Haloperidol Richter

การนำเสนอความสนใจของคุณสรุปยา Haloperidol ริกเตอร์ - เป็นโรคจิตและยารักษาโรคจิตตัวแทนความสามารถในการปิดกั้นกลาง alpha-adrenergic และต้องใจผู้รับ 

[1]

ตัวชี้วัด Haloperidol Richter

ยาที่กำหนด:

• มีความผิดปกติทางเฉียบพลันและเรื้อรังที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของภาวะกระวนกระวายโดยทั่วไปภาวะประสาทหลอนและประสาทหลอน (ผู้ป่วยจิตเภทโรคประจำตัวความผิดปกติทางจิต)
• ที่พฤติกรรมไม่เพียงพอความหวาดระแวงการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ schizoid (รวมทั้งในเด็ก) สำหรับการรักษาด้วยความหมกหมุ่น;
• มีโรคประสาทกรรมพันธุ์ประสาทประสาท;
• กับ hiccups ยาวนานของสาเหตุทางระบบประสาท;
• กับการโจมตีของอาเจียนถาวร (ด้วยความสามารถในการกำจัดโดยวิธีปกติ);
• ในการเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด

[2], [3]

ปล่อยฟอร์ม

Haloperidol ทำในรูปแบบของสารละลายหรือยาเม็ดที่ฉีดได้

 สารละลายฉีดไม่มีสีหรือมีสีเหลืองเล็กน้อยไม่มีสัญญาณของความขุ่นหรือตะกอน ผลิตใน ampoules ขนาด 1 มล. (บรรจุส่วนผสมที่ใช้งาน 5 มิลลิกรัม), 5 ชิ้นในกล่องกระดาษแข็ง

 รูปแบบแท็บเล็ต: เม็ดยาขนาด 1.5 มก. หรือ 5 มิลลิเมตรราบเรียบกลมมีรอยสำหรับใส่ยาพร้อมกับโลโก้ "| | |" บนพื้นผิวใดส่วนหนึ่ง

 นอกเหนือจากสารออกฤทธิ์แล้วยังมีส่วนผสมอื่น ๆ อีกมากมายที่ประกอบด้วยแป้งซิลิกาแมกนีเซียมสเตียเรตแป้งโรยตัวและแลคโตส แพคเกจประกอบด้วย 25 เม็ด

[4], [5], [6], [7]

เภสัช

Haloperidol Richter เป็นยาจิตประสาทซึ่งเป็นอนุพันธ์ของ butyrofenone มีฤทธิ์ต้านโรคและ antiemetic ที่สดใส ความสามารถของยานี้จะอธิบายได้ด้วยความเป็นไปได้ในการปิดกั้น dopamine กลางและ receptor α-adrenergic ในสมอง การปิดกั้นตัวรับฮอร์โมน hypothalamic ทำให้ดัชนีมวลกายลดลงเพื่อเพิ่มการผลิต prolactin ผล Antiemetic มีส่วนเกี่ยวข้องกับการกดขี่ของตัวรับ dopamine ในบริเวณที่เกิดการอาเจียน ผลข้างเคียงของยารักษาโรคจิตที่สำคัญคือผลของอาการอ่อนโยน

 Haloperidol Richter สามารถกระตุ้นการทำงานของ barbiturates ยาแก้ปวดยาเสพติดยาชารวมทั้งยาอื่น ๆ ที่สามารถยับยั้งการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางได้บางวิธี 

[8], [9]

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึมของยาเสพติดเกิดขึ้นโดยการขนส่งแบบพาสซีฟของสารในรูปแบบที่ไม่ใช่รูปไอออนส่วนใหญ่โดยตรงจากลำไส้เล็ก การดูดซึมของยาได้ประมาณ 65% การรับสารภายในจะสังเกตความเข้มข้นที่ จำกัด ในการไหลเวียนของเลือดหลังจาก 2-6 ชั่วโมงโดยการฉีดยาในช่วง 20 นาที

 ผลการรักษามีการตรวจพบแม้ในระดับยาในพลาสมา 20-25 mg / l ความผูกพันกับโปรตีนพลาสม่าประมาณ 92%

 การเผาผลาญของยาเสพติดเกิดขึ้นในตับในขณะที่ metabolite ไม่มีกิจกรรมทางเภสัชวิทยา

 ครึ่งชีวิตจากพลาสม่าระหว่างการกลืนกินเกิดขึ้นตลอดทั้งวันและเมื่อฉีดยา - เป็นเวลา 21 ชั่วโมง สารส่วนใหญ่จะถูกขับออกมาทางลำไส้ (ไม่เกิน 60%) ส่วนที่เหลือ - ผ่านระบบทางเดินปัสสาวะ ไม่มีปัญหาที่จะเอาชนะอุปสรรคในเลือดและสมองและยังพบได้ในนมแม่ 

[10], [11], [12], [13], [14]

การให้ยาและการบริหาร

วิธีการใช้และโดส Haloperidol จะขึ้นอยู่กับระยะของพยาธิวิทยาและการตอบสนองต่อยาของผู้ป่วยแต่ละราย เราให้ค่าเฉลี่ยปริมาณยาที่ใช้บ่อยที่สุดในการแพทย์

 เพื่อรักษาเสถียรภาพของปฏิกิริยาจิตที่เริ่มต้นของการรักษาการฉีด I / m ของยาเสพติดจาก 2.5 ถึง 5 มก. สามครั้งต่อวันจะใช้ ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 60 มก. ด้วยผลยากล่อมประสาทที่มีเสถียรภาพการฉีดยาจะถูกแทนที่ด้วยการให้ปาก

 ผู้ป่วยสูงอายุสามารถใช้ haloperidol 0.5 ถึง 1.5 mg ซึ่งเป็น 0.1-0.3 มิลลิลิตรของ r-ra สำหรับการฉีด เบี้ยเลี้ยงประจำวันสูงสุดคือ 5 มิลลิกรัม

 เด็กอายุตั้งแต่ 3 ปีใช้ยาตั้งแต่ 0.025 ถึง 0.05 มิลลิกรัมต่อวันแบ่งเป็น 2 ครั้งฉีด ปริมาณสูงสุดที่อนุญาตคือ 0.15 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมน้ำหนักเด็กต่อวัน

 เม็ด Haloperidol Richter ใช้เวลาประมาณครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร ดื่มด้วยน้ำหรือนม (เพื่อลดผลเสียต่อระบบทางเดินอาหาร) ปริมาณรายวันเริ่มต้นอาจเป็นได้ตั้งแต่หนึ่งถึงครึ่งมิลลิกรัมหารด้วย 2 หรือ 3 ครั้ง ปริมาณเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ โดยเฉลี่ยประมาณ 2 มิลลิกรัมต่อการรักษาอย่างต่อเนื่อง ขีด จำกัด ของยาต่อวันคือ 100 มก.

 ระยะเวลาเฉลี่ยของการรักษาคือ 2 ถึง 3 เดือน นอกจากนี้การเตรียมสามารถใช้ในปริมาณบำรุงรักษา (หลังขั้นตอนการกำเริบ) ในขณะที่ปริมาณจะลดลงเรื่อย ๆ ในช่วงหลายสัปดาห์

 สำหรับผลการป้องกันการหลั่งของ haloperidol ผู้ที่ทานมดลูกจะได้รับการรับประทานจาก 1.5 ถึง 2.5 มิลลิกรัม

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Haloperidol Richter

การศึกษาที่ใช้ haloperidol richter ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่พบการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในจำนวนที่ระบุความพิการ แต่กำเนิดของการพัฒนาทารกในครรภ์ ในขณะที่มีข้อมูลเกี่ยวกับการเกิดความผิดปกติที่มีมา แต่กำเนิดเมื่อใช้ haloperidol ร่วมกับยาอื่นในระหว่างตั้งครรภ์ ด้วยเหตุนี้การได้รับ haloperidol กับหญิงตั้งครรภ์จึงเป็นที่ยอมรับได้เฉพาะในกรณีที่ผลดีที่คาดว่าจะเกิดขึ้นกับมารดาที่คาดหวังสูงกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์

สารที่ใช้งานของยาจะพบได้ในองค์ประกอบของนมแม่ ดังนั้นหลายคนชอบที่จะละทิ้งการเลี้ยงลูกด้วยนมเป็นประจำในกรณีที่ต้องหลีกเลี่ยงการรักษา มีสถานการณ์ที่ทราบว่ามีอาการ extrapiramidal ในเด็กที่เป็นพยาบาลเมื่อเทียบกับการใช้ haloperidol เป็นมารดาที่ให้นมบุตร

ข้อห้าม

ข้อห้ามการใช้ haloperidol เป็นที่ทราบกันดีว่า:

• ภาวะซึมเศร้าของระบบประสาทส่วนกลาง, โคม่า;
• โรคระบบประสาทส่วนกลางที่เกิดขึ้นในเบื้องหลังความผิดปกติของ extrapyramidal (Parkinsonism);
• ความผิดปกติของนิวเคลียสฐาน
• เด็กอายุไม่เกิน 3 ปี
• ภาวะซึมเศร้า;
• ภูมิไวเกินภูมิคุ้มกันของเชื้อโรคกับสารออกฤทธิ์หรือส่วนผสมเพิ่มเติมของยา

 haloperidol ริกเตอร์ที่กำหนดไว้อย่างระมัดระวังสำหรับ decompensation การเต้นของหัวใจที่เต้นผิดจังหวะกับตับอย่างรุนแรงหรือความเสียหายไตนิสัยชอบที่จะยึดความผิดปกติของฟังก์ชั่นที่เพิ่มขึ้นของต่อมไทรอยด์ที่มีต่อมลูกหมากที่ใช้งาน, การเพิ่มความดันในลูกตา

[15]

ผลข้างเคียง Haloperidol Richter

ยามาตรฐานของยาจะถูกถ่ายโอนตามกฎโดยไม่มีปัญหา ปริมาณที่เพิ่มขึ้นอาจมาพร้อมกับผลข้างเคียง:

• ความผิดปกติของ extrapyramidal (dystonia, ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อ, ภาวะ hypo- และ hyperkinesia, การผ่าตัด, akathisia ฯลฯ );
• ความวิตกกังวล, โรคซึมเศร้า, โรคลมชักโรคลมชัก;
• ความเหนื่อยล้าการนอนหลับ;
• ความผิดปกติของการทำงานของหัวใจความดันโลหิตลดการรบกวนของดัชนีหัวใจ;
• แพ้, ผื่นผิวหนัง, ความผิดปกติของการทำงานของต่อมไขมันและเหงื่อ;
• ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจการสูญเสียหรือการเพิ่มน้ำหนักการไหลเวียนของน้ำลายเพิ่มขึ้น
• ความผิดปกติของการมีประจำเดือนความผิดปกติของความต้องการทางเพศความอ่อนแอ;
• อาการบวมที่ขาหนีบ, การไหลออกของปัสสาวะแย่ลง

[16], [17],

ยาเกินขนาด

 Haloperidol Richter อาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• กล้ามเนื้ออ่อนแอสั่นสะเทือนในแขนขาความอ่อนล้า;
• ความไม่แน่นอนของความดันโลหิต
• การให้ยาเกินขนาดมาก, โคม่า, ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ, การเต้นของหัวใจวาย, อาการชักอาจเกิดขึ้น;
• ตัวบ่งชี้อุณหภูมิเป็นสัญญาณของการพัฒนาของโรค neuroleptic

 ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดควรหยุดยา ถ้ายาถูกนำมารับประทานแล้วจะมีการล้างทำความสะอาดกระเพาะอาหารหลังจากนั้นจะมีการใช้สารดูดซับ (ยาเม็ดถ่านกัมมันต์, sorbes)

 หากสังเกตเห็นความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจสามารถใช้การระบายอากาศทางกลได้ เมื่อความดันโลหิตลดลงอาจจำเป็นต้องสนับสนุนการไหลเวียนโลหิตโดยการแนะนำยาพลาสม่าหรือ albumin dopamine เป็นที่ยอมรับไม่ได้ในสถานการณ์เช่นนี้ที่จะใช้ epinephrine!

 ตามข้อบ่งชี้ก็เป็นไปได้ที่จะใช้ยา antiparkinsonian (benzthropine mesylate) ใช้ยา diazepam, กลูโคส, วิตามินและ nootropic

 การฟอกไตไม่ได้เกิดขึ้นเนื่องจากไม่มีประสิทธิผล ไม่มียาแก้พิษพิเศษ

[24], [25], [26]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ยา Haloperidol Richter สามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ได้ซึ่งต้องคำนึงถึงเมื่อใช้ยาอย่างซับซ้อน

 Haloperidol Richter สามารถระงับอิทธิพลของระบบประสาทส่วนกลางของยาแก้ปวดยาเสพติด hypnotics ซึมเศร้าของโครงสร้าง tricyclic (amitriptyline) ยาชาและแอลกอฮอล์เอทิลแอลกอฮอล์

 ลดลงในผลการรักษาด้วยการใช้สาร haloperidol และ antiparkinsonian ร่วมกัน

 Haloperidol ช่วยลดฤทธิ์ของอะดรีนาลีนและช่วยลดความดันโลหิตและเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจเมื่อรวมกัน

 มีผลต่อยาที่ช่วยลดความดันโลหิต

 เมื่อรวมกับยากันชักปริมาณยาควรเพิ่มขึ้นเนื่องจากเกณฑ์การหดเกร็งลดลง

 ผลกระทบของ haloperidol ลดลงจากอิทธิพลของเครื่องดื่มเช่นชาหรือกาแฟ

 ผลของสารกัมมันตรังสีโดยทางอ้อมอาจลดลงและความเป็นพิษของยาซึมเศร้าของโครงสร้าง tricyclic และยาที่ยับยั้ง MAO อาจเพิ่มขึ้น

 การผสมผสานกับ bupropion ยากล่อมประสาทผิดปรกติช่วยเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคลมชัก

 ผลกระทบต่อระบบประสาทจะเพิ่มขึ้นด้วยการรักษาพร้อมกับการเตรียม lithium และผลกระทบนี้จะกลับไม่ได้

 ผลของ bromocriptine ลดลง

 ผลข้างเคียงของยา Haloperidol ลดลงและผลข้างเคียงของยานี้จะรุนแรงขึ้นเมื่อรวมกับยา anticholinergic, antiparkinsonian และ antihistamine

 มันไม่ได้มีการกำหนดด้วยไทรโรซีนเนื่องจากมันจะเพิ่มความเป็นพิษของ haloperidol

 ใช้กับ anticholinergics สามารถกระตุ้นการพัฒนาของโรคต้อหิน 

[27], [28], [29], [30],

สภาพการเก็บรักษา

ควรใช้ Haloperidol Richter ในรูปแบบเม็ดหรือในรูปแบบของการฉีดยาที่อุณหภูมิตั้งแต่ +15 ถึง +30 องศาเซลเซียสในสถานที่ที่เด็กไม่สามารถเข้าถึงได้ เก็บยาไว้กับแสงแดดและแสงสว่างอื่น ๆ 

[31], [32], [33], [34],

อายุการเก็บรักษา

 อายุการเก็บรักษา - ไม่เกิน 5 ปีนับจากวันที่ผลิตซึ่งระบุไว้ในกล่องบรรจุ

 Haloperidol Richter ได้รับอนุญาตให้ออกไปในเครือข่ายร้านขายยาเฉพาะในกรณีที่มีใบสั่งยาจากแพทย์ 

[35], [36]