บริจาคโลหิต

สำหรับค่อนข้างนานเลือดที่เก็บรักษาไว้บริจาคถือเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดและหลากหลายสำหรับการรักษาโรคโลหิตจาง hemorrhagic รัฐ hypovolemic ความผิดปกติต่าง ๆ สาเหตุการเผาผลาญโปรตีน ฯลฯ เลือดผู้บริจาคถูกใช้กันอย่างแพร่หลายในช่วงสงครามความรักชาติอันยิ่งใหญ่เป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพเฉพาะในเวลานั้นในการรักษาอาการบาดเจ็บทางทหารการสูญเสียเลือดอย่างเฉียบพลัน ในช่วงเวลาที่การสร้างและการดำเนินการที่มีประสิทธิภาพสูงในการปฏิบัติทางคลินิกส่วนตัวการไหลเวียนโลหิต, การไหล, การกระทำ antianemic และห้ามเลือดเช่นเดียวกับวิธีการแก้ไขโปรตีนที่มีประสิทธิภาพและการแลกเปลี่ยนน้ำเกลือส่วนใหญ่ จำกัด แอพลิเคชันของผู้บริจาคโลหิต ปัจจุบันการถ่ายเลือดควรจะทำในสอดคล้องกับหลักการทั่วไปขององค์ประกอบการรักษาเลือด: การถ่ายจะดำเนินการอย่างเคร่งครัดในหลักฐานและส่วนประกอบเหล่านั้นของเลือดซึ่งขาดร่างกายของผู้ป่วย

เลือดผู้บริจาค: สถานที่ในการรักษา

แม้จะมีการรักษาด้วยยีนองค์ประกอบโปรโมชั่นที่เหมาะสม, การใช้เลือดของตัวเองแม้จะมีหลักฐาน จำกัด : กับการสูญเสียเลือดขนาดใหญ่ที่มีอาการเด่นชัดของการช็อก hypovolemic และขาดออกซิเจนโลหิตจางลดลงในสำเนาลับ (เซลล์เม็ดเลือดแดงและพลาสม่า), แลกเปลี่ยนถ่ายขนาดใหญ่ (hemolytic โรคของทารกแรกเกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเฉียบพลัน, โรคโลหิตเป็นพิษ ไตวายเรื้อรัง) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านการทหารหายนะเมื่อคุณสามารถได้ทันทีได้รับในปริมาณที่เพียงพอของส่วนประกอบของเลือด ในยามสงบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการผ่าตัดเมื่อมีข้อบ่งชี้สำหรับการถ่ายต้องยึดมั่นในแนวคิดขององค์ประกอบ hemotherapy - การโยกย้ายเพียงส่วนประกอบของเลือดที่จำเป็น

ระยะเวลาของการทดแทนการถ่ายเลือดขึ้นอยู่กับสถานะเริ่มต้นของสิ่งมีชีวิต มีไข้ในระดับสูงของการเผาผลาญอาหารสำหรับการเผาไหม้การแทรกแซงการผ่าตัดที่กว้างขวาง, ภาวะติดเชื้อ, การทำลายเม็ดเลือดและความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดจะลดลง ในระหว่างการถ่ายเลือดและ 2-3 วันถัดไปเลือดผู้บริจาคจะทำให้เกิดผล volemic ถ้าปริมาตรของการถ่ายเลือดไม่เกิน 20-30% ของ BCC และไม่มีการเปลี่ยนแปลงของระบบหมุนเวียนโลหิต การถ่ายเลือดมากกว่าร้อยละ 30-50 ของ BCC ส่งผลให้การไหลเวียนโลหิตเลวลงทำให้เกิดความวุ่นวายต่อเสถียรภาพทางโลหิตวิทยาการพังทลายของโลหิต

ควรใช้วิธี autotransfusion ในทุกกรณีเมื่อมีการถ่ายเลือดส่วนประกอบเลือดเพื่อชดเชยการสูญเสียเลือดและไม่มีข้อห้ามในการให้เลือดไหลเวียนในผู้ป่วยรายนี้

ผล autotransfusions มากขึ้นเมื่อเทียบกับการใช้เลือดที่เหมือนกันสามารถลดลงไปยังจุดต่อไปนี้:

• ผลการทดแทนที่สูงขึ้น (ป้องกันการโลหิตจาง)
• การฟื้นตัวของโลหิตหลังผ่าตัดอย่างรวดเร็วยิ่งขึ้นเนื่องจากการกระตุ้นโลหิตจางโดยการให้โลหิตก่อนผ่าตัดครั้งที่สอง
• การไม่ได้รับผลกระทบจากภูมิคุ้มกันของการถ่ายเลือด
• ผลทางเศรษฐกิจ - สงวนของเลือดผู้บริจาคเหมือนกันจะถูกเก็บไว้

ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามกฎพื้นฐานสองข้อเมื่อตัดสินใจเรื่องการถ่ายเลือดสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการ autografted:

• เป็นการดีกว่าที่จะไม่ใช้ autograft ก่อนผ่าตัด (หรือส่วนประกอบ) มากกว่าการถ่ายโอนข้อมูลไปยังผู้ป่วยโดยไม่มีหลักฐาน
• ถ้าจำเป็นการถ่ายเลือดของเม็ดเลือดขนาดใหญ่ก่อนอื่นต้องเติมเลือด autologous

นำเลือดที่ผ่านมาควรทำอย่างน้อย 3-4 วันก่อนการผ่าตัด

แนะนำให้ผู้ป่วยสามารถ autodonorstvu ภายใต้สองคำหลัก: ฟังก์ชั่นการชดเชยของอวัยวะ (หัวใจและหลอดเลือดในปอดเผาผลาญเม็ดเลือด) และการยกเว้นจากการติดเชื้อเฉียบพลันทั่วไปโดยเฉพาะอย่างยิ่ง bacteraemia / การติดเชื้อ

Autocraft บรรจุกระป๋องกรองแล้ว ถ้าต้องถ่ายเลือดหรือปริมาณเม็ดเลือดแดงภายในระยะเวลาเกินกว่า 2-3 วันหลังจากการเตรียมตัวขอแนะนำให้กรองเลือดผ่านตัวกรอง leuco การกำจัดของเม็ดเลือดขาวเป็น izosensibilizatsii ป้องกันแอนติเจนเม็ดโลหิตขาว gemotransmessivnyh การติดเชื้อไวรัส (cytomegalovirus - CMV) เกิดอาการแพ้ที่เกิด anaphylactic leykoreaginami สำหรับ leykofiltratsii ที่เหมาะสมที่สุดคือการใช้ระบบการเก็บรวบรวมเลือดประกอบด้วยภาชนะที่เชื่อมต่อกันหลายที่มีในตัวกรอง (ระบบปิด)

การหลั่งเลือดออกก่อนการผ่าตัดเป็นส่วนหนึ่งของ BCC หลังจากการเติมเลือดของผู้ป่วยจะถูกแทนที่ด้วยสารทดแทนเลือดเพื่อให้ระดับ hematocrit 32-35% เลือดผู้บริจาคที่รวบรวมไว้ใช้เพื่อชดเชยการมีเลือดออกในระหว่างผ่าตัด

ระหว่างการผ่าตัดภาวะโลหิตจาง - เลือด exfusion โดยตรงในห้องปฏิบัติการหลังจากชักนำของชากับการชดเชยทดแทนพลาสม่าไปถึงระดับของความเข้มข้นของเลือดที่ไม่ต่ำกว่า 30% (ในกรณีพิเศษได้ถึง 21-22%)

ช่อง Autograft กระป๋องกรองสำหรับ reinfusion (autotransfusion intraoperative, reinfusion autologous) มีประสิทธิภาพมากที่สุดที่คาดการณ์การสูญเสียเลือดได้มากกว่า 20% ของ BCC ด้วยการสูญเสียเลือดมากกว่า 25-30% ของ BCC ควรใช้ reinfusion ร่วมกับวิธีการอื่น ๆ ในการทำ autohemotransfusion

Autotransfusion หลังการผ่าตัดเป็นผลตอบแทนให้กับผู้ป่วยของเลือดที่ได้รับการแยกออกจากการระบายน้ำในช่วงหลังผ่าตัดที่ใกล้ที่สุด (โดยไม่ต้องล้างเม็ดเลือดแดง) คือ hemolysis ซึ่งไม่เกิน 2.5 g / l (250 มก. /%) ของฮีโมโกลบินอิสระ มุ่งเน้นไปที่ระดับฮีโมโกลบินอิสระ (ไม่ควรเกิน 2.5 กรัมต่อลิตร) จำนวนขั้นตอนการซักคือ 1, 2 หรือ 3 ครั้งจนกว่าจะได้รับสารตั้งต้นที่ไม่มีสี ในอุปกรณ์ Cell Saver การล้างจะดำเนินการโดยอัตโนมัติในโรเตอร์โรเตอร์ด้วยวิธีทางสรีรวิทยา

ในขณะเดียวกันก็ควรจะเป็นพาหะในใจว่าภายใต้เงื่อนไขนิ่งกับการถ่ายเลือดที่เหมาะสมในทุกตัวชี้วัดสำหรับการใช้งานของเลือดและเลือด autologous สมควรมากขึ้นและเป็นธรรมทางการแพทย์และมีเหตุผลจากจุดทางเศรษฐกิจในมุมมองของการใช้เลือด gemokomponentov การถ่ายเลือดทั้งการเก็บรักษาไว้ในโรงพยาบาลทั่วไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยผ่าตัดจำเป็นที่จะต้องได้รับการพิจารณาเป็นผลมาจากประสิทธิภาพที่ดีและฝ่ายบริการการถ่ายเลือด

[1],

สมบัติทางสรีรวิทยาของเลือดผู้บริจาค

เลือดผู้บริจาคกระป๋องทั้งหมดเป็นของเหลว polydisperse ที่ไม่สม่ำเสมอและมีองค์ประกอบของรูปทรงแขวนลอย เลือดผู้บริจาคกระป๋องจำนวน 1 หน่วย (ปริมาตรรวม 510 มล.) มีสารกันบูด 63 มล. และเลือดผู้บริจาคประมาณ 450 มล. ความหนาแน่นของเลือด 1,056-1,064 ในผู้ชายและ 1,051-1,060 ในผู้หญิง Hematocrit ของเลือดกระป๋องทั้งตัวควรอยู่ที่ 0.36-0.44 ลิตรต่อลิตร (36-44%) เพื่อรักษาเสถียรภาพของเลือดส่วนใหญ่มักใช้ hemoconservation ใช้ในการจัดซื้อเลือดผู้บริจาคหรือเฮปารินในสารละลายสรีรวิทยาในอัตรา 5 ml ต่อ 1 ลิตร

ในคนไข้ที่เป็นผู้ใหญ่ปริมาณหนึ่ง - ปริมาตร 450-500 มิลลิลิตรจะทำให้ระดับเฮโมโกลบินเพิ่มขึ้นเป็นประมาณ 10 กรัมต่อลิตรหรือประมาณร้อยละ 3-4 (ประมาณ 0.03-0.04 ลิตรต่อลิตร)

แต่น่าเสียดายที่ไม่มี gemokonservantov ที่รู้จักกันไม่บันทึกอย่างเต็มที่ทุกคุณสมบัติและหน้าที่ของเลือด :. ออกซิเจนขนส่งการห้ามเลือดภูมิคุ้มกันป้องกันการส่งมอบสารอาหารที่มีส่วนร่วมในน้ำและอิเล็กโทรไลและกรดเบสแลกเปลี่ยนการกำจัดของผลิตภัณฑ์การเผาผลาญอาหาร ฯลฯ ดังนั้นสำหรับตัวอย่างเช่น , เม็ดเลือดแดงสามารถรักษาความสามารถในการพกพาออกซิเจนเป็นเวลา 5-35 วัน (ขึ้นอยู่กับสารกันบูดที่ใช้) เมื่อการถ่ายเลือดถึง 24 ชั่วโมงของการจัดเก็บเกือบทั้งหมดเม็ดเลือดแดงทันทีที่เกี่ยวข้องในการทำงานให้เนื้อเยื่อของร่างกายออกซิเจนและเก็บรักษาไว้ถ่ายเลือดเวลาการเก็บรักษานาน (10 วันหรือมากกว่า), ฟังก์ชั่นนี้ในร่างกายของเม็ดเลือดแดงเรียกคืนเฉพาะหลังจากที่ 16-18 ชั่วโมง ในเลือดที่บรรจุกระป๋องจนถึงวันสุดท้ายของการเก็บรักษา 70-80% ของเม็ดเลือดแดงยังคงมีชีวิตอยู่ อันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงที่สะสมได้ถึง 25% ขององค์ประกอบของเซลล์ถ่ายเลือดแถหลังจากฝากและทรัพย์ใน microvasculature ซึ่งจะทำให้การใช้งานในการสูญเสียเลือดเฉียบพลันและโรคโลหิตจางทำไม่ได้ ปัจจัยที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพที่สำคัญหลายอย่างในเลือดให้กฎระเบียบของ haemostasis :. ปกเกล้าเจ้าอยู่หัว VIII, IX ฯลฯ สูญเสียกิจกรรมของพวกเขาในเลือดที่เก็บไว้ในช่วงหลายชั่วโมง ส่วนของเม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดขาวตายและสลายตัว ขณะบริจาคเลือด 6 ชั่วโมงแปรรูปเป็นชิ้นส่วนอิเล็กทรอนิกส์ - เซลล์เม็ดเลือดแดง, พลาสม่าเกล็ดเลือดและเม็ดเลือดขาวและเก็บไว้ภายใต้เงื่อนไขที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัดสำหรับแต่ละองค์ประกอบ: พลาสม่า - ที่ -30 ° C, เซลล์เม็ดเลือดแดง - ที่ 4-8 องศาเซลเซียสเกล็ดเลือด - เมื่อ 22 ° C พร้อมการกวนอย่างต่อเนื่องแนะนำให้ใช้เซลล์เม็ดเลือดขาวเพื่อให้สามารถใช้งานได้ทันที (สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมดูที่ส่วนที่เกี่ยวข้องของบทนี้)

เภสัชจลนศาสตร์

เม็ดเลือดแดงผู้บริจาคเม็ดเลือดขาวกลุ่มเดียวหลังการถ่ายเลือดในร่างกายของผู้รับทำงานตั้งแต่หลายวันถึงหลายสัปดาห์ซึ่งส่วนใหญ่จะเป็นไปตามข้อกำหนดและเงื่อนไขในการเก็บรักษาเซลล์เม็ดเลือดแดงและสารกันบูดที่เหมาะสม Autoerithrocytes จะไม่สะสมและหมุนเวียนอยู่ในเตียงที่เป็นเส้นเลือด 1,5-2 เท่านานกว่าเซลล์ที่ได้รับบริจาค

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก ๆ ในการถ่ายเลือดและส่วนประกอบของผู้บริจาค (ยกเว้นกรณีพิเศษตัวอย่างเช่นตามข้อบ่งชี้ที่สำคัญ) คือพยาธิสภาพของผู้ป่วยที่ถูกทำลายจากอวัยวะหลักและระบบของร่างกาย:

• endocarditis เฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลันที่มีการชดเชยการไหลเวียนโลหิต
• ความผิดปกติของหัวใจ, โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดในระยะเสื่อมของการไหลเวียนโลหิต
• ปอดบวม;
• โรคความดันโลหิตสูงในระยะที่ III กับหลอดเลือดรุนแรงของหลอดเลือดสมอง;
• พันล้านและระบาดวัณโรค;
• ภาวะหลอดเลือดแดงอุดตันของหลอดเลือดแดงในปอด
• ความผิดปกติของตับที่รุนแรง;
• gepatargii;
• โรคไขข้ออักเสบ
• amyloidosis ของไต;
• nephrosclerosis;
• ตกเลือดในสมอง;
• ความผิดปกติรุนแรงของการไหลเวียนโลหิต

เมื่อพิจารณาข้อห้ามการถ่ายเลือดที่บรรจุกระป๋องจะต้องดำเนินการต่อจากข้อเท็จจริงที่ว่าผู้ป่วยไม่ควรเสียชีวิตจากการสูญเสียเลือดที่ไม่ได้จดทะเบียนโดยไม่คำนึงถึงพยาธิวิทยาของเขา

ข้อห้ามอย่างยิ่งสำหรับการเกิด autoblood คือ:

• การสัมผัสกับเลือดออกที่มีคราบมีหนอง
• ความเสียหายต่ออวัยวะกลวงของโพรงในช่องท้องด้วยการปนเปื้อนของเลือดที่มีเนื้อหาเกี่ยวกับลำไส้หรือกระเพาะอาหารเนื้อหาของซีสต์ ฯลฯ
• พักตัวเองอยู่นอกเตียงหลอดเลือดนานกว่า 6-12 ชั่วโมง

ข้อห้ามในการเตรียมเลือดออกจากผู้ป่วยก่อนผ่าตัด:

• (hemoglobin ต่ำกว่า 100 กรัมต่อลิตร, hematocrit <0.3-0.34 l / l);
• leukocytopenia และ thrombocytopenia (leukocytes <4 x 109 / l, เกล็ดเลือด <150 x 109 / L);
• hypoproteinemia (โปรตีนรวมต่ำกว่า 60 กรัม / ลิตร albumins ต่ำกว่า 35 g / l);
• ความดันเลือดต่ำ (ความดันโลหิตต่ำกว่า 100/60 mmHg);
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบไม่เสถียร, การถ่ายโอนกล้ามเนื้อหัวใจตายเร็ว, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, การปิดกั้น AV;
• แบคทีเรีย, โรคไวรัส, โรคอักเสบเฉียบพลัน;
• ความเหนื่อยล้าและความอ่อนแอที่รุนแรงของผู้ป่วย adynamia;
• hemolysis ของกำเนิดใด ๆ ;
• การตั้งครรภ์
• ประจำเดือนและ 5 วันแรกหลังจากนั้น
• ความผิดปกติของไตอย่างรุนแรงที่มีภาวะ azotemia;
• ความเสียหายของตับกับ hyperbilirubinemia;
• หลอดเลือดหัวใจตีบและหลอดเลือดสมอง
• อายุของผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่า 8 และมากกว่า 75;
• ฮีโมฟีเลีย;
• โรคลมชัก;
• โรคเลือดทางพันธุกรรม (hemoglobinopathy และ fermentopathy);
• การแพร่กระจายของมะเร็ง
• การเกิดลิ่มเลือดอุดตัน
• anticoagulant บำบัด;
• รูปแบบที่รุนแรงของโรคหอบหืดหลอดลม;
• การทำเครื่องหมายการละเมิดตับ, ไต;
• (อาการ) หรือภาวะแทรกซ้อนของโรคในวันที่กระต่าย

ข้อห้ามในการระงับความรู้สึกไม่ดีต่อการทำหมันระหว่างการผ่าตัดโดยทั่วไปสอดคล้องกับข้อห้ามสำหรับการเตรียมเลือดก่อนวัยก่อนการผ่าตัด

[2], [3], [4],

ความอดทนและผลข้างเคียง

ข้อเสียของการถ่ายเลือดควรนำมาประกอบเป็นครั้งแรกและสำคัญที่สุดอันตรายที่แท้จริงของการติดเชื้อไวรัสแบคทีเรียและพยาธิเป็นไปได้ของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีรั่มซิฟิลิสโรคเอดส์และการติดเชื้อเลือดอื่น ๆ

การเก็บรักษาเป็นเวลานานเลือดผู้บริจาคที่เก็บรักษาจะสูญเสียคุณสมบัติที่มีคุณค่ามากมายและได้รับคุณสมบัติใหม่ที่ไม่พึงประสงค์สำหรับผู้ป่วย: ปริมาณโพแทสเซียมเพิ่มขึ้น acidosis ขึ้น pH ลดลงการสร้างและจำนวนของจุลินทรีย์ที่เพิ่มขึ้น หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและเป็นอันตรายในการถ่ายเลือดจากผู้บริจาคโลหิตเป็นความซับซ้อนของความผิดปกติทางพยาธิวิทยาเรียกว่าดาวน์ซินโดรมของเลือดที่คล้ายคลึงกัน ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงหลังผ่าตัด อาการเหล่านี้เป็นปฏิกิริยาตอบรับเกี่ยวกับความชืด, โรคปอดปอด, ภาวะไตและความไม่เพียงพอของตับและอื่น ๆ

การถ่ายเลือดต้องได้รับการปฏิบัติเหมือนการผ่าตัดด้วยผลที่ตามมาทั้งหมดซึ่งเป็นไปได้ที่จะปฏิเสธองค์ประกอบของเซลล์และพลาสม่าของเลือดผู้บริจาค ในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องการถ่ายเลือดเต็มไปด้วยการพัฒนาปฏิกิริยา "graft against host" ที่เป็นอันตราย

ในกรณีที่มีการทำ autonomous เราต้องชั่งน้ำหนักความเสี่ยงในการบริจาคโลหิตแม้ในผู้ป่วยที่มีความรุนแรงเมื่อเทียบกับความเสี่ยงของการถ่ายเลือด allogenic autodonality สามารถมาพร้อมกับอาการปวดหัวที่รุนแรงลดลงในระยะสั้นในความดันโลหิตที่ไม่จำเป็นต้องรักษา; 0.3% ของผู้บริจาคมีอาการเป็นลมที่มีการสูญเสียสติในระยะสั้นและ 0.03% มีอาการชัก, โรคหัวใจขาดไม่พ้น, ภาวะหัวใจหยุดเต้น (เช่นภาวะหัวใจเต้นเร็ว)

ปฏิสัมพันธ์

เลือด autograft หรือผู้บริจาคเข้ากันได้กับส่วนประกอบเลือดและยาอื่น ๆ

ข้อควรระวัง

การถ่ายเลือดอย่างไม่ยุติธรรมจะไม่เพียง แต่ไม่ได้ผลเท่านั้น แต่ยังมีอันตรายบางอย่าง ที่เก็บรักษาไว้ในเลือดระหว่างการเก็บรักษาการผ่าตัดที่ซับซ้อนกระบวนการเผาผลาญอาหารทางชีวเคมีในเซลล์และพลาสม่าซึ่งในที่สุดลดคุณภาพของเลือดและชีวิตของเซลล์แต่ละบุคคล ค่า pH ของเซลล์เม็ดเลือดแดงจะลดลงเนื้อหาของ 2,3-DPG ที่เอทีพีเพิ่มขึ้นความสัมพันธ์ออกซิเจนของเม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดจะถูกทำลายเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นเพิ่มความเข้มข้นของไอออนโพแทสเซียมแอมโมเนีย microaggregates สร้างของมือถือปล่อย thromboplastin การใช้งานและ serotonin การเปลี่ยนแปลงของระบบเอนไซม์ในเซลล์และพลาสม่าทำให้เกิดการแข็งตัวหรือการบิดเบี้ยวของปัจจัยการแข็งตัวที่แน่นอน ในท้ายที่สุดประสิทธิภาพการรักษาของเลือดลดลงกระป๋อง

ตั้งแต่ช่วงเวลาในการเก็บรักษาไว้ในเลือดสะสมของเสียและเศษโทรศัพท์มือถือ, การบริจาคเลือดขนาดใหญ่ระยะเวลาของการจัดเก็บ (<7-14) จะไม่แนะนำให้ใช้ในเด็กในเครื่องหัวใจและปอดผ่าตัดหลอดเลือด

เวลาในการเก็บรักษาจะถูกกำหนดโดยการรักษาสารละลายและสภาวะของชิ้นส่วน บริจาคเลือดจะมีการเก็บเกี่ยวในถุงพลาสติกที่ใช้เป็นระบบปิดการฆ่าเชื้อและสารกันบูด CPD (citrate-phoshate-เดกซ์โทรส) เก็บไว้ที่ + 2-6 องศาเซลเซียสเป็นเวลา 21 วันโดยใช้สารกันบูด CPDA-1 (ซิเตรทฟอสเฟต-dextrose- adenine) - 35 วัน การละเมิดของระบบวงปิดหรือการชุมนุมของระบบก่อนที่เลือดและส่วนประกอบของชิ้นงาน จำกัด ระยะเวลาการจัดเก็บเลือดถึง 24 ชั่วโมงที่อุณหภูมิ + 2-6 องศาเซลเซียสใช้ leykofiltrov ที่สร้างขึ้นในระบบปิดภาชนะที่ไม่เปลี่ยนแปลงอายุการเก็บรักษาที่ติดตั้งของบริจาคเลือดและเลือดส่วนประกอบ แอพลิเคชัน leykofiltrov ไม่ได้สร้างขึ้นในระบบที่มีภาชนะที่จะนำไปสู่การหยุดชะงักของความสมบูรณ์ของวงจรปิดและสอดคล้องกับระยะเวลาการจัดเก็บข้อมูลการเรียนการสอนดังกล่าวกลางจะลดลงถึง 24 ชั่วโมง

การถ่ายเลือดปริมาณมากเพื่อให้เกิดผลในการรักษาสามารถนำไปสู่ hypervolemia, ภาวะหัวใจหยุดเต้นเกินพิกัด, isosensitisation และการเปลี่ยนแปลงระบบภูมิคุ้มกันได้

เลือดผู้บริจาคที่อนุรักษ์ต้องเป็นไปตามข้อกำหนดต่อไปนี้: ความสมบูรณ์ของความสมบูรณ์และความแน่นของบรรจุภัณฑ์ การปรากฏตัวของฉลากที่ออกพร้อมกับคำแนะนำของระยะเวลาที่ถูกต้องและกลุ่มและลิงชนิดหนึ่งที่เป็นของ; ที่ตกตะกอนจะมีขอบเขตที่ชัดเจนในการแยกออกเป็นพลาสม่าและมวลเซลล์ พลาสม่าควรมีความโปร่งใสไม่มีความขุ่นเกล็ดเส้นใยของ fibryn แสดง hemolysis; (เซลล์) ชั้นของเลือดควรจะสม่ำเสมอโดยไม่ผิดปกติบนพื้นผิวและลิ่มที่มองเห็นได้