ฟาเรสตัน

Fareston เป็นยาต้านเอสโตรเจนที่ใช้เป็นฮอร์โมนบำบัด รหัส ATC: L02B A02

[ 1 ], [ 2 ]

ตัวชี้วัด ฟาเรสตัน

Fareston ใช้เป็นยาหลักในโปรโตคอลการรักษามะเร็งเต้านมแพร่กระจายในช่วงหลังวัยหมดประจำเดือน

นอกจากนี้ ยานี้อาจกำหนดให้ใช้เพื่อการป้องกันและรักษาโรค dysplasia ของต่อมน้ำนมได้

Fareston ไม่ใช้ในการรักษาเนื้องอกที่มีตัวรับเอสโตรเจนเป็นลบ

[ 3 ], [ 4 ]

ปล่อยฟอร์ม

Fareston มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดยาขนาด 20 หรือ 60 มก. เม็ดยามีลักษณะกลมแบน สีอ่อน มีข้อความ TO 20 หรือ TO 60 อยู่ด้านหนึ่ง (ซึ่งตรงกับขนาดยาของยา)

สารออกฤทธิ์ใน Fareston คือโทเรมิเฟนซิเตรต

เม็ดยาบรรจุในขวดละ 30 เม็ด บรรจุภัณฑ์เป็นกระดาษแข็ง มีคำแนะนำวิธีใช้ข้างใน

เภสัช

สารออกฤทธิ์โทเรมิเฟนเป็นตัวแทนของไตรฟีนิลเอทิลีนและมีคุณสมบัติในการติดต่อกับตัวรับเอสโตรเจนและก่อให้เกิดผลที่คล้ายกันหรือต่อต้านเอสโตรเจน ในเวลาเดียวกัน ยังพบว่าระดับคอเลสเตอรอลในซีรั่มลดลงเล็กน้อย

Fareston เข้าจับกับตัวรับเอสโตรเจนและขัดขวางการกระตุ้นการสร้าง DNA และกระบวนการจำลองเซลล์ การศึกษายืนยันผลต่อต้านมะเร็งของยาตัวนี้ที่ไม่ขึ้นกับเอสโตรเจน

เป็นไปได้ว่าขณะนี้ยังไม่มีการศึกษาความเชื่อมโยงทั้งหมดเกี่ยวกับฤทธิ์ต้านมะเร็งของ Fareston การรักษาด้วยยาอาจกระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการแสดงออกที่ก่อมะเร็ง ส่งผลต่อคุณสมบัติจลนศาสตร์ของวงจรเซลล์ เป็นต้น

[ 5 ]

เภสัชจลนศาสตร์

Fareston ถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายได้ดี ระดับสูงสุดของสารออกฤทธิ์ในซีรั่มเลือดจะถูกกำหนดหลังจาก 2-5 ชั่วโมง การมีอาหารอยู่ในกระเพาะอาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของยา แต่ระดับสูงสุดสามารถเปลี่ยนแปลงได้ภายใน 90-120 นาที แม้ว่าข้อเท็จจริงนี้จะไม่มีคุณค่าทางการรักษาก็ตาม

การเชื่อมต่อกับโปรตีนในพลาสมาอยู่ที่ 99.5%

การเผาผลาญของสารออกฤทธิ์ค่อนข้างเข้มข้น โดยจะถูกขับออกจากร่างกายในรูปของสารตกค้างในอุจจาระ และขับออกทางไตเพียง 10% เท่านั้น

ระดับยาในเลือดคงที่สังเกตได้ประมาณ 5 สัปดาห์

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

การให้ยาและการบริหาร

รับประทาน Fareston ได้ทุกเวลา โดยไม่คำนึงถึงการรับประทานอาหาร

• สำหรับภาวะผิดปกติของฮอร์โมนของต่อมน้ำนม ให้ใช้ยา 20 กรัมต่อวัน
• สำหรับมะเร็งเต้านมที่ต้องพึ่งฮอร์โมนเอสโตรเจน กำหนดให้รับประทานวันละ 60 มก.
• ในกรณีที่ไตทำงานไม่เพียงพอ ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา
• ในกรณีที่มีการทำงานของตับไม่เพียงพอ Fareston จะถูกกำหนดให้ใช้อย่างระมัดระวังมาก และต้องเลือกขนาดยาให้เฉพาะบุคคล

[ 13 ], [ 14 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ฟาเรสตัน

Fareston ถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยในช่วงหลังวัยหมดประจำเดือน ดังนั้นการใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรจึงไม่ถือว่าไม่เหมาะสม

ข้อห้าม

ข้อห้ามเด็ดขาดในการรับประทาน Fareston คือ ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัว และการทำงานของตับไม่เพียงพอ

นอกจากนี้ Fareston ไม่ได้รับการกำหนด:

• ในกรณีที่อาจเกิดอาการแพ้ยา;
• ในโรคหัวใจที่เกิดร่วมกับการยืดระยะ QT
• ในกรณีที่มีภาวะสมดุลของน้ำผิดปกติและมีระดับโพแทสเซียมในเลือดต่ำผิดปกติ
• ในกรณีที่มีภาวะหัวใจเต้นช้ารุนแรง;
• ในโรคหัวใจที่ร่วมกับภาวะเลือดออกจากหัวใจห้องล่างซ้ายลดลง
• ในกรณีที่มีอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะ

[ 9 ], [ 10 ]

ผลข้างเคียง ฟาเรสตัน

ผลข้างเคียงจากการรับประทาน Fareston ไม่ใช่เรื่องแปลก อาจเกิดอาการดังต่อไปนี้:

• อาการ “ร้อนวูบวาบ” ร่วมกับเหงื่อออกและหน้าแดง
• เลือดออกและตกขาวจากช่องคลอด;
• ความรู้สึกเหนื่อยล้า;
• อาการคลื่นไส้, เวียนศีรษะ;
• อาการบวมน้ำ, น้ำหนักเพิ่มขึ้น;
• โรคลิ่มเลือด, หลอดเลือดดำอักเสบ;
• ผื่นผิวหนัง;
• ภาวะซึมเศร้า;
• เยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัว, การเจริญเติบโตมากเกินไป, การมีติ่งเนื้อ, เนื้องอกมะเร็ง

[ 11 ], [ 12 ]

ยาเกินขนาด

การใช้ Fareston เกินขนาดอาจมาพร้อมกับ:

• อาการเวียนศีรษะ;
• อาการปวดหัว;
• การสูญเสียสมดุล

การรักษาจะถูกกำหนดตามอาการที่ตรวจพบ เนื่องจากไม่มีการใช้ยาเฉพาะเพื่อบรรเทาอาการที่เกิดจากการใช้ยาเกินขนาด

[ 15 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ห้ามรับประทาน Fareston และยาต่อไปนี้พร้อมกัน:

• ยารักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ;
• ยาคลายประสาท
• อีริโทรไมซิน, โมซิฟลอกซาซิน, ยาต้านมาเลเรีย, เพนตามิดีน;
• ยาแก้แพ้ Terfenadine หรือ Mizolastine
• ไดเฟมานิล วินคามีน และยาอื่นๆ ที่อาจทำให้ช่วง QT ยาวนานขึ้น

นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงการใช้ Fareston ร่วมกับผลิตภัณฑ์อื่น ๆ:

• กับยาขับปัสสาวะไทอาไซด์ (เนื่องจากการเกิดภาวะแคลเซียมในเลือดสูง)
• ร่วมกับฟีโนบาร์บิทัล คาร์บามาเซพีน (เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะลดระดับของโทเรมิเฟนในกระแสเลือด)
• พร้อมสารต้านเอสโตรเจนและสารกันเลือดแข็ง(เนื่องจากเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออก)
• ร่วมกับ Ketoconazole, ยาต้านเชื้อรา, ยาปฏิชีวนะกลุ่มแมโครไลด์ (เนื่องจากการยับยั้งกระบวนการเผาผลาญของโทเรมิเฟน)

[ 16 ]

สภาพการเก็บรักษา

Fareston จะถูกจัดเก็บไว้ในห้อง โดยไม่อนุญาตให้เด็กเข้าไปในสถานที่ที่เก็บยา

[ 17 ]

อายุการเก็บรักษา

Fareston สามารถจัดเก็บได้นานถึง 5 ปี

[ 18 ]