ซีสต์ของรูขุมขน

ซีสต์ของรูขุมขนเป็นเนื้องอกที่พบได้ค่อนข้างบ่อย ซึ่งจัดอยู่ในประเภทของซีสต์ที่ไม่ร้ายแรงแบบมีการทำงาน ซีสต์จะเกิดขึ้นหากไม่มีการตกไข่ด้วยเหตุผลบางประการ เมื่อรูขุมขนที่โตเต็มที่เต็มไปด้วยของเหลว แต่ไม่แตกออกเนื่องจากไม่มีการตกไข่ ซีสต์เป็นฟองเฉพาะ โดยปกติจะมีขนาดเล็ก ผนังบาง มีห้องเดียว ซีสต์ของรูขุมขนส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในช่วงที่ฮอร์โมนสร้างในสตรีอายุน้อยที่ยังไม่คลอดบุตร แต่เมื่อไม่นานมานี้ ในทางคลินิกนรีเวช การวินิจฉัยเนื้องอกในสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือนได้กลายมาเป็นเรื่องที่พบบ่อยขึ้นเรื่อยๆ

ซีสต์แบบฟอลลิคูลาร์ได้รับการวินิจฉัยแบบสุ่ม โดยปกติมักจะพบในสตรีวัยเจริญพันธุ์ระหว่างการตรวจทางสูตินรีเวชตามปกติหรือเมื่อผู้หญิงลงทะเบียนตั้งครรภ์ ซีสต์ประเภทนี้มักไม่แสดงอาการ และข้อดีที่ไม่อาจโต้แย้งได้ประการหนึ่งคือซีสต์สามารถหายได้เอง อย่างไรก็ตามซีสต์แบบฟอลลิคูลาร์ในรังไข่ไม่ได้เป็นอันตรายเสมอไป มันสามารถเติบโตจนมีขนาดใหญ่ขึ้น กดทับอวัยวะข้างเคียง นอกจากนี้ ก้านของซีสต์ยังบิดตัวและปิดกั้นการไหลเวียนของเลือดไปยังหลอดเลือดดำของรังไข่ได้อีกด้วย ผู้หญิงไม่ควรละเลยอาการที่น่าตกใจใดๆ เกี่ยวกับสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะในอุ้งเชิงกราน เพราะซีสต์แบบฟอลลิคูลาร์ส่งผลต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ ทำให้ซีสต์หายไป (ภาวะมีบุตรยาก) และบางครั้งก็ส่งผลต่อชีวิตด้วย

ซีสต์รูขุมขนมีลักษณะอย่างไร?

• ความรู้สึกหนักบริเวณขาหนีบของช่องท้อง
• รู้สึกอึดอัดในช่องท้องส่วนล่าง
• มีอาการเสียวซ่าเป็นระยะๆ ปวดแปลบๆ ที่บริเวณท้องน้อยด้านขวาหรือซ้าย
• ปวดท้องน้อยเวลาออกกำลังกายหรือวิ่งหนักๆ
• ปวดท้องน้อยร่วมกับมีการเปลี่ยนท่าทางร่างกายกะทันหัน
• มีอาการปวดท้องน้อยเวลาก้มตัวแรงๆ
• อาการปวดบริเวณขาหนีบ ข้างขวาหรือซ้าย ระหว่างหรือหลังมีเพศสัมพันธ์
• อาการปวดในช่วงกลางรอบเดือน มักปวดเกร็ง
• อาการอ่อนแรงและอุณหภูมิร่างกายลดลงในช่วงสุดท้ายของรอบเดือน
• ตกขาวมีลิ่มเลือดระหว่างรอบเดือน

ซีสต์แบบมีรูพรุนเป็นอันตรายเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมา ซึ่งสิ่งที่น่าตกใจที่สุดคือการแตกและการบิดของก้าน ซีสต์แบบมีรูพรุนอาจเกิดจากการออกกำลังกายมากเกินไป เช่น การออกกำลังกายแบบกีฬา การมีเพศสัมพันธ์ที่รุนแรง การบาดเจ็บ การหกล้ม การบิดเล็กน้อยก็เป็นอันตรายพอๆ กับการบิดทั้งตัว เพราะทั้งสองอย่างนี้จะไปขัดขวางการไหลเวียนของเลือดแดง ทำให้เลือดไปเลี้ยงหลอดเลือดดำไม่ได้ ส่งผลให้ซีสต์แบบมีรูพรุนเต็มไปด้วยของเหลว ผนังของซีสต์อาจเน่าหรือแตกได้ ส่งผลให้เกิดเลือดออกภายในและเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

อาการบิดก้านเนื้องอก:

• ปวดรุนแรงจี๊ดๆ คล้ายอาการเกร็งตัว
• อาการเวียนศีรษะอย่างรุนแรงถึงขั้นหมดสติ
• อาการคลื่นไส้อาเจียน
• เหงื่อออก หัวใจเต้นเร็ว
• ความดันโลหิตตก ชีพจรเต้นช้าหรือเร็ว
• “ความเงียบ” ของการบีบตัวของลำไส้ - ลำไส้คั่งค้าง

อาการของซีสต์ที่แตก:

• อาการเจ็บแปลบๆ มักเกิดขึ้นบริเวณขาหนีบ ด้านขวาหรือซ้าย ในตำแหน่งที่มีซีสต์อยู่
• คลื่นไส้ อาเจียนบ่อยครั้ง
• ตัวร้อน เหงื่ออก
• อาการหมดสติ เป็นลม
• ความดันโลหิตลดลง

ซีสต์รูขุมขนรักษาอย่างไร?

การรักษาซีสต์แบบไม่มีภาวะแทรกซ้อนประกอบด้วยการสังเกตแบบไดนามิกในช่วง 2-4 รอบเดือน มักไม่เกี่ยวข้องกับการให้ยาหากซีสต์ของรูขุมขนมีขนาดเล็กและไม่รบกวนผู้หญิง หากซีสต์ไม่ยุบตัว แนะนำให้ใช้ฮอร์โมนบำบัด ซึ่งเกี่ยวข้องกับการให้ยาคุมกำเนิดแบบเฟสเดียวหรือแบบสองเฟส ในระหว่างการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม จะมีการเฝ้าติดตามสภาพของซีสต์ด้วยอัลตราซาวนด์ด้วย หากซีสต์พัฒนาขึ้นและมีขนาดใหญ่เกิน 7-8 เซนติเมตร จะมีการควักเอาซีสต์ออกและเย็บผนังโพรง การผ่าตัดรังไข่บางส่วนก็เป็นไปได้เช่นกัน โดยรักษาเนื้อเยื่อที่ถือว่ามีสุขภาพดีทั้งหมดไว้ การผ่าตัดเป็นการรุกรานน้อยที่สุด เนื่องจากใช้การส่องกล้อง หลังจากการผ่าตัดสำเร็จ การทำงานของรังไข่จะกลับคืนมา และผู้หญิงสามารถตั้งครรภ์ได้ โดยต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดในช่วงการฟื้นฟู

ซีสต์ที่เป็นรูพรุนและเนื้องอกชนิดอื่นๆ สามารถป้องกันได้ โดยทำได้ง่ายๆ เพียงผู้หญิงทำการตรวจทางสูตินรีเวชเป็นประจำทุก 6 เดือน วิธีนี้ช่วยให้ตรวจพบซีสต์ที่เป็นรูพรุนได้ทันท่วงทีตั้งแต่ระยะเริ่มต้นของการพัฒนา ซึ่งสามารถทำได้โดยใช้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม โดยไม่ต้องเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนและไม่ต้องกลัวการผ่าตัด