Ezopram

ยาเสพติดยากล่อมประสาท Ezopram หมายถึงยาเสพติด - สารตัวยับยั้งการคัดเลือก serotonin reuptake ส่วนผสมหลักของยาคือ escitalopram ซึ่งมีอยู่ในรูปของ escitalopram oxalate

ตัวชี้วัด Ezopram

อาการทางจิตหมายถึง Ezopram ที่กำหนดไว้สำหรับการรักษาและกำจัดภาวะเจ็บปวดดังกล่าว:

• ตอนสำคัญของภาวะซึมเศร้า;
• การโจมตีด้วยความตื่นตระหนก (หรือไม่ตามด้วย) agoraphobia;
• ความกลัวทางสังคมและความวิตกกังวล
• โรควิตกกังวลทั่วไป
• โรคครอบงำ - บังคับ

[1], [2], [3]

ปล่อยฟอร์ม

Esopram ผลิตในรูปแบบของยาเม็ดที่ปกคลุมด้วยเยื่อหุ้มเซลล์ แท็บเล็ตมีสีขาวรูปไข่รูปตัว E และด้านหนึ่งและเป็นรอยสำหรับการใส่ยา

ยาเม็ดจะได้รับการปล่อยออกมาในปริมาณ 10 หรือ 20 มก.

การบรรจุกล่องกระดาษแข็งประกอบด้วยแผ่นพุพองสามแผ่นละ 10 ชิ้น เม็ดยาในแต่ละอัน

[4], [5]

เภสัช

สารออกฤทธิ์ของยา Ezopram อยู่ในสารยับยั้งการรับ serotonin reuptake จำนวนหนึ่ง - s-isomers จาก racemic citalopram สาร escitalopram มีประสิทธิภาพมากกว่า r-enantiomer เกือบร้อยเท่าเมื่อเทียบกับการยับยั้ง serotonin ยาเสพติดอย่างมีนัยสำคัญส่งผลกระทบต่อภาวะซึมเศร้าและ phobic ในขณะที่ไม่ได้สะท้อนถึงการฟื้นขึ้นใหม่ของ noradrenaline dopamine และกรดγ-aminobutyric

ผลิตภัณฑ์ของการเผาผลาญขั้นสุดท้ายของยา Ezopram ไม่มี antidopamin, antiadrenergic, antiserotonin, antiallergic และ anticholinergic effects

การใช้ azopram ในระยะยาวไม่ส่งผลกระทบต่อตัวรับสารเคมีในระบบประสาทส่วนกลางจำนวนมาก

Ezopram ไม่มีผลต่อความสามารถในการนำหัวใจหรือความดันโลหิตหรือเพิ่มความมึนเมาจากแอลกอฮอล์

[6], [7], [8], [9]

เภสัชจลนศาสตร์

Ezopram ดูดซึมได้ดีในระบบทางเดินอาหารโดยไม่คำนึงถึงการปรากฏตัวของมวลอาหารในกระเพาะอาหาร ความพร้อมทางชีวภาพของยาเสพติดสามารถเข้าถึงได้ประมาณ 80% เนื้อหาที่ จำกัด ของสารออกฤทธิ์ในกระแสเลือดจะสังเกตเห็นได้ 1-6 ชม. โดยมีการรักษาเสถียรภาพของความเข้มข้นในการรักษา 7-14 วันหลังจากเริ่มการรักษา

ประมาณ 80% ของยาเสพติด Ezopram เป็นพันธะกับโปรตีนพลาสม่าโดยมีปริมาตรเฉลี่ยของการกระจาย 12 ถึง 26 ลิตรต่อกิโลกรัม

การกำจัดยาเสพติดใน 30% จะดำเนินการโดยไตในขณะที่การเปลี่ยนแปลงทางชีววิทยาเกิดขึ้นส่วนใหญ่อยู่ในตับ ผลิตภัณฑ์หลักของการเผาผลาญอาหารคือ s-dimethyl citalopram และ s-didymethyl citalopram ซึ่งมีความสำคัญทางเภสัชวิทยาที่อ่อนแอ

ระยะเวลาของครึ่งชีวิตมักจะน้อยกว่าครึ่งชั่วโมงและอาจเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยสูงอายุ

[10], [11]

การให้ยาและการบริหาร

 กำหนด Ezopram สำหรับการรับเข้าภายในสำหรับผู้ป่วยในวัยผู้ใหญ่ทุกวันโดยไม่คำนึงถึงการรับประทานอาหาร

• สำหรับตอนสำคัญของภาวะซึมเศร้าใช้ยา 10 มก. ทุกวัน ในบางกรณีคุณสามารถใช้ปริมาณยาได้สูงสุด 20 mg ประสิทธิภาพจะเห็นได้ชัดในช่วง 14-28 วันนับจากเริ่มต้นของการรักษา หลังจากบรรเทาสัญญาณหลักของภาวะซึมเศร้ายาเสพติดยังคงต้องใช้เวลาอีกหกเดือน
• เมื่อเกิดอาการตื่นตระหนกใน 7 วันเริ่มรับประทานยา 5 มก. ทุกวันแล้วเพิ่มปริมาณเป็น 10 มิลลิกรัมต่อวัน ขึ้นอยู่กับดุลพินิจของแพทย์ปริมาณของยาที่สามารถนำมาได้ถึง 20 มิลลิกรัมต่อวัน ควรทำอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาอย่างน้อย 3 เดือน
• เมื่อได้รับการแต่งตั้งหรือได้รับการเสนอชื่อจากการล่วงละเมิดทางสังคม 10- 20 มก. ของ Ezopram ในวันที่ การปรับปรุงเป็นที่สังเกต 14-28 วันนับจากเริ่มต้นของการรักษา แต่ยายังคงใช้เวลาอย่างน้อย 3 เดือน
• เมื่อได้รับความอึดอัดใจโดยทั่วไปในวันละ 10 มิลลิกรัมต่อวันในช่วง 3 เดือน ในบางกรณีอาจเพิ่มปริมาณยาได้ถึง 20 มิลลิกรัม
• ในความผิดปกติครอบงำ - บังคับเป็นปกติกำหนด 10 มก. ของยาต่อวัน (บางครั้งถึง 20 มก.) การรักษาเป็นกฎยาว

สำหรับผู้ป่วยสูงอายุแนะนำให้ลดปริมาณยาพื้นฐานเป็น 5 มิลลิกรัมต่อวัน ในกรณีที่รุนแรงจะได้รับอนุญาตให้เพิ่มขึ้นเป็น 10 มก. ต่อวัน

ไม่ควรยกเลิกการรักษาด้วยยา Ezopram ทันที ยาลดลงเป็นเวลา 7-14 วันภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องของแพทย์

[13], [14]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Ezopram

ข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับการใช้ azopram ในยารักษาโรคระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรมีน้อยมาก

เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่า Esopram ห้ามใช้ในกรณีเช่นนี้เว้นแต่ยานั้นมีความสำคัญ

Ezopram ซึ่งใช้ในระยะเวลาต่อมาสามารถกระตุ้นการปรากฏตัวของโรคโลหิตในทารกแรกเกิดชักความผิดปกติของความร้อนและความดันโลหิตและความผิดปกติอื่น ๆ นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ในการพัฒนาความดันโลหิตสูงในปอดอย่างสม่ำเสมอในเด็กที่เกิด

การให้นมบุตรในช่วงที่กินยา Ezopram จะหยุดลง

ข้อห้าม

Esopram ไม่ได้ถูกกำหนดในสถานการณ์เช่นนี้:

• ปฏิกิริยาตอบสนองต่อยานี้
• ด้วยการใช้สารยับยั้งยา MAO ในเวลาเดียวกัน (มีความเสี่ยงต่อการเกิด serotonin syndrome)
• ด้วยระยะเวลาที่ได้รับการวินิจฉัย QT ยาว;
• ร่วมกับ Pimozide;
• ในครรภ์การให้อาหารทรวงอกและในวัยเด็ก

[12],

ผลข้างเคียง Ezopram

ผลข้างเคียงสามารถตรวจพบหลังจาก 1 ถึง 2 สัปดาห์นับจากเริ่มต้นของการรักษาและมักจะไปคนเดียวกับการบริหารต่อไปของ Ezopram:

• ลดจำนวนเกล็ดเลือดในเลือด
• โรคภูมิแพ้;
• ความวุ่นวายในการผลิตฮอร์โมน antidiuretic;
• การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหารการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัวอาการเบื่ออาหาร
• ความวิตกกังวลความวิตกกังวลที่เพิ่มมากขึ้น
• การเสื่อมสภาพของความใคร่การขาดการสำเร็จความใคร่;
• ตื่นเต้นมากเกินไป, neuroses, รัฐก้าวร้าว, ความพยายามฆ่าตัวตาย, ความบ้าคลั่ง;
• ปวดศีรษะนอนหลับผิดปกติชาชาแขนสั่นนิ้วมือเปลี่ยนรสชาติ
• serotonin syndrome;
• การเสื่อมสภาพของการมองเห็นนักเรียนขยาย;
• หูอื้อ;
• จังหวะการเต้นของหัวใจการยืดตัวของช่วง QT;
• ความดันโลหิตลดลงอย่างมาก
• มีเลือดออกจากจมูกบ่อยๆ
• อาการอาหารไม่ย่อย, กระหาย, มีเลือดออกภายใน;
• โรคไวรัสตับอักเสบ;
• hyperhidrosis, ผื่นคันบนผิวหนัง, ตกเลือด, อาการบวมน้ำที่เกิดจากต่อพ่วง;
• ปวดข้อและกล้ามเนื้อ
• ความยากลำบากในการปัสสาวะ
• ความผิดปกติของรอบประจำเดือน;
• รู้สึกเหนื่อย

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดการแตกหักเพิ่มมากขึ้น: สาเหตุที่แท้จริงของปรากฏการณ์นี้ยังไม่ได้รับการยอมรับ

การหยุดใช้ยา Esopram อย่างเฉียบพลันอาจนำไปสู่อาการถอนตัวซึ่งเป็นอาการวิงเวียนศีรษะประสาทอาการผิดปกติทางอารมณ์ความไม่มั่นคงทางอารมณ์

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

• อย่าให้ยา Ezopram และยาที่เกี่ยวข้องกับสารยับยั้ง MAO พร้อมกัน ในกรณีที่รุนแรงช่วงเวลาระหว่างการใช้ยาเหล่านี้ควรเป็นเวลาอย่างน้อย 2 สัปดาห์
• การผสมผสานของยา azopram และการเตรียม lithium เป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์
• บุคคลที่ได้รับการรักษาด้วยอินซูลินหรือกลูโคสควรปฏิบัติตามคำตอบของอินซูลินด้วยการแก้ไขปริมาณอินซูลินที่เป็นไปได้
• การใช้ azopram ร่วมกับยาเช่น Omez, esomeprazole, cimetidine จำเป็นต้องใช้ความระมัดระวัง: อาจมีผลข้างเคียงกับความจำเป็นในการแก้ไขปริมาณ Ezopram ที่ถ่าย
• การรวมกันของยา Ezopram กับยาตามการบุกรุกของ St. John's Wort มักจะนำไปสู่การเพิ่มผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์

[15], [16], [17]

สภาพการเก็บรักษา

Esopram เก็บไว้ในห้องที่มีอุณหภูมิของอากาศสูงถึง + 25 องศาเซลเซียสนอกเหนือจากเด็ก

[18], [19],

อายุการเก็บรักษา

Ezopram เก็บได้นานถึง 3 ปีในบรรจุภัณฑ์ที่ปิดสนิท

[20], [21], [22]