เดอร์โมเวต

Dermovate เป็นยาจากประเภท GCS ที่มีวิธีใช้เฉพาะที่

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ตัวชี้วัด เดอร์โมเวต้า

ใช้เพื่อขจัดปัญหาต่อไปนี้:

• โรคผิวหนังอักเสบในรูปแบบต่างๆ;
• ไลเคนพลานัส
• โรคสะเก็ดเงิน
• โรคลูปัสเอริทีมาโทซัสชนิดดิสก์คอยด์
• โรคที่ส่งผลต่อผิวหนังและดื้อต่อการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ทาที่ออกฤทธิ์น้อยลง

ควรใช้ครีม Dermovate ในการรักษาโรคผิวหนังที่มีลักษณะแห้ง ผิวหนังหนา และผิวหนังหนาขึ้น เนื่องจากเนื้อครีมจะช่วยรักษาความชื้นภายในชั้นผิวหนัง

ควรใช้ครีมในสถานการณ์ที่ตรงข้ามกับที่อธิบายไว้ข้างต้น - ในโรคที่มีการอักเสบอย่างรุนแรงซึ่งมีพื้นหลังที่สังเกตเห็นน้ำตาไหล

[ 4 ]

ปล่อยฟอร์ม

ยาจะมีลักษณะเป็นขี้ผึ้งหรือครีม บรรจุในหลอดขนาด 25 กรัม ภายในกล่องจะบรรจุครีมหรือครีม 1 หลอด

[ 5 ]

เภสัช

เนื่องจากการรักษาด้วยยา จึงป้องกันความเป็นไปได้ที่เซลล์นิวโทรฟิลจะเข้าไปอยู่ในตำแหน่งขอบในหลอดเลือดได้ นอกจากนี้ การผลิตลิมโฟไคน์ร่วมกับสารคัดหลั่งจากการอักเสบก็ลดลง และป้องกันการเคลื่อนที่ของแมคโครฟาจได้

ความเข้มข้นของกระบวนการแทรกซึมและการสร้างเม็ดลดลง - ยาจะมีฤทธิ์ต้านการแพ้ ต้านของเหลวไหลออก และต้านอาการคันเฉพาะที่

[ 6 ]

เภสัชจลนศาสตร์

ค่าพีคเฉลี่ยของโคลเบตาโซลพบในพลาสมาหลังจาก 13 ชั่วโมงนับจากช่วงเวลาของการรักษาผิวที่แข็งแรงครั้งแรกด้วยขี้ผึ้ง 30 กรัม (หรือหลังจาก 8 ชั่วโมงนับจากช่วงเวลาของการรักษาซ้ำ) ตัวบ่งชี้นี้เท่ากับ 0.63 นาโนกรัม/มล.

หลังจากทำการรักษาด้วยครีม 30 กรัมซ้ำแล้วซ้ำอีก ค่าสูงสุดของสารจะสูงกว่าตัวบ่งชี้เดียวกันโดยเฉลี่ยหลังจากการรักษาด้วยยาขี้ผึ้ง โดยจะสังเกตเห็นค่า Cmax หลังจากผ่านไป 10 ชั่วโมง

การรักษาครั้งเดียวด้วยยา 25 กรัมในรูปแบบครีมในผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินหรือโรคผิวหนังอักเสบ หลังจากผ่านไป 3 ชั่วโมง จะสังเกตเห็นค่าสูงสุดเฉลี่ยในพลาสมาเท่ากับ 2.3 และ 4.6 นาโนกรัม/มล. ตามลำดับ

กระบวนการเผาผลาญที่เกิดขึ้นกับองค์ประกอบออกฤทธิ์ของยายังไม่ได้รับการศึกษาอย่างละเอียด

[ 7 ]

การให้ยาและการบริหาร

ทายาขี้ผึ้งหรือครีมบาง ๆ บริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ วันละ 1-2 ครั้ง ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค

ครีมจะเหมาะสมกว่าในการใช้กับโรคที่มีอาการอักเสบและมีของเหลวซึมออกมาอย่างรุนแรง ส่วนครีมจะเหมาะสมกว่าในการใช้กำจัดโรคที่ทำให้ผิวแห้ง

ระยะเวลาของหลักสูตรจะเลือกตามแต่ละบุคคลโดยคำนึงถึงโรคที่ได้รับการวินิจฉัยและความรุนแรงของโรค อย่างไรก็ตาม อาจใช้เวลาไม่เกิน 1 เดือนหากไม่จำเป็นต้องขยายระยะเวลา

ในกรณีที่อาการทางผิวหนังที่ได้รับการรักษาแล้วกำเริบขึ้น อาจกำหนดให้ใช้ยาซ้ำในระยะสั้น

หากอาการภายนอกของโรคยังไม่หายไปอย่างสมบูรณ์ หลังจากใช้ Dermovate ครบตามกำหนดแล้ว ควรเปลี่ยนไปใช้ยาเฉพาะที่ในกลุ่ม GCS ที่มีความเข้มข้นปานกลางแทน

ในกรณีโรคผิวหนังที่รุนแรงมาก (โดยเฉพาะโรคผิวหนังที่มีเคราตินหนา) อาจเพิ่มประสิทธิภาพในการต้านการอักเสบของยาได้โดยทาฟิล์มโพลีเอทิลีนบริเวณที่ได้รับผลกระทบ (ควรทิ้งไว้ข้ามคืน) พันผ้าพันแผลแบบปิดสนิทบริเวณที่ได้รับผลกระทบเพื่อให้เกิดผลการรักษาที่ดีขึ้น หากได้ผลการรักษาแล้ว ให้ปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ใช้ผ้าพันแผลแบบปิดสนิท

แนะนำให้ใช้ยาไม่เกิน 50 กรัมต่อสัปดาห์

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เดอร์โมเวต้า

สตรีมีครรภ์สามารถใช้ครีมหรือขี้ผึ้งได้เฉพาะเมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์ผู้ทำการรักษาเท่านั้น และไม่ว่าในกรณีใด ในช่วงนี้ ไม่ควรใช้ GCS เฉพาะที่ในปริมาณมากและเป็นเวลานาน

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยในการใช้ Dermovate ในระหว่างให้นมบุตร

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• มะเร็งผิวหนัง;
• สิวทั่วไป;
• อาการคันเป็นปุ่มของไฮด์
• อาการคันบริเวณรอบทวารหนักและอวัยวะเพศ;
• โรคผิวหนังรอบปาก
• โรคสะเก็ดเงินชนิดแผ่นหรือชนิดมีตุ่มหนองแพร่หลาย
• ทารกอายุต่ำกว่า 1 ปี;
• โรคที่ส่งผลต่อผิวหนังด้านบนและมีต้นกำเนิดจากไวรัส เชื้อรา หรือแบคทีเรีย (รวมถึงโรคเริม โรคอีสุกอีใส โรควัณโรคผิวหนัง และโรคเชื้อราที่ผิวหนัง)
• การมีอาการแพ้ส่วนประกอบของยา

[ 8 ], [ 9 ]

ผลข้างเคียง เดอร์โมเวต้า

เมื่อใช้ยาเฉพาะที่ จะพบอาการแพ้เฉพาะบางกรณีเท่านั้น

อาการเฉพาะที่ของอาการแพ้จะแสดงออกมาในลักษณะดังต่อไปนี้: ในรูปแบบของผื่นแดง ผื่นลมพิษ อาการคันและแสบร้อน และนอกจากนี้ ยังมีโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสที่เกิดจากอาการแพ้ อาการเหล่านี้จะปรากฏในบริเวณที่รับการรักษาด้วยยาและคล้ายกับอาการปวดเพื่อกำจัดยาที่แพทย์สั่ง

หากผู้ป่วยมีอาการแพ้ ควรหยุดใช้ยา

ในบางกรณีพบสัญญาณของภาวะคอร์ติซอลสูงเกินไป (ความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ) อาการดังกล่าวเกิดขึ้นในกรณีที่ใช้ครีมหรือขี้ผึ้งในปริมาณมากเกินไป และเมื่อรักษาบริเวณผิวหนังขนาดใหญ่เกินไปด้วยเดอร์โมเวท การกระทำดังกล่าวทำให้สารออกฤทธิ์ของยาถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายมากขึ้น อาการดังกล่าวมักพบในเด็กและทารก และเมื่อใช้ยาภายใต้ผ้าพันแผลแบบปิด จำเป็นต้องจำไว้ว่าในเด็กที่กินนมแม่ ผ้าอ้อมสามารถทำหน้าที่เป็นผ้าพันแผลแบบปิดได้

หากผู้ใหญ่ใช้ยาในขนาดไม่เกิน 50 กรัมต่อ 7 วัน การทำงานของต่อมหมวกไตหรือต่อมใต้สมองจะหยุดชะงักชั่วคราว ค่าปกติของอวัยวะเหล่านี้จะกลับมาเป็นปกติหลังจากการรักษาด้วย GCS เฉพาะที่ในระยะเวลาสั้นๆ เสร็จสิ้น

ในบางครั้งการใช้ยาอาจทำให้หลอดเลือดที่อยู่ภายนอกระบบไหลเวียนเลือดขยายตัว โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยาถูกถูเข้าไปในรอยพับของผิวหนังอย่างเข้มข้นมากเกินไป รวมถึงเมื่อใช้ผ้าพันแผลแบบปิด

ความผิดปกติของชั้นใต้ผิวหนังและพื้นผิวของผิวหนังบางครั้งแสดงออกมาในรูปแบบของการฝ่อตัวพร้อมลายฝ่อ อาการหลักของโรคบางครั้งจะรุนแรงขึ้น นอกจากนี้ ยังพบการบางลงของผิวหนัง การเปลี่ยนแปลงของเม็ดสี และการพัฒนาของโรคสะเก็ดเงินแบบมีตุ่มหนองหรือโรคขนขึ้นมากเกินไป อาการดังกล่าวมักเกิดจากการทาครีมหรือขี้ผึ้งในบริเวณรอยพับของผิวหนังหรือใช้ผ้าพันแผลที่ปิดสนิท

[ 10 ]

ยาเกินขนาด

เนื่องจาก Dermovate ทั้งสองรูปแบบใช้ภายนอกเฉพาะบริเวณที่ใช้ยาเท่านั้น โอกาสที่จะเกิดอาการพิษเฉียบพลันจึงต่ำมาก

หากเกิดพิษเรื้อรังเนื่องจากการใช้ยาเป็นเวลานาน (หรือในปริมาณสูง) อาจเกิดกลุ่มอาการไฮเปอร์คอร์ติกาได้ ในกรณีนี้ จำเป็นต้องลดขนาดยาหรือหยุดการรักษาด้วย GCS เฉพาะที่ ควรหยุดการรักษาภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้รักษา เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อภาวะคอร์เทกซ์ต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอ

[ 11 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เนื่องจาก Dermovate ใช้ภายนอกเท่านั้น จึงไม่มีการโต้ตอบทางคลินิกที่สำคัญกับยาอื่น ๆ

[ 12 ], [ 13 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บเดอร์โมเวตไว้ในสภาพปกติเพื่อเก็บยา อุณหภูมิ – ไม่เกิน 30°C

อายุการเก็บรักษา

Dermovate สามารถใช้ได้ 2 ปีนับจากวันที่เปิดตัวยา

[ 14 ]

การสมัครเพื่อเด็ก

เนื่องจากการใช้ยานี้อาจทำให้เกิดการกดการทำงานของต่อมหมวกไต จึงห้ามใช้ในเด็กเป็นเวลานานและในปริมาณมาก

หากเด็กใช้ Dermovate หรือ GCS เฉพาะที่ชนิดอื่นๆ จำเป็นต้องได้รับการตรวจสุขภาพโดยละเอียดอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้ง

[ 15 ]

อะนาล็อก

โดยทั่วไปจะมีการจ่ายยาที่คล้ายกันนี้หากจำเป็นต้องเปลี่ยนไปใช้การรักษาที่ปานกลางมากกว่า หรือสำหรับผู้ที่ไม่อาจใช้ยาตัวนี้ได้ด้วยเหตุผลบางประการ

ในบรรดาสารประกอบที่คล้ายกันของยานี้ที่ได้รับการเสนอ ได้แก่ สารที่มีฤทธิ์เฉพาะที่ เช่น Lokoid ที่มี Tricort และ Laticort เช่นเดียวกับ Afloderm และ Fluorocort

[ 16 ], [ 17 ]

บทวิจารณ์

Dermovate ใช้เพื่อกำจัดโรคต่างๆ ที่ส่งผลต่อผิวหนัง (รวมถึงโรคสะเก็ดเงิน) บทวิจารณ์ระบุว่ายานี้ให้ผลดี โดยบรรเทาอาการได้อย่างรวดเร็วและขจัดสัญญาณภายนอกของโรคได้หมดสิ้น ทั้งยาทาและครีมได้รับการวิจารณ์ในเชิงบวก

แม้ว่าควรสังเกตว่าในกระดานสนทนาทางการแพทย์มักมีรายงานว่ายานี้ไม่ได้แสดงประสิทธิภาพสูงดังที่กล่าวข้างต้นในกรณีที่โรคกลับมาเป็นซ้ำ (กลากหรือสะเก็ดเงิน)

นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องคำนึงด้วยว่าการใช้ยาบ่อยครั้ง โดยเฉพาะในปริมาณสูง อาจทำให้ร่างกายเกิดความต้านทานต่อยาได้ ดังนั้น จึงแนะนำให้ใช้ยาขี้ผึ้งหรือครีมในปริมาณที่ได้ผลน้อยที่สุดเท่านั้น (โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการรักษาเด็กเล็ก)