ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
หัวใจเต้นช้า: อาการ ระดับ ผลกระทบ
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

อัตราการเต้นของหัวใจปกติจะแตกต่างกันมากในแต่ละช่วงวัย สำหรับผู้ใหญ่วัยทำงาน 60 ครั้งต่อนาทีถือว่าปกติ อย่างไรก็ตาม หากพบว่าหัวใจเต้นช้าลง (หัวใจเต้นช้า) ก็ไม่ได้หมายความว่าเป็นพยาธิสภาพเสมอไป อัตราการเต้นของหัวใจที่ช้าลงเล็กน้อยอาจเป็นรูปแบบปกติในวัยรุ่นหรือในผู้ที่ออกกำลังกายเป็นประจำและจริงจัง ตัวอย่างเช่น ในผู้ที่มีอายุมากกว่าครึ่งศตวรรษ หัวใจจะเต้นในอัตรา 65 ครั้งต่อนาทีขึ้นไป ดังนั้นอัตราการเต้นของหัวใจที่ช้าในผู้สูงอายุจึงถูกบันทึกด้วยอัตราการเต้นของหัวใจที่ถี่ขึ้น กล้ามเนื้อหัวใจจะหดตัวเร็วขึ้นในเด็ก โดยเฉพาะเด็กเล็ก [ 1 ]
ในบทความนี้ เราจะมาดูอาการและประเภทของภาวะหัวใจเต้นช้า และพยายามทำความเข้าใจว่าในกรณีใดบ้างและเหตุใดอัตราการเต้นของหัวใจที่ช้าจึงเป็นอันตรายได้ อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ ปริมาณเลือดที่ส่งออกจากหัวใจลดลงเกิดจากสาเหตุทางพยาธิวิทยาที่ทำให้เกิดความผิดปกติของการนำไฟฟ้าของหัวใจหรือความอ่อนแอของต่อมน้ำเหลืองในไซนัส
ผู้ป่วยมักไม่ค่อยให้ความสนใจกับสัญญาณแรกของภาวะหัวใจเต้นช้า ในระยะเริ่มแรก แทบจะไม่มีการแสดงอาการทางคลินิก อาการวิงเวียนศีรษะที่หายากและอ่อนล้าเพิ่มขึ้นเล็กน้อยนั้นเกิดจากความเหนื่อยล้า การเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศ และความผันผวนของความดัน ส่วนการที่อัตราการเต้นของหัวใจช้าลงเล็กน้อยนั้นมักเป็นอาการที่ตรวจพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วยเหตุผลที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง
อาการที่เด่นชัด ได้แก่ อ่อนแรง เวียนศีรษะบ่อย อ่อนเพลียตลอดเวลา หายใจถี่ เป็นลมหมดสติ สับสน พูดจาผิดปกติ สายตาผิดปกติ เป็นลม มักเกิดจากการทำงานของหัวใจลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (น้อยกว่า 40 ครั้งต่อนาที) อาการเหล่านี้เกิดจากภาวะขาดออกซิเจนในสมอง ซึ่งต้องได้รับการรักษา
จิตสรีระศาสตร์
นักวิจัยด้านสาเหตุทางจิตของโรคต่างๆ ทราบเป็นเอกฉันท์ว่า ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจเกิดขึ้นในคนที่ลืมตัวเอง ไม่รักตัวเองมากพอ และทุ่มเทกำลังทั้งหมดเพื่อรับใช้ผู้อื่น ช่วยเหลือพวกเขา และแก้ปัญหาของผู้อื่น สถานะชีวิตดังกล่าวจะนำไปสู่การพัฒนาของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ บุคคลลืมตัวเองและเริ่มใช้ชีวิตตามจังหวะของผู้อื่น ปรับตัวให้เข้ากับความต้องการของผู้อื่น หัวใจเต้นเร็วหรือหัวใจเต้นช้าบ่งบอกถึงความต้องการเร่งด่วนในการเปลี่ยนทัศนคติที่มีต่อตนเอง เพื่อคืนความสัมพันธ์กับหัวใจของตนเอง ความจำเป็นในการเรียนรู้ที่จะรักและเคารพตนเอง [ 2 ]
OG Torsunov อธิบายการลดลงของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจและการเกิดความผิดปกติของการนำไฟฟ้าของหัวใจจากความเฉื่อยชาและอารมณ์ที่มองโลกในแง่ร้าย ความไม่ไว้วางใจและความเครียดทางจิตใจที่เกี่ยวข้องนำไปสู่ความอ่อนแอของต่อมน้ำเหลืองในไซนัส ในเวลาเดียวกัน ความอ่อนไหวและความเชื่องช้าที่ไม่มีมูลยังนำไปสู่การนำไฟฟ้าของหัวใจที่ผิดปกติเนื่องจากเนื้อเยื่อประสาทของกล้ามเนื้อหัวใจมีความเปราะบางมากขึ้น
อาการอุดตันของจังหวะการเต้นของหัวใจ ซึ่งนำไปสู่อาการหัวใจเต้นผิดจังหวะ มักเกิดขึ้นกับผู้ที่ต้องทำงานในจังหวะที่ยากตลอดเวลา เช่น ผู้บริหาร นักธุรกิจ
อัตราการเต้นของหัวใจที่ช้า บ่งบอกถึงความไม่เต็มใจที่จะเติบโต ความไม่แก่ ความไม่เป็นผู้ใหญ่ การพยายามที่จะทำให้เวลาผ่านไปช้าลงเพื่อเลื่อนการเติบโตของลูกๆ หรือการเสียชีวิตของคนที่คุณรักซึ่งป่วยหนัก
อาการ
การเกิดอาการเชิงลบพร้อมกับอัตราการเต้นของชีพจรที่ลดลงบ่งชี้ว่าเกิดจากสาเหตุทางพยาธิวิทยา ซึ่งอาจเป็นโรคหัวใจ - กระบวนการอักเสบหรือการเปลี่ยนแปลงที่เสื่อมในกล้ามเนื้อหัวใจ หลอดเลือดแดงแข็ง กล้ามเนื้อหัวใจโต กล้ามเนื้อหัวใจตายและผลที่ตามมาในรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงของแผลเป็น ทุกคนจะคิดถึงการปรากฏตัวของโรคหัวใจก่อนอื่นเลย ความรู้สึกเจ็บปวดที่หัวใจพร้อมกับหัวใจเต้นช้า อย่างไรก็ตาม ความรู้สึกไม่สบายในหน้าอกซึ่งถือเป็นโรคหัวใจอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง ความผิดปกติของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ความผิดปกติของต่อมหมวกไต อาจทำให้เกิดหัวใจเต้นช้าของระบบต่อมไร้ท่อและความรู้สึกไม่สบายที่หัวใจ อาการปวดหัวใจพร้อมกับอาการ dystonia ของหลอดเลือดและโรคประสาทที่มีความผิดปกติของการทำงานของระบบสืบพันธุ์มีสาเหตุมาจากโรคประสาท อาการปวดที่ส่วนบนของกระเพาะอาหารอาจร้าวไปด้านหลังกระดูกอกเนื่องจากการหดตัวของผนังกระเพาะอาหารแบบกระตุก อาการดังกล่าวอาจเกิดขึ้นพร้อมกับโรคแผลในกระเพาะอาหาร ซึ่งจะทำให้หัวใจเต้นช้าได้ อาการคลื่นไส้ แสบร้อนกลางอก เรอ อาจบ่งบอกถึงอาการปวดดังกล่าวที่มาจากกระเพาะอาหาร อาการปวดท้องที่ไต ตับ ลำไส้ และไส้เลื่อนหลอดอาหาร-กระบังลมอาจแสดงอาการในลักษณะนี้
อาการอ่อนแรงร่วมกับหัวใจเต้นช้าเป็นอาการที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ เมื่ออัตราการเต้นของหัวใจลดลง "เครื่องยนต์หลัก" ของร่างกายจะไม่ทำงาน อาการอ่อนแรงจะปรากฏขึ้น โดยความรุนแรงจะสัมพันธ์กับระดับความช้าของชีพจร หากอ่อนแรงอย่างรุนแรงอาจต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน และอาจบ่งบอกถึงภาวะก่อนเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันหรือก่อนเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
อาการวิงเวียนศีรษะร่วมกับหัวใจเต้นช้าอาจเป็นอาการของความดันเลือดแดงที่ไม่คงที่ การขาดออกซิเจนของเนื้อเยื่อสมอง เป็นผลจากปริมาณเลือดที่สูบฉีดต่อนาทีที่ลดลงเป็นเวลานาน ทำให้ทุกอวัยวะและเนื้อเยื่อเกิดภาวะขาดออกซิเจน แต่ประการแรก ภาวะนี้ส่งผลต่อการทำงานของสมอง
อาการดังกล่าวอาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปโดยมีอาการเป็นลมเป็นระยะๆ และมีอาการชัก ภาวะสมองขาดออกซิเจนทำให้เกิดภาวะสมองเสื่อม ซึ่งแสดงอาการออกมาในรูปแบบของความผิดปกติของสมาธิ หลงลืม การมองเห็น การพูด และสติปัญญาเป็นครั้งคราว
อาการปวดศีรษะร่วมกับชีพจรเต้นช้า อาจเป็นอาการของภาวะก่อนเกิดโรคหลอดเลือดสมอง เลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมอง เนื้องอกในสมอง หรืออาจเป็นผลมาจากความดันโลหิตไม่คงที่หรือความผิดปกติของระบบประสาทไหลเวียนโลหิต
ผู้ป่วยที่หัวใจเต้นช้ามักมีอาการผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ เช่น หายใจถี่ หายใจไม่อิ่ม จังหวะการหายใจผิดปกติ อาการดังกล่าวอาจมาพร้อมกับพยาธิสภาพของหัวใจ และบ่งชี้ถึงภาวะความดันโลหิตสูงในปอด ผู้ป่วยมักมีอาการไอร่วมกับหัวใจเต้นช้าหรือรู้สึกว่าระบบหายใจหยุดทำงาน อาการที่มักพบได้บ่อยที่สุดของภาวะความดันโลหิตสูงในปอดคือ หายใจถี่ขึ้นเรื่อยๆ และอ่อนเพลียอย่างรวดเร็ว ในระยะเริ่มแรก อาการดังกล่าวจะเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของการออกกำลังกายที่หนักเกินไป อาการผิดปกติเหล่านี้เกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจห้องล่างขวาล้มเหลวและเกิดจากการทำงานของหัวใจที่ลดลง การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพจะแสดงออกด้วยความรู้สึกไม่สบายบริเวณหน้าอก เวียนศีรษะ และอาการก่อนหมดสติ [ 3 ]
ลักษณะอาการของภาวะหัวใจเต้นช้าในประชากรแต่ละกลุ่ม
อาการหัวใจเต้นช้าพบได้ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ อาการนี้อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้โรคหลายชนิด ทั้งโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดและอวัยวะอื่นๆ โดยตรง
ภาวะหัวใจเต้นช้าในผู้ใหญ่สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งทางสรีรวิทยาและทางพยาธิวิทยา ในคนหนุ่มสาวที่มีแนวโน้มว่าจะเต้นช้า หัวใจเต้นช้ามักเกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดจากสาเหตุทางสรีรวิทยา เช่น ความไม่เสถียรของโทนเสียงของระบบประสาทอัตโนมัติส่วนซิมพาเทติก การทำงานที่ไม่เพียงพอ เมื่ออายุมากขึ้น การทำงานมักจะคงที่ และอัตราการเต้นของหัวใจก็ลดลงด้วย ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดอาการเช่นหัวใจเต้นช้า ได้แก่ สาเหตุที่เกิดขึ้นภายหลัง เช่น การเต้นของหัวใจและนอกหัวใจ ซึ่งนำไปสู่การทำงานอัตโนมัติผิดปกติของต่อมน้ำเหลืองในไซนัสหรือความผิดปกติของการนำไฟฟ้า
ภาวะหัวใจเต้นช้าในสตรีวัยเจริญพันธุ์มักเกี่ยวข้องกับภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย พิษสุรา หลอดเลือดผิดปกติ ความเครียด โรคหัวใจในสตรีมักเกิดขึ้นช้ากว่าในบุรุษ ซึ่งได้รับการปกป้องจากเอสโตรเจน ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการเกิดโรคหลอดเลือดและหัวใจมีความเกี่ยวข้องกับการใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน การสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์ยังส่งผลเสียต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดของร่างกายสตรี การตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยา - พิษในระยะหลังพร้อมกับความดันโลหิตสูงอาจทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะในสตรีที่ตั้งครรภ์และแม้กระทั่งในอนาคตอันไกลโพ้น 10 ปีหลังคลอด
ภาวะหัวใจเต้นช้าในระหว่างตั้งครรภ์นั้นมีอาการเช่นเดียวกับนอกการตั้งครรภ์ ภาวะหัวใจเต้นช้าปานกลางอาจไม่รบกวนมากนัก แต่หากผู้หญิงรู้สึกว่ามีเสียงดังในหูตลอดเวลา เวียนศีรษะ หายใจไม่ออก จำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ที่ดูแลการตั้งครรภ์ทราบถึงเรื่องนี้ ไม่ควรละเลยอาการอ่อนเพลียและอ่อนแรงที่เพิ่มขึ้น ผู้หญิงบางคนไม่ให้ความสำคัญกับอาการเหล่านี้ โดยเชื่อว่าในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตาม หากมีอาการหัวใจเต้นช้าร่วมด้วย การทำงานของหัวใจที่ไม่เพียงพอจะนำไปสู่ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต รกทำงานไม่เพียงพอ ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน และยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด [ 4 ]
ภาวะหัวใจเต้นช้าหลังคลอดก็ต้องได้รับการตรวจเช่นกัน แน่นอนว่าอาจหายไปได้เมื่อเวลาผ่านไป เนื่องจากการคลอดบุตรเป็นความเครียดต่อร่างกาย และภาวะหัวใจเต้นช้าเล็กน้อยอาจเกิดจากสรีรวิทยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้หญิงมีน้ำหนักเกินระหว่างตั้งครรภ์ ไม่ค่อยออกกำลังกาย นอนไม่พอเรื้อรัง อ่อนเพลีย ท้องอืด และคลอดบุตรแฝดหรือแฝดสาม อย่างไรก็ตาม ภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะภาวะตั้งครรภ์ไม่เต็มที่ ความดันโลหิตไม่คงที่ ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจทางพันธุกรรม ไข้หวัดที่เพิ่งเป็นมา และสาเหตุอื่นๆ อาจปรากฏขึ้นในช่วงหลังคลอด และภาวะหัวใจเต้นช้าหลังคลอดจะเป็นอาการแรกของพยาธิสภาพที่กำลังพัฒนา
ภาวะหัวใจเต้นช้าผิดปกติในผู้ชายวัยทำงานมักเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อหัวใจตายและภาวะแทรกซ้อนหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย เช่น ความดันโลหิตสูง ความเสี่ยงในการเกิดอาการหัวใจวายในผู้ชายโดยเฉลี่ยเริ่มเพิ่มขึ้นเร็วกว่าผู้หญิงถึงสิบปี ภาวะพิษต่างๆ ทั้งจากภายในและภายนอกร่างกาย มักพบในผู้ชายมากกว่า แต่ผู้ชายไม่คุ้นเคยกับการบ่นเรื่องอาการวิงเวียนศีรษะ หูอื้อ และอาการก่อนหมดสติ ดังนั้น อาการเหล่านี้จึงอาจกระตุ้นให้เกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้
ภาวะหัวใจเต้นช้าตามสรีรวิทยาพบได้บ่อยในนักกีฬาและผู้ชายที่ทำงานหนัก ในกลุ่มประชากรชาย พบว่ามีอัตราการเต้นของหัวใจต่ำขณะพักผ่อนในประชากรประมาณหนึ่งในสี่ ภาวะหัวใจเต้นช้าแบบไซนัสขณะพักผ่อนพร้อมกับสุขภาพที่ดีบ่งชี้ว่ามีหัวใจที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นอย่างดี อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถตัดโรคในกลุ่มประชากรนี้ออกไปได้หากไม่ได้รับการตรวจ
เมื่ออายุมากขึ้น อัตราการเกิดความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจจะเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนของการเติบโตของโรคหลอดเลือดหัวใจ โรคในอดีตและอาการมึนเมา และยาที่รับประทาน ภาวะหัวใจเต้นช้าในผู้สูงอายุไม่ใช่เรื่องแปลก ผู้หญิงที่เริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนมักถูกบังคับให้รับประทานยาที่ประกอบด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนเพื่อบรรเทาอาการของวัยหมดประจำเดือน เช่น อาการร้อนวูบวาบ ความวิตกกังวล นอนไม่หลับ ความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุน การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน โดยเฉพาะในระยะยาวและเข้มข้น จะเพิ่มโอกาสในการเกิดโรคหัวใจและอัตราการเต้นของหัวใจลดลง แพทย์โรคหัวใจชาวอเมริกัน H. Glassberg ไม่แนะนำให้ใช้ HRT มากเกินไป โดยเฉพาะในผู้หญิงที่เป็นโรคหัวใจ เธอเชื่อว่าการต่อสู้กับอาการที่เกี่ยวข้องกับอายุจะดีกว่าด้วยความช่วยเหลือของอาหารและการออกกำลังกายพิเศษ
ภาวะหัวใจเต้นช้าในผู้สูงอายุสามารถสังเกตได้จากการนอน ความเครียด และการออกกำลังกายมากเกินไป แต่ส่วนใหญ่มักเป็นอาการของปัญหา ผู้สูงอายุที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะควรเข้ารับการตรวจร่างกายเป็นประจำ โดยไปพบแพทย์โรคหัวใจ ทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ วัดความดันโลหิต อาการอ่อนแรงอย่างต่อเนื่อง เวียนศีรษะ การประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่อง การมองเห็น อาการชา ซีด และรู้สึกไม่สบายในอกอาจเป็นอาการของโรคหัวใจได้ [ 5 ]
ภาวะหัวใจเต้นช้าในเด็กอาจเป็นอาการผิดปกติตามวัย หรืออาจเป็นอาการทางพยาธิวิทยาก็ได้ ในกรณีแรก มักไม่แสดงอาการทางคลินิก ในกรณีที่สอง ในทารก มักเกิดจากความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิดหรือความผิดปกติของสมอง โรคติดเชื้อในอดีต การมึนเมา และสาเหตุอื่นๆ เด็กที่เกิดมาจากการคลอดบุตรยากและเคยประสบภาวะขาดออกซิเจน มักมีอัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติ อาการที่สังเกตได้ของภาวะหัวใจเต้นช้าในเด็ก (อ่อนเพลีย หายใจถี่ เบื่ออาหาร และโดยเฉพาะเป็นลม) บ่งชี้ว่ามีพยาธิวิทยาและจำเป็นต้องได้รับการตรวจพิเศษ [ 6 ]
ขั้นตอน
อาการที่ซับซ้อนที่สัมพันธ์กับชีพจรที่เต้นช้าลงและปริมาณเลือดที่ไหลเวียนในปริมาณน้อยนั้นสามารถแสดงออกได้ในระดับที่แตกต่างกัน ภาวะหัวใจเต้นช้าเล็กน้อยไม่แสดงอาการใดๆ แต่ตรวจพบได้โดยบังเอิญ การแก้ไขมักไม่ยาก เรียกอีกอย่างว่าภาวะหัวใจเต้นช้าระดับ 1 และวินิจฉัยได้เมื่ออัตราการเต้นของหัวใจแตกต่างจากเกณฑ์อายุขั้นต่ำไม่เกิน 10 ครั้งต่อนาที ชีพจรที่เต้นช้าเล็กน้อยแทบไม่มีผลต่อการไหลเวียนของเลือด อย่างไรก็ตาม หากการทำงานของหัวใจดังกล่าวเกิดจากสาเหตุทางพยาธิวิทยา กระบวนการเต้นช้าอาจดำเนินต่อไปได้ ดังนั้น การตรวจพบภาวะหัวใจเต้นช้าโดยบังเอิญ แม้จะมีสุขภาพที่ดี จำเป็นต้องแยกแยะระหว่างการเริ่มต้นของการเปลี่ยนแปลงที่เจ็บปวดในร่างกายกับลักษณะทางสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องกับประเภทตามร่างกายหรือการฝึกกายภาพที่ดี
ภาวะหัวใจเต้นช้าระดับปานกลางอาจไม่ส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือด ดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่ ภาวะนี้จะไม่มีอาการที่สังเกตได้ และยังเป็นอาการที่ตรวจพบโดยบังเอิญอีกด้วย ภาวะหัวใจเต้นช้าระดับ 2 จะได้รับการวินิจฉัยเมื่ออัตราชีพจรแตกต่างจากเกณฑ์อายุปกติไม่เกิน 20 ครั้งต่อนาที ผู้ที่มีอัตราการเต้นของหัวใจช้าระดับปานกลางอาจสังเกตเห็นว่ารู้สึกเหนื่อยล้าจากการออกกำลังกาย หายใจไม่ออก และเวียนศีรษะ อย่างไรก็ตาม โดยปกติแล้วอาการเหล่านี้มักไม่ก่อให้เกิดความกังวลมากนัก บางครั้งอาจรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยบริเวณหน้าอก อย่างไรก็ตาม หากตรวจพบภาวะหัวใจเต้นช้าระดับ 2 จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจเพื่อหาสาเหตุ
ภาวะหัวใจเต้นช้ารุนแรงจะแสดงอาการที่สังเกตได้ เช่น อ่อนแรงอย่างรุนแรง เวียนศีรษะ หายใจไม่ออก เป็นลมหมดสติ อวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมดได้รับเลือดไม่เพียงพอ แต่ก่อนอื่นเลยคือการทำงานของสมองบกพร่อง ผู้ป่วยอาจเริ่มมีปัญหาเรื่องความจำและสมาธิ การมองเห็น และมีอาการสับสนเป็นระยะๆ ภาวะหัวใจเต้นช้าระดับ 3 จะได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยที่มีอัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 40 ครั้งต่อนาที ภาวะหัวใจเต้นช้ารุนแรงจะแสดงอาการโดยมีอาการหมดสติและมีอาการชัก (กลุ่มอาการมอร์กาญี-อดัมส์-สโตกส์) อาการจะกินเวลาหลายวินาทีถึงหลายนาทีและมักจะหายไปเอง เมื่อการทำงานของหัวใจกลับมาเป็นปกติ ผู้ป่วยจะรู้สึกตัวอย่างรวดเร็วและในกรณีส่วนใหญ่ อาการจะสูญเสียความจำ ในผู้ป่วยเด็กที่ไม่มีโรคของหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดหัวใจ อาการจะดำเนินต่อไปโดยไม่หมดสติ - อ่อนแรงและเฉื่อยชาอย่างรุนแรง ในผู้ป่วยหลอดเลือดแดงแข็งตัว อาการจะพัฒนาอย่างรวดเร็วและคงอยู่นานกว่าหนึ่งนาที การโจมตีดังกล่าวอาจถึงแก่ชีวิตได้ [ 7 ]
ภาวะหัวใจเต้นช้าแบบเฉียบพลันและเรื้อรังจะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับปัจจัยกระตุ้น ภาวะหัวใจเต้นช้ารุนแรงมักเกิดขึ้นในอุบัติเหตุทางหลอดเลือด (หัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง) พิษเฉียบพลัน การอักเสบ และการติดเชื้อ ภาวะหัวใจเต้นช้าเรื้อรังมักเกิดขึ้นในโรคเรื้อรังที่รุนแรง
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
ภาวะหัวใจเต้นช้าทางสรีรวิทยาไม่ก่อให้เกิดอันตราย แต่จะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อมีอาการ เช่น อ่อนแรง หายใจถี่ เป็นลม เป็นต้น คนที่สุขภาพดีวันนี้อาจเจ็บป่วยในวันพรุ่งนี้ และลักษณะทางสรีรวิทยาของเขาอาจกลายเป็นโรคได้ [ 8 ]
ภาวะหัวใจเต้นช้าเป็นอันตรายอย่างไร? อัตราการเต้นของหัวใจช้าในระยะยาวจากสาเหตุทางพยาธิวิทยาอาจเกิดจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ความดันโลหิตสูง และความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตเรื้อรัง ซึ่งส่งผลต่อการทำงานของระบบต่างๆ ในร่างกาย
ภาวะแทรกซ้อนของภาวะหัวใจเต้นช้ารุนแรง ได้แก่ การเกิดภาวะที่อาจมีคำทำนายที่คลุมเครือ เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันหรืออุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน หรือหัวใจห้องล่างบีบตัวผิดปกติ [ 9 ]
ภาวะหัวใจเต้นช้าร่วมกับชีพจรเต้นลดลงอย่างมีนัยสำคัญอาจทำให้เกิดกลุ่มอาการ Morgagni-Adams-Stokes, หัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน และภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน [ 10 ]
ไม่ควรประเมินอัตราการเต้นของหัวใจที่ช้าต่ำเกินไป แม้ว่าการพยากรณ์โรคในกรณีนี้จะขึ้นอยู่กับลักษณะและความรุนแรงของโรคพื้นฐานและระดับของการชะลอตัวของการทำงานของหัวใจก็ตาม