ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
โรคผิวหนังอักเสบ
ตรวจสอบล่าสุด: 29.06.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง (Erythroderma) เป็นโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังที่มีลักษณะเป็นผื่นแดง อักเสบ และเป็นขุยเกือบทั้งตัว นอกจากนี้ยังอาจมีอาการคัน บวม และแดงร่วมด้วย โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังไม่ใช่การวินิจฉัยโรคเพียงชนิดเดียว แต่เป็นอาการหรือภาวะแทรกซ้อนของโรคผิวหนังหรือโรคระบบต่างๆ
ระบาดวิทยา
ระบาดวิทยาของโรคอีริโทรเดอร์มาขึ้นอยู่กับสาเหตุ เนื่องจากส่วนใหญ่มักเป็นภาวะแทรกซ้อนหรืออาการของโรคพื้นฐานต่างๆ ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับความชุกของโรคอีริโทรเดอร์มาขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐานมีดังนี้
- โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้: โรคผิวหนังเรื้อรังชนิดนี้พบได้บ่อยในเด็ก แต่สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่เช่นกัน อัตราการเกิดโรคอาจแตกต่างกันไปในแต่ละประเทศ แต่โดยทั่วไปแล้ว โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ถือเป็นโรคผิวหนังเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุด
- โรคสะเก็ดเงิน: โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคผิวหนังเรื้อรังที่พบได้ค่อนข้างบ่อย โดยอัตราการเกิดโรคอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับประชากรและพื้นที่ทางภูมิศาสตร์
- ปฏิกิริยาต่อยา: การเกิดโรคผิวหนังแดงจากยาอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับยาที่ใช้และประชากร
- การติดเชื้อ: โรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียอาจเกิดขึ้นได้น้อย และการแพร่หลายของโรคจะขึ้นอยู่กับความชุกของการติดเชื้อนั้นๆ
- โรคระบบ: โรคผิวหนังอีริโทรเดอร์มาที่เกี่ยวข้องกับโรคระบบ เช่น โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เป็นอาการแสดงของโรคเหล่านี้ที่พบได้น้อย
ข้อมูลทางระบาดวิทยาของโรคผิวหนังแดงอาจแตกต่างกันไปในแต่ละประเทศและภูมิภาค โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ และความชุกของโรคอาจขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น ความเสี่ยงทางพันธุกรรม สภาพภูมิอากาศ และการเข้าถึงบริการดูแลสุขภาพ อุบัติการณ์ของโรคผิวหนังแดงที่แท้จริงต้องอาศัยการวิจัยและวิเคราะห์เพิ่มเติม
สาเหตุ ของโรคเอริโทรเดอร์มา
สาเหตุของโรคผิวหนังแดงอาจมีได้หลากหลายและอาจรวมถึง:
- อาการแพ้: อาการแพ้ต่อยา อาหาร เกสรดอกไม้ หรือสารก่อภูมิแพ้อื่นๆ
- โรคผิวหนังอักเสบภูมิแพ้: ภาวะอักเสบเรื้อรังของผิวหนัง เช่น โรคผิวหนังอักเสบภูมิแพ้ (กลาก)
- โรคสะเก็ดเงิน: โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคสะเก็ดเงิน โดยเฉพาะถ้าการรักษาไม่เหมาะสมหรือหยุดการบำบัด
- อาการแพ้ยา: โรคผิวหนังอีริโทรเดอร์มาอาจเกิดจากอาการแพ้ยาบางชนิด เช่น ยาปฏิชีวนะ ยาต้านโรคลมบ้าหมู หรือยาต้านเชื้อรา
- การติดเชื้อ: การติดเชื้อบางอย่าง เช่น การติดเชื้อไวรัส แบคทีเรีย หรือเชื้อรา
- โรคระบบ: โรคระบบบางอย่าง เช่น โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง โรคมะเร็งเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน หรือโรคภูมิต้านทานตนเอง
- ความเครียดทางจิตใจ: ความเครียดทางจิตใจหรือความทุกข์ทางอารมณ์ที่รุนแรงอาจทำให้เกิดอาการของโรคผิวหนังแย่ลงได้
- ปัจจัยทางพันธุกรรม: ในบางกรณี ความเสี่ยงทางพันธุกรรมอาจมีบทบาทในการพัฒนาของโรคผิวหนังอีริโทรเดอร์มา
เหล่านี้เป็นเพียงตัวอย่างบางส่วนของสาเหตุที่อาจเกิดโรคผิวหนังแดง การระบุสาเหตุที่แน่ชัดมักต้องมีการตรวจร่างกายอย่างละเอียดและวิเคราะห์อาการของผู้ป่วย
กลไกการเกิดโรค
พยาธิสภาพของโรคเอริโทรเดอร์มามีความซับซ้อนและอาจแตกต่างกันได้ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่เฉพาะเจาะจง เนื่องจากโรคเอริโทรเดอร์มาไม่ใช่โรคที่แยกจากกัน แต่เป็นอาการหรือกลุ่มอาการที่เกิดจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆ ต่อไปนี้เป็นประเด็นทั่วไปเกี่ยวกับพยาธิสภาพของโรคนี้:
- การอักเสบของผิวหนัง: โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังมีลักษณะเฉพาะคือผิวหนังอักเสบอย่างรุนแรง การอักเสบอาจเกิดขึ้นจากการตอบสนองต่ออาการแพ้ การติดเชื้อ กระบวนการภูมิคุ้มกันตนเอง หรือกลไกทางพยาธิวิทยาอื่นๆ
- ความเสียหายต่อการทำงานของเกราะป้องกันผิวหนัง: การอักเสบและบวมของผิวหนังซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังอาจทำให้การทำงานของเกราะป้องกันผิวหนังลดลง ซึ่งอาจส่งผลให้สูญเสียของเหลวมากขึ้น เปลี่ยนแปลงการควบคุมอุณหภูมิ และเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
- ผลต่อระบบทั่วร่างกาย: โรคผิวหนังอักเสบอาจมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของระบบทั่วร่างกาย เช่น ระดับของตัวบ่งชี้การอักเสบในเลือดสูงขึ้น อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ และการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ
- โรคพื้นฐาน: การเกิดโรคเอริโทรเดอร์มาเกี่ยวข้องโดยตรงกับโรคพื้นฐานหรือสาเหตุที่กระตุ้นให้เกิดโรค เช่น ในกรณีที่เกิดอาการแพ้ อาจเกิดจากการปลดปล่อยสารก่อการอักเสบ เช่น ฮีสตามีน ในกรณีที่เกิดการติดเชื้อ อาจเกิดจากการตอบสนองต่อเชื้อก่อโรค
- ปัจจัยทางพันธุกรรม: ในบางกรณี โรคผิวหนังแดงอาจมีสาเหตุมาจากทางพันธุกรรม และการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมอาจส่งผลต่อการพัฒนาของโรคนี้ได้
เนื่องจากโรคผิวหนังอีริโทรเดอร์มาอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ พยาธิสภาพในแต่ละกรณีจึงต้องมีการศึกษาอย่างละเอียดและการระบุกลไกเฉพาะของกระบวนการอักเสบในผิวหนังและร่างกายโดยรวม
อาการ ของโรคเอริโทรเดอร์มา
อาการทั่วไปของโรคผิวหนังอีริโทรเดอร์มามีดังนี้:
- ภาวะผิวหนังแดง: โรคผิวหนังแดงเป็นลักษณะที่ผิวหนังมีสีแดงเข้มมาก ซึ่งอาจส่งผลต่อร่างกายได้เป็นส่วนใหญ่
- อาการบวมและลอก: ผิวหนังบวมและอาจลอกเป็นขุยหรือลอกได้
- อาการคันและแสบร้อน: โรคผิวหนังอักเสบมักมาพร้อมกับอาการคันอย่างรุนแรงและรู้สึกแสบร้อนบนผิวหนัง
- ผื่น: ผู้ป่วยบางรายอาจพบผื่นในลักษณะเป็นบริเวณแดง พุพอง แผล หรือผื่น
- ผิวแห้ง: ผิวที่เป็นโรคผิวหนังอีริโทรเดอร์มาอาจแห้งและสูญเสียน้ำมันตามธรรมชาติ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการคันและระคายเคืองมากขึ้น
- อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น: โรคผิวหนังอักเสบอาจมาพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายที่สูงขึ้น
- อาการทั่วไป: ผู้ป่วยโรคผิวหนังอีริโทรเดอร์มาอาจมีอาการทั่วไป เช่น อ่อนแรง อ่อนเพลีย ปวดศีรษะ และนอนไม่หลับ
โรคผิวหนังอักเสบในเด็ก
โรคผิวหนังชนิดนี้เป็นโรคที่ผิวหนังของเด็กจะอักเสบ แดง และลอกเป็นขุยเกือบทั้งตัว โรคอีริโทรเดอร์มาเป็นโรคร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาจากแพทย์ทันที
อาการและสัญญาณของโรคผิวหนังแดงในเด็กอาจรวมถึง:
- ผิวแดงทั่วทั้งตัว
- ผิวแห้งและเป็นขุย
- มันคันมาก.
- อาการตาบวมและแดง
- อาการเล็บลอกและหลุดลอก
- เพิ่มความไวของผิวต่อการระคายเคือง
- อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
- ต่อมน้ำเหลืองโต
สาเหตุของโรคผิวหนังอีริโทรเดอร์มาในเด็กอาจมีได้หลากหลาย เช่น อาการแพ้ การติดเชื้อ ความผิดปกติทางพันธุกรรม โรคภูมิคุ้มกัน และปฏิกิริยาต่อยาบางชนิด
การวินิจฉัยและรักษาโรคผิวหนังอีริโทรเดอร์มาในเด็กต้องปรึกษาแพทย์ผิวหนังหรือกุมารแพทย์ การรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของโรคผิวหนังอีริโทรเดอร์มา และอาจรวมถึงการใช้ยา ยาแก้แพ้เพื่อบรรเทาอาการคัน การให้ความชุ่มชื้นกับผิว และการจัดการอาการอื่นๆ
หากบุตรหลานของคุณแสดงอาการของโรคผิวหนังอีริโทรเดอร์มา ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด เนื่องจากโรคนี้อาจต้องได้รับการรักษาที่รุนแรงและซับซ้อน
รูปแบบ
โรคผิวหนังอักเสบมีหลายประเภท ซึ่งแต่ละประเภทจะมีอาการอักเสบและผิวหนังแดง ต่อไปนี้คือคำอธิบายสั้นๆ ของแต่ละประเภท:
โรคสะเก็ดเงินชนิดผื่นแดงเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคสะเก็ดเงินที่พบได้น้อยและรุนแรง มีลักษณะเป็นผื่นแดงและอักเสบบริเวณผิวหนังเป็นบริเวณกว้างของร่างกาย อาการนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับผิวหนังเกือบทั้งหมด และมีอาการลอกเป็นขุย คัน และเจ็บปวดร่วมด้วย
ลักษณะสำคัญของโรคสะเก็ดเงินชนิดผื่นแดง ได้แก่:
- ภาวะผิวหนังแดงอย่างกว้างขวาง: ผิวหนังจะแดงสดและอักเสบ ซึ่งอาจทำให้รู้สึกไม่สบายและเจ็บปวดได้
- การหลุดลอก: การหลุดลอกของผิวหนังอาจรุนแรงและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย
- อาการคัน: อาการคันอย่างรุนแรงมากมักเกิดขึ้นพร้อมกับโรคสะเก็ดเงินและอาจทำให้คนไข้รู้สึกไม่สบายตัวมาก
- อาการบวมและปวด: ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการบวมและปวดเนื่องจากการอักเสบของผิวหนัง
- ผมร่วง: คนไข้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินแบบผื่นแดงอาจมีอาการผมร่วงบริเวณศีรษะและลำตัว
- อาการทั่วไป: ในบางกรณี โรคสะเก็ดเงินอาจมาพร้อมกับอาการทั่วไป เช่น ไข้ อ่อนแรง และเบื่ออาหาร
โรคผิวหนังอักเสบแบบมีสะเก็ดเงิน (หรือโรคผิวหนังอักเสบแบบมีสะเก็ดเงิน) เป็นโรคทางพันธุกรรมที่พบได้ยาก มีลักษณะเฉพาะคือการสร้างเซลล์ผิวหนังใหม่และการเผาผลาญผิดปกติ ส่งผลให้ผิวหนังลอกเป็นขุยและแห้งมาก โรคนี้สามารถเริ่มได้ตั้งแต่วัยเด็ก และอาจมีรูปแบบและระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน
ลักษณะสำคัญของโรคผิวหนังแดงชนิด ichthyosiform ได้แก่:
- ผิวหนังเป็นขุย: ผู้ป่วยที่มีภาวะนี้จะมีผิวแห้งและเป็นขุยมาก ซึ่งอาจทำให้ผิวดูเหมือนเป็น "หนังปลา"
- ผิวหนังแดง: ผิวหนังบริเวณด้านหลังคอ ใบหน้า และบริเวณอื่นๆ อาจเกิดการอักเสบและแดง
- อาการคัน: อาการคันอาจรุนแรงและทรมานมาก
- รอยแตกและแผล: รอยแตกและแผลอาจปรากฏบนผิวแห้ง
- ข้อจำกัดของการเคลื่อนไหว: ในบางกรณี โรคผิวหนังเกล็ดปลาอาจจำกัดการเคลื่อนไหวของข้อต่อเนื่องจากผิวหนังที่ตึง
- ผมร่วง: โรคบางประเภทอาจทำให้ผมร่วงบริเวณศีรษะและลำตัว
- การถ่ายทอดทางพันธุกรรม: โรคผิวหนังอักเสบมีตุ่มน้ำใสมีลักษณะทางพันธุกรรมและถ่ายทอดจากพ่อแม่สู่ลูกหลาน
โรคผิวหนังอีริโทรเดอร์มาชนิดลอกเป็นขุย (หรือกลุ่มอาการลอกเป็นขุย) เป็นโรคผิวหนังที่พบได้น้อย มีลักษณะเด่นคือผิวหนังลอกเป็นขุยจำนวนมากเป็นบริเวณกว้างของร่างกาย กลุ่มอาการนี้อาจเกิดขึ้นในวัยเด็กและอาจเป็นโรคเรื้อรังได้
ลักษณะสำคัญของโรคผิวหนังอีริโทรเดอร์มา Leyner-Musouw desquamative ได้แก่:
- ผิวหนังลอกเป็นขุยอย่างมาก: ผู้ป่วยที่มีภาวะนี้จะมีผิวหนังลอกเป็นขุยอยู่ตลอดเวลา บางครั้งเป็นขุยมาก
- รอยแดงและอักเสบ: ผิวหนังอาจเกิดการอักเสบและแดงเนื่องจากการระคายเคืองอย่างต่อเนื่อง
- อาการไม่สบายตัว: อาการลอกและระคายเคืองอาจทำให้เกิดอาการคันและไม่สบายตัว
- น้ำหนักลดและอ่อนแรงโดยทั่วไป: ผู้ป่วยบางรายอาจมีน้ำหนักลดและอ่อนแรงโดยทั่วไป ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับโรคเรื้อรัง
- พันธุกรรมในการถ่ายทอดทางพันธุกรรม: โรคผิวหนังแดงลอกของ Leyner-Musouw มีลักษณะทางพันธุกรรมและสามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้
โรคผื่นผิวหนังอักเสบแบบตุ่มน้ำ (หรือโรคผื่นผิวหนังอักเสบแบบตุ่มน้ำ) เป็นโรคผิวหนังที่พบได้น้อยและรุนแรง มีลักษณะเป็นตุ่มน้ำและรอยแตกที่ผิวหนัง ร่วมกับมีสะเก็ดและการอักเสบมาก โรคนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตและต้องได้รับการรักษาจากแพทย์
ลักษณะสำคัญของโรคผื่นแดงตุ่มน้ำ ได้แก่:
- ตุ่มพองและตุ่มพอง: ตุ่มพองที่มีขนาดต่างๆ กันจะก่อตัวขึ้นบนผิวหนัง และสิ่งที่อยู่ภายในอาจเป็นของเหลวหรือเป็นหนอง ตุ่มพองอาจแตกจนกลายเป็นแผลและผื่น
- รอยแดงและอักเสบ: ผิวหนังจะแดง อักเสบ และเจ็บปวดเนื่องจากเกิดตุ่มพุพองและคลายตัว
- การหลุดลอก: ผิวหนังเกิดการหลุดลอกเนื่องจากอาการอักเสบและการระคายเคือง
- อาการไม่สบาย: อาจมีอาการปวด คัน และแสบร้อนร่วมด้วย
- อาการทั่วไป: ผู้ป่วยโรคผื่นผิวหนังสีแดงมีตุ่มน้ำ อาจมีอาการไข้ อ่อนแรง และมีอาการทั่วไปอื่น ๆ อีกด้วย
โรคผิวหนังอีริโทรเดอร์มาของบร็อค (Brocq's erythroderma) เป็นโรคผิวหนังที่พบได้น้อย มีลักษณะเฉพาะคือผิวหนังอักเสบเป็นวงกว้างและกระจายไปทั่ว ส่งผลให้ผิวหนังชั้นบน (หนังกำพร้า) หลุดลอกเป็นขุย โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับผิวหนังทั้งหมดของร่างกาย ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายปัจจัย และอาจเกิดจากสาเหตุหลัก (ไม่ทราบสาเหตุ) หรือเป็นผลจากโรคหรือภาวะอื่นๆ
อาการและสัญญาณหลักของโรคโบรคาเอริโทรเดอร์มา ได้แก่:
- อาการผิวหนังแดง: ผิวหนังแดงอย่างเห็นได้ชัด บางครั้งมีบริเวณที่สว่างหรือซีดมากขึ้น
- การหลุดลอก: ผิวหนังจะหลุดลอกอย่างรุนแรงเนื่องจากการอักเสบและการสลายของชั้นบนสุด
- ผื่นและรอยถลอกเล็กน้อย: อาจมีผื่น รอยถลอกเล็กน้อย และรอยแตกเกิดขึ้น
- อาการคัน: อาการนี้มักมาพร้อมกับอาการคันอย่างรุนแรงซึ่งอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวได้
- ผมร่วง: บนพื้นหลังของโรค Broca's erythroderma อาจมีการสูญเสียเส้นผมบนผิวหนัง
โรคผิวหนังแดงแต่กำเนิดเป็นกลุ่มอาการผิดปกติทางพันธุกรรมที่หายาก มีลักษณะเป็นผื่นแดงและลอกเป็นขุยทันทีหลังคลอดหรือในช่วงไม่กี่วันแรกหลังคลอด อาการนี้อาจถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรือเกิดจากการกลายพันธุ์ใหม่
รูปแบบหลักๆ ของโรคเอริโทรเดอร์มาแต่กำเนิด ได้แก่:
- โรคผิวหนังอักเสบ: เป็นกลุ่มของโรคทางพันธุกรรมที่ส่งผลให้ผิวหนังลอกเป็นขุยอย่างรุนแรงเนื่องจากการสร้างผิวหนังชั้นบนใหม่ผิดปกติ ตัวอย่างเช่น โรคผิวหนังอักเสบชนิด ichthyosis vulgaris และโรคผิวหนังอักเสบชนิด ichthyosis lamellaris
- โรคผิวหนังแดงแต่กำเนิดที่ไม่ได้รับการรักษา: ในรูปแบบนี้ของโรคนี้ สาเหตุยังไม่ทราบแน่ชัด และอาจเป็นผลมาจากการกลายพันธุ์ใหม่
- โรคนอร์วูด: โรคนี้รวมโรคผิวหนังอีริโทรเดอร์มากับอาการอื่น ๆ เช่น โรคเล็บและผม
โรคผิวหนังอักเสบแบบผลัดเซลล์ (exfoliative dermatitis) เป็นโรคผิวหนังที่รุนแรง มีลักษณะเป็นการอักเสบและผิวหนังลอกเป็นขุยทั่วทั้งร่างกาย โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ เช่น อาการแพ้ การติดเชื้อ ยา โรคสะเก็ดเงิน และโรคผิวหนังอื่นๆ
อาการของโรคผิวหนังอีริโทรเดอร์มาแบบลอก ได้แก่:
- ผิวหนังแดงและอักเสบอย่างกว้างขวาง
- ผิวหนังลอกเป็นขุยอย่างรุนแรง บางครั้งเป็นสะเก็ดขนาดใหญ่
- อาการคันและเจ็บผิวหนัง
- อาการแสบร้อนและระคายเคืองผิวหนัง
- อาจจะมีอาการบวม
โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ (Atopic erythroderma) เป็นโรคผิวหนังที่ร้ายแรงซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือมีการอักเสบของผิวหนังอย่างกว้างขวางทั่วทั้งร่างกาย โรคนี้จัดเป็นรูปแบบหนึ่งของโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ หรือที่เรียกอีกอย่างว่าโรคกลาก โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้มักเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาภูมิแพ้และความเสี่ยงทางพันธุกรรม
อาการของโรคภูมิแพ้ผิวหนังชนิดเอริโทรเดอร์มา ได้แก่:
- ผิวหนังแดงและอักเสบอย่างกว้างขวาง
- อาการผิวหนังลอกเป็นขุยและมีเคราตินมากเกินไป
- อาการคันและเจ็บผิวหนัง
- ผิวบวมและขาดความเปล่งปลั่งตามธรรมชาติ
โรคผิวหนังอักเสบฮิลล์ (Hill's erythroderma) เป็นโรคผิวหนังที่พบได้น้อย มีลักษณะเฉพาะคือผิวหนังอักเสบเป็นวงกว้างทั่วร่างกาย โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ เช่น อาการแพ้ การติดเชื้อ โรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง และแม้แต่ยาบางชนิด โรคนี้มักมีอาการคันอย่างรุนแรง แดง เป็นขุย และบวมที่ผิวหนัง
อาการอาจรวมถึง:
- ผิวหนังแดงกว้างอาจครอบคลุมเกือบทั้งร่างกาย
- อาการคันและไม่สบายอย่างรุนแรง
- การหลุดลอกและเกิดเคราตินของผิว
- บวม.
โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง (Seborrheic erythroderma) เป็นโรคผิวหนังชนิดหนึ่งที่มีลักษณะเฉพาะคือมีการอักเสบและแดงบริเวณผิวหนังอย่างกว้างขวาง โดยเฉพาะบริเวณใบหน้า ศีรษะ และลำตัวส่วนบน โรคนี้มักเกี่ยวข้องกับโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง (Seborrheic dermatitis) ซึ่งเป็นโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังสามารถส่งผลต่อผิวหนัง ผม และเล็บได้
อาการของโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังอาจรวมถึง:
- มีรอยแดงและผิวหนังแดง มักมีสะเก็ดสีเหลืองหรือสีขาว
- อาการแสบร้อนและคัน
- ความมันของผิว
- ผื่นรวมทั้งตุ่มนูน (ผิวหนังมีรอยแดง) และตุ่มหนอง (ตุ่มพองและมีหนอง)
- เกล็ดสีเหลืองหรือสีขาวที่อาจปรากฏบนผิวหนัง โดยเฉพาะบริเวณหัวและใบหน้า
การวินิจฉัย ของโรคเอริโทรเดอร์มา
การวินิจฉัยโรคผิวหนังอีริโทรเดอร์มาเกี่ยวข้องกับการทดสอบทางการแพทย์และขั้นตอนต่างๆ มากมายเพื่อระบุสาเหตุเบื้องต้นของโรคผิวหนังนี้ในผู้ป่วย กระบวนการวินิจฉัยอาจซับซ้อนเนื่องจากมีสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการของโรคผิวหนังอีริโทรเดอร์มา ต่อไปนี้คือขั้นตอนพื้นฐานบางส่วนที่อาจเกี่ยวข้องกับการวินิจฉัย:
- การตรวจร่างกายและประวัติ แพทย์จะตรวจผิวหนังและถามผู้ป่วยเกี่ยวกับอาการ จุดเริ่มต้นของโรค และปัจจัยที่อาจทำให้เกิดโรคเอริโทรเดอร์มา
- การตรวจเลือดทางคลินิก: โรคผิวหนังอักเสบอาจเกี่ยวข้องกับภาวะทางการแพทย์ต่างๆ เช่น ภูมิแพ้ การติดเชื้อ หรือโรคภูมิต้านทานตนเอง การตรวจเลือดสามารถช่วยตรวจหาการอักเสบหรือการติดเชื้อได้
- การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง: หากจำเป็น แพทย์อาจทำการตัดชิ้นเนื้อผิวหนังเพื่อทำการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามีการเปลี่ยนแปลงผิดปกติของผิวหนังหรือไม่
- การทดสอบภูมิแพ้: หากสงสัยว่ามีอาการแพ้ อาจมีการทดสอบภูมิแพ้เป็นพิเศษ
- การตัดการติดเชื้อ: บางครั้งโรคผิวหนังอีริโทรเดอร์มาอาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ ดังนั้นจึงต้องทำการทดสอบที่เหมาะสมเพื่อตรวจสอบว่าเกิดการติดเชื้อหรือไม่
- การตรวจหาความผิดปกติทางพันธุกรรม: อาจทำการตรวจทางพันธุกรรมได้หากสงสัยว่ามีความผิดปกติทางพันธุกรรม
- การปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญ: ขึ้นอยู่กับอาการและความสงสัยของสาเหตุเฉพาะ อาจต้องปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ เช่น แพทย์โรคภูมิแพ้ แพทย์โรคข้อ แพทย์โรคติดเชื้อ และอื่นๆ
การวินิจฉัยต้องอาศัยแนวทางที่ครอบคลุมและอาจต้องใช้เวลา เนื่องจากต้องตัดสาเหตุที่เป็นไปได้ต่างๆ ของภาวะผิวหนังนี้ออกไปหรือยืนยันให้แน่ชัด
การรักษา ของโรคเอริโทรเดอร์มา
การรักษาโรคผิวหนังอีริโทรเดอร์มาขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของโรคผิวหนังชนิดนี้ โรคอีริโทรเดอร์มาอาจเกิดจากโรคต่างๆ มากมาย ดังนั้นการวินิจฉัยและพิจารณาวิธีการรักษาที่เหมาะสมจึงเป็นสิ่งสำคัญ ต่อไปนี้เป็นกลยุทธ์การรักษาทั่วไปบางส่วนที่สามารถใช้ได้ตามแต่ละกรณี:
- การรักษาโรคพื้นฐาน: หากโรคผิวหนังอีริโทรเดอร์มาเกี่ยวข้องกับโรคอื่นๆ เช่น สะเก็ดเงิน กลาก โรคภูมิคุ้มกัน การติดเชื้อ และอื่นๆ ควรได้รับการรักษาเสียก่อน
- ยาต้านการอักเสบ: แพทย์อาจสั่งยาต้านการอักเสบ เช่น ครีมหรือขี้ผึ้งคอร์ติโคสเตียรอยด์ เพื่อลดการอักเสบและอาการคัน
- ยาแก้แพ้: อาจมีการสั่งจ่ายยาแก้แพ้เพื่อลดอาการคันและอาการแพ้
- มอยส์เจอร์ไรเซอร์: การใช้ครีมและขี้ผึ้งที่ให้ความชุ่มชื้นสามารถช่วยปรับปรุงผิวแห้งและเป็นขุยได้
- สารให้ความชุ่มชื้น: การใช้สารให้ความชุ่มชื้นจะช่วยให้ผิวนุ่มขึ้นและชุ่มชื้นมากขึ้น ลดความแห้งกร้านและการหลุดลอก
- การบำรุงรักษาการทำงานที่สำคัญ: ในภาวะที่รุนแรงของโรคผิวหนังแดง อาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการบำรุงรักษาการทำงานที่สำคัญ เช่น การให้น้ำและโภชนาการ
- การรับประทานอาหารที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้: ในบางกรณี อาจมีการแนะนำให้รับประทานอาหารที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ โดยเฉพาะหากสงสัยว่ามีอาการแพ้อาหารบางชนิด
- กายภาพบำบัด: การรักษาด้วยกายภาพบำบัด เช่น การฉายรังสี UV อาจถูกกำหนดให้เพื่อลดการอักเสบของผิวหนัง
- การสนับสนุนทางจิตวิทยา: ผู้ที่เป็นโรคผิวหนังอีริโทรเดอร์มาอาจประสบปัญหาทางจิตใจ เช่น ภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวล การสนับสนุนทางจิตวิทยาอาจเป็นส่วนสำคัญของการรักษา
การรักษาต้องอาศัยแนวทางการรักษาแบบรายบุคคล และวิธีการรักษาเฉพาะบุคคลจะขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและลักษณะของอาการของผู้ป่วยแต่ละราย ดังนั้นจึงควรปรึกษาแพทย์หรือแพทย์ผิวหนังเพื่อกำหนดวิธีการรักษาและดูแลผิวที่เหมาะสม
การป้องกัน
การป้องกันโรคผิวหนังอีริโทรเดอร์มาขึ้นอยู่กับโรคพื้นฐานที่อาจนำไปสู่ภาวะดังกล่าว โรคนี้มักเป็นอาการของโรคอื่น และการป้องกันจะเน้นไปที่การป้องกันหรือจัดการกับโรคพื้นฐานดังกล่าว ต่อไปนี้เป็นมาตรการป้องกันทั่วไปบางประการที่สามารถใช้ได้:
- ดูแลผิวให้สม่ำเสมอ: ดูแลผิวของคุณให้มีสุขภาพดีและชุ่มชื้นด้วยผลิตภัณฑ์สุขอนามัยที่อ่อนโยนและครีมให้ความชุ่มชื้น ซึ่งจะช่วยป้องกันผิวแห้งและระคายเคืองได้
- หลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ที่ทราบ: หากคุณทราบว่ามีอาการแพ้หรือไวต่ออาหารหรือสารบางชนิด ให้พยายามหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารเหล่านั้น
- การรักษาอาการป่วยที่เป็นพื้นฐาน: หากคุณมีภาวะป่วยพื้นฐานที่ทำให้เกิดโรคผิวหนังอีริโทรเดอร์มา สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามแผนการรักษาที่แพทย์กำหนดและไปตรวจสุขภาพเป็นประจำ
- การป้องกันภาวะแทรกซ้อน: โรคผิวหนังอักเสบอาจเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น การติดเชื้อหรือการขาดสารอาหาร ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการป้องกันและการรักษาภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้
- ปรึกษาแพทย์ของคุณ: หากคุณมีอาการที่เกี่ยวข้องกับผิวหนังหรือภาวะอื่นๆ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและคำแนะนำในการป้องกันและการรักษา
สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือ การป้องกันขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะและสาเหตุพื้นฐาน โดยแต่ละกรณีต้องได้รับการดูแลเป็นรายบุคคลและต้องปรึกษาแพทย์
พยากรณ์
การพยากรณ์โรคอีริโทรเดอร์มาขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงสาเหตุเบื้องต้นของโรค ความรุนแรงของโรค อายุของผู้ป่วย และประสิทธิผลของการรักษา โรคอีริโทรเดอร์มาบางกรณีอาจเป็นแบบเรื้อรังและต้องได้รับการรักษาในระยะยาว ในขณะที่บางกรณีอาจเกิดจากปัจจัยชั่วคราวและสามารถรักษาได้ง่าย
สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือโรคผิวหนังอักเสบอาจเกิดจากโรคพื้นฐานต่างๆ เช่น โรคสะเก็ดเงิน กลาก โรคภูมิต้านทานตนเอง และอื่นๆ การพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับการพยากรณ์โรคและลักษณะของโรคพื้นฐานเหล่านี้
การได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีและการวินิจฉัยที่แม่นยำมีบทบาทสำคัญในการกำหนดการพยากรณ์โรค การรักษาโรคพื้นฐานและการจัดการอาการของโรคผิวหนังอีริโทรเดอร์มาอย่างมีประสิทธิภาพสามารถปรับปรุงการพยากรณ์โรคและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้อย่างมีนัยสำคัญ
สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำและปฏิบัติตามคำแนะนำในการรักษาและดูแลผิวหนังเพื่อจัดการกับโรคผิวหนังอีริโทรเดอร์มาและลดผลกระทบต่อร่างกายของคุณให้เหลือน้อยที่สุด