ฟรุกโตสในโรคเบาหวานประเภท 1 และ 2

น้ำตาลในอาหารทั่วไปประกอบด้วยซัคคาไรด์ 2 ชนิดคือกลูโคสและฟรุกโตส ในสภาพที่เป็นอิสระพบได้ในผลไม้รสหวานน้ำผึ้ง เคยคิดว่าฟรุคโตสเป็นน้ำตาลแทนเบาหวานได้เพราะ อินซูลินไม่จำเป็นสำหรับการซึมเข้าสู่เซลล์ซึ่งแตกต่างจากกลูโคส การขาดโปรตีนตัวพาที่กระตุ้นโดยอินซูลินหรือการที่เซลล์ไม่รู้สึกตัวจะนำไปสู่การสะสมของน้ำตาลในเลือดซึ่งเป็นอันตรายต่อทุกระบบของร่างกายและโดยทั่วไปตับอ่อนจะเป็นอันตรายถึงชีวิต แล้วน้ำตาลทดแทนสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานคืออะไร? [1]

การศึกษาทั้งในคนที่มีสุขภาพดีและเป็นโรคเบาหวานแสดงให้เห็นว่าฟรุกโตสทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดและระดับอินซูลินในเลือดเพิ่มขึ้นหลังตอนกลางวันน้อยกว่าคาร์โบไฮเดรตทั่วไปอื่น ๆ [2]

ฟรุกโตสแทนน้ำตาลในเบาหวาน

อะไรทำให้คุณมองฟรุกโตสแตกต่างกัน? การวิจัยสมัยใหม่แสดงให้เห็นว่ามนุษย์ขาดเอนไซม์ที่สามารถประมวลผลได้ ด้วยเหตุนี้มันจึงเข้าสู่ตับซึ่งกลูโคสและคอเลสเตอรอลที่ไม่ดีจะถูกสร้างขึ้นจากมันและส่วนใหญ่มักจะกลายเป็นไขมันและก่อให้เกิดการสะสมของคราบไขมันใต้ผิวหนัง นอกจากนี้ฟรุกโตสยังมีแคลอรี่สูงและถึงแม้ว่ามันจะถูกจัดให้เป็นผลิตภัณฑ์สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน แต่ในความเป็นจริงมันก็เพิ่มความอยากอาหารหวานและเพิ่มความอยากอาหาร เลิกของหวานในเบาหวานได้อย่างไร? ก่อนอื่นคุณต้องงดน้ำตาลในรูปบริสุทธิ์และใช้สารให้ความหวานหรือผลไม้รสหวานในปริมาณเล็กน้อยเช่นหวาน (ยกเว้นองุ่นกล้วย) อย่างน้อยเส้นใยของพวกมันก็ทำให้การดูดซึมคาร์โบไฮเดรตช้าลง ผู้ที่ชื่นชอบขนมแป้งต้อง จำกัด ตัวเองเป็นส่วน ๆ ก่อนแล้วค่อยๆเรียนรู้วิธีปรุงอาหารด้วยตนเองหรือซื้อในร้านขายของชำในแผนกพิเศษ [3]

สามารถใช้ฟรุกโตสสำหรับโรคเบาหวานประเภท 1 และ 2 ได้หรือไม่?

ทัศนคติต่อฟรุกโตสเป็นที่ถกเถียงกันมากในสิ่งพิมพ์ทางวิทยาศาสตร์มีการอ้างถึงผลการศึกษาจำนวนมากซึ่งไม่รวมกันและกัน อย่างไรก็ตามโมเลกุลของมันพบได้ใน 90% ของผลิตภัณฑ์ทั้งหมดในโลกรวมถึงในชั้นวางของผู้ป่วยโรคเบาหวานด้วย เชื่อกันว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถบริโภคฟรุกโตสได้หากพวกเขานับและควบคุมหน่วยของขนมปังที่เข้าสู่ร่างกายอย่างเคร่งครัดและในโรคเบาหวานประเภท 1 สามารถปรับปริมาณอินซูลินได้ [4]

ฟรุกโตสในเบาหวานขณะตั้งครรภ์

การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนในหญิงตั้งครรภ์บางครั้งอาจนำไปสู่การเกิดโรคเบาหวานซึ่งเรียกว่า "การตั้งครรภ์" การรักษาหลักของเขาคือการบำบัดด้วยอาหาร มันเกี่ยวข้องกับการลดลงของค่าพลังงานในแต่ละวันของอาหารโดยเฉลี่ยหนึ่งในสามสาเหตุหลักมาจากการลดลงของปริมาณคาร์โบไฮเดรตทั้งหมด ควรนำอาหารจานด่วนออกจากอาหารทั้งหมดและแทนที่ด้วยอาหารที่ซับซ้อนซึ่งอุดมไปด้วยเส้นใยอาหาร ห้ามใช้สารทดแทนน้ำตาลใด ๆ รวมทั้งฟรุกโตสสำหรับสตรีมีครรภ์เนื่องจาก อาจส่งผลเสียต่อพัฒนาการของตัวอ่อน [5] มีการแสดงให้เห็นว่าการบริโภคฟรุคโตสในอาหารหรือการบริโภคโปรตีนต่ำในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้ภาวะสมดุลของกลูโคสที่บกพร่องไปแล้วทำให้รุนแรงขึ้นทำให้เกิดโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์และไขมันในตับ [6]

ประโยชน์ที่ได้รับ

นี่คือคำตัดสินที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวกับประโยชน์และโทษของฟรุกโตสในโรคเบาหวาน ข้อเท็จจริงต่อไปนี้ถือเป็นข้อโต้แย้ง:

• ทำให้น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นช้ากว่าซูโครสซึ่งหมายความว่าสามารถหลีกเลี่ยงภาวะน้ำตาลในเลือดสูงได้ [7]
• มีดัชนีน้ำตาลต่ำ (20 หน่วย) น้ำตาลมี 70
• ฟรุกโตสมีความหวานมากกว่าน้ำตาลเกือบ 2 เท่าซึ่งช่วยให้คุณกินน้อยลง
• ไม่ก่อให้เกิดโรคฟันผุดังนั้นจึงใช้ในการเคี้ยวเหงือกและยาสีฟัน
• แพ้ง่าย

เป็นอันตรายต่อฟรุกโตส

เมื่อพูดถึงอันตรายพวกเขาอ้างถึงข้อมูลเกี่ยวกับความสามารถในการทำให้เกิดโรคอ้วนผลเสียต่อตับการเกิดการพึ่งพาและปริมาณแคลอรี่สูง ข้อหลังนี้ทำให้เกิดข้อสงสัยเกี่ยวกับข้อความที่ว่าควรใช้ฟรุกโตสในการลดน้ำหนักยิ่งไปกว่านั้นยังเพิ่มความรู้สึกหิวเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนเกรลินซึ่งกระตุ้นให้เกิด

มีความกังวลว่าฟรุกโตสอาจเป็นปัจจัยที่ทำให้โรคอ้วนทั่วโลกเพิ่มสูงขึ้น ฟรุกโตสกระตุ้นการหลั่งอินซูลินน้อยกว่าน้ำตาลกลูโคสและคาร์โบไฮเดรตที่มีกลูโคส เนื่องจากอินซูลินเพิ่มการปล่อยเลปตินระดับอินซูลินหมุนเวียนและเลปตินในระดับต่ำหลังการบริโภคฟรุกโตสสามารถระงับความอยากอาหารได้น้อยกว่าการบริโภคคาร์โบไฮเดรตอื่น ๆ และทำให้ได้รับพลังงานเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามไม่มีหลักฐานการทดลองที่สรุปได้ว่าฟรุกโตสในอาหารช่วยเพิ่มการบริโภคพลังงานได้จริง นอกจากนี้ยังไม่มีหลักฐานว่าฟรุคโตสช่วยเร่งการไกลเคชั่นของโปรตีน การบริโภคฟรุกโตสสูงมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคเกาต์ในผู้ชาย  [8],  [9] และเพิ่มความเสี่ยงของโรคนิ่วในไต [10] ฟรุคโตสในอาหารดูเหมือนจะส่งผลเสียต่อไตรกลีเซอไรด์ในซีรั่มหลังตอนกลางวันดังนั้นการเสริมฟรุกโตสในอาหารจึงไม่เป็นที่พึงปรารถนา กลูโคสสามารถทดแทนน้ำตาลได้อย่างเหมาะสม ฟรุกโตสซึ่งพบได้ตามธรรมชาติในผักและผลไม้ให้ฟรุคโตสในอาหารเพียงเล็กน้อยและไม่น่าจะเป็นสาเหตุของความกังวล [11], [12]

อาหารที่มีส่วนผสมของฟรุกโตสสำหรับโรคเบาหวาน

ความใส่ใจในเมนูของคุณการรวมไว้ในผลิตภัณฑ์ที่ไม่ทำให้น้ำตาลกลูโคสเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว แต่การรักษาระดับน้ำตาลให้อยู่ในระดับปกติเป็นกุญแจสำคัญในการรักษาภาวะเบาหวานให้คงที่ สำหรับสิ่งนี้มีผลิตภัณฑ์ที่ทำจากฟรุกโตสซึ่งมีดังต่อไปนี้:

• แยมกับฟรุกโตสสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน - ทำเองได้ง่ายโดยใช้ผลไม้ต่าง ๆ ผลเบอร์รี่ที่มีดัชนีน้ำตาลในเลือดต่ำและมีฟรุกโตสเพิ่มในฤดูร้อน เนื่องจากมีความหวานมากกว่าน้ำตาลจึงต้องการผลไม้น้อยกว่า (500-600 กรัมต่อกิโลกรัม) และขนมดังกล่าวจึงมีกลิ่นหอมมาก ไม่ควรต้มแยมมากเกินไปเพราะ เพิ่มความเข้มข้นของน้ำตาลธรรมชาติและใช้วุ้นวุ้นหรือเจลาติน
• คุกกี้ฟรุกโตสสำหรับโรคเบาหวานมักเป็นเรื่องยากสำหรับคนรักขนมที่จะปฏิเสธแม้จะรู้ถึงอันตรายของผลิตภัณฑ์ดังกล่าวก็ตาม การอบด้วยการเติมฟรุกโตสจะช่วยได้ซึ่งคุณต้องใช้แป้งข้าวไรย์ข้าวโอ๊ตหรือแป้งบัควีทโดยไม่ต้องใส่ไข่และเนย เวลาในการอบควรน้อยที่สุด ผลิตภัณฑ์ดังกล่าวจำนวนมากและอยู่ในเครือข่ายการค้า
• ลูกอมฟรุกโตสสำหรับโรคเบาหวาน - ทำโดยไม่ต้องใช้น้ำตาลทราย ขึ้นอยู่กับผู้ผลิตและประเภทพวกเขามีรสชาติที่แตกต่างกัน แต่ดัชนีน้ำตาลต่ำ เพื่อให้เป็นไปตามบรรทัดฐานประจำวันของร่างกายในฟรุกโตส 40 มก. ก็เพียงพอแล้วในแง่ของขนมนี่คือเฉลี่ย 3 ชิ้น
• halva ต่อฟรุกโตสในโรคเบาหวานประเภท 2 - องค์ประกอบของ halva ดังกล่าวแตกต่างจากปกติ ไม่รวมถึงสีย้อมหรือสารกันบูดใด ๆ วัตถุดิบที่ดีที่สุดสำหรับมัน ได้แก่ เมล็ดทานตะวันถั่วรากชะเอมเทศนมผง อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ halva เป็นผลิตภัณฑ์ที่มีแคลอรีสูงมีไขมันคาร์โบไฮเดรตและปริมาณ XE ใกล้เคียงกับวิกฤต (4.2) ดังนั้นคุณไม่ควรใช้ในทางที่ผิด

ข้อห้าม

ห้ามใช้ฟรุกโตสในผู้ที่แพ้ การบริโภคที่มากเกินไปก่อให้เกิดโรคอ้วนการ  [13]พัฒนาของกลุ่มอาการเมตาบอลิกและ  [14] อาจทำให้เกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด [15]

ซอร์บิทอลหรือฟรุกโตสดีกว่าสำหรับเบาหวาน?

ควรเลือกใช้ยาเบาหวานฟรุกโตสหรือซอร์บิทอลชนิดใด มีความคิดเห็นที่แตกต่างกันในเรื่องนี้ ฟรุกโตสมีความหวานกว่าจึงจำเป็นน้อยกว่า ในทางกลับกันมันช่วยกระตุ้นความอยากอาหารมีส่วนร่วมในการสังเคราะห์ไขมันและเพิ่มการผลิตกรดยูริก [16] ซอร์บิทอลทำความสะอาดตับได้ดีลดความดันลูกตาบรรเทาอาการบวม แต่มักทำให้เกิดอาการแพ้ ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อและประสบการณ์การใช้งานของเขาเองจะช่วยในการเลือกสารทดแทนน้ำตาล