ครีมเฮปารินสำหรับรอยฟกช้ำ

ยาภายนอกที่มีเฮปารินเป็นยาต้านการแข็งตัวของเลือด วิธีป้องกันการเกิดลิ่มเลือดในการรักษาโรคหลายชนิด เฮปารินเป็นยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่ออกฤทธิ์โดยยับยั้งการรวมตัวและการสังเคราะห์ของเกล็ดเลือด ธรอมบิน โซเดียมเฮปารินสามารถป้องกันการสร้างไฟบริน ทำให้เลือดมีความสม่ำเสมอและป้องกันการเกิดลิ่มเลือด

ครีมทาแผลฟกช้ำที่มีส่วนผสมของเฮปารินมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและป้องกันการเกิดลิ่มเลือดได้อย่างชัดเจน โดยไม่ระคายเคืองผิวหนังบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ นอกจากนี้ ผลิตภัณฑ์ที่มีเฮปารินยังสามารถบรรเทาอาการบวมเนื่องจากฤทธิ์ต้านการซึมของของเหลว และเร่งกระบวนการสร้างเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังที่ได้รับผลกระทบใหม่

การเตรียมภายนอกด้วยเฮปาริน ได้แก่ ส่วนประกอบที่ช่วยให้สารออกฤทธิ์ดูดซึมและแทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือดได้อย่างเข้มข้น โดยทั่วไป ได้แก่ เบนซิลนิโคติเนตและเบนโซเคนสำหรับการออกฤทธิ์เป็นยาชาเฉพาะที่

[ 1 ], [ 2 ]

ข้อบ่งชี้ในการใช้

ในยาขี้ผึ้งเฮปาริน ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์มากที่สุดคือเฮปาริน ซึ่งเป็นสารที่ยับยั้งปัจจัยการแข็งตัวของเลือดในพลาสมา เฮปารินในฐานะสารทำให้เลือดแข็งตัวช้าลง (การแข็งตัวของเลือด) ช่วยปรับปรุงพารามิเตอร์รีโอโลยี ป้องกันการเกิดลิ่มเลือดใหม่ เฮปารินในรูปแบบขี้ผึ้งหรือเจลใช้เป็นหนึ่งในวิธีการรักษาภายนอกสำหรับโรคที่เกี่ยวข้องกับการเกิดลิ่มเลือดในระบบหลอดเลือด

ครีมเฮปาริน (heparin ointment) จัดอยู่ในกลุ่มของสารป้องกันการแข็งตัวของเลือดโดยตรง มีส่วนประกอบดังต่อไปนี้:

• เฮปารินโซเดียม(โซเดียมเฮปาริน)
• เบนโซเคน (benzocaine)
• เบนซิลนิโคติเนต (benzylnicotinate)
• ส่วนประกอบเสริม

ครีมเฮปารินมีข้อบ่งชี้ในการใช้ดังนี้:

• การรักษาเชิงป้องกันภาวะหลอดเลือดดำอุดตัน
• ป้องกันการเกิดลิ่มเลือดในเส้นเลือดขอด
• ภาวะแทรกซ้อนหลังคลอดในรูปแบบของริดสีดวงทวาร
• ริดสีดวงทวารภายนอก (Outer)
• โรคเยื่อหุ้มหลอดเลือดอักเสบ (Periphlebitis) เป็นกระบวนการอักเสบที่ผนังหลอดเลือดดำ
• ภาวะหลอดเลือดดำอักเสบหลังฉีดยา
• โรคเต้านมอักเสบ
• แผลในกระเพาะ
• โรคต่อมน้ำเหลืองอักเสบ
• เลือดออกมาก
• โรคหลอดเลือดดำอักเสบแบบย้ายที่
• รอยฟกช้ำ บาดแผลแบบปิด รวมถึงความเสียหายต่อข้อต่อ เส้นเอ็น เส้นเอ็น กล้ามเนื้อ
• การแทรกซึมประเภทปลอดเชื้อ

ครีมเฮปารินทำงานอย่างไร?

• โซเดียมเฮปารินช่วยลดอาการบวม มีฤทธิ์ต้านการอักเสบในบริเวณนั้น ส่งผลต่ออัตราการสลายลิ่มเลือด ส่วนประกอบนี้ทำงานโดยตรงในกระแสเลือดโดยยับยั้งการสังเคราะห์ปัจจัยการแข็งตัวของเลือด - ธรอมบิน
• เบนซิลนิโคติเนตส่งเสริมการขยายหลอดเลือดซึ่งช่วยให้ดูดซึมเฮปารินได้ดี
• เบนโซเคนช่วยลดอาการปวดที่เกิดจากภาวะหลอดเลือดอุดตันและกระบวนการอักเสบในบริเวณนั้น

ดังนั้นสารภายนอกทั้งหมดที่มีเฮปารินจึงมีผลดีต่อการไหลเวียนของเลือดและสถานะของระบบหลอดเลือด โดยช่วยในการเอาชนะกระบวนการอักเสบและความผิดปกติที่เกี่ยวข้องของระบบส่งเลือดไปยังเนื้อเยื่อ

เภสัชพลศาสตร์

เฮปารินเป็นส่วนประกอบออกฤทธิ์หลักของยาขี้ผึ้ง โดยเป็นส่วนประกอบของสารป้องกันการแข็งตัวของเลือดที่ออกฤทธิ์โดยตรง เภสัชพลศาสตร์ของเฮปารินเกิดจากความสามารถในการยับยั้งกระบวนการแข็งตัวของเลือดทั้งหมดโดยการสร้างสารเชิงซ้อนกับสารต่อไปนี้:

• สารทำให้เกิดการแข็งตัวของเลือด
• แอนติธรอมบิน III
• ส่วนประกอบทั้งหมดของระบบการสลายไฟบริน ได้แก่ พลาสมิน ตัวกระตุ้น และตัวยับยั้งการสลายไฟบริน

นอกเหนือจากการป้องกันการแข็งตัวของเลือดแล้ว ยาทุกชนิดที่มีเฮปารินเป็นส่วนประกอบยังมีผลยับยั้งการแพร่กระจายของเซลล์อีกด้วย โดยจะไปยับยั้งการเจริญเติบโตและการแพร่กระจายของเซลล์ใหม่ที่มักจะผิดปกติที่บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ

เมื่อเข้าสู่กระแสเลือดทั่วร่างกายแล้ว เฮปารินจะเริ่มกระตุ้นโปรตีนแฟกเตอร์ในพลาสมา (แอนติทรอมบิน) ซึ่งจะไปยับยั้งกระบวนการแข็งตัวของเลือดและการข้นของเลือด เภสัชพลศาสตร์ของเฮปารินเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้ในกระแสเลือด:

• การกระตุ้นการผลิตสารโคแฟกเตอร์เฮปาริน แอนติทรอมบิน
• การก่อตัวของสารเชิงซ้อนกับโปรตีนไฟบรินไลติก
• การจับกันของธรอมบินที่เกิดขึ้นในเลือดกับสารประกอบเฮปาริน
• การชะลอการสร้างโปรทรอมบิเนส
• การยับยั้งปัจจัยพลาสมา – ปัจจัยคริสต์มาส (ปัจจัย IX) – แอนติเฮโมฟิลิกโกลบูลิน
• การยับยั้งปัจจัย X – ปัจจัย Stewart-Prower
• การยับยั้งการทำงานของโรเซนธัลแฟกเตอร์ (แฟกเตอร์ XI) ซึ่งเป็นส่วนประกอบของพรีธรอมโบพลาสติน
• การยับยั้งปัจจัย XII – ปัจจัย Hageman
• การจับกันของสารเชิงซ้อนและการยับยั้งปัจจัยกระบวนการโปรทรอมบินเนสทำให้เกิดการยับยั้งการก่อตัวของธรอมบิน
• การรักษาระดับไฟบริโนเจนให้คงที่และการยับยั้งการแปลงเป็นไฟบริน
• การลดลงของพันธะระหว่างธรอมบินและไฟบริโนเจนเนื่องจากประจุโมเลกุลเชิงลบของเฮปาริน
• การยับยั้งของปัจจัยรักษาเสถียรภาพไฟบริน (XIII) - ทรานสกลูตามิเนสในพลาสมา
• รักษาความสมบูรณ์และเสถียรภาพของผนังหลอดเลือดโดยการเติมเต็มศักยภาพอิเล็กโตรเนกาทีฟ
• มันมีฤทธิ์กดภูมิคุ้มกันต่อกระบวนการอักเสบที่บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ

นอกจากข้อเท็จจริงที่ว่าขี้ผึ้งเฮปารินป้องกันการเกิดลิ่มเลือดแล้ว เภสัชพลศาสตร์ของขี้ผึ้งเฮปารินยังเกี่ยวข้องกับการแยกตัวของลิ่มเลือดที่มีอยู่ ส่งผลให้ระบบไหลเวียนเลือดในเนื้อเยื่อที่เสียหายทำงาน รอยฟกช้ำและเลือดคั่งจะถูกดูดซึมเร็วขึ้น อาการบวมลดลง และภาวะโภชนาการโดยรวมดีขึ้น

เภสัชจลนศาสตร์

เช่นเดียวกับตัวแทนภายนอกทั้งหมด ครีมเฮปารินทำงานกับชั้นหนังแท้และเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังเท่านั้น แต่เภสัชจลนศาสตร์ของครีมเฮปารินมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง การทาเจลหรือครีมเฉพาะที่มีไว้สำหรับโรคต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับสภาวะของระบบหลอดเลือดและองค์ประกอบของเลือด ดังนั้น เฮปารินในรูปแบบของตัวแทนภายนอกจึงสามารถดูดซึมได้ลึกขึ้นและแทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือดทั่วร่างกายได้ ปริมาณสูงสุดของเฮปารินในพลาสมาของเลือดจะสังเกตได้หลังจากทา 6-8 ชั่วโมง และพารามิเตอร์รีโอโลยีจะกลับสู่ปกติหลังจาก 24 ชั่วโมง อย่างไรก็ตาม ตัวบ่งชี้ดังกล่าวไม่เป็นอันตราย เนื่องจากเฮปารินมีน้ำหนักโมเลกุลขนาดใหญ่และไม่สามารถรบกวนการทำงานของอวัยวะและระบบภายในได้อย่างมีนัยสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากใช้เป็นครีมหรือเจล นอกจากนี้ ลักษณะเชิงบวกของครีมเฮปารินยังสามารถพิจารณาถึงความปลอดภัยที่เกี่ยวข้องกับการรักษาปัญหาต่างๆ ที่เกิดขึ้นกับหลอดเลือดและเนื้อเยื่ออ่อนในระหว่างตั้งครรภ์ โดยโมเลกุลของเฮปารินไม่สามารถเอาชนะกำแพงรกและไม่สามารถขัดขวางการพัฒนาของทารกในครรภ์ได้

เภสัชจลนศาสตร์ของขี้ผึ้งเฮปาริน:

• การดูดซึมค่อนข้างเร็ว โดยไม่รบกวนการทำงานของอวัยวะภายใน
• การทำให้เป็นกลางโดยเซโรโทนินเมื่อเข้าสู่กระแสเลือดหลังจาก 4-6 ชั่วโมง
• การก่อตัวของสารเชิงซ้อนกับโปรตีนในพลาสมา
• การดูดซึมของโปรตีนคอมเพล็กซ์ในตับ
• การขับถ่ายในรูปแบบของยูโรเฮปารินจะออกทางไตพร้อมกับปัสสาวะ

ยาใช้ภายนอกที่มีเฮปาริน

ปัจจุบันอุตสาหกรรมยาผลิตสารภายนอกหลายชนิดที่มีส่วนประกอบออกฤทธิ์เดียวกัน คือ เฮปาริน สารเหล่านี้เกือบทั้งหมดมีองค์ประกอบเหมือนกัน ความแตกต่างอาจเกิดขึ้นได้เพียงในรูปแบบ น้ำหนัก หรือความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์หลักเท่านั้น

รูปแบบของเฮปารินที่ทำหน้าที่เป็นตัวแทนภายนอก:

• ครีมเฮปาริน
• เจลเฮปาริน
• เจล-สเปรย์.

การเตรียมภายนอกด้วยเฮปารินมักใช้สำหรับรอยฟกช้ำของเนื้อเยื่ออ่อน:

1. ครีมเฮปารินเป็นผลิตภัณฑ์ที่ผสมโซเดียมเฮปาริน เบนโซเคน และกรดเบนโซนิโคตินิก
2. เฮปาโตโทรบิน ซึ่งประกอบด้วยเฮปารินโซเดียม อัลลันโทอิน และเดกซ์แพนธีนอล
3. Thrombofob - ขี้ผึ้ง 100 กรัม ประกอบด้วยเฮปารินโซเดียม 5000 หน่วย เบนซิลนิโคติเนต 250 มิลลิกรัม (เบนซิลเอสเทอร์ของกรดนิโคตินิก)
4. Lioton-1000 นอกจากเฮปารินแล้ว เจลดังกล่าวยังประกอบด้วยเมทิลพาราไฮดรอกซีเบนโซเอต คาร์โบเมอร์ เอธานอล โพรพิลพาราไฮดรอกซีเบนโซเอต น้ำมันหอมระเหยดอกส้ม ไตรเอทาโนลามีน น้ำมันลาเวนเดอร์

เพื่อความสะดวก เราขอเสนอตารางต่อไปนี้ ซึ่งอธิบายการเตรียมภายนอกที่มีประสิทธิผลสูงสุดที่ประกอบด้วยเฮปารินโดยย่อ:

[ 6 ]

มีการใช้งานอย่างไร?

ส่วนมากมักจะรักษารอยฟกช้ำด้วยเจล เพราะยาจะดูดซึมเร็วขึ้นและส่งผลดีต่อบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ

วิธีการใช้และขนาดยาขี้ผึ้งเฮปารินสำหรับรอยฟกช้ำ:

• เจลหรือขี้ผึ้งใช้เป็นยาภายนอก
• ผิวหนังต้องสมบูรณ์และไม่มีรอยเสียหาย รอยขีดข่วนหรือรอยบาดใดๆ ถือเป็นข้อห้ามในการใช้ผลิตภัณฑ์
• เจลหรือครีมจะถูกทาเป็นแถบเล็กๆ ยาวไม่เกิน 10 ซม. บนบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ
• ขนาดยา 0.5-1 กรัม ต่อบริเวณที่เสียหาย 3-4 เซนติเมตร
• ควรใช้ผลิตภัณฑ์โดยถูเบาๆ
• ทาเจลเฮปารินสูงสุด 4 ครั้งต่อวัน
• ใช้ครีมเฮปารินไม่เกิน 3 ครั้งต่อวัน
• การรักษาอาการฟกช้ำไม่ควรเกิน 10 วัน
• หากหลังจากใช้ยาไปแล้ว 7 วันแล้วอาการยังไม่หายไป คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อกำหนดวิธีการรักษาอื่นที่มีประสิทธิภาพมากกว่า หรือเพื่อการวินิจฉัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับการบาดเจ็บและการตรวจพบโรคที่ซ่อนอยู่หรือความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อน

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์

ก่อนที่จะหารือเกี่ยวกับการใช้ครีมเฮปารินสำหรับรอยฟกช้ำในระหว่างตั้งครรภ์ จำเป็นต้องพิจารณาก่อนว่ายานี้ใช้เพื่อจุดประสงค์ใดในระหว่างช่วงตั้งครรภ์:

1. ไม่ใช่ความลับที่น้ำหนักของผู้หญิงจะเปลี่ยนแปลงไปในทางใดทางหนึ่งตลอดการตั้งครรภ์ และภาระต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก และส่งผลต่อระบบหลอดเลือดดำด้วย เส้นเลือดขอดซึ่งสูญเสียความสามารถในการหดตัวชั่วคราวเป็นปรากฏการณ์ทั่วไปสำหรับสตรีมีครรภ์ ภาวะลิ่มเลือดอุดตันไม่เพียงแต่เป็นข้อบกพร่องด้านความงามเท่านั้น แต่ยังเป็นปรากฏการณ์อันตรายต่อร่างกายของสตรีมีครรภ์อีกด้วย ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะลิ่มเลือดอุดตัน ได้แก่ ลิ่มเลือดหลุดออก ลิ่มเลือดอุดตัน และการอุดตันของช่องทางเลือดที่สำคัญ ครีมเฮปารินช่วยป้องกันภาวะเหล่านี้ได้
2. ปัญหาที่ละเอียดอ่อนอีกอย่างหนึ่งระหว่างตั้งครรภ์คือริดสีดวงทวาร ซึ่งอาจเกิดจากความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร อาการท้องผูกอันเนื่องมาจากการทำงานของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน แรงกดดันต่อระบบหลอดเลือดดำของทวารหนักทำให้เกิดริดสีดวงทวารซึ่งบีบรัดจนแน่น อาการเหล่านี้สามารถหยุดได้ด้วยครีมเฮปาริน
3. รอยแตกลายหรือรอยแตกลายที่เกิดจากการแตกของเส้นใยคอลลาเจนสามารถป้องกันได้โดยใช้สารทาภายนอกที่มีส่วนผสมของเฮปาริน
4. รอยฟกช้ำของเนื้อเยื่ออ่อน ครีมเฮปารินอาจเป็นยารักษาเพียงชนิดเดียวที่ค่อนข้างปลอดภัยที่ช่วยให้หญิงตั้งครรภ์บรรเทาอาการบวมที่บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บได้อย่างรวดเร็ว หยุดการเกิดเลือดออก และเร่งการสร้างเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังที่เสียหายใหม่

ข้อห้ามในการใช้ครีมเฮปารินในระหว่างตั้งครรภ์นั้นเกิดจากการที่บุคคลไม่สามารถทนต่อสารออกฤทธิ์หลักได้ ซึ่งพบได้ค่อนข้างน้อย นอกจากนี้ ไม่ควรทาครีมบนผิวหนังที่ระคายเคืองหรือบาดแผล รอยขีดข่วน รอยบาด ห้ามใช้เฮปารินในรูปแบบใดๆ ที่มีระดับการแข็งตัวของเลือดต่ำโดยเด็ดขาด โดยทั่วไปแล้ว ผลิตภัณฑ์นี้ถือเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพพอสมควรในการช่วยให้สตรีมีครรภ์กำจัดไม่เพียงแต่อาการของเส้นเลือดขอดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการบาดเจ็บที่ปิดทุกประเภท เช่น รอยฟกช้ำ เคล็ดขัดยอก เอ็น ในระหว่างการให้นมบุตร อาจกำหนดให้ใช้ครีมเฮปารินได้เช่นกัน แต่ควรใช้ไม่เกิน 5 วัน การดูแลทางการแพทย์มีความสำคัญมาก เนื่องจากเฮปารินในรูปแบบยาภายนอกจะถูกดูดซึมได้ดีกว่าครีมชนิดอื่น และร่างกายของสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตรนั้นเปราะบางและไม่มั่นคงมาก การใช้ยาเองอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ได้

ข้อห้ามใช้

การให้เฮปารินทางเส้นเลือดมีข้อห้ามหลายประการ การใช้เฮปารินภายนอกเป็นวิธีที่ปลอดภัยที่สุด เนื่องจากเฮปารินจะดูดซึมได้ช้ากว่า และสารออกฤทธิ์ไม่สามารถส่งผลต่อการทำงานหลักของอวัยวะและระบบต่างๆ ของร่างกายได้

ครีมเฮปาริน ข้อห้ามใช้:

• อาการระคายเคือง รอยบาด รอยแผล หรือบาดแผลบนผิวหนัง
• ภาวะแผลเน่าตายในบริเวณรอยฟกช้ำหรือบริเวณหลอดเลือดดำอักเสบ
• อาการแพ้ส่วนประกอบของยาขี้ผึ้งหรือเจล
• ใช้ด้วยความระมัดระวังในกรณีที่มีอาการผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด หรือมีประวัติเลือดออกมากขึ้น
• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
• ห้ามใช้บริเวณเยื่อเมือก
• แผลมีหนอง ฝีหนอง.
• ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร จะใช้ครีมเฮปารินภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเคร่งครัด
• แผลในกระเพาะ
• เพิ่มการซึมผ่านของระบบหลอดเลือด
• โรคโลหิตจาง
• โรคริดสีดวงทวารเนื้อตาย
• เลือดออกมากเป็นบริเวณกว้าง
• โรคเลือดออก

เจลหรือขี้ผึ้งเฮปารินมีผลอย่างมีประสิทธิภาพต่อกระบวนการแข็งตัวของเลือด ดังนั้นแม้ว่าผลิตภัณฑ์นี้จะมีความนิยมและมีประสิทธิภาพ แต่ก็ควรใช้ขี้ผึ้งด้วยความระมัดระวัง เนื่องจากยามีความสามารถในการดูดซึมที่ดีและมีผลต่อการลดภูมิคุ้มกันในบริเวณนั้น (ฤทธิ์ต้านการอักเสบ) เมื่อทาลงบนผิวที่เสียหาย มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง นอกจากนี้ เฮปารินยังเป็นส่วนประกอบต้านการแพร่กระจายที่แข็งแกร่ง แผลหรือรอยขีดข่วนเมื่อใช้จะหายช้ามากและยากต่อการรักษา ใช้กับรอยฟกช้ำของเนื้อเยื่ออ่อน ซึ่งอาจมาพร้อมกับความเสียหายและการซึมของผิวหนัง หากผู้ป่วยมีประวัติโรคที่เกี่ยวข้องกับเกล็ดเลือดต่ำ โรคการแข็งตัวของเลือด (เลือดออก) ขี้ผึ้งเฮปารินที่ทาบริเวณที่เลือดออกสามารถกระตุ้นให้เกิดเลือดออกใต้ผิวหนังภายในได้เท่านั้น ข้อบ่งชี้หรือข้อห้ามในการใช้ยาภายนอกร่วมกับเฮปารินจะระบุไว้ในคำแนะนำ แต่แนะนำให้แพทย์สั่งยาทาหลังจากตรวจดูอาการบาดเจ็บและประเมินสภาพทั่วไปของผู้ป่วยแล้ว

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

ผลข้างเคียง

ครีมเฮปารินถือเป็นยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพชนิดหนึ่งที่ใช้ภายนอกเพื่อรักษารอยฟกช้ำ โรคที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด - การเกิดลิ่มเลือด อย่างไรก็ตาม เฮปารินเป็นส่วนประกอบที่มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาที่มีโมเลกุลสูง ซึ่งควรคำนึงถึงคุณสมบัติของสารนี้เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน

ผลข้างเคียงของครีมเฮปารินสำหรับรอยฟกช้ำอาจเป็นดังนี้:

• เลือดออกใต้ผิวหนังเพิ่มขึ้นร่วมกับภาวะเกล็ดเลือดต่ำและอาการผิดปกติอื่น ๆ ในระบบสร้างเม็ดเลือด
• อาการแพ้เฉพาะที่
• ลมพิษ บวม คัน
• โรคผิวหนังอักเสบ
• การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้หากทายาบริเวณผิวหนังที่เสียหาย (แผล รอยตัด)

โดยทั่วไปแล้วหากใช้ยาอย่างถูกต้อง ผลข้างเคียงจะเกิดขึ้นน้อยมาก ปัจจุบันมีครีมเฮปารินวางจำหน่ายในร้านขายยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา

การใช้ยาเกินขนาด

การใช้ยาเกินขนาดเมื่อใช้ครีมเฮปารินอาจเกี่ยวข้องกับการใช้เกินขนาดเมื่อใช้ยาบ่อยครั้งเป็นชั้นหนาหรือบริเวณกว้างของร่างกาย เนื่องจากการดูดซึมที่ดีครีมหรือเจลเฮปารินจึงเข้าถึงบริเวณที่เกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดขนาดเล็กได้อย่างรวดเร็วและอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาย้อนกลับได้ - ไม่ใช่อาการบวมและอาการเลือดออกลดลง แต่ในทางกลับกันการพัฒนาของอาการบวมน้ำเลือดคั่งและบริเวณเลือดออกเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ชั้นหนาของยาจะสร้างฟิล์มชนิดหนึ่งที่สามารถเกิดขึ้นได้ ปฏิกิริยาเชิงลบต่างๆ รวมถึงอาการแพ้ หากมีอาการผิดปกติปรากฏขึ้นเมื่อใช้ยาครีมคุณควรหยุดใช้ยาทันทีและปรึกษาแพทย์เพื่อเปลี่ยนยากันเลือดแข็งตัวอย่างเหมาะสม

ควรใช้ครีมด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษกับผู้ที่มีประวัติการแพ้อย่างน้อย 1 กรณี เฮปารินเป็นส่วนประกอบโมเลกุลขนาดใหญ่ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ที่ค่อนข้างมากซึ่งยับยั้งความต้านทานของภูมิคุ้มกันในบริเวณนั้นซึ่งอาจทำให้เกิดลมพิษ อาการคัน และโรคผิวหนัง ก่อนใช้ครีมควรทดสอบกับผิวหนังบริเวณเล็กๆ ก่อน หากไม่พบอาการแพ้ภายใน 12 ชั่วโมง สามารถใช้ครีมเฮปารินได้ตามคำแนะนำของแพทย์หรือตามคำอธิบายของวิธีการในคำแนะนำ

การโต้ตอบกับยาอื่น ๆ

ไม่ใช้ยาขี้ผึ้งเฮปารินร่วมกับยาใช้ภายนอกที่มีส่วนผสมของ NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) และไม่ควรใช้ยาขี้ผึ้งร่วมกับยาที่มีส่วนผสมของเตตราไซคลินหรือส่วนประกอบของยาแก้แพ้

ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ ไม่เพียงแต่ถูกกำหนดโดยคุณสมบัติทางเภสัชเคมีของสารออกฤทธิ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงเภสัชพลศาสตร์ การดูดซึมเฉพาะของขี้ผึ้งเฮปารินด้วย ตัวอย่างเช่น การใช้เจลเฮปารินภายนอกและการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางปากพร้อมกันอาจทำให้ดัชนีโปรทรอมบินเปลี่ยนแปลงได้ ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ ก็เกิดขึ้นได้เช่นกัน เช่น ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาต้านเกล็ดเลือดทั้งในรูปแบบเม็ดและฉีด

การทำงานของเฮปารินซึ่งเป็นส่วนประกอบออกฤทธิ์หลักในรูปแบบครีมหรือเจลสามารถลดลงได้โดยการเตรียมยาภายนอกหรือยาเม็ดที่ประกอบด้วยเตตราไซคลิน นิโคติน ไทรอกซิน และอัลคาลอยด์เออร์กอต

โดยทั่วไป ผลิตภัณฑ์ที่มีเฮปารินสำหรับรอยฟกช้ำจะใช้ภายใน 3-5 วันแรกหลังจากได้รับบาดเจ็บ หากจำเป็นต้องใช้ยาทาที่มี NSAIDs ร่วมกับยาต้านการอักเสบ (NSAIDs) บนบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ ให้สลับยาทาเฮปารินกับยาดังกล่าว โดยเว้นระยะห่างกัน 4-6 ชั่วโมง

เก็บไว้ยังไงคะ?

ขี้ผึ้งเฮปารินจะถูกจัดเก็บตามมาตรฐานและกฎเกณฑ์ที่อธิบายไว้ในเอกสารทางเทคนิคและได้รับการยอมรับจากร้านขายยาเกือบทั้งหมดในโลก สภาวะการจัดเก็บไม่เปลี่ยนแปลงแม้ว่าจะซื้อและใช้ยานี้ที่บ้านก็ตาม ควรเก็บยาไว้ในสถานที่ที่ได้รับการปกป้องจากแสงแดดโดยตรงที่อุณหภูมิไม่เกิน +15 องศาเซลเซียส รูปแบบเจลของเฮปารินได้รับผลกระทบอย่างมากจากปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่อาจส่งผลต่อการทำงานและคุณภาพของยา อุณหภูมิที่ต่ำเกินไปรวมถึงอุณหภูมิสูงจะทำให้เจลหรือขี้ผึ้งแบ่งชั้นและสูญเสียคุณสมบัติ ดังนั้นควรเก็บยาภายนอกที่มีเฮปารินไว้ในที่แห้ง ไม่ใช่ในตู้เย็น ควรอยู่ในชุดปฐมพยาบาลพิเศษในพื้นที่ที่เด็กเข้าไม่ได้ หากปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ทั้งหมด ขี้ผึ้งเฮปารินจะยังคงคุณสมบัติทางเภสัชเคมีทั้งหมดไว้จนถึงวันหมดอายุ

วันหมดอายุ

วันหมดอายุของครีมเฮปารินจะระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์ของโรงงาน โดยปกติแล้วจะต้องไม่เกิน 3 ปี หลังจากวันที่หมดอายุซึ่งผู้ผลิตระบุว่าเป็นวันสิ้นสุดการขาย ควรทิ้งครีมหรือเจลนั้น

ขี้ผึ้งเฮปารินเป็นยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่มีประสิทธิภาพซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคหลอดเลือดหลายชนิดที่เกี่ยวข้องกับการเกิดลิ่มเลือดที่เพิ่มขึ้น ซึ่งมักเกิดขึ้นพร้อมกับรอยฟกช้ำ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อน จะใช้ขี้ผึ้งหรือเจล โดยแบบหลังถือว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุด เนื่องจากเจลเป็นระบบกระจายตัวที่สามารถซึมผ่านเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังได้อย่างรวดเร็ว การเลือกใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดแบบขี้ผึ้งเฮปารินมีมากมาย ดังนั้น หากใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในเวลาที่เหมาะสม อาการของรอยฟกช้ำจะได้รับการรักษาภายใน 3-5 วัน

ผลิตภัณฑ์ที่ประกอบด้วยเฮปารินหรือสารที่คล้ายกัน สารที่มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาคล้ายคลึงกัน

ชื่อยา	รูปร่าง	ผู้ผลิต
ครีมเฮปาริน	ครีม - ในหลอดขนาด 25 กรัม เฮปาริน 1 กรัม - 100 IU	ประเทศต่างๆ
ไลโอตัน 1000	เจล – หลอด 50g, 1000 หน่วยต่อ 1g	อิตาลี เมนารินี
ไลโอตัน 1000	เจล-ในหลอดขนาด 30g	อิตาลี เมนารินี
ไลโอตัน 1000	เจล – ในหลอด 100g	อิตาลี เมนารินี
ไร้การรบกวน	เจล - ในหลอด 50 กรัม	รัสเซีย
ไร้การรบกวน	เจลหลอด-30g	รัสเซีย
เฮพาโทรมบิน	เจล – 40 กรัม, ตัวเลือก – เฮปาริน 300 หรือ 500IU	เซอร์เบีย HEMOFARM
เฮพารอยด์เซนติวา	ครีมหลอด 30g	สาธารณรัฐเช็ก เซนติวา