ดาวน์ซินโดรแขนขาหลังเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล

มักเรียกว่าอาการของโรคที่เกิดขึ้นภายใต้เงื่อนไขบางประการกับภูมิหลังของพยาธิสภาพที่มีอยู่ ดังนั้นเมื่อเทียบกับเส้นเลือดขอดและโรคกระดูกพรุนอาจทำให้เกิดอาการที่เรียกว่า "syndrome post-thrombophlebitic syndrome" (PTFS) ความไม่ชอบมาพากลของ PTFs ก็คือลักษณะอาการที่รุนแรงของมันเกิดขึ้นเป็นเวลานานหลังจากที่มีการเกิดลิ่มเลือดเฉียบพลันและเป็นการยากที่จะต่อสู้กับโรคมากกว่าโรคต้นแบบ

[1], [2],

สาเหตุ ดาวน์ซินโดรมหลังคลอด

พิจารณาสาเหตุของโรคต่างๆเรามักจะเจอสถานการณ์ที่มีหลายปัจจัยในเวลาเดียวกันที่อาจทำให้เกิดโรคเฉพาะ ในกรณีของโรค postthrombophlebitic สาเหตุของอาการไม่พึงประสงค์มากคือหนึ่ง - thrombus ในเรือของขาด้านล่างและการรบกวนทางโลหิตวิทยาที่เกิดจากมัน

เรารู้อยู่แล้วว่าอุปสรรคใด ๆ ที่ทำให้ไหลเวียนโลหิตลดความรุนแรงลงเนื่องจากอวัยวะที่ทุกข์ทรมานจากโรคของเรือมีส่วนร่วมในการจัดหาโลหิต เมื่อมาถึงขาด้านล่างของหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในพวกเขาถือว่าเป็นโรค 2:

• phlebothrombosis ซึ่งการสร้างลิ่มเลือดอุดตันจะเริ่มขึ้นในหลอดเลือดดำลึกที่วิ่งระหว่างเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ,
• thrombophlebitis ในกรณีส่วนใหญ่มีภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดดำโป่งขดเมื่อฟอร์ม thrombi ในเส้นเลือดฝอยที่อยู่ใกล้ไขมันใต้ผิวหนัง

อาการหลังคลอดเป็นอาการที่ซับซ้อนของอาการของโรคหลอดเลือดดำในกระดูกสันหลังส่วนลึก (phlebothrombosis) ซึ่งเป็นไปตามสถิติที่ได้รับการวินิจฉัยใน 10-20% ของประชากรโลก และประมาณ 2-5% ของคนเป็นเวลาหลายปีหลังจากการโจมตีอย่างรุนแรงของการอุดตันของหลอดเลือดแดงทราบอาการที่เด่นชัดของ PTFs ปรากฏขึ้นกับพื้นหลังของการพัฒนาความไม่เพียงพอเรื้อรังเส้นเลือด

แม้จะมีความจริงที่ว่า PTSF การวินิจฉัยส่วนใหญ่ในผู้ป่วยที่มี phlebothrombosis ปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพัฒนาของโรคหลอดเลือดดำอุดตันโพสต์ได้รับการพิจารณาเป็นโรคเส้นเลือดในที่ที่มีความเสี่ยงของการเกิดลิ่มและการอุดตันของหลอดเลือดดำ (เส้นเลือดขอด thrombophlebitis) ในกรณีนี้โรคกระดูกพรุนเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคดังกล่าว ใน PTSF มืออื่น ๆ ที่ตัวเองมีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยเส้นเลือดรองและการละเมิดของ trophism เนื้อเยื่ออ่อนที่เกิดจากการนี้

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

กลไกการเกิดโรค

ดังนั้นสาเหตุของอาการ PTSF เป็นลิ่มเลือด (thrombus) ที่จะเกิดขึ้นในเซลล์ของเรือก็อาจย้ายผ่านมันเติบโตในขนาดและในที่สุดก็ทำให้เกิดความผิดปกติรุนแรงของการไหลเวียนของเลือดในขา การเกิดพยาธิกำเนิดของโรคหลังคลอดหลังคลอดขึ้นอยู่กับพฤติกรรมของโคบอลต์ภายในหลอดเลือดดำ

การสะสมของเลือดมี 2 วิธีในการสำนึกตนเอง:

• การหลั่งหรือการละลายของลิ่มเลือดอุดตัน (ที่ก่อนหน้านี้และเร็วขึ้นมันเกิดขึ้นน้อยจะทำให้เกิดผลกระทบเชิงลบ)
• การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของโครเมี่ยมที่ไม่ละลายน้ำกับการก่อตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีความหนาแน่นซึ่งการขยายจะคาบเกี่ยวกับลำแสงของเรือทำให้เกิดการหมุนเวียนในหลอดเลือด (occlusion occlusion)

ผลจะขึ้นอยู่กับกระบวนการที่จะเหนือกว่า: lysis หรือเปลี่ยนของ thrombus กับเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

ในกรณีส่วนใหญ่การหลั่งของลิ่มเลือดภายใต้อิทธิพลของเอนไซม์และยาเสพติดเกิดขึ้นในระยะเวลาสั้น ๆ และลูเมนของหลอดเลือดดำลึกจะถูกเรียกคืน ไม่รวมถึงการก่อตัวของลิ่มเลือดอุดตันอีกครั้ง แต่ยังไม่พบอาการของ PTF

มันเกิดขึ้นที่โคบอลต์ละลายไม่สมบูรณ์ แต่เพียงบางส่วนซึ่งจะกลายเป็นอุปสรรคต่อการไหลเวียนของเลือด แต่ไม่รุนแรงมากไปกว่าที่จะทำให้เกิดเนื้อเยื่อกลับไม่ได้เนื้อร้าย แม้ว่าเวลาผ่านไปมันเป็นไปได้ว่าพวกเขาเกิดขึ้นเพราะถ้าคุณไม่ได้ลบการอักเสบในเนื้อเยื่อหลอดเลือดเป็นเรื่องยากที่จะหลีกเลี่ยงการทำลายของโครงสร้างที่รับผิดชอบในการเคลื่อนไหวของเลือดผ่านหลอดเลือดดำ

ถ้าด้วยเหตุผลบางอย่างก้อนเลือดไม่สามารถแก้ไขได้เป็นเวลานานการปิดกั้นการไหลเวียนของโลหิตและทำให้เกิดความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตเรือจะทนทุกข์ทรมานเช่นเดียวกับอวัยวะที่ร่างกายได้รับสารอาหาร การหลั่งของลิ้นเลือดมักเริ่มต้นเมื่อสองสามเดือนหลังจากการสะสม มันเกิดขึ้นกับพื้นหลังของกระบวนการอักเสบในผนังหลอดเลือดดำและการอักเสบเป็นเวลานานที่สูงขึ้นความเสี่ยงของการก่อตัวของเนื้อเยื่อเส้นใย

ในกรณีนี้มีการขยายตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันทำลายวาล์วอยู่ใกล้เส้นเลือดหลักซึ่งจะกระจายอยู่ตามลำและทำงานบนหลักการของปั๊มกำกับเลือดที่มีต่อการเต้นของหัวใจที่รุนแรงจากการด้อยค่ากลับไม่ได้ของการไหลเวียนในพวกเขา

ความจริงก็คือว่ากระบวนการอักเสบจะหลุดออกมาจากสภาพของผนังและวาล์วของหลอดเลือดดำที่ขาหนีบ วาล์วค่อยๆภายในไม่กี่เดือนหรือหลายปีจะถูกทำลายไปพร้อม ๆ กับการเปลี่ยนแปลงของโครเมี่ยม การล่มสลายของวาล์วนำไปสู่การเพิ่มความดันโลหิตในหลอดเลือดพวกเขาล้นและผนังหลอดเลือดดำ sclerosed อ่อนแอโดยกระบวนการอักเสบไม่สามารถมีความดันและยืดนี้ มีความเมื่อยล้าของเลือดในหลอดเลือดดำลึก

โดยปกติแล้วการไหลเวียนของเลือดในแขนขาลดลงจะถูกนำขึ้นไปข้างบนในขณะที่หลอดเลือดแดงจะมีเลือดไหลออกจากผิวและไม่กลับกัน เมื่ออุปกรณ์ลิ้นของหลอดเลือดดำลึกได้รับความเสียหายและภาชนะเหล่านี้ล้นหลอดเลือดดำที่เจาะซึ่งถือได้ว่าเป็นอะแดปเตอร์ระหว่างเส้นเลือดดำผิวเผินและลึกจะมีส่วนร่วมในกระบวนการนี้ หลอดเลือดเจาะไม่สามารถมีความดันโลหิตในหลอดเลือดดำลึกและอนุญาตให้ไหลไปในทิศทางตรงกันข้าม

ความไม่สอดคล้องกันของหลอดเลือดดำหลักและความสามารถในการปั๊มเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพจะนำไปสู่การไหลของเลือดลงในหลอดเลือดขนาดเล็กที่ไม่ได้ออกแบบมาสำหรับหัวที่แข็งแรงและยัง overstretch ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าหลอดเลือดดำโป่งขดซึ่งในกรณีนี้คือรองเพื่อ PTFs

หลอดเลือดดำที่ขาด้านล่างมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาซึ่งเป็นสาเหตุของความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะอย่างรุนแรงและกับกระบวนการของกิจกรรมที่สำคัญของเนื้อเยื่อรอบข้าง หลังจากที่ทุกคนได้รับสารอาหารและออกซิเจนกับการไหลเวียนของเลือด แต่ถ้าเลือด stagnates, enrichment กับสารที่เป็นประโยชน์และออกซิเจนจะไม่เกิดขึ้น ประการแรกเนื้อเยื่ออ่อนเริ่มทรมานซึ่งการเผาผลาญอาหารจะถูกรบกวน

ความไม่สมบูรณ์ของหลอดเลือดดำที่รุนแรงทำให้เกิดอาการบวมที่ขาและการเกิดแผลที่ไม่สามารถเยียวยารักษาที่ยาวนานได้นานในผิวหนังบริเวณแขนขาล่าง อาการบวมที่ขาเกิดจากความดันที่เพิ่มขึ้นในเส้นเลือดซึ่งเป็นผลมาจากการที่ส่วนที่เป็นของเหลวในเลือดไหลเข้าสู่เนื้อเยื่อรอบ ๆ นี้นำไปสู่การลดลงของปริมาณของเลือดที่เหลืออยู่ในเรือและบวมเองป้องกันการออกและการซึมผ่านของสารอาหารจากเลือดลงในชั้นลึกของเนื้อเยื่ออ่อน ดังนั้นการก่อตัวของแผลในผิวหนังและในกรณีที่รุนแรงการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงในโครงสร้างลึก

ความดันโลหิตสูงสุดในหลอดเลือดของแขนขาลดลงเมื่อผู้ป่วยยืน ไม่น่าแปลกใจแม้จะมีขาสั้นในผู้ป่วยที่มีขาบวม PTF อย่างรุนแรงและมีความลำบากเจ็บปวดในพวกเขา

เนื่องจากก้อนเลือดถือเป็นผู้กระทำความผิดปัจจัยที่อาจนำไปสู่การก่อตัวของมันอาจจะไม่จำเป็น ในสาเหตุที่พบบ่อยของการก่อตัวของลิ่มเลือดภายในเส้นเลือดสามารถระบุได้:

• โรคที่นำไปสู่ความหนืดของเลือดเพิ่มขึ้นรวมถึงโรคหัวใจและโรคปอดที่รุนแรง,
• การผ่าตัดในระหว่างที่มีความเสียหายกับหลอดเลือด,
• การตรึงมือเป็นเวลานานทำให้เกิดความเมื่อยล้าของเลือดและกระบวนการอักเสบในเรือ,
• ความเสียหายที่เกิดกับผนังภายในของหลอดเลือดโดยเชื้อโรคหรือสารเคมีรวมทั้งยา,
• การบาดเจ็บต่างๆของแขนขา

ผลกระทบต่อเส้นเลือดต่ำสุดมีน้ำหนักเกิน, เบาหวาน, โรคมะเร็งในบริเวณกระดูกเชิงกรานตัวแทนของฮอร์โมน (corticosteroids คุมกำเนิด) การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร ปัจจัยเหล่านี้เองไม่ทำให้เกิดอาการ postthrombophlebitic แต่อาจเป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดดำและการเกิดลิ่มเลือดอุดตันซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนซึ่งบางครั้งกลายเป็น PTFs

[10], [11]

อาการ ดาวน์ซินโดรมหลังคลอด

ผู้เขียนบางคนเรียก PTFD เป็นโรคเนื่องจากลักษณะอาการของโรคนี้เป็นอาการของความไม่เพียงพอของระบบทางเดินปัสสาวะที่นำไปสู่ปัญหาสุขภาพที่รุนแรง โรคหลังคลอดไม่ได้เป็นเพราะอะไรที่เรียกว่ายากที่จะรักษาพยาธิวิทยาเพราะเป็นลักษณะหลักสูตรเรื้อรังกับความคืบหน้าของอาการ

สัญญาณแรกของ PTFs สามารถถือได้ว่าเป็นอาการต่อไปนี้ซึ่งมีค่าควรให้ความสำคัญไม่ต้องรออาการลักษณะพิเศษมากขึ้น:

• ลักษณะที่นิ้วส่งตาข่ายผิวจากเส้นเลือดฝอยเส้นเลือดแมงมุมหรือแมวน้ำขนาดเล็กในรูปแบบของการกระแทกที่เกิดขึ้นพร้อมหลอดเลือดดำ (บนข้อมูลที่ขอดรองหลอดเลือดดำชั้นผิวที่แตกต่างกันพบว่าใน 25-60% ของผู้ป่วยที่มีอาการ postthrombophlebitis)
• การบวมของเนื้อเยื่อแขนขาที่ยาวนานไม่เป็นที่รู้จักในระยะยาวไม่เกี่ยวข้องกับโรคไต (อาการนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยทุกรายแม้ว่าความรุนแรงอาจแตกต่างกัน)
• ความรู้สึกของความเมื่อยล้าในขาและความหนักเบาในพวกเขาแม้ภายใต้การโหลดขนาดเล็ก (ตัวอย่างเช่นคนต้องยืนอยู่ในบรรทัดสำหรับ 10-15 นาที)
• ตอนของการชักในขาไม่เกี่ยวข้องกับการอยู่ในน้ำเย็น (ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในเวลากลางคืนนอนรบกวนผู้ป่วย)
• การละเมิดความไวของเนื้อเยื่อแขนขาด้านล่าง,
• การปรากฏตัวเป็นผลมาจากความรู้สึกยืนหรือเดินยาวนานของความมีชีวิตชีวาของขา

ค่อนข้างช้ามีอาการปวดและความรู้สึกของ raspiraniya ในขาซึ่งสามารถจัดการได้เฉพาะโดยการยกแขนขาเหนือระดับของขอบฟ้าจึงมั่นใจได้ว่าการไหลออกของเลือด ผู้ป่วยพยายามที่จะนอนลงหรืออย่างน้อยนั่งลงและให้แขนขาป่วยในตำแหน่งแนวนอนลดความดันโลหิตในหลอดเลือด ในกรณีนี้พวกเขาได้รับการบรรเทาทุกข์อย่างมาก

ต้องบอกว่าลักษณะที่ปรากฏของอาการแรกของ PTFs ไม่ได้เลยบ่งชี้การเริ่มมีอาการของโรค ความไม่เพียงพอของระบบประสาทเป็นพยาธิความก้าวหน้าที่เริ่มขึ้นในช่วงเริ่มต้นของการให้เช่าเครื่องอัดก้อน แต่สัญญาณแรกสามารถสังเกตได้เฉพาะหลังจากไม่กี่เดือนและบ่อยครั้งขึ้นใน 5-6 ปี ดังนั้นในปีแรกหลังจากการโจมตีอย่างเฉียบพลันของการอุดตันของหลอดเลือดอาการแสดงของอาการของ PTFs ถูกระบุโดยเฉพาะ 10-12% ของผู้ป่วย ตัวเลขนี้เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อเราเข้าใกล้แนวเขตแดนหกปี

อาการหลักของอาการ postthrombophlebitic คืออาการบวมน้ำที่ขาลดลง ทำไม shin จึงประสบปัญหา? การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดดำไปจากด้านล่างขึ้นและในสิ่งที่ก้อนเลือดซ้อนทับเรือ, ความเมื่อยล้าจะสังเกตเห็นในพื้นที่ที่อยู่ด้านล่างของ thrombus นี่คือขาพื้นที่ของกล้ามเนื้อน่องและข้อเท้า

เป็นผลมาจากความดันโลหิตเพิ่มขึ้นในกล้ามเนื้อของเหลวสะสมซึ่งก็มีที่ไหนเลยที่จะไปจนกว่า lumen ของเรือได้รับผลกระทบจะเรียกคืน ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นคือความผิดปกติของการไหลของน้ำเหลืองที่เกิดขึ้นใหม่ซึ่งเป็นลักษณะของความไม่เพียงพอของระบบทางเดินปัสสาวะ เนื่องจากความต้องการที่จะเอาปริมาณมากของของเหลวการขยายตัวของการชดเชยของเซลล์เม็ดเลือดขาวเกิดขึ้นซึ่งส่งผลเสียต่อเสียงของพวกเขาแย่ลงการดำเนินงานของวาล์วและทำให้เกิดระบบน้ำเหลืองที่จะล้มเหลว

กลุ่ม Otter ที่มี PTFs มีความชุกและการติดตาแตกต่างกัน ไม่กี่เดือนต่อมาบนเว็บไซต์ของเนื้อเยื่ออ่อนบวมของขาที่ต่ำกว่าและข้อเท้าในเยื่อกระดาษทิชชูหนายืดหยุ่น, การบีบอัดเส้นใยประสาทและหลอดเลือดจึงแทรกซ้อนสถานการณ์ที่ก่อให้เกิดการรบกวนขาประสาทสัมผัสและความเจ็บปวด

การแปลที่พบบ่อยที่สุดของอาการบวมน้ำ - ขา: ขาและข้อเท้า แต่ในบางกรณีถ้าลิ่มเลือดนั่งลงสูง (อุ้งเชิงกรานประหลาดใจหรือเส้นเลือดกระดูกต้นขา), บวมยังสามารถเกิดขึ้นในพื้นที่ของส่วนล่างของต้นขาและหัวเข่า เมื่อเวลาผ่านไปความรุนแรงของอาการบวมน้ำที่อาจจะลดลงบ้าง แต่มันไม่ได้ไปอย่างสมบูรณ์

อาการบวมน้ำในโรค postthrombophlebitic มีความคล้ายคลึงกันเครื่องหมายกับอาการเดียวกันใน varicose ขา การแสดงอาการบวมน้ำจะรุนแรงขึ้นในตอนเย็นซึ่งเป็นสาเหตุให้เกิดปัญหาบางอย่างกับการฝึกอบรมและการยึดกุญแจในรองเท้า ขาขวามักจะทนทุกข์ทรมานน้อยกว่าขาซ้าย

พวกเขาสำหรับการบวมของเนื้อเยื่ออ่อนในระหว่างวันถึงช่วงเย็นบนผิวที่คุณสามารถมองเห็นริ้วและรอยบุบจากการบีบของถุงเท้าและรองเท้าแน่น

ในตอนเช้าอาการบวมที่ขาที่เจ็บปวดนั้นน้อยลง แต่แม้กระทั่งหลังจากที่ช่วงเวลาที่เหลือของคืนความรู้สึกอ่อนล้าและความหนักเบาในตัวพวกเขาก็ไม่หายไป ผู้ป่วยอาจถูกทรมานด้วยอาการปวดที่ไม่ได้รับการตีพิมพ์หรือมีอาการปวดรุนแรงในแขนขาซึ่งจะลดลงเล็กน้อยจากการเคลื่อนไหว มีความปรารถนาที่จะดึงขาเข้าที่เท้า แต่อาจมีอาการชัก ปวดยังสามารถปรากฏขึ้นเมื่อแขนขาของผู้ป่วยทำงานหนักเกินไปเมื่อผู้ป่วยต้องยืนหรือเดินเป็นเวลานาน

ความเจ็บปวดใน PTF ไม่รุนแรงซึ่งอย่างไรก็ตามไม่ทำให้เจ็บปวดน้อยลง ความเจ็บปวดทึบนี้มาพร้อมกับความรู้สึกของการระเบิดเนื่องจากการล้นของหลอดเลือดและการบวมของเนื้อเยื่ออ่อน เพียงแค่ยกขาขึ้นเหนือระดับท้องฟ้าจะรู้สึกโล่งใจ แต่นี่เป็นเพียงแนวทางชั่วคราวในการแก้ปัญหาความเจ็บปวดเท่านั้น

แต่การปรากฏตัวของอาการปวดซึ่งแตกต่างจาก syndrome syndrome ไม่จำเป็นสำหรับ PTFs ผู้ป่วยบางรายได้รับความเจ็บปวดเมื่อใช้แรงกดดันกับเนื้อเยื่อของขาที่เป็นโรคในกล้ามเนื้อลูกวัวหรือด้านในของกระดูก แต่เพียงผู้เดียว

กับความก้าวหน้าต่อไปของความไม่เพียงพอเกี่ยวกับหลอดเลือดดำที่ด้านในของข้อเท้าและหน้าแข้ง, บาดแผลที่ไม่ใช่การรักษายาวนานเริ่มปรากฏให้เห็นถึงแผลเป็นทางโภชนาการ อาการนี้ถูกบันทึกไว้ในผู้ป่วยทุกรายที่เป็น postthrombophlebitic syndrome แต่บาดแผลดังกล่าวไม่ปรากฏขึ้นอย่างกระทันหัน มีสัญญาณบางอย่างที่เกิดขึ้นก่อนกระบวนการแผล:

• การปรากฏตัวของพื้นที่ของรอยดำในส่วนล่างของหน้าแข้งและพื้นที่ข้อเท้าครอบคลุมขากับแหวนที่แปลกประหลาด ผิวสามารถรับสีชมพูหรือสีแดงสดซึ่งอธิบายได้จากการแทรกซึมของเซลล์เม็ดเลือดแดงจากหลอดเลือดดำที่ได้รับผลกระทบลงในชั้นใต้ผิวหนัง
• ในอนาคตผิวในบริเวณนี้จะเปลี่ยนสีทำให้สีเข้มขึ้นด้วยสีน้ำตาล
• ลักษณะเฉพาะของเนื้อเยื่ออ่อนยังเปลี่ยนไป ผิวหนังและกล้ามเนื้อมีความหนาแน่นมากขึ้นในร่างกายสามารถปรากฏพื้นที่ของโรคผิวหนังและเปียกกำเดาไหลเวียนเลือดออกอาการคันผิวหนังจะปรากฏขึ้น
• ถ้าคุณขุดลึกคุณสามารถสังเกตการปรากฏตัวของ foci อักเสบในเนื้อเยื่อทั้งผิวเผินและลึกของแขนขาด้านล่าง
• เนื่องจากความวุ่นวายของระบบไหลเวียนเลือดเรื้อรังทำให้เนื้อเยื่ออ่อนล้นสีเปลี่ยนเป็นสีขาว
• ในขั้นตอนสุดท้ายของ PTFS ในสถานที่ของการแปลความหมายของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังแผลเฉพาะจะเกิดขึ้นซึ่ง exudate จะถูกปล่อยออกมาอย่างต่อเนื่อง

เป็นที่น่าสังเกตว่าในคนที่แตกต่างกัน syndrome หลังการติดเชื้อ thrombophlebitic สามารถดำเนินการในรูปแบบที่แตกต่างกัน ในผู้ป่วยบางรายอาการจะปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็วและเต็มรูปแบบในขณะที่คนอื่นอาจไม่สงสัยว่าเป็นโรค

รูปแบบ

โรคหลังคลอดอาจเกิดขึ้นได้หลายรูปแบบ ที่พบมากที่สุดคืออาการบวมน้ำและ edematous varicose ของ pa ในกรณีแรกอาการหลักคืออาการบวมอย่างรุนแรงของแขนขาในที่สอง - มีการประกาศของเส้นเลือดขอดที่โดดเด่นด้วยอาการบวมน้ำเนื้อเยื่อแย่ลงในช่วงเย็นปรากฏตัวของหลอดเลือดดำแมงมุมในร่างกายและแมวน้ำพร้อม proleganiya หลอดเลือดดำลึก

ตามการจัดประเภทที่มีชื่อเสียงระดับโลกที่พัฒนาขึ้นโดยนักวิทยาศาสตร์ GH Pratt and M.I. Kuzin ในช่วงกลางอายุหกสิบเศษของศตวรรษที่ผ่านมามี 4 ประเภทของโรคหลอดเลือดดำอุดตันโพสต์เป็นโรคที่เป็นผลมาจากที่ห่างไกลของหลอดเลือดดำอุดตันเฉียบพลัน:

• อาการปวดบวม อาการหลักของมันคืออาการบวมที่ขาความรู้สึกของความลำบาก, raspiraniya และปวดที่ขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคนต้องยืนหรือเดินเป็นเวลานานชักในแขนขาลดลง 
• โป่งขด อาการบวมน้ำแสดงออกน้อยกว่าในกรณีนี้ แต่อาการของหลอดเลือดดำโป่งขดที่สองจะเห็นได้ชัด
• ผสม เขาเป็นลักษณะของการรวมกันของอาการของรูปแบบก่อนหน้าของโรค
• ulcerative ชนิด PTF ที่แพร่หลายน้อยที่สุดซึ่งมีลักษณะเป็นลักษณะที่ปรากฏบนเท้าของแผลที่เกี่ยวกับโภชนาการ

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว PTFs เป็นโรคที่ก้าวหน้าขึ้นซึ่งพัฒนาขึ้นในการพัฒนาในสามขั้นตอนหลัก ๆ ดังนี้

• ขั้นตอนที่ 1 - กลุ่มอาการขาหนักเมื่ออาการดังกล่าวครอบงำเป็นอาการบวมน้ำของแขนขาที่ได้รับผลกระทบในตอนท้ายของวันความเจ็บปวดในร่างกายความรู้สึกของการระเบิดและความเมื่อยล้าในปริมาณน้อยที่สุด
• ขั้นตอนที่ 2 - การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในเนื้อเยื่อที่เกิดจากความผิดปกติทางโภชนาการ: อาการบวมน้ำถาวรถาวร, การทำให้เนื้อเยื่อรัดกุม, การเปลี่ยนสีผิว, การปรากฏตัวของ fuc การไหลเวียนโลหิตและอักเสบ
• ขั้นตอนที่ 3 - การก่อตัวของแผลที่เกี่ยวกับโภชนาการ

มีการจำแนกประเภทอื่นในปี พ.ศ. 2515 ซึ่งได้รับการสนับสนุนจากวีทศัลยแพทย์สหรัฐฯ Saveliev ตามที่เธอ postthrombophlebitic ดาวน์ซินโดรแบ่งออกเป็นประเภทต่อไปนี้และรูปแบบ:

• โดยการแปลตำแหน่งของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ:

• รูปแบบ femoropopliteal หรือต่ำกว่า (อาการบวมน้ำเป็นส่วนใหญ่ในพื้นที่ของขาและข้อเท้าล่าง),
• ลำไส้ใหญ่บริเวณลำคอเข่าหรือบริเวณกลาง (บวมสามารถครอบคลุมบริเวณส่วนต้นขาต้นขาเข่า)
• รูปแบบด้านบน (หลอดเลือดดำกลวงต่ำลงมีผลต่อแขนขาทั้งสองข้างสามารถบวมได้)

• ตามขนาดของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ :

• รูปแบบทั่วไป,
• แบบแปลภาษา

• ตามรูปแบบ (อาการ ):

• edematous,
• ขอด edematous

VS Saveliev ระบุขั้นตอนต่อไปของอาการ postthrombbbebic:

• ขั้นตอนการชดเชย,
• decompensation ขั้นตอนโดยไม่ปรากฏตัวของความผิดปกติทึบ,
• decompensation ขั้นตอนที่มีการละเมิดพรุนเนื้อเยื่อและลักษณะของแผล

ตามการจัดหมวดหมู่ที่พัฒนาโดยนักวิทยาศาสตร์ชาวรัสเซีย LI Clioneer และ V.I. Rusin ในปี 1980 โพสต์ thrombophlebitic syndrome แบ่งออกเป็น:

• การแปลอาการของหลอดเลือดดำที่ได้รับผลกระทบ :

• ลดหลอดเลือดดำกลวง (ลำตัวและส่วนของ),
• เส้นเลือดดำ,
• เรือ ilio - femoral,
• เส้นเลือดตีบของหลอดเลือดดำ

• สำหรับสถานะของเรือของ patency :

• การลบล้างหรือการละเมิดที่สมบูรณ์ของ patency ของหลอดเลือดดำ,
• recanalization (ฟื้นฟูบางส่วนหรือทั้งหมดของการซึมผ่านของหลอดเลือดดำ)

• โดยระดับของการรบกวนการไหลเวียนโลหิต :

• แบบฟอร์มการชดเชย
• แบบฟอร์มที่ได้รับการหักล้างกัน
• decompensated ของ PTFS

เนื่องจาก PTF เป็นอาการทางคลินิกของการขาดเลือดดำเรื้อรังแพทย์จึงมักใช้การจำแนก CVI ระหว่างประเทศตามระบบ CEAR ซึ่งพัฒนาขึ้นในปี 2537 ตามที่ระบุไว้ดังต่อไปนี้องศาของความไม่เพียงพอเลือดดำได้รับการพิจารณา:

1. เพราะมันเป็นลักษณะที่สมบูรณ์ของการไม่มีอาการของโรคที่พบในระหว่างการตรวจร่างกายหรือ palpation,
2. การปรากฏตัวของเครื่องหมายดอกส้ม (telangiectasia) และหลอดโปร่งแสงที่มีเส้นผ่าศูนย์กลางไม่เกิน 3 มม. ในรูปแบบของแถบสีดำหรือตาข่าย,
3. หลอดเลือดดำโป่งขด (การปรากฏตัวของนอตที่อ่อนนุ่มและบวมของหลอดเลือดดำ)
4. บวมน้ำ (การซึมน้ำและ electoliths จากหลอดเลือดที่เป็นโรคลงในเนื้อเยื่อรอบ ๆ ),
5. การปรากฏตัวของอาการผิวหนังที่สอดคล้องกับโรคทางเดินปัสสาวะ:

• การเปลี่ยนสีผิวเป็นสีน้ำตาลและสีดำที่เกิดจากการรั่วซึมและการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงด้วยการปลดปล่อยเฮโมโกลบินซึ่งเป็นสาเหตุให้เกิดสีผิวคล้ำ,
• กระชับเนื้อเยื่ออ่อนกระตุ้นโดยความอดอยากออกซิเจนและการกระตุ้นของ leukocytes (lipodermatosclerosis),
• การปรากฏตัวของความร้อนในการอักเสบกับการไหลออกของไขกระดูกและกระบวนการกัดเซาะกระตุ้นโดยการชะลอตัวของการไหลเวียนโลหิตและการเปิดใช้งานของผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบ

1. การปรากฏตัวบนพื้นผิวของอาการผิวหนังที่มีอยู่ของแผลที่เกี่ยวกับโภชนาการซึ่งเป็นความล่าช้าในภายหลัง,
2. การละเมิดอย่างร้ายแรงของเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อซึ่งกระตุ้นการปรากฏตัวของการรักษาในระยะยาวแผลเป็นทางโภชนาการ

ในกรอบของระบบนี้ยังมีขนาดที่ผู้ป่วยจะได้รับความพิการ:

• 0 - อาการของโรคไม่อยู่,
• 1 - อาการที่มีอยู่ให้ผู้ป่วยยังคงสามารถทำงานได้โดยไม่มีวิธีการสนับสนุนพิเศษ,
• 2 - อาการของโรคไม่ได้ป้องกันไม่ให้คนทำงานวันทำงานเต็มหากมีวิธีสนับสนุน,
• 3 - ตัวแทนที่ให้การสนับสนุนและการรักษาอย่างต่อเนื่องไม่อนุญาตให้ผู้ป่วยทำงานอย่างเต็มที่เขาได้รับการยอมรับว่าเป็นคนไร้สมรรถภาพ

[12], [13]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

โรค thrombophlebitic หลังเป็นพยาธิวิทยาเรื้อรังก้าวหน้าซึ่งในกรณีส่วนใหญ่จะเห็นว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดดำที่มีอยู่ของธรรมชาติอักเสบอักเสบ ต้องบอกว่า PTFs ไม่ได้เป็นอันตรายเป็นภาวะแทรกซ้อนเช่นการแยกและการโยกย้ายของ thrombus ในการเกิดลิ่มเลือดเฉียบพลันของหลอดเลือดดำของแขนขาลดลง ดาวน์ซินโดรมมีขั้นตอนที่ค่อนข้างรุนแรงและภาพทางคลินิกที่ไม่พึงประสงค์ แต่ไม่ได้เกิดขึ้นในตัวเองทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตแม้ว่าจะมีความซับซ้อนอย่างมากชีวิตของเขา

ไม่สามารถกำจัด PTFFS ได้อย่างสมบูรณ์ การบำบัดที่มีประสิทธิภาพและการแก้ไขวิถีชีวิตจะมีเพียงความก้าวหน้าของความผิดปกติของสิ่งมีชีวิตเท่านั้น เป็นเวลานานที่มีอาการบวมน้ำทำให้เกิดการไหลเวียนของน้ำเหลืองและ lymphedema ซึ่งเป็นอาการบวมที่รุนแรงของเนื้อเยื่อขาที่เกิดจากความแออัดในระบบน้ำเหลือง ในกรณีนี้กิ่งเพิ่มขึ้นอย่างมากในขนาดทำให้มีความหนาแน่นมากความคล่องตัวในการเคลื่อนที่ของมันถูกรบกวนซึ่งในที่สุดจะทำให้เกิดความพิการ

กับการก่อตัวของ lymphedema, ความผิดปกติทึบยังเกี่ยวข้องในเนื้อเยื่ออ่อน การยุบตัวของเนื้อเยื่ออ่อนทำให้เกิดเสียงที่ลดลงการละเมิดความอ่อนไหวของแขนและด้วยเหตุนี้จึงเป็นการ จำกัด การเคลื่อนไหวของมอเตอร์ซึ่งทำให้การสูญเสียบางส่วนหรือสมบูรณ์ของความสามารถในการทำงาน

เมื่อเวลาผ่านไปแผลอาจปรากฏขึ้นบนร่างกายที่คลายออกและไม่ต้องการรักษาเนื่องจากความสามารถในการงอกใหม่เนื้อเยื่อลดลงอย่างเห็นได้ชัด และแผลเปิดใด ๆ ที่สามารถพิจารณาปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพัฒนาของกระบวนการติดเชื้อ การติดเชื้อแผลติดเชื้อฝุ่นละอองสิ่งสกปรกต่างๆเต็มไปด้วยการติดเชื้อในเลือดหรือการพัฒนากระบวนการที่เป็นหนอง - ระคายเคือง (เน่าแข็ง) คนอาจจะสูญเสียแขนขาถ้าชีวิตของเขาขึ้นอยู่กับมัน

ในกรณีใดความก้าวหน้าของ PTSD โดยไม่คำนึงถึงรูปแบบของโรคจะนำไปสู่ความพิการตามเวลา ทันทีที่เกิดเหตุการณ์เช่นนี้ขึ้นอยู่กับมาตรการที่กำลังชะลอการพัฒนาของโรค เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะเข้าใจว่าการขาดเลือดดำไม่ได้เป็นเพียงความบกพร่องเครื่องสำอางในรูปแบบของอาการบวมน้ำของแขนขาและหลอดเลือดดำบวมบน นี่เป็นปัญหาร้ายแรงที่ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและความสามารถทางวิชาชีพซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับคนวัยทำงาน แม้ว่ากระบวนการนี้จะไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ แต่ก็ยังมีโอกาสที่จะระงับการใช้งานชั่วคราวและชะลอการเริ่มต้นของความพิการ

[14], [15], [16], [17],

การวินิจฉัย ดาวน์ซินโดรมหลังคลอด

อาการหลังคลอดเป็นอาการที่ซับซ้อนซึ่งสอดคล้องกับขั้นตอนต่างๆของความไม่เพียงพอของระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งสามารถพัฒนาได้ด้วยเหตุผลหลายประการ เป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับผู้ที่ให้ phlebologist เพื่อสร้างเหตุผลเหล่านี้เพื่อพยายามผ่านการรักษาที่กำหนดเพื่อลดความรุนแรงของอาการดังนั้นส่งผลเสียต่อชีวิตของผู้ป่วย

ภาพทางคลินิกของโรคเช่น อาการที่พบในระหว่างการตรวจร่างกาย palpation และการตั้งคำถามของผู้ป่วยช่วยในการวินิจฉัยเบื้องต้น อย่างไรก็ตามในหลายกรณีผู้ป่วยไม่บ่นเกี่ยวกับอะไรและไม่สามารถเรียกคืนอาการของการเกิดลิ่มเลือดเฉียบพลันของเรือของขาลดลง ถ้าเป็นคำถามของการอุดตันของเรือขนาดใหญ่แล้วมีลักษณะของความเจ็บปวดอย่างรุนแรงหนักและความรู้สึกของ raspiraniya ในขาบวมของเนื้อเยื่อไข้หนาวสั่น แต่การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำขนาดเล็กไม่สามารถแสดงออกได้ในทางใด ๆ ดังนั้นคนอาจไม่ได้ระลึกถึงเหตุการณ์เช่นนี้ซึ่งมีผลกระทบอันไม่พึงประสงค์ดังกล่าว

การได้รับมอบหมายในกรณีนี้ (การตรวจเลือดโดยทั่วไปและ coagulogram) สามารถบันทึกการปรากฏตัวของการอักเสบและการ coagulability เลือดเพิ่มขึ้นซึ่งเป็นปัจจัย predisposing การก่อตัวของลิ่มเลือด บนพื้นฐานของการนี้แพทย์สามารถคาดการณ์หนึ่งใน pathologies: thrombophlebitis เส้นเลือดขอด, การเกิดลิ่มเลือดของหลอดเลือดหรือภาวะแทรกซ้อนของพวกเขา - phlebitis ปาก

หากผู้ป่วยเคยใช้โรคหลอดเลือดแล้วแพทย์จะสามารถสรุปการพัฒนา PTF ได้ง่ายขึ้น แต่ที่อ้างอิงครั้งแรกเพื่อปรับทิศทางในสาเหตุของการปรากฏตัวของอาการไม่พึงประสงค์ซึ่งใน pathologies อธิบายมีความคล้ายคลึงกันไม่ง่ายดังนั้น และที่นี่การวินิจฉัยโรคช่วยในการประเมินความสามารถในการตรวจเลือดของหลอดเลือดเพื่อตรวจหาจุดแดงของเส้นเลือดขอดเพื่อสรุปข้อสรุปเกี่ยวกับการปรากฏตัวของรอยโรคเนื้อเยื่อเนื้อร้ายที่ซ่อนอยู่ในสายตา

ก่อนหน้านี้ได้มีการวินิจฉัยโรคทางหลอดเลือดดำโดยใช้ตัวอย่าง นี่อาจเป็น "การทดสอบเดินขบวน" ของ Delbe-Perthes ซึ่งผู้ป่วยถูกลากโดยสายรัดที่บริเวณต้นขาและเสนอให้เดินขบวน 3-5 นาที เกี่ยวกับการลดลงและการบวมของหลอดเลือดใต้ผิวหนังเราได้รับการตัดสินว่าหลอดเลือดดำมีความลึกเพียงใด จริงการทดสอบนี้ทำให้เกิดผลลัพธ์ที่ผิดพลาดมากดังนั้นความเกี่ยวข้องจึงถูกสอบสวน

เพื่อประเมินสภาพของภาชนะลึกตัวอย่าง Pratt หมายเลข 1 นอกจากนี้ยังใช้ในการวัดผู้ป่วยจะถูกวัดด้วยเส้นรอบวงที่ศูนย์ จากนั้นขาในท่าหงายจะพันกันอย่างแน่นหนาด้วยผ้าพันแผลยืดหยุ่นเพื่อสร้างการบีบอัดของหลอดเลือดใต้ผิวหนัง หลังจากที่ผู้ป่วยลุกขึ้นและเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันเป็นเวลา 10 นาทีเขาถูกถามเพื่อบอกความรู้สึกของเขาและประเมินปริมาณลูกโค พยาธิวิทยาของหลอดเลือดดำลึกจะแสดงความเมื่อยล้าและปวดอย่างรวดเร็วในพื้นที่ proleganiya กล้ามเนื้อน่องเช่นเดียวกับการเพิ่มขึ้นของเส้นรอบวงของแข้งซึ่งวัดโดยใช้มิเตอร์

ประเมินสุขภาพและสถานะของวาล์วจะเจาะเส้นเลือดผ่านตัวอย่างแพรตต์№2ใช้ผ้าพันแผลยางและเครื่องเทียมลาก trehzhgutovoy Sheynis ตัวอย่างการปรับเปลี่ยนรุ่นของการทดสอบการพัฒนา Thalmann เพื่อประเมินสภาพของหลอดเลือดดำตื้นการทดสอบ Troyanov และ Gakkenbruch จะดำเนินการ

การศึกษาเหล่านี้ให้ข้อมูลที่เพียงพอแก่แพทย์ในกรณีที่ไม่มีโอกาสในการทำวิจัยเกี่ยวกับเครื่องมือ อย่างไรก็ตามวันนี้สถาบันการแพทย์ส่วนใหญ่มีอุปกรณ์ที่จำเป็นและนี่ไม่ใช่แค่เครื่องมือสำหรับอัลตราซาวด์ (อัลตราซาวนด์) เท่านั้น ต้องบอกว่าข้อมูลและความถูกต้องของผลการวิจัยมีค่าสูงกว่าการทดสอบการวินิจฉัยที่ระบุไว้

ในยุคของเราการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดดำที่ถูกต้องจะกระทำโดยการสแกนแบบสองด้านแบบอัลตราโซนิก (UZDS) การใช้เทคนิคนี้เป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยทั้งการปรากฏตัวของก้อนเลือดในเส้นเลือดดำและการลดหลอดเลือดของหลอดเลือดเนื่องจากการสะสมของก้อนที่เป็นลิ่มเลือดหรือการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันระหว่างการหลั่งของทรวงอก ข้อมูลที่สะท้อนบนจอคอมพิวเตอร์ช่วยให้แพทย์สามารถประเมินระดับความรุนแรงของพยาธิวิทยาได้ เท่าใดก้อนเลือดอุดตันป้องกันการไหลเวียนของเลือด

ไม่มีความเกี่ยวข้องในโรค postthrombophlebitic และเช่นวิธีการวินิจฉัยโรคของหลอดเลือดดำของเรือลดลงเช่น Dopplerography (UZGD) การศึกษานี้ทำให้สามารถประเมินความสม่ำเสมอของการไหลเวียนโลหิตเพื่อหาสาเหตุของการละเมิดเพื่อประเมินความสอดคล้องกันของวาล์วหลอดเลือดและความเป็นไปได้ในการชดเชยของเตียงหลอดเลือด โดยปกติแพทย์จะเห็นผนังของหลอดเลือดดำโดยไม่ต้องมีสิ่งแปลกปลอมภายในภาชนะและวาล์วควรจะผันผวนไปตามจังหวะเวลากับลมหายใจ

เป็นที่นิยมโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ PTFs คือการทำแผนที่ Doppler สีด้วยความช่วยเหลือของพื้นที่ที่มีการไหลเวียนของเลือดที่ระบุมีสาเหตุมาจากการอุดตันหลอดเลือดดำโดยฝูงต่อมน้ำเหลือง สามารถข้ามบายพาสของการไหลเวียนโลหิต (หลักประกัน) ได้หลายแห่งที่ไซต์ของการแปลภาษา thrombus การไหลเวียนของเลือดดังกล่าวข้างใต้บริเวณการอุดตัน (อุดตัน) ไม่ตอบสนองต่อการเคลื่อนไหวทางเดินหายใจ เครื่องหลอดเลือดดำที่ปิดกั้นไม่ได้รับสัญญาณที่สะท้อน

(หนึ่งในวิธีการประเมินสถานะของเรือ) ที่มีการตัดกันกับ PTFs จะไม่ค่อยเกิดขึ้นบ่อยนัก มันสามารถนำมาใช้ในการตรวจสอบความผิดปกติของรูปทรงของเส้นเลือดที่ไหลย้อนกลับของเลือดจากหลอดเลือดดำตื้นลึกขยายผ่านทางหลอดเลือดดำ perforating หลักประกันการแสดงตน เมื่อผู้ป่วยทำการออกกำลังกายบางอย่างหนึ่งสามารถสังเกตเห็นการชะลอตัวของการลบความคมชัดจากหลอดเลือดดำ, การขาดงานของตัวแทนความคมชัดในพื้นที่ของหลอดเลือดดำอุดฟัน

เพื่อตรวจสอบการอุดตันของหลอดเลือดวิธีวินิจฉัยเช่นคอมพิวเตอร์และการสะท้อนคลื่นวิทยุเป็นไปได้ ความจริงเกี่ยวกับสถานะพลวัตของระบบเกี่ยวกับระบบประสาทพวกเขาไม่ให้ข้อมูล

วิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมสำหรับโรคทางเดินปัสสาวะคือ phlebomanometry ซึ่งสามารถวัดความดันโลหิตได้ และผ่านการถ่ายปัสสาวะ radionuclide ธรรมชาติและทิศทางของการไหลเวียนของเลือดจะถูกกำหนดไม่เพียง แต่ในขาด้านล่าง แต่ยังอยู่ในระบบหลอดเลือดดำทั้งหมด

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยที่แตกต่างกันในกรณีของโรค postthrombophlebitic ช่วยให้ความแตกต่างของ PTFs จากโรคที่มีอาการคล้ายกันอาการ มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะเข้าใจสิ่งที่แพทย์มีการจัดการ: มีเส้นเลือดขอดเกิดจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรือการดำเนินชีวิตของผู้ป่วยหรือขอดรองหลอดเลือดดำลักษณะโรคหลอดเลือดดำอุดตันโพสต์ PTSF พัฒนาเป็นผลจากการอุดตันของหลอดเลือดดำหลอดเลือดแดงซึ่งสามารถระบุได้ใน anamnesis หรือมันจะบ่งบอกถึงสิ่งต่างๆเช่นธรรมชาติ "หลวม" เส้นเลือดขอดโดยทั่วไปของผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ความเข้มสูงของความผิดปกติโภชนาความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ในขาเมื่อสวมใส่ถุงน่องยืดหยุ่นถุงน่องถุงเท้าสูงซ้อนทับผ้าพันแผลยืดหยุ่น - ในกรณีที่มีการบีบอัด เส้นเลือดฝอย

สำหรับภาวะหลอดเลือดดำอุดตันเฉียบพลันซึ่งคล้ายคลึงกับอาการที่มี PTFs มีอาการปวดที่รุนแรงในขาซึ่งทำให้ผู้ป่วยเกิดอาการมึนงง นอกจากนี้ระยะเฉียบพลันของโรคยังคงอยู่ไม่เกิน 2 สัปดาห์หลังจากนั้นอาการจะลดลงซึ่งไม่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการ และหลังจากนั้นไม่กี่เดือนและหลายปีที่ผ่านมาคน ๆ หนึ่งสามารถสัมผัสกับความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในขาซึ่งสามารถพูดถึงพัฒนาการของโรคภายหลังการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน (thrombophlebitic syndrome) ได้

การเพิ่มขึ้นของปริมาณแขนขาที่ลดลงก็อาจเกิดขึ้นได้กับลำไส้เล็กส่วนต้นของ antifovirus แต่ขายังสามารถเพิ่มตามความยาวที่พวกเขาจะทำเครื่องหมายโดยอาการหลายเส้นเลือดขอดผมมากเกินไปและกระจายอยู่ในคำสั่งที่แตกต่างกันของจุดด่างดำที่ไม่มีรูปร่าง

ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวและไตยังอาจบ่นเกี่ยวกับอาการบวมน้ำที่ขา จริงในกรณีนี้เรากำลังพูดถึงเฉพาะเกี่ยวกับอาการบวมน้ำและไม่มีความรู้สึกเจ็บปวด แต่ชอบการเปลี่ยนแปลง trophic นอกจากนี้เมื่อ PTS เป็นทุกข์มักขาข้างหนึ่งที่ก้อนที่ถูกสร้างขึ้นในขณะที่ความล้มเหลวของหัวใจหรือไตบวมที่สังเกตได้ในครั้งเดียวทั้งแขนขา

อีกสองคู่ปรับของ pathologies เรือที่มีอาการเช่นเดียวกับ PTFs เป็น  endarteritis obliterating  และatherosclerosis ของเรือของขาด้านล่าง. อย่างไรก็ตามในกรณีนี้เรากำลังพูดถึงความพ่ายแพ้ของ non-venous และขนาดใหญ่และขนาดเล็กหลอดเลือดแดงอุปกรณ์ต่อพ่วงซึ่งสามารถมองเห็นในการดำเนินการของการวินิจฉัยเครื่องมือ

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

การรักษา ดาวน์ซินโดรมหลังคลอด

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาโปรดดูที่บทความต่อไปนี้:

การรักษาทางเลือก และการรักษาของโรคหลอดเลือดดำอุดตันโพสต์กับชนิดของยาและการผ่าตัด

การป้องกัน

อย่างที่เราเห็นการรักษา PTFs เป็นงานที่ไม่เห็นคุณค่า อาจมีผู้ป่วยศัลยแพทย์หลอดเลือดหลายรายเห็นด้วยกับคำแถลงว่าจะสามารถป้องกันโรคได้ง่ายกว่าตอนนี้เพื่อจัดการกับผลที่ตามมา แต่การป้องกันโรคหลังการติดเชื้อ thrombophlebitic คือการป้องกันไม่ให้ตอนของการอุดตันหลอดเลือดดำเฉียบพลันซึ่งจริงคล้ายกับความต้องการของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี

ประเด็นต่อไปนี้ถือเป็นกฎหลักในการป้องกันภาวะหลอดเลือดและภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือด:

• งดเว้นจากนิสัยที่ไม่ดีไม่ว่าจะเป็นการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์การสูบบุหรี่หรือการรับประทานอาหารผิดพลาด โรคพิษสุราเรื้อรังและการสูบบุหรี่มีพิษต่อร่างกายซึ่งไม่สามารถส่งผลกระทบต่อคุณภาพของเลือดและสภาวะของหลอดเลือดได้ การกินมากเกินไปทำให้น้ำหนักส่วนเกินและความเครียดเพิ่มขึ้นในแขนขาและโครงสร้างทั้งหมด (กระดูกกระดูกกระดูกอ่อนกล้ามเนื้อ ฯลฯ )
• การเลือกรับประทานอาหารที่สมดุล ในอาหารของมนุษย์ควรเป็นจำนวนมากของอาหารที่มีเนื้อหาสูงของวิตามินแร่ธาตุกรดอะมิโน bioflavonoids - สารทั้งหมดที่มีส่วนร่วมในการสร้างเซลล์ที่มีชีวิตและกระบวนการของชีวิตของพวกเขา แต่จำนวนอาหารที่อุดมไปด้วยไขมันและคาร์โบไฮเดรตควร จำกัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคนที่มีน้ำหนักเกินหรือโรคเบาหวานอยู่แล้ว
• ในช่วงฤดูใบไม้ผลิ - ฤดูหนาวเมื่อปริมาณสารอาหารไม่เพียงพอเข้าสู่ร่างกายของเราด้วยผลิตภัณฑ์อาหารจำเป็นต้องช่วยรักษาความสามารถโดยการใช้ส่วนผสมของวิตามิน - แร่ในร้านขายยา
• เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องใส่ใจกับระบอบการปกครองการดื่ม ปริมาณของเหลวในร่างกายไม่เพียงพอทำให้ความหนืดของเลือดเพิ่มขึ้น ในวันที่แพทย์แนะนำให้ดื่มน้ำอย่างน้อย 2 ลิตรรวมทั้งของเหลวที่มีอยู่ในเครื่องดื่มหลักสูตรแรกน้ำผลไม้

ในกรณีที่มีอาการผิดปกติในจอ LCD พร้อมกับอาการท้องร่วงและอาเจียนจำเป็นต้องทำการคายน้ำซึ่งจะช่วยป้องกันการแข็งตัวของเลือดและการอุดตันของเลือด

• Hypodinamy เป็นเพื่อนที่ดีที่สุดของปรากฏการณ์ที่หยุดชะงักใด ๆ รวมถึงความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำ วิถีชีวิตที่ห่างเหินและทำงานอยู่ประจำจะทำให้การเผาผลาญของเซลล์ช้าลง ดังนั้นน้ำหนักส่วนเกินความผิดปกติของการเผาผลาญลดลงของหลอดเลือด ฯลฯ

นอกเหนือจากการออกกำลังกายในชีวิตประจำวันที่ซับซ้อนแล้วการเดินเล่นในสระว่ายน้ำว่ายน้ำโยคะก็เป็นเรื่องที่คุ้มค่าเช่นกัน

ในระหว่างการเรียนในคอมพิวเตอร์หรือทำงานประจำอื่น ๆ ให้แน่ใจว่าจะใช้เวลาพักระหว่างที่มันจะแนะนำให้เคาะส้นเท้าบนพื้นเดินเขย่งปลายเท้าทำให้กลิ้งจากส้นเท้าจรดเท้ายกหัวเข่าของคุณ ฯลฯ

• เมื่อมีความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดจึงเป็นเรื่องสำคัญที่แพทย์จะใช้ยาลดแรงตึงและรักษาโรคหลอดเลือดดำที่เริ่มต้นโดยไม่ต้องรอให้พวกเขาพูดถึงตัวเองด้วยภาวะแทรกซ้อนทุกประเภท

โรคหลังคลอดไม่ได้รับการพิจารณาว่าเป็นโรคที่เป็นอิสระเพราะมันไม่ได้เกิดขึ้นเอง แต่เป็นผลมาจากการอุดตันของหลอดเลือดเฉียบพลันเฉียบพลัน แต่แล้วการเกิดลิ่มเลือดอุดตันก็ไม่มีอะไรนอกจากผลของวิถีชีวิตที่ผิด ๆ ของคน พยาธิวิทยาซึ่งอาจหลีกเลี่ยงได้ในกรณีส่วนใหญ่ แต่เราในชีวิตของเรามักให้ความสำคัญกับสุขภาพของเราเฉพาะเมื่อมีอาการของโรคปรากฏขึ้นและการป้องกันจะไม่เกี่ยวข้องทำให้วิธีการรักษา

[31], [32], [33]

พยากรณ์

แม้จะมีหลายวิธีที่มีอยู่ในการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการรักษาโรค postthrombophlebitic การใช้วิธีการที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมต่างๆของการรักษาโรคนี้พยาธิสภาพของโรคยังคงไม่เอื้ออำนวย แม้วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพในการผ่าตัดจะให้ผลลัพธ์ที่ดีหากผู้ป่วยยังเด็กและยังไม่เริ่มป่วย กับการทำลายของอุปกรณ์ลิ้นหลอดเลือดดำของความหวังสำหรับผลบวกจะมีขนาดเล็กเนื่องจากการเปลี่ยนวาล์วยังคงอยู่ภายใต้การพัฒนา

PTS - ความก้าวหน้าของโรคหลอดเลือดดำและสิ่งเดียวที่สามารถทำได้ในวันนี้ก็เป็นระยะเวลาของการให้อภัยซึ่งเป็นไปได้ถ้าคุณสามารถชะลอกระบวนการของการล่มสลายของเส้นเลือดและวาล์วของพวกเขา การให้อภัยอย่างรุนแรงในกรณีนี้ทำได้ก็ต่อเมื่อผู้ป่วยจะปฏิบัติตามคำแนะนำและคำแนะนำของแพทย์อย่างสม่ำเสมอและสม่ำเสมอ

แม้ว่าอาการไม่พึงประสงค์ของกลุ่มอาการที่เกิดภายหลังการเกิดลิ่มเลือดอุดตันจะหายไปและผู้ป่วยรู้สึกถึงความโล่งใจที่เห็นได้ชัดจากการยุติการรักษา แต่ก็ยังเร็วเกินไป หลังจากที่ทุกความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดกำเริบยังคงอยู่และเพื่อป้องกันการกำเริบของโรคในผู้ป่วยภายในเวลาที่กำหนดจะต้องใช้เวลา anticoagulants ส่งเสริมเลือดผอมบางและการยึดเกาะต้านเกร็ดเลือด

ระยะเวลาในการรักษาด้วยการให้ความแข็งตัวของเลือดสามารถแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะของโรคและสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค ระยะเวลาที่ผู้ป่วยจะต้องใช้ยาดังกล่าวข้างต้นและจำเป็นต้องทำซ้ำขั้นตอนการรักษาเป็นระยะ ๆ ซึ่งจะกำหนดแพทย์ที่เข้ารับการรักษาในบัญชีซึ่งผู้ป่วยจะเป็นคนตลอดชีวิต โดยปกติการรักษาจะใช้เวลาอย่างน้อยหกเดือนและในกรณีของการอุดตันเกิดขึ้นอีก anticoagulants กำหนดไว้อย่างถาวรสำหรับชีวิต ถ้าคุณไม่ทำอะไรโรคจะคืบหน้าและเร็ว ๆ นี้คนก็จะกลายเป็นคนพิการ

การพยากรณ์โรคที่เลวร้ายที่สุดในผู้ป่วยที่เป็นแผลพุพองเนื่องจากบาดแผลที่รักษาในระยะยาวจะดึงดูดการติดเชื้อแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของกระบวนการที่เป็นหนองและเนื้อเยื่อเนื้องอก ในบางกรณีการพัฒนาเน่าเปื่อยและขาจะต้องถูกตัดออก ถึงแม้ว่ากระบวนการนี้จะไม่ถึงจุดนี้กระบวนการอักเสบเรื้อรังในร่างกายจะทำให้ร่างกายของตัวเองมีการปรับตัวต่อสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของตัวบุคคลทำให้เกิดอาการผิดปกติในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและพัฒนาการของโรคภูมิแพ้

[34], [35], [36]