^

สุขภาพ

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ

ศัลยแพทย์, ศัลยแพทย์มะเร็ง

สิ่งตีพิมพ์ใหม่

A
A
A

การแพร่กระจายไปยังลำไส้

 
บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

ในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา อุบัติการณ์ของมะเร็งลำไส้เพิ่มขึ้นหลายเท่า มะเร็งลำไส้ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับผู้สูงอายุ ตามสถิติ พบว่าอายุเฉลี่ยของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้คือมากกว่า 50 ปี

นักวิทยาศาสตร์ยังไม่สามารถให้คำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถามที่ว่า "อะไรกระตุ้นให้เกิดมะเร็งลำไส้และการแพร่กระจาย" แต่ปัจจัยเสี่ยงที่อาจทำให้เกิดโรคลำไส้มะเร็งนั้นทราบกันดีอยู่แล้ว ปัจจัยแรกคือโภชนาการ เป็นที่ทราบกันดีว่าอาหารบางชนิด เช่น เนื้อสัตว์และไขมันสัตว์ มีใยอาหารจากธรรมชาติเพียงเล็กน้อย ทำให้การเคลื่อนตัวของอาหารที่เน่าเสียผ่านลำไส้ช้าลง บางครั้งสารที่ก่อให้เกิดมะเร็งก็เป็นส่วนหนึ่งของอาหารหรือผลิตขึ้นในร่างกาย เนื่องจากเนื้อหาในลำไส้เคลื่อนตัวช้า สารดังกล่าวจึงทำปฏิกิริยากับผนังลำไส้เป็นเวลานานเกินไป ซึ่งอาจทำให้เกิดมะเร็งลำไส้และการแพร่กระจายได้ นอกจากนี้ การเกิดโรคนี้ยังอาจได้รับอิทธิพลจากโรคลำไส้อื่นๆ ที่มีระยะเวลานานเกินไปหรือเรื้อรัง นอกจากนี้ ยังพิสูจน์แล้วว่าการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักยังกระตุ้นให้เกิดปัจจัยบางอย่างที่ทำให้ลำไส้ทำงานผิดปกติ ซึ่งนำไปสู่เนื้องอกในภายหลัง

มะเร็งลำไส้ใหญ่จะลุกลามค่อนข้างช้า โดยเนื้องอกจะเติบโตขึ้นและลงตามทวารหนักเป็นเวลาประมาณ 2 ปี ก่อนที่จะแพร่กระจายไปยังช่องลำไส้ทั้งหมด จากนั้นเนื้องอกจะส่งผลต่ออวัยวะและกระดูกที่อยู่ใกล้เคียง การแพร่กระจายจะแพร่กระจายไปยังอวัยวะภายในโดยเลือดและน้ำเหลือง โดยทั่วไป มะเร็งลำไส้ใหญ่จะ "กระจาย" การแพร่กระจายไปยังตับ ปอด และต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียง

มะเร็งลำไส้มี 4 ระยะ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค:

  1. ระยะแรกไม่มีการแพร่กระจาย เนื้องอกมีขนาดเล็ก (ไม่เกิน 2 เซนติเมตร) และส่งผลต่อเยื่อบุลำไส้
  2. ระยะที่ 2 เนื้องอกมีขนาดใหญ่ถึง 5 เซนติเมตร เนื้องอกยังไม่แพร่กระจายเกินลำไส้ ไม่มีการแพร่กระจาย หรือมีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียง
  3. ระยะที่ 3 มีลักษณะเป็นเนื้องอกขนาดมากกว่า 5 เซนติเมตร ลุกลามผ่านผนังลำไส้และเริ่มแพร่กระจายออกไป มีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียงเป็นจำนวนมาก
  4. ระยะที่สี่และรุนแรงที่สุด มีลักษณะเป็นเนื้องอกที่ลุกลามไปทั่วอวัยวะ เนื้อเยื่อ และกระดูกเชิงกราน มีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียงจำนวนมาก และมีการแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ ในระยะไกล

มีสัญญาณหลายอย่างที่อาจบ่งบอกว่ามีเนื้องอกมะเร็งในลำไส้ อาการเหล่านี้ได้แก่ มีสารคัดหลั่งผิดปกติจากทวารหนัก มีเลือด เมือก และหนอง มีอาการไม่สบายในทวารหนักและลำไส้ทำงานผิดปกติ (ท้องผูกหรือท้องเสีย) ปวดขณะขับถ่าย อาการเหล่านี้ไม่ได้บ่งชี้ถึงมะเร็งเสมอไป แต่เพื่อชี้แจงสถานการณ์และวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้อง คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อยืนยันหรือแยกแยะการมีอยู่ของมะเร็ง

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

มะเร็งลำไส้ใหญ่และการแพร่กระจายไปยังตับ

ตามสถิติ มะเร็งลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่มักแพร่กระจายไปที่ตับ การแพร่กระจายคือรูปแบบ "ลูก" ของเนื้องอกร้ายแต่ละชนิด เกิดจากการแพร่กระจายของเซลล์เนื้องอกไปทั่วร่างกายผ่านของเหลวที่ขนส่ง เช่น น้ำเหลืองหรือเลือด ความจริงที่ว่าเนื้องอกมักแพร่กระจายไปที่ตับนั้นไม่ใช่เรื่องบังเอิญ แต่เกิดจากลักษณะทางสรีรวิทยาของอวัยวะนี้ ความจริงก็คือ หน้าที่ของตับคือการล้างพิษ ดังนั้นเลือดเกือบทั้งหมดที่ไหลเวียนในร่างกายจึงผ่านตับ ดังนั้น ตับจึงขับเลือดผ่านตัวเองมากถึงสองลิตรต่อนาที การแพร่กระจายในอวัยวะนี้ขัดขวางการทำงานของตับอย่างมากและทำให้ตับทำงานช้าลง เพราะนอกจากการล้างพิษแล้ว ตับยังดำเนินกระบวนการทางชีวเคมีที่ซับซ้อนอีกหลายกระบวนการในร่างกาย การแพร่กระจายยังทำให้สภาพทั่วไปแย่ลงและทำให้เกิดอาการปวด ซึ่งขัดขวางกิจกรรมที่สำคัญของร่างกายโดยสิ้นเชิง มะเร็งลำไส้ใหญ่และการแพร่กระจายไปที่ตับสามารถรักษาได้ด้วยยาและการผ่าตัดในปัจจุบัน น่าเสียดายที่ยังไม่มีวิธีรักษามะเร็งให้หายขาด แต่ยาแผนปัจจุบันสามารถบรรเทาอาการทั่วไปของผู้ป่วยได้อย่างมีนัยสำคัญ และสามารถยืดอายุผู้ป่วยได้นานพอสมควร มะเร็งลำไส้ใหญ่และการแพร่กระจายไปที่ตับ นอกจากจะส่งผลเสียต่ออวัยวะที่ได้รับผลกระทบแล้ว ยังก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายประการ ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวได้แก่ การกดทับหลอดเลือดดำสำคัญบางเส้น ซึ่งอาจทำให้เกิดโรค เช่น โรคดีซ่าน นอกจากจะส่งผลเสียต่อร่างกายแล้ว โรคดีซ่านยังขัดขวางโอกาสในการรักษาโรคพื้นฐานอีกด้วย

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

มะเร็งลำไส้ใหญ่และการแพร่กระจายไปที่ปอด

ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งวิทยาอ้างว่ากุญแจสำคัญในการฟื้นตัวจากการวินิจฉัยว่าเป็น "มะเร็งลำไส้ใหญ่และมะเร็งปอดที่แพร่กระจาย" คือการได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างทันท่วงที น่าเสียดายที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักเข้ารับการรักษาทางการแพทย์ในระยะท้ายของโรค เนื่องจากโรคนี้เป็นโรคที่ไม่รุนแรง แต่การทำเช่นนี้ทำให้การรักษามีความซับซ้อนและผลการรักษาไม่ดีขึ้น แพทย์แนะนำให้ตรวจสุขภาพเป็นประจำ แม้ว่าจะไม่มีอาการเฉพาะใดๆ ก็ตาม นอกจากนี้ การเลือกวิธีการตรวจก็มีความสำคัญมากเช่นกัน ปัจจุบันชุมชนการแพทย์ทั่วโลกยังไม่มีระบบการตรวจและวินิจฉัยที่เป็นเอกฉันท์

เนื่องจากตามสถิติแล้วมะเร็งลำไส้ใหญ่จะแพร่กระจายไปที่ตับบ่อยกว่า ทั้งผู้ป่วยและแพทย์จึงมองข้ามความสำคัญของการตรวจร่างกายทั้งหมด ในขณะเดียวกัน การแพร่กระจายของมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่พบบ่อยเป็นอันดับสองคือปอด อย่างไรก็ตาม การวิจัยเกี่ยวกับปอดกลับได้รับความสนใจน้อยมากอย่างไม่มีเหตุผล แพทย์มีมุมมองที่แตกต่างออกไปซึ่งเชื่อว่ามะเร็งลำไส้ใหญ่แพร่กระจายไปที่ปอดบ่อยกว่าอวัยวะอื่นๆ มาก

นักวิทยาศาสตร์ชาวอังกฤษที่ทำการวิจัยทางสถิติในหัวข้อ "มะเร็งลำไส้และการแพร่กระจายไปยังปอด" ได้เผยแพร่ผลการวิจัยดังต่อไปนี้ โดยพบว่าในผู้ป่วย 100% ที่เข้ารับการศึกษา พบว่า 25% มีการลุกลามของโรค หลังจากได้รับการรักษาแบบใดแบบหนึ่ง ผู้ป่วย 19% ได้รับการวินิจฉัยว่ามีการแพร่กระจายไปยังปอด ผู้ป่วย 6% ที่เหลือมีลักษณะการแพร่กระจายไปยังอวัยวะและระบบอื่นๆ ของร่างกาย ข้อมูลเหล่านี้บ่งชี้ถึงความจำเป็นในการตรวจปอดที่แม่นยำยิ่งขึ้นสำหรับการวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ วิธีการตรวจที่ต้องการมากที่สุดสำหรับกรณีดังกล่าวคือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

ทุกคนทราบดีว่าโรคมะเร็งเป็นการวินิจฉัยที่น่ากลัวมากในโลกปัจจุบัน และก่อให้เกิดบาดแผลทางจิตใจแก่บุคคล ซึ่งอาจเทียบได้กับความเสียหายทางร่างกาย ในช่วงเวลาที่ยากลำบากนี้ของชีวิต ผู้ป่วยอาจไม่ใส่ใจกับการตรวจร่างกายที่ไม่เพียงพอ เหนื่อยเกินไปกับการวินิจฉัย การรักษา และแพทย์ที่ไม่รู้จบ หรืออาจไม่ทราบว่าจำเป็นต้องตรวจทางเดินหายใจอย่างละเอียดถี่ถ้วนหรือไม่ อย่างไรก็ตาม การตรวจนี้มีความสำคัญมาก เนื่องจากอาจทำให้เสียชีวิตได้ จากการศึกษาเดียวกันนี้ พบว่าในผู้ป่วยที่มีการแพร่กระจายไปยังปอดทั้งหมด หลังจากการตรวจและการรักษาอย่างครบถ้วนเป็นเวลาอย่างน้อย 3 ปี ไม่พบสัญญาณของความก้าวหน้าของโรค

trusted-source[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

มะเร็งลำไส้ใหญ่ที่มีการแพร่กระจาย

ลำไส้ใหญ่เป็นส่วนสุดท้ายของระบบทางเดินอาหาร มะเร็งลำไส้ใหญ่ที่มีการแพร่กระจายมักพบบ่อยเป็นอันดับสามในบรรดาโรคมะเร็งของระบบทางเดินอาหาร โดยอายุเฉลี่ยของผู้ป่วยโรคนี้อยู่ที่ 45 ถึง 60 ปี จำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยเช่นนี้ไม่ได้แยกตามเพศ โดยทั้งชายและหญิงต่างก็ป่วยด้วยโรคนี้ในอัตราที่เท่ากัน เมื่อไม่นานมานี้ แพทย์เริ่มมีแนวโน้มมากขึ้นเรื่อยๆ ที่จะคิดว่าสาเหตุหลักประการหนึ่งของการเกิดมะเร็งในลำไส้คือการใช้ชีวิตที่ไม่ค่อยได้เคลื่อนไหวร่างกายและโภชนาการที่ไม่ดี โดยทั่วไปแล้ว มะเร็งลำไส้ใหญ่ที่มีการแพร่กระจายมักตรวจพบในผู้ที่รับประทานอาหารที่มีไขมันจากสัตว์เป็นส่วนใหญ่ ขณะที่รับประทานอาหารที่มีเส้นใยจากพืชเพียงเล็กน้อย ลักษณะของมะเร็งลำไส้ใหญ่เกี่ยวข้องโดยตรงกับตำแหน่งของเนื้องอกในลำไส้และระยะของโรค เนื่องจากเนื้องอกจะไม่แสดงอาการใดๆ ในตอนแรกหลังจากปรากฏตัว ผู้คนจึงมักไปพบแพทย์ในระยะท้ายของโรค การวินิจฉัยและติดต่อกับแพทย์อย่างทันท่วงทีจะช่วยให้กระบวนการรักษาสะดวกและรวดเร็วขึ้นอย่างมาก

ที่น่าสังเกตคือ ความเสี่ยงทางพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญในการก่อให้เกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ ทุกคนที่เคยเป็นมะเร็งหรือโรคลำไส้ในครอบครัวมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคที่คล้ายกัน คนที่มีโรคลำไส้อักเสบหรือลำไส้ใหญ่เป็นแผลก็มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้เช่นกัน แม้ว่าตามสถิติแล้ว กลุ่มคนเหล่านี้มีความเสี่ยงต่อโรคนี้น้อยที่สุดเมื่อเทียบกับกลุ่มอื่นๆ ในกรณีส่วนใหญ่ มะเร็งลำไส้ใหญ่ที่มีการแพร่กระจายมักเกิดขึ้นเอง แม้ว่าจะมีการระบุปัจจัยหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้ เช่น การรับประทานอาหารที่ไม่ดีหรือการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปเป็นเวลานาน หรือพันธุกรรม แต่ก็ยังไม่สามารถระบุสาเหตุที่แน่ชัดของโรคได้ และนักวิทยาศาสตร์ทั่วโลกกำลังทำงานเกี่ยวกับปัญหานี้อย่างแข็งขัน

trusted-source[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

อาการของการแพร่กระจายไปยังลำไส้

โรคมะเร็งลำไส้จะพัฒนาค่อนข้างช้า ดังนั้นในระยะเวลาค่อนข้างนานจึงไม่มีการแสดงอาการใดๆ อาการของการแพร่กระจายในลำไส้อาจแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงขึ้นอยู่กับตำแหน่งในลำไส้และระดับความเสียหายของอวัยวะ อาการของการแพร่กระจายในลำไส้มีดังนี้:

  • เลือดออกจำนวนหนึ่งพร้อมกับสิ่งที่อยู่ในลำไส้ มักจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในระยะสุดท้ายของมะเร็ง ในตอนแรกปริมาณเลือดจะน้อยมากจนไม่สามารถสังเกตเห็นได้ แม้ว่าการมีเลือดออกในอุจจาระอาจบ่งบอกถึงโรคอื่นๆ ได้อีกหลายชนิดก็ตาม เมื่อตรวจพบอาการนี้ ขอแนะนำให้ขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญโดยเร็วที่สุด โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ
  • ปัญหาการย่อยอาหารเรื้อรังและความรู้สึกไม่สบายในช่องท้อง อาการเหล่านี้อาจมีอาการต่างๆ เช่น ท้องอืดบ่อยและรุนแรง อาการปวดเรื้อรังในช่องท้อง เสียงดังในช่องท้อง หรือรู้สึกว่ามี “กระบวนการบางอย่าง” เกิดขึ้นในช่องท้องอย่างชัดเจน โดยทั่วไปแล้ว อาการที่มักพบบ่อยที่สุดในการวินิจฉัยเบื้องต้นมักจะมีลักษณะดังนี้: “รู้สึกเหมือนมีบางอย่างเกิดขึ้นในช่องท้องตลอดเวลา” สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือ เมื่อตัวบ่งชี้สุขภาพปกติแล้ว ผู้ป่วยไม่ควรจะรู้สึกถึงกระบวนการใดๆ ที่เกิดขึ้นในร่างกายได้ชัดเจนเกินไป
  • อาการผิดปกติของลำไส้ อาจแสดงออกมาในรูปแบบของอาการท้องผูกที่ไม่หายแม้จะเปลี่ยนอาหารและรับประทานยาแล้ว หรืออาจเป็นอาการท้องเสีย
  • ความรู้สึกว่าถ่ายอุจจาระไม่สมบูรณ์หลังการขับถ่าย
  • ในกรณีที่มีเนื้องอกขนาดใหญ่ อาจมีขนาดหน้าท้องที่ใหญ่ขึ้นมากหรือนูนขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในจุดใดจุดหนึ่งในช่องท้อง อาการเหล่านี้ไม่ควรสับสนกับภาวะอ้วนปกติหรือน้ำหนักและปริมาตรของร่างกายที่เพิ่มขึ้น ในกรณีที่มีเนื้องอก หน้าท้องที่โตขึ้นและดูไม่สมส่วน
  • อ่อนแรงทั่วไป อาการอ่อนแรง น้ำหนักลดกะทันหัน ปัญหาความอยากอาหาร คลื่นไส้หรืออาเจียน มีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นเล็กน้อย โดยไม่มีสาเหตุอื่นที่ชัดเจน
  • อาการตัวเหลืองที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันอาจเป็นสัญญาณว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปที่ตับหรือถุงน้ำดี
  • ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้น มีแนวโน้มที่จะเกิดการอุดตันของลำไส้ ซึ่งอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าเนื้องอกมะเร็งขนาดใหญ่ก่อให้เกิดการอุดตันในโพรงลำไส้ และมวลที่ได้รับการประมวลผลไม่สามารถเคลื่อนตัวออกไปที่ทางออกได้อย่างอิสระ ด้วยเหตุนี้ จึงมีอุจจาระสะสมในที่ใดที่หนึ่งของลำไส้ ซึ่งในที่สุดทำให้ผนังลำไส้ใหญ่ยืดออกอย่างมาก (และบางครั้งแตก) อาการเช่นลำไส้อุดตันอาจมีลักษณะเฉพาะคือไม่มีอุจจาระและก๊าซเป็นเวลานาน อาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้อง ขาดสารอาหาร คลื่นไส้และอาเจียนอย่างรุนแรง ท้องอืดอย่างรุนแรงจนทนไม่ได้ ควรจำไว้ว่าลำไส้อุดตันเป็นอันตรายถึงชีวิตเฉียบพลันและต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที แพทย์ยืนกรานว่าทุกคน โดยเฉพาะผู้ที่มีอายุมากกว่า 45 ปี ที่มีลำไส้อุดตันหรือมีอาการที่บ่งชี้ว่าไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน ควรได้รับการตรวจทันทีเพื่อดูว่ามีการก่อตัวของมะเร็งในโพรงลำไส้หรือไม่

การวินิจฉัยการแพร่กระจายของมะเร็งไปยังลำไส้

หากมีอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างจากอาการข้างต้น ซึ่งอาจบ่งชี้ถึงการมีอยู่ของเนื้องอกในบริเวณลำไส้ คุณควรติดต่อสถานพยาบาลโดยเร็วที่สุด เพื่อทำการวินิจฉัยและวินิจฉัยให้ถูกต้อง มีวิธีการวินิจฉัยหลายวิธีสำหรับกรณีดังกล่าว

การวินิจฉัยเบื้องต้นของการแพร่กระจายของมะเร็งไปยังลำไส้คือการตรวจอุจจาระเพื่อหาองค์ประกอบของเลือด เนื่องจากการมีเลือดเป็นหนึ่งในสัญญาณเริ่มต้นของโรค ด้วยความช่วยเหลือของการวิเคราะห์ดังกล่าว ก็สามารถวินิจฉัยได้แม้จะมีเลือดเพียงเล็กน้อย ซึ่งเกิดขึ้นในระยะเริ่มแรกของโรค สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงต่อมะเร็งเพิ่มขึ้นไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม แพทย์แนะนำให้ทำการตรวจดังกล่าวเป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออายุ 45 ปีขึ้นไป

การตรวจวินิจฉัยการแพร่กระจายในลำไส้ก็เป็นวิธีหนึ่งเช่นกัน โดยการตรวจนี้จะช่วยให้แพทย์สามารถระบุได้ว่ามีเนื้องอกอยู่ในส่วนสุดท้ายของทวารหนักหรือไม่ โดยแพทย์จะใช้ปลายนิ้วตรวจภายในลำไส้ ซึ่งถือเป็นวิธีการตรวจที่ง่ายที่สุดวิธีหนึ่ง และสามารถระบุได้ว่าเนื้องอกอยู่ใกล้ทวารหนักหรือไม่ แม้ว่าผู้ป่วยจำนวนมากจะมองว่าวิธีนี้ยากหรือไม่เป็นที่ยอมรับเนื่องจากเป็นเรื่องศีลธรรม แต่การตรวจด้วยนิ้วเป็นวิธีที่อ่อนโยนและง่ายดายกว่าวิธีอื่นๆ ที่เข้มงวดกว่า

การส่องกล้องลำไส้ใหญ่โดยใช้ท่ออ่อนสอดเข้าไปในลำไส้ผ่านทางทวารหนัก เรียกว่า การส่องกล้องลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย (sigmoidoscopy) ซึ่งเป็นวิธีหนึ่งในการวินิจฉัยการเติบโตของมะเร็งในลำไส้ส่วนล่าง แพทย์จะใช้ท่อนี้เพื่อตรวจดูพื้นผิวด้านในของเยื่อเมือกเพื่อดูว่ามีการเจริญเติบโตของมะเร็งหรือไม่

วิธีการวินิจฉัยอีกวิธีหนึ่งช่วยให้คุณสามารถตรวจดูโพรงลำไส้ได้เกือบทั้งหมด รวมถึงเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อวิเคราะห์อย่างละเอียดมากขึ้น วิธีนี้แพทย์จะตรวจลำไส้โดยสอดอุปกรณ์ออปติกที่ยืดหยุ่นได้ผ่านทวารหนัก และสามารถสังเกตเยื่อเมือกเกือบทั้งหมดเพื่อดูว่ามีการเปลี่ยนแปลงเชิงลบหรือไม่

นอกจากนี้การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ยังช่วยให้สามารถวินิจฉัยการก่อตัวของมะเร็งในโพรงลำไส้ได้ วิธีการวินิจฉัยนี้ประกอบด้วยการให้ผู้ป่วยดื่มสารละลายทางการแพทย์พิเศษซึ่งห่อหุ้มโพรงภายในลำไส้ จากนั้นจึงใส่ก๊าซพิเศษเข้าไปในช่องลำไส้เพื่อให้ผนังของอวัยวะตรงขึ้นและแสดงภาพโดยละเอียดบนจอภาพ จากนั้นจึงตรวจสอบโพรงของอวัยวะอย่างละเอียดเพื่อหาการก่อตัวของสิ่งแปลกปลอม

การตรวจชิ้นเนื้อมีความจำเป็นเพื่อตรวจเนื้อเยื่อและระบุการมีอยู่หรือไม่มีอยู่ของเซลล์มะเร็ง หากยืนยันการวินิจฉัยได้หลังการตรวจชิ้นเนื้อ แพทย์อาจกำหนดวิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติม เช่น การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและช่องท้อง การถ่ายภาพด้วยรังสีเอกซ์หรือการเอกซเรย์ทรวงอก เป็นต้น

trusted-source[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

การรักษาการแพร่กระจายของมะเร็งไปยังลำไส้

ปัจจุบันวิธีการรักษาการแพร่กระจายของมะเร็งลำไส้ที่พบมากที่สุดคือการผ่าตัด วัตถุประสงค์ของการรักษาดังกล่าวคือการเอาเนื้องอกและเนื้อเยื่อที่เสียหายรอบๆ ออก นอกจากนี้ การผ่าตัดยังช่วยกำจัดต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้กับรอยโรคด้วย เนื่องจากเซลล์มะเร็งแพร่กระจายอยู่ในต่อมน้ำเหลืองเหล่านี้ หากไม่สามารถเชื่อมปลายลำไส้ทั้งสองข้างที่ผ่าตัดได้หลังการผ่าตัด จะใช้การผ่าตัดแบบโคโลสโตมี ซึ่งหลักการก็คือการนำปลายลำไส้ที่เปิดอยู่มาไว้บนผิวหนังบริเวณหน้าท้อง แล้วจึงติดถุงโคโลสโตมีเข้าไป ในกรณีส่วนใหญ่ การผ่าตัดดังกล่าวเป็นเพียงการชั่วคราว และหลังจากนั้นสักระยะ ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการผ่าตัดครั้งที่สองเพื่อเชื่อมลำไส้เข้าด้วยกันตามธรรมชาติ แต่หากไม่สามารถทำการผ่าตัดดังกล่าวได้ด้วยเหตุผลบางประการ วิธีนี้จะยังคงเป็นแบบถาวร อย่างไรก็ตาม วิธีการรักษาที่ทันสมัยทำให้เทคนิคการผ่าตัดในการแก้ปัญหามะเร็งลำไส้ดีขึ้นได้

การรักษาการแพร่กระจายของมะเร็งไปยังลำไส้มักทำกันโดยไม่ต้องใช้การเปิดลำไส้เทียม เนื่องจากการผ่าตัดแบบอ่อนโยนอย่างการส่องกล้องได้ปรากฏขึ้นแล้ว วิธีนี้ทำให้สามารถทำการผ่าตัดได้โดยที่เนื้อเยื่อได้รับความเสียหายน้อยที่สุด เนื่องจากศัลยแพทย์ต้องทำแผลหรือเจาะเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ซึ่งช่วยให้ฟื้นตัวได้เร็วหลังการผ่าตัดและไม่รบกวนการทำงานของหูรูดทวารหนัก บ่อยครั้งหลังการรักษาการแพร่กระจายของมะเร็งไปยังลำไส้ ผู้ชายมักบ่นว่าสูญเสียการแข็งตัวของอวัยวะเพศ เนื่องจากระหว่างการผ่าตัด ปลายประสาทที่อยู่ในบริเวณอุ้งเชิงกรานซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบในการมีเพศสัมพันธ์จะได้รับผลกระทบหรือเสียหาย

วิธีการผ่าตัดในปัจจุบันช่วยให้เราหลีกเลี่ยงปัญหาเหล่านี้ได้ และแม้ว่าจะเกิดขึ้น สมรรถภาพทางเพศก็จะกลับมาเป็นปกติในที่สุด ในกรณีร้ายแรง แพทย์จะกำหนดแนวทางการรักษาพิเศษที่ช่วยแก้ปัญหาทางเพศและฟื้นฟูศักยภาพสุขภาพที่ดีของผู้ชายให้กลับมาเป็นปกติ

การพยากรณ์การแพร่กระจายของมะเร็งลำไส้

การพยากรณ์โรคของการแพร่กระจายไปยังลำไส้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและระยะของโรคโดยตรง ดังนั้น ในระยะแรก จึงมีความเป็นไปได้สูงมากที่โรคจะหายขาด แต่โชคไม่ดีที่ผู้ป่วยจำนวนมากพอสมควร มักได้รับการวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ในระยะหลังของการพัฒนา โดยทั่วไป การผ่าตัดในเวลาที่เหมาะสมร่วมกับการบำบัดประเภทต่างๆ เช่น เคมีบำบัดและรังสีบำบัด ทำให้ผู้ป่วยประมาณ 50% หายขาด จากสถิติโลก พบว่าตัวบ่งชี้เหล่านี้มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง แต่ตัวบ่งชี้ที่สูงที่สุดสามารถทำได้ก็ต่อเมื่อเราได้รับการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นเท่านั้น หากเราพิจารณาสถิติของผู้ป่วยที่มีเนื้องอกแพร่กระจายไปที่ช่องลำไส้เท่านั้น แต่ไม่ได้แพร่กระจายออกไปนอกช่องลำไส้ จำนวนผู้ป่วยที่หายขาดจะมีเปอร์เซ็นต์สูงมาก โดยเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 86% ในกลุ่มผู้ป่วยที่มีการแพร่กระจายออกไปนอกบริเวณลำไส้แต่เซลล์โรคไม่แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น และหากต่อมน้ำเหลืองยังคงสภาพเดิม เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่หายขาดจะสูงกว่า 70% ของผู้ป่วยทั้งหมด สำหรับผู้ป่วยที่มีโรคที่ซับซ้อนมากขึ้น โอกาสที่โรคจะหายขาดจะอยู่ที่ 20-40% การใช้การรักษาเสริมจะทำให้ผู้ป่วยกลุ่มนี้มีโอกาสได้รับผลลัพธ์ที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ กลุ่มผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในระยะสุดท้ายของโรคหรือมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง แนะนำให้ใช้เคมีบำบัดเป็นการรักษา เนื่องจากจะช่วยลดขนาดของเนื้องอก บรรเทาอาการและอาการแสดงเชิงลบของโรคได้อย่างมาก และในกรณีส่วนใหญ่ จะช่วยยืดอายุผู้ป่วยได้อย่างมากพร้อมกับเพิ่มคุณภาพของเนื้องอก

ดังนั้น การพยากรณ์โรคของการแพร่กระจายไปยังลำไส้จึงแสดงให้เห็นว่าหากได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างทันท่วงที โรคนี้มักจะหายขาดได้ สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือ ยิ่งเริ่มการรักษาเร็วเท่าไร โอกาสที่ผลลัพธ์จะดีขึ้นก็ยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.