ฟลูเพ็กซ์

Grippex เป็นยาผสมที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการหวัดและไข้หวัดใหญ่ ประกอบด้วยส่วนประกอบออกฤทธิ์ 3 ชนิด ซึ่งแต่ละส่วนประกอบทำหน้าที่เฉพาะในการต่อสู้กับอาการต่างๆ ของโรค:

1. พาราเซตามอล (Acetaminophen) - มีฤทธิ์ลดไข้และยาแก้ปวด พาราเซตามอลมีประสิทธิผลในการลดไข้และลดอาการปวด เช่น ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ เจ็บคอ
2. ซูโดอีฟีดรีน ไฮโดรคลอไรด์เป็นยาหดตัวของหลอดเลือดที่ช่วยลดอาการบวมของเยื่อบุจมูกและไซนัส ทำให้หายใจได้ง่ายขึ้นและลดอาการคัดจมูก
3. Dextromethorphan hydrobromide เป็นยาแก้ไอที่ออกฤทธิ์ที่จุดศูนย์กลางการไอในสมอง ซึ่งช่วยลดอาการไอได้

ตัวชี้วัด ไข้หวัดใหญ่

1. ไข้: Grippex ประกอบด้วยพาราเซตามอล ซึ่งช่วยลดอุณหภูมิร่างกายและบรรเทาไข้
2. อาการคัดจมูก: Pseudoephedrine hydrochloride ซึ่งพบใน Grippex เป็นยาแก้คัดจมูกและช่วยหดตัวของหลอดเลือดในจมูก ซึ่งช่วยบรรเทาอาการคัดจมูกและทำให้หายใจได้สะดวกขึ้น
3. อาการไอ: Dextromethorphan hydrobromide เป็นยาแก้ไอและ ช่วยลดความถี่และความรุนแรงของอาการไอ
4. อาการปวดตัว: พาราเซตามอลยังมีคุณสมบัติในการระงับปวดและสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูกที่มักเกิดขึ้นพร้อมกับไข้หวัดและอาการหวัด
5. อาการไม่สบายทั่วไป: Grippex อาจช่วยให้คุณรู้สึกสบายตัวมากขึ้นและบรรเทาอาการไข้หวัดและอาการหวัดทั่วไป เช่น อ่อนแรง เหนื่อยล้า และหงุดหงิด

ปล่อยฟอร์ม

Grippex มักจะมีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดหรือแบบผงสำหรับแขวนลอย

เภสัช

1. พาราเซตามอล: เป็นยาแก้ปวดและลดไข้ พาราเซตามอลช่วยลดไข้และอาการปวดจากหวัดและไข้หวัดใหญ่
2. ซูโดอีเฟดรีนไฮโดรคลอไรด์: เป็นยาซิมพาโทมิเมติกที่ใช้ในยาแก้คัดจมูกเพื่อหดตัวของหลอดเลือดและลดอาการบวมของเยื่อบุโพรงจมูก ซึ่งช่วยบรรเทาอาการคัดจมูกและปรับปรุงการหายใจ
3. เดกซ์โทรเมทอร์แฟนไฮโดรโบรไมด์: เป็นยาแก้ไอที่ระงับอาการไอโดยออกฤทธิ์ที่ศูนย์สะท้อนอาการไอในสมอง ซึ่งช่วยลดความถี่และความรุนแรงของอาการไอ

เภสัชจลนศาสตร์

เภสัชจลนศาสตร์ของ Grippex ซึ่งประกอบด้วยพาราเซตามอล ซูโดเอฟีดรีน ไฮโดรคลอไรด์ และเดกซ์โทรเมทอร์แฟน ไฮโดรโบรไมด์ รวมถึงแง่มุมต่างๆ ของการดูดซึม การกระจายตัว เมแทบอลิซึม และการขับถ่ายของส่วนประกอบออกฤทธิ์แต่ละชนิดเหล่านี้ การทำงานของพวกมันในร่างกายมีดังต่อไปนี้:

พาราเซตามอล (อะเซตามิโนเฟน)

1. การดูดซึม: พาราเซตามอลถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารอย่างรวดเร็วและเกือบสมบูรณ์ ความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาจะเกิดขึ้นประมาณ 30-60 นาทีหลังการให้ยา
2. การกระจายตัว: พาราเซตามอลกระจายอย่างสม่ำเสมอทั่วทั้งเนื้อเยื่อส่วนใหญ่ของร่างกาย ปริมาตรการกระจายปกติคือประมาณ 1 ลิตร/กก.
3. การเผาผลาญ: เผาผลาญในตับ เส้นทางเมแทบอลิซึมที่สำคัญ ได้แก่ การผันกับกลูโคโรไนด์หรือซัลเฟต ส่วนน้อยถูกเผาผลาญโดยไซโตโครม P450 ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของสารเมตาบอไลต์ที่เป็นพิษ N-acetyl-p-benzoquinoneimine ซึ่งถูกทำให้เป็นกลางโดยกลูตาไธโอน
4. การขับถ่าย: ถูกขับออกทางไตส่วนใหญ่อยู่ในรูปของสารเมตาบอไลท์ น้อยกว่า 5% ถูกขับออกมาไม่เปลี่ยนแปลง

ซูโดเอเฟดรีน ไฮโดรคลอไรด์

1. การดูดซึม: ยาซูโดอีเฟดรีนถูกดูดซึมจากทางเดินอาหาร ความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดจะเกิดขึ้นภายใน 1-3 ชั่วโมงหลังการให้ยา
2. การกระจาย: มีปริมาณการกระจายที่ค่อนข้างสูง
3. การเผาผลาญ: เผาผลาญในตับในระดับที่จำกัด
4. การขับถ่าย: ส่วนหลักของขนาดยาจะถูกขับออกทางไตโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลง

เดกซ์โทรเมทอร์แฟน ไฮโดรโบรไมด์

1. การดูดซึม: เดกซ์โตรเมทอร์แฟนจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วหลังการให้ยา โดยจะมีความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดในเวลาประมาณ 2-4 ชั่วโมง
2. การแพร่กระจาย: กระจายอย่างกว้างขวางในเนื้อเยื่อของร่างกาย
3. การเผาผลาญ: เผาผลาญอย่างเข้มข้นในตับ เส้นทางหลักของเมแทบอลิซึมเกี่ยวข้องกับ N-ดีเมทิลเลชั่นโดย CYP2D6 ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของเดกซ์โทรแฟนซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์
4. การขับถ่าย: ขับออกทางไตเป็นหลักในรูปของสารเมตาบอไลต์

การให้ยาและการบริหาร

วิธีการสมัคร:

• Grippex รับประทาน
• ควรรับประทานยาพร้อมน้ำ โดยควรรับประทานหลังอาหาร เพื่อลดอาการระคายเคืองในกระเพาะอาหาร
• ควรกลืนยาเม็ดทั้งเม็ด โดยไม่ต้องเคี้ยวหรือบด

ขนาดยา:

• ผู้ใหญ่และวัยรุ่นที่มีอายุมากกว่า 12 ปี: ปริมาณที่แนะนำตามปกติคือ 1-2 เม็ดทุกๆ 4-6 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับอาการ อย่าเกิน 8 เม็ดใน 24 ชั่วโมง
• เด็ก: ไม่แนะนำให้ใช้ไข้หวัดใหญ่สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี โดยไม่มีใบสั่งยาจากแพทย์

ข้อควรพิจารณาที่สำคัญ:

• ขนาดยาสูงสุด: สิ่งสำคัญคือต้องไม่เกินขนาดยาสูงสุดที่แนะนำ โดยเฉพาะยาพาราเซตามอล เนื่องจากอาจทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงกับตับได้
• ผลข้างเคียง: ติดตามผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ เช่น อาการวิงเวียนศีรษะ นอนไม่หลับ ความดันโลหิตสูง หรืออาการแพ้ หากเกิดขึ้น ให้หยุดรับประทานยาและปรึกษาแพทย์
• ปฏิกิริยาระหว่างยา: ยาซูโดอีเฟดรีนอาจมีปฏิกิริยากับยาอื่นๆ รวมถึงยาแก้ซึมเศร้าและยาลดความดันโลหิต ตรวจสอบกับแพทย์หรือเภสัชกรของคุณเพื่อดูปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้น
• ข้อควรระวังพิเศษ: ผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจ ความดันโลหิตสูง เบาหวาน โรคตับหรือไตควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทาน Grippex

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ไข้หวัดใหญ่

การใช้ Grippex ในระหว่างตั้งครรภ์ต้องใช้ความระมัดระวังและควรทำหลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น เนื่องจากการรวมกันของสารที่มีอยู่อาจมีผลกระทบที่แตกต่างกันต่อหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์

1. พาราเซตามอล:

   • โดยทั่วไปถือว่าพาราเซตามอลปลอดภัยสำหรับการใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อรับประทานในปริมาณที่แนะนำ อย่างไรก็ตาม ควรใช้ด้วยความระมัดระวังและเป็นไปตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงในการใช้ยาเกินขนาด ซึ่งอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรงในมารดาและทารกในครรภ์ได้

2. ซูโดเอฟีดรีน ไฮโดรคลอไรด์:

   • ซูโดอีเฟดรีนอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด เช่น ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ในการศึกษาบางชิ้น ยาซูโดอีเฟดรีนมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงของความพิการแต่กำเนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรับประทานในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ด้วยเหตุนี้ แพทย์จำนวนมากจึงแนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้ โดยเฉพาะในช่วงไตรมาสแรกและในผู้หญิงที่มีความดันโลหิตสูง

3. เดกซ์โทรเมทอร์แฟน ไฮโดรโบรไมด์:

   • โดยทั่วไปถือว่า Dextromethorphan ค่อนข้างปลอดภัยสำหรับการใช้งานในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ข้อมูลยังมีจำกัด คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้เสมอ เนื่องจากอาจมีความเสี่ยง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากใช้ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์

คำแนะนำ:

• ในระหว่างตั้งครรภ์ คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยาใดๆ รวมถึงไข้หวัดใหญ่ แพทย์จะประเมินความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นของยาในกรณีเฉพาะของคุณ
• แพทย์ของคุณอาจแนะนำทางเลือกที่ปลอดภัยกว่าสำหรับการรักษาอาการหวัดและไข้หวัดใหญ่ในระหว่างตั้งครรภ์
• คุณควรพิจารณามาตรการความปลอดภัยอื่นๆ ด้วย เช่น การทำความชื้นในอากาศ การดื่มของเหลวปริมาณมาก และการพักผ่อน ซึ่งอาจช่วยบรรเทาอาการโดยไม่ต้องใช้ยา

ข้อห้าม

1. การแพ้ยาแต่ละบุคคล: ผู้ที่ทราบการแพ้ส่วนประกอบใดๆ ของยา (พาราเซตามอล ซูโดเอฟีดรีน ไฮโดรคลอไรด์ หรือเดกซ์โทรเมทอร์แฟน ไฮโดรโบรไมด์) ควรหลีกเลี่ยงการใช้
2. การตั้งครรภ์และให้นมบุตร: การใช้ Grippex ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรควรทำตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น พาราเซตามอลถือว่าค่อนข้างปลอดภัยสำหรับการใช้งานในช่วงเวลาเหล่านี้ แต่ยาซูโดเอฟีดรีนและเด็กซ์โตรเมทอร์แฟนอาจมีข้อจำกัด
3. อายุของเด็ก: สามารถจ่ายยาให้กับเด็กในช่วงอายุที่กำหนดเท่านั้นและเป็นไปตามคำแนะนำของแพทย์ ส่วนผสมบางอย่างอาจไม่เหมาะสำหรับเด็กอายุต่ำกว่าที่กำหนด
4. ความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจและหลอดเลือด: ยาซูโดอีเฟดรีนอาจเพิ่มความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจ และควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ความดันโลหิตสูง ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และโรคหลอดเลือดหัวใจอื่นๆ
5. ต่อมลูกหมากโตมากเกินไปและปัญหาทางเดินปัสสาวะ: ยาหลอกอาจเพิ่มอาการในผู้ป่วยต่อมลูกหมากโตมากเกินไปหรือมีปัญหาทางเดินปัสสาวะ
6. โรคไตและตับ: พาราเซตามอลถูกเผาผลาญในตับ ดังนั้นในผู้ป่วยที่เป็นโรคของอวัยวะนี้และไตวาย ควรใช้ด้วยความระมัดระวังและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

ผลข้างเคียง ไข้หวัดใหญ่

1. อาการง่วงนอนหรือกระสับกระส่าย: ยาซูโดอีเฟดรีน ไฮโดรคลอไรด์ ซึ่งมีอยู่ใน Grippex อาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนในบางคน เช่นเดียวกับอาการกระสับกระส่ายหรือกระวนกระวายใจ
2. ความดันโลหิตสูง: ยาซูโดอีฟีดรีน ไฮโดรคลอไรด์อาจเพิ่มความดันโลหิต ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง
3. การนอนไม่หลับ: ยาซูโดอีเฟดรีนอาจทำให้นอนไม่หลับหรือคุณภาพการนอนหลับไม่ดีในบางคน
4. ปากแห้ง: นี่เป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ dextromethorphan hydrobromide และอาจทำให้ปากแห้งได้
5. ปัญหาระบบทางเดินอาหาร: บางคนอาจมีปัญหากระเพาะอาหาร เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย หรือท้องผูกที่เกิดจากส่วนผสมอย่างใดอย่างหนึ่งในยานี้
6. ปฏิกิริยาการแพ้: บางคนอาจแพ้ส่วนประกอบใดๆ ของ Grippex และเกิดอาการแพ้ ซึ่งอาจรวมถึงผื่น คัน หน้าบวม หรือหายใจลำบาก

ยาเกินขนาด

1. พาราเซตามอล: การใช้ยาพาราเซตามอลเกินขนาดอาจทำให้เกิดความเสียหายของตับอย่างรุนแรง รวมถึงตับวาย ตับอักเสบ และแม้แต่เนื้อร้ายในตับ การใช้ยาพาราเซตามอลเกินขนาดที่แนะนำในช่วงเวลาสั้นๆ หรือเมื่อดื่มแอลกอฮอล์ถือเป็นอันตรายอย่างยิ่ง
2. ซูโดอีฟีดรีน ไฮโดรคลอไรด์: การใช้ยาซูโดอีฟีดรีนเกินขนาดอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ เช่น ความดันโลหิตสูง หัวใจเต้นผิดจังหวะ เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ วิตกกังวล นอนไม่หลับ และภาพหลอน ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและการกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน
3. เด็กซ์โตรเมทอร์แฟน ไฮโดรโบรไมด์: การใช้ยาเด็กซ์โตรเมทอร์แฟนเกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการง่วงซึม เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน ไม่ประสานกัน หายใจลำบาก และแม้กระทั่งโคม่า อาจเกิดอาการแพ้ได้

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

1. ยาที่มีพาราเซตามอล: เมื่อใช้ร่วมกับยาอื่นๆ ที่มีพาราเซตามอล อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะใช้ยาเกินขนาด ซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายของตับ
2. สารยับยั้ง MAO (สารยับยั้ง monoamine oxidase): ยาซูโดอีเฟดรีนอาจทำให้อาการของโรคเซโรโทนินเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับสารยับยั้ง MAO
3. ยาลดความดันโลหิต: ยาซูโดอีเฟดรีนอาจเพิ่มผลของยาลดความดันโลหิต ซึ่งอาจนำไปสู่วิกฤตความดันโลหิตสูง
4. ยากดระบบประสาทส่วนกลาง: Dextromethorphan อาจเพิ่มฤทธิ์กดประสาทของผู้กดระบบประสาทส่วนกลาง เช่น เบนโซบาร์บิทูเรต และแอลกอฮอล์