เชื้อก่อโรคพืชตระกูลเอพิเดอร์โมไฟโตซิส

เชื้อราที่ทำให้เกิดโรคเอพิเดอร์โมไฟโตซิส ได้แก่ เชื้อราเดอร์มาโทไฟต์ หรือ เดอร์มาโทไมซีตส์ เชื้อราเหล่านี้ทำให้เกิดโรคไตรโคไฟโตซิส ไมโครสปอเรีย ฟาวัส และโรคอื่นๆของผิวหนังเล็บ และผมเชื้อราเดอร์มาโทไฟต์แบ่งออกเป็น 3 สกุล ได้แก่ ไมโครสปอรัม ไตรโคไฟตอน และเอพิเดอร์โมไฟตอน ซึ่งแต่ละสกุลมีวิธีการสปอร์ที่แตกต่างกัน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

สัณฐานวิทยาและสรีรวิทยาของพืชผิวหนัง

เชื้อรา Dermatophytes มีไมซีเลียมแบบมีผนังกั้นที่มี arthroconidia, macro- และ microconidia เชื้อราในสกุล Epidermophyton มี macroconidia ที่มีรูปร่างคล้ายกระบองจำนวนมาก และเชื้อราในสกุล Microsporum มี microconidia ที่มีรูปร่างคล้ายกระสวยที่มีผนังหนาและมีหลายเซลล์ที่มีหนาม เชื้อราในสกุล Trichophyton มีลักษณะเด่นคือ macroconidia ที่มีผนังกั้นขนาดใหญ่และเรียบ เชื้อราขยายพันธุ์แบบไม่อาศัยเพศ (anamorphs) หรือแบบอาศัยเพศ (teleomorphs) โดยเชื้อราจะเจริญเติบโตในอาหารเลี้ยงเชื้อ Sabouraud และชนิดอื่นๆ อาณานิคม (ขึ้นอยู่กับสายพันธุ์) มีหลายสี เป็นแป้ง เป็นเม็ด ฟู

ความต้านทานต่อโรคผิวหนัง

เชื้อราจะทนต่อการแห้งและการแข็งตัว เชื้อราไตรโคไฟตอนจะคงอยู่ในเส้นผมได้นานถึง 4-7 ปี เชื้อราผิวหนังจะตายที่อุณหภูมิ 100 °C หลังจากผ่านไป 10-20 นาที เชื้อราเหล่านี้ไวต่อรังสี UV สารละลายด่าง ฟอร์มาลดีไฮด์ ไอโอดีน

พยาธิสภาพและอาการของโรคใบไหม้

เชื้อโรคอาศัยอยู่บนพื้นผิวที่มีเคราติน (เชื้อราเคราติน) การพัฒนาของโรคเกิดขึ้นจากรอยโรคบนผิวหนังเล็กน้อย การแช่น้ำ ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เหงื่อออกมากขึ้น ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ และการใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานาน เชื้อราผิวหนังไม่สามารถแทรกซึมผ่านเยื่อฐานของหนังกำพร้าได้ ผิวหนัง ผม และเล็บได้รับผลกระทบในระดับที่แตกต่างกัน เชื้อราผิวหนังสามารถแยกความแตกต่างได้ระหว่างเชื้อราผิวหนังที่ลำตัว แขนขา ใบหน้า เท้า มือ ฝีเย็บ บริเวณเครา หนังศีรษะ เล็บ (เชื้อราที่เล็บ)

ผมที่ได้รับผลกระทบจากเชื้อราจะหลุดร่วง ผมร่วงเป็นหย่อมและศีรษะล้าน ผิวหนังลอกเป็นขุย มีตุ่มหนอง และแตก มีอาการคันบริเวณที่ได้รับผลกระทบ การอักเสบจะไม่มีหรืออาจรุนแรงขึ้น การติดเชื้อราที่เล็บ (onychomycosis) จะทำให้สี ความโปร่งใส ความหนา พื้นผิว ความแข็งแรง และความสมบูรณ์ของแผ่นเล็บเปลี่ยนไป Onychomycosis สามารถเกิดจากเชื้อโรคชนิดใดก็ได้ การพัฒนาของโรคเชื้อราเกิดจากภูมิคุ้มกันที่ลดลง ผู้ที่ติดเชื้อราจะมีแอนติบอดี IgM และ IgG และ DTH จะพัฒนาขึ้น

ระบาดวิทยาของโรคเท้าของนักกีฬา

เชื้อโรคแพร่กระจายผ่านการสัมผัสกับผู้ป่วยหรือสัตว์ หรือผ่านการสัมผัสกับสิ่งของต่างๆ ในสิ่งแวดล้อม การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้จากสิ่งของภายในบ้าน (หวี ผ้าขนหนู) รวมถึงในอ่างอาบน้ำ ฝักบัว และสระว่ายน้ำ

โรคผิวหนังที่ชอบคนสามารถติดต่อจากคนสู่คนได้ โรคผิวหนังที่ชอบสัตว์สามารถติดต่อจากสัตว์สู่คนได้ Trichophyton verrucosum แพร่ระบาดจากโค (ไลเคนลูกวัว) โรคผิวหนังที่ชอบดิน (เชื้อก่อโรคไมโครสปอเรีย) อาศัยอยู่ในดินและแพร่กระจายผ่านการสัมผัสดิน

[ 7 ]

การวินิจฉัยทางจุลชีววิทยาของโรคเอพิเดอร์โมไฟโตซิส

การตรวจดูเศษผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ เกล็ด แผ่นเล็บ และเส้นผมที่ได้รับการรักษาด้วยสารละลาย KOH 10-15% เป็นเวลา 10-15 นาทีภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ย้อมส่วนผสมด้วยเฮมาทอกซิลินและอีโอซิน สามารถใช้ RIF ที่มีแอนติบอดีเรืองแสงได้ กล้องจุลทรรศน์จะเผยให้เห็นเส้นใยไมซีเลียม อาร์โธโรโคนิเดีย มาโครโคนิเดีย และไมโครโคนิเดีย สปอร์ของบลาสโตสปอร์ อาร์โธโรโคนิเดียของสกุล Trichophyton สามารถพบได้ในโซ่ขนานภายนอกเส้นผม (ectothrix) และภายในเส้นผม (enlosrix) อาร์โธโรโคนิเดียของสกุล Microspomm สามารถพบได้ในโมเสกภายนอกเส้นผม ในฟาวัส เชื้อราและฟองก๊าซจะพบอยู่ภายในเส้นผม

พวกมันหว่านในอาหารเลี้ยงเชื้อ Sabouraud และอื่นๆ การเจริญเติบโตของเชื้อราถูกศึกษาหลังจากเพาะเลี้ยงเป็นเวลา 1-3 สัปดาห์ที่อุณหภูมิ 25 องศาเซลเซียส แอนติบอดีในซีรั่มเลือดจะถูกกำหนดโดยใช้ RSK, RIGA, RP, RIF, IFA การทดสอบภูมิแพ้ผิวหนังด้วยสารก่อภูมิแพ้จากเชื้อราจะทำขึ้น การทดสอบทางชีวภาพจะทำกับสัตว์ทดลอง (หนูตะเภา หนู ฯลฯ) โดยติดเชื้อที่ผิวหนัง ผม และเล็บ

การรักษาโรคผิวหนัง

สำหรับโรคผิวหนังที่หนังศีรษะ ให้ใช้ฟลูโคนาโซล สำหรับโรคผิวหนังที่เล็บ ให้ใช้การรักษาด้วยยาต้านเชื้อราแบบเฉพาะที่และแบบทั่วร่างกาย สำหรับโรคผิวหนังที่เท้า ให้ใช้ครีมและขี้ผึ้งต้านเชื้อราควบคู่กับการบำบัดแบบทั่วร่างกายและยาแก้แพ้ หากมีข้อบ่งชี้

การป้องกันโรคเอพิเดอร์โมไฟโตซิส

การฆ่าเชื้อจะดำเนินการในจุดที่มีการระบาดของโรค จำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎสุขอนามัย (สุขอนามัยผิวหนัง การใช้รองเท้าส่วนตัวเท่านั้น ฯลฯ) ระบุและรักษาผู้ป่วย และตรวจร่างกายผู้สัมผัส