การแก้ไขสายตาเสื่อม

การแก้ไขสายตาผิดปกตินั้นอาศัยการปรับปรุงภาพที่มองเห็นได้โดย:

• การปรับปรุงคุณภาพของภาพ;
• การขยายภาพบนจอประสาทตา
• การขยายขอบเขตการมองเห็น

วิธีการช่วยเหลือจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล โดยขึ้นอยู่กับลักษณะของพยาธิสภาพของอวัยวะการมองเห็น ลักษณะทางกายวิภาคและทางแสง และพารามิเตอร์ทางจักษุวิทยาอื่นๆ

การขยายขอบเขตการมองเห็นแบบ "อุโมงค์" นั้นมีประสิทธิผลด้วยความสามารถในการมองเห็นส่วนกลางที่สูงเพียงพอ โดยทำได้โดยใช้กล้องโทรทรรศน์แบบกลับด้านและเลนส์ลบที่มีการหักเหแสงสูง

การปรับปรุงคุณภาพของภาพทำได้โดยการแก้ไขสายตาเอียงและสายตาเอียงโดยใช้ไดอะแฟรม ฟิลเตอร์สเปกตรัม และการสร้างระดับแสงที่เหมาะสม ในกรณีของสายตาเอียงซึ่งพบในเด็กที่มีความบกพร่องทางสายตา 98% จะใช้แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์เพื่อแก้ไขระยะไกล ฟิลเตอร์แสงบำบัดพิเศษมีประสิทธิภาพใน 95% ของกรณี ฟิลเตอร์เหล่านี้ปกป้องโครงสร้างของดวงตาจากผลกระทบที่เป็นอันตรายของรังสี UV เพิ่มความคมชัดและความคมชัดของการมองเห็น สร้างระดับแสงที่เหมาะสม ลดการกระเจิงของแสงในสภาพแวดล้อมของดวงตา และช่วยป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางสายตา ฟิลเตอร์เหล่านี้ใช้ร่วมกับแว่นตาสำหรับการมองเห็นระยะไกลและสำหรับการอ่านหนังสือเมื่อทำงานกับคอมพิวเตอร์ การเลือกฟิลเตอร์ที่เหมาะสมนั้นไม่เพียงแต่ได้รับอิทธิพลจากจักษุวิทยาหลัก แต่ยังรวมถึงจักษุวิทยาที่เกี่ยวข้อง ประเภทของงานสายตา และสภาพแสงด้วย

อุปกรณ์ไดอะแฟรมช่วยเพิ่มความสามารถในการแยกแยะของดวงตาในความทึบแสงที่ไม่บดบังของสื่อออปติก การใช้การแก้ไขแว่นตาสีและไดอะแฟรมสามารถเพิ่มความคมชัดในการมองเห็นได้อย่างมาก แต่ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่เพียงพอสำหรับงานการมองเห็นที่ยากที่สุด นั่นคือ การอ่าน

วิธีหลักในการปรับปรุงการรับรู้ภาพที่มองเห็นคือการเพิ่มภาพของเรตินาเพื่อให้พื้นที่พาราเซ็นทรัลและส่วนปลายของเรตินาที่ทำงานมีส่วนร่วมในการทำงาน

การมองเห็นวัตถุที่อยู่ไกลนั้นทำได้ดีกว่าด้วยระบบกล้องโทรทรรศน์แบบอะโฟคัลกาลิเลียนหรือเคปเลเรียนที่มีกำลังขยายต่างกัน ซึ่งแบ่งออกเป็นกล้องโทรทรรศน์แบบแว่น กล้องโทรทรรศน์แบบตาเดียว และกล้องโทรทรรศน์แบบสองตา เด็กๆ นิยมใช้กล้องโทรทรรศน์แบบตาเดียวพกพาที่มีกำลังขยาย 2.5-5 เท่า โดยสามารถโฟกัสวัตถุได้ตั้งแต่ระยะอนันต์จนถึง 1 เมตร ความจำเป็นในการมองเห็นระยะไกลเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในช่วงที่เรียนการศึกษาทั่วไปหรือการศึกษาพิเศษ หรือในช่วงปฐมนิเทศ

งานด้านการมองเห็นที่ยากที่สุดคือการอ่าน อุปกรณ์ขยายภาพที่ใช้เพื่อปรับปรุงการมองเห็นระยะใกล้ ได้แก่ แว่นสายตายาวสำหรับใช้มองใกล้แบบตาเดียวและสองตา แว่นขยายที่มีกำลังและรูปแบบต่างๆ แว่นแบบยืดหดได้ และแว่นขยายวิดีโออิเล็กทรอนิกส์

ไฮเปอร์โอคูลาร์ - แว่นตาที่มีเลนส์ทรงกลมหรือทรงกลมปริซึม (หรือที่เรียกว่าแว่นขยาย) - เป็นหนึ่งในวิธีการหลักในการช่วยเหลือเด็กที่มีความบกพร่องทางการมองเห็น ยกเว้นผู้ที่มีสายตาสั้น โดยเว้นมือและพื้นที่ทำงานว่างไว้ แว่นตาสามารถขยายวัตถุที่มองเห็นได้ถึง 5 เท่า สำหรับผู้ที่มีความสามารถในการมองเห็นมากกว่า 0.15 แว่นตาจึงมักถูกใช้เป็นอุปกรณ์ขยายภาพที่ได้รับความนิยมมากที่สุด

แว่นขยายที่มีการออกแบบต่างๆ พร้อมกำลังขยาย 1.5-12 เท่า จะให้ขอบเขตการใช้งานที่กว้างขึ้น ในกรณีที่มีการปรับโฟกัสไม่ดี ควรใช้แว่นขยายแบบไม่มีเลนส์ แว่นขยายแบบติดหัวหรือแบบมีขาตั้ง อย่างไรก็ตาม ยิ่งกำลังขยายสูงขึ้น เส้นผ่านศูนย์กลางของเลนส์ก็จะยิ่งแคบลง และตัวอักษรในมุมมองก็จะยิ่งน้อยลง เพื่อขยายขอบเขตการมองเห็น แว่นขยายสองประเภทจึงถูกนำมารวมกัน ได้แก่ แว่นขยายแบบไฮเปอร์คูลาร์ (ซึ่งสามารถใช้เขียนหนังสือได้ด้วย) และแว่นขยาย

เด็กๆ ไม่ควรสวมแว่นสายตาแบบยืดหดซึ่งใช้งานยากเนื่องจากมีข้อจำกัดอย่างมากในด้านการมองเห็น มีรูปลักษณ์ที่ไม่สวยงาม และมีขนาดใหญ่ นอกจากนี้ แว่นตายังไม่สามารถรักษาภาวะผิดปกติของระบบการมองและการได้ยิน (ตาสั่น ตาเหล่) ได้อีกด้วย

แว่นขยายวิดีโออิเล็กทรอนิกส์สมัยใหม่มีคุณสมบัติที่น่าสนใจมากมายสำหรับผู้พิการทางสายตา ได้แก่ ขนาดของสนามภาพที่กว้าง ระยะชัดลึกที่เพียงพอ ระยะการทำงานที่เสถียร และการโฟกัสที่ชัดเจน ช่วงกำลังขยายที่กว้าง (5-40 เท่า) ช่วยให้คุณแยกแยะแบบอักษรของหนังสือได้ด้วยความคมชัด 0.01-0.02 เมื่อใช้งาน คุณสามารถใช้การแก้ไขการสัมผัสและแว่นตา ฟิลเตอร์แสง รักษาการวางตัวที่ถูกต้อง ทำการจ้องที่มุมเอียง เชื่อมต่อดวงตาที่มองเห็นแย่กับการอ่าน การกลับด้านของภาพตัวอักษร ความสว่างที่ปรับได้ คอนทราสต์ ให้สภาพแวดล้อมที่สบายสำหรับทั้งผู้ที่มีอาการกลัวแสงและผู้ที่ต้องการระดับแสงที่สูงขึ้น ในกรณีที่มีความคมชัดในการมองเห็นที่แตกต่างกันในทั้งสองตา อุปกรณ์นี้สามารถให้สภาพแวดล้อมที่ยอมรับได้สำหรับตาข้างที่สองในการรับรู้ข้อมูล อย่างไรก็ตาม ความเร็วในการอ่านถูกจำกัดด้วยจำนวนตัวอักษรที่จำกัดบนหน้าจอมอนิเตอร์ (แม้ว่าจำนวนตัวอักษรในสนามภาพจะมากกว่าเมื่อใช้แว่นขยายที่มีกำลังขยายเท่ากัน) ความเร็วในการอ่านลดลงเนื่องจากความล่าช้าในการปรากฏภาพตัวอักษรที่ชัดเจนบนมอนิเตอร์เมื่อเคลื่อนกล้องไปตามเส้น การเคลื่อนไหวของดวงตาไม่ประสานกันขณะอ่านหนังสือ (จากซ้ายไปขวา) และเส้น "วิ่ง" บนหน้าจอ (จากขวาไปซ้าย) เวลาที่ใช้ในการแปลข้อความจากบรรทัดหนึ่งไปยังอีกบรรทัดด้วยมือ ในเรื่องนี้ แนะนำให้ใช้แว่นขยายวิดีโอสำหรับเด็กที่มีปัญหาการมองเห็นลดลงอย่างมีนัยสำคัญ: ตั้งแต่ 0.02 ถึง 0.1-0.12 โดยมีความเร็วในการอ่านไม่เกิน 500-600 ตัวอักษรต่อนาที

เด็ก ๆ ปรับตัวเข้ากับสถานการณ์ใหม่ ๆ ได้ง่ายและเรียนรู้การใช้เครื่องมือออปติกได้อย่างรวดเร็ว นอกจากจะแก้ไขความคมชัดของการมองเห็นแล้ว ยังจำเป็นต้องปรับปรุงกิจกรรมของกล้ามเนื้อตาและพัฒนาประสานงานระหว่างตาและมือ การตรวจสอบบริเวณกลางของสนามการมองเห็นอย่างละเอียดถี่ถ้วนสามารถช่วยในการเลือกตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุดของหนังสือได้ด้วยการตรึงข้อความไว้ที่บริเวณจอประสาทตาที่มีความละเอียดสูงที่สุดหรือด้วยสนามที่กว้างเพียงพอ นอกจากนี้ การแต่งตั้งวิธีการช่วยเหลือพิเศษต่าง ๆ ยังขึ้นอยู่กับอายุของเด็ก พยาธิวิทยาทางร่างกาย การมีอยู่และความรุนแรงของความผิดปกติทางจิตและระบบประสาท เด็กอายุต่ำกว่า 5-6 ปีส่วนใหญ่ต้องการวิธีการปรับปรุงคุณภาพของภาพ: แว่นตา คอนแทคเลนส์ เลนส์แก้วตา ฟิลเตอร์สเปกตรัม ในการตรวจสอบวัตถุที่อยู่ใกล้ คุณอาจต้องใช้แว่นตาอีกอันซึ่งมีกำลังขยายมากกว่าแว่นตาสำหรับระยะไกล 2-4 ไดออปเตอร์ ความช่วยเหลือจากผู้ปกครอง ผู้ดูแล และครูเป็นสิ่งสำคัญ เมื่อเข้าโรงเรียน อุปกรณ์ขยายภาพอื่น ๆ ก็ใช้เช่นกัน: แว่นขยายแบบรองรับหรือแบบติดเพดานที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่ นอกจากจะช่วยปรับปรุงการรับรู้ของวัตถุขนาดเล็กแล้ว แว่นขยายยังช่วยป้องกันการลดระยะการทำงาน ซึ่งมีความสำคัญในการป้องกันความผิดปกติของหน้าอกและกระดูกสันหลังในเด็ก ความต้องการแว่นขยายเพิ่มขึ้นตลอดช่วงการเรียน: ภาระทางสายตาเพิ่มขึ้น ตัวอักษรที่ใช้ในการเรียนการสอนลดลง โรคอาจลุกลาม ในวัยรุ่น เด็ก ๆ มักใช้กล้องโทรทรรศน์เพื่อมองระยะไกล การลดลงของปริมาตรของที่พักตามวัยจำเป็นต้องใช้แว่นขยายที่มีกำลังขยายมากขึ้นเมื่ออ่านและเขียน พวกเขาใช้คอมพิวเตอร์อย่างกระตือรือร้นมากขึ้น ซึ่งมักจะใช้แว่นสายตาสองชั้นเมื่อทำงาน วัยรุ่นแสดงความคิดริเริ่มส่วนตัวมากขึ้นในการเรียนรู้เครื่องมือขยายเพื่อขยายการสื่อสารและรับข้อมูลภาพต่างๆ

การแก้ไขพิเศษของการมองเห็นที่ต่ำมีประสิทธิผลตลอดชีวิตของเด็กที่มีความพิการและทำหน้าที่เป็นส่วนประกอบหลักประการหนึ่งในการฟื้นฟูที่ซับซ้อนสำหรับการได้รับการศึกษา การจ้างงานที่สมเหตุสมผล และการปรับปรุงมาตรฐานการครองชีพ

[ 1 ]