การส่องกล้องกระเพาะอาหาร: ความรู้สึก สิ่งที่แสดง และผลลัพธ์

การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารเป็นขั้นตอนที่ตรวจเยื่อบุและโพรงของหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร รวมถึงลำไส้เล็กส่วนต้นด้วย ในบางกรณี การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารจะช่วยให้คุณมองเห็นภาพและแสดงภาพบนหน้าจอได้ โดยจะใช้กล้องส่องกระเพาะอาหารเพื่อตรวจ โดยจะสอดกล้องผ่านช่องปากเข้าไปในหลอดอาหาร จากนั้นจึงเข้าไปในกระเพาะอาหาร กล้องส่องกระเพาะอาหารอาจมีลักษณะเป็นท่ออ่อนที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็ก ซึ่งผู้ป่วยจะกลืนลงไป ที่ปลายหรือภายในจะมีระบบออปติกพิเศษที่ช่วยให้คุณตรวจโพรงภายในได้

ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุข ตั้งแต่ปี 2553 เป็นต้นไป สำนักงานแพทย์ระบบทางเดินอาหารทุกแห่งจะต้องมีกล้องส่องตรวจกระเพาะอาหาร 2 ตัวที่สามารถตัดชิ้นเนื้อได้ ข้อกำหนดนี้อธิบายได้จากความสำคัญและความสำคัญของขั้นตอนการวินิจฉัย ซึ่งทำให้สามารถระบุพยาธิสภาพได้ในระยะเริ่มต้น และดำเนินการตามมาตรการที่จำเป็น กำหนดการรักษาได้อย่างทันท่วงที ผู้เชี่ยวชาญหลายคนแนะนำให้เข้ารับการตรวจดังกล่าวเป็นประจำเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน อย่างน้อย คุณไม่ควรเพิกเฉยต่อการตรวจหากแพทย์สั่ง นั่นหมายความว่ามีเหตุผลสำหรับสิ่งนี้

การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารจะเจ็บไหม?

การตรวจร่างกายนั้นไม่ใช่เรื่องไร้ความรู้สึกไม่สบายและเจ็บปวด อย่างไรก็ตาม ในปัจจุบันมีวิธีการต่างๆ มากมายที่ทำให้การตรวจร่างกายไม่เจ็บปวดและไม่เจ็บปวดอีกต่อไป ตัวอย่างเช่น การใช้ยาสลบ ซึ่งเป็นวิธีการตรวจร่างกายแบบไม่ใช้อุปกรณ์ตรวจที่ทันสมัยที่สุด

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

ขั้นตอนนี้ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการตรวจผนังกระเพาะอาหารอย่างละเอียด โดยส่วนใหญ่มักใช้เมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับกระบวนการเนื้องอกหรืออาจมีเลือดออกหรือแผล วิธีการนี้ช่วยให้สามารถแสดงลักษณะของกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้ เพื่อยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัย จากนั้นจึงทำการตรวจเพิ่มเติมตามการวินิจฉัยที่ชัดเจน มักใช้เพื่อสร้างภาพทางคลินิกของโรคอื่นๆ ของกระเพาะอาหารและหลอดอาหาร สามารถใช้เป็นวิธีการตรวจเพิ่มเติมสำหรับโรคที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับระบบย่อยอาหาร

นอกจากนี้ยังทำเมื่อเกิดอาการปวดต่างๆ ในกระเพาะอาหารและหลอดอาหาร ช่วยให้สามารถระบุลักษณะของอาการปวด ตรวจพบกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้ทันท่วงที หากมีอาการ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ใจร้อน จำเป็นต้องส่องกล้องกระเพาะอาหาร หากมีเลือดออก อาเจียนเป็นเลือด อุจจาระผิดปกติ การส่องกล้องกระเพาะอาหารเป็นขั้นตอนที่จำเป็น มักทำเพื่อการวินิจฉัยเมื่อสงสัยว่ามีกระบวนการทางมะเร็ง เช่น โลหิตจาง น้ำหนักลดกะทันหัน เบื่ออาหาร นอกจากนี้ยังทำเพื่อโรคอื่นๆ เมื่อจำเป็นต้องประเมินสภาพของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร หลอดอาหาร เมื่ออาหารไม่ผ่าน สามารถทำได้เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษา

การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร

การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารเป็นขั้นตอนที่มีประโยชน์มากสำหรับโรคกระเพาะและสงสัยว่าเป็นโรคกระเพาะ โดยช่วยให้มองเห็นภายในช่องท้องและเห็นภาพทางคลินิกที่สมบูรณ์ของพยาธิสภาพได้ การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารใช้สำหรับอาการปวดเฉียบพลันบริเวณลิ้นปี่ คลื่นไส้ อาเจียน การตรวจนี้ใช้ได้ทั้งเพื่อการรักษาและป้องกัน สำหรับการตรวจ แพทย์จะสอดกล้องตรวจกระเพาะอาหารผ่านช่องปากเข้าไปในหลอดอาหาร ตรวจผนังกระเพาะอาหาร จากนั้นจึงสอดกล้องเข้าไปในกระเพาะอาหาร ประเมินสภาพผนังและเยื่อเมือก หากจำเป็น แพทย์จะทำการตรวจชิ้นเนื้อ จากผลการตรวจ แพทย์สามารถยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัย รวมถึงระบุพยาธิสภาพอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

การจัดเตรียม

ในการเตรียมตัวสำหรับการตรวจคุณต้องปรึกษาแพทย์ แจ้งอาการของคุณ และแจ้งข้อมูลเกี่ยวกับยาที่รับประทานอยู่ทั้งหมด หากคุณมีอาการแพ้และเบาหวาน คุณควรแจ้งแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ด้วย สองสามวันก่อนการตรวจ คุณควรทานอาหารเฉพาะที่ควบคุมอาหารและงดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ มื้อสุดท้ายควรงดก่อนเข้ารับการตรวจ 10 ชั่วโมง นั่นคือ รับประทานอาหารได้เฉพาะตอนเย็นเท่านั้น ในตอนเช้า ก่อนเข้ารับการตรวจ คุณไม่สามารถรับประทานอาหารหรือดื่มน้ำได้

[ 4 ], [ 5 ]

อุปกรณ์สำหรับการดำเนินการตามขั้นตอน

การตรวจช่องท้องจะใช้เครื่องมือพิเศษที่เรียกว่ากล้องตรวจกระเพาะอาหารหรือกล้องส่องตรวจภายใน ความแตกต่างอยู่ที่โครงสร้างของระบบออปติกที่ปลาย ซึ่งช่วยให้มองเห็นภาพได้ นอกจากนี้ เครื่องมือดังกล่าวอาจติดตั้งไว้ด้านใดก็ได้ เช่น ด้านข้างหรือปลายท่อ

เทคนิค การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร

การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารจะทำในห้องพิเศษ ผู้ป่วยต้องนอนตะแคง คอจะได้รับการรักษาด้วยยาชาเฉพาะที่ มักใช้สารละลายลิโดเคนเป็นสเปรย์ จะมีการชะล้างคอซึ่งจะช่วยลดอาการอาเจียนและบรรเทาอาการปวด นอกจากนี้ยังช่วยให้กล้ามเนื้อผ่อนคลาย จึงกลืนหัววัดได้โดยไม่ทำลายผนังอวัยวะ มักใช้การสงบสติอารมณ์ ซึ่งเป็นขั้นตอนที่ผู้ป่วยจะได้รับยาระงับประสาทและยาแก้ปวดต่างๆ ซึ่งจะช่วยให้ขั้นตอนต่างๆ ง่ายขึ้นมาก ในบางกรณีอาจใช้ยาสลบ ในกรณีนี้จะฉีดยา โดยส่วนใหญ่มักจะฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

หลังจากการเตรียมการเบื้องต้นเสร็จสิ้นแล้วผู้ป่วยจะถูกนอนลงผู้ป่วยจะได้รับปากเป่าซึ่งจะต้องยึดไว้ในฟัน ป้องกันไม่ให้ฟันและริมฝีปากเสียหายและป้องกันการกัดกล้องตรวจกระเพาะอาหาร กล้องตรวจกระเพาะอาหารจะถูกสอดเข้าไปในลำคออย่างช้าๆ จากนั้นเลื่อนไปที่หลอดอาหาร ในเวลานี้ปฏิกิริยาอาเจียนจะเกิดขึ้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ผู้ป่วยควรหายใจเข้าลึกๆ และใจเย็น จากนั้นอากาศจะถูกส่งผ่านอุปกรณ์ซึ่งทำให้สามารถยืดผนังได้ การตรวจสอบเยื่อเมือกผนังโพรงจะดำเนินการ ตรวจสอบหลอดอาหารกระเพาะอาหารส่วนบนของลำไส้เล็กส่วนต้น หากจำเป็นจะทำการตรวจชิ้นเนื้อและผลการรักษา กล้องตรวจกระเพาะอาหารสมัยใหม่จำนวนมากทำให้สามารถมองเห็นภาพบนหน้าจอถ่ายภาพและวิดีโอได้ หลังจากการตรวจสอบและการจัดการที่จำเป็นกล้องตรวจกระเพาะอาหารจะถูกถอดออก

ความรู้สึกระหว่างการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร

ในระหว่างการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร ผู้ป่วยจะรู้สึกไม่สบายตัว รู้สึกอึดอัดเมื่อกลืนสายสวนเข้าไป ซึ่งจะมีอาการอาเจียนร่วมด้วย หากผู้ป่วยวิตกกังวลและหวาดกลัวมากเกินไป อาจต้องใช้เวลาในการผ่าตัดนานกว่าปกติ ดังนั้นคุณต้องใจเย็น พยายามอย่าวิตกกังวล เพราะการผ่าตัดจะรวดเร็วและสร้างความไม่สะดวกเพียงเล็กน้อย ผู้ป่วยหลายรายมักมีอาการเจ็บคอซึ่งมักเป็นนาน 1-3 วัน

อาการอาเจียนขณะส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร

ในระหว่างขั้นตอนนี้ อาจเกิดปฏิกิริยาอาเจียนได้ ซึ่งเกิดขึ้นได้กับแทบทุกคน เนื่องจากเป็นปฏิกิริยาป้องกันตามธรรมชาติ ความต้องการอาเจียนอาจรุนแรงมาก แต่โดยทั่วไปแล้ว จะสามารถระงับสิ่งที่อยู่ข้างในได้ ด้วยยาสมัยใหม่ จึงสามารถเอาชนะและระงับปฏิกิริยาอาเจียนได้สำเร็จ ยาสลบและยาคลายกล้ามเนื้อช่วยให้กล้ามเนื้อหลอดอาหารคลายตัวและทำให้ระบบประสาทสงบลง ยาสลบแบบเฉพาะที่มักใช้เป็นหลัก

ขณะส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารจะหายใจอย่างไร?

ในระหว่างขั้นตอนนี้ คุณควรหายใจช้าๆ และสงบนิ่งในจังหวะปกติ ท่อไม่ส่งผลกระทบต่อทางเดินหายใจและไม่ปิดกั้นการไหลของอากาศ นอกจากนี้ เส้นผ่านศูนย์กลางของท่อมีขนาดเล็กมาก ทำให้อากาศไหลเวียนผ่านทางเดินหายใจได้อย่างอิสระ ยิ่งผู้ป่วยผ่อนคลายและวิตกกังวลน้อยลง การหายใจก็จะง่ายขึ้น เนื่องจากในหลายๆ ด้าน การขาดอากาศเป็นเพียงกลไกสมมติ

การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารใช้เวลานานเท่าใด?

โดยทั่วไปขั้นตอนนี้จะใช้เวลา 2-3 นาที หากเป็นขั้นตอนทางการแพทย์หรือระหว่างการตรวจจำเป็นต้องใช้มาตรการทางการแพทย์ อาจใช้เวลานานถึง 15-20 นาที

การวางยาสลบสำหรับการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร

ผู้ป่วยจำนวนมากใฝ่ฝันที่จะส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารโดยไม่เจ็บปวด ปัจจุบัน ความฝันดังกล่าวเป็นจริงได้ด้วยการใช้ยาสลบและยาแก้ปวด ซึ่งทำให้ไม่เพียงแต่บรรเทาอาการปวดเท่านั้น แต่ยังช่วยระงับอาการอาเจียนได้อีกด้วย ตามคำขอของผู้ป่วย แม้แต่การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารก็ทำได้ภายใต้การดมยาสลบทั่วไป ลักษณะเฉพาะของยาสลบเฉพาะที่คือยาจะออกฤทธิ์ที่บริเวณวงแหวนคอหอย ยาสลบเฉพาะที่และกล้ามเนื้อกล่องเสียงจะคลายตัวพร้อมกัน แต่ในขณะเดียวกัน ผู้ป่วยจะมีสติสัมปชัญญะเต็มที่ สามารถควบคุมทุกสิ่งที่เกิดขึ้น เห็น และรับรู้ได้

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

ประเภทของการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร

การวิจัยมีอยู่ 3 ประเภทหลัก

การส่องกล้องตรวจหลอดอาหาร กระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น (EGDS) ช่วยให้สามารถตรวจอวัยวะภายในได้โดยใช้กล้องเอนโดสโคป โดยจะทำการตรวจเยื่อเมือกของอวัยวะภายใน เพื่อให้สามารถประเมินสภาพของอวัยวะภายใน ประเมินพยาธิสภาพที่อาจเกิดขึ้นได้ในระยะเริ่มต้น และเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นด้วยไฟโบรเอโซฟาโกแกสโตรดูโอโดสโคปี หรือ FEGDS ช่วยให้สามารถตรวจเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นได้โดยใช้กล้องส่องกระเพาะอาหารแบบธรรมดา ซึ่งเป็นการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารแบบดั้งเดิม

นอกจากนี้ยังใช้กล้องเอนโดสโคปแบบวิดีโอ ซึ่งทำให้สามารถรับภาพจากโพรงอวัยวะภายในได้อย่างละเอียดและชัดเจน ภาพจะแสดงบนจอมอนิเตอร์ จากนั้นจึงพิมพ์ออกมาโดยใช้เครื่องพิมพ์ ทำให้สามารถวินิจฉัยและเลือกการรักษาได้อย่างถูกต้อง ข้อดีหลักของวิธีนี้คือสามารถบันทึกผลลัพธ์ได้

การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารโดยการใช้ยาสลบภายใต้การดมยาสลบ

บางคนมีความอ่อนไหวเกินไป มีระบบประสาทที่อ่อนแอ พวกเขาหวาดกลัว ประหม่าเกินไป ทำให้ไม่สามารถทำหัตถการได้ ดังนั้น จึงมีการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารภายใต้การดมยาสลบโดยระหว่างนั้นผู้ป่วยจะได้รับการดมยาสลบ ผู้ป่วยจะอยู่ในสภาวะหลับ และแพทย์จะทำหัตถการได้อย่างสงบ วิธีนี้ยังใช้กับเด็กด้วย เนื่องจากมักทำหัตถการได้ยากเนื่องจากความกระสับกระส่าย ความกลัว และกิจกรรมมากเกินไป

การส่องกล้องกระเพาะอาหารโดยไม่ต้องกลืนแท่งตรวจ

การศึกษาสามารถทำได้โดยไม่ต้องกลืนโพรบแบบเดิม สำหรับสิ่งนี้ จะใช้แคปซูล วิธีการนี้คือการกลืนแคปซูลพิเศษที่มีระบบออปติกอยู่ภายใน แคปซูลจะถูกล้างด้วยน้ำ จากนั้นแคปซูลจะเริ่มเคลื่อนที่ไปตามทางเดินอาหารและส่งภาพไปยังหน้าจอ แคปซูลจะถูกขับออกมาในเวลาต่อมาในลักษณะธรรมชาติ และไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกาย

การส่องกล้องกระเพาะอาหารผ่านจมูก

เป็นวิธีที่แปลกมากแต่ได้ผลดีในการตรวจกระเพาะอาหารและหลอดอาหาร ใช้ในกรณีที่กลัวหายใจไม่ออกหรือไม่สามารถสอดกล้องผ่านช่องปากได้ ในการตรวจนี้ จะสอดท่อเข้าไปในจมูกก่อน จากนั้นจึงสอดผ่านคอเข้าไปในหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร ความแตกต่างอยู่ที่วิธีการสอดและขนาดของกล้อง โดยกล้องมีขนาดบางมาก ไม่เกิน 6 มม. ช่วยให้ตรวจช่องทางเดินอาหารได้อย่างมีประสิทธิภาพไม่แพ้การสอดกล้องแบบเดิม ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะไม่รู้สึกอยากอาเจียน แต่ผู้ป่วยอาจไอได้เมื่อสอดกล้องผ่านคอ

ในกรณีส่วนใหญ่ อาการไอจะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อคอตึงและมีสิ่งผิดปกติเกิดขึ้น เมื่อคอผ่อนคลายและอยู่ในภาวะสงบ อาการไอจะไม่เกิดขึ้น ในระยะนี้ คุณเพียงแค่ต้องผ่อนคลายและไว้วางใจผู้เชี่ยวชาญ ซึ่งจะดำเนินการจัดการที่จำเป็นทั้งหมดอย่างระมัดระวังและไม่เป็นอันตรายที่สุด

มิฉะนั้น ขั้นตอนดังกล่าวจะคล้ายกับการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารแบบดั้งเดิม หากจำเป็น แพทย์สามารถตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจชิ้นเนื้อได้ เทคนิคนี้สามารถใช้วินิจฉัยโรคต่างๆ ได้ เช่น โรคกระเพาะ แผลในกระเพาะ และเนื้องอกมะเร็ง

นอกจากการตรวจชิ้นเนื้อแล้ว ยังทำการส่องกล้องตรวจและขั้นตอนทางการแพทย์ด้วย ขั้นตอนนี้ใช้เวลาไม่เกิน 15 นาที ผู้ป่วยจำนวนมากที่เข้ารับการตรวจนี้พึงพอใจ เนื่องจากไม่ต้องกลืนหัววัด และไม่มีอาการอาเจียน ผู้ป่วยนอนตะแคง และสอดอุปกรณ์เข้าไปในรูจมูกข้างหนึ่ง โดยรูจมูกข้างที่สองจะว่างอยู่ ปากจะปิดและไม่มีสิ่งกีดขวางใดๆ ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจำนวนมากสังเกตว่าไม่จำเป็นต้องใช้ยาสลบสำหรับขั้นตอนดังกล่าว เนื่องจากไม่เจ็บปวดเลย เจลหล่อลื่นพิเศษใช้เพื่อช่วยในการสอดท่อ หากจำเป็น สามารถใช้ยาสลบได้เช่นกัน อาจรู้สึกไม่สบายตัวชั่วครู่เมื่อแพทย์หมุนกล้องส่องกระเพาะอาหาร แต่อาการจะหายไปค่อนข้างเร็ว

ที่น่าสนใจคือน้ำมูกไหลก็ไม่ใช่ข้อห้ามในการทำหัตถการนี้ แต่หัตถการนี้สามารถทำให้เกิดเลือดกำเดาไหลได้หากผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกหรือมีเนื้อเยื่อเมือกเสียหาย

ขั้นตอนนี้ง่ายกว่ามาก แทบจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ ไม่จำเป็นต้องใช้ยาสลบ และยังไม่มีความเจ็บปวดอีกด้วย ผู้ป่วยสามารถดำเนินกิจวัตรประจำวันได้ทันทีหลังทำหัตถการ ผู้ป่วยจะไม่มีอาการเจ็บคอ ซึ่งมักเกิดขึ้นพร้อมกับการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารแบบดั้งเดิม และรู้สึกประหม่าน้อยลงมาก ความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของเยื่อเมือกลดลงอย่างมาก ดังนั้นจึงแทบไม่มีความเสี่ยงต่อการเกิดกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบ

การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารแบบแคปซูล

การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารด้วยแคปซูลเป็นวิธีการตรวจแบบใหม่ที่ใช้แคปซูลแบบใช้แล้วทิ้ง โดยผู้ป่วยจะกลืนแคปซูลแล้วล้างด้วยน้ำ แคปซูลมีขนาดไม่เกิน 1.5 ซม. ตรงกลางแคปซูลจะมีกล้องวิดีโอสีขนาดเล็ก แหล่งกำเนิดแสง และเครื่องส่งสัญญาณวิทยุขนาดเล็ก อุปกรณ์นี้ได้รับการออกแบบให้ทำงานได้นาน 6-8 ชั่วโมง ในช่วงเวลาดังกล่าว อุปกรณ์จะเคลื่อนที่ไปตามทางเดินอาหารและส่งภาพไปยังหน้าจอของแพทย์ นอกจากนี้ยังสามารถถ่ายภาพและวิดีโอขณะเคลื่อนที่และบันทึกภาพได้ หลังจากการตรวจเสร็จสิ้น แคปซูลจะเคลื่อนที่ต่อไปจนสุดและขับออกจากร่างกายพร้อมกับอุจจาระ

ระหว่างการถ่ายโอนข้อมูล พวกเขาจะลงทะเบียนโดยใช้เครื่องอ่านพิเศษ ซึ่งอาจเป็นประเภทต่างๆ บางครั้งผู้ป่วยจะได้รับอุปกรณ์ที่มีสายไฟคล้ายกับเสื้อเกราะ บางครั้งผู้ป่วยเพียงแค่มีอุปกรณ์ที่คล้ายกับโทรศัพท์ในกระเป๋า เครื่องจะรับสัญญาณจากแคปซูล วัสดุจะถูกโหลดลงในคอมพิวเตอร์ที่มีโปรแกรมที่ติดตั้งไว้สำหรับถอดรหัส จากนั้นข้อมูลที่ได้รับจะถูกประมวลผล โปรแกรมจะทำการวินิจฉัยเบื้องต้นโดยอัตโนมัติ นอกจากนี้แรงกระตุ้นและข้อมูลทั้งหมดที่ใช้เป็นพื้นฐานในการวินิจฉัยจะถูกบันทึกไว้ด้วย แพทย์จะตรวจสอบผลลัพธ์ เขาสามารถยืนยันการวินิจฉัยหรือสั่งจ่ายการศึกษาเพิ่มเติมได้

การตรวจด้วยวิธีนี้ช่วยให้แพทย์สามารถระบุได้ว่ามีปัญหาอะไรในกระเพาะและลำไส้ ความพิเศษของวิธีนี้คือสามารถวินิจฉัยลำไส้เล็กได้ ไม่มีวิธีอื่นใดที่สามารถทำได้เช่นนี้ เนื่องจากไม่สามารถเข้าถึงบริเวณนี้ได้ แคปซูลช่วยให้สามารถระบุโรคทางเดินอาหารได้หลายชนิดซึ่งวิธีการอื่นไม่สามารถตรวจได้ นี่เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ โรคโครห์น โรคทางเดินอาหาร และเลือดออกที่มองไม่เห็น นอกจากนี้ ด้วยความช่วยเหลือของวิธีนี้ ยังสามารถวินิจฉัยโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กหรือความเสียหายที่เกิดจากการรับประทานยาฮอร์โมนได้

ข้อเสียของวิธีนี้ ได้แก่ หากตรวจพบพยาธิสภาพใดๆ แคปซูลจะส่งสัญญาณเกี่ยวกับพยาธิสภาพนั้นไปยังคอมพิวเตอร์เท่านั้น ไม่สามารถทำการปรับแต่งทางการแพทย์ได้ นอกจากนี้ยังไม่สามารถนำเนื้อเยื่อไปตรวจทางจุลพยาธิวิทยาได้ ไม่สามารถทำการทดสอบหาเชื้อจุลินทรีย์และเชื้อ Helicobacter ได้ นอกจากนี้ ควรคำนึงด้วยว่าแคปซูลจะเคลื่อนที่ไปตามทางเดินอาหารอย่างสม่ำเสมอด้วยความเร็วที่กำหนด และแพทย์จะยังคงเป็นเพียงผู้สังเกตการณ์เท่านั้น แพทย์ไม่สามารถหมุน ชะลอความเร็ว หรือเร่งการเคลื่อนที่ของแคปซูลได้ อย่างไรก็ตาม นักวิจัยกำลังทำงานอย่างต่อเนื่องเพื่อพัฒนาเทคโนโลยีนี้ และในอนาคตอันใกล้นี้ จะสามารถควบคุมกล้องจากคอมพิวเตอร์ หมุนกล้องได้หากจำเป็น ปรับมุมและความเร็วของการเคลื่อนที่

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารด้วยหัวตรวจแบบบาง

โพรบแบบบางซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 6 มม. ใช้สำหรับส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารแบบใช้โพรงจมูก โดยสอดโพรบเข้าไปในกระเพาะอาหารและลำไส้ผ่านทางจมูก โพรบแบบบางยังใช้สำหรับตรวจเด็กอีกด้วย

การส่องกล้องตรวจหลอดอาหาร

การตรวจหลอดอาหารจะดำเนินการหากมีข้อบ่งชี้ โดยส่วนใหญ่ จำเป็นต้องทำการตรวจดังกล่าวหากผู้ป่วยสงสัยว่ามีความเสียหายใดๆ เกิดขึ้นกับพื้นผิวของหลอดอาหารหรือเยื่อเมือก การตรวจสามารถให้ข้อมูลได้มากมายหากสงสัยว่ามีกระบวนการทางมะเร็งเมื่อวินิจฉัยมะเร็งหลอดอาหาร การอุดตันของหลอดอาหารเป็นข้อบ่งชี้หลักของการส่องกล้องกระเพาะอาหาร ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวด ใช้เวลาตั้งแต่ 2 ถึง 15 นาที อาจเลื่อนออกไปได้หากจำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติม บ่อยครั้ง เมื่อตรวจหลอดอาหาร จำเป็นต้องทำการตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจทางจุลพยาธิวิทยาเพิ่มเติม บางครั้งอาจพบติ่งเนื้อหรือเนื้อเยื่ออื่นๆ บนผนังหลอดอาหาร ต้องนำออกทันที

การส่องกล้องตรวจหลอดอาหารเป็นวิธีหลักในการตรวจพบมะเร็งหลอดอาหารในระยะเริ่มต้น การเตรียมตัวเบื้องต้น ได้แก่ การรับประทานอาหารให้ครบตามหลักโภชนาการ งดดื่มแอลกอฮอล์ ควรรับประทานอาหารมื้อสุดท้ายก่อนเข้ารับการตรวจอย่างน้อย 8 ชั่วโมง ห้ามดื่มน้ำในวันตรวจ แพทย์จะใช้แคปซูลหรือกล้องส่องตรวจในการตรวจ แต่ละวิธีมีข้อดีและข้อเสียแตกต่างกัน ดังนั้นแพทย์จึงเป็นผู้ตัดสินใจเองว่าจำเป็นต้องใช้วิธีการตรวจนี้หรือวิธีนั้น

อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่มักจะใช้การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารแบบดั้งเดิมโดยใช้กล้องเอนโดสโคป เนื่องจากวิธีนี้ทำให้สามารถทำการบำบัดรักษาได้ทันทีหากมีความจำเป็น นอกจากนี้ คุณยังสามารถใช้กล้องเอนโดสโคปเพื่อตรวจชิ้นเนื้อ ขูด หรือทายาเพื่อตรวจได้ ในระหว่างการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร แพทย์จะตรวจผนังหลอดอาหารทั้งหมด นอกจากนี้ แพทย์ยังใช้กล้องเอนโดสโคปในการจ่ายอากาศและน้ำ ซึ่งทำให้แพทย์สามารถตรวจผนังได้ละเอียดขึ้นและผนังหลอดอาหารจะตรงขึ้น ด้วยความช่วยเหลือของกล้องที่ติดมากับกล้องเอนโดสโคป

การส่องกล้องตรวจลำไส้

การส่องกล้องตรวจลำไส้ทำได้เฉพาะส่วนลำไส้เล็กเท่านั้น การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ใช้ตรวจส่วนล่างของลำไส้เล็ก แต่สามารถตรวจได้เฉพาะทวารหนักและลำไส้ใหญ่บางส่วนเท่านั้น การส่องกล้องตรวจส่วนบนทำได้เฉพาะส่วนบนเท่านั้น การตรวจจะสิ้นสุดที่ลำไส้เล็กส่วนต้น การตรวจทั้งหมดทำได้ด้วยแคปซูล เนื่องจากแคปซูลเคลื่อนตัวไปตามทางเดินอาหารทั้งหมดและขับถ่ายออกทางทวารหนักพร้อมกับอุจจาระ

สาระสำคัญของขั้นตอนนี้คือผู้ป่วยจะกลืนแคปซูลที่มีเซ็นเซอร์ในตัว แคปซูลจะเคลื่อนที่ไปตามทางเดินอาหารและส่งสัญญาณไปยังคอมพิวเตอร์ของแพทย์ จากนั้นใช้โปรแกรมพิเศษในการประมวลผลข้อมูล ขั้นตอนนี้ไม่เป็นอันตรายอย่างแน่นอน ผู้ป่วยจะไม่รู้สึกเจ็บปวดหรือไม่สบายใดๆ

การตรวจเชื้อ Helicobacter ในระหว่างการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร

หากสงสัยว่าบุคคลใดมีแผลในกระเพาะอาหารหรือโรคกระเพาะ จะมีการขูดเยื่อบุหลอดอาหารเพื่อตรวจหาเชื้อแบคทีเรียเฮลิโคแบคเตอร์ ซึ่งอาศัยอยู่ในกระเพาะอาหารและเป็นสาเหตุของโรคกระเพาะและโรคแผลในกระเพาะอาหาร

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารพร้อมการตรวจชิ้นเนื้อ

ในระหว่างขั้นตอนนี้ อาจจำเป็นต้องทำการตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจเพิ่มเติม หากสงสัยว่ามีกระบวนการเนื้องอก จะนำเนื้อเยื่อไปตรวจทางจุลพยาธิวิทยาเพิ่มเติม หลังจากนำเนื้อเยื่อไปตรวจภายใต้กล้องจุลทรรศน์ จะพบเซลล์ลักษณะเฉพาะที่อาจบ่งชี้ถึงการพัฒนาของเนื้องอกร้าย หากพบเซลล์ดังกล่าว เซลล์จะถูกเพาะเลี้ยงในอาหารเลี้ยงเชื้อพิเศษ เซลล์จะถูกฟักเป็นเวลาหลายสัปดาห์ จากนั้นลักษณะและอัตราการเติบโตจะยืนยันหรือหักล้างกระบวนการเนื้องอกร้าย การศึกษานี้เป็นวิธีหลักในการวินิจฉัยมะเร็งลำไส้และมะเร็งหลอดอาหาร หากตรวจพบเซลล์มะเร็งในระยะเริ่มต้น ก็สามารถตัดเนื้องอกออกได้โดยไม่มีผลข้างเคียงใดๆ และสามารถป้องกันการพัฒนาของเนื้องอกร้ายที่มีการแพร่กระจายต่อไปได้

นอกจากนี้ ยังสามารถเก็บตัวอย่างเยื่อเมือกบางส่วนไปตรวจทางจุลพยาธิวิทยาเพื่อตรวจหาความลึกและขอบเขตของความเสียหายต่ออวัยวะภายในจากแบคทีเรียได้ ซึ่งมักมีความจำเป็นในกรณีของโรคแผลในกระเพาะอาหาร การใช้วิธีนี้ทำให้สามารถระบุเชื้อก่อโรค ลักษณะเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพได้ นอกจากนี้ ข้อดีอย่างยิ่งของวิธีนี้คือสามารถเลือกยาที่เหมาะสมที่สุดในขนาดที่ต้องการ และทำการบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะได้อย่างแม่นยำที่สุด

การส่องกล้องกระเพาะอาหารในขณะนอนหลับ

การผ่าตัดแบบนี้จะทำได้หากผู้ป่วยกลัวการผ่าตัดมาก บางครั้งอาจไม่สามารถผ่าตัดได้เนื่องจากความกลัวหรือประสบการณ์ที่ล้มเหลวก่อนหน้านี้ มีวิธีแก้ไขสถานการณ์นี้: การผ่าตัดส่องกล้องกระเพาะอาหารสามารถทำได้ในขณะฝัน โดยผู้ป่วยจะได้รับยาพิเศษที่ออกฤทธิ์เหมือนยาสลบ ผู้ป่วยจะอยู่ในภาวะหลับเนื่องจากยาสลบ แพทย์จะทำการตรวจในเวลานี้

ข้อดีคือไม่ต้องใช้ยาสลบหรือยาสลบซึ่งมีผลเสียต่อหัวใจและเลือด ใช้ยานอนหลับออกฤทธิ์สั้นพิเศษซึ่งผู้ป่วยจะสงบลงและหลับไป การนอนหลับจะใช้เวลาประมาณ 20-30 นาที ในช่วงเวลานี้แพทย์มีเวลาทำการตรวจ หลังจากนั้นผู้ป่วยจะตื่นขึ้นโดยไม่จำอะไรอีก การนอนหลับดังกล่าวไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายอย่างแน่นอนไม่ก่อให้เกิดความเครียดต่ออวัยวะสำคัญ สามารถใช้ซ้ำได้ มักใช้เมื่อจำเป็นต้องติดตามการเปลี่ยนแปลงในพลวัตของการรักษาแผลในกระเพาะอาหาร ด้วยการวินิจฉัยดังกล่าว ขั้นตอนต่างๆ จะดำเนินการ 2-3 ครั้งต่อสัปดาห์

ข้อเสียของวิธีนี้คือแพทย์จะทำการผ่าตัดทั้งหมดแบบ "ปิดตา" ในทางปฏิบัติ ในสภาวะปกติ แพทย์จะติดตามอาการของผู้ป่วย ความลึกและความแข็งแรงของการเคลื่อนไหว โดยเน้นที่ปฏิกิริยาและการตอบสนอง ระหว่างการนอนหลับ ตัวบ่งชี้เหล่านี้จะหายไป ในกรณีนี้ ความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายจะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ หลังจากทำหัตถการแล้ว คุณไม่สามารถขับรถเป็นเวลานานได้ เนื่องจากสมาธิและความเร็วในการตอบสนองลดลง นอกจากนี้ ไม่ควรออกกำลังกายหนักในระหว่างวัน

การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร

การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารใช้เพื่อการวินิจฉัยโรคต่างๆ ของหลอดอาหารและกระเพาะอาหารเป็นหลัก ใช้เพื่อยืนยันกระบวนการอักเสบและการติดเชื้อ เช่น โรคกระเพาะ ลำไส้ใหญ่บวม และโรคแผลในกระเพาะ เป็นวิธีหลักในการตรวจพบเนื้องอกมะเร็งในระยะเริ่มต้น วิธีนี้ใช้สำหรับการตัดชิ้นเนื้อและขูดเอาเยื่อเมือกออก ตรวจหาระดับการปนเปื้อนของแบคทีเรียเฮลิโคแบคเตอร์ ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคกระเพาะและโรคแผลในกระเพาะ

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารเพื่อการรักษา

การส่องกล้องกระเพาะอาหารยังใช้เพื่อการรักษาได้ เช่น การกำจัดติ่งเนื้อซึ่งเป็นเนื้องอกที่อยู่บนเยื่อเมือกของหลอดอาหารหรือในชั้นใต้เยื่อเมือก นอกจากนี้ยังสามารถทำการจัดการที่เกี่ยวข้องกับความจำเป็นในการหยุดเลือดจากแผลได้อีกด้วย การส่องกล้องกระเพาะอาหารใช้ในการผูกเชือกกับหลอดเลือดที่เสียหายของหลอดอาหารหรือหลอดเลือดดำที่เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดขอด สามารถใช้เพื่อกำจัดสิ่งแปลกปลอมออกจากหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร

นอกจากนี้ กล้องส่องกระเพาะอาหารยังช่วยให้สามารถฉีดยาเข้าไปในเนื้อเยื่อของกระเพาะอาหารและหลอดอาหารได้โดยตรง ฉีดยาและชะล้างเยื่อเมือกด้วยยาได้ นอกจากนี้ ยังสามารถใช้กล้องส่องกระเพาะอาหารในการรักษาหลอดเลือดและระบบน้ำเหลืองได้อีกด้วย โดยขั้นตอนนี้จะช่วยแก้ปัญหาหลอดอาหารแคบได้ หากจำเป็น จะมีการสอดหัววัดพิเศษเข้าไปเพื่อส่งสารอาหารไปยังกระเพาะอาหาร โดยจะให้ผลการรักษาโดยการสอดเครื่องมือเสริมต่างๆ เข้าไปในช่องของกล้องส่องกระเพาะอาหาร

การส่องกล้องกระเพาะอาหารแบบเสมือนจริง

มีขั้นตอนที่เรียกว่าการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารแบบเสมือนจริง ซึ่งหัวใจสำคัญของขั้นตอนนี้ก็คือการใช้เอกซเรย์พิเศษในการตรวจ โดยภาพหลอดอาหารและลำไส้จะปรากฏบนจอภาพ โดยทั่วไปแล้วภาพจะเป็นแบบสองมิติหรือสามมิติ การตรวจแบบเสมือนจริงนั้นให้ข้อมูลได้ไม่น้อยไปกว่าการตรวจเอกซเรย์แบบปกติ ใช้เวลาน้อยกว่า ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือหลังทำหัตถการและสามารถกลับบ้านได้ทันที

การส่องกล้องตรวจหลอดอาหารและกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นและการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร

EGDS เป็นวิธีการตรวจผนังหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้นด้วยสายตา ช่วยให้วินิจฉัยโรคได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้น และช่วยให้มองเห็นภาพทางคลินิกของโรคได้ นอกจากนี้ยังสามารถทำการศึกษาทางเนื้อเยื่อวิทยาและเซลล์วิทยาได้ ซึ่งจะทราบผลภายใน 5-7 นาที ในระหว่างขั้นตอนนี้ จะมีการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อใช้ในการศึกษา

ขั้นตอนนี้ใช้เวลา 10-20 นาที ต้องเตรียมตัวให้พร้อมตามมาตรฐาน คือ รับประทานอาหารและดื่มน้ำตาม คุณไม่สามารถรับประทานอาหารหรือดื่มน้ำได้ 8 ชั่วโมงก่อนเข้ารับการตรวจ สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือ ขั้นตอนนี้มีข้อห้าม ดังนั้นคุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับโรคร่วมและการใช้ยา

ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการใส่เครื่องมือขนาดเล็กที่มีเซ็นเซอร์เข้าไปในหลอดอาหาร สัญญาณจากเครื่องมือจะถูกแปลงเป็นภาพบนจอมอนิเตอร์

ข้อดีที่สำคัญคือความสามารถในการวินิจฉัยมะเร็งในระยะเริ่มต้น ซึ่งช่วยให้รักษาได้ทันท่วงที ตามสถิติ ผู้ป่วยมะเร็งประมาณ 80% ทราบเกี่ยวกับโรคของตนในระยะหลังเท่านั้น ด้วยความช่วยเหลือของ EGDS และการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร ทำให้สามารถวินิจฉัยมะเร็งได้ในระยะเริ่มต้นหรือระยะที่มีเนื้องอกมะเร็งใน 99% ของผู้ป่วย นอกจากนี้ ด้วยความช่วยเหลือของการศึกษานี้ ยังสามารถวิเคราะห์การขาดเอนไซม์แลคเตสเพื่อตรวจหาเชื้อ Helicobacter pylori ได้

[ 25 ], [ 26 ]

การส่องกล้องกระเพาะอาหารในช่วงมีประจำเดือน

ควรเลื่อนขั้นตอนออกไปสักสองสามวัน เพราะในช่วงมีประจำเดือน ความรู้สึกไวต่อสิ่งเร้าของผู้หญิงจะเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจเพิ่มความเจ็บปวดและอาการอาเจียนได้ นอกจากนี้ ในช่วงนี้ การแข็งตัวของเลือดจะลดลง และความเสี่ยงของการมีเลือดออกจะเพิ่มขึ้นตามไปด้วย แม้ว่าเนื้อเยื่อจะได้รับความเสียหายเพียงเล็กน้อยก็ตาม หากจำเป็นต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อหรือเอาติ่งเนื้อออก อาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดเลือดออกได้

โปรโตคอลการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร

ขั้นแรกจะระบุอายุและประวัติการรักษาของผู้ป่วย บันทึกอาการป่วยส่วนตัวและผลการตรวจร่างกายผู้ป่วย โปรโตคอลการส่องกล้องกระเพาะอาหารจะแสดงสภาพของเยื่อเมือกของทางเดินอาหารส่วนบน สังเกตการมีอยู่หรือไม่มีอยู่ของการสึกกร่อน แผล จุดเปลี่ยนของเซลล์ สังเกตการมีลิวโคพลาเกีย หลอดอาหารบาร์เร็ตต์ หรือการก่อตัวของเนื้องอก จะทำการตัดชิ้นเนื้อ ควรระบุข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้ในโปรโตคอลด้วย หากจำเป็นต้องใช้มาตรการรักษา สาระสำคัญของมาตรการดังกล่าวจะสะท้อนอยู่ในโปรโตคอลด้วย

อธิบายภาวะของหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร เยื่อเมือก ไพโลรัส หลอดอาหารส่วนต้น และบริเวณหลังหลอดอาหารแยกกัน

อัลตร้าซาวด์หลังการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร

บางครั้งอาจจำเป็นต้องทำอัลตราซาวนด์หลังการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร การศึกษาดังกล่าวจะแสดงภาพทางพยาธิวิทยาที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงให้แพทย์ได้ดู และช่วยให้แพทย์สามารถประเมินสถานการณ์ได้อย่างครอบคลุม แต่ละขั้นตอนมีข้อเสียและข้อดีที่แตกต่างกัน แพทย์จะเลือกใช้วิธีใดวิธีหนึ่งโดยพิจารณาจากผลลัพธ์ที่คาดหวังและสิ่งที่ต้องตรวจโดยเฉพาะ

การตรวจอัลตราซาวนด์ช่วยให้สามารถศึกษาโครงสร้างของกระเพาะอาหารจากมุมต่างๆ ช่วยศึกษาลักษณะการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดของกระเพาะอาหาร ช่วยศึกษาสภาพของอวัยวะใกล้เคียงที่อยู่ใกล้เคียงในโซนอัลตราซาวนด์ สามารถศึกษากระบวนการหลักในพลวัตได้ นอกจากนี้ วิธีนี้ยังช่วยขจัดความเป็นไปได้ที่จะเกิดความเสียหายต่อผนังและเยื่อเมือก ช่วยให้ผู้ป่วยไม่ต้องเผชิญกับภาวะเครียด เนื่องจากวิธีนี้ค่อนข้างสะดวกสบายและเป็นธรรมชาติสำหรับบุคคลนั้น ไม่มีข้อห้าม สามารถทำได้แม้กับผู้ที่มีหัวใจและจิตใจอ่อนแอ

ข้อเสียของอัลตราซาวนด์คือไม่สามารถนำชิ้นเนื้อและของเหลวในร่างกายไปตรวจได้ วิธีนี้ใช้ตรวจได้แค่ภาพภายนอกของอวัยวะเท่านั้น วิธีนี้ไม่ได้ผลในการวินิจฉัยเนื้องอก เพราะไม่สามารถตรวจพบเนื้องอกได้ในระยะเริ่มต้น ไม่สามารถวินิจฉัยโรคกระเพาะได้เสมอไป

ดังนั้นแต่ละวิธีจึงมีข้อดีและข้อเสีย เพื่อให้ได้ภาพที่แม่นยำยิ่งขึ้น ควรทำการศึกษา 2 วิธีพร้อมกัน จึงมักกำหนดให้ทำพร้อมกัน อัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณประเมินภายนอก โครงสร้าง และกิจกรรมการทำงานของอวัยวะต่างๆ ได้ ด้วยความช่วยเหลือของการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร คุณสามารถระบุรายละเอียดภาพและตรวจสอบอวัยวะจากภายในได้ โดยทั่วไป แพทย์จะสั่งให้ทำอัลตราซาวนด์ก่อน จากนั้นจึงส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร ซึ่งมีเหตุผลรองรับ: จากภาพรวมไปสู่รายละเอียดเฉพาะ ก่อนอื่น ให้ศึกษาภาพรวมทั้งหมด จากนั้นจึงค่อยศึกษาเฉพาะกรณี

การส่องกล้องกระเพาะอาหารสำหรับเด็ก

หลักการของวิธีการนี้ไม่ต่างจากผู้ใหญ่ ความแตกต่างอยู่ที่ขนาดของหัววัดการกลืน สำหรับเด็ก หัววัดจะสั้นและบางกว่า เส้นผ่านศูนย์กลาง 5-6 มม. การเตรียมตัวก็เหมือนกับผู้ใหญ่ การส่องกล้องกระเพาะอาหารเป็นเรื่องยากกว่ามากสำหรับเด็ก เนื่องจากเด็กจะกระตือรือร้นและอยู่ไม่สุข หลายคนปฏิเสธที่จะกลืนท่อ โวยวาย การเตรียมตัวทางจิตใจและการสนับสนุนจากคนที่รัก โดยเฉพาะแม่ มีความสำคัญต่อเด็ก การศึกษาจะต้องดำเนินการด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษ เนื่องจากชั้นเมือกและกล้ามเนื้อยังพัฒนาไม่เต็มที่และอาจเสียหายได้ง่าย การส่องกล้องกระเพาะอาหารจะทำภายใต้การดมยาสลบสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี

การส่องกล้องกระเพาะอาหารในระหว่างตั้งครรภ์

ในโรคทางเดินอาหารต่างๆ มักจำเป็นต้องทำการศึกษาในผู้หญิง แม้ว่าจะตั้งครรภ์ก็ตาม ขั้นตอนเริ่มต้นด้วยการใช้ยาสลบชนิดพิเศษที่กล่องเสียงและด้านหลังของลำคอ หลังจากเกิดอาการชา จะมีการให้ยาระงับประสาท ผู้หญิงจะหลับไป ครึ่งหลับครึ่งตื่นแต่ยังมีสติอยู่เต็มที่ ซึ่งทำให้สามารถสัมผัสได้ตลอดเวลา เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของขั้นตอนนี้ จะมีการใส่ลมเข้าไปในช่องท้อง วิธีนี้จะทำให้ผนังตรงขึ้นและมองเห็นได้ดีขึ้น ระยะเวลาของขั้นตอนนี้อยู่ระหว่าง 10 ถึง 25 นาที

ในระหว่างตั้งครรภ์ จะใช้ในกรณีที่วิธีการวินิจฉัยอื่นๆ ไม่ได้ผล ช่วยให้ระบุตำแหน่งของกระบวนการอักเสบและการติดเชื้อได้อย่างชัดเจน เพื่อตรวจหาพยาธิสภาพที่อาจเกิดขึ้น โดยเฉพาะเนื้องอกมะเร็ง ขั้นตอนนี้ถือว่าปลอดภัยในไตรมาสแรกและไตรมาสที่สองตอนต้น เงื่อนไขหลักเพื่อความปลอดภัยคือการเลือกใช้ยาสลบให้ถูกต้อง มักใช้ลิโดเคน สตรีมีครรภ์ไม่ควรรับประทานอาหารเป็นเวลา 10-12 ชั่วโมงก่อนเริ่มการตรวจ และห้ามรับประทานอาหารหรือเครื่องดื่มใดๆ เป็นเวลาครึ่งชั่วโมงหลังจากสิ้นสุดขั้นตอน หากมีการตรวจชิ้นเนื้อ ควรรับประทานอาหารที่อุ่นและนิ่มเท่านั้นเป็นเวลา 24 ชั่วโมงเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

หลายคนยังเชื่อว่าควรทำขั้นตอนนี้ขณะนอนหลับ ยาที่ช่วยให้นอนหลับนั้นไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายของผู้หญิง แต่ประโยชน์ที่ได้รับนั้นชัดเจน นั่นคือผู้หญิงที่ตั้งครรภ์จะไม่วิตกกังวล อยู่ในสภาวะสงบอย่างสมบูรณ์ และความวิตกกังวลจะไม่ถ่ายทอดไปยังทารกในครรภ์

การคัดค้านขั้นตอน

ข้อห้ามใช้ขึ้นอยู่กับความเร่งด่วนของกรณี เช่น ในกรณีฉุกเฉิน เช่น มีเลือดออกรุนแรง จะไม่มีข้อห้ามใช้ และสามารถใช้การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารได้แม้กับผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

การตรวจร่างกายทั่วไปมีข้อห้าม เช่น ผู้ป่วยโรคหัวใจ ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองแตก ผู้ป่วยหลอดเลือดแดงโป่งพอง ผู้ป่วยโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง และผู้ป่วยโรคจิตเวชร้ายแรง ไม่สามารถทำการตรวจร่างกายได้

[ 27 ], [ 28 ]

สมรรถนะปกติ

แพทย์จะสรุปผลเบื้องต้นโดยตรงระหว่างขั้นตอน โดยการประเมินสภาพของเยื่อเมือก จะสามารถวินิจฉัยโรคกระเพาะ แผลในกระเพาะอาหาร ลำไส้ใหญ่อักเสบได้อย่างแม่นยำ การมีอยู่ของโรคเนื้องอกสามารถสันนิษฐานได้จากการเปลี่ยนแปลงของสีของเยื่อเมือก อาการบวมน้ำ และเลือดคั่ง จากข้อมูลนี้ จะสามารถสรุปผลเบื้องต้นได้ หากทำการตรวจชิ้นเนื้อหรือขูดเพื่อตรวจทางแบคทีเรีย ผลจะพร้อมใน 5-7 วัน จากข้อสรุปเบื้องต้นและผลการทดสอบ จะสามารถสรุปผลให้แพทย์ระบบทางเดินอาหารได้

การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารแสดงอะไร?

การส่องกล้องกระเพาะอาหารสามารถตรวจพบกระบวนการอักเสบและการติดเชื้อ แผลในกระเพาะ แผลไหม้จากเยื่อเมือก ติ่งเนื้อ ไส้เลื่อน และแผลเป็นได้ สิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งคือความสามารถในการตรวจพบมะเร็งในระยะเริ่มต้น การส่องกล้องกระเพาะอาหารสามารถตรวจพบบริเวณที่แตกร้าวซึ่งต่อมาจะกลายเป็นแหล่งของเลือดออกได้ นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบปรสิตในลำไส้และสิ่งแปลกปลอมได้อีกด้วย

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

โพลิป

ในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัย อาจจำเป็นต้องเอาโพลิปออก โพลิปเป็นเนื้อเยื่อเมือกที่มีการเจริญเติบโตมากเกินไป ซึ่งอาจพัฒนาเป็นเนื้องอกมะเร็งได้ในภายหลัง ในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัย โพลิปจะถูกเอาออก โดยระยะเวลารวมของการวินิจฉัยและการนำออกไม่เกิน 15-20 นาที ไม่มีอาการเจ็บปวด อาจมีเลือดออกในปริมาณเล็กน้อย แต่จะหยุดได้เร็วมากโดยไม่ต้องใช้มาตรการใดๆ

มะเร็งกระเพาะอาหาร

กระเพาะอาหารเป็นอวัยวะหนึ่งที่มักตรวจพบเนื้องอกมะเร็งได้บ่อยที่สุด โดยปกติแล้ว การระบุเนื้องอกในระบบทางเดินอาหารจากอาการต่างๆ ค่อนข้างยาก การส่องกล้องกระเพาะอาหารสามารถตรวจจับรูปร่าง ขนาด และตำแหน่งของเนื้องอกได้ นอกจากนี้ยังสามารถระบุรูปร่างของเนื้องอกได้ เช่น เนื้องอกแข็ง เนื้องอกในกระเพาะอาหาร หรือเนื้องอกในช่องท้อง ในผู้ป่วยประมาณ 65% เนื้องอกมะเร็งจะเกิดขึ้นที่บริเวณส่วนท้ายของกระเพาะอาหาร ส่วนเนื้องอกจะเกิดขึ้นที่บริเวณช่องท้องประมาณ 1.2-2.6% ของผู้ป่วย มะเร็งต่อมน้ำเหลืองมักได้รับการวินิจฉัยจากประเภทของเนื้อเยื่อ เนื้องอกมักได้รับการวินิจฉัยในระยะท้ายเมื่อมีขนาดใหญ่ขึ้น แต่ด้วยความช่วยเหลือของการส่องกล้องกระเพาะอาหาร เนื้องอกสามารถตรวจพบได้ในระยะเริ่มต้น และสามารถดำเนินการตามมาตรการที่เหมาะสมได้