Gatifloxacin

ยาปฏิชีวนะไม่ได้เรียกว่าเป็นหนึ่งในความสำเร็จที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของมนุษยชาติ แต่เป็นการยากที่จะคำนวณจำนวนคนที่ช่วยชีวิตและฟื้นสุขภาพของตนเองได้ ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับยาต้านจุลชีพจากกลุ่มของ fluoroquinolones เพราะยาเหล่านี้มาช่วยในกรณีร้ายแรงของเชื้อแบคทีเรียด้วยบาดแผลและฝีฝีเมื่อยาอื่น ๆ ไม่ได้ผลเพียงพอ fluoroquinolones ที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือยาต้านเชื้อแบคทีเรีย "Gatifloxacin" ที่มีสารออกฤทธิ์เดียวกัน

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

ตัวชี้วัด Gatifloxacin

ยาต้านจุลชีพ "Gatifloxacin" มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียขนาดใหญ่ ในการนี้เขาพบว่ามีการประยุกต์ใช้อย่างกว้างขวางในการรักษาโรคติดเชื้อและการอักเสบที่มีความรุนแรงปานกลางถึงสูง สำหรับวัตถุประสงค์ของมันก็เพียงพอที่จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคมีความไวต่อสารที่ใช้งานของยาเสพติด

ด้วยความช่วยเหลือของยานี้โรคต่อไปนี้จะได้รับ:

• ติดเชื้อทางเดินหายใจติดเชื้อ
  • ใช้ในการรักษาโรคหลอดลมอักเสบ: การรักษาแบบเฉียบพลันเช่นเดียวกับหลอดลมอักเสบเรื้อรังในระยะเฉียบพลัน,
  • การอักเสบของปอด (โรคปอดบวม),
  • fibrosis cystic ซึ่งในเมือกหนาสะสมในปอดทำให้ยากที่จะหายใจ
• โรคติดเชื้อของอวัยวะ ENT
  • ขั้นตอนเฉียบพลันของโรคไซนัสอักเสบ,
  • ไซนัสอักเสบ
  • (การอักเสบของหูชั้นกลาง), eustachiitis (อักเสบกับการแปลในหลอดหู) และโรคอื่นที่คล้ายคลึงกัน,
• pathologies แบคทีเรียที่มีผลต่อไตและทางเดินปัสสาวะ:
  • การติดเชื้อที่ซับซ้อนและไม่ซับซ้อนเช่นไตอักเสบ (pyelonephritis และ glomerulonephritis), กระบวนการอักเสบในกระเพาะปัสสาวะอักเสบ (cystitis) และต่อมลูกหมาก (prostatitis)
• แผลติดเชื้อของผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนรวมทั้งบาดแผลที่มีหนอง,
• การติดเชื้อที่มีผลต่อกระดูกและข้อต่อ
• กระบวนการอักเสบติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ
  • ใช้ในการรักษาโรคหนองในประเภทต่างๆในบุคคลที่มีเพศต่างกัน: หญิงที่มีครรภ์ช่องคลอด (endocervical) และโรคกระเพาะทางทวารหนักทางทวารหนัก, ผู้ชายที่มีโรคปัสสาวะไม่ซับซ้อน,
  • การติดเชื้ออวัยวะเพศหญิงในผู้ป่วยหญิง

ด้วยความช่วยเหลือของ "Gatifloxacin" ที่สามารถจัดการกับเชื้อวัณโรคที่ติดเชื้อ Helicobacter Pilori ที่ก่อให้เกิดโรคอักเสบของระบบทางเดินอาหาร (โรคกระเพาะ duodenitis, แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น), ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด

[7], [8], [9],

ปล่อยฟอร์ม

ในร้านขายยายาต้านจุลชีพ "Gatifloxacin" สามารถพบได้ในสองรูปแบบ:

• ในรูปแบบของยาเม็ดปริมาณที่ใช้คือ 0.2 หรือ 0.4 มิลลิกรัม

เม็ดในเปลือกหีบห่อบรรจุในแผลพุพอง 10 ชิ้น

• ในรูปของสารละลายในขวด 0.2 หรือ 0.4 ลิตร

ขวดของสารเตรียมจะถูกบรรจุไว้ในชุดแยกต่างหาก

สารที่ใช้งานอยู่ของยาเสพติดใด ๆ ของรูปแบบของการปล่อยเป็น fluoroquinolone 4 รุ่นของ gatifloxacin

เป็นสารเสริมในรูปแบบของการเตรียมยาประกอบด้วย:

• แป้ง
• เซลลูโลส
• แคลเซียมไฮโดรเจนฟอสเฟต,
• propyl para-hydroxybenzoic acid
• sodium methyl p-hydroxybenzoate,
• กรด stearic,
• โซเดียมแป้งไกลโคเลต,
• PAT 6000,
• แป้ง
• stabilizer hydroxypropylmethylcellulose,
• สีขาวอาหารไทเทเนียมไดออกไซด์,
• น้ำยาปรับสภาพของแผ่นเปลือกโลกกรด dibutyl ester phthalic acid

ส่วนประกอบเพิ่มเติมของโซลูชัน:

• กรดไฮโดรคลอริก,
• แมกนีเซียมไฮดรอกไซด์
• เดกซ์โทรส
• น้ำฉีด

ส่วนประกอบเสริมของยาเสพติดมักจะมีบทบาทในการสร้างวัสดุก่อสร้างหรือสารกันบูดและไม่ได้รับผลในการรักษา อย่างไรก็ตามควรพิจารณาในกรณีที่แพ้ หลังจากทั้งหมดแพ้ของอย่างน้อยหนึ่งองค์ประกอบจากองค์ประกอบทั้งหมดของยาเสพติดเป็นข้อห้ามการใช้ยาเสพติดเนื่องจากสามารถนำไปสู่ผลกระทบร้ายแรง

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

เภสัช

"Gatifloxacin" - รุ่นที่ 4 ยาปฏิชีวนะ fluoroquinolone, ผลการรักษาที่แตกต่างจากยาปฏิชีวนะที่นิยมอื่น ๆ กิจกรรมแคบและกว้างสเปกตรัม (penicillins, cephalosporins, tetracyclines, aminoglycosides, macrolides)

การสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์เกิดขึ้นได้โดยการแบ่งเซลล์ ในขั้นตอนนี้เอนไซม์ของ topoisomerase IV และ DNA-gyrase ที่ผลิตโดยจุลินทรีย์เองมีส่วนเกี่ยวข้อง ขอบคุณพวกเขาโครโมโซมถูกแบ่งออกและเซลล์ใหม่ได้รับคุณสมบัติของผู้ปกครอง

Gatifloxacin มีความสามารถในการยับยั้งการผลิตของเอนไซม์เหล่านี้และกระบวนการของการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจะดับลง

Gatifloxacin มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียในวงกว้างและมีประสิทธิภาพแม้กระทั่งกับจุลินทรีย์ที่ไม่เกี่ยวกับชนิดอื่น ๆ ของ AMP สำหรับเขาไม่มีข้ามต้านทานกับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ

แบคทีเรียที่แสดงความไวต่อ gatifloxacin:

• แกรมบวก - Staphylococcus aureus, pneumococcus, piogenes Streptococcus (สาเหตุเจ้าหน้าที่ของต่อมทอนซิลอักเสบ, โรคไขข้อไข้ glomerulonephritis)
• Gram - negative - แถบ hemophilic ,  Klebsiella pneumonia, moraxella catarrhs,  E. Coli, enterobacter cloaca, การติดเชื้อ gonococcal 

พวกเขาแสดงความไวญาติ:

• แกรมบวก - streptococci (หลากหลาย: milieribus, mitis, agalactia, disgalaksi), Staphylococcus (หลากหลาย: Kohno epidermidis, hemolytic, saprophytic, hominis, simulans) Corynebacterium (สาเหตุเจ้าหน้าที่ของโรคคอตีบ)
• แกรม - ไอกรนบาซิลลัส, Klebsiella oxytoca (สาเหตุเจ้าหน้าที่ของพยาธิวิทยาการอักเสบในลำไส้และระบบทางเดินปัสสาวะ) Enterobacteriaceae (หลากหลาย: aerogenes, agglomerans, intermedius, sakazaki) Proteus mirabilis และขิง Morganella Providencia (rettgeriและstuartii)

ไวเทียบกับการแสดง Gatifloxacin และส่วนใหญ่แบคทีเรีย: Bacteroides (หลากหลาย: distasonis, eggerti, fragilis, ovatus, thetaiotaomicron, uniformis) fuzobakterii, porfiromonady (พันธุ์: โดยทั่วไป anaerobius แมกนัส) Prevotella, propionibacteria, Clostridium (perfringensและramosum)

จุลชีพก่อโรคที่มีการพิจารณาที่ผิดปกติและรักษาความไวในการ Gatifloxacin: hlaamidii (pneumoniae และ trachomatis - ตัวแทนของโรคปอดบวมชุมชนที่ได้มาและหนองในเทียม) Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma

ความสัมพันธที่สําคัญคือLegionella pneumophyllและCoxaeella Burnet (ผูปpneum วยโรคปอดบวมและ Ku-fever)

ในแบคทีเรียที่ทนต่อเบตาแลคตัม AMP และ macrolides ความต้านทานต่อ Gatifloxacin ไม่พัฒนา

[17], [18], [19], [20], [21]

เภสัชจลนศาสตร์

ยาเสพติดถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วระหว่างการบริหารช่องปากเจาะเข้าไปในเนื้อเยื่อต่างๆและของเหลวในร่างกาย ความเข้มข้นสูงสุดของ gatifloxacin ในเลือดจะสังเกตเห็นได้ในช่วงเวลาตั้งแต่ 1 ถึง 2 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา ความสามารถในการใช้งานทางชีวภาพได้มากกว่า 95%

โปรตีนในเลือดจะผูกมัดเพียงหนึ่งในห้าของยาดังนั้นในเนื้อเยื่อเนื้อหาจะสูงกว่าในพลาสมา

ความเข้มข้นสูงของยาที่พบในหลอดลมและเนื้อเยื่อปอดในหูชั้นกลางและไซนัสเสริมในชั้นต่างๆของผิวหนังต่อมลูกหมากเยื่อเมือกและเนื้อเยื่อของอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงภายใน นอกจากเลือดยาปฏิชีวนะสามารถพบได้ในตัวอสุจิน้ำดีเต้านม

เมตาบอลิซึมเพียงอย่างเดียวของ gatifloxacin สารขับถ่ายจะถูกขับออกมาในปัสสาวะ ประมาณ 70% ของสารออกฤทธิ์ออกจากร่างกายผ่านทางไตในรูปแบบเดิม ช่วงครึ่งชีวิตของยาเสพติดมีตั้งแต่ 7 ถึง 14 ชั่วโมง

[22], [23], [24], [25], [26]

การให้ยาและการบริหาร

แท็บเล็ต "Gatifloxacin" ได้รับความนิยมมากขึ้นกว่าวิธีการแก้ปัญหาซึ่งใช้สำหรับหยดน้ำทางหลอดเลือดดำ รับประทานยาได้ตลอดเวลาการรับประทานอาหารไม่ส่งผลต่อประสิทธิภาพของพวกเขา เม็ดถูกกลืนทั้งหมดล้างด้วยน้ำ

ด้วยโรคติดเชื้อส่วนใหญ่ "Gatifloxacin" มีกำหนดที่ปริมาณ 400 มก. ต่อวัน สามารถใช้ยารายวันได้ในเวลาเดียวตามที่แนะนำสำหรับโรคหนองในที่ไม่ซับซ้อนหรือแบ่งออกเป็น 2 แบ่งยา 0.2 กรัม

ระยะเวลาการรักษามักจะใช้เวลา 10 วัน ในกรณีของไซนัสอักเสบเฉียบพลันการรักษาอาจล่าช้าได้ถึง 2 สัปดาห์

การรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบต้องใช้ปริมาณรายวันที่ต่ำกว่า (0.2 กรัม) และระยะเวลาในการบำบัด (3 วัน)

สำหรับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของไตด้วยการรักษาระยะยาวหรือใช้ยาสองครั้งการปรับขนาดยาเป็นสิ่งจำเป็น

สารละลายในขวดในขวด (1 มิลลิลิตร - 2 มิลลิกรัม gatifloxacin) ใช้สำหรับการฉีดยาแบบช้า ๆ ในทางเดินปัสสาวะอย่างรุนแรงและหากไม่สามารถใช้ยาเม็ดได้ เวลาของหยอดเป็น 1 ชั่วโมง ใส่วันละครั้ง สารละลายสามารถผสมกับสารละลายเดกซ์โทรสร้อยละ 5, สารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0,9%, สารละลายของ Ringer มีความจำเป็นต้องทำการทดสอบผิวหนังเพื่อให้สามารถทนได้

ด้วยโรคกระเพาะปัสสาวะริดสีดวงทวารและโรคหนองในปริมาณเพียงอย่างเดียวของยาในปริมาณ 400 มิลลิลิตรก็เพียงพอแล้ว สำหรับการรักษาโรคอื่น ๆ droppers จะใส่วันละครั้งเป็นเวลา 7-10 วัน

[29], [30], [31], [32]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Gatifloxacin

ยาปฏิชีวนะ "Gatifloxacin" มีความสามารถในการเจาะทะลุได้ดีพบได้ในเนื้อเยื่อและของเหลวต่างๆ ดังนั้นเขาสามารถเจาะอุปสรรครกป้องกันการเข้าสู่ทารกในครรภ์ซึ่งอาจทำให้เขาทำร้ายไม่สามารถแก้ไขได้ ผลที่ตามมาสามารถคาดหวังได้ถ้า gatifloksatsin เข้าสู่ร่างกายของทารกพร้อมกับนมแม่

ในส่วนที่เกี่ยวกับสิ่งที่กล่าวมาข้างต้นห้ามใช้ยาในการรักษาสตรีตั้งครรภ์และมารดาการพยาบาล โดยวิธีการในกุมารเวชศาสตร์ก็ยังไม่ได้ใช้

ข้อห้าม

นอกเหนือไปจากการตั้งครรภ์การให้นมบุตรและวัยเด็กรวมทั้งความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบหลักและยาเสริมของ "Gatifloxacin" ยายังไม่มีข้อห้ามอื่น ๆ ที่จะใช้

ด้วยความระมัดระวังคุณต้องใช้ยาปฏิชีวนะในผู้ป่วยโรคเบาหวาน

[27]

ผลข้างเคียง Gatifloxacin

ในกรณีส่วนใหญ่ลักษณะที่ปรากฏของผลข้างเคียงของยาเสพติดไม่ก่อให้เกิดอันตรายอย่างมีนัยสำคัญต่อสุขภาพของผู้ป่วยและไม่จำเป็นต้องถอนตัวยา อาการที่พบมากที่สุดในการรักษาของ gatifloxacin ได้แก่ อาการคลื่นไส้, ช่องคลอดอักเสบ, ท้องร่วง, อาการปวดหัวและเวียนศีรษะอ่อนโยนและเกิดการระคายเคืองบริเวณที่ฉีดยา (ฉีด)

Pป่วยเม่นบ่นของอาการข้างเคียงไม่พอใจ:

• ระบบหัวใจและหลอดเลือด (การสั่นที่รุนแรงความดันโลหิตเพิ่มขึ้น)
• ระบบทางเดินอาหาร (ปวดท้องมาลอกท้องผูกอาเจียนท้องอืดอักเสบเยื่อเมือกในปากและกระเพาะอาหารลักษณะผื่นและแผลพุพองในช่องปาก)
• ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก (ปวดข้อ, ปวดกระดูกเชิงกรานในกล้ามเนื้อบริเวณขา),
• ระบบประสาท (ความตื่นเต้นที่เพิ่มขึ้นและความวิตกกังวลความผิดปกติของการนอนหลับความสับสนความอ่อนไหวของร่างกายบกพร่องการสั่นสะเทือนเป็นต้น)
• ผิวหนัง (แห้ง, คันและผื่นคันบนผิวหนัง, hyperhidrosis),
• การเผาผลาญอาหาร (หิวกระหาย, โรค edematous, เพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด)

นอกจากนี้อาจมีอาการแพ้ปวดจากหน้าอกและหลังหนาวอาการไข้หายใจลำบากวิสัยทัศน์บกพร่องหูอัสการเปลี่ยนแปลงการรับรสรสการหายใจผิดปกติ เมื่อใช้งานเป็นเวลานานอาจมีการละเมิดจุลชีพของร่างกายดังนั้นควบคู่ไปกับยาปฏิชีวนะที่กำหนดให้ยาเสพติดเพื่อเรียกคืน

[28]

ยาเกินขนาด

หากมีการใช้ยาในปริมาณสูงเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดอาการดังกล่าวบ่งบอกถึงการใช้ยาเกินขนาด: คลื่นไส้และอาเจียนง่วงหายใจตื้นหายากแรงสั่นสะเทือนในร่างกายชักจิตสำนึกบกพร่องโรคจิต

การรักษายาเกินขนาดด้วยการบริหารช่องปากคือการกำจัดเศษของยาออกจากกระเพาะอาหาร การทำเช่นนี้จำเป็นต้องทำให้อาเจียนหรือล้างปากด้วยน้ำเกลือเล็กน้อย จากนั้นจะดำเนินการรักษาอาการ

[33], [34], [35], [36]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ในระหว่างการรักษาด้วย Gatifloxacin ไม่แนะนำให้ใช้ยาที่มีแอลกอฮอล์และแอลกอฮอล์ นอกจากนี้ยังควรหลีกเลี่ยงการใช้ gatifloxacin ในระบบเดียวกับยาอื่น ๆ

การดูดซึมยาปฏิชีวนะได้รับผลกระทบจากการใช้ยาลดกรดปริมาณวิตามินแร่ธาตุการเตรียมสังกะสียาที่มีธาตุเหล็กซัลเฟต ดังนั้นจึงเป็นที่พึงปรารถนาที่จะสังเกตช่วงเวลา 2 ชั่วโมงระหว่างการใช้ gatifloxacin กับยาข้างต้น

การใช้ fluoroquinolone ควบคู่กับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal (NSAIDs) อาจทำให้ระบบประสาทส่วนกลางมีความตื่นเต้นเพิ่มขึ้นและเกิดอาการชักได้

การรับสัญญาณแบบคู่ขนานและ digoxin มักนำไปสู่การเพิ่มความเข้มข้นของหลัง ดังนั้นปริมาณยาหัวใจควรลดลงในระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

Probenicid สามารถเพิ่ม biodifility ของ gatifloxacin ซึ่งต้องได้รับการแก้ไขปริมาณยาปฏิชีวนะ

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ถูกบังคับให้ใช้ยาลดระดับน้ำตาลควรทำด้วยการตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดอย่างต่อเนื่อง

ควรใช้การตรวจสอบการแข็งตัวของเลือดร่วมกับ warfarin และ gatifloxacin เป็นไปได้ที่จะเพิ่มผลของ anticoagulant

ด้วยความระมัดระวังจำเป็นต้องกำหนดวิธีการรักษาผู้ป่วยสูงอายุและหญิงที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด มีความเสี่ยงที่จะมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

[37], [38], [39], [40], [41]

สภาพการเก็บรักษา

เก็บที่ผู้ผลิตผลิตภัณฑ์แนะนำในอุณหภูมิห้องห่างจากความชื้นและความร้อน หลีกเลี่ยงแสงแดดโดยตรง เมื่ออุณหภูมิของอากาศสูงกว่า 25 องศาเซลเซียสอายุการเก็บรักษาของสารต้านเชื้อแบคทีเรียอาจลดลงเนื่องจากการเสื่อมสภาพของยาก่อนกำหนด

เก็บให้พ้นมือเด็ก ยาเสพติดไม่ได้ใช้ในการรักษาเด็กและการศึกษาในพื้นที่นี้ยังไม่ได้รับการดำเนินการดังนั้นน่าจะแม้แต่ยาในปริมาณต่ำตามความไม่รอบคอบที่ยอมรับโดยเด็กอาจมีผลกระทบที่เป็นอันตราย

[42], [43], [44], [45]

อายุการเก็บรักษา

อายุการเก็บรักษาของยาในบรรจุภัณฑ์เดิมภายใต้เงื่อนไขที่เหมาะสมคือ 2 ปี ห้ามใช้ยาปฏิชีวนะหลังจากวันที่หมดอายุ

ควรใช้สารละลายทันทีหลังจากเปิดขวด ยังคงใช้อยู่

[46], [47], [48]