Berotek

Berotek เป็นสารเตรียมที่มีส่วนประกอบของสาร fenoterol ซึ่งเป็นตัวกระตุ้นการกระตุ้นβ-2-adrenoreceptors ซึ่งส่วนใหญ่อยู่ภายในท่อทางเดินหายใจ

[1], [2]

ตัวชี้วัด BEROTEK

ใช้ในการกำจัดโรคดังต่อไปนี้:

• พยาธิสภาพปอดอุดกั้นเรื้อรัง
• spasms ของหลอดลมที่มาพร้อมกับโรคหอบหืดหลอดลม;
• การลดการไหลเวียนของโลหิตทางเดินหายใจ
• รูปแบบอุดกั้นของหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
• ภาวะอวัยวะในปอด;
• เพื่อป้องกันโรคหอบหืดอันเนื่องมาจากการออกกำลังกาย

ปล่อยฟอร์ม

การปลดปล่อยเกิดขึ้นในรูปของสารละลายสูดดมซึ่งบรรจุอยู่ในขวดแก้วที่มีความจุ 20 มล. (มี 1 มิลลิลิตรเท่ากับ 20 หยด) ภายในกล่องมีขวดดังกล่าว

นอกจากนี้ยังสามารถใช้ในรูปแบบของละอองลอยสำหรับการสูดดมในภาชนะบรรจุที่มีหัวฉีดปริมาณ 10 มิลลิลิตร (ประมาณ 200 สเปรย์) แพคเกจประกอบด้วยกระป๋องละออง 1 อัน

เภสัช

องค์ประกอบที่ใช้งานของ Berotek ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดด้วยหลอดลมเพื่อป้องกันการเกิดอาการหลอดลมโป่งพองที่เกิดขึ้นตัวอย่างเช่นในหลอดลมหอบหืด

การหดตัวของหลอดลมเนื่องจากมีอิทธิพลของฮีสตามีนกับ methacholine และนอกเหนือไปจากอากาศเย็นและสารก่อภูมิแพ้ต่างๆที่เกิดจากภายนอก (ทำปฏิกิริยากับอาการแพ้ที่เกิดขึ้นในทันที)

Fenotreol ซึ่งเข้าสู่ระบบการไหลเวียนโลหิตในภูมิภาคช่วยยับยั้งการปลดปล่อยตัวนำการอักเสบที่ใช้งานได้จากเซลล์เสา (เบสฟีลส์ทะลุเข้าไปในเนื้อเยื่อ) เป็นผลที่กำหนดผลยาของยาในการรักษาอาการอุดตันของหลอดลม

พื้นฐานทางชีวเคมีของการทำงานขององค์ประกอบที่ใช้งานคือปฏิสัมพันธ์กับโปรตีน -GG ซึ่งช่วยกระตุ้นกิจกรรมของเซลล์ adenylate cyclase ปฏิกิริยานี้คือการสร้างความเข้มแข็งของกระบวนการผูกพัน cAMP ซึ่งเป็นตัวกลางรอง คนกลางยังช่วยกระตุ้นการทำงานของโปรตีนไคเนสชนิด A ซึ่งจะช่วยให้ phosphorylation ของเซลล์กล้ามเนื้อเรียบของโปรตีนเป้าหมายอยู่ภายในเซลล์

และการเปิดช่องโพแทสเซียมรวดเร็วส่งผลให้เกิดการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อเรียบภายในท่อทางเดินหายใจและเตียงหลอดเลือด

นอกจากนี้ควรจำไว้ว่าβ-adrenoreceptors ยังอยู่ภายในกล้ามเนื้อหัวใจดังนั้นผลกระทบขององค์ประกอบที่ใช้งานของยาเสพติดยังกล่าวไว้ภายในกล้ามเนื้อหัวใจและช่องทางที่สอดคล้องกันของเรือ ในกรณีนี้ระดับของอัตราการเต้นของหัวใจและความแข็งแรงของพวกเขาจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญซึ่งเป็นผลมาจากการไหลเวียนโลหิตหลักและ microcirculatory ภายในเนื้อเยื่อรอบนอกจะเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

ส่วนใหญ่ของยามีช่วงกว้างของกิจกรรม ท่ามกลางผลกระทบที่จะให้:

• potentiation ของฟังก์ชัน MZ;
• การปราบปรามของกิจกรรมมดลูกหดตัว
• ความผิดปกติของ glycogenolysis และกระบวนการ lipolysis;
• การลดลงของค่าโพแทสเซียมในพลาสมา

เภสัชจลนศาสตร์

Berotek มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เฉพาะเนื่องจากการทดสอบทางคลินิกของยาเสพติดแสดงให้เห็นว่าผลการรักษาเกือบจะเป็นอิสระจากระดับขององค์ประกอบที่ใช้งานอยู่ภายในซีรั่ม

หลังจากสูดดมประมาณ 10-30% ของส่วนประกอบที่ใช้งานหลักไปถึงส่วนล่างของท่อทางเดินหายใจ สารที่ตกค้างอยู่ในบริเวณส่วนบนของระบบทางเดินหายใจและในปากหรือถูกกลืนเข้าไปจึงซึมเข้าไปในระบบทางเดินอาหาร bioavailability ขององค์ประกอบ phenoterol ประมาณ 18-19%

การดูดจากพื้นผิวของปอดจะดำเนินการใน 2 ขั้นตอน ในช่วง 11 นาทีแรกหลังการสูดดม 30% ของปริมาณที่ใช้จะถูกดูดซึมภายในร่างกายและใน 120 นาทีถัดไปสารตกค้างในรูป 70% ของสารนี้จะผ่านอุปสรรคทางสรีรวิทยาต่างๆเข้าสู่เนื้อเยื่ออ่อน

ค่าสูงสุดของยาเสพติดภายในพลาสมามีค่าเท่ากับ 45.3 pg / ml ค่าเหล่านี้จะถูกจดบันทึกไว้แล้ว 15 นาทีหลังจากขั้นตอนการสูดดม

Fenoterol มีการกระจายภายในอย่างเท่าเทียมกันโดยมีปริมาตร 1.9-2.7 ลิตร / กิโลกรัม คุณสมบัตินี้สามารถอธิบายได้ดีที่สุดโดยใช้โครงการเภสัชจลนศาสตร์แบบสามขั้นตอนที่มีช่วงชีวิตครึ่งชีวิต 0.42 และ 14.3 นาทีและ 3.2 ชั่วโมง ภายในช่องเลือดส่วนประกอบที่ใช้งานจะถูกสังเคราะห์ด้วยโปรตีนในปริมาณ 40-55% ของปริมาณที่ใช้

ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่จะเกิดกระบวนการเผาผลาญที่เกิดขึ้นภายในตับหรือผนังลำไส้โดยการผันคำกริยา (หรือ sulfonation) ตามมาด้วยการสร้างกลูเทอไรนอร์กับซัลเฟต

หลังจากที่ยาได้ผ่านขั้นตอนการเผาผลาญอาหารทั้งหมดและดำเนินการด้วยยาแล้วสารออกฤทธิ์จะถูกขับออกมาหลายวิธี ส่วนหลักของมันจะถูกขับออกทางน้ำดีผ่านทางลูเมนของท่อขับถ่ายขณะที่มีอัตราการเกิดประมาณ 1.1-1.8 มิลลิลิตรต่อนาที ประมาณ 15% ของระดับการกวาดล้างโดยรวมคือการกำจัดส่วนประกอบโดยการกรองไต (ประมาณ 0.27 ลิตร / นาที) พร้อมกับนี้เนื่องจากการเตรียมการถูกสังเคราะห์ด้วยโปรตีนจะถูกขับออกโดยวิธีการหลั่งของท่อ

การให้ยาและการบริหาร

การใช้วิธีการสูดดม

ยาที่ใช้เฉพาะที่มีผลต่อเนื้อเยื่อภายในระบบทางเดินหายใจ ก่อนที่จะเริ่มใช้จำเป็นต้องละลายผลิตภัณฑ์ยาที่ต้องการในน้ำเกลือ (ห้ามใช้น้ำกลั่นเพื่อห้ามใช้) จนกว่าจะได้รับปริมาตร 3-4 มิลลิลิตร

การสูดดมควรใช้กับอุปกรณ์โสตประสาทชนิดพิเศษที่เรียกว่า nebulizer นอกจากนี้อาจใช้อุปกรณ์ช่วยหายใจอื่น ๆ ด้วย อัตราการไหลของอากาศที่ดีที่สุดซึ่งมีองค์ประกอบในการบำบัดอยู่ที่ 6-8 ลิตร / นาที ขนาดของชิ้นส่วนสอดคล้องกับปริมาตรต่อไปนี้: 20 หยดเป็นสารละลาย 1 มิลลิลิตรและในขวดที่ 1 มีสารละลาย fenoterol hydrobromide ประมาณ 50 ไมโครกรัม

ขนาดของสารละลายสูดดม:

• สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีน้ำหนักไม่เกิน 22 กก. ส่วนแบ่งเป็น 0.05 มล. (สอดคล้องกับการลดลงครั้งที่ 1) / กิโลกรัมโดยใช้วันละ 3 ครั้ง ยาเดี่ยวไม่ควรเกิน 0.5 มิลลิลิตร (เทียบเท่า 10 หยด)
• สำหรับเด็กในกลุ่มอายุ 6-12 ปีที่มีน้ำหนักอยู่ในช่วง 22-36 กิโลกรัมส่วน whith เป็นการ 0.25-0.5 มล. ของยาเสพติดเมื่อมีความจำเป็นเร่งด่วนขจัดอาการของการกระตุ้นการหดหลอดลม (สี่เวลาที่จำเป็นสำหรับการรับคืน) ขนาดของยาอาจเพิ่มขึ้นหากสังเกตรูปแบบที่รุนแรงของโรคหอบหืดในหลอดลม
• สำหรับผู้ใหญ่ (และผู้สูงอายุตั้งแต่อายุ 75 ปีขึ้นไป) และนอกจากวัยรุ่นอายุ 12 ปีแล้วยังมีขนาด 0.5 มิลลิลิตรที่มีการรับน้ำหนักได้ถึง 4 ครั้ง / วัน บางครั้งสามารถเพิ่มหรือลดขนาดยาได้หากมีข้อมูลทางการแพทย์ที่เหมาะสมหรือคำให้การของแพทย์แต่ละราย

การประยุกต์ใช้ Berosek N.

ก่อนใช้สเปรย์คุณต้องเขย่าขวดด้วยการกดสองครั้งที่ด้านล่างเพื่อเตรียมขั้นตอน หลังจากนี้เป็นสิ่งจำเป็นตามโครงการที่อธิบายด้านล่างเพื่อดำเนินการฉีดยา

ประการแรกมีความจำเป็นที่จะต้องหายใจออกอย่างช้าๆและลึกจากนั้นจับหัวฉีดของ can กับริมฝีปากเพื่อให้แกนของมันถูกนำขึ้นไปที่ด้านล่าง ถัดไปคุณต้องกดด้านล่างของถังในขณะที่หายใจลึก ๆ หลังจากนี้จะใช้เวลาสั้น ๆ ในการกลั้นลมหายใจเพื่อให้ส่วนผสมยาถูกดูดซึมได้เต็มที่

หากมีใบสั่งแพทย์ที่สอดคล้องกันให้ทำตามขั้นตอนในการขอยาที่สอง

ตัวสเปรย์สามารถติดตั้งปากเป่าพิเศษ (สิ่งที่เรียกว่าปากเป่าจำเป็นต้องคำนวณปริมาณรังสีของสารสูดดม) ห้ามใช้ส่วนนี้ร่วมกับกระป๋องละอองลอยอื่น ๆ คอนเทนเนอร์มี 200 สเปรย์ (inhalations)

[4]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ BEROTEK

Berotek สามารถใช้เฉพาะในช่วงตั้งครรภ์ที่ 2 และ 3 ของการตั้งครรภ์

เมื่อเลี้ยงลูกด้วยนมควรให้ยาเฉพาะเมื่อผลประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับจากมันจะเกินความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนในทารก เนื่องจากความจริงที่ว่าสามารถใช้สารออกฤทธิ์ของยาได้พร้อมกับนมแม่

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก ๆ :

• การปรากฏตัวของความไม่อดทนในความสัมพันธ์กับแต่ละองค์ประกอบของยาเสพติด;
• ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบทางชีวภาพของยา (ลักษณะทางพันธุกรรมหรือที่ได้รับ)
• ไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์
• การตีบของปากแม่น้ำ
• hypertrophic cardiomyopathy ของธรรมชาติอุดกั้น;
• hyperthyroidism;
• tachyarrhythmia;
• การปรากฏตัวของข้อบกพร่องหัวใจต่างๆ;
• โรคเบาหวานในระยะที่ไม่ได้รับการรักษา
• โรคต้อหิน;
• อายุของเด็กน้อยกว่า 4 ปี

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมด้วยการใช้ยาเสพติดควรได้รับการดูแลภายใต้การดูแลอย่างสม่ำเสมอของแพทย์และมีการทดสอบวินิจฉัยโรคต่อไปนี้เป็นประจำ:

• เพิ่มความดันโลหิตที่ไม่สามารถควบคุมได้
• nosological รูปแบบที่รุนแรงที่ส่งผลกระทบต่อ CAS;
• pheochromocytoma;
• thyrotoxicosis;
• ระยะเวลาหลังจากการถ่ายโอนกล้ามเนื้อหัวใจตาย;
• เบาหวานในขั้นตอนการชดเชยในการพัฒนา

ผลข้างเคียง BEROTEK

ในระหว่างการรักษาด้วย Berotek อาจมีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:

• การรบกวนในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง: เวียนศีรษะ, การไหลเวียนโดยเจตนาที่ตื้น, ความผิดปกติของที่พัก, อาการปวดหัวและการเปลี่ยนแปลงของจิตใจ (ปฏิกิริยาหลังเกิดขึ้นได้เฉพาะตัว)
• ปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของ CAS: palpitations, tachycardia รุนแรงลดความดันโลหิตเพิ่มระดับความดันโลหิตในผู้ป่วยเช่นเดียวกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
• ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ: การระคายเคืองในเยื่อเมือก, ไอ, และอื่น ๆ นอกจากนี้ยังมีอาการกระตุกกล้ามเนื้อกระตุก (อาการสุดท้ายจะสังเกตได้เพียงครั้งเดียว);
• แผลที่เกิดขึ้นในระบบทางเดินอาหาร: อาการคลื่นไส้อาเจียนมักเกิดขึ้น
• อาการแพ้: ลมพิษผื่นคันและบวมน้ำ Quincke ในบริเวณริมฝีปากด้วยลิ้นและหน้า;
• ความผิดปกติอื่น ๆ : hypokalemia ที่มีระดับสูงมาก (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีโรคหอบหืดหลอดลมในระดับที่รุนแรง, การใช้สำหรับการรักษาของผลิตภัณฑ์ที่ใช้ยาขับปัสสาวะ, corticosteroids, และนอกจากนี้ xanthine ก) ความรู้สึกของความอ่อนแอ, อาการปวดกล้ามเนื้อซึ่งมีลักษณะที่ไม่รู้จักและ นอกจากนี้ hyperhydrosis และกระบวนการเก็บปัสสาวะ

[3]

ยาเกินขนาด

การเกิดอาการมึนเมาที่เกิดขึ้นจะมีลักษณะเช่นนี้:

• ปวดท้อง;
• หัวใจเต้นเร็วและอาการชักกระตุก
• pectoris angina หรือจังหวะ;
• เพิ่มหรือลดลงในค่าความดันโลหิต (ขึ้นอยู่กับจูงใจของแต่ละบุคคลของผู้ป่วย);
• เพิ่มความดันพัลส์
• hyperemia จากผิวหนังที่มีผลต่อใบหน้าและร่างกายส่วนบน
• การสั่นสะเทือนโดยเจตนา

Antidetant ของ Beroteka มักเป็น adrenoblockers βของชนิด cardioselective โดยเฉพาะอย่างยิ่งβ1-blockers (antagonistic effect) แต่การใช้ยาเหล่านี้สามารถเพิ่มการอุดตันของหลอดลมได้ซึ่งเป็นเหตุผลที่จำเป็นต้องเลือกส่วนที่จำเป็นของยาแก้พิษ

นอกจากนี้ยังมีการแทรกแซงในอาการที่มีการกำหนดให้ยาแก้ประสาทและยาระงับประสาท หากมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์จะมีการใช้วิธีการดูแลผู้ป่วยหนัก (ตัวชี้วัดที่สำคัญที่สุดสำหรับชีวิตตรวจสอบ)

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

สารที่มีฤทธิ์เป็นยาทั่วไปของ Beroteka:

• beta-adrenoreceptor agonists;
• ตัวแทน cholinolytic;
• tricikliki;
• สาร MAOI

การรวมกันของยาเหล่านี้นำไปสู่การเกิดผลข้างเคียง:

• B-adrainomimetiki;
• การเตรียม cholinolytic;
• อนุพันธ์ของแซนทีน (ในหมู่ theophylline)

การโต้ตอบอื่น ๆ :

• สารที่สกัดกั้นฤทธิ์ของตัวรับβ-adrenergic หากรวมกับยาอย่างมีนัยสำคัญสามารถลด bronchodilation
• (เช่น enflurane, halothane หรือ trichloroethylene) ทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของธาตุ Berotech ในส่วนที่เกี่ยวกับกิจกรรมของ CCC

[5]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บ Berotek ไว้ในที่ที่ปิดการเข้าถึงเด็กเล็ก อุณหภูมิไม่ควรเกิน 30 องศาเซลเซียส สถานที่จัดเก็บยาเสพติดควรมีสีเข้ม เก็บละอองลอยห่างจากแหล่งกำเนิดของเปลวไฟ อย่าแช่แข็งของเหลวยา

[6]

อายุการเก็บรักษา

Berotek สามารถใช้เป็นเวลา 5 ปีนับจากวันที่ได้รับยา

ความคิดเห็น

Berotek ได้รับความคิดเห็นในเชิงบวกมากมายจากผู้เยี่ยมชมฟอรัมที่อุทิศตนเพื่อการรักษาโรคทางเดินหายใจ ผู้ป่วยส่วนใหญ่จึงจัดสรรรูปแบบของการปลดปล่อยละอองลอยแบบ LS ซึ่งเป็นวิธีที่ได้รับความนิยมน้อยกว่า โดยปกติในการทบทวนข้อสังเกตข้อดีดังกล่าวของยาเสพติดเป็นความสะดวกในการใช้งานตลอดจนระยะเวลาในการใช้หลักสูตร นอกจากนี้ควรจำไว้ว่ากระป๋องชนิดนี้มีขนาดเล็กซึ่งช่วยให้สามารถขนย้ายได้ทุกที่และเพื่อหลีกเลี่ยงการข้ามไป

ความคิดเห็นของแพทย์ส่วนใหญ่เป็นบวก ใช่มันควรจะจำได้ว่ายาเสพติดมีผลข้างเคียงมาก แต่ก็สามารถที่จะกำจัดโรคที่ค่อนข้างน้อยที่มีผลต่อระบบทางเดินหายใจ

ยานี้ใช้สำหรับการรักษาด้วย monotherapy ด้วยรูปแบบ nosological บางชนิดและนอกจากนี้ยังใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ และเพื่อการปรับปรุงสุขภาพในเชิงป้องกัน แต่จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของสารอย่างเคร่งครัดเกี่ยวกับการโต้ตอบในการรักษารวมทั้งขนาดของชิ้นส่วนเพื่อให้การรักษาไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนใด ๆ