จุดปวด

จุดเจ็บปวดในการวินิจฉัยเป็นจุดอาการซึ่งคำจำกัดความนี้สามารถนำไปสู่การชี้แจงหรือเผยให้เห็นถึงโรคสถานที่และลักษณะของโรคได้ พวกเขาจำเป็นต้องโดดเด่นจากความรุนแรงของกล้ามเนื้อกระจายเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังเป็นต้น

ขึ้นอยู่กับเนื้อเยื่อที่ศึกษาจุดปวดจะถูกกำหนดในส่วนต่างๆของร่างกายที่เส้นประสาทหรือเรือซึ่งอยู่ในสภาพพยาธิสภาพสามารถกดต่อกระดูก; พวกเขาจะถูกกำหนดโดยการกระตุ้นของเนื้อเยื่อลึก (fasciae, สถานที่ของสิ่งที่แนบมาของกล้ามเนื้อกับกระดูก) และอวัยวะภายใน

[1], [2]

จุดปวดบริเวณศีรษะและคอ

• จุดปวดทางออกฉันสาขา II, III ของเส้นประสาท trigeminal - นี้ประสาทเส้นประสาทโรคไซนัสอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบและอาการระคายเคืองเยื่อหุ้มสมอง, arachnoiditis (ออฟไลน์เมื่อ komah);
• จุดแข็งของหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดของกรีนสไตน์: ที่มุมด้านในของวงโคจร - ด้วยหลอดเลือดแดงและ thrombophlebitis ของหลอดเลือดดำบนใบหน้า หลังหูในบริเวณที่มีการกระแทกท้ายทอย - มีพยาธิสภาพของหลอดเลือดสมอง, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
• จุดเจ็บปวดในบริเวณวัดด้านบนกระบวนการ zygomatic - ด้วยโรคไขข้อและอาการคลื่นไส้ของใบหน้า leptomeningitis;
• จุดเจ็บปวดในกระบวนการ mastoid, ด้านหน้าและลงจาก tragus ของหู - ด้วยโรคประสาทอักเสบและประสาทของเส้นประสาทใบหน้า, โรคหูน้ำหนวก, mastoiditis;
• จุดความดันที่ฐานของกะโหลกศีรษะกระดูกคอเป็นครั้งแรกในสถานที่ของออกจากเส้นประสาทบริเวณท้ายทอย - เหล่าประสาทประสาท osteochondrosis ปากมดลูก, เยื่อหุ้มสมองอักเสบโซนเนื้องอก mostomozzhechkovogo;
• จุดเจ็บปวดของกระบวนการ spinous ของกระดูกสันหลังส่วนคอ, แผ่น intervertebral, paravertebral - กับ osteochondroza, hernias ของแผ่น intervertebral;
• จุดความดันหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังบนเส้นเชื่อมต่อจุดสุดยอดและปุ่มกกหู spinous ที่สองของกระดูกคอ - ในพยาธิสภาพของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังและ Cardialgia กำเนิดต่างๆ

จุดปวดบริเวณไหล่และแขน

• ที่ขอบด้านนอกของกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid - มี osteochondrosis ปากมดลูก;
• ใต้กระดูกไหปลาร้าในกลางที่สาม - กับ osteochondros ปากมดลูก, กล้ามเนื้อบันไดขั้นบันไดและซี่โครงแรก periarthritis humeropathy;
• ในพื้นที่ของกระดูกสะบักไข่ของกระดูกสะบัก - กับ periarthritis humeroscapular และ osteochondrosis ปากมดลูก;
• บนพื้นผิวหน้าของไหล่ร่วม - กับ stenocardia กล้ามเนื้อหัวใจตาย, cardialgia;
• บนพื้นผิวด้านในของไหล่พร้อมก้านอ่อนแรง - มีโรค Raynaud ของพยาธิวิทยา brachial หลอดเลือดและการกระตุ้นลำต้นสาขาส่วนปลายของเส้นประสาทท่อน (การอักเสบและการบาดเจ็บของมือและแขน) ระคายเคือง stellate cervico-ทรวงอกหน่วยจำหน่ายในทางแยกระหว่างด้านนอกและด้านใน สาขาของหลอดเลือดแดงตีบ (การบีบอัดการบาดเจ็บการอักเสบ);
• จุดความเจ็บปวดของลำไส้เล็กส่วนต้นและปลายใต้วงแขนของ Erb การถอยห่างจากขอบของกระดูกสันอกประมาณ 2 ซม.
• ตามเส้นประสาทส่วนปลายของมือ - ด้วยโรคประสาทอักเสบและการระคายเคืองของกิ่งไม้ที่มีการอักเสบในช่องปากและการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่อ

จุดปวดที่หน้าอกและช่องท้อง

• กระบวนการ spinous ของทรวงอกกระดูกสันหลังและ paravertebral - ในระดับของแผ่น intervertebral - มี osteochondrosis, กระดูกอ่อน, แผ่น herniated เนื้องอก yukstramedullyarnyh;
• ในช่องว่างระหว่างหน้าอก parotid, ซอกและ peri - หน้าอกเส้น - ด้วยโรคประสาท intercostal บาดเจ็บที่ทรวงอกพยาธิวิทยาช่องท้องเยื่อหุ้มปอด;
• Sternberg, 2-3 ซม. เหนือสะดือและค่อนข้างขวา - กับระคายเคืองของ plexus แสงอาทิตย์ - กับ solyarites บ่อยขึ้นเป็นผลมาจาก mesadenitis หรือ reflex solaralgia; ประมาณ 5-7 ซม. จากสะดือตามเส้นที่เชื่อมระหว่างสะดือกับโพรงด้านขวา - กับตับอ่อนอักเสบในบริเวณศีรษะของตับอ่อน
• งูเหลือมจุดความดัน paravertebral ที่ X-XII Openhovskogo ทรวงอกกระดูกสันหลังและ spinous กระบวนการใน VIII-X ทรวงอกกระดูกสันหลัง - แผลในกระเพาะอาหาร, โรคมะเร็งและโรคอื่น ๆ ของกระเพาะอาหาร;
• จุดที่ด้านหน้าของ Boas ที่จุดตัดของ rectus abdominis และซุ้มประตูด้านขวากับถุงน้ำดีอักเสบและแผลที่ลำไส้เล็กส่วนต้น
• McBurney ด้านล่างสะดือโดย 2 ซม. และด้านขวา 1-2 ซม. - มีอาการเยื่อหุ้มปอดอักเสบและ reflex solaritis, บ่อยขึ้นกับไส้ติ่งอักเสบ; ที่จุดตัดของเส้นแบ่งระหว่างสะดือกับปีก ileal กับ rectus abdominis - กับไส้ติ่ง;
• Ortner ที่ขอบล่างของซุ้มประตูด้านขวามีโรคตับและถุงน้ำดี
• มุสโซเหนือกระดูกไหปลาร้าที่ระหว่างขาของกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid ที่ - ถุงน้ำดีอักเสบฝี subdiaphragmatic และพยาธิวิทยาพร้อมด้วยการกระตุ้นของเส้นประสาท phrenic;
• Gerbsta ในกระบวนการขวางของกระดูกเอวด้านหลังที่สามด้านซ้าย - มีแผลในกระเพาะอาหาร
• Kümmelตั้งอยู่ที่ด้านขวาและลงจากสะดือ 1 ซม. - มีไส้ติ่งอักเสบ
• Lantzava, 5 ซม. จากด้านขวากระดูกด้านบนเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานด้านบนเชื่อมต่อทั้งสอง awns - กับไส้ติ่งอักเสบ;
• McBurney อยู่ตรงกลางของสายจูง - สะดือ - กับไส้ติ่ง;
• Munro ที่จุดตัดกันของขอบด้านนอกของท้องแขนขวากับ abdominis กับสายบังเหียน - สะดือ - กับไส้ติ่ง;
• โซน Shoffar (choledochocampanic) อยู่เหนือสะดือด้านขวาและด้านซ้ายของเส้นมัธยฐานประมาณ 5-7 ซม.

จุดปวดบริเวณอุ้งเชิงกรานและขา

• ในสถานที่ของทางออกของเส้นประสาทต้นขาที่อยู่ตรงกลางของช่องคลอดพับ - กับ neuritis และประสาทของเส้นประสาทนี้
• จุดปวด Vallee - ด้านข้างไป spinous กระบวนการในกระดูกสันหลังส่วนเอวจากหอยเชลล์หลังกระดูกสันหลังอุ้งเชิงกรานบนใกล้กลางของยอดของกระดูกที่ tuberosity ischial ที่ตรงกลางของพื้นผิวด้านหลังของสามด้านล่างของกระดูกในพื้นที่ข้อพับหัวเข่าด้านหลังศีรษะของน่อง, y ที่ ข้อเท้าด้านนอกที่ด้านหลังของเท้า - ด้วย radiculitis lumbosacral และ radiculoneuritis
• จุดปวดบรรจุภัณฑ์ - มีความดันในกระบวนการ spinous IV-V กระดูกสันหลังระดับเอวในร่วม Ilio-ศักดิ์สิทธิ์ในภูมิภาคขวางกระบวนการ IV-V เอวกระดูกสันหลัง - มีอาการปวดตะโพก radiculalgia, radiculoneuritis;
• Dejerine ในกระบวนการ spinous ของกระดูก sacral - ใน radiculitis lumbosacral และ radiculalgia;
• Bekhterev อยู่ตรงกลางของ แต่เพียงผู้เดียว - มี radiculitis, การปรากฏตัวหรือการสร้างความเข้มแข็งของอาการปวดหลังส่วนล่าง
• Schüdel - กับความเจ็บปวด radiculitis กับกระทบหรือความดันในกระบวนการ spinous ของกระดูกสันหลัง;
• Mayo-Robson บนผิวหน้าด้านในของส่วนล่างที่สามของ tibia ที่ยังเหลือ - ในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันมีอาการปวดศรีษะเพิ่มขึ้น