ยูสตาไชอักเสบ

เมื่อพูดถึงโรคของอวัยวะการได้ยินการวินิจฉัยหนึ่งครั้งที่มักจะนึกถึงคือหูชั้นกลางอักเสบ (การอักเสบของหูชั้นกลาง) ในความเป็นจริงเครื่องช่วยฟังเป็นระบบที่ค่อนข้างซับซ้อนซึ่งประกอบด้วยโครงสร้างที่สำคัญหลายอย่าง ความเสียหายของแต่ละคนมีชื่อของตัวเอง ดังนั้นเขาวงกตจึงเป็นการอักเสบของหูชั้นในและการวินิจฉัยของ "โรคหูน้ำหนวกภายนอก" บ่งบอกถึงการแปลการอักเสบในพื้นที่ของช่องหูจากกลองหูไปจนถึงแก้วหู แต่ Eustachyitis ของหูคืออะไร? ท้ายที่สุดโรคนี้ก็เป็นของกิจกรรมของแพทย์ ENT

หนึ่งในสาเหตุของการสูญเสียการได้ยิน

Eustachitis (อีกชื่อหนึ่งสำหรับ Turbo-Otitis) เป็นหนึ่งในโรคของอวัยวะการได้ยินของธรรมชาติการอักเสบ โรคนี้มีการแปลที่ชัดเจนในหลอดยูสเตเชียนซึ่งเป็นส่วนขยายของช่องทางการได้ยินภายนอกและเชื่อมต่อหนึ่งในโครงสร้างที่สำคัญของอวัยวะการได้ยิน (โพรงแก้วหู) กับโพรงจมูก

หลอดยูสเตเชียน เป็นคลองหูในหูชั้นกลางที่ทำหน้าที่หลายอย่างพร้อมกัน:

• การระบายของเยื่อเมือกและการกำจัดสารหลั่ง (เยื่อเมือกหูผลิตการหลั่งที่ช่วยให้ความชุ่มชื้นและกำจัดฝุ่นสารแปลกปลอมเซลล์เยื่อบุผิวที่กำลังจะตายจากช่องหู)
• การแลกเปลี่ยนทางอากาศระหว่างโพรงแก้วหูและโพรงจมูกซึ่งเกิดขึ้นในระหว่างการกลืน (ในขณะนี้ลูเมนของหลอดขยาย)
• รักษาความสมดุลระหว่างความดันในโพรงแก้วหูและความดันบรรยากาศภายนอก (นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการนำการสั่นสะเทือนของเยื่อแก้วหูที่เหมาะสมไปยังเขาวงกตของหูชั้นใน)
• การผลิตการหลั่งยาต้านจุลชีพ (ต่อมเยื่อบุผิวหลายตัวจำนวนที่เพิ่มขึ้นใกล้กับคอหอยมากขึ้นให้การป้องกันยาต้านจุลชีพของหูและโพรงหลังจมูก)

การละเมิดการทำงานของช่องทางการได้ยินจะมาพร้อมกับกระบวนการอักเสบ และความเสียหายต่อเยื่อเมือกของหลอดยูสเตเชียนซึ่งอยู่ในหูชั้นกลางจะเปลี่ยนเป็นหูชั้นกลางอักเสบได้อย่างง่ายดาย

การรบกวนของความสมดุลของความดันภายนอกและภายในเปลี่ยนความรู้สึกของการได้ยินดังนั้นการร้องเรียนหลักในยูสเตชิอักเสบนั้นเสื่อมโทรมของการได้ยินความรู้สึกหูหนวกรู้สึกไม่สบายภายในหูเมื่อพูด

สาเหตุ การุณยฆาต

สาเหตุอาจแตกต่างกัน แต่กลไกของการพัฒนาโรคยังคงคงที่และประกอบด้วยหลายขั้นตอน:

• อันเป็นผลมาจากการด้อยค่าที่สมบูรณ์หรือบางส่วนของการแจ้งเตือนของหลอดได้ยิน (และมีเส้นผ่านศูนย์กลางเพียง 2 มม. ดังนั้นแม้แต่อาการบวมเล็ก ๆ ก็กลายเป็นปัญหาใหญ่) แย่ลงหรือหยุดการระบายอากาศของโพรงแก้วหู
• อากาศที่เหลืออยู่ในนั้นถูกดูดเข้าไปความดันภายในจะลดลงทำให้แก้วหูจะหดกลับ
• เนื่องจากความดันที่ลดลงในโพรงแก้วหูมีการไหลของ transudate ซึ่งมีไฟบรินโปรตีนและเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาการอักเสบการอักเสบของ catarrhal
• ความแออัดเตรียมพื้นดินสำหรับการคูณของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและโรคที่เกิดจากการเกิดโรคซึ่งอยู่ในร่างกายของเราเสมอหรือเข้ามาจากภายนอก (ในกรณีส่วนใหญ่การติดเชื้อจากลำคอและจมูกแพร่กระจายไปยังหลอดยูสเตเชียนและหูชั้นกลาง) บนพื้นหลังของภูมิคุ้มกันต่ำรูปแบบ catarrhal ของโรคส่งผ่านไปยังสื่อหูตดีนที่เป็นหนองในขณะที่ eustachitis ยังคงเป็นโรคร่วมกัน
• กระบวนการอักเสบที่ถูกกระตุ้นโดยจุลินทรีย์นั้นมาพร้อมกับอาการบวมซึ่งขัดขวางการระบายอากาศต่อไปไม่อนุญาตให้ท่อหูทำหน้าที่รักษาสมดุลของความดันและสิ่งนี้จะมาพร้อมกับความบกพร่องทางการได้ยิน การอักเสบเป็นเวลานานกลายเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการพัฒนาของการยึดเกาะ

แต่ทำไมบางคนถึงมีการอักเสบเมื่อสัมผัสกับปัจจัยเดียวกันในขณะที่คนอื่นไม่ได้? และที่นี่มีบทบาทสำคัญในช่วงเวลาเช่น:

• ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (โดยปกติเป็นผลมาจากโรคเรื้อรัง)
• อาหารที่ไม่เหมาะสม
• Immunodeficiencies
• สภาพสังคมที่ไม่ดีขาดสุขอนามัยของร่างกายและมือ
• ความอยากรู้อยากเห็น
• การเป่ารูจมูกทั้งสองบ่อยครั้งในเวลาเดียวกันในจมูกน้ำมูกไหลเป็นเวลานาน
• ไอเรื้อรัง, การจามบ่อยครั้ง
• วัยเด็กเมื่อภูมิคุ้มกันยังไม่แข็งแรงพอและการเติบโตของ adenoid มักจะได้รับการวินิจฉัย

อย่างที่คุณเห็น Eustachitis เป็นโรคที่มีหลายปัจจัยแม้ว่าตามสถิติส่วนใหญ่มักจะเป็นโรคแทรกซ้อนของการติดเชื้อของอวัยวะ ENT โรคหลักในทุกกรณีจะช่วยลดความต้านทานต่อการติดเชื้อของร่างกายและการรักษาที่ไม่เหมาะสมจะเปิดทางให้ลึกลงไปเท่านั้น

ไม่น่าแปลกใจที่เด็ก ๆ ป่วยด้วยเทอร์โบ-ไอติอักเสบ (ยูสเตชิติส) บ่อยกว่าผู้ใหญ่และโรคของพวกเขามีหลักสูตรเฉียบพลันที่เด่นชัดมากขึ้น

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยภายนอกที่ควรค่าแก่การกล่าวถึง ได้แก่:

• การรักษาโรคอักเสบของลำคอและจมูกอย่างไม่เหมาะสมโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากธรรมชาติของการติดเชื้อ (เจ็บคอ, การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน, ไข้หวัดใหญ่, โรคหัด, หลอดลมอักเสบ, โรคไอกรน, โรคสมองอักเสบ, ไซนัสอักเสบ)
• ขั้นตอนการแพทย์ (tamponade จมูกเป็นเวลานานเพื่อหยุดเลือด, การผ่าตัดรักษาอวัยวะ ENT และ aftercare),
• การลดลงของแรงดัน (การแช่อย่างรวดเร็วหรือขึ้นจากน้ำลึกเที่ยวบินเครื่องบิน: ขึ้นและลงจอด, การชนของเครื่องบิน, การระเบิดและการเชื่อมต่อ)

สาเหตุใด ๆ ที่กล่าวถึงข้างต้นเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการพัฒนาของ Eustachyitis อิทธิพลของพวกเขาไม่ได้นำไปสู่โรคหู แต่เพิ่มความเสี่ยงของโรคอย่างแน่นอน

กลไกการเกิดโรค

ในการเกิดโรคของ Eustachianitis แพทย์จะพิจารณาปัจจัยหลายกลุ่มที่อาจทำให้เกิดการอักเสบของหลอดยูสเตเชียน สามารถนำมาประกอบปัจจัยภายในได้:

• ความผิดปกติของหูและโพรงจมูก (กะบังจมูกเบี่ยงเบน, ยั่วยวนของกระดูกจมูกล่าง, รูปร่างผิดปกติหรือการแคบลงของท่อยูสเตเชียน ฯลฯ ),
• เนื้องอก (adenoids ขยาย, polyposis จมูก),
• อาการแพ้ (การอักเสบเรื้อรังของเยื่อเมือกจมูก - โรคจมูกอักเสบ vasomotor)
• การเจริญเติบโตของฟันของภูมิปัญญาพร้อมกับการอักเสบอย่างรุนแรง

อาการ การุณยฆาต

เนื่องจากโรคนี้อาจเกิดจากสาเหตุที่แตกต่างกันภาพทางคลินิกของยูสเตชิอักเสบชนิดต่าง ๆ อาจแตกต่างกันบ้าง นี่เป็นสิ่งที่สังเกตได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกของโรค สัญญาณแรกของ turbotitis ติดเชื้อถือได้ว่าเป็นอาการของโรคพื้นฐานซึ่งมีการแปลในพื้นที่ของแผล: จมูกน้ำมูกไหล, ไอ, เจ็บคอ

Eustachitis (catarrhal) ปฐมภูมิมีจุดเริ่มต้นที่แตกต่างกันมากแม้ว่าในกรณีส่วนใหญ่ในตอนแรกทุกอย่างจะถูก จำกัด เพียงเล็กน้อยในหูที่เป็นโรคความรู้สึกของความแออัดของมันเสียงรบกวนภายนอก

สัญญาณทั่วไปของสื่อโรคอุจจาระอักเสบเฉียบพลันในผู้ใหญ่คือ:

• การเปลี่ยนแปลงการได้ยิน (การได้ยินที่บกพร่องโดยเฉพาะอย่างยิ่งการรับรู้ถึงความถี่ต่ำเสียงและเสียงดังในหู)
• อาการปวดหัวปวดหูน้อยกว่า
• บิดเบือนการรับรู้ของเสียงคำพูดของตัวเอง (autophony) เสียงดูเหมือนจะสะท้อนในหูทำให้เกิดความเจ็บปวด
• ความรู้สึกของการรวมน้ำและน้ำล้นในหู

บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการหนักในบริเวณดวงตาหายใจลำบากเวียนศีรษะ

ผู้ป่วยอ้างว่ารู้สึกโล่งใจเมื่อเคี้ยวหาวกลืนน้ำลายกินหรือเอียงศีรษะ นี่เป็นเพราะการเปิดระยะสั้นของลูเมนของหลอดยูสเตเชียนและการเปลี่ยนแปลงระดับของของเหลว การหยด Vasoconstrictor สามารถช่วยได้เช่นกัน

Eustachitis ที่ไม่ติดเชื้อเฉียบพลันสามารถหายไปได้ด้วยตัวเอง แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าโรคควรถูกเพิกเฉย ท้ายที่สุดการติดเชื้อสามารถเข้าร่วมได้ในภายหลังเพราะบ่อยครั้งที่เป็นสาเหตุของการอักเสบที่เป็นหนองคือเชื้อโรคที่ฉวยโอกาส (Streptococci, Staphylococci ฯลฯ ) อาศัยอยู่บนพื้นผิวของผิวหนังและเยื่อเมือก

Eustachitis ในทารก

มักจะเกิดขึ้นในรูปแบบเฉียบพลันที่มีอาการแตกต่างกัน:

• หู/หูสิ่งต่าง ๆ (คงที่หรือไม่สม่ำเสมอ)
• อาการปวดหมองคล้ำเล็กน้อยในหู
• ความเจ็บปวดเมื่อพูดซึ่งเกิดจากการขยายเสียงของคำพูด "echo" ด้วยเสียงของตัวเอง
• ความรู้สึกของน้ำที่ไหลล้นในหูที่กลับมา
• เด็กและผู้ใหญ่อาจบ่นว่าก้อนเนื้อในลำคอ

อาการปวดหัว, คลื่นไส้, ปัญหาความสมดุลและอาการวิงเวียนศีรษะเป็นเรื่องธรรมดาในเด็กมากกว่าในผู้ใหญ่ที่มี eustachyitis อุณหภูมิสูงขึ้นไม่ค่อยและค่า subfebrile

ทารกมีอุณหภูมิใต้ผิวหนังบ่อยขึ้นทารกรู้สึกไม่สบายกลายเป็นน้ำตาไหลบ่าบ้าๆบอ ๆ อาจปฏิเสธที่จะกิน เด็กนอนไม่หลับดูเซื่องซึมมักจะสำรอกหลังจากรับประทานอาหาร

ในรูปแบบเรื้อรังของโรคอาการจะเด่นชัดน้อยกว่า พวกเขาทวีความรุนแรงขึ้นด้วยอาการกำเริบ ภาพทางคลินิกจะขยายตัวหากยูสเตติอักเสบมีความซับซ้อนโดยหูชั้นกลางอักเสบ ในกรณีนี้อาการอื่น ๆ อาจปรากฏขึ้น:

• อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น
• เวียนศีรษะและปวดหัว
• อาการปวดหูเพิ่มขึ้น

ความรุนแรงในการได้ยินลดลงเป็นอาการที่ค่อนข้างเฉพาะเจาะจงของ eustachyitis เป็นเวลานาน อย่างไรก็ตามผู้ป่วยจะคุ้นเคยกับมันและไม่ขอความช่วยเหลือจนกว่าอาการที่ไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ของโรคจะปรากฏขึ้น

รูปแบบ

กระบวนการอักเสบในยูสตาชิติสส่วนใหญ่มักจะส่งผลกระทบต่ออวัยวะรับฟังที่จับคู่เพียงด้านเดียว หากทางด้านขวาได้รับผลกระทบยูสเตจทางขวาจะพัฒนาในขณะที่ eustachitis ด้านซ้ายจะได้รับการวินิจฉัยเมื่อหลอดยูสเตเชียนของหูซ้ายกลายเป็นอักเสบ แต่มีกรณีที่การอักเสบแพร่กระจายไปยังหูทั้งสองในครั้งเดียว ในกรณีนี้เราพูดถึง Estachitis ในระดับทวิภาคี

ดังนั้นตามการแปลการอักเสบยูสเตชิติสสามารถแบ่งออกเป็นหนึ่งเดียวและทวิภาคี แต่มีสัญญาณอื่น ๆ ที่โรคถูกจัดประเภท:

รูปแบบของการไหล (ขั้นตอน):

• Eustachitis เฉียบพลัน (ไม่เกิน 3 สัปดาห์)
• กึ่งเฉียบพลัน eustachitis (ไม่เกิน 3 เดือน)
• รูปแบบเรื้อรัง (เป็นผลมาจากภูมิคุ้มกันที่อ่อนแออย่างรุนแรงการรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือขาดมัน)

สาเหตุ (สาเหตุ):

• ติดเชื้อ
• แพ้,
• บาดแผลรวมถึง barotraumas: อากาศ (แอร์-ออทติส) และใต้น้ำ (Mareotitis)

รูปแบบเฉียบพลันของโรคนั้นมีลักษณะเป็นความรุนแรงของอาการดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะไม่สังเกตเห็น มันแสดงถึงกระบวนการอักเสบที่ใช้งานอยู่ส่วนใหญ่มักถูกถ่ายโอนจากคอหอยหรือจมูก มันมาพร้อมกับอาการบวมอย่างรุนแรง แต่ด้วยวิธีการรักษาที่ถูกต้องมันจะผ่านภายในหนึ่งสัปดาห์

Eustachitis เรื้อรังอาจไม่มีอาการ แต่ภาวะแทรกซ้อนของมันอาจเป็นอันตรายได้มากขึ้น หากเทอร์โบ-อักเสบเฉียบพลันไม่ได้รับการรักษาก็สามารถเปลี่ยนเป็นเทอร์โบ-อักเสบเรื้อรังได้อย่างง่ายดายและทำให้สูญเสียการได้ยิน

Eustachyitis ที่เกี่ยวข้องกับ Barotrauma เป็นสารพิษของนักดำน้ำนักดำน้ำนักบินและผู้ที่ใช้บริการอากาศยาน ความแตกต่างของความดันอาจทำให้แก้วหูกลายเป็นหดหู่ หากไม่มีสิ่งใดทำกระบวนการอักเสบที่ไม่ติดเชื้อจะพัฒนาขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

Eustachyitis เฉียบพลันเป็นโรคที่ไม่พึงประสงค์การรักษาในเวลาที่เหมาะสมซึ่งทำให้สามารถคืนค่าการทำงานของหลอดหูในเวลาเพียงหนึ่งสัปดาห์ หากโรคนี้มีรูปแบบ catarrhal เชื่อว่ามันสามารถผ่านไปได้ด้วยตัวเองเมื่อการอักเสบไม่ได้รับการสนับสนุนจากจุลินทรีย์ลดลง แต่การลดลงอย่างมากของการระบายอากาศและความซบเซาของสารหลั่งและ transudate ภายในหูสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนของแบคทีเรียของ eustachyitis ซึ่งไม่มีการรักษาสามารถแพร่กระจายไปยังหูชั้นกลางและภายใน และความเสียหายต่อหูชั้นในสามารถนำไปสู่การสูญเสียการได้ยินถาวรและแม้กระทั่งหูหนวก

Eustachitis ที่ติดเชื้อจะต้องได้รับการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันเป็นผลมาจากความเย็นที่ไม่ได้รับการรักษาของธรรมชาติของแบคทีเรียเช่นอาการเจ็บคอ, ไอกรนหรือ adenoiditis การเจริญเติบโตของ adenoids นั้นเกี่ยวข้องกับการอักเสบของเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองซึ่งมีเชื้อโรคหลายชนิดสะสม adenoids ขยายตัวเองสามารถปิดกั้นปากของหลอดยูสเตเชียนรบกวนการระบายน้ำและการทำงานทำให้เกิดการบกพร่องทางการได้ยิน พวกเขายังสามารถกลายเป็นแหล่งของการติดเชื้อสำหรับร่างกายทั้งหมดซึ่งสามารถแพร่กระจายไม่เพียง แต่ไปยังโพรงหลังจมูก แต่ยังอยู่ในอวัยวะการได้ยิน

ทั้งหมดนี้เป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์มาก แต่แพทย์ได้พัฒนาการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับ turbootitis ของสาเหตุใด ๆ หากไม่มีการรักษาหรือไม่เพียงพอการรักษาโรคสามารถยืดเยื้อได้ การร้องเรียนที่ Eustachyitis ไม่ผ่านในกรณีส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการรักษาที่ไม่เหมาะสม ไม่เพียง แต่บุคคลที่เป็นเวลานานยังคงมีอาการที่ครอบงำเสียงรบกวนและกลืนเข้าไปในหูการสนทนาของพวกเขาเองทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดภายในอวัยวะการได้ยินดังนั้นกระบวนการอักเสบที่ยาวนานจึงกลายเป็นและสาเหตุของการยึดเกาะ

ด้วยเส้นผ่านศูนย์กลางที่เล็กมากของหลอดยูสเตเชียนเป็นที่ชัดเจนว่าแม้แต่เนื้อเยื่อเส้นใยเล็ก ๆ ภายในนั้นก็เป็นอุปสรรคต่อการระบายอากาศและการหลั่งปกติ พวกเขาจะไม่ "ละลาย" ด้วยตัวเองพวกเขาจะต้องถูกผ่าตัดออกมิฉะนั้นจะมีการลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปในการได้ยินถึงอาการหูหนวก

สิ่งเดียวกันนั้นจะเห็นว่าการอักเสบแพร่กระจายไปยังโครงสร้างของหูชั้นในและเขาวงกตที่พัฒนาขึ้น

ความรู้สึกของหูที่น่าเบื่อและการได้ยินที่บกพร่องในโรคยูสเตเชียนสามารถคงอยู่ได้นานแม้หลังจากการรักษาเสร็จสมบูรณ์ เป็นที่เข้าใจกันว่าหลายคนกังวลเกี่ยวกับการได้ยินของพวกเขาจะกลับมาเมื่อใด

แพทย์ไม่สามารถให้คำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถามนี้ ในผู้ป่วยบางรายการสูญเสียการได้ยินจะถูกบันทึกภายใน 1-3 สัปดาห์ในรูปแบบเฉียบพลันที่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอของ Turbo-Otitis ในหลักสูตรที่ซับซ้อนอาจใช้เวลาหลายเดือน: ในกรณีส่วนใหญ่ถึง 3 แต่มันเกิดขึ้นที่หูหนวกไม่ผ่านแม้ภายในหกเดือน รูปแบบเรื้อรังทำให้เกิดการยึดเกาะอย่างค่อยเป็นค่อยไปของผนังของหลอดยูสเตเชียนเนื่องจากการยึดเกาะการได้ยินแย่ลงและไม่สามารถกลับมาเป็นปกติได้ อาการกำเริบใด ๆ ที่ทำให้สถานการณ์รุนแรงขึ้นเท่านั้น ดังนั้นการอักเสบจึงเป็นอันตรายแม้ในกรณีของกระบวนการที่มีการแปลอย่างเคร่งครัดในช่องหู

การวินิจฉัย การุณยฆาต

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น Eustachitis มาพบแพทย์ด้วยการร้องเรียนเรื่องอาการเจ็บคอจมูกน้ำมูกไหลและอาการอื่น ๆ ของโรคหวัดหรือได้รับการรักษาเมื่อวันก่อน และเมื่อมีการอุดตันที่เด่นชัดของหูความรู้สึกไม่สบายและการรับรู้ที่บิดเบี้ยวเกี่ยวกับเสียงของเขาคนเริ่มคิดว่าโรคนี้ไม่ใช่โพรงหลังจมูกและอวัยวะรับฟัง และเนื่องจากเป็นอวัยวะที่ซับซ้อนและกระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถแปลได้ในส่วนต่าง ๆ ของมันจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ

การวินิจฉัยและการรักษาอวัยวะ ENT นั้นดำเนินการโดยแพทย์โสตศอนาสิก เขาทำการตรวจร่างกายของผู้ป่วยรับฟังการร้องเรียนตรวจสอบสถานะของไซนัส, คอหอย, คอหอย, ต่อมทอนซิล (rhino-, กล่องเสียง- และคอหอย) การรวบรวม anamnesis ส่วนใหญ่ช่วยในการชี้แจงสาเหตุของ Eustachyitis เนื่องจากการรักษาโรคติดเชื้อ, ภูมิแพ้และ traumatic turbo-otitis มีคุณสมบัติของตัวเอง

การทดสอบมาตรฐานไม่ได้ให้ภาพที่สมบูรณ์ของโรค การตรวจเลือดสามารถบ่งบอกถึงการอักเสบเท่านั้น แต่การแปลของมันจะยังคงเป็นปริศนา อย่างไรก็ตามการทดสอบอิมมูโนโกลบูลินสามารถให้ข้อมูลที่เพียงพอเกี่ยวกับธรรมชาติของการอักเสบและช่วงเวลาของการเริ่มต้น

ที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นจะเป็น swab จากคอหอยหรือการตรวจทางห้องปฏิบัติการของการแยกออกจากจมูกและลำคอซึ่งมักจะพบเชื้อโรค อาการในประเภทต่าง ๆ ของ Turbo-Otitis มีความคล้ายคลึงกัน แต่การปรากฏตัวของ microflora ที่ทำให้เกิดโรคใน Smear ช่วยให้คุณบอกได้ว่าโรคนี้ติดเชื้อในธรรมชาติและระบุสาเหตุที่เป็นสาเหตุเพื่อเลือกยาอย่างถูกต้อง หากสงสัยว่ามีการแพ้เทอร์โบ-อักเสบจากการแพ้การทดสอบโรคภูมิแพ้จะดำเนินการ

Otoscopy ในระหว่างที่ตรวจพบการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวช่วยให้สามารถวินิจฉัยการทำงานที่บกพร่องของหลอดหู:

• การเพิกถอนของเยื่อแก้วหู
• เมฆมากและสีแดง
• การเปลี่ยนรูปกรวยแสง
• แคบลงของช่องหู

ถัดไปคือการตรวจสอบการทำงานของหลอดหู:

• ในการกำหนดค่าแจ้งเตือนของหลอดหู: การทดสอบ Valsava เป่าท่อหูด้วยบอลลูน politzer (เป่าโพรงแก้วหูภายใต้แรงดันสูง), การทดสอบเลวี, ทดสอบกับคอที่ว่างเปล่า
• Ear Manometry (tympanomanometry) ตรวจสอบฟังก์ชั่นการระบายอากาศของหลอดได้ยินและวัดความดันในโพรงแก้วหูด้วย manometer หูพิเศษ
• Audiometry ตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของฟังก์ชั่นการได้ยิน (การสูญเสียการได้ยินมักเกิดขึ้นในความถี่ต่ำถึง 25-30 เดซิเบล) การทดสอบคำพูดและการวัดความรุนแรงในการได้ยินด้วยเครื่องวัดออดิโอไฟฟ้า
• Impedanceometry เป็นวิธีการวินิจฉัยที่เป็นเครื่องมือที่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับโครงสร้างภายในของหู: หูชั้นกลาง, หลอดหู, โคเคลีย, การได้ยินและเส้นประสาทใบหน้า จะช่วยให้การแปลการอักเสบได้รับการกำหนดด้วยความแม่นยำที่ดี

เนื่องจากการแจ้งเตือนที่บกพร่องของหลอดยูสเตเชียนอาจเกี่ยวข้องกับกระบวนการเนื้องอกผู้ป่วยจึงได้รับการตรวจสอบเพิ่มเติมหากมีความสงสัยเกิดขึ้น CT และ MRI ใน Eustachianitis อนุญาตให้ตรวจสอบการมีอยู่และระบุการแปลของเนื้องอกโดยไม่มีการกำจัดซึ่งเป็นไปไม่ได้ที่จะคืนค่าการทำงานของหลอดหู การตรวจชิ้นเนื้อจะตอบคำถาม: มันเป็นเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยหรือเนื้องอกมะเร็งหรือไม่

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

Eustachitis เป็นโรคของหูส่วนใหญ่มักจะเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคอื่น ๆ ดังนั้นภาพทางคลินิกของมันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนต้นของโรคสามารถเบลอไม่ชัดเจนมีอาการที่ไม่เคยมีมาก่อน การวินิจฉัยแยกโรคช่วยให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องและชัดเจนแยกแยะความแตกต่างของ Turbo-Otitis จากโรคที่คล้ายกันในแง่ของอาการ

ดังนั้น ไซนัสอักเสบขากรรไกร (การอักเสบของไซนัสบนขากรรไกร) อาจมาพร้อมกับอาการปวดหัวจมูกและหูหลังจากเป่าความรู้สึกของอาการท้องอืดหูอื้อ อาการที่เหมือนกันจะถูกบันทึกไว้ในยูสเตชิอักเสบ แต่ rhinoscopy จะเผยให้เห็นการสะสมของสารหลั่งอักเสบในรูจมูกขากรรไกรบนขณะที่เยื่อแก้วหูยังคงไม่บุบสลาย

ความรู้สึกเร่งด่วนที่ศีรษะจมูกและหูโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเป่าเป็นลักษณะของประเภทต่าง ๆ ของ ไซนัสอักเสบ เมื่อหนึ่งในไซนัสอักเสบ เช่นเดียวกับ Eustachyitis โรคส่วนใหญ่มักจะพัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคทางเดินหายใจของธรรมชาติที่ติดเชื้อ การตรวจการส่องกล้องของทางเดินจมูกและ otoscopy สามารถตรวจสอบการแปลของการอักเสบและไม่รวม tubrootitis ได้อย่างแม่นยำ

ใน laryngitis มีความรู้สึกของก้อนเนื้อในลำคอซึ่งเป็นกรณีที่มี eustachyitis แต่ไม่มีความรู้สึกหูไม่มีความรู้สึกของของเหลวล้น Laryngoscopy เผยให้เห็นรอยแดงของเยื่อบุกล่องเสียงและสายเสียง, บวมของพวกเขา

Otitis media เป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งของ Eustachianitis เมื่อการอักเสบจากหลอดยูสเตเชียนแพร่กระจายไปยังโครงสร้างหูชั้นกลางที่สัมผัสกับมัน นี่คือลักษณะของโรคติดเชื้อ ไม่น่าแปลกใจที่การวินิจฉัยของ Eustachianitis มักจะทำร่วมกับหูชั้นกลางอักเสบ หลังมีลักษณะเป็นอาการปวดอย่างรุนแรงในหู (กับเทอร์โบ-อักเสบความเจ็บปวดมักจะไม่มีนัยสำคัญ) การสูญเสียการได้ยินอาการคลื่นไส้ (ในเด็ก) เพิ่มอุณหภูมิของร่างกายที่มีภาวะแทรกซ้อนในกะโหลกศีรษะ Otoscopy แสดงให้เห็นถึงเยื่อแก้วหูปนเปื้อน, erythematous tympanic และการกระจัดของแสงสะท้อนแสง

หากกระบวนการ mastoid เกี่ยวข้องการวินิจฉัยคือ "Mastoiditis " อาการที่คล้ายกับหูชั้นกลางอักเสบ การสูญเสียการได้ยินในโรคนี้ไม่ได้ถูกบันทึกไว้เสมอไปและ otoscopy ไม่ได้แสดงลักษณะของภาพของ Eustachyitis การถ่ายภาพรังสีและเอกซ์เรย์ของพื้นที่ชั่วคราวช่วยชี้แจงการวินิจฉัยหากมีข้อสงสัย

เมื่อวินิจฉัย eustachitis มันเป็นสิ่งสำคัญมากไม่เพียง แต่จะยืนยันการวินิจฉัย แต่ยังเพื่อระบุภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ (หูชั้นกลางอักเสบ, mastoiditis, การพัฒนาของการสูญเสียการได้ยิน) หากมีกระบวนการอักเสบในโพรงหลังจมูกมันจะต้องได้รับการรักษาพร้อมกันด้วยหู

การรักษา การุณยฆาต

การรักษา Eustachitis สามารถเริ่มต้นได้หลังจากกำหนดลักษณะของการอักเสบ การอักเสบของแบคทีเรียต้องใช้ยาต้านจุลชีพการอักเสบของเชื้อราต้องใช้ยาต้านเชื้อราการอักเสบของไวรัสต้องมีการเสริมสร้างความเข้มแข็งของภูมิคุ้มกันทั่วไปและท้องถิ่น ผลที่ตามมาของ barotraumas แนะนำให้ปรับปรุงการระบายน้ำ (เป่า) กำจัดผลที่ตามมาของการตกเลือดและป้องกันการก่อตัวของหนองในหลอดได้ยิน แต่การรักษาโรคเทอร์โบอักเสบที่แพ้เป็นไปไม่ได้โดยไม่ต้องใช้ยาแก้แพ้ที่ลดความรุนแรงของการอักเสบที่ไม่ติดเชื้อ

อ่านเพิ่มเติม:

• การรักษา Eustachyitis ด้วยแท็บเล็ต, หยด, กายภาพบำบัด
• การรักษา Eustachyitis ที่บ้าน

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษา Eustachyitis ประเภทต่าง ๆ เป้าหมายของการรักษาโรคคือ:

• ปรับปรุงการระบายอากาศของหลอดได้ยิน
• ควบคุมการติดเชื้อและป้องกันภาวะแทรกซ้อน
• การฟื้นฟูการได้ยินและการควบคุมอาการไม่พึงประสงค์ของโรค

Eustachitis ตัวแทนเชิงสาเหตุซึ่งเป็นไวรัสเกี่ยวข้องกับการใช้ immunostimulants และตัวแทนต้านไวรัส (Ingavirin, Ergoferon, Viferon) ไวรัสเทอร์โบ-อักเสบเกิดขึ้นในรูปแบบ catarrhal และมักจะผ่านอย่างอิสระ แต่ไม่มีแพทย์ที่จะตรวจสอบว่าใครเป็นสาเหตุของโรค: ไวรัสหรือแบคทีเรียมันเป็นไปไม่ได้ นอกจากนี้คนที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (ตัวอย่างเช่นผู้ที่มีอาการหวัดหรือเด็ก) เป็นเรื่องยากที่จะต่อสู้กับโรคด้วยตนเองและสิ่งนี้จะเปิดทางไปสู่การติดเชื้อแบคทีเรียซึ่งจะต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

Eustachitis แบคทีเรีย (หนอง) ไม่สามารถรักษาได้หากไม่มียาปฏิชีวนะ สาเหตุของมันสามารถเป็น streptococci, staphylococci, pneumococci และเชื้อโรคอื่น ๆ ที่ระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถรับมือได้ สิ่งนี้สามารถเข้าใจได้แล้วโดยความจริงที่ว่า turbotitis แบคทีเรียเป็นทุติยภูมิของการติดเชื้อทางเดินหายใจ หากการติดเชื้อหายไปจากลำคอหรือจมูกเข้าไปในภายในของร่างกายมันบ่งบอกถึงการขาดการป้องกัน

ยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนดหลังจากพิจารณาสาเหตุของโรค แต่ส่วนใหญ่มักจะให้ความพึงพอใจกับยาที่มีการกระทำในวงกว้าง ตัวแทนรวมในรูปแบบของหยดที่มีทั้งส่วนประกอบของยาต้านจุลชีพและยาต้านการอักเสบ (GCs) ถูกกำหนดไว้

รูปแบบของเชื้อราควรได้รับการรักษาด้วยการเตรียมการหลายองค์ประกอบซึ่งรวมถึง antimycotic (ตัวอย่างเช่น "candibiotic")

สำหรับ eustachyitis ทุกประเภทรวมถึงที่เกิดจาก barotrauma, สารต้านการอักเสบและยาแก้ปวดเฉพาะที่ใช้เพื่อลดการอักเสบและความเจ็บปวด:

• GCs ร่วมกับยาชา (ลดลง "otipax")
• Antihistamines ("Tavegil ", "loratadine", "Suprastin ", "Claritin", "diazolin")
• Vasoconstrictor ลดลง ("Naftisin ", vibrocil, sanorin และ "Nazonex ") เพื่อช่วยควบคุมอาการบวม

ไม่มีคำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถามที่ว่าจะได้รับการรักษาด้วยยูสเตติอักเสบนานแค่ไหน มักจะเป็นโรคภายในหนึ่งสัปดาห์ แต่ถ้าเรากำลังพูดถึงการติดเชื้อแบคทีเรียคุณต้องคำนึงถึงการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอาจแตกต่างกัน ยาต้านจุลชีพมักจะกำหนดเป็นเวลา 5-7 วัน แต่คำถามคือเมื่อผู้ป่วยเริ่มพาพวกเขาเพราะทุกคนไม่รีบไปพบแพทย์ที่ปรากฏตัวของอาการแรก

การต่อสู้กับโรคนี้สามารถยืดเยื้อในกรณีของการติดเชื้อไวรัสเมื่อมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนของแบคทีเรีย (เช่นในกรณีที่การรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือภูมิคุ้มกันอ่อนแอ) หลักสูตรที่ยาวนานขึ้นก็เป็นลักษณะของผู้ที่ร่างกายอ่อนแอลงโดยการเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นเป็นเวลานาน

หาก Eustachitis กลายเป็นเรื้อรังการรักษาจะดำเนินการในหลักสูตรในกรณีที่อาการกำเริบ ในช่วงเวลาของการให้อภัยมีความจำเป็นที่จะต้องดำเนินการตามมาตรการป้องกันเพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน

การป้องกัน

Eustachitis เป็นโรคที่ยากต่อการรักษามากกว่าป้องกันการพัฒนา ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์แนะนำให้ปฏิบัติตามมาตรการป้องกันโดยทั่วไป:

• การชุบแข็งเป็นพื้นฐานของสุขภาพและความต้านทานของร่างกายต่อการติดเชื้อ
• วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี: การออกกำลังกายปานกลางหลีกเลี่ยงนิสัยที่ไม่ดี
• การเสริมสร้างร่างกายผ่านชุดการออกกำลังกายเดินเล่นเป็นประจำในอากาศบริสุทธิ์โภชนาการที่เหมาะสมอุดมไปด้วยวิตามินและแร่ธาตุ
• การปรับปรุงภูมิคุ้มกันและป้องกันการติดเชื้อทางเดินหายใจ: ภูมิคุ้มกันและสารประกอบเชิงซ้อนวิตามินในระหว่างการระบาดของโรคการบริโภคผลเบอร์รี่และผลไม้ที่อุดมไปด้วยวิตามินซี, A, E และอื่น ๆ
• จมูกล้างทันทีหลังจากการติดต่อกับคนป่วยหรืออยู่ในห้องที่แออัดในช่วงที่มีอุบัติการณ์เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน
• การรักษาโรคติดเชื้อใด ๆ ที่ทันเวลาและมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินหายใจ ไซนัสอักเสบ, โรคจมูกอักเสบ, ไซนัสอักเสบขากรรไกร, หลอดลมอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบและโรคอื่น ๆ อาจทำให้เกิดยูสเตติอักเสบและการสูญเสียการได้ยิน ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ความแออัดของจมูกไม่ควรถูกเพิกเฉย
• การรักษาโรคภูมิแพ้เช่นการระบุสารก่อภูมิแพ้และ จำกัด การติดต่อด้วย การตรวจหาแพทย์ ENT โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการระบาด สิ่งนี้จะช่วยตรวจจับโรคในระยะแรกเมื่ออาการยังไม่ปรากฏและเริ่มการรักษาที่มีประสิทธิภาพ
• นักบินและลูกเรือรวมถึงนักดำน้ำนักดำน้ำและคนอื่น ๆ ที่มีกิจกรรมเกิดขึ้นภายใต้เงื่อนไขของความดันบรรยากาศที่ผันผวนควรใช้มาตรการเพื่อปกป้องอวัยวะรับฟังจากการเปลี่ยนแปลงของแรงกดดันอย่างฉับพลัน ปกป้องหูจากน้ำที่เข้าสู่หลอดได้ยินเมื่อว่ายน้ำในสระว่ายน้ำ

Eustachitis มักจะพัฒนาในช่วงวัยเด็ก ผู้ปกครองสามารถแนะนำให้ใช้มาตรการเหล่านี้เพื่อป้องกันโรคในลูกของพวกเขา:

• ดูแลรักษาโรคระบบทางเดินหายใจและระบบทางเดินหายใจในเวลาที่เหมาะสม
• แต่งตัวลูกของคุณสำหรับสภาพอากาศและหลีกเลี่ยงความร้อนสูงเกินไปและอุณหภูมิสูง
• สร้างภูมิคุ้มกันให้ลูกน้อยของคุณเป็นประจำตามตารางการฉีดวัคซีน
• ดูอาหารของลูกของคุณซึ่งควรมีคุณค่าทางโภชนาการอุดมไปด้วยวิตามินและแร่ธาตุ
• อย่าลืมเดินเล่นเป็นประจำ ระบายอากาศในห้องทั้งในฤดูร้อนและฤดูหนาวเมื่อทารกไม่ได้อยู่ในห้อง
• ให้นมลูกน้อยของคุณในตำแหน่งตั้งตรง (จะช่วยลดความเสี่ยงของการเข้ามาในหู)
• ล้างจมูกลูกน้อยของคุณอย่างถูกต้องเมื่อเขาหรือเธอเป็นหวัด ใช้เครื่องช่วยหายใจเพื่อกำจัดเมือกออกจากจมูกสำหรับเด็กที่ไม่รู้วิธีเป่าจมูก เด็กโตควรได้รับการสอนให้เป่าจมูกอย่างถูกต้องโดยใช้รูจมูกแต่ละอัน
• ปกป้องหูของลูกของคุณจากน้ำเมื่ออาบน้ำในอ่างอาบน้ำสระว่ายน้ำหรือน้ำเปิด อธิบายว่าเมื่อดำน้ำปิดจมูกและหลีกเลี่ยงการดึงน้ำเข้าไปในรูจมูกทั้งสอง
• ลบ adenoids ในเวลาที่เหมาะสมและหลีกเลี่ยงการอักเสบเรื้อรังในระยะยาวของต่อมทอนซิล เป็นการดีกว่าที่จะลบออกและปกป้องลูกของคุณจากการติดเชื้อเรื้อรัง
• เด็กเล็กได้รับการป้องกันที่ดีขึ้นจากความผันผวนของแรงกดดัน (พยายามช่วยให้เด็กออกจากเที่ยวบินตีหูออกจากการปรนเปรอ ฯลฯ )

ทั้งเด็กและผู้ใหญ่ควรได้รับการรักษาเพื่อรับ eustachitis หลังจากการวินิจฉัยทางการแพทย์เท่านั้น การตรวจสุขภาพจะช่วยในการตรวจสอบสาเหตุของโรคระดับความรุนแรงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น สิ่งนี้จะช่วยไม่เพียง แต่เลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพ แต่ยังหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดในการเลือกวิธีการและวิธีการ

พยากรณ์

แพทย์พิจารณาว่า Eustachyitis เป็นโรคที่ซับซ้อน อย่างไรก็ตามด้วยการรักษาที่เหมาะสมสามารถแก้ไขได้ภายในหนึ่งสัปดาห์ อย่างไรก็ตามอาจใช้เวลานานกว่าจะเรียกคืนการได้ยิน ยิ่งไปกว่านั้นการรักษาก่อนหน้านี้เริ่มต้นขึ้นความเสี่ยงของการเสื่อมสภาพของการได้ยินลดลงซึ่งเป็นมาตรฐานซึ่งในสถานการณ์ที่รุนแรงจะล่าช้าแม้เป็นเวลาหกเดือนแม้ว่าในกรณีส่วนใหญ่จะใช้เวลาไม่เกิน 3 สัปดาห์

หากโรคนั้นไม่ได้รับการรักษาหรือได้รับการรักษาอย่างไม่ถูกต้อง (เช่นอุ่นหูในที่ที่มีสารหลั่งหรือปฏิเสธยาปฏิชีวนะในกรณีของแบคทีเรีย eustachyitis) มีโอกาสดีที่โรคจะกลายเป็นเรื้อรังโดยการสูญเสียการได้ยินกลายเป็นบรรทัดฐาน

อีกทางเลือกหนึ่งคือการพัฒนาของสื่อหูชั้นกลางอักเสบกาวซึ่งมาพร้อมกับการสูญเสียการได้ยินความแออัดและหูอื้อคงที่ เป็นผลให้เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หนาแน่นการยึดเกาะและการหลอมรวมเกิดขึ้นภายในหูซึ่ง จำกัด การเคลื่อนไหวของกระดูกและความไวของหูต่อเสียง (การสูญเสียการได้ยินที่เกิดขึ้น) การรักษาโรคนั้นมีความยาวและหากไม่ได้ผลเครื่องช่วยฟังการแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อผ่าตัดยึดเกาะหรือการยืดกล้ามเนื้อจะถูกนำมาใช้

อันตรายของ eustachitis ที่ติดเชื้อนั้นเกิดจากที่ตั้งของอวัยวะรับฟังในกะโหลกศีรษะ การติดเชื้อสามารถแพร่กระจายลึกเข้าไปในอวัยวะและแม้กระทั่งถึงเยื่อหุ้มสมองทำให้พวกเขากลายเป็นอักเสบ ผลลัพธ์นี้สามารถคาดหวังได้ในวัยเด็ก