ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
เนื้องอกของผนังทรวงอก
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
เนื้องอกหลักของผนังทรวงอกเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดมะเร็ง 5% ของหน้าอกและ 1-2 % เนื้องอกหลักทั้งหมด เกือบครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนซึ่งส่วนใหญ่เป็นโรคประสาท, chondroma และ dysplasia fibrotic มีเนื้องอกที่บริเวณผนังทรวงอกเป็นจำนวนมาก มากกว่าครึ่งหนึ่งเป็นการแพร่กระจายจากอวัยวะที่ห่างไกลหรือการรุกรานโดยตรงจากโครงสร้างที่อยู่ติดกัน (ต่อมเต้านม, ปอด, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ) เนื้องอกที่ร้ายแรงที่สุดที่พัฒนาจากผนังทรวงอกคือ sarcomas; เกี่ยวกับ 45 % พัฒนาจากเนื้อเยื่ออ่อนและ 55 % из กระดูกอ่อนหรือเนื้อเยื่อกระดูก Chondrosarcomas เป็น sarcomas กระดูกหลักที่พบบ่อยที่สุดของผนังทรวงอกปรากฏในส่วนหน้าของกระดูกซี่โครงและมักไม่ค่อยออกจากโครงกระดูกกระดูกสะบักหรือกระดูกไหปลาร้า เนื้องอกกระดูกอื่น ๆ ได้แก่ sarcoma osteogenic และเนื้องอกที่มีเนื้องอกขนาดเล็กของเซลล์ (Ewing's sarcoma, tumour ของ Askin) เนื้องอกที่ร้ายแรงที่สุดของเนื้อเยื่ออ่อนคือ fibrosarcomas (desmoids, neurofibrosarcomas) และ histiocytomas fibrotic มะเร็ง เนื้องอกอื่น ๆ ได้แก่ chondroblastomas, osteoblasts, melanomas, lymphomas, rhabdomyosarcomas, lymphangiosarcomas, multiple myeloma และ plasmacytomas.
อาการของเนื้องอกในเต้านม
เนื้องอกที่ผนังเต้านมเนื้อเยื่ออ่อนมักแสดงถึงการก่อตัวที่ จำกัด โดยไม่มีอาการอื่น ในผู้ป่วยบางรายอุณหภูมิจะเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยมักไม่ได้รับความเจ็บปวดจนกว่าเนื้องอกจะกระจายตัว ในทางตรงกันข้ามเนื้องอกหลักจากกระดูกอ่อนและเนื้อเยื่อกระดูกมักจะเจ็บปวด
การวินิจฉัยเนื้องอกที่ผนังทรวงอก
ผู้ป่วยที่มีเนื้องอกของผนังหน้าอกจะดำเนินการถ่ายภาพรังสีทรวงอก, คำนวณย์ของหน้าอกและบางครั้ง NMR ซึ่งจะช่วยให้การกำหนดตำแหน่งและขอบเขตของการก่อมะเร็งเช่นเดียวกับไม่ว่าจะเป็นเนื้องอกหลักหรือเนื้องอกของหน้าอกผนังแพร่กระจาย การตรวจชิ้นเนื้อเป็นการยืนยันการวินิจฉัย
การรักษาเนื้องอกของผนังเต้านม
เนื้องอกส่วนใหญ่ของผนังทรวงอกจะได้รับการรักษาครั้งแรกโดยการผ่าตัดและการฟื้นฟู การฟื้นฟูมักเกี่ยวข้องกับการใช้แผ่นพนังและวัสดุเทียม การปรากฏตัวของเยื่อหุ้มปอดมะเร็งเป็นข้อห้ามสำหรับการผ่าตัดผ่าตัด นอกจากนี้ในกรณีของ multiple myeloma หรือ isolated plasmacytoma การบำบัดด้วยบรรทัดแรกควรเป็นเคมีบำบัดและการฉายรังสี เนื้องอกขนาดเล็กของเซลล์ขนาดเล็กเช่นเนื้องอกของ Ewing และเนื้องอก Askin ควรได้รับการรักษาร่วมกันโดยใช้เคมีบำบัดการฉายรังสีและการผ่าตัด เมื่อมีการแพร่กระจายไปยังผนังทรวงอกจากเนื้องอกที่ห่างไกลแนะนำให้ใช้การบีบหน้าอกของผนังทรวงอกเฉพาะในกรณีที่วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการของเนื้องอกในเต้านม
การพยากรณ์โรคเป็นเนื้องอกของผนังทรวงอกหรือไม่?
เนื้องอกของผนังหน้าอกมีการพยากรณ์โรคที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับชนิดของเซลล์และขั้นตอน ข้อมูลที่ถูกต้องมี จำกัด เนื่องจากความหายากของเนื้องอกใดก็ตาม Sarcomas ได้รับการศึกษาเป็นอย่างดีและมะเร็งเต้านมหลักของผนังทรวงอกตามข้อมูลที่มีอยู่อัตราการรอดตาย 5 ปีถึง 16.7% การอยู่รอดจะดีขึ้นเมื่อตรวจพบเชื้อในระยะเริ่มแรก