Enafril

Enafril เป็นยาที่ซับซ้อนที่ใช้สำหรับการรักษาในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงและยิ่งกว่านั้นในการพัฒนาของ CHF

ยาเสพติดที่มีอยู่ในองค์ประกอบของยาขับปัสสาวะสารไฮโดรคลอโรไทอาไซด์และมีตัวแทนจากหมวดหมู่ย่อยของสารยับยั้ง ACE - enalapril

บ่อยครั้งที่ยาได้รับการยอมรับจากผู้ป่วยโดยไม่เกิดอาการแทรกซ้อน แต่บางครั้งเมื่อใช้แล้วอาจมีผลข้างเคียงด้านลบ

ตัวชี้วัด Enafrila

มันถูกใช้สำหรับความผิดปกติและโรคดังกล่าว:

• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
• CHF;
• ป้องกัน  กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
• ไตวาย

[1], [2], [3],

ปล่อยฟอร์ม

การเปิดตัวของตัวแทนการรักษาจะดำเนินการในรูปแบบของแท็บเล็ต - ในจำนวน 6, 12, เช่นเดียวกับ 60 หรือ 120 ชิ้นภายในแพ็ค

เภสัช

ยาเสพติดมีฤทธิ์ขับปัสสาวะอย่างเข้มข้นและลดความดันโลหิตซึ่งพัฒนาในการเชื่อมต่อกับกิจกรรมขององค์ประกอบที่ใช้งานของมัน

Enalapril maleate ซึ่งรวมอยู่ในกลุ่มย่อยของสารยับยั้ง ACE เป็นยาที่มีประสิทธิภาพของยาในระดับสูง มันมักจะใช้กับความดันโลหิตสูงและเกินกว่าที่ CHF

องค์ประกอบนี้ช่วยในการชะลอการก่อตัวของโปรตีน angiotensin-2 ซึ่งเริ่มเพิ่มค่าความดันโลหิต ในเวลาเดียวกันสารนี้จะป้องกันการทำลาย EG ประเภท E2 และ bradykinin ซึ่งมีฤทธิ์ทำลายหลอดเลือดอย่างมีนัยสำคัญ

องค์ประกอบที่ใช้งานที่สองของยาเสพติดคือ hydrochlorothiazide - สารขับปัสสาวะที่มีระดับความรุนแรงในระดับปานกลาง

การใช้องค์ประกอบนี้ในการรักษาด้วยยาหรือร่วมกับยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ มีผลในเชิงบวกในกรณีของ CHF, ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล, ความดันโลหิตสูง BP, โรคไตและ CRF

การรวมกันขององค์ประกอบทั้งสองนำไปสู่การลดลงของค่าความดันโลหิตเช่นเดียวกับการผ่อนคลายภาระในกล้ามเนื้อหัวใจ

[4], [5]

เภสัชจลนศาสตร์

Maleate enapril

หลังจากฉีดยาแล้วส่วนประกอบจะถูกดูดซึมด้วยความเร็วสูงถึงค่า Cmax หลังจาก 60 นาที จากข้อมูลเกี่ยวกับการหลั่งในปัสสาวะการดูดซับ enalapril จะอยู่ที่ประมาณ 60%

องค์ประกอบที่ดูดซึมด้วยความเร็วสูงและในปริมาณมากผ่านการไฮโดรไลซิสด้วยการก่อตัวของ enalaprilat (ด้วยฤทธิ์อันทรงพลังของสารยับยั้ง ACE) ค่าซีรั่ม Cmax ของ enalaprilat มีการทำเครื่องหมายหลังจาก 3-4 ชั่วโมงจากช่วงเวลาของการบริหารช่องปาก

Enalapril ส่วนใหญ่ถูกขับออกทางไต ภายในปัสสาวะองค์ประกอบหลักคือ enalaprilat ซึ่งมีสัดส่วนเท่ากับประมาณ 40% ของปริมาณเช่นเดียวกับองค์ประกอบ enalapril ไม่เปลี่ยนแปลง

ไม่รวมการแปลงด้วยกระบวนการสร้าง enalaprilat อาการของกระบวนการเผาผลาญที่สำคัญของ enalapril จะไม่ถูกสังเกต โปรไฟล์ของซีรั่มประกอบด้วยระยะสุดท้ายของเทอร์มินัลซึ่งน่าจะเกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์ ACE

ในคนที่มีการทำงานของไตที่ดีสุขภาพระดับ enalaprilat ที่เสถียรจะเกิดขึ้นในวันที่ 4 (เมื่อใช้ enalapril maleate 1 เท่าต่อวัน) การสะสม enalaprilat ในระยะครึ่งปีที่มีประสิทธิภาพด้วยการใช้ยา enalapril ทางปากหลายครั้งคือ 11 ชั่วโมง

การปรากฏตัวของอาหารในทางเดินอาหารไม่ส่งผลกระทบต่อระดับการดูดซึมของ enalapril ความเข้มข้นของการไฮโดรไลซิสและการดูดซึมของ enalapril นั้นคล้ายคลึงกันสำหรับส่วนต่าง ๆ ภายในช่วงปริมาณการรักษามาตรฐาน

hydrochlorothiazide

ในขณะที่รักษาพารามิเตอร์พลาสม่าไว้ 24 ชั่วโมงคำว่าครึ่งชีวิตพลาสม่าจะแตกต่างกันในช่วง 5.6-14.8 ชั่วโมง

ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ไม่ได้ผ่านกระบวนการเผาผลาญ แต่ไตถูกขับออกในอัตราที่สูง หลังจากการบริโภคประมาณ 61% ของปริมาณจะปรากฏในรูปแบบไม่เปลี่ยนแปลงใน 24 ชั่วโมงข้างหน้า ส่วนประกอบสามารถเอาชนะรกได้ แต่ไม่ใช่ BBB

[6], [7]

การให้ยาและการบริหาร

คุณสามารถทานยาเม็ดโดยไม่ต้องอ้างอิงกับการกิน ผู้ที่มีความดันโลหิตสูงมักได้รับมอบหมายจำนวน 1 ชิ้นต่อวัน แต่ในกรณีของการแสดงออกที่อ่อนแอของผลลดความดันโลหิตในส่วนดังกล่าวหลังจากปรึกษากับแพทย์ก็สามารถเพิ่มเป็น 2 เม็ด

ระยะเวลาของหลักสูตรยาถูกเลือกโดยแพทย์เป็นการส่วนตัว

ในคนที่ไม่นานก่อนที่จะเริ่มรอบการรักษาด้วย Enafril ใช้ยาขับปัสสาวะและดัชนี EBV ที่มีประสบการณ์ความดันเลือดต่ำอาจสังเกตได้ในช่วงวันแรกของการรักษาซึ่งเป็นอาการ

เพื่อป้องกันความผิดปกติดังกล่าวควรใช้ยาขับปัสสาวะอย่างน้อย 2-3 วันก่อนเริ่มการรักษาด้วย Enafril

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Enafrila

ด้วยการให้นมบุตรและการตั้งครรภ์ทำให้ไม่สามารถใช้ Enafril ได้

[8], [9], [10]

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• anuria;
• ความไวส่วนบุคคลที่แข็งแกร่งต่อองค์ประกอบยา;
• ตีบส่งผลกระทบต่อหลอดเลือดของไตทั้งสอง (ทวิภาคี) หรือเพียงหนึ่งเดียวของพวกเขา;
• CKD ซึ่งค่า CC ต่ำกว่า 30 มล. ต่อนาที

ยาเสพติดที่มีการกำหนดด้วยความระมัดระวังอย่างมากในกรณีที่มีความผิดปกติและโรคต่อไปนี้:

• โรคเบาหวาน
• โรคหลอดเลือดสมอง;
• พยาธิสภาพของระบบที่มีผลต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
• การปรากฏตัวของ angioedema ในประวัติศาสตร์

[11]

ผลข้างเคียง Enafrila

ในบรรดาอาการข้างเคียง (เกิดขึ้นเป็นครั้งคราวเท่านั้น):

• ความอ่อนแอของระบบ, ปวดหัว, การล่มสลายมีพยาธิสภาพและกระตุกกล้ามเนื้อกระตุก;
• ลมพิษ, ไอชนิดแห้ง, โรคหอบหืด, ภาวะเลือดคั่งหรือปวดหลอดลม;
• อาการปวดข้อ, เปื่อยอักเสบหรือหงุดหงิด

[12], [13], [14],

ยาเกินขนาด

ในกรณีที่มึนเมากับยาลดความดันโลหิตสามารถเกิดขึ้นได้อย่างมีนัยสำคัญและสามารถสังเกตอาการคลื่นไส้, เวียนหัวและอ่อนแออย่างรุนแรง

ในกรณีที่มีการพัฒนาของความผิดปกติดังกล่าวควรหยุดใช้ยาทันทีและควรดำเนินการตามอาการภายใต้การดูแลของแพทย์

[15], [16]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เมื่อรวมยากับ barbiturates อนุพันธ์ฟีโนไทซียาเสพติดและ antihypertensives อื่น ๆ คุณควรตรวจสอบค่าความดันโลหิตเป็นประจำเพราะยาเหล่านี้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของพวกเขา

การรวมกันของยาเสพติดกับ GCS สามารถนำไปสู่การขาดความสามารถของอิเล็กโทรไลต์

การใช้ยาเสพติดกับยาโพแทสเซียมเช่นเดียวกับตัวละครโพแทสเซียมเจียดขับปัสสาวะอาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมสูง

ห้ามมิให้ใช้ยาร่วมกับ cyclosporine เนื่องจากมีโอกาสที่ไตวายจะเพิ่มขึ้น

ห้ามมิให้รวมยากับสารลิเธียมเพราะมันจะเพิ่มพารามิเตอร์ที่เป็นพิษของแร่นี้ ในเวลาเดียวกันการขับถ่ายของไตมีความซับซ้อน

ในผู้ป่วยโรคเบาหวานการใช้ยาอาจเพิ่มโอกาสของภาวะน้ำตาลในเลือด

คุณไม่สามารถดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษาด้วยยา enafril

[17], [18], [19]

สภาพการเก็บรักษา

Enafril ต้องเก็บไว้ในที่มืดและห่างจากเด็กเล็ก ค่าอุณหภูมิไม่สูงกว่า + 25 °С

อายุการเก็บรักษา

Enafril สามารถใช้งานได้ในระยะเวลา 24 เดือนนับจากเวลาที่ผลิตสารบำบัด

[20]

แอพลิเคชันสำหรับเด็ก

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาในการใช้ยาในเด็ก

[21]

Analogs

Analogs ของยาเสพติดหมายถึง Kapotiazid, Ramiten, Prilamid, Rami Compositum กับ Noliprel และนอกจากนี้ Caposid, Enapril, Fozid กับ Iruzid, Skopril Plus และ Enziks กับ Krenitiek และ Enap, Tritatse และ Ena Sandoz Compositum

[22]

ความคิดเห็น

Enafril มักจะได้รับการตอบรับเชิงบวกจากผู้ป่วย - ยานี้มีประสิทธิภาพในกรณีของ CHF หรือความดันโลหิตสูง นอกจากนี้หนึ่งในข้อดีที่ทราบค่าใช้จ่ายที่เหมาะสมของยาเสพติด

จาก minuses ในความคิดเห็นที่กล่าวถึงผลข้างเคียง แต่พวกเขาพัฒนาเพียงคนเดียว

[23]