ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
Ischemic neuropathy
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ร่างกายของเราเป็นระบบที่ไม่เหมือนใคร แต่ซับซ้อนอย่างไม่น่าเชื่อซึ่งทุกอย่างเชื่อมต่อกัน เป็นที่ชัดเจนว่าสำหรับการทำงานที่ราบรื่นของกลไกหลายองค์ประกอบใด ๆ จำเป็นต้องมีอวัยวะที่จะตรวจสอบและกำกับการทำงานของแต่ละองค์ประกอบและการเชื่อมโยงแต่ละส่วนของระบบทั่วไป ในร่างกายของเรามีบทบาทในการควบคุมระบบประสาทส่วนกลางและการทำงานของอวัยวะอื่น ๆ ส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับสุขภาพของร่างกาย ความผิดปกติของระบบประสาทมักเรียกว่า neuropathies เมื่อเรามีความพ่ายแพ้ของโครงสร้าง innervating อวัยวะต่างๆคำว่า "โรคระบบประสาทขาดเลือด" มาถึงใจอันเป็นผลมาจากการละเมิดเลือดของส่วนที่ใกล้เคียงของร่างกาย ถ้าเป็นคำถามเกี่ยวกับการบีบเส้นประสาทและเส้นเลือดที่มีกล้ามเนื้อกระดูกอ่อนหรือเนื้อเยื่อกระดูกพยาธิวิทยาเช่นนี้จะเรียกว่าโรคระบบประสาทอักเสบบีบอัด
[1],
ระบาดวิทยา
โรคระบบประสาทส่วนใหญ่เป็นกระบวนการทางเดียว เส้นประสาทความเสียหายจากด้านหนึ่งไม่ได้นำมาซึ่งการสูญเสียของเส้นใยประสาทที่ตั้งอยู่แฟ่ในด้านอื่น ๆ ของร่างกาย อย่างไรก็ตามสถิติชี้ให้เห็นว่าประมาณ 20-30% ของผู้ป่วยหลังจาก 3-5 ปีกระบวนการที่สามารถย้ายไปยังด้านอื่น ๆ ในกรณีนี้ส่วนใหญ่ของแบบฟอร์มการขาดเลือดของเส้นประสาทส่วนปลายมีผลกระทบต่อผู้สูงอายุที่มีการทำเครื่องหมายการเปลี่ยนแปลง atherosclerotic ในภาชนะ (ตีบของหลอดเลือดเนื่องจากเก็บไว้ในผนังของคอเลสเตอรอลและเลือดอุดตันที่เกี่ยวข้องที่เป็นอุปสรรคต่อการไหลเวียนของเลือด)
สาเหตุ โรคเส้นประสาทขาดเลือด
ตามที่เราได้เข้าใจแล้วโรคเส้นประสาทขาดเลือดเป็นการละเมิดการทำงานปกติของเซลล์ประสาทเนื่องจากการไหลเวียนโลหิตบกพร่อง ปรากฎว่าสาเหตุของภาวะขาดเลือดของเส้นประสาทอาจถือได้ว่าเป็นปัจจัยที่ก่อให้เกิดความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต ปัจจัยเหล่านี้ ได้แก่ ความผิดปกติของหลอดเลือดและการสูญเสียเลือด ในกรณีแรกเรามีความผิดปกติในท้องถิ่นที่เกี่ยวข้องกับโรคระบบในที่สอง - การละเมิดพลศาสตร์ทั่วไป
ความผิดปกติของหลอดเลือดอะไรที่อาจทำให้เกิดภาวะขาดเลือดในหลอดเลือด การอักเสบของผนังหลอดเลือด, การเปลี่ยนแปลงของภาวะหลอดเลือด, การเกิด thrombi, การตีบตันของหลอดเลือดแดง, ซึ่งสังเกตได้จากกรณีที่เกิดโรค:
- หลอดเลือด
- ความดันโลหิตสูง
- Gipotoniya
- เซลล์ยักษ์, obliterating หรือ arctitis nodular
- โรคเบาหวาน
- Diskopatii กระดูกสันหลังที่มีความผิดปกติของ vertebrobasilar
- การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือด
- เส้นเลือดขอด
- โรคหัวใจขาดเลือดและภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นต้น
พูดเกี่ยวกับการละเมิด hemodynamics ทั่วไปที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการมีเลือดออกจากระบบทางเดินอาหาร, ภาวะแทรกซ้อนระหว่างการผ่าตัดมีเลือดออกทางนรีเวชรุนแรงบาดเจ็บพร้อมกับการสูญเสียเลือดขนาดใหญ่ลดการแข็งตัวของเลือด (เป็นผลมาจากโรคต่างๆ) มีกรณีของการพัฒนาของโรคระบบประสาทและกับพื้นหลังของโรคโลหิตจาง
ในฐานะที่เป็นโรคของระบบประสาทการบีบอัดขาดเลือดซึ่งมักจะเรียกว่าอาการอุโมงค์มีมาก่อนอักเสบโรคของกล้ามเนื้อกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งนำไปสู่พวกเขาบวม (myositis, โรคไขข้อ, osteomyelitis ฯลฯ .. ) การอักเสบใด ๆ ที่ทำให้เกิดอาการบวมน้ำเนื้อเยื่อ พวกเขาจะยังเพิ่มขึ้นในขนาดที่เริ่มต้นในการบีบเส้นประสาทและหลอดเลือดซึ่งอยู่ในบริเวณใกล้เคียง
โรคระบบประสาทดังกล่าวมักเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคตามที่อธิบายข้างต้น พวกเขาสามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงระยะเวลาของโรคและหลายเดือนหลังจากการบรรเทาอาการเฉียบพลัน การอักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งคนเรื้อรังไม่ผ่านโดยไม่มีร่องรอย บ่อยครั้งที่พวกเขานำไปสู่การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในเนื้อเยื่อ (การบีบอัดการเกิดแผลเป็นเนื้อเยื่อและพัฒนาการทางพยาธิวิทยาข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวร่วมกันเนื่องจากการเสียรูปกระดูกอ่อนเป็นต้น) ทั้งหมดนี้สร้างเงื่อนไขที่ผิดปกติสำหรับโครงสร้างใกล้เคียงรวมถึงเส้นประสาทและเส้นเลือด
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคของระบบประสาทการบีบอัดขาดเลือดสามารถสันนิษฐานได้ว่าเจาะเนื้อเยื่ออุณหภูมิเข้าสู่ร่างกายจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส overvoltage กลุ่มกล้ามเนื้อแต่ละปกติบาดเจ็บ (รอยฟกช้ำรุนแรงกระดูกหักแตกเอ็นและชอบ), พักระยะยาวในตำแหน่งอึดอัดที่ก่อให้เกิด การส่งผ่านของเส้นประสาทและหลอดเลือดในพื้นที่บางส่วนของร่างกาย อาการอุโมงค์อาจจะเกิดจากความผิดปกติของระบบบางส่วน (โรคต่อมไร้ท่อผิดปกติของการเผาผลาญเปลี่ยนแปลงไขข้อและอื่น ๆ ที่อยู่ในเนื้อเยื่อของร่างกายที่เปลี่ยนรูปร่างของอุโมงค์ - โพรงระหว่างกล้ามเนื้อเอ็นกระดูกที่วิ่งเส้นประสาท)
กลไกการเกิดโรค
ประสาท (neuropathy) คือคำที่ประกอบด้วยสองส่วน ครั้งแรกหมายถึงเส้นประสาทที่สองพยาธิวิทยา ดังนั้นโรคระบบประสาทควรจะเข้าใจว่าเป็นพยาธิวิทยาของเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทส่วนกลางหรืออุปกรณ์ต่อพ่วง พยาธิวิทยาดังกล่าวเกิดจากสาเหตุบางอย่างซึ่งส่งผลต่อการทำงานของระบบประสาทและทำให้เกิดอาการเจ็บปวด
ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิดพยาธิสภาพที่มีหลายประเภทของเส้นประสาทส่วนปลาย: ประสาทสัมผัสโรคเบาหวานขาดเลือดบาดแผลอัด ฯลฯ รองรับหลายภาษาของเส้นประสาทส่วนปลายเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบสามารถแยกแยะจักขุประสาท (แก้วนำแสงเส้นประสาทส่วนปลาย), เอว suprascapular ช่องท้อง ilioinguinal เส้นประสาทของระบบประสาทและระบบประสาทของเส้นประสาทใบหน้าบนและขาเป็นต้น
นอกจากนี้ยังมีชนิดของพยาธิวิทยาซึ่งในเส้นประสาทไม่ได้รับผลกระทบ แต่หลายซึ่งมีความรับผิดชอบสำหรับ innervation ของพื้นที่บางส่วนเป็นผลจากการที่ความไวของมันจะหายไปและการทำงานของมอเตอร์จะกระจัดกระจาย เช่นโรคของเส้นประสาทเรียกว่า polyneuropathy
เส้นประสาทเป็นสิ่งที่เรารู้สึกรู้สึกและออกกำลังกายทุกอย่างรวมทั้งกระพริบตาและกลืนกิน เป็นเส้นประสาทที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ ความพ่ายแพ้ของเส้นประสาทแย่ลงการนำของแรงกระตุ้นที่มาจากสมอง กล้ามเนื้อไม่ได้รับสัญญาณนี้หรือรับสายหรืออ่อนแอมากและไม่แน่ใจว่าการทำงานของเส้นใยกล้ามเนื้อถูกต้อง เป็นผลให้การเคลื่อนไหวของอวัยวะที่ทนทุกข์ทรมาน innervation ซึ่งเส้นประสาทได้รับผลกระทบควรดำเนินการ
Ischemic neuropathy เป็นความเสียหายของเส้นประสาทเนื่องจากมีการรบกวนทางโภชนาการ ใช่เซลล์ประสาทเช่นเดียวกับคนอื่น ๆ ในร่างกายของเรายังไม่สามารถทำงานได้ในสภาวะความหิวโหย ในการทำกิจกรรมในชีวิตปกติพวกเขาควรจะได้รับออกซิเจนวิตามินธาตุอาหารและสารสำคัญอื่น ๆ ในเลือด ถ้ากระแสเลือดถูกรบกวนระบบประสาทจะทนทุกข์ทรมานและหลังจากที่อวัยวะอื่น ๆ และระบบของมนุษย์ ในกรณีนี้การนำเส้นประสาทแย่ลงเนื่องจากการเปลี่ยนแปลง dystrophic ในเส้นประสาทตัวเองและเนื้อเยื่อรอบ
การขาดเลือดในระบบประสาทหมายถึงพยาธิสภาพที่อาจส่งผลต่อเส้นประสาทในส่วนต่างๆของร่างกายเช่นใบหน้าดวงตาหน้าอกหลังแขนขาหากบุคคลมีปัญหาเกี่ยวกับการไหลเวียนโลหิต
โรคประสาทอักเสบที่เกิดจากการบีบอัด - ขาดเลือดเป็นโรคที่แตกต่างกันเล็กน้อยซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของแขนส่วนบนและล่างเนื่องจากความคล่องตัวเช่นเดียวกับบริเวณกระดูกสันหลัง ชนิดของโรคนี้สามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมและอักเสบในกล้ามเนื้อและข้อต่อบาดเจ็บและก็ยาวอยู่ในตำแหน่งอึดอัดเมื่อเส้นประสาทและเส้นเลือดในบริเวณใกล้เคียงของพวกเขาถูกบีบอัดบางครั้งส่งผลให้ในความไวของเนื้อเยื่อลดลง การปรากฏตัวของอาการไม่สบายมีอยู่แล้วสัญญาณไปยังข้อเท็จจริงที่ว่าโครงสร้างบางส่วนของร่างกายมีการโหลดมากเกินไปและแย่ลงฟังก์ชันการทำงานของพวกเขา
ผมต้องบอกว่าเส้นประสาทส่วนปลาย - พยาธิวิทยาทั่วไปอย่างเป็นธรรมโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมันมาถึงการบีบอัดขาดเลือดตัวแปรของมัน บีบในอุโมงค์กล้ามเนื้อและกระดูกและตามแนวกระดูกสันหลังอาจจะท้ายทอยมากขึ้นขยาย suprascapular ประสาทรักแร้รังสีหน้าอกประสาทยาวท่อนมัธยฐาน ilioinguinal และประเภทอื่น ๆ ของเส้นประสาทเช่นเดียวกับหลายประเภทของช่องท้องของเส้นประสาท และในแต่ละกรณีความเจ็บปวดเป็นสัญญาณที่สดใสของรอยโรคเส้นประสาทจะมีทำเลที่ตั้ง
อาการ โรคเส้นประสาทขาดเลือด
เนื่องจากเส้นประสาทส่วนปลาย - แนวคิดในการร่วมกันและโรคที่สามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายขึ้นอยู่กับอาการพื้นที่ได้รับผลกระทบอาจจะแตกต่างกันบ้าง สัญญาณแรกของเส้นประสาทส่วนปลายตีบปรากฏในกรณีส่วนใหญ่ถือว่าอาชา (ความรู้สึกของความมึนงงรู้สึกเสียวซ่าคลานแมลง) ที่แตกต่างกันความรุนแรงของอาการปวด (ที่จุดเริ่มต้นของโรคมักจะทื่อและไม่แสดง) การละเมิดของพื้นที่ได้รับผลกระทบของความไวลดลงการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ (ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว)
Paresthesia สามารถสังเกตได้โดยการบีบเส้นประสาทเนื่องจากท่าทางอึดอัด ถ้าโรคที่เกิดจากการอักเสบหรือ dystrophic การเปลี่ยนแปลงแล้วอาการที่ปรากฏส่วนใหญ่ในเวลากลางคืนกับพื้นหลังของความเมื่อยล้าของเลือดดำ เมื่อบีบอัดของเส้นประสาทของหัวเข่าที่ต่ำกว่าหรือข้อศอกของแขนขาส่วนบน, อาการนี้เป็นที่สังเกตไม่เพียง แต่ในพื้นที่ของการบีบอัดของโครงสร้างของระบบประสาท แต่ยังส่วนล่างของกิ่ง (แขนและมือขาและเท้า)
ความเจ็บปวดอาจมีลักษณะและความรุนแรงแตกต่างกันโดยปกติมักเกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน พวกเขาขยายไปยังเขตของ innervation ของเส้นประสาทได้รับผลกระทบและมีความเข้มแข็งเมื่อความดันถูกนำไปใช้กับเว็บไซต์ของการผ่านของเส้นประสาทงอของแขนขาเพิ่มขึ้นความเครียดการเคลื่อนไหวที่ใช้งาน
การรบกวนของความไวสามารถประจักษ์ในรูปแบบของการลดลงหรือเพิ่มขึ้นซึ่งจะเกิดขึ้นน้อยมาก ในบางกรณีของการบีบอัดเฉียบพลัน - ischemic โรคระบบประสาทความอ่อนไหวของกิ่งลดลงครั้งแรกและเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเพื่อให้แม้แต่สัมผัสเพียงเล็กน้อยทำให้เกิดความรู้สึกไม่พึงประสงค์ (shiver ไหลผ่านร่างกาย)
บางครั้งเกณฑ์ของความไวของเนื้อเยื่ออาจเพิ่มขึ้นหรือลดลง การบีบอัดเส้นประสาทเฉียบพลันอาการนี้อาจปรากฏขึ้นในช่วงเริ่มต้นของโรค ด้วยโรคเส้นประสาทที่ขาดเลือดมีความผิดปกติของความไวที่เห็นได้ในขั้นตอนต่อมาของโรค
การละเมิดของร่างกายความสามารถมอเตอร์รับผิดชอบในการปกคลุมด้วยเส้นซึ่งหลงประสาทไม่ได้เป็นเพียงหนึ่งในอาการของโรค สามารถทำหน้าที่เป็นปัจจัยที่ทำให้เนื้อเยื่อขาดเยื้อขึ้นได้ ในตอนแรกความคล่องตัวของกล้ามเนื้อและข้อต่อจะถูก จำกัด ด้วยตัวเองเพราะความเจ็บปวดที่เกิดขึ้น แต่แล้วขาดการออกกำลังกายหรือค่อนข้างขาดการฝึกกล้ามเนื้อปกติซึ่งจะดำเนินการแม้กระทั่งในระหว่างการดำเนินการของกิจการในชีวิตประจำวันและการเคลื่อนไหวที่เป็นนิสัยซึ่งบางครั้งเราก็ไม่คิดว่าจะนำไปสู่การเสื่อมถอยเพิ่มเติม (ฝ่อของเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ)
อาการทั่วไปของโรคระบบประสาทคืออาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบซึ่งจะทำให้สถานการณ์รุนแรงขึ้นส่งผลต่อการบีบอัดของเส้นประสาทมากยิ่งขึ้น ดังนั้นโรคระบบประสาทจากไขกระดูกสามารถเข้าสู่การบีบอัด - ขาดเลือดซึ่งมักพบมากที่สุด
ดังที่เราได้กล่าวไปแล้วอาการของโรคนั้นขึ้นอยู่กับการ จำกัด ขอบเขตของเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ ตัวอย่างเช่นโรคระบบประสาทอักเสบเกี่ยวกับเส้นใยประสาทขาดเลือดซึ่งเป็นที่สังเกตความเสียหายของเส้นประสาทตา มีอาการเฉพาะของตัวเอง:
- วิสัยทัศน์ลดลงอย่างเห็นได้ชัดซึ่งในกรณีส่วนใหญ่จะสังเกตเห็นหลังจากที่ตื่นขึ้นมา แต่ก็ยังสามารถกระตุ้นด้วยการออกกำลังกายการอาบน้ำร้อนห้องซาวน่าหรือห้องซาวน่า
- เปลี่ยนการรับรู้สี,
- ตอนของสายตาที่มัวในวันของการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรง,
- ปวดรุนแรงในหัว,
- ความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดทึบภายในดวงตาราวกับกำลังอยู่ข้างหลังเขา
ไม่พบอาการ 3 ข้อสุดท้ายในทุกกรณี ปวดอาจไม่ปรากฏเลยหรืออ่อนแอมาก
ความพ่ายแพ้ของเส้นประสาทส่วนใหญ่มีผลต่อการมองเห็นอุปกรณ์ต่อพ่วง ขอบเขตของการมองเห็นสามารถลดความเข้มข้นหรือแต่ละภูมิภาคในบริเวณที่ต่ำกว่าชั่วคราวและจมูกหลุดออกบางครั้งมีข้อบกพร่องแต่ละข้อที่เรียกว่า scotomas
นอกจากนี้ยังอาจมีอาการปวดในกล้ามเนื้อสั่นปวดในวัด บางครั้งคนรู้สึกเจ็บปวดในขณะที่หวีผมของเขา ในสถานที่ที่มีเส้นเลือดแดงผ่านความเจ็บปวดรู้สึกโดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อ palpation อาการดังกล่าวแสดงให้เห็นถึงการพัฒนาของโรคระบบประสาทเพียงอย่างเดียว แต่ยังเป็นสาเหตุของ - arteritis (การอักเสบของผนังของหลอดเลือด)
โรคระบบประสาทของขากรรไกรล่างสามารถแสดงออกได้ไม่เพียง แต่ด้วยความเจ็บปวดความรู้สึกผิดปกติและความบกพร่องในการเคลื่อนที่ของข้อต่อ คนเปลี่ยนการเดินของเขาเขาไม่ถูกต้องทำให้เท้าเดินโซเซเมื่อเดินกับความรุนแรงของอาการปวดและในการเชื่อมต่อกับความอ่อนแอที่ก้าวหน้าของกล้ามเนื้อยังสามารถสูญเสียความสมดุล เท้ายังสามารถมีไข้, งอเท้างอในรูปแบบของกรงเล็บบนผิวหนังของขาที่ปรากฏแผลที่รักษายากเล็บกลายเป็นเปราะ ฯลฯ
การขาดเลือดของเส้นประสาทส่วนเอวและบริเวณขาหนีบ, เช่นเดียวกับในแผลของแขนขาลดลงอาจพบการลดลงในกิจกรรมทางเพศตอนปัสสาวะบ่อยบังคับให้ถ่ายรูปกับดัดไปข้างหน้าความเจ็บปวดในอวัยวะเพศชายถุงอัณฑะและลูกอัณฑะในผู้ชาย
Ischemia ของเส้นประสาทใบหน้าเป็นภาพที่ไม่พึงประสงค์มากยิ่งขึ้น ผู้ป่วยมีอาการผิดปกติของกล้ามเนื้อหน้า (มีหน้าตาแปลก ๆ บนใบหน้าตาสามารถปิดได้ครึ่งปากปากเปิดออกเล็กน้อยด้านหนึ่งหรือทั้งสองข้าง ฯลฯ ) ขึ้นอยู่กับส่วนของเส้นประสาทที่ได้รับความเสียหาย lacrimation ตาแห้งน้ำลายไหลการรบกวนรสชาติการเลียนแบบการปรากฏตัวของการเคลื่อนไหวบังคับใบหน้าอาจปรากฏขึ้น
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
แม้จะมีการศึกษาอย่างเผินๆอาการของโรคเส้นประสาทขาดเลือดประเภทต่างๆไม่ยากที่จะเข้าใจว่าพยาธิวิทยาดังกล่าวจะส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยมากที่สุด กลุ่มอาการปวดไม่อนุญาตให้บุคคลเดินตามปกติเนื่องจากมีการเคลื่อนไหวหรือสัมผัสกับความร้อนจะเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
บ่อยครั้งที่เส้นประสาทส่วนปลายของเส้นประสาทมีความซับซ้อนโดย contracture ของแขนขา หากความคล่องตัวของข้อต่อมีความบกพร่องอย่างรุนแรงจะกลายเป็นเรื่องยากสำหรับคนเดิน เป็นที่ชัดเจนว่าสถานการณ์ดังกล่าวอาจเป็นอุปสรรคต่อการปฏิบัติหน้าที่ของวิชาชีพได้
ด้วยโรคเส้นประสาทที่ขาดเลือดของเส้นประสาทเส้นประสาทคนเริ่มที่จะเห็นไม่ดีน้อยในเชิงพื้นที่ถูกบังคับให้ออกจากงานเพื่อให้ขึ้นขับรถ ในกรณีที่รุนแรงความเสียหายต่อเส้นประสาทตาจะจบลงด้วยการตาบอดของตาและในพยาธิวิทยาทวิภาคซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าผู้ป่วยอยู่ที่ 30-35% ตาทั้งสองข้างสามารถตาบอดได้
ถ้าอ่อนแอและเป็นสาเหตุตาบอดคนส่วนใหญ่เห็นอกเห็นใจและสงสารบิดเบือนในด้านนอกที่น้ำลายไหลและอาการอื่น ๆ ตั้งข้อสังเกตในการขาดเลือดของเส้นประสาทบนใบหน้าสามารถก่อให้เกิดการเยาะเย้ยและไม่ชอบของคนแปลกหน้า เป็นที่ชัดเจนว่าคนดังกล่าวไม่สามารถทำงานในการผลิตหรือในสำนักงานปัญหาจะเกิดขึ้นในการสื่อสารกับผู้คน นอกจากนี้คนจะรู้สึกบกพร่องและกังวลอย่างมากเกี่ยวกับเรื่องนี้ว่าในทางไม่จะช่วยให้การกู้คืนหรือการทรุดตัวของอาการ
เมื่อเส้นประสาทอักเสบส่งผลต่อเส้นประสาทบริเวณขาหนีบและแขนขาที่ลดลงความขัดแย้งเกิดขึ้นในครอบครัวเนื่องจากปัญหาในชีวิตทางเพศคอมเพล็กซ์เริ่มเกิดขึ้น neuroses พัฒนาภาวะซึมเศร้าพัฒนาขึ้น
อย่างที่คุณเห็นไม่ว่าที่ใดที่ตำแหน่งของเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบโรคนี้จำเป็นต้องส่งผลกระทบต่อชีวิตของผู้ป่วยให้แย่ลง นี่เป็นโอกาสที่จะต้องพิจารณาว่าควรรอให้ภาวะแทรกซ้อนเริ่มหรือรีบไปปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญซึ่งหลังจากการศึกษาที่จำเป็นจะต้องมีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ
การวินิจฉัย โรคเส้นประสาทขาดเลือด
เมื่อคุณไปพบแพทย์กิจกรรมการวินิจฉัยจะเริ่มตั้งแต่ช่วงที่แพทย์เห็นผู้ป่วยเนื่องจากมีอาการบางอย่างในโรคระบบประสาทขาดเลือดด้วยตาเปล่า การตรวจด้วยภาพรวมทั้งการตรวจสอบประวัติและข้อร้องเรียนของผู้ป่วยทำให้แพทย์สามารถคาดการณ์ความพ่ายแพ้ของเส้นประสาทได้ เพื่อยืนยันการคาดเดาของเขาผู้ประกอบโรคศิลปะทั่วไปสั่งให้ผู้ป่วยไปปรึกษากับนักประสาทวิทยา
นักประสาทวิทยาการตรวจสอบครั้งแรกการตอบสนองของเส้นประสาทและความไวของร่างกายในพื้นที่ที่ผู้ป่วยรู้สึกปวดโดยใช้คลำแตะค้อนทดสอบ Falena (ในกรณีของการขาดเลือดของเส้นประสาทมีเดียนในพื้นที่ carpal อุโมงค์) การกดทับและกล้ามเนื้อและผิวหนังจะลดลง
การขาดหรือการลดลงของการสะท้อนการรบกวนของความไวของร่างกายและการเคลื่อนไหวของมอเตอร์สัญญาณของการยุบตัวของกล้ามเนื้อช่วยให้เราสามารถทำการวินิจฉัยเบื้องต้นได้ แต่อย่างไรก็ตามเป้าหมายของแพทย์ก็คือการกำหนดสาเหตุของความเสียหายต่อเส้นใยประสาทเนื่องจากไม่มีการกำจัดการรักษาไม่น่าจะมีประสิทธิภาพ
เพื่อหาสาเหตุของความเสียหายต่อโครงสร้างเส้นประสาทเพียงบอกผู้ป่วยเกี่ยวกับเหตุการณ์ล่าสุดจะน้อย มีความเป็นไปได้ว่าปัญหาอยู่ห่างไกลจากปัญหาใหม่ ๆ เพียงแค่ว่าคน ๆ หนึ่งไม่ใส่ใจกับเรื่องนี้ถึงแม้การพูดถึงการบาดเจ็บที่เก่า ๆ อาจเป็นประโยชน์กับสิ่งที่เกิดขึ้น
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับปัญหาจะได้รับจากการศึกษาพิเศษ วิธีการทั่วไปของการวินิจฉัยโรคของระบบประสาท ได้แก่ :
- X-ray ของอวัยวะในพื้นที่สงสัย neuropathy,
- อัลตราซาวด์ของอวัยวะที่เป็นโรค (แสดงบริเวณที่มีการบีบอัดเส้นประสาทกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น ฯลฯ )
- angiography หลอดเลือดสมองและภาชนะอุปกรณ์ต่อพ่วงที่มีส่วนประกอบเรืองแสง (ช่วยในการระบุข้อบกพร่องของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำเปลี่ยนแปลง sclerotic ในพวกเขาเปลี่ยนแปลงการสะสมของพังผืดที่เกิดขึ้นกับอายุที่แตกต่างกันในเส้นผ่าศูนย์กลางหลอดเลือดตีบ ฯลฯ )
- Dopplerography ของหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ (ทำให้สามารถทราบการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนโลหิต)
- Electroneuromyography (ช่วยในการประเมินการไหลของแรงกระตุ้นไฟฟ้าตามเนื้อเยื่อเส้นประสาทซึ่งจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับระดับความเสียหายของเส้นประสาท: สมบูรณ์หรือบางส่วน),
- Ultrasonography (ช่วยในการมองเห็นบริเวณที่มีการบีบอัดเส้นประสาทและประเมินองศา)
- Tomogram เรโซแนนซ์แม่เหล็ก (ถือเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการแสดงภาพเนื่องจากจะช่วยให้คุณได้ภาพสามมิติและพิจารณาสถานการณ์จากทุกด้าน)
ภายใต้เส้นประสาทส่วนปลายตีบมักจะเข้าใจพยาธิสภาพของเส้นประสาทที่เชื่อมต่อจริงๆกับการไหลเวียนของเลือดในตา (ในกรณีอื่น ๆ ทั้งหมดมันเป็นคำถามที่ค่อนข้างของการบีบอัดขาดเลือดระบบประสาทชนิด) การวินิจฉัยโรคระบบประสาทเส้นประสาทส่วนปลายไม่ จำกัด เฉพาะการตรวจบำบัดโรค ส่วนใหญ่มักจะอยู่ในมาตรการการวินิจฉัย ได้แก่ โรคหัวใจ, ต่อมไร้ท่อโลหิตวิทยา, rheumatologist วิทยาและผู้เชี่ยวชาญด้านอื่น ๆ (ซึ่งเป็นไปไม่ได้ในกรณีของระบบประสาทต่อพ่วง) เช่นเดียวกับการศึกษาที่เฉพาะเจาะจงได้รับการแต่งตั้ง
นักบำบัดโรคในกรณีนี้ก่อนอื่นจะนำไปจักษุแพทย์ ต้ดสินใจครั้งแรกที่ฟังผู้ป่วยจะมีการประเมินสถานการณ์ด้วยตาเปล่าแล้วกด ophthalmoscopy ด้วยซึ่งคุณสามารถประเมินสภาพของเส้นประสาทตาและจอประสาทตา ischaemia จะระบุซีดและบวมของเส้นประสาทตาบวมม่านตาแคบเส้นเลือดฝอยในพื้นที่ได้รับผลกระทบและเนื้อหาที่แข็งแกร่งของหลอดเลือดดำต่อพ่วงการปรากฏตัวของจุดโฟกัสเล็ก ๆ ของอาการตกเลือด อนิจจาในขั้นตอนเฉียบพลันของโรคระบบประสาทด้านหลังของเส้นประสาทประสาทการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวยังไม่สามารถมองเห็นได้ซึ่งทำให้ยากที่จะวินิจฉัยโรคที่เป็นอันตรายนี้ได้ทันเวลา
การศึกษาความรุนแรงของภาพการรับรู้สีการทดสอบช่องมองภาพเพื่อตรวจหาข้อบกพร่องต่าง ๆ เช่นการสูญเสียพื้นที่บางส่วนจากช่องมองภาพเป็นสิ่งจำเป็น
ขอแนะนำให้ทำการศึกษาพิเศษเกี่ยวกับ electrophysiological เช่นการประมาณความถี่ที่สำคัญของการฟิวชั่นเฟลเซอร์ฟิชชันเรตินาและอื่น ๆ ซึ่งช่วยในการตรวจสอบสถานะการทำงานที่แท้จริงของเส้นประสาทตา
ผู้ป่วยมีหน้าที่ต้องทำการตรวจเลือด: คลินิก, น้ำตาล, ชีวเคมี, ทำ coagulogram จุดสำคัญคือการประเมินความสามารถในการจับตัวเป็นก้อนเลือดรวมทั้งระดับคอเลสเตอรอลและไลโปโปรตีน ในระบบประสาทที่มีการฉายรังสีของอาการปวดหลังและหลังส่วนล่างและเพื่อตรวจสอบสถานะการทำงานของอวัยวะที่ขับถ่ายที่จำเป็นสำหรับการบริหารยาอย่างปลอดภัยการทดสอบเลือดจะดำเนินการ
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
การวินิจฉัยที่แตกต่างของโรคระบบประสาทขาดเลือดเป็นเรื่องยากเนื่องจากการแพร่กระจายของอาการปวดตามเส้นประสาทซึ่งทำให้ไม่สามารถกำหนดตำแหน่งของแผลได้อย่างรวดเร็ว นอกจากนี้อาการของเส้นประสาทส่วนปลายมักจะมาบรรจบกับ myopathies อักเสบโรคประสาทอักเสบรัฐเหลวกระบวนการเนื้องอกซึ่งบังเอิญยังอาจทำให้เกิดการบีบอัดของเส้นประสาทและการไหลเวียนเลือดผิดปกติ
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา โรคเส้นประสาทขาดเลือด
โรคระบบประสาทขาดเลือดเป็นชนิดพิเศษของพยาธิวิทยาของระบบประสาทเมื่อทุกอย่างตัดสินใจเวลา การละเมิดการไหลเวียนโลหิตอย่างรวดเร็วกระทบเซลล์ประสาทซึ่งเป็นจริงไม่ได้รับการบูรณะ ดังนั้นเส้นใยประสาทที่ยาวขึ้นจะขาดแคลนอาหารและการหายใจและไม่มีการรักษาอย่างเพียงพอผลกระทบที่รุนแรงมากขึ้นจะเป็น
การป้องกัน
ด้วยโรคเส้นประสาทที่มีไข้ขาดเลือดและโรคระบบประสาทเส้นประสาทใบหน้าที่มีการรักษาที่เหมาะสมจะทำให้เกิดภาวะปกติได้ สิ่งสำคัญคือการเริ่มต้นการรักษาโรคเมื่ออาการแรกปรากฏขึ้น เป็นที่ชัดเจนว่าในกรณีที่รุนแรงของโรคระบบประสาทส่วนปลายการปรับปรุงไม่ได้เกิดขึ้นเสมอและคนสามารถข่มขู่ไม่เพียง แต่โดยการรักษาเป็นเวลานานในโรงพยาบาล แต่ยังโดยได้รับกลุ่มคนพิการ
ความเสียหายที่เกิดจากเส้นประสาทต่อเส้นประสาทมักเกี่ยวข้องกับการไหลเวียนโลหิตที่ไม่สมบูรณ์ซึ่งนำไปสู่การทำลายกระบวนการเผาผลาญอาหารในเนื้อเยื่อของร่างกาย ดังนั้นการป้องกันโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดจึงเป็นวิธีการรักษาโรคทางเดินหายใจที่หลากหลาย การบำรุงรักษาเชิงป้องกันของโรคประสาทอักเสบบีบอัด - ischemic ถือเป็นการป้องกันและการรักษาทันเวลาของโรคอักเสบของกล้ามเนื้อกระดูกและข้อต่อเช่นเดียวกับระบบใด ๆ pathologies ติดเชื้อ.
ในกรณีใด ๆ กฎต่อไปนี้จะเป็นตัวเลือกที่ชนะ:
- ยึดมั่นในวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี, การเลิกสูบบุหรี่และการละเมิดแอลกอฮอล์,
- หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่มากเกินไปและเป็นเวลานานในตำแหน่งอึดอัด,
- การออกกำลังกายที่สมดุลอาหาร จำกัด การใช้อาหารที่มีระดับสูงของคอเลสเตอรอลที่เป็นอันตรายซึ่งภายหลัง settles บนผนังของเรือ,
- การมีส่วนร่วมในกีฬาสมัครเล่น, การออกกำลังกายทุกวัน, อารมณ์,
- (การเคลื่อนไหวกระตุ้นการเผาผลาญและการไหลเวียนอย่างเข้มข้น)
โรคระบบประสาทขาดเลือดในกรณีส่วนใหญ่เป็นผลที่ไม่พึงประสงค์จากทัศนคติที่ไม่ถูกต้องของเราต่อชีวิตและสุขภาพของเรา ดังนั้นการรักษาโรคนี้หมายถึงในอนาคตการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการก่อตัวของทัศนคติที่มีต่อร่างกายของตัวเอง
พยากรณ์
การพยากรณ์โรคของภาวะขาดเลือดขาดเลือดและการบีบอัด - ขาดเลือดอักเสบขึ้นอยู่กับการแปลความหมายของเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ ด้วยภาวะขาดเลือดของเส้นประสาทเส้นประสาทการพยากรณ์โรคมักไม่เอื้ออำนวย ในผู้ป่วยส่วนใหญ่แม้จะมีการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพ แต่วิสัยทัศน์ยังคงอ่อนแออยู่ หลายคนบ่นเกี่ยวกับการตกจากทุ่งแห่งวิสัยทัศน์ มันเกี่ยวกับจุดมืดที่ว่างเปล่าก่อนที่ดวงตาของคุณ (scotoma)
[42]