดโลหิตขาวในวัสดุชีวภาพเป็นลักษณะ การปรากฏตัวของ cocci บวกกรัมขนาดเล็กและแท่งกรัมลบ, ขนาดใหญ่ รูปแบบนี้มักพบในผู้หญิงที่มีสุขภาพดีมักไม่ค่อยมีข้อร้องเรียนใด ๆ เกิดขึ้น
• 3 องศา - ที่นี่ไม่จำเป็นต้องพูดถึงเรื่องความสะอาด วัสดุชีวภาพมีปริมาณแลคโตบาซิลลัสลดลงอย่างมีนัยสำคัญผู้ที่อาศัยอยู่ในช่องคลอดอื่น ๆ สามารถพบได้ในปริมาณปานกลาง: สปีชีส์ที่ไม่ใช้อากาศของ Comma Variabile, แท่งกรัมลบ, และ cocci ในปริมาณปานกลาง, cocci กรัมบวก, colibacilli นอกจากนี้ยังมีเม็ดเลือดขาวระดับปานกลางซึ่งบ่งบอกถึงจุดเริ่มต้นของกระบวนการอักเสบหรือโรคที่เฉื่อยชา ในกรณีนี้จุลินทรีย์ที่ไม่ทำกำไรจะมีชัยเหนือคนที่มีสุขภาพดีซึ่งพูดถึงสุขภาพที่ไม่ดีของผู้หญิงเช่น biocenosis บกพร่อง (dysbiosis ในช่องคลอดหรือที่เรียกว่าแบคทีเรียช่องคลอด) ซึ่งหมายถึงการตรวจสอบเพิ่มเติมและฟื้นฟูสภาพแวดล้อมทางช่องคลอดปกติจะต้อง
• ชั้นประถมศึกษาปีที่ 4 - สถานการณ์ที่น่าตกใจเมื่อ smear ไม่ได้แสดงแลคโตบาซิลลัสที่เป็นประโยชน์และอำนาจเป็นของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและทำให้เกิดโรค (gonococci, trichomonads, gardnerella) ที่เป็นเงื่อนไข จำนวนเซลล์เยื่อบุผิวในระดับปานกลางและจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ว่ากระบวนการอักเสบเด่นชัด มีโรคร้ายแรงที่ต้องรักษาโดยไม่ต้องเก็บเข้าลิ้นชัก

แผนผัง, การประเมิน biocenosis (สถานะของจุลินทรีย์) ของช่องคลอดหญิงสามารถนำเสนอในรูปแบบของตาราง:

ตัวชี้วัดด้วยกล้องจุลทรรศน์	ผม	ครั้งที่สอง	III	IV
แลคโต	+++	++	+	-
ย่อหน้าที่เปลี่ยนแปลงได้	-	-	++	++
Cocci / แท่งแกรมลบ	-	-	++	++
Anaerobes, streptococci, colibacilli ฯลฯ	-	-	- / +	+++
เม็ดเลือดขาว	-	+	++	+++
เซลล์เยื่อบุผิว	เดียว	+	+	++

การตรวจพบจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคใน smear ร่วมกับ leukocytosis ปานกลางหรือรุนแรง (เพิ่มจำนวนของ leukocytes) เป็นหลักฐานของความผิดปกติที่มีอยู่, หนึ่งในอาการซึ่งเป็นเพียงการอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อ. และหากมีการติดเชื้อที่ใช้งานอยู่มาตรการที่จะต่อสู้กับมันก็ควรจะร้ายแรง: ตรวจสอบเพิ่มเติมกับคำจำกัดความของตัวแทนสาเหตุ (บางครั้งการรวมกันของจุลินทรีย์) และความไวต่อยา (มักจะมีศักยภาพ: ยาปฏิชีวนะยาต้านเชื้อรายาซับซ้อน)