โรค Dolichosigma ในผู้ใหญ่และเด็ก

Dolichosigma หมายถึงพยาธิสภาพที่ลำไส้ใหญ่ส่วน sigmoid และ mesentery มีขนาดผิดปกติ Dolichosigma มีความยาวเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ทำให้การทำงานปกติของร่างกายผิดปกติ ทั้งหมดนี้มาพร้อมกับอาการท้องผูกและท้องอืดตลอดเวลา ด้วยเหตุนี้จึงอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง

การวินิจฉัยโรคนั้นใช้เวลานานและมีการศึกษามากมาย คุณต้องเตรียมพร้อมสำหรับความจริงที่ว่าหากการวินิจฉัยได้รับการยืนยัน จะต้องได้รับการรักษาในระยะยาว แพทย์จะสั่งอาหารพิเศษซึ่งจะต้องปฏิบัติตามตลอดชีวิต ในรูปแบบเรื้อรังของโรค การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมอาจไม่ได้ผล และอาจต้องผ่าตัด วิธีการรักษาหลักๆ ได้แก่ การบำบัดด้วยยา การรักษาด้วยยาพื้นบ้านและโฮมีโอพาธี วิธีการเสริม ได้แก่ การออกกำลังกายเพื่อการบำบัด การว่ายน้ำ การกายภาพบำบัด การนวด

นี่มันอะไร?

โรคนี้ถือเป็นความผิดปกติของโครงสร้างของลำไส้ใหญ่ส่วน sigmoid สาระสำคัญของพยาธิวิทยานี้คือลำไส้ที่ขยายใหญ่และยาวขึ้น แม้ว่าสัณฐานวิทยาของลำไส้จะยังคงไม่เปลี่ยนแปลง ลำไส้ที่ยาวมักมีลักษณะเฉพาะคือมีความคล่องตัวสูง ส่งผลให้การเคลื่อนไหวของอุจจาระผิดปกติ พยาธิวิทยามักแฝงอยู่ มีภาพทางคลินิกที่หายไป โดยปกติความยาวของลำไส้จะผันผวนระหว่าง 24 ถึง 46 ซม. หากความยาวเกิน 46 ซม. เรียกว่า dolichosigma นั่นคือลำไส้ที่ยาวขึ้น

ระบาดวิทยา

ในเด็ก 80% โรค Dolichosigma เป็นผลจากการหยุดการเคลื่อนตัวของเซลล์ประสาทในลำไส้และการหยุดชะงักของเส้นประสาท ใน 10% เส้นประสาทถูกหยุดชะงักที่ระดับลำไส้ใหญ่ และอีก 10% ในระดับโค้งงอของม้าม ใน 15% ของผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยโรคนี้ แต่เป็นโรคที่ไม่มีอาการและไม่รบกวนผู้ป่วยเลย ใน 1% ของผู้ป่วย ลำไส้ได้รับผลกระทบตลอดความยาว ในทารกแรกเกิด อุบัติการณ์ของโรคนี้คือ 1 รายต่อ 5,000 คน โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็กผู้ชาย อัตราส่วนระหว่างเด็กผู้ชายกับเด็กผู้หญิงคือ 4:1 ใน 7% ของผู้ป่วย โรคนี้มีประวัติครอบครัวที่คล้ายกัน ใน 3-5% ของผู้ป่วย โรคนี้เกี่ยวข้องกับข้อบกพร่องทางพัฒนาการต่างๆ เช่น ดาวน์ซินโดรม

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

สาเหตุ โดลิโคซิกม่า

สาเหตุที่เห็นได้ชัดของความผิดปกติดังกล่าวยังคงไม่ชัดเจน บางครั้งเด็กที่มีความผิดปกติแต่กำเนิดเกิดมาจากการสัมผัสกับสารกัมมันตรังสี สารพิษ ปัจจัยทางกายภาพและเคมีต่างๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ พยาธิวิทยาสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อแม่ตั้งครรภ์ได้รับโรคติดเชื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเชื้อก่อโรคแสดงการดึงดูดเซลล์ในลำไส้ การรับประทานยาบางชนิดในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้ทารกในครรภ์มีพัฒนาการผิดปกติได้

ภาวะลำไส้แปรปรวนที่เกิดขึ้นมักเกิดขึ้นหลังจากอาการท้องผูกเป็นเวลานาน การหมัก เน่าเสียในลำไส้ หลังจากการติดเชื้อแบคทีเรียเป็นเวลานานหรือโรคติดเชื้อเป็นเวลานาน พิษจากอาหารบ่อยครั้ง สาเหตุอาจเกิดจากการทำงานของลำไส้ผิดปกติ ซึ่งเกิดจากการนั่งเป็นเวลานาน ภาวะพร่องพละกำลัง อาจเกิดจากลำไส้ทำงานผิดปกติ ซึ่งมักเกิดขึ้นตามวัยและมักพบในผู้ที่มีอายุ 45 ถึง 50 ปี สาเหตุอาจเกิดจากการกินเนื้อสัตว์ คาร์โบไฮเดรตมากเกินไป รวมถึงความเครียดและความตึงเครียดทางประสาทเป็นเวลานาน

ผู้เชี่ยวชาญหลายคนมีความเชื่อว่าโรคโดลิโคซิกมาเป็นโรคที่ถูกกำหนดทางพันธุกรรม และจะแสดงอาการหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับวิถีชีวิตของบุคคลและปัจจัยอื่นๆ อีกหลายประการ

ทฤษฎีกำเนิด

มีทฤษฎีที่ค่อนข้างขัดแย้งกันซึ่งให้แสงสว่างแก่สาเหตุและต้นกำเนิดของพยาธิวิทยา แต่คำถามยังคงไม่มีคำตอบ แพทย์กำลังถกเถียงกันมากมายว่าความผิดปกตินี้ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นความผิดปกติแบบปกติหรือเป็นรูปแบบหนึ่งของพยาธิวิทยา ความจริงที่ว่าโรคนี้สามารถถือเป็นความผิดปกติแบบปกติได้นั้นบ่งชี้ได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าเด็กประมาณ 15% ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ไม่มีอาการหรือข้อร้องเรียนใดๆ พวกเขามีอุจจาระที่ปกติอย่างแน่นอน รู้สึกดีมาก ในระหว่างการตรวจไม่พบพยาธิสภาพหรือการอักเสบร่วมด้วย และเด็กเหล่านี้ไม่รู้สึกเจ็บปวด

ในทางกลับกัน มีเหตุผลมากมายที่จะพิจารณาว่าความผิดปกตินี้เป็นพยาธิสภาพ เนื่องจากผู้ป่วยโรคนี้จำนวนมากมีความผิดปกติทางโครงสร้างและการทำงานของลำไส้ ลำไส้ใหญ่ และลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ นอกจากนี้ ผู้ที่ถือว่าความผิดปกติเป็นปกติ 15% ยังคงอยู่ในกลุ่มเสี่ยง เนื่องจากไม่มีใครสามารถระบุได้อย่างแน่นอนว่าอาการจะคงที่ในอนาคตหรือไม่ หรืออาจเกิดพยาธิสภาพขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปหรือไม่

ผู้เชี่ยวชาญบางคนถือว่าความผิดปกตินี้เป็นกระบวนการเสื่อมของลำไส้ Dolichosigma มักถือกันว่าเป็นผลจากความผิดปกติของลำไส้ ซึ่งเกิดจากอาการกระตุก ภาวะคั่งค้าง การอักเสบเรื้อรัง และความเสียหายของหลอดเลือด ในที่สุดแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงทางเสื่อมรองและความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของลำไส้

[ 4 ]

ปัจจัยเสี่ยง

กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ เด็กที่แม่ได้รับรังสีหรือปัจจัยทางกายภาพและเคมีที่เป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะหากได้รับรังสีดังกล่าวในช่วงไตรมาสแรก

ผู้ที่มีความผิดปกติของลำไส้แต่กำเนิดแม้จะไม่มีอาการหรืออาการแสดงของโรคใดๆ ก็ตามก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้ โดยผู้ที่มีอาการท้องผูกบ่อยๆ ลำไส้ทำงานผิดปกติ รวมถึงผู้ที่ใช้ชีวิตแบบอยู่ประจำจะมีความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้เพิ่มขึ้น

กลไกการเกิดโรค

พยาธิสภาพนั้นเกิดจากการที่ลำไส้ใหญ่ส่วน sigmoid ขยายตัวตั้งแต่กำเนิดหรือได้รับมาภายหลัง ในกรณีที่มีพยาธิสภาพร่วมด้วย มักจะเกิดพังผืดในเนื้อเยื่อลำไส้ ส่งผลให้เนื้อเยื่อปกติถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เกิดอาการบวมน้ำและเลือดคั่ง เส้นใยกล้ามเนื้อเจริญเติบโต ส่งผลให้ผนังลำไส้เต็มไปด้วยของเหลวในเนื้อเยื่อ

ส่งผลให้การบีบตัวของลำไส้ผิดปกติและลำไส้ไม่แข็งแรง เมื่อการบีบตัวของลำไส้ลดลง อุจจาระจึงเคลื่อนผ่านลำไส้ได้ยากขึ้น ส่งผลให้เกิดอาการท้องผูก อุจจาระในลำไส้ตลอดเวลาส่งผลให้เซลล์ในลำไส้ทำงานผิดปกติ เกิดการคั่งค้าง เจ็บปวด และมึนเมา

[ 5 ], [ 6 ]

อาการ โดลิโคซิกม่า

อาการดังกล่าวปรากฏขึ้นเมื่อลำไส้เต็มไปด้วยอุจจาระและร่างกายมึนเมา ความรุนแรงของอาการขึ้นอยู่กับว่าความผิดปกติทางสัณฐานวิทยาและการทำงานของลำไส้มีความรุนแรงเพียงใด นอกจากนี้ ยังขึ้นอยู่กับความสามารถในการชดเชย การเคลื่อนไหวของลำไส้ และน้ำเสียงของร่างกายเป็นส่วนใหญ่

อาการหลักคือท้องผูกเรื้อรังหรือยาวนาน หากท้องผูกเป็นเวลานาน ปฏิกิริยาต่อการถ่ายอุจจาระจะค่อยๆ ลดลง ลำไส้ขยายตัว ลำไส้ไม่บีบตัวและบีบตัวน้อยลง ความผิดปกติของการทำงานจะตามมาด้วยความผิดปกติของโครงสร้าง ซึ่งแสดงออกมาในรูปแบบของอาการปวด ท้องอืด ท้องเฟ้อ อุจจาระมีรูปร่างและขนาดเปลี่ยนไป หนาแน่น มีขนาดใหญ่ และมีกลิ่นเหม็น

เมื่ออาการคั่งของเลือดเพิ่มขึ้นและเกิดการอักเสบ อาการปวดบริเวณอุ้งเชิงกรานและสะดือ ท้องอืด และปวดเมื่อคลำ อาการปวดจะมาพร้อมกับอาการกระตุก การเปลี่ยนแปลงของแผลเป็นในลำไส้ และการอักเสบ

อาการท้องผูกเป็นสัญญาณเตือนแรกสุด หากละเลยอาการท้องผูกเพียงกรณีเดียวและถือว่าผิดปกติจากการย่อยอาหาร อาการท้องผูกเรื้อรังและต่อเนื่องก็ควรต้องกังวล เมื่อสัญญาณแรกของโรคปรากฏขึ้น คุณควรติดต่อแพทย์ระบบทางเดินอาหารหรือทวารหนักทันทีเพื่อวินิจฉัยและรักษา

อาการปวดบริเวณปลายเท้า

โรคนี้มักมาพร้อมกับอาการปวด เนื่องจากลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ขยายตัว การไหลเวียนของเลือดและเส้นประสาทลำไส้บกพร่อง อุจจาระสะสมและคั่งค้าง

[ 7 ]

อาการปวดบริเวณด้านซ้าย

อาการปวดมักเกิดขึ้นที่ด้านซ้าย เนื่องจากบริเวณนี้เป็นที่ตั้งของลำไส้ใหญ่และกระบวนการอักเสบหลัก อาจมีอาการกระตุกและปวดเฉียบพลันร่วมกับอาการกระตุกได้

อาการปวดบริเวณขาหนีบ

อาการปวดบริเวณขาหนีบอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ เช่น อาการกระตุก การหยุดชะงักของเส้นประสาท พิษร้ายแรง ลำไส้ขยายตัว กระบวนการอักเสบและการติดเชื้อ อาการปวดอาจร้าวไปที่ขาหนีบพร้อมกับการอักเสบและความเสียหายของโครงสร้างลำไส้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเส้นประสาทได้รับความเสียหาย การเปลี่ยนแปลงของแผลเป็นและพังผืดอาจมาพร้อมกับอาการปวดที่ร้าวไปที่บริเวณขาหนีบ

อาการแน่นท้องและท้องอืด

อาการแน่นท้องอาจเกิดจากการสะสมของอุจจาระ ไม่สามารถขับถ่ายออกได้ อาการท้องอืดเป็นผลจากการที่อุจจาระสะสม ทำให้เกิดการระคายเคืองต่อผนังลำไส้จากสารพิษและแบคทีเรีย

อุจจาระมีรอยหยัก

อาการท้องผูกจะเกิดขึ้น โดยระยะเวลาและความรุนแรงขึ้นอยู่กับระยะของโรค โดยปกติจะถ่ายอุจจาระทุกๆ 3-4 วัน หรือบางครั้งอาจถ่ายน้อยกว่านั้นด้วยซ้ำ หากท้องผูกเป็นเวลานาน อุจจาระจะมีกลิ่นเหม็นและมีอุจจาระแกะออกมาด้วย จำเป็นต้องใช้ยาระบายบ่อยๆ แต่ไม่พบอาการท้องเสีย

อาการท้องผูกเรื้อรัง

บ่อยครั้งอาการท้องผูกเรื้อรังจะมาพร้อมกับอุจจาระแกะและมีกลิ่นเหม็น อุจจาระไม่สม่ำเสมอ ประมาณ 1 ครั้งในทุกๆ 3-4 วัน มักเกิดขึ้นหลังจากกินยาระบาย เมื่อเวลาผ่านไป อาการท้องผูกจะเรื้อรังและสม่ำเสมอ เมื่ออุจจาระสะสมในลำไส้ ลำไส้จะขยายตัวและความไวต่อสิ่งเร้าลดลง ในแง่ของโครงสร้าง จะเห็นห่วงเพิ่มเติม 2-3 ห่วง ผู้ป่วยจะค่อยๆ สูญเสียเส้นประสาทและความรู้สึกอยากถ่ายอุจจาระก็จะหายไป เกิดภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่ อุจจาระจะค่อยๆ แข็งขึ้นและอาจทำลายผนังลำไส้ระหว่างการขับถ่าย ส่งผลให้มีเลือดปนเปื้อนในอุจจาระ บริเวณที่เสียหายจะอักเสบ เกิดกระบวนการติดเชื้อ และเยื่อเมือกจะถูกทำลาย การอักเสบอาจลามไปยังส่วนอื่นๆ ของระบบย่อยอาหาร

จากนั้นจะเกิดก๊าซในช่องท้องอย่างรุนแรง ทำให้เกิดอาการปวดและกระตุก ในโรคที่รุนแรง อาการกระตุกจะค่อนข้างคงที่ อาการปวดจะไม่ทุเลาลง

ท้องเสีย

หากใครเป็นโรคลำไส้แปรปรวน เขาจะมีอาการท้องผูก อาการท้องเสียอาจบ่งบอกถึงการมีพยาธิสภาพของระบบย่อยอาหารร่วมด้วย รวมถึงการติดเชื้อหรืออาหารเป็นพิษ

[ 8 ]

โรค Dolichosigma ที่ไม่มีอาการท้องผูก

ไม่พบอาการท้องผูกในเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยเพียง 15% เท่านั้น ในกรณีอื่น ๆ ภาวะ dolichosigma มักจะมาพร้อมกับอาการท้องผูกเสมอ

อาการคลื่นไส้

อาการคลื่นไส้อาจบ่งบอกถึงความมึนเมาของร่างกาย โดยส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นหากไม่ได้ขับถ่ายเป็นเวลานานเกิน 3-4 วัน อาการคลื่นไส้อาจเกิดขึ้นพร้อมกับอาการท้องผูกเรื้อรังเป็นเวลานาน ซึ่งอุจจาระจะสะสมอยู่ในลำไส้และไม่ถูกทำความสะอาดอย่างสมบูรณ์ ส่งผลให้สารพิษสะสม เกิดกระบวนการหมักและเน่าเสีย

โรค Dolichosigma ในผู้ใหญ่

สัญญาณแรกและสัญญาณหลักที่บ่งชี้ถึงการพัฒนาของโรคคืออาการท้องผูก อาการท้องผูกจะเริ่มเป็นอาการหายากและเป็นระยะสั้น โดยจะเกิดขึ้นประมาณ 1 ครั้งทุกๆ 2-3 เดือน และกินเวลาประมาณ 2-3 วัน อาการท้องผูกจะค่อยๆ เกิดขึ้นบ่อยขึ้นเรื่อยๆ สม่ำเสมอขึ้น และอาจกินเวลานานถึง 4-5 วัน ซึ่งส่งผลให้ร่างกายได้รับสารพิษเนื่องจากอุจจาระสะสมในร่างกาย

คนเราไม่สามารถถ่ายอุจจาระได้หากไม่ได้สวนล้างลำไส้ การสวนล้างลำไส้บ่อยครั้งจะทำให้ปฏิกิริยาตอบสนองลดลงและรู้สึกอยากถ่ายอุจจาระ เมื่อท้องผูกเป็นเวลานาน คลื่นไส้และอาเจียนเป็นผลจากอาการมึนเมา เมื่อคลำลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ อาจรู้สึกมีก้อนแข็งหรือเป็นก้อนแข็ง เมื่อมีอุจจาระสะสมมากเกินไป อุจจาระอาจออกมาเองได้ ซึ่งเรียกว่าภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่

โรคนี้เกิดขึ้นเป็น 3 ระยะ ในระยะแรก คุณสามารถทำให้การทำงานของลำไส้เป็นปกติได้ด้วยการรับประทานอาหารและใช้ยาระบาย

ในระยะที่สอง ท้องผูกเป็นประจำและมีอาการมึนเมา ยาระบายไม่สามารถช่วยได้ ต้องสวนล้างลำไส้

ในระยะที่ 3 อาการมึนเมาจะรุนแรงขึ้น กลายเป็นอาการทั่วไปและลามไปทั่วร่างกาย เกิดการอักเสบในระบบย่อยอาหาร ปวดตลอดเวลา มีอาการกระตุก ความอยากอาหารลดลง ปวดหัว การสวนล้างลำไส้แบบไซฟอนเท่านั้นที่ได้ผล

ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมก็เพียงพอแล้ว โดยต้องควบคุมอาหารอย่างเคร่งครัด ใช้ยาถ่าย หันไปพึ่งยาแผนโบราณและโฮมีโอพาธีย์ อาจใช้กายภาพบำบัดและการออกกำลังกายบำบัดก็ได้ หากไม่ได้ผล จำเป็นต้องผ่าตัด

โรค Dolichosigma ในระหว่างตั้งครรภ์

หากตรวจพบ dolichosigma ในหญิงตั้งครรภ์ จะใช้การรักษาตามอาการเพื่อขจัดอาการท้องผูก ก่อนอื่นจะต้องกำหนดอาหารพิเศษซึ่งจะต้องปฏิบัติตามตลอดการตั้งครรภ์ ในสถานการณ์นี้ ห้ามปล่อยให้อาการท้องผูกเรื้อรัง เนื่องจากอาจเป็นอันตรายต่อทั้งแม่และทารกในครรภ์ เมื่อท้องผูก สารพิษและก๊าซจะสะสมในร่างกาย เกิดการเน่าเปื่อยและการหมัก ทั้งหมดนี้มาพร้อมกับจุลินทรีย์ปกติที่ผิดปกติ ทำให้มีปริมาณแบคทีเรียในร่างกายเพิ่มขึ้น สารพิษและแบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือดและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ทำให้เกิดพิษ

การตั้งครรภ์อาจเป็นปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดโรค dolichosigma ในช่วงเวลานี้ร่างกายจะถูกสร้างขึ้นใหม่ ฮอร์โมนจะหยุดชะงัก โปรเจสเตอโรนจะถูกผลิตขึ้น ซึ่งจะทำให้กล้ามเนื้อเรียบและการหดตัวของกล้ามเนื้อลดลง เช่นเดียวกับกล้ามเนื้อลำไส้และทวารหนัก ซึ่งจะทำให้การเคลื่อนตัวของอุจจาระผ่านลำไส้ช้าลงอย่างมาก ในระยะหลัง การผลิตโปรเจสเตอโรนและการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกันจะหายไป แต่ปัญหาจะไม่หายไป มดลูกมีขนาดใหญ่ขึ้นอย่างมากและกดทับทวารหนักและลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ ซึ่งทำให้การเคลื่อนไหวลดลงด้วย การเกิดการคั่งค้างยังเกิดขึ้นได้จากการลดลงของการบีบตัว ซึ่งเกิดจากการลดลงของปริมาณโมทิลิน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่กระตุ้นการเคลื่อนไหวและการบีบตัว

อันตรายคืออุจจาระตกค้างเป็นเวลานาน ทำให้เกิดสารพิษและตะกรัน สิ่งเหล่านี้จะเพิ่มภาวะพิษในร่างกาย การท้องผูกเป็นเวลานานทำให้ลำไส้ใหญ่อักเสบ ริดสีดวงทวาร และรอยแยกทวารหนักอักเสบ สิ่งเหล่านี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของจุลินทรีย์และทำให้เกิดการติดเชื้อแบคทีเรีย

วิธีการรักษาหลักคือการควบคุมอาหาร ขั้นแรกแพทย์แนะนำให้กำจัดอุจจาระที่คั่งค้างด้วยตัวเองโดยไม่ต้องพึ่งสมุนไพร ยา หรือสวนล้างลำไส้ โภชนาการที่เหมาะสมจะช่วยในเรื่องนี้ คุณต้องรวมผลิตภัณฑ์ที่มีฤทธิ์เป็นยาระบายจำนวนมากไว้ในอาหารของคุณ การดื่มน้ำสะอาดหนึ่งแก้วในขณะท้องว่างก็มีประโยชน์เช่นกัน หากวิธีนี้ไม่ได้ผล คุณจึงจะใช้ยาได้ การรักษาใดๆ ก็ตามสามารถทำได้หลังจากปรึกษากับแพทย์ก่อนเท่านั้น

โรค Dolichosigma ในเด็ก

สาเหตุของพยาธิสภาพนี้ในเด็กมักเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของลำไส้ตั้งแต่กำเนิด ในกรณีส่วนใหญ่ พยาธิสภาพดังกล่าวไม่จำเป็นต้องผ่าตัด แต่เด็กต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ อาจต้องได้รับการรักษาในระยะยาว ผู้ปกครองควรดูแลอาหารของเด็ก โดยอาหารควรมีผลิตภัณฑ์ที่มีฤทธิ์เป็นยาระบาย หากเกิดอาการปวด ควรนวดท้อง การนวดช่องท้องมีประโยชน์อย่างยิ่ง เนื่องจากอวัยวะภายในจะทำงานผ่านผนังด้านนอก

สาระสำคัญของพยาธิวิทยาคือ เมื่อพยาธิวิทยาขยายใหญ่ขึ้น การเคลื่อนที่ของพยาธิวิทยาจะเพิ่มขึ้น ส่งผลให้การเคลื่อนตัวของสารคัดหลั่งผ่านลำไส้เป็นอุปสรรค เมื่อมีอาการท้องผูกเรื้อรัง อาจทำให้เกิดการบิดตัว การขยายตัว และการบิดงอเพิ่มเติมได้ นอกจากนี้ยังทำให้เกิดแก๊สและท้องอืดอีกด้วย

การเกิดอาการท้องผูกในเด็กแม้เพียงคนเดียวต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ เนื่องจากลำไส้ของเด็กมีความยืดหยุ่นค่อนข้างมาก จึงทำให้ลำไส้สามารถยืดออกได้ง่าย การยืดจะทำให้ความตึงตัวและการเคลื่อนไหวของลำไส้ลดลง ความอยากถ่ายอุจจาระจะหายไป และเส้นประสาทของลำไส้ก็เสื่อมลง ส่งผลให้อาการแย่ลง อาการท้องผูกกลายเป็นเรื้อรัง กลับมาเป็นซ้ำด้วยความรุนแรงและเจ็บปวดมากขึ้น ปฏิกิริยาตอบสนองจะลดลง ความอยากถ่ายอุจจาระจะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อลำไส้เต็มเท่านั้น

การรักษาทำได้โดยการควบคุมอาหารให้เหมาะสม ดื่มน้ำให้มาก สิ่งสำคัญคือต้องป้องกันไม่ให้อุจจาระอัดแน่น ควรให้อุจจาระนิ่มอยู่เสมอ ควรรับประทานอาหารที่มีเพกตินสูงซึ่งจะช่วยกระตุ้นลำไส้ ควรรวมผลไม้และผักสดให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ รวมถึงซีเรียล ซุป และซุปข้นต่างๆ หากจำเป็นต้องใช้ยาระบาย ควรใช้น้ำมันพืชแทน หากไม่มีการขับถ่ายเป็นเวลา 2 วัน ควรสวนล้างลำไส้ อันตรายจากอาการท้องผูกคืออุจจาระจะสะสมในลำไส้ และเมื่ออุจจาระคั่งค้าง ก็จะเน่าและสลายตัว สารพิษจะถูกดูดซึมจากลำไส้ทีละน้อย ซึ่งนำไปสู่พิษ จุลินทรีย์จะเปลี่ยนแปลง การดูดซึมวิตามินและแร่ธาตุจะหยุดชะงัก และระบบย่อยอาหารจะหยุดชะงักโดยสิ้นเชิง

Dolichosigma ในทารก

ด้วยวิธีนี้ ลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์จะยาวขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ส่งผลให้เกิดอาการท้องผูก ลำไส้มีห่วงเพิ่มขึ้นอีกหลายห่วง โรคนี้มาพร้อมกับอาการปวดและตะคริว มักเป็นความผิดปกติแต่กำเนิด สาเหตุของการเกิดโรคยังไม่ชัดเจน อาการท้องผูกเกิดขึ้นในทารกแรกเกิด โดยปกติ อาการแรกจะปรากฏหลังจากให้อาหารเสริม ในตอนแรก อาการท้องผูกจะเกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนัก สลับกับการขับถ่ายปกติ หลังจากอายุ 1 ปี อาการท้องผูกจะเกิดขึ้นบ่อยขึ้น

ในกรณีที่ทารกเกิดอาการท้องผูก จำเป็นต้องได้รับการตรวจร่างกาย โดยจะทำการตรวจเลือด ตรวจเลือดในอุจจาระ ตรวจอุจจาระเพื่อหาพยาธิ และตรวจอุจจาระเพื่อหาพยาธิ นอกจากนี้ยังกำหนดให้มีการตรวจทางเครื่องมือ เช่น อัลตร้าซาวด์ เอกซเรย์ลำไส้

อาการดังกล่าวเป็นอันตรายเพราะอาจนำไปสู่การมึนเมาอย่างรุนแรง การเกิดนิ่วในอุจจาระ ลำไส้อุดตัน รวมถึงความผิดปกติของเลือดและการเผาผลาญต่างๆ โดยทั่วไปอาการท้องผูกในทารกแรกเกิดมักบ่งชี้ด้วยการไม่ได้เข้าห้องน้ำเป็นเวลาหลายวัน เด็กจะร้องไห้ ดึงขาเข้าหาท้อง ซึ่งหมายความว่าคุณต้องปรึกษาแพทย์โดยด่วน เด็กจำเป็นต้องปรับโภชนาการให้เหมาะสม สร้างระเบียบปฏิบัติ นวดหน้าท้องและออกกำลังกายแบบแอคทีฟ-พาสซีฟอย่างต่อเนื่อง ยาระบายและสวนล้างลำไส้จะใช้เฉพาะในกรณีที่รุนแรงและไม่ได้เข้าห้องน้ำเป็นเวลานาน การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมักจะเพียงพอ ความจำเป็นในการผ่าตัดเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก โดยปกติ การผ่าตัดจะดำเนินการเฉพาะเมื่อลำไส้บิดงอหรือบิดเป็นปม เมื่อไม่สามารถขับถ่ายได้ด้วยเหตุผลทางสรีรวิทยา

เนื่องจากสาเหตุของโรคยังไม่ทราบแน่ชัด จึงยังไม่มีการพัฒนามาตรการป้องกัน โดยทั่วไปการป้องกันสามารถทำได้เพียงป้องกันการเกิดอาการท้องผูกเท่านั้น จำเป็นต้องดื่มน้ำให้มาก ปฏิบัติตามอาหารหลัก และรับประทานเฉพาะผลิตภัณฑ์ที่แพทย์สั่งเท่านั้น เด็กต้องได้รับการนวดหน้าท้องเป็นประจำ

ขั้นตอน

โรคนี้มีเพียง 3 ระยะ ซึ่งอาการจะแตกต่างกันออกไป ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและระดับความเสียหายของร่างกาย

อาการแรกคือการชดเชย โดยมีอาการท้องผูกเป็นระยะๆ นานถึง 3 วัน การถ่ายอุจจาระทำได้ด้วยการใช้ยาระบาย อาการทั่วไปยังคงปกติ

ในระยะชดเชยอาการท้องผูกจะสังเกตได้เป็นระยะๆ โรคนี้มักมีอาการกระตุกและท้องอืดร่วมด้วย มักต้องใช้การสวนล้างลำไส้เพื่อระบาย

ระยะสุดท้ายคือภาวะเสียสมดุล ในระยะนี้อาการท้องผูกจะกินเวลา 5-7 วัน และมีอาการปวดท้องอย่างต่อเนื่อง ลำไส้ใหญ่บวมและมีขนาดเพิ่มขึ้น มีอุจจาระและก๊าซสะสม เมื่อร่างกายได้รับสารพิษทั่วร่างกาย อาการอ่อนแรง เบื่ออาหาร และอ่อนล้ามากขึ้น อุณหภูมิอาจสูงขึ้น ผื่นผิวหนังที่มีลักษณะเป็นหนองและอักเสบจะปรากฏขึ้น ต่อมาลำไส้จะอุดตัน มีเพียงการสวนล้างลำไส้แบบไซฟอนเท่านั้นที่จะช่วยได้

โดลิโคซิกม่าระดับปานกลาง

หากเป็นปานกลางจะแสดงอาการเป็นอาการท้องผูกเป็นประจำ ซึ่งสามารถแก้ไขได้ด้วยยาและการสวนล้างลำไส้ ในกรณีนี้ อุจจาระจะไม่เป็นพิษหรือถ่ายไม่ชัดเจนเพียงพอ

[ 9 ]

รูปแบบ

โรค Dolichosigma มีหลายประเภท ได้แก่ เฉียบพลันและเรื้อรัง ในรูปแบบเฉียบพลัน อาการท้องผูกจะค่อยๆ พัฒนาเป็นนาน 3-5 วัน ในกรณีนี้ ร่างกายอาจเกิดพิษและเกิดโรคร่วมด้วยได้ ในกรณีโรค Dolichosigma เรื้อรัง อาการท้องผูกจะกลายเป็นปัญหาเรื้อรัง อาการปวดอย่างรุนแรงและพิษจะเกิดขึ้น

พยาธิวิทยาจะแบ่งได้เป็นชนิดที่เกิดแต่กำเนิดและชนิดที่เกิดภายหลัง โดยชนิดที่เกิดแต่กำเนิดจะกำหนดโดยพันธุกรรมหรือเกิดขึ้นในครรภ์ ส่วนชนิดที่เกิดภายหลัง พยาธิวิทยาจะพัฒนาขึ้นเนื่องจากปัจจัยภายนอกและภายในต่างๆ ที่ส่งผลต่อร่างกาย

ขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกของพยาธิวิทยา รูปแบบที่ไม่มีอาการ dolichosigma ที่มีการเคลื่อนตัวของอาหารบกพร่อง และรูปแบบที่ซับซ้อน ซึ่งเกิดการอุดตันของลำไส้ในการถ่ายโอนข้อมูล จะถูกแยกแยะออก

มีรูปแบบสองวงจร และหลายวงจร ขึ้นอยู่กับจำนวนของวงจรเพิ่มเติม

แบ่งได้เป็น 3 ประเภท ตามระยะ คือ ความผิดปกติเชิงชดเชย ความผิดปกติเชิงชดเชยย่อย และความผิดปกติเชิงหักล้าง

ลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย

พยาธิสภาพแบบนี้ทำให้ลำไส้ยาวขึ้นตลอดความยาวของลำไส้ รวมถึงลำไส้ใหญ่ด้วย ผนังลำไส้จะขยายและหนาขึ้น โดยทั่วไป สาเหตุของการยืดลำไส้ใหญ่เกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรม รวมถึงกระบวนการอักเสบและติดเชื้อที่รุนแรง พยาธิสภาพอาจเกิดจากการใช้ยาบางชนิดเป็นเวลานาน เช่น ฮอร์โมน

บ่อยครั้ง การเกิดพยาธิสภาพนั้นจำเป็นต้องมีปัจจัยทางพันธุกรรม หากปัจจัยดังกล่าวเกิดขึ้น สถานการณ์อาจแย่ลงเมื่อเกิดความเครียด ขาดการออกกำลังกาย เมื่ออายุถึง 45 ปี รวมถึงการได้รับสารอาหารที่ไม่เหมาะสมและการบำบัดด้วยยาในระยะยาว

มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดพยาธิสภาพร่วมกับโรคต่างๆ เช่น ความผิดปกติของสเกลอโรซิส การทำลายส่วนเมเซนเทอริกของลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ ไมโครไฟโบรซิส และการทำลายปมประสาท เยื่อบุผิวเสื่อม ทั้งหมดนี้มาพร้อมกับกระบวนการเสื่อมถอยรอง การหยุดชะงักของการเคลื่อนไหวและการทำงานของเยื่อบุผิวและเยื่อบุลำไส้

อาการดังกล่าวจะมีลักษณะเป็นการกักเก็บอุจจาระเรื้อรัง การเปลี่ยนแปลงที่ทำลายร่างกายและพิษในร่างกาย รวมทั้งการระคายเคืองของผนังลำไส้ ทั้งหมดนี้นำไปสู่การพัฒนาของกระบวนการอักเสบ พังผืดสามารถค่อยๆ พัฒนาขึ้น โดยเยื่อเมือกจะค่อยๆ บางลงและถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ความลึกของรอยโรคจะเพิ่มขึ้น กระบวนการอักเสบส่งผลต่อชั้นกล้ามเนื้อ ใต้เยื่อเมือก และเนื้อเยื่อประสาท อาการแรกคือท้องผูกเป็นเวลา 3 วันขึ้นไป อาการปวดปรากฏขึ้น กระตุก

หากไม่รักษาภาวะลำไส้อุดตัน จะเกิดภาวะขาดเลือดในลำไส้ซึ่งจะมาพร้อมกับภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่ ในหลายๆ คน โรคนี้มักไม่แสดงอาการเป็นเวลานานและตรวจพบได้ระหว่างการตรวจเท่านั้น ดังนั้น การตรวจเพื่อป้องกันโรคจึงมีความสำคัญ การวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มต้นทำให้สามารถกำหนดการรักษาได้อย่างทันท่วงทีและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ได้

การรักษาทำได้โดยการปรับโภชนาการและการดื่มให้เป็นปกติ นอกจากนี้ยังกำหนดให้ใช้ยาและกายภาพบำบัดด้วย โดยใช้ยาเอนไซม์และยาระบาย ซึ่งโดยปกติก็เพียงพอที่จะรักษาอาการให้คงที่ได้

[ 10 ], [ 11 ]

ภาวะโดลิโคซิกม่าของลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์

โรคนี้เป็นโรคที่เกิดความเสียหายที่บริเวณลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ อาการท้องผูกทำให้อุจจาระตกค้าง ซึ่งส่วนใหญ่มักสะสมอยู่ในลำไส้ใหญ่ส่วนนี้ ทำให้เกิดการอักเสบ ติดเชื้อ และมึนเมา นอกจากคุณภาพของการย่อยอาหารจะลดลงแล้ว สุขภาพโดยรวมของร่างกายยังแย่ลงอย่างเห็นได้ชัดอีกด้วย เพื่อขจัดปัญหานี้ จึงใช้วิธีสวนล้างลำไส้และยาระบาย

[ 12 ], [ 13 ]

โรค Dolichosigma และโรค Payr

พยาธิวิทยาแบบผสมผสานดังกล่าวจะมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรง เสียงดังก้องในลำไส้ ท้องอืด สาเหตุของพยาธิวิทยาคืออาการงอ ในกรณีนี้จะใช้วิธีการรักษาแบบผ่าตัด ส่วนใหญ่มักจะทำการผ่าตัดแบบส่องกล้องซึ่งไม่ต้องกรีดช่อง ในระหว่างการผ่าตัด ลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์จะถูกตัดออก ส่วนที่โค้งงอของลำไส้ใหญ่จะถูกดึงลงด้านล่าง หลังจากนั้น ลำไส้จะถูกตรึง และหลอดเลือดของลำไส้จะถูกตัดออก จากนั้นจะทำการผ่าตัดเปิดหน้าท้องขนาดเล็กที่ส่วนซ้ายของอุ้งเชิงกราน ยาว 4-5 ซม. ผ่านบริเวณนี้ ลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์จะถูกตัดออก และทำการต่อท่อ

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ภาวะลำไส้อุดตันอาจไม่มีอาการใดๆ และแสดงอาการแทรกซ้อนที่รุนแรงได้ ผื่นผิวหนังที่มีลักษณะเป็นหนองและอักเสบมักเกิดขึ้น บริเวณที่ได้รับผลกระทบหลักคือใบหน้า อุจจาระที่สะสมจะมาพร้อมกับอาการมึนเมาและอุจจาระที่สะสม หากไม่สามารถขับถ่ายอุจจาระออกได้เป็นเวลานาน อุจจาระจะแข็งและไม่สามารถขับถ่ายออกเองได้ อาจเกิดภาวะโลหิตจางและน้ำหนักลดกะทันหันได้

เนื่องจากอุจจาระแข็งจึงอาจไปทำลายผนังลำไส้ได้เมื่อถ่ายอุจจาระ ทำให้เกิดการอักเสบ ติดเชื้อ ระคายเคืองผนังลำไส้ ความเสียหายทางกล รอยแยกที่ทวารหนัก และริดสีดวงทวาร ลำไส้อุดตัน ขาดเลือด และพังผืดในที่สุด

ภาวะตาเหล่แบบทรานส์เวอร์สออฟโทซิสที่มีโดลิโคซิกม่า

โรคนี้มักมาพร้อมกับอาการปวด รู้สึกอึดอัดในช่องท้อง ท้องอืด และท้องเฟ้อ หากท้องผูกเป็นเวลานาน จะทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ และหงุดหงิดง่าย ส่วนอาการหนังตาตกตามขวางจะมาพร้อมกับอาการหัวใจเต้นเร็ว ปวดแสบร้อนที่หัวใจ และปวดบริเวณสะบัก หากรับประทานอาหารในปริมาณมากหรือออกกำลังกาย อาการปวดจะรุนแรงขึ้นอย่างเห็นได้ชัด อาการปวดอาจบรรเทาลงได้โดยการนอนลง ในผู้สูงอายุ อาการปวดจะคงอยู่นานขึ้นและอ่อนล้าลง

วิธีการวินิจฉัยหลักคือการวิเคราะห์ด้วยรังสีเอกซ์โดยใช้การฉายรังสี โดยใช้สารทึบแสงผสมแบเรียมซึ่งจะถูกใส่เข้าไปในลำไส้ จากนั้นจะทำการนวดท้องเบาๆ เพื่อเคลื่อนลำไส้ไปทีละน้อย วิธีไอโซโทปรังสีก็มักใช้เช่นกัน หลังจากการวินิจฉัยแล้ว ควรเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุด การรักษาหลักมีจุดมุ่งหมายเพื่อทำให้การบีบตัวของลำไส้เป็นปกติ การเคลื่อนไหวของลำไส้ และฟื้นฟูจุลินทรีย์ ยิมนาสติกมีความสำคัญในการรักษาภาวะหนังตาตกตามขวาง นอกจากนี้ยังมีการบำบัดตามอาการด้วย ตัวอย่างเช่น เมื่อเกิดอาการปวด แพทย์จะสั่งจ่ายยาแก้ปวด ทายาที่ช่องท้อง วิเคราะห์ด้วยไฟฟ้า และนวดท้อง จำเป็นต้องรวมผลไม้ ผัก และน้ำผลไม้ให้มากที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ในอาหาร

หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล อาการพิษเรื้อรังจะเกิดขึ้นและลำไส้อุดตัน ซึ่งไม่สามารถบรรเทาอาการปวดได้ ในกรณีนี้จำเป็นต้องผ่าตัด

การผ่าตัดจะต้องทำอย่างเร่งด่วนในกรณีที่มีอาการปวดมาก ท้องอืด ท้องเฟ้อ และมีความเสี่ยงต่อการเกิดลำไส้อุดตัน แพทย์เท่านั้นที่สามารถพัฒนากลวิธีโดยอาศัยข้อมูลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ จำเป็นต้องแยกโรคนี้จากถุงน้ำดีอักเสบและตับอ่อนอักเสบ

ลักษณะของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค รูปแบบของโรค และตำแหน่งของบริเวณที่ได้รับความเสียหายเป็นหลัก ตามสถิติ โรคหนังตาตกตามขวางมักเกิดขึ้นกับผู้สูงอายุ โดยเกิดจากกล้ามเนื้ออ่อนแรงและความดันภายในเยื่อบุช่องท้องและหน้าอกเพิ่มขึ้น ในบริเวณตับและม้าม อาจเกิดอาการลำไส้บิดเบี้ยว ส่งผลให้พยาธิสภาพแย่ลงและต้องได้รับการผ่าตัด

ภาวะลำไส้ทะลุจะเริ่มด้วยอาการปวดท้องเล็กน้อย โดยส่วนใหญ่มักไม่ถือว่าเป็นโรคร้ายแรง บางครั้งอาจเกิดจากความผิดปกติของระบบย่อยอาหารเล็กน้อย อาการคลื่นไส้และอาเจียนจะค่อยๆ ตามมา เมื่อท้องผูก อุจจาระจะค้างอยู่ในลำไส้เป็นเวลานาน ทำให้เกิดอาการมึนเมา เช่น ปวดศีรษะ หงุดหงิด เวียนศีรษะ อ่อนแรง เหงื่อออก

[ 14 ], [ 15 ]

การผ่าตัดลำไส้ใหญ่ด้วยโรค dolichosigma

โรคลำไส้ใหญ่เคลื่อนตัวลงสู่เบื้องล่าง เป็นโรคที่อวัยวะภายใน เช่น ลำไส้ใหญ่ เคลื่อนตัวลงสู่เบื้องล่าง มักเกิดจากภาวะแทรกซ้อนของภาวะลำไส้เคลื่อนตัวลงสู่เบื้องล่างและอาการท้องผูกเรื้อรัง โดยส่วนใหญ่ ลำไส้เคลื่อนตัวลงสู่เบื้องล่างอันเป็นผลจากความผิดปกติที่เกิดขึ้นในครรภ์ โรคนี้มีแนวโน้มทางพันธุกรรม ซึ่งอาจเกิดจากการผ่าตัดช่องท้อง การออกกำลังกายหนัก การตั้งครรภ์ที่ยุ่งยาก นอกจากนี้ โรคนี้ยังเกิดจากการสูญเสียน้ำหนักอย่างรวดเร็ว โครงสร้างผิดปกติของอวัยวะภายในอื่นๆ กระดูกสันหลังผิดรูป และการบาดเจ็บ

อาการดังกล่าวจะมีลักษณะเป็นอุจจาระคั่งค้าง ท้องผูกตลอดเวลา คลื่นไส้และอาเจียน กระเพาะปัสสาวะอาจได้รับผลกระทบเนื่องจากแรงกดทับ การอักเสบทางด้านขวาพบได้บ่อยกว่า และอวัยวะใกล้เคียงก็มีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบเช่นกัน หากไม่ได้รับการรักษา ลำไส้อาจอุดตันได้

การส่องกล้องลำไส้ใหญ่และการชลประทานเป็นวิธีการวินิจฉัยหลัก ซึ่งสามารถใช้ประเมินสภาพของเยื่อเมือก ตรวจวัดเส้นผ่านศูนย์กลางของช่องลำไส้ และวินิจฉัยโรคได้ หลังจากนั้นจึงเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม โดยใช้วิธีอนุรักษ์นิยมและควบคุมอาหาร

ภาวะลำไส้ใหญ่บวมและกล้ามเนื้ออ่อนแรง

ภาวะลำไส้ไม่แข็งแรงหมายถึงภาวะที่กล้ามเนื้อเรียบทำงานน้อยลง ส่งผลให้การเคลื่อนไหวและการหดตัวของลำไส้หยุดชะงัก ส่งผลให้กระบวนการขับถ่ายอุจจาระหยุดชะงัก โดยปกติควรขับอุจจาระออกห่างกันไม่เกิน 48 ชั่วโมง แต่หากเกิดภาวะกล้ามเนื้อตึงตัวน้อยกว่าปกติ ช่วงเวลาดังกล่าวจะยาวนานขึ้นอย่างเห็นได้ชัด เมื่อเกิดร่วมกับภาวะ dolichosigma จะเกิดอาการพิษ ลำไส้อาจได้รับผลกระทบทั้งหมดหรือเฉพาะบางส่วน

ความดันโลหิตต่ำมักเกิดขึ้นในวัยชรา เมื่อความตึงตัวของกล้ามเนื้อเรียบลดลงอย่างมาก ซึ่งเกิดจากนิสัยที่ไม่ดี โภชนาการที่ไม่ดี การใช้ชีวิตที่ไม่ออกกำลังกาย ความเครียด การอดอาหารเป็นเวลานาน และช่องท้องอ่อนแรง ความตึงตัวของลำไส้มักเกิดจากโรคของอวัยวะอื่น ความผิดปกติของฮอร์โมน ความผิดปกติแต่กำเนิด พังผืด และการตีบตัน อาจเกิดจากความเสียหายของผนังทางเดินอาหารจากพิษ การใช้ยาเป็นเวลานาน พยาธิสภาพจะมาพร้อมกับความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตและความเสียหายของระบบประสาท ลำไส้ทำงานผิดปกติ

การเลือกวิธีการรักษาที่ถูกต้องนั้นจำเป็นต้องกำจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการดังกล่าว โดยขั้นแรกต้องทำการวินิจฉัย จากนั้นจึงกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม จำเป็นต้องรับประทานอาหาร ดื่มน้ำให้มาก โดยเฉพาะขณะท้องว่าง ในตอนเช้า คุณต้องออกกำลังกาย ในระหว่างการพักฟื้น จะใช้ขั้นตอนการกายภาพบำบัด การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย โยคะ การหายใจ และการผ่อนคลาย

หนอนผีเสื้อบิดตัว

ในกรณี dolichosigma ลำไส้ใหญ่ส่วน sigmoid จะยาวขึ้นอย่างเห็นได้ชัด โดยมีขนาดเกินค่าปกติ นอกจากนี้ ลำไส้ใหญ่ยังขยายตัวเนื่องจากมีอุจจาระสะสม ทำให้มีลำไส้ส่วนอื่นเพิ่มขึ้น 1-2 ส่วน ในบางบริเวณ ลำไส้จะบิดงอหรือบิดตัว ในกรณีนี้ จำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อขจัดอาการบิดงอ

โรคลำไส้ใหญ่บวมในโรค dolichosigma

อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นอาการอักเสบของผนังลำไส้ซึ่งเกิดจากการสัมผัสกับปัจจัยภายนอกและภายในร่างกาย มักเกิดการอักเสบขึ้นพร้อมกับอาการท้องผูก เนื่องจากอุจจาระไม่สามารถออกจากลำไส้ได้และสะสมอยู่ในลำไส้ ส่งผลให้เกิดสารพิษในร่างกาย ทำให้เกิดอาการมึนเมา และผนังลำไส้ก็เกิดการระคายเคือง เยื่อเมือกบวมขึ้น เลือดคั่งและระคายเคือง อุจจาระมีสีคล้ำและมีกลิ่นเหม็น

การตรวจร่างกายพบว่ามีอาการท้องอืด เจ็บเมื่อคลำ และลำไส้บีบตัว ซึ่งมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า ซึ่งในเด็กอาการดังกล่าวทำให้การเจริญเติบโตและพัฒนาการช้าลง

[ 16 ]

โดลิโคซิกม่าและโดลิโคโคล่อน

ภาวะลำไส้อุดตันถือเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคลำไส้อุดตัน มักตรวจพบได้หากไม่รักษาโรคนี้ มักมีอาการมึนเมารุนแรงร่วมด้วย อาการจะมีลักษณะท้องอืดมากขึ้น ท้องเสียเสียงดัง และมีกลิ่นเหม็น หากโรคลุกลามขึ้น อุณหภูมิร่างกายจะสูงขึ้น คลื่นไส้ อาเจียน และปวดท้อง จากนั้นอาจมีอาการท้องเสียเป็นน้ำเป็นหยดซึ่งเป็นผลมาจากอาการท้องผูกเป็นเวลานาน ภาวะนี้จะทำให้ร่างกายขาดน้ำ เซลล์ในลำไส้สูญเสียน้ำ (น้ำจะไหลเข้าไปในช่องว่างของลำไส้และทำให้ท้องเสียมากขึ้น) ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดภาวะหลอดเลือดอุดตัน ติดเชื้อในกระแสเลือด และเสียชีวิตได้

การวินิจฉัย โดลิโคซิกม่า

เพื่อกำหนดการรักษาที่ถูกต้อง คุณต้องวินิจฉัยโรคให้ถูกต้องเสียก่อน โดยใช้วิธีการวิจัยต่างๆ กัน ขั้นแรก ตรวจและซักถามผู้ป่วย จากนั้นแพทย์จะได้รับข้อมูลที่จำเป็นเกี่ยวกับผู้ป่วย

เมื่อทำการเก็บประวัติชีวิต แพทย์จะค้นหาสภาพความเป็นอยู่และการทำงานของบุคคลนั้น กำหนดอาหาร อาหารที่รับประทาน ความเสี่ยงต่อความเครียด และระดับความเครียดทางประสาทและจิตใจ แพทย์จะต้องการข้อมูลเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนป้องกัน โรคก่อนหน้านี้ รวมทั้งโรคติดเชื้อและอาหารเป็นพิษ จำเป็นต้องมีข้อมูลเกี่ยวกับว่าบุคคลนั้นเคยเดินทางไปต่างประเทศหรือไม่ โดยเฉพาะประเทศแปลกใหม่ ซึ่งจะทำให้สามารถแยกแยะความเสี่ยงในการเกิดโรคพยาธิและโรคแทรกซ้อนได้ จำเป็นต้องมีข้อมูลเกี่ยวกับพยาธิสภาพร่วมและอาการแพ้ที่อาจเกิดขึ้นและปฏิกิริยาอื่นๆ

เมื่อทำการเก็บรวบรวมประวัติของโรค จะต้องขอข้อมูลเกี่ยวกับอาการเริ่มแรกของโรคเมื่อใด อาการแสดงออกมาอย่างไร พยาธิวิทยาพัฒนาขึ้นอย่างไร อาการและความรู้สึกส่วนตัวของผู้ป่วยในขณะนั้นคืออะไร สาเหตุที่ทำให้โรคบรรเทาลงและรุนแรงขึ้น แพทย์จะค้นหาว่าได้รับการรักษาอย่างไร ผู้ป่วยรับประทานยาอะไร

จากนั้นจะตรวจร่างกายผู้ป่วย โดยจะคลำช่องท้อง ลำไส้ และลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์อย่างระมัดระวัง จากนั้นจะใช้การเคาะเพื่อเคาะบริเวณที่ตรวจพบการอัดตัว นอกจากนี้ แพทย์จะฟังเสียงที่ได้ยินในลำไส้ด้วยเครื่องฟังเสียง ซึ่งจะทำให้สามารถระบุทิศทางโดยประมาณของกระบวนการไดนามิกที่เกิดขึ้นในลำไส้ได้ หากจำเป็น แพทย์จะทำการวัดอุณหภูมิร่างกาย

ดังนั้นแพทย์จึงได้รับข้อมูลที่จำเป็นเพื่อให้วินิจฉัยเบื้องต้นได้ แต่ข้อมูลดังกล่าวไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยได้ จำเป็นต้องมีการศึกษาทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือเพิ่มเติม

การทดสอบ

จำเป็นต้องทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อวินิจฉัยโรค การตรวจเลือดและปัสสาวะแบบดั้งเดิมไม่สามารถทำได้เลย การตรวจเหล่านี้สามารถแสดงสัญญาณที่บ่งชี้ถึงลักษณะและระยะของโรคได้ เช่น การอักเสบ การติดเชื้อ การเป็นพิษ การวิเคราะห์ทางชีวเคมีจะให้ภาพรวมที่ชัดเจน ระบุลักษณะของการเผาผลาญ และกระบวนการหลักที่เกิดขึ้นในร่างกาย

การตรวจอุจจาระเพื่อหาเลือดที่ซ่อนอยู่ จะทำให้สามารถระบุพยาธิสภาพภายในได้ เพื่อสันนิษฐานว่ามีเลือดออกในกระเพาะหรือลำไส้ บางครั้งการมีเลือดที่ซ่อนอยู่ในอุจจาระอาจบ่งชี้ถึงการพัฒนาของมะเร็งในระยะเริ่มต้น

จะทำการตรวจโคโปรแกรม ซึ่งจะทำให้สามารถประเมินได้ว่าอาหารถูกย่อยจนหมดหรือไม่ โดยต้องทำการตรวจอุจจาระเพื่อหาไข่พยาธิ หากจำเป็น จะต้องตรวจ dysbacteriosis ด้วย

[ 17 ]

อุจจาระมีรอยหยัก

เนื่องจากอาการท้องผูกร่วมกับอาการนิ่วในไต อุจจาระจึงแข็งขึ้น อาจสังเกตเห็นอุจจาระรูปต้นคริสต์มาสหรืออุจจาระรูปแกะ หากท้องผูกเป็นเวลานาน อุจจาระจะมีกลิ่นเหม็น

วิธีการตรวจด้วยเครื่องมือที่มีประสิทธิผลที่สุดวิธีหนึ่งคือการส่องกล้องลำไส้ใหญ่

การวินิจฉัยเครื่องมือ

เพื่อตรวจหาโรคโดลิโคซิกม่าและยืนยันการวินิจฉัยได้อย่างสมบูรณ์ จำเป็นต้องทำการศึกษาด้วยเครื่องมือ วิธีการด้วยเครื่องมือนั้นให้ข้อมูลได้ดีที่สุด มีวิธีต่างๆ มากมาย ลองพิจารณาแต่ละวิธีแยกกัน

การชลประทาน วิธีการนี้สามารถตรวจจับลูปเพิ่มเติมในลำไส้ใหญ่ส่วน sigmoid, volvulus หรือส่วนขยายได้ โดยใช้ส่วนผสมของแบเรียมในการศึกษานี้ ส่วนรังสีเอกซ์ใช้สำหรับการส่งผ่านแสง

การใช้คลื่นอัลตราซาวนด์ของอวัยวะช่องท้องสามารถตรวจพบส่วนที่เกิน การขยายตัว และลักษณะทางกายวิภาคอื่น ๆ ของลำไส้ได้

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นวิธีการส่องกล้องที่ทำให้สามารถมองเห็นและตรวจส่วนต่างๆ ของลำไส้ใหญ่ได้

การตรวจเอกซเรย์ช่วยให้สามารถตรวจพบการขยายตัวและห่วงเพิ่มเติมในส่วนซิกมอยด์ได้ในภาพ ไม่มีประสิทธิภาพในการวินิจฉัยอาการผิดปกติในทารกแรกเกิด

การส่องกล้องลำไส้ใหญ่ – ช่วยให้สามารถประเมินสภาพผนังลำไส้ใหญ่โดยใช้เครื่องมือส่องกล้อง ในระหว่างขั้นตอนนี้ จะมีการตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาเพิ่มเติม

วิธีการเฉพาะอื่นๆ ใช้กับเด็ก เช่น การตรวจวัดความดันทางทวารหนัก ซึ่งใช้บอลลูนสายสวนในการวัดเส้นผ่านศูนย์กลางของช่องว่าง

การส่องกล้องลำไส้ใหญ่สำหรับโรคลำไส้ใหญ่โต

วิธีนี้ช่วยให้สามารถตรวจดูพื้นผิวด้านในของลำไส้ ประเมินสภาพของลำไส้ใหญ่ ลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ และทวารหนัก ตรวจผนังลำไส้และเยื่อเมือก ข้อดีของวิธีนี้คือเป็นการตรวจผ่านกล้อง และระหว่างการตรวจ สามารถทำการตัดชิ้นเนื้อเพื่อวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยาเพิ่มเติมได้ วิธีนี้สามารถวินิจฉัยการขยายตัวและยาวขึ้นของลำไส้ การมีนิ่วในอุจจาระและก้อนอุจจาระ สามารถระบุแหล่งที่มาของการอักเสบ การติดเชื้อ ความเสียหาย และเนื้องอกมะเร็งได้ ใช้สำหรับการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้น

[ 18 ], [ 19 ]

อาการแสดงของการส่องกล้องของ dolichosigma

การตรวจด้วยกล้องพบว่ามีการเพิ่มขนาดของลูเมนของลำไส้ใหญ่ส่วน sigmoid และขนาดของลำไส้ใหญ่ก็ยาวขึ้นด้วย ลำไส้ใหญ่ส่วน dolichosigma มีความยาวมากกว่า 46 ซม. มีอุจจาระสะสม ทำให้ลำไส้ขยายตัว อาจมีอาการระคายเคือง เช่น เลือดคั่ง บวม เยื่อบุและผนังลำไส้แดง

[ 20 ], [ 21 ]

เอกซเรย์เพื่อดูกระดูกปลายเท้า

ในการวินิจฉัย จะมีการเอกซเรย์ลำไส้ เพื่อให้สามารถประเมินสภาพของลำไส้ส่วนซิกมอยด์และลำไส้ส่วนอื่นๆ ได้

การฉายรังสีชลประทานเป็นวิธีการตรวจเอกซเรย์ โดยจะใส่สารทึบแสงเข้าไปในลำไส้ จากนั้นฉายรังสีเอกซ์เข้าไป วิธีการนี้ทำให้สามารถระบุได้อย่างแม่นยำว่าลำไส้ยืดออกและขยายตัวมากเพียงใด และกระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นในบริเวณใด ไม่กำหนดให้เด็กเข้ารับการเอกซเรย์ เนื่องจากไม่สามารถแยกความแตกต่างระหว่างความยาวตามธรรมชาติของลำไส้กับความยาวทางพยาธิวิทยาในภาพได้

สัญญาณทางรังสีวิทยา

เอกซเรย์เผยให้เห็นบริเวณลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ที่ขยายตัว อาจมีลักษณะเป็นวงและบิดตัวได้ นอกจากนี้ยังมองเห็นลำไส้ที่ยาวเกินปกติได้ด้วย หากมีนิ่วในอุจจาระ ก็สามารถตรวจพบได้ระหว่างการตรวจ

Dolichosigma จากอัลตราซาวนด์

การตรวจด้วยอัลตราซาวนด์สามารถตรวจพบลูปเพิ่มเติมและการขยายตัวของลูปซิกมอยด์ได้ และยังทำให้สามารถติดตามกระบวนการหลักที่เกิดขึ้นในลำไส้ได้อีกด้วย

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรค dolichosigma จะต้องมีการศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ ก่อนอื่น จะต้องแยกความแตกต่างระหว่างพยาธิวิทยากับความผิดปกติของการทำงานทั่วไปของลำไส้ ซึ่งเกิดจากการอักเสบหรือโภชนาการที่ไม่เหมาะสม จากนั้นจึงแยกความแตกต่างจากอาหารเป็นพิษ ลำไส้อุดตัน ลำไส้ขาดเลือด และเนื้องอกมะเร็ง

การรักษา โดลิโคซิกม่า

การรักษา แบบอนุรักษ์นิยมสำหรับ dolichosigmaมักจะดำเนินการก่อนเสมอ และเฉพาะในกรณีที่ไม่ได้ผลเท่านั้น ต้องใช้วิธีการที่รุนแรง การรักษาใดๆ ก็ตามเริ่มต้นด้วยการรับประทานอาหารและกำหนดระเบียบปฏิบัติ นอกจากนี้ คุณยังต้องดื่มน้ำให้มาก

การป้องกัน

ไม่มีมาตรการป้องกัน Dolichosigma เนื่องจากเป็นความผิดปกติทางพันธุกรรมที่ลำไส้ใหญ่ส่วน sigmoid มีขนาดใหญ่ขึ้น โดยมักเกิดขึ้นในครรภ์มารดา คุณสามารถพยายามป้องกันการเกิดอาการท้องผูกได้ด้วยการรับประทานอาหารและดื่มน้ำให้เหมาะสม สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานวิตามิน รับประทานอาหารให้ครบหมู่ และผลิตภัณฑ์ที่มีเซลลูโลสในปริมาณมาก หากหญิงตั้งครรภ์ทราบว่ามี Dolichosigma ในประวัติการรักษา ควรรีบไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดและปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดเพื่อป้องกันโรคนี้ จำเป็นต้องนวดหน้าท้องและออกกำลังกายเป็นประจำ

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ของผู้ป่วย หากใช้มาตรการรักษาที่จำเป็นทั้งหมด การพยากรณ์โรคก็จะดี โดยทั่วไปแล้ว อุจจาระจะคงที่และสม่ำเสมอ หากเด็กมีภาวะ dolichosigma จำเป็นต้องไปพบแพทย์เป็นประจำ ตรวจร่างกาย และรับประทานอาหารตามหลักโภชนาการ หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล จะต้องผ่าตัด ซึ่งโดยทั่วไปการพยากรณ์โรคจะดี

ความพิการในโรคกระดูกพรุน

การวินิจฉัยนั้นไม่ใช่พื้นฐานที่แน่นอนสำหรับการวินิจฉัยความพิการ แต่จะต้องวินิจฉัยโดยการตรวจร่างกาย แพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่ประเมินความรุนแรงของโรค การพยากรณ์โรค และการมีโรคร่วมด้วย ปัจจัยสำคัญในการวินิจฉัยความพิการในโรคโดลิโคซิกม่าคือระดับของกล้ามเนื้อที่ฝ่อตัวและภาวะขาดโปรตีนและแคลอรี (PCM) สำหรับ PCM ระดับ 1 จะไม่เกิดความพิการ แต่สำหรับระดับ 2 และ 3 จะเกิดความพิการ

ควรคำนึงว่าตามกฎเกณฑ์ในการรับรองผู้ป่วยว่าพิการนั้น มีการแบ่งประเภทออกเป็น 3 ประเภท ประเภทแรกได้แก่ ผู้ที่มีโครงสร้างและการทำงานของร่างกายที่ผิดปกติ ซึ่งไม่อนุญาตให้ผู้ป่วยดูแลตัวเองได้ด้วยตนเอง เงื่อนไขหลักคือความต้องการการดูแลจากภายนอก ในกรณีส่วนใหญ่ ภาวะ dolichosigma จะไม่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขดังกล่าว เนื่องจากแม้ในกรณีที่รุนแรงที่สุด ผู้ป่วยก็ยังคงสามารถทำกิจกรรมต่างๆ ได้

กลุ่มที่ 2 ได้แก่ ผู้ที่ไม่ต้องการการดูแลจากภายนอก แต่ต้องการเงื่อนไขพิเศษสำหรับชีวิตและกิจกรรม กลุ่มที่ 3 ได้แก่ ผู้ที่มีความสามารถในการทำงานจำกัด ซึ่งเกิดจากความเจ็บป่วยหรือความผิดปกติแต่กำเนิด บุคคลสามารถทำงานได้ แต่ไม่ควรทำงานหนัก เชื่อกันว่าภาวะ dolichosigma ไม่ก่อให้เกิดผลที่ไม่อาจกลับคืนสู่ร่างกาย ไม่ส่งผลต่อความสามารถในการทำงาน ดังนั้นจึงไม่ใช่การวินิจฉัยที่ให้ผลถึงความพิการ

แต่สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่ามีเพียงคณะกรรมการเท่านั้นที่สามารถตัดสินใจขั้นสุดท้ายได้

เค้าจะเอาคนเข้ากองทัพด้วยโดลิโคซิกม่ารึป่าว?

ภาวะกระดูกสะโพกหักไม่ถือเป็นเหตุผลในการยกเว้นการเกณฑ์ทหาร ระเบียบการตรวจร่างกายทหารไม่ได้ระบุการวินิจฉัยนี้ไว้เป็นเหตุผลในการยอมรับว่าบุคคลนั้นไม่เหมาะสมที่จะเข้ารับราชการทหาร และไม่ถือเป็นเหตุผลในการเลื่อนการเกณฑ์ทหาร