Ftiziopediatr
ตรวจสอบล่าสุด: 19.10.2021
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
แพทย์ที่ดำเนินการป้องกันวินิจฉัยและรักษาวัณโรคในเด็กเรียกว่า phthisiopaediatrician
ใครเป็นนักจิตเวชศาสต
นี่คือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ซึ่งจบการศึกษาจากโรงเรียนแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญด้านกุมารเวชศาสตร์ (โรคเด็ก) และโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความสนใจในการรักษาโรควัณโรคในเด็กน้อย
เมื่อไหร่ฉันควรไปที่ phthisiopaea?
นักจิตแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้าน phthisioperiatrist สามารถตรวจสอบการติดเชื้อวัณโรคในเด็กได้นานก่อนที่จะมีการศึกษาพิเศษ ดังนั้นจึงเป็นมูลค่าการเปลี่ยนไปผู้เชี่ยวชาญถ้าคุณสังเกตเห็นอาการต่อไปนี้ของเด็ก:
- ความเมื่อยล้าความอ่อนล้าที่ไม่ได้กระตุ้นความรู้สึกไม่เต็มใจในการเล่นเกมมือถือในขณะที่ก่อนหน้านี้ทำให้เด็กมีความสุข
- อารมณ์ความรู้สึกหงุดหงิด
- การสูญเสียความกระหายแม้แต่กับอาหารที่เคยเป็นที่รักมากที่สุด;
- เหงื่อออกมากเกินไป
- การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำหลืองในกรณีที่ไม่มีความรุนแรง
- เพิ่มอุณหภูมิโดยเฉพาะช่วงเย็น 37.5 ° C;
- การเพิ่มขึ้นของตับและม้ามของทารกในธรรมชาติ
- ไอ;
- การแสดงตนในการวิเคราะห์สัญญาณเลือดของกระบวนการอักเสบ
นอกจากนี้ควรมีการแนะนำผู้ป่วยโรคตาเหล่ด้วยหากเด็กได้สัมผัสกับวัณโรคที่ป่วยเช่นเดียวกับการชี้แจงเกี่ยวกับการทดสอบ tuberculin หรือสำหรับการถอดทับภาพเอกซเรย์เอ็กซเรย์
การปรึกษาแพทย์ของ phthisiopaediatrician เป็นสิ่งที่จำเป็น:
- เด็กที่ค้นพบครั้งแรก "หัน" ของความอ่อนแอต่อ tuberculin;
- เด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน BCG ซึ่งมีปฏิกิริยา Mantoux ที่เป็นบวกหรือน่าสงสัย
- เด็กที่มีความไว tuberculin เพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับตัวอย่างก่อนหน้า (มากกว่า 6 มม.);
- เด็กที่มีการก่อตัวที่บริเวณฉีดยาของ Mantoux แทรกซึมตัวอย่างที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 12 มม.
- เด็กที่มีปฏิกิริยา Hyperuric Mantoux
เด็กเหล่านี้ควรไปหาผู้เชี่ยวชาญภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากการทดสอบ Mantoux
ฉันควรใช้การทดสอบอะไรเมื่อฉันเรียก phthisiopaea?
ถ้าคุณลงทะเบียนเรียนของบุตรของท่านได้ที่แผนกต้อนรับเพื่อ ftiziopediatru ไม่รีบเร่งที่จะใช้การทดสอบใด ๆ แพทย์จะตัดสินใจเลือกสิ่งที่และเมื่อการส่งมอบทารกและอธิบายให้คุณได้เปรียบของการศึกษาบางอย่าง
หากคุณไปปรึกษากับผู้มี phthisiopathist เนื่องจากคุณได้รับแจ้งถึงภาพหรือผลการทดสอบเลือดของเด็ก ๆ โปรดนำข้อค้นพบนี้มาพบกับคุณ แพทย์จะประเมินผลลัพธ์และอธิบายทันทีหากคุณต้องกังวล บางทีในสถานการณ์เช่นนี้คุณจะต้องได้รับการวินิจฉัยเพิ่มเติมซึ่งบุตรหลานของคุณจะต้องได้รับ
โครงการมาตรฐานสำหรับการตรวจเด็กที่สงสัยว่าเป็นวัณโรค:
- การทดสอบเลือด ในกรณีของโรค - เพิ่มขึ้น ESR, lymphopenia;
- ทำการทดสอบเสมหะ smear บนแบคทีเรีย tubercle ในการปรากฏตัวของวัณโรคพวกเขาจะพบในเสมหะในปริมาณต่างๆ;
- การทดสอบวัณโรค ในกรณีที่มีวัณโรคพยาธิวิทยาการฉีดยาใต้ผิวหนังขนาด 20 TE จะทำให้เกิดปฏิกิริยาที่รุนแรง
- การตรวจเอ็กซเรย์หรือเอกซเรย์ เมื่อมีพยาธิวิทยาพบ hiod lymph nodes ที่ขยายใหญ่ขึ้น
- bronchoscopy - ตรวจพบการเปลี่ยนรูปของระบบทางเดินหายใจบางครั้งอาจตรวจพบริดสีดวงทวารหนักหรือ obturation
Phthisiopaediciatrician ใช้วิธีการวินิจฉัยอะไร?
เพื่อตรวจหาการติดเชื้อวัณโรคในร่างกายเด็กสามารถใช้วิธีการดังต่อไปนี้:
- วิธีการ bacterioscopic วิธีนี้สามารถรวมขั้นตอนของการใช้กล้องจุลทรรศน์แสงด้วยการย้อมสี Tsiol-Nielsen รวมถึงการใช้กล้องจุลทรรศน์เรืองแสงด้วย fluorochromes ข้อได้เปรียบของวิธีนี้คือการรับผลการดำเนินงานอย่างรวดเร็วและคุ้มค่า
- วัฒนธรรม ทำให้เกิดการหว่านเมล็ดพันธุ์ของยารักษาโรคทางพยาธิวิทยาบ่อยที่สุดในสภาพแวดล้อมของไข่ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้นการหว่านเมล็ดสามารถทำได้ในสื่อต่างๆเช่นเดียวกับของเหลว การเจริญเติบโตของเชื้อโรคที่พบได้เป็นเวลา 10 สัปดาห์
- การทดสอบทางชีววิทยา สาระสำคัญของวิธีการนี้ประกอบด้วยการแนะนำวัสดุทางพยาธิวิทยาให้กับสายพันธุ์ที่มีความไวสูงของหนูตะเภา
- วิธีพันธุกรรมโมเลกุล วิธีการนี้รวมถึงปฏิกิริยาของ PCR และการวินิจฉัย tuberculin (การทดสอบ Mantoux);
- วิธีการทดสอบเอนไซม์ immunoassay วิธีการตรวจสอบนี้แสดงจำนวนแอนติเจนและแอนติบอดีในเลือดของเด็ก
- การทดสอบ Clinispot-TB นี่คือการทดสอบในห้องปฏิบัติการใหม่ล่าสุดซึ่งกำหนดจำนวนของ T-lymphocytes ที่ปล่อยү-interferon ระหว่างการสัมผัสกับแอนติเจนของแบคทีเรีย tubercle นี่คือวิธีการที่ค่อนข้างไวสูงในการตรวจสอบเซลล์เม็ดเลือดขาว T แม้บางแห่งซึ่งจะทำให้มันเป็นไปได้ที่จะเปิดเผยวัณโรคแฝงในระหว่างกระบวนการเช่นเดียวกับการปรากฏตัวของกระบวนการดังกล่าวในเด็กที่มีลดลงการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน ความไวของการทดสอบนี้เทียบกับการทดสอบภายในถุงมือคือ 96% เทียบกับ 69%
คำจำกัดความของวัฒนธรรมเป็นเรื่องยากที่จะตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยในวัยเด็กได้ แต่ด้วยการใช้การทดสอบการวินิจฉัยแบบใหม่นั้นสามารถวิเคราะห์ได้อย่างถูกต้องและทันเวลา
ในวิธีการวิจัยเพิ่มเติมควรเป็น:
- การวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะโดยทั่วไป
- การตรวจเอกซเรย์เอ็กซเรย์ของทรวงอก
- อัลตราซาวด์ของอวัยวะภายในรวมทั้งไต;
- อัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำหลือง
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้าน phthisiopaediatry ทำอะไร?
นักปฏิบัติงานด้าน phthisioperdiatrist สามารถมีส่วนร่วมในกิจกรรมต่างๆ ได้แก่ :
- มาตรการป้องกัน;
- ขั้นตอนการวินิจฉัย;
- การรักษาโรควัณโรค
- งานศึกษาและการศึกษา
- กิจกรรมการบริหารจัดการและองค์กร
- งานวิจัย
นอกจากนี้ความสามารถของแพทย์ - phthimediaotherapist อาจรวมถึง:
- ส่งเสริมวิถีการดำเนินชีวิตและโภชนาการที่ดีต่อสุขภาพการบำรุงรักษาสภาพความเป็นอยู่ที่เหมาะสมความสำคัญของการออกกำลังกายและการกีฬาเพื่อการพัฒนาประเทศที่มีสุขภาพดี
- การดำเนินงานของมาตรการป้องกันเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่ระบาดหรือการติดเชื้อของเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงในการติดต่อกับพาหะของวัณโรค Bacillus;
- การตรวจหาอาการทั่วไปของโรคเช่นเดียวกับอาการที่ไม่แสดงอาการและผิดปรกติของวัณโรคตามเทคนิค propaedeutic และเครื่องมือในห้องปฏิบัติการ
- การดูแลฉุกเฉินในภาวะวิกฤติ
- การมีส่วนร่วมในการสุขศึกษาของเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งในครอบครัวที่มีผู้ป่วยวัณโรค
- องค์กรของมวลมาตรการป้องกันและอธิบาย, การถือครองของพวกเขาในสถาบันการศึกษาก่อนวัยเรียนและโรงเรียนโรงพยาบาลเด็ก, โรงพยาบาลและ dispensaries;
- สุขาภิบาลและเฉพาะการป้องกันการติดเชื้อวัณโรค
โรค phthisiopaedist รักษาโรคอะไร?
แพทย์ - phthisiopaediatrial เกี่ยวข้องกับทุกรูปแบบของการติดเชื้อวัณโรคที่สามารถตรวจพบได้ในเด็ก บ่อยที่สุดในวัยเด็กมีการตรวจหารูปแบบของวัณโรคในท้องถิ่นโดยเฉพาะอย่างยิ่งรอยโรคของต่อมน้ำหลือในช่องท้อง: พยาธิวิทยานี้จับตัวต่อมน้ำเหลืองจากรากของปอดและสื่อกระแสเลือด
ในบรรดาการติดเชื้อในวัยเด็กอื่น ๆ ซึ่งรวมอยู่ในคุณสมบัติของ phthisiopaediatrician ดังต่อไปนี้จะประสบความสำเร็จ:
- แผลพุพนัยในปอด
- วัณโรค lymphohematogenous ทั่วไป;
- วัณโรคแผลของระบบประสาทส่วนกลาง (อาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบและ tuberculoma);
- วัณโรคในรูปแบบของ leptomeningitis (ไขสันหลังอักเสบ);
- วัณโรคแผลของต่อมน้ำหลือง (subclavian, ปากมดลูก, ซอกใบ, tonsillar, ฯลฯ );
- แผลที่เป็นวัณโรคของระบบกระดูก (สัญญาณของ spondylitis tuberculous, dactylitis, arthritis);
- รูปแบบที่เป็นมาของวัณโรคการติดเชื้อหลังคลอด
- การติดเชื้อวัณโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ, ระบบทางเดินอาหาร, ต่อมน้ำเหลืองในช่องท้อง, สาเหตุของวัณโรคในเยื่อบุช่องท้อง
- แผลที่ผิวหนัง, เยื่อหุ้มหัวใจ, ต่อมทอนซิล, หูชั้นกลางเป็นต้น
แพทย์ phthisiopathy รู้วิธีการดำเนินการศึกษาทางคลินิกของเด็กที่มีวัณโรควิธีการวินิจฉัยและระบุรูปแบบของโรควิธีการตรวจสอบที่อาจเกิดขึ้นภายใต้การควบคุมวัณโรคบังคับ
คำแนะนำจากนักจิตเวชศาสตร์ phthisiopaediatrician
เพื่อป้องกันเด็กของคุณจากการติดเชื้อโดยไม่ตั้งใจด้วยวัณโรคคุณต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์บางอย่าง:
- ถ้าผู้ป่วยที่ติดเชื้อวัณโรคอยู่ในสภาพแวดล้อมของเด็กก็ควรแยกออกและทุกวิธีการฆ่าเชื้อที่จำเป็นควรดำเนินการในห้อง
- พ่อแม่ไม่ควรปฏิเสธที่จะฉีดวัคซีนเด็กรวมทั้งจากการดำเนินการทดสอบ tuberculin เพื่อระบุเชื้อแบคทีเรียวัณโรค ตัวอย่างเช่นมีแบคทีเรียที่ถูกทำลาย tubercle และไม่เป็นอันตรายต่อทารก
- เด็กต้องอยู่และใช้เวลาในสถานที่ที่สอดคล้องกับมาตรฐานสุขาภิบาลและสุขอนามัยที่ยอมรับกันทั่วไป ห้องสำหรับเด็กควรสะอาดสะอ้านแสงและอากาศถ่ายเทสะดวก
- ควรให้เด็กมีสุขภาพดีและมีคุณค่าทางโภชนาการเพื่อให้ร่างกายเจริญเติบโตไม่ได้รับจากการขาดวิตามินและภูมิคุ้มกันของเด็กก็สามารถที่จะทนต่อการติดเชื้อต่างๆ;
- มีความจำเป็นที่จะต้องสอนให้เด็กปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลตั้งแต่เด็ก
- อนุญาตให้เด็กผ่อนคลายอย่างแข็งขันเล่นอาบแดดเดินในสวนอารมณ์;
- อย่าลืมว่าผลิตภัณฑ์ที่ซื้อจากตลาดธรรมชาติควรล้างให้สะอาดด้วยน้ำเดือด นมที่ซื้อด้วยมืออยู่ภายใต้เดือดบังคับ
ผู้เชี่ยวชาญด้าน Phthisiopaediatrician ให้คำแนะนำแก่: ถ้าคุณสงสัยว่ามีการติดเชื้อในเด็กโปรดไปพบแพทย์ เมื่อตรวจพบโรคแล้วการพยากรณ์โรคจะเป็นประโยชน์มากขึ้น