Dermazol

Dermazol เป็นยาท้องถิ่นที่มีฤทธิ์เป็นยาปฏิชีวนะในระดับท้องถิ่น มันเป็นอนุพันธ์ของสาร triazole เช่นเดียวกับ imidazole

ตัวชี้วัด Dermazola

ยาเม็ดใช้สำหรับการรักษาแบบแผนของเชื้อโรคติดเชื้อที่มาของเชื้อราซึ่งมีความแตกต่างกันและเกิดจากจุลินทรีย์ที่ไวต่อผลของ ketoconazole ในหมู่พวกเขา:

• การติดเชื้อ Candida type บนเมือกในบริเวณลำไส้
• การป้องกันการเกิดอาการกำเริบหรือการรักษาในผู้ป่วยระยะเรื้อรังของนักร้องหญิงอาชีพ
• (ในหมู่พวกเขารูปแบบของระบบ candidiasis, histoplasmosis กับ paracoccidomycosis และ blastomycosis);
• การกำจัดโรคเชื้อราสาเหตุในผิวและผมกับเล็บ (รวมทั้งผู้ที่ onychia Candida, trichophytosis, โรคติดเชื้อราของเล็บแบบสีลอกและนอกจากรูขุมขนที่มีต้นกำเนิดจากเชื้อรา) ในสถานการณ์ที่การรักษาในท้องถิ่นไม่ได้รับผล;
• นอกจากนี้ยังใช้ยาเม็ดเพื่อป้องกันการปรากฏตัวของเชื้อโรคในเชื้อราในคนที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง

การใช้ครีม - สำหรับการรักษาในท้องถิ่นด้วย epidermophytosis ในแขนขาเช่นเดียวกับขาหนีบและกับมันด้วย trichophytosis นอกจากนี้ครีมสามารถใช้เพื่อกำจัดโรคดังต่อไปนี้:

• รูปแบบหลายสีของตะไคร่;
• Candidiasis ในพื้นที่ของผิวหนัง;
• seborrhea;
• Folliculitis กระตุ้นโดยแบคทีเรีย Pityrosporum

แชมพู Dermazol ถูกกำหนดในกรณีดังกล่าว:

• กีดกันเป็นสีหลายสีหรืออ่อนแอในบริเวณผิวบริเวณศีรษะ
• seborrheic รูปแบบของโรคผิวหนังหรือกลากของ seborrheic ชนิดบนหนังศีรษะ.

ปล่อยฟอร์ม

ปล่อยในรูปของครีมเม็ดและแชมพู

ครีม - ในหลอดที่มีปริมาตร 15 หรือ 30 กรัมภายในแพ็คเดี่ยว - 1 หลอดยา

เม็ดมีอยู่ใน 10 ชิ้นภายในแผ่นพุพอง ในแพคเกจที่แยกต่างหาก - 1-2 blisters with tablets

แชมพูสามารถผลิตได้ใน flacons ที่มีปริมาตร 50 หรือ 100 มิลลิลิตร (1 ขวดในบรรจุภัณฑ์) หรือในรูปแบบของซอง (ปริมาตร 8 มล.) และ 20 ชิ้นภายในหีบห่อ

เภสัช

องค์ประกอบ ketoconazole เป็นอนุพันธ์เทียมของสารประกอบ imidazolidioxolane มีคุณสมบัติต่อต้านเชื้อรายีสต์กับ dermatophytes

Ketoconazole มีคุณสมบัติในการยับยั้งเชื้อราเช่นเดียวกับสารฆ่าเชื้อราที่มีต่อ eumycetes และ dermatophytes นอกจากนี้ยังมียีสต์ยีสต์หรือชนิด dimorphic นอกจากนี้ยังมีการศึกษาฤทธิ์ต้านจุลชีพของสารในส่วนที่เกี่ยวข้องกับสายพันธุ์ Staphylococci ส่วนใหญ่ที่มี Streptococci

การแทรกซึมเข้าสู่เซลล์ของเชื้อรายาเริ่มลดการสังเคราะห์ส่วนประกอบที่เป็นพื้นฐานของเยื่อหุ้มเซลล์เชื้อรา ดังนั้นการสังเคราะห์ phospholipids กับไตรกลีเซอไรด์เช่นเดียวกับ ergosterol จะหยุดชะงัก เนื่องจากการลดลงของจำนวนองค์ประกอบเหล่านี้ภายในเซลล์ของเชื้อราเช่นเดียวกับเมมเบรนเองโครงสร้างของเยื่อหุ้มเซลล์จะเปลี่ยนไปอย่างไม่เปลี่ยนแปลง ผลของสาร Fungistatic ช่วยลดความสามารถของเชื้อราในรูปแบบอาณานิคม เนื่องจากคุณสมบัติทางเชื้อราของยาเสพติดยาเสพติดส่งเสริมการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเยื่อหุ้มเซลล์ของเชื้อราเช่นเดียวกับความอ่อนแอของความแข็งแรงของ เป็นผลให้การเจาะเยื่อหุ้มเซลล์เกิดขึ้นทำให้เชื้อราตาย

Dermazol ทำหน้าที่ได้อย่างมีประสิทธิภาพในการกำจัดเชื้อรากระตุ้นโดยแบคทีเรียเช่น pityrosporum orbiculare เชื้อรา Candida, Cryptococcus, epidermofiton ขุย Trichophyton spp. และ Microsporum spp. และนอกจากนี้การติดเชื้อกระตุ้นโดยการกระทำของ cocci แกรมบวก (รวมถึงเชื้อและเชื้อ )

สาร ketoconazole มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อโรคในแบคทีเรีย Pityrosporum ovate (เนื่องจากรังแคจะปรากฏขึ้น)

หลังจากที่ใช้เวลานานส่วนประกอบยาเสพติดที่ใช้งานระบบประมวลผลกระตุ้นให้เกิดการลดการสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศชายเช่นเดียวกับฮอร์โมนแอนโดรเจนชนิดอื่น ๆ

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากรับประทานยาภายในแล้วยาจะถูกดูดซึมเข้าในลำไส้ได้ดี ประสิทธิภาพในการดูดซับเพิ่มขึ้นเมื่อมีสภาพแวดล้อมที่เป็นกรด หลังจากรับประทานยา ketoconazole แสดงให้เห็นถึงความสามารถในการใช้ประโยชน์ได้สูง (ประมาณ 75%)

ยาที่มีความเข้มข้นสูงจะสังเกตเห็นภายในพลาสม่าเช่นเดียวกับเนื้อเยื่อและของเหลวทางชีวภาพอื่น ๆ อัตราที่สูงที่สุดจะถูกบันทึกไว้ภายในไตที่มีตับและนอกเหนือไปจากกล้ามเนื้อหัวใจและปอด สารสามารถผ่าน BBB แต่ค่าในเนื้อเยื่อสมองสูงกว่าระดับภายใน CSF ประสิทธิผลของยาขึ้นอยู่กับขนาดของยา

ระดับพลาสม่าสูงสุดของส่วนประกอบของยาที่ใช้งานอยู่จะสังเกตได้ 1-2 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา Ketoconazole มีการสังเคราะห์ในระดับสูงด้วยโปรตีนพลาสม่า (ส่วนใหญ่เป็น albumin)

การขับถ่ายออกจากพลาสม่าจะเกิดขึ้นใน 2 ขั้นตอน ในครึ่งชีวิตแรก 2 ชั่วโมงและที่ขั้ว - 8 ชั่วโมง

สารจะถูกเผาผลาญทำให้เกิดการสลายตัวของผลิตภัณฑ์ที่ไม่ใช้งาน การขับถ่ายของยาเสพติดส่วนใหญ่จะทำกับน้ำดีและประมาณ 15% จะถูกขับออกมาในปัสสาวะ การขับถ่ายยาเกิดขึ้นทั้งในรูปแบบที่ไม่เปลี่ยนแปลงและอยู่ในรูปของผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวที่ไม่มีการใช้งาน

การให้ยาและการบริหาร

แท็บเล็ต

เม็ดยา Dermazol รับประทานทางปากพร้อมกับอาหารล้างออกด้วยน้ำ

สำหรับเด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 30 กก. รวมทั้งผู้ใหญ่ในระหว่างการรักษาโรคติดเชื้อในระบบประเภทของเชื้อราปริมาณยาคือ 200 มก. (1 เม็ด) วันละครั้ง ในกรณีที่เป็นโรคร้ายแรงหรือถ้าหากมีการใช้ยานาน ๆ ในผู้ป่วยไม่มีการปรับปรุงใด ๆ พบว่าสามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 400 มิลลิกรัม (2 เม็ด) วันละครั้ง

ระยะเวลาของหลักสูตรการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ผู้รักษาโดยคำนึงถึงลักษณะของพยาธิสภาพเช่นเดียวกับลักษณะของสภาพและชีวิตของผู้ป่วย ใช้ยาหลังจากการหายตัวไปของสัญญาณทั้งหมดของโรครวมทั้งได้รับผลลบของการทดสอบ mycological ควรอย่างน้อย 1 สัปดาห์

เพื่อลดการติดเชื้อผิวหนังของเชื้อราที่กระตุ้นโดย dermatophytes คุณควรกินยาในช่วง 2-6 สัปดาห์

เมื่อรักษาไลเคนหลายสีระยะเวลาของหลักสูตรคือ 10 วัน

เมื่อติดเชื้อในเยื่อเมือกของปากและผิวหนัง (Candida type) การรักษาโดยปกติจะใช้เวลาประมาณ 2-3 สัปดาห์

ในระหว่างการรักษาผมร่วง (เชื้อรา) ยาควรมีอายุการใช้งานอย่างน้อย 3 สัปดาห์ / ไม่เกิน 2 เดือน

กับการเกิดเล็บของเล็บแน่นอนมักจะยังคงอยู่ในช่วง 0.5-1 (ตัวเลขที่ถูกต้องขึ้นอยู่กับความเร็วที่เล็บเติบโต) คุณสามารถหยุดหลักสูตรเฉพาะหลังจากที่พื้นที่เล็บได้ฟื้นตัวจากโรคอย่างสมบูรณ์

ระหว่าง mycoids ของชนิดของระบบหลักสูตรโดยทั่วไปจะใช้เวลา 1-6 เดือน

เมื่อรักษาหรือป้องกันไม่ให้เกิดอาการกำเริบของโรคในช่วงเวลาที่เป็นโรคเรื้อรังชนิดเรื้อรังให้ใช้ 2 เม็ดวันละครั้งเป็นเวลา 5 วัน

เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการติดเชื้อราในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องเด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 30 กก. และผู้ใหญ่ต้องใช้ยาเม็ดละ 2 ครั้งวันละครั้ง เด็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 30 กก. ควรรับประทานยาในอัตรา 4-8 มก. / กก. ต่อวัน

ควรรับประทานยาเม็ดในช่วงเวลาเดียวกันเพื่อรักษาระดับยาให้คงที่ในพลาสมา หากคุณพลาดเวลาในการรับประทานยาคุณควรใช้ยานี้ให้เร็วที่สุด แต่ถ้าคุณใช้เวลาน้อยกว่า 4 ชั่วโมงก่อนรับประทานยาต่อไปยาที่พลาดไม่ควรดื่ม

ครีม

ครีมควรได้รับการรักษาพื้นที่ได้รับผลกระทบ 1-2 ครั้งต่อวัน

ระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับลักษณะทางพยาธิวิทยา แต่ถ้าไม่มีการปรับปรุงใด ๆ ในช่วง 4 สัปดาห์นับจากเริ่มใช้ยาเสพติดจำเป็นต้องชี้แจงความถูกต้องของการวินิจฉัย

ในระหว่างการรักษาโรคตะไคร่น้ำหลากสีหรือการติดเชื้อผิวหนังของ candida ชนิดนี้หลักสูตรมักใช้เวลาประมาณ 2-3 สัปดาห์

เมื่อกำจัดเชื้อราที่ผิวหนังการรักษามักใช้เวลา 3-4 สัปดาห์

ในระหว่างการกำจัดโรคผิวหนังประเภท seborrheic ยามักใช้ในช่วง 2-4 สัปดาห์

ก่อนและหลังขั้นตอนนี้คุณควรล้างมือให้สะอาด

แชมพูสระผม

ยาในรูปแบบของแชมพูควรใช้กับการล้างผมชื้นหลังจากที่มันควรจะโฟมและจัดขึ้นเป็นเวลาหลายนาทีแล้วล้างได้อย่างสมบูรณ์

ในการยับยั้งหลายสีแชมพูควรใช้กับเส้นผมวันละครั้งในช่วงระยะเวลา 5 วัน

ด้วยรูปแบบของโรคผิวหนังผิวหนังเป็นประจำเดือนยายังใช้วันละครั้ง แต่ในช่วง 3 วัน

เพื่อป้องกันการเกิดรังแคหรือการรักษา Dermazol ควรใช้วันละครั้งเป็นระยะเวลา 7-14 วัน

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Dermazola

หญิงที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรสามารถใช้ยาในรูปแบบของแชมพูหรือครีมได้โดยไม่มีข้อ จำกัด เนื่องจาก ketoconazole ในรูปแบบเหล่านี้ไม่ได้ดูดซึมเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตและไม่มีผลกระทบโดยทั่วไป

แต่ Dermazol ในรูปแบบของยาเม็ดในช่วงเวลานี้เป็นสิ่งต้องห้ามอย่างสมบูรณ์ หากจำเป็นต้องใช้ยากับการให้นมบุตรคุณต้องปฏิเสธระยะเวลาในการรักษาจากการเลี้ยงลูกด้วยนม - เนื่องจาก ketoconazole แทรกซึมเข้าไปในนมของมารดา

ข้อห้าม

การบอกเลิกของยาแต่ละชนิดคือการแพ้ยา ketoconazole

ไม่สามารถนำแท็บเล็ตไปใช้กับคนที่เป็นโรคตับได้

ห้ามรับประทานยา Dermazol ในผู้ป่วย porphyria ด้วยเช่นกัน

ข้อควรระวังเมื่อใช้ในคนที่มีภาวะไตไม่เพียงพอ

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยาในเด็ก

ผลข้างเคียง Dermazola

เนื่องจากการใช้ยาอย่างเป็นระบบการพัฒนาอาการไม่พึงประสงค์ดังกล่าวได้รับการปฏิบัติ:

• ปฏิกิริยาจากระบบทางเดินอาหารและระบบตับและท่อน้ำนม: อาเจียน, ความผิดปกติของอุจจาระ, ปวดท้องและคลื่นไส้ โรคตับอักเสบนอกจากนี้ยังสามารถพัฒนาและกิจกรรมของเอนไซม์ตับเพิ่มขึ้น;
• อาการของระบบประสาทส่วนกลาง: เวียนศีรษะและปวดศีรษะเช่นเดียวกับความกลัวแสง;
• การละเมิดในการทำงานของระบบ SSS และระบบเม็ดเลือด: การเพิ่ม ICP รวมทั้งการพัฒนาการลดระดับคลอโรพอยด์
• อาการของโรคภูมิแพ้: ผื่นและคันรวมทั้งลมพิษ มีโรคจมูกอักเสบโรคภูมิแพ้
• อื่น ๆ : การพัฒนาของความอ่อนแอ, gynecomastia หรือร่วงและนอกจากนี้ความผิดปกติของรอบประจำเดือนและการเกิดขึ้นของ paresthesias

อันเป็นผลมาจากการใช้งานในท้องถิ่นของครีมอาการคันและการเผาไหม้ที่มีการระคายเคืองในพื้นที่การรักษาได้สังเกต ในกรณีที่ใช้แชมพูสีผมสามารถเปลี่ยนหรือหลุดร่วงได้

หากผู้ป่วยมีปฏิกิริยาเชิงลบใด ๆ คุณต้องยกเลิกยาและปรึกษาแพทย์

[1]

ยาเกินขนาด

มึนเมากับการใช้เฉพาะที่

ในกรณีที่ทาครีมในปริมาณที่มากเกินไปผิวหนังอาจปรากฏขึ้นพร้อมกับอาการบวมหรือมีเม็ดเลือดแดงรวมถึงความรู้สึกที่ผิวหนังไหม้ อาการเหล่านี้หายไปอย่างรวดเร็วหลังจากถอนยา

เมื่อใช้ยาเม็ดยาเกินขนาดจะปรากฏเป็นอาการอาเจียนมีอาการคลื่นไส้และอาการวิงเวียนศีรษะด้วยอาการปวดหัว การเพิ่มขึ้นของปริมาณยาอาจทำให้รู้สึกเจ็บปวดและชักได้

ยาไม่มียาแก้พิษ เพื่อขจัดความผิดปกตินั้นจำเป็นต้องยกเลิกยาล้างกระเพาะอาหารและให้สารอาหารที่ได้รับผลกระทบ มีการใช้การรักษาที่เป็นอาการ

[2], [3],

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

แท็บเล็ตมีปฏิสัมพันธ์

ยาที่ช่วยลดระดับ pH ในกระเพาะอาหารลดระดับการดูดซึมของ ketoconazole ดังนั้นในกรณีที่ใช้ร่วมกันของยาเสพติดเหล่านี้จะต้องเก็บช่วงเวลาระหว่างการรับรอง - อย่างน้อย 2 ชั่วโมง

Rifampicin กับ isoniazid ร่วมกับ Dermazol ช่วยลดดัชนีภายในของพลาสมา

เนื่องจากการปิดกั้นเอนไซม์ตับภายใต้การทำงานของ ketoconazole ในระบบ hemoprotein P450 ระยะเวลายาเสพติดที่ได้รับการเผาผลาญโดยตรงจากเอนไซม์เหล่านี้จะเพิ่มขึ้น เนื่องจากมีการยับยั้งกระบวนการเผาผลาญอาหารความเป็นไปได้ที่จะเกิดผลเสียของยาเหล่านี้จะเพิ่มขึ้น

ในบรรดาส่วนผสมที่อาจเป็นอันตราย ได้แก่ statins, astemizole, terfenadine กับ midazolam และนอกจากนี้ cisapride กับ triazolam สำหรับการบริหารภายใน Ketoconazole เพิ่มค่าของยาเหล่านี้ภายในพลาสม่าซึ่งอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาเชิงลบจาก CCC ดังนั้นจึงห้ามไม่ให้ใช้ยาเหล่านี้ร่วมกัน 

Ketoconazole ช่วยยืดอายุการระงับประสาทด้วย midazolam ทางหลอดเลือดดำ

เมื่อใช้ร่วมกับ Dermazol ควรปรับการปรับขนาดของ cyclosporine และ bisulfane รวมทั้ง anticoagulants ด้วย methylprednisolone

Ketoconazole ไม่สามารถใช้ร่วมกับแอลกอฮอล์เอทิล (การรวมกันของยาเหล่านี้นำไปสู่การพัฒนาผล disulfiram เหมือน) ซึ่งกำหนดให้คุณหยุดดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษาด้วย Dermazol

[4], [5]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บยาไว้ในที่มืดที่ไม่สามารถเข้าถึงได้สำหรับเด็กเล็ก อุณหภูมิ - สูงสุด 25 องศาเซลเซียส

อายุการเก็บรักษา

Dermazol สามารถใช้งานได้ในระยะเวลา 3 ปีนับจากวันที่ได้รับยา