โรคลักปิดลักเปิด

ปัจจุบันโรคเช่นโรคลักปิดลักเปิดเป็นโรคที่พบได้น้อยมาก ยกเว้นในประเทศที่มีประชากรยากจน โรคลักปิดลักเปิดเป็นโรคที่เกิดจากการขาดวิตามินซีอย่างรุนแรงในมนุษย์ ส่งผลให้การผลิตคอลลาเจนผิดปกติและโครงสร้างของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเปลี่ยนแปลงไปในทางลบ

รหัส ICD 10

• E 00 – E 90 – โรคต่อมไร้ท่อ ความผิดปกติทางโภชนาการและการเผาผลาญ
• E 50 – E 64 – ภาวะขาดสารอาหารประเภทอื่น
• E 54 – ภาวะขาดวิตามินซี

สาเหตุของโรคลักปิดลักเปิด

โรคนี้เกิดจากการขาดกรดแอสคอร์บิกในเนื้อเยื่ออย่างเฉียบพลัน การเกิดโรคเลือดออกตามไรฟันสามารถแบ่งได้เป็นระยะต่างๆ ดังนี้

• ร่างกายหยุดรับวิตามินซีจนเกิดภาวะขาดวิตามินซี
• การผลิตโปรตีนเส้นใยคอลลาเจนซึ่งจำเป็นต่อโครงสร้างปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันถูกหยุดชะงัก
• องค์ประกอบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมีอยู่ในอวัยวะทั้งหมด แต่ระบบไหลเวียนโลหิตได้รับผลกระทบเป็นหลัก
• เรือจะเปราะบาง เสียหายได้ง่าย และซึมผ่านได้ง่าย

จากการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว อาการของโรคลักปิดลักเปิดเริ่มแรกปรากฏให้เห็นดังนี้:

• เหงือกหลวมและมีเลือดออก
• ฟันเริ่มหลวมและหลุดออก;
• มีเลือดออกเล็กน้อย (hematomas) ปรากฏบนผิวหนัง

เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าในปัจจุบันไม่มีผู้ป่วยโรคลักปิดลักเปิดเป็นจำนวนมาก อย่างไรก็ตาม ในบางพื้นที่ทางตอนเหนือและในประเทศโลกที่สาม พบผู้ป่วยโรคนี้จำนวนน้อย ดังนั้น การทราบสาเหตุจึงเป็นสิ่งสำคัญเพื่อป้องกันไม่ให้โรคลุกลาม

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

อาการของโรคลักปิดลักเปิด

สัญญาณแรกๆ มักจะปรากฏให้เห็นประมาณ 2 เดือนหลังจากเริ่มมีภาวะขาดวิตามินในบุคคลนั้น

ผู้ป่วยจะรู้สึกอ่อนเพลีย อ่อนเพลียตลอดเวลา มีอาการเวียนศีรษะและปวดศีรษะ ญาติๆ สังเกตเห็นว่าผู้ป่วยมีอาการซึมและเฉื่อยชา ผู้ป่วยเองอาจบ่นว่าปวดข้อและกล้ามเนื้อทันที

อาการที่ระบุไว้ยังไม่ถือเป็นอาการปกติของโรคลักปิดลักเปิด แต่สัญญาณเหล่านี้อาจทำให้สงสัยว่ามีบางอย่างผิดปกติในร่างกาย หากผู้ป่วยมีอาการอดอาหาร ขาดสารอาหาร หรือเป็นโรคของระบบย่อยอาหารร่วมกับอาการข้างต้น ก็อาจพิจารณาถึงภาวะขาดวิตามินหรือวิตามินเค

การขยายตัวของภาพทางคลินิกเพิ่มเติมเป็นลักษณะเฉพาะของโรคลักปิดลักเปิดมากขึ้น:

• โรคโลหิตจาง ผิวหนังซีดเนื่องจากโรค;
• เยื่อเมือกมีสีสีน้ำเงิน
• เลือดออกจากเหงือก;
• การเปลี่ยนแปลงรูปร่างเหงือก บวม;
• อาการเจ็บเวลากัดฟัน;
• เพิ่มการน้ำลายไหล;
• ในกรณีที่รุนแรง – การสูญเสียฟัน

ส่วนใหญ่อาการตกเลือดจะมีขนาดต่างๆ กัน มักเกิดขึ้นบริเวณขาและน่อง คล้ายอาการเลือดออก แต่น้อยครั้งกว่านั้น อาจพบบริเวณแขนหรือส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เมื่อโรคดำเนินไป อาจเกิดเลือดออกในระบบย่อยอาหาร ไต หลอดลม เป็นต้น

ในระยะหลังของโรคลักปิดลักเปิด อาจเกิดแผลขึ้นที่บริเวณที่มีเลือดออกได้

เกือบทุกครั้งคนไข้จะประสบกับภาวะโลหิตจาง น้ำหนักลดกะทันหัน และสภาพผิวหนังเสื่อมลง

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนของโรคลักปิดลักเปิด

หากไม่เริ่มรักษาโรคลักปิดลักเปิดในเวลาที่เหมาะสม อาจเกิดการติดเชื้อแทรกซ้อนได้ ซึ่งแสดงอาการเป็นแผลบริเวณเหงือกและมีกลิ่นไม่พึงประสงค์ในช่องปาก ฟันจะหลวมและหลุดร่วงในที่สุด

ผู้ป่วยโรคลักปิดลักเปิดสามารถสังเกตได้จากลักษณะภายนอก ได้แก่ ผิวหนังเป็นปุ่ม มีเลือดคั่งจำนวนมากตามวัยที่เพิ่มขึ้น อาการบวมน้ำ ผู้ป่วยโรคดังกล่าวจะเดินลำบาก เนื่องจากอาจมีเลือดออกตามข้อและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ เลือดออกตามข้อมากมักทำให้เกิดหนอง ในกรณีดังกล่าวอาจต้องรักษาด้วยการผ่าตัด

โรคลักปิดลักเปิดอาจกินเวลานานหลายสัปดาห์ถึงหลายปี โดยอาจมีอาการเล็กน้อยหรือรุนแรงสลับกันไป บางครั้งอาจเกิดโรคแบบรุนแรงซึ่งอาการจะปรากฏชัดเจนและชัดเจนมาก โรคประเภทนี้เรียกว่า "โรคลักปิดลักเปิด"

ในกรณีที่รุนแรง อาจถึงแก่ชีวิตได้ เช่น อ่อนเพลียทั่วไป เลือดออกในหัวใจและสมอง มีแผลหลายแห่ง เป็นต้น

หากตรวจพบและรักษาโรคอย่างทันท่วงที การพยากรณ์โรคลักปิดลักเปิดก็อาจถือว่าดีได้

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

การวินิจฉัยโรคลักปิดลักเปิด

การวินิจฉัยโรคลักปิดลักเปิดนั้นทำได้โดยดูจากอาการทางคลินิกที่เป็นลักษณะเฉพาะของโรค แพทย์ส่วนใหญ่สามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้องระหว่างการสัมภาษณ์และการตรวจร่างกายผู้ป่วย แพทย์จะชี้แจงอย่างชัดเจนเกี่ยวกับอาหารของผู้ป่วย เช่น รับประทานอะไร รับประทานอย่างไร รับประทานเมื่อใด รับประทานในปริมาณเท่าใด เป็นต้น เมื่อตรวจร่างกายผู้ป่วย สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับผิวหนังและเยื่อเมือกของผู้ป่วย

การตรวจเลือดในระยะเริ่มต้นและระยะแฝงของโรคลักปิดลักเปิดจะทำเพื่อวัดระดับความอิ่มตัวของร่างกายด้วยกรดแอสคอร์บิกและวิตามินอื่นๆ การวิเคราะห์ดังกล่าวจะดำเนินการโดยใช้การทดสอบสูญญากาศเพื่อวัดความต้านทานของเส้นเลือดฝอย โดยจะสร้างสูญญากาศขึ้นเหนือบริเวณหนึ่งของผิวหนัง หลังจากนั้นจึงคำนวณจำนวนเลือดออกที่เกิดขึ้น ยิ่งเส้นเลือดฝอยเสียหายมากเท่าใด ปริมาณวิตามินซีในเนื้อเยื่อของร่างกายก็จะยิ่งลดลงเท่านั้น

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือสามารถใช้ได้เฉพาะเมื่อมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น เช่น มีเลือดออกมากในกระเพาะ ไต ข้อต่อ เป็นต้น

การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการด้วยภาวะเลือดออกผิดปกติ โดยจะตรวจเลือดเพื่อดูระดับเกล็ดเลือดและประเมินระบบการแข็งตัวของเลือดด้วย

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

การรักษาโรคลักปิดลักเปิด

การรักษาโรคลักปิดลักเปิดนั้นต้องใช้ยาที่มีประสิทธิผลมากที่สุดเพียงชนิดเดียว คือ กรดแอสคอร์บิก โดยให้วิตามินนี้รับประทานหรือฉีดเข้าเส้นเลือด ครั้งละ 250 มก. วันละ 4 ครั้ง นอกจากนี้ ควรรับประทานอาหารที่อุดมด้วยวิตามินซีจากธรรมชาติ ได้แก่ ผัก ผลไม้ เบอร์รี่ ผักใบเขียว และน้ำผลไม้คั้นสด

ในกรณีที่มีการอักเสบในช่องปาก แนะนำให้บ้วนปากด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ และหล่อลื่นเยื่อเมือกด้วยสารละลายน้ำมันที่มีวิตามินเอและอี

ในกรณีของโรคโลหิตจาง การรักษาอาจเสริมด้วยยาที่ประกอบด้วยธาตุเหล็กและไซยาโนโคบาลามิน

อาหารสำหรับผู้ป่วยโรคลักปิดลักเปิดควรประกอบด้วยพืชผักจำนวนมาก เช่น ผักราก ผลไม้รสเปรี้ยว กีวี ผักใบเขียว เบอร์รี่ และผลไม้แห้ง ควรรับประทานผลไม้และผักดิบเป็นหลัก หรือผ่านการอบให้ร้อนอย่างน้อยเป็นระยะเวลาหนึ่ง

การรักษาโรคลักปิดลักเปิดแบบดั้งเดิมไม่ได้มีเพียงการรักษาด้วยสมุนไพรเท่านั้น แต่ยังมีคำแนะนำด้านโภชนาการที่มีประโยชน์อีกมากมาย:

• คุณต้องดื่มนมวัวสดให้ได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
• ในฤดูใบไม้ผลิ การรวมน้ำหวานของต้นเบิร์ชธรรมชาติเข้าไว้ในอาหารของคุณจะเป็นประโยชน์
• สำหรับแผลในปาก น้ำหัวไชเท้าดำมีสรรพคุณดี บ้วนปากด้วยน้ำหัวไชเท้าดำวันละ 4 ครั้ง
• หลังรับประทานอาหารแนะนำให้ดื่มน้ำแครอทหรือน้ำมันฝรั่งสด
• ควรบ้วนปากด้วยการแช่เปลือกไม้โอ๊คอุ่นๆ หลังรับประทานอาหาร (เปลือกไม้ 5 กรัมต่อน้ำเดือด 250 มิลลิลิตร)
• การเคี้ยวกระเทียมอย่างน้อยวันละ 1 กลีบก็มีประโยชน์
• หากเหงือกของคุณเจ็บ คุณสามารถรักษาเยื่อเมือกด้วยน้ำมันซีบัคธอร์นได้มากถึง 3 ครั้งต่อวัน
• ในระหว่างวัน ดื่มชาสมุนไพรที่มีส่วนผสมของผลกุหลาบป่า ลูกเกด แพลนเทน และแดนดิไลออน

โฮมีโอพาธียังใช้รักษาโรคลักปิดลักเปิดได้ แต่การรับประทานกรดแอสคอร์บิกและปรับเปลี่ยนอาหารการกินก็เป็นวิธีที่มีประสิทธิผลในการเร่งกระบวนการฟื้นฟูร่างกาย ดังนั้น ก่อนซื้อยาอีกขวด ควรปรึกษาแพทย์ว่าจำเป็นหรือไม่

การป้องกันโรคลักปิดลักเปิด

การป้องกันทำได้โดยการบริโภคกรดแอสคอร์บิกในปริมาณที่เพียงพอทุกวัน สำหรับผู้ใหญ่ ปริมาณที่แนะนำต่อวันคือ 50 ถึง 120 มิลลิกรัม และสำหรับเด็กคือ 30 ถึง 75 มิลลิกรัม ในช่วงนอกฤดูกาล ควรให้ความสำคัญกับการป้องกันเป็นพิเศษ

ต้องบอกว่ากรดแอสคอร์บิกไม่สามารถผลิตได้ในร่างกายของมนุษย์ ดังนั้นปริมาณวิตามินที่ต้องการต้องมาจากอาหาร นักเรียน นักศึกษา ผู้ที่ทำงานทางจิตและกายหนักโดยเฉพาะต้องได้รับวิตามินซีในปริมาณมาก

การดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่เป็นประจำทำให้วิตามินซีที่เข้าสู่ระบบย่อยอาหารถูกทำลายและไม่ได้ถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย ดังนั้นเพื่อป้องกันการขาดวิตามินจึงแนะนำให้เลิกนิสัยที่ไม่ดี

โชคดีที่โรคลักปิดลักเปิดเป็นโรคที่พบได้น้อยในปัจจุบัน อย่างไรก็ตาม ไม่มีใครสามารถหลีกเลี่ยงภาวะขาดวิตามินได้ ดังนั้น จึงจำเป็นต้องใส่ใจเรื่องอาหารและวิถีชีวิตของคุณ หลีกเลี่ยงการอดอาหารเป็นเวลานานและการรับประทานอาหารที่อ่อนล้า เพราะสิ่งเหล่านี้ล้วนส่งผลเสียต่อสุขภาพโดยรวมของคุณ