Azithromycin

Azithromycin มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียในวงกว้าง

[1], [2], [3], [4], [5]

ตัวชี้วัด Azithromycin

ใช้เพื่อกำจัดความผิดปกติดังกล่าว:

• การติดเชื้อที่มีผลต่อระบบทางเดินหายใจส่วนบนและอวัยวะระบบทางเดินหายใจ (เช่นอักเสบโรคกล่องเสียงอักเสบและต่อมทอนซิลอักเสบด้วยและนอกจากไซนัสอักเสบหูชั้นกลางอักเสบในปอดและรูปแบบเรื้อรังของหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในขั้นตอน);
• การติดเชื้อแบคทีเรียที่ไม่ซับซ้อนในระบบสืบพันธุ์เพศเมีย (ที่เกิดจากกิจกรรมของ Chlamydia trachomatis - urethritis หรือ cervicitis);
• แผลที่มีผลต่อผิวหนังหรือเนื้อเยื่ออ่อน (รูปแบบของโรคผิวหนังอักเสบในช่องคลอดหรือพุพอง)
• ไข้อีดำอีแดง;
• โรคลิแวงในระยะเริ่มแรก;
• ที่เกี่ยวข้องกับการกระทำ Helicobacter pylori โรคในพื้นที่ของลำไส้เล็กหรือกระเพาะอาหาร 12

[6], [7], [8], [9],

ปล่อยฟอร์ม

การปลดปล่อยเกิดขึ้นในแคปซูลหรือยาเม็ดที่มีปริมาตร 0.25 หรือ 0.5 กรัมแคปซูลที่มีปริมาตร 0.25 กรัมผลิตโดย 6 ชิ้นภายในพอง (ในแพ็ค - 1 แผ่นตุ่ม) ปริมาตร 0.5 กรัม - จำนวน 3 ชิ้นภายในเซลล์พอง (ในกล่อง - 1 ตุ่ม)

นอกจากนี้การเตรียมอาจใช้รูปแบบของผงที่ใช้ในการผลิตสารแขวนลอยสำหรับการกลืนกิน (ปริมาณ 0.1 g / 20 ml, 0.5 g / 20 ml หรือ 0.2 g / 20 ml) บรรจุในขวดพลาสติกที่มีความจุ 20 กรัม - 1 เช่นขวดในชุดพร้อมกับถ้วยตวง

[10], [11],

เภสัช

Azithromycin เป็นยาปฏิชีวนะที่มีลักษณะสังเคราะห์กึ่งสังเคราะห์ - เป็นสารที่ได้มาจากอนุพันธ์ erythromycin มันอยู่ในกลุ่มของ azalides กับ macrolides (ตัวแทนแรกของยา azalide)

ด้วยความช่วยเหลือของการสังเคราะห์กับหน่วยย่อยของ ribosomes 50S, ยาเสพติดยับยั้งกระบวนการของการสังเคราะห์โปรตีนและช้าลงเจริญเติบโตของเชื้อจุลินทรีย์พร้อมกับการยับยั้งการทำงานที่สำคัญของพวกเขา ที่ความเข้มข้นของยาสูงพบผลในการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย

ยามีผลต่อจุลชีพดังกล่าว:

• แกรมบวก (ยกเว้นส่วนที่เกี่ยวกับ erythromycin จุลินทรีย์ทน) - epidermidis และ Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus และ agalactia Streptococcus pyogenic และ Streptococci นอกเหนือจากหมวดหมู่ C, F, และ G;
• แกรม - แท่งและ parakoklyusha ไอกรนบาซิลลัสไข้หวัดใหญ่ diplococci ของหมวดหมู่ Neisseria, Legionella และ Campylobacter และนอกเหนือจากจุลินทรีย์ monotypic ช่ำชอง catarrhalis Moraxella catarrhalis และ Gardnerella นั้น
• จุลินทรีย์ของเน่าเปื่อย (peptococci และ peptostreptococcus, clostridium perfringence และ B. Bivius);
• Chlamydia (เช่น Chlamydophile pneumonia และ Chl. Trachomatis);
• mycopaths จากสายพันธุ์ของ mycobacteria;
• Mycoplasma (เช่น Mycoplasma pneumonia);
• ureaplasmas (เช่น ureaplasma urealiticum);
• spirochetes (เชื้อแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดลักษณะของ spirochetes อ่อนหรือการพัฒนาของ borreliosis ติ๊ก -borne)

Lipofilen แสดงความต้านทานต่อกรดที่เป็นกรด

[12], [13], [14]

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อใช้แคปซูลยาเม็ดหรือสารแขวนลอยสารที่ใช้งานถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วจากระบบทางเดินอาหาร

ตัวชี้วัดความสามารถในการใช้ประโยชน์ได้โดยใช้ยา 0.5 กรัมถึง 37% ต้องใช้เวลา 2-3 ชั่วโมงเพื่อให้ได้ค่าสูงสุดของสาร ระดับการสังเคราะห์โปรตีนภายในพลาสมามีสัดส่วนผกผันกับดัชนีของยาเสพติดภายในเลือดและแตกต่างกันไปในช่วง 7-50% ครึ่งชีวิตที่กำจัดคือ 68 ชั่วโมง

ค่าของยาในพลาสมาจะคงที่หลังจาก 5-7 วันหลังการรักษา

ยาเสพติดได้อย่างง่ายดายข้ามอุปสรรค gematoparenhimatoznye แทรกซึมเนื้อเยื่อที่ผ่านการย้ายพื้นที่ได้รับผลกระทบ (ใช้ phagocytes กับเม็ดเลือดขาวและขนาดใหญ่นอกจากนี้) แล้วปล่อยออกมาในการปรากฏตัวของการติดเชื้อจุลินทรีย์ที่อยู่ภายในเตา

ผ่านผนังของพลาสม่าซึ่งมีประสิทธิภาพมากในการรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจากกิจกรรมของแบคทีเรีย - เชื้อโรคที่อยู่ภายในเซลล์

ปริมาตรของชิ้นส่วนภายในเซลล์ที่มีเนื้อเยื่อสูงกว่าค่าพลาสม่า 10-15 เท่าและระดับภายในเซลล์ของเชื้อสูงกว่าของเนื้อเยื่อที่มีประโยชน์ 24-34%

หลังจากใช้ยาครั้งสุดท้ายตัวบ่งชี้ของสารที่จำเป็นต่อการรักษาผลต้านเชื้อแบคทีเรียยังคงอยู่อีก 5-7 วัน

ภายในตับยาผ่าน demethylation และสูญเสียกิจกรรมของ ครึ่งหนึ่งของส่วนที่บริโภคจะถูกขับออกมาไม่เปลี่ยนเป็นน้ำดีและประมาณ 6% ด้วยความช่วยเหลือของไต

[15], [16], [17], [18]

การให้ยาและการบริหาร

ใช้ยาครั้งเดียวต่อวัน 60 นาทีก่อนมื้ออาหารหรือ 120 นาทีหลังจากนั้น ส่วนที่ไม่ได้รับควรได้รับการดำเนินการโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และควรรับประทานต่อไปหลังจาก 24 ชั่วโมง

ขนาดของผู้ใหญ่เช่นเดียวกับเด็กที่มีน้ำหนักเกิน 45 กก.:

• การรักษาโรคทางเดินหายใจเนื้อเยื่ออ่อนและผิวหนัง - 0.5 กรัมวันละครั้ง การบำบัดเป็นเวลา 3 วัน
• ที่มีลักษณะเป็นพาหะนำโรคเรื้อรัง - ในวันแรกให้ทาน 2 เม็ดแอลเอสที่มีปริมาตร 0.5 กรัมและในช่วงวันที่ 2-5 ให้ใช้เพียงครั้งละ 0.5 กรัมต่อวัน
• การรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือโรคมดลูกอักเสบจากธรรมชาติที่ไม่ซับซ้อน - การใช้ยาครั้งแรกเพียงอย่างเดียว

การใช้ Azithromycin Forte

ในการกำจัดโรคในอวัยวะระบบทางเดินหายใจผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนขอแนะนำให้ใช้ยา 1.5 กรัมต่อครั้ง (แบ่งปริมาณการใช้ 3 ครั้งในช่วงเวลา 24 ชั่วโมง)

เพื่อกำจัดสิวยาจะถูกนำมาใช้เป็นเวลา 3 วันที่ปริมาณ 0.5 กรัม / วันจากนั้นใน 9 สัปดาห์ถัดไปจะต้องใช้สัปดาห์ละครั้ง 500 มก. ใช้ยาเม็ดที่ 4 ในวันที่ 8 ของหลักสูตร ต่อจากนั้นให้ใช้เวลา 7 วัน

สำหรับการรักษาด้วยยา borreliosis ที่ทำให้เกิดแผลเป็นผู้ป่วยควรรับประทานยา 1 กรัมในวันแรกและ 500 มก. ในวันที่ 2-5 โดยทั่วไปหลักสูตรทั้งหมดต้องใช้สาร 3 กรัม

ขนาดของปริมาณของเด็กจะถูกกำหนดโดยน้ำหนักของพวกเขา อัตราส่วนมาตรฐานคือ 10 มก. / กก. ต่อวัน การรักษาสามารถเกิดขึ้นได้ตามโครงการนี้:

• 3 ใช้ในขนาด 10 มก. / กก. ในช่วงเวลา 24 ชั่วโมง;
• 1 ในปริมาณ 10 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมรวมทั้ง 4 ข้อในปริมาณ 5-10 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัม

ในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาระบบ borreliosis ที่ทำให้เกิดแผลเป็นขนาดของเด็กส่วนแรกจะอยู่ที่ 20 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมและในอีก 4 วันจะมีการบริโภคยาเด็กที่ปริมาณ 10 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัม

ในระหว่างการอักเสบในปอดต้องมีการฉีดยาเข้าทางหลอดเลือดดำเป็นครั้งแรก (อย่างน้อย 2 วันที่ปริมาณ 0.5 กรัมต่อวัน) หลังจากนี้ผู้ป่วยจะถูกโอนไปใช้แคปซูล การรักษานี้ใช้เวลา 1-1.5 สัปดาห์ ขนาดของยาเป็น 0.5 กรัมต่อวัน

ในช่วงโรคกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กในระยะเริ่มแรกของการรักษาด้วยนอกจากนี้ยังมีความจำเป็นที่จะแนะนำยาแล้วผู้ป่วยควรใช้ปริมาณแคปซูล 0.25 กรัม (2 ชิ้นต่อวันเป็นเวลา 7 วัน)

ข้อกำหนดในการเปลี่ยนไปใช้แคปซูล / เม็ดยาจะพิจารณาโดยคำนึงถึงการเปลี่ยนแปลงข้อมูลทางคลินิกและข้อมูลจากห้องปฏิบัติการ

ในการระงับสารละลายให้ละลายน้ำ 2 กรัม (60 มล.)

เมื่อทำสารละลายสำหรับการฉีดมีความจำเป็นต้องละลาย liofilizate 0.5 กรัมในน้ำ d / และ 4.8 ml

หากจำเป็นให้การแนะนำของยา 500 มิลลิกรัม lyophilisate ถูกเจือจางกับความเข้มข้นของระดับ 1-2 mg / ml (หรือ 0.25-0.5 L ตามลำดับ) โดยใช้วิธีการแก้ปัญหา Ringer ของการแก้ปัญหา (0.9% แข็งแรง) โซเดียมคลอไรด์หรือเป็น เดกซ์โทรส (5%) ในกรณีที่ 1 ขั้นตอนการฉีดยาควรใช้เวลา 3 ชั่วโมงใน 2 - 1 ชั่วโมง

ยารักษาโรค ureaplasma

ในการขจัด ureaplasmosis ควรใช้การรักษาที่ซับซ้อน

ไม่กี่วันก่อนที่จะเริ่มใช้ Azithromycin ผู้ป่วยควรจะกำหนด immunomodulators ยาดังกล่าวได้รับการฉีดเข้ากล้ามในหนึ่งวันวันละ 1 ครั้ง การฉีดยาดังกล่าวต้องทำในระหว่างการรักษาทั้งหลักสูตร

พร้อมกับการใช้ครั้งที่สองของระบบภูมิคุ้มกันให้ใช้ยาปฏิชีวนะที่มีลักษณะเป็นเชื้อแบคทีเรีย ในตอนท้ายของการเข้ารับการรักษาควรเปลี่ยนไปเป็น Azithromycin ในช่วง 5 วันแรกควรรับประทานยาทุกวันในปริมาณ 1 กรัมก่อนอาหารเช้า (1.5 ชั่วโมง)

ในตอนท้ายของช่วงเวลานี้คุณต้องหยุดพักเป็นเวลา 5 วันจากนั้นเริ่มใช้ยาอีกครั้งตามแนวทางข้างต้น หลังจาก 5 วันถัดไปควรทำหลักสูตร Azithromycin 5 วันอีกครั้งหนึ่ง - ครั้งสุดท้ายครั้งที่ 3 ขนาดของยาทุกขนาดยังคงเหมือนเดิม - ถึง 1 กรัม

ในช่วง 15-16 ปีวันจนการบำบัดที่ผ่านมากับ azithromycin ผู้ป่วยควรกิน 2-3 ครั้ง / วันของยาเสพติดที่ช่วยกระตุ้นการผูกพันของ interferon ของตัวเองและนอกเหนือไปจากหมวดหมู่ของ antifungals polyenes นี้

หลังจากใช้ยาปฏิชีวนะแล้วจะต้องได้รับการบำบัดฟื้นฟูซึ่งใช้ยาที่ช่วยให้ระบบทางเดินอาหารเสถียรและช่วยฟื้นฟูระบบทางเดินอาหาร การรักษาด้วยการสนับสนุนควรมีอายุอย่างน้อย 14 วัน

สูตรการรักษาเพื่อกำจัดโรคหนองในเทียม

หากหนองในเทียมในส่วนล่างของระบบปัสสาวะมักจะได้รับมอบหมาย Azithromycin - เนื่องจากความจริงที่ว่ายานี้เป็นที่ยอมรับกันและนอกจากจะสามารถนำมาใช้โดยวัยรุ่นและสตรีมีครรภ์

ในการรักษารูปแบบที่อธิบายไว้ของโรคยาเสพติดจะถูกบริโภคครั้งเดียวในส่วนของ 1 กรัม

ถ้า clamidiosis ของส่วนบนของระบบทางเดินปัสสาวะ - genito สังเกตเห็นการรักษาจะดำเนินการกับหลักสูตรระยะสั้นระหว่างที่มีความจำเป็นต้องทนต่อช่องว่างยาว

หลักสูตรต้องใช้ยาสามครั้ง (ขนาดยาคือ 1 กรัม) ระยะห่างระหว่างการใช้ - 7 วัน ดังนั้นยาจะต้องใช้ในวันที่ 1, 7 และ 14

การใช้ยาเพื่อขจัดอาการเจ็บคอ

ยาปฏิชีวนะทั้งหมดที่ใช้ในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบต้องใช้เวลา 10 วัน แต่ Azithromycin ใช้ตามรูปแบบที่แตกต่างกันโดยทั่วไปการรับสัญญาณจะใช้เวลา 3-5 วัน

ยาอีกตัวหนึ่งคือความสามารถในการทนต่อยาได้ดีกว่า (ยาปฏิชีวนะที่ดีกว่า penicillin) เชื่อกันว่า macrolides มีความเป็นพิษน้อยที่สุด

สำหรับผู้ใหญ่เช่นเดียวกับเด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 45 กก. ขนาดที่ให้บริการคือ 0.5 กรัมต่อวัน เมื่อไม่สามารถหาขนาดยาได้คุณจำเป็นต้องรับยาทันทีเนื่องจากจะจดจำได้และควรทำตามขั้นตอนต่อไปทุกๆ 24 ชั่วโมง

เด็กอายุมากกว่า 6 เดือนขึ้นไปอายุ 12 ปีควรใช้ยาในรูปแบบของการระงับ แผนกต้อนรับส่วนหน้าดำเนินการทุกวัน การบำบัดจะใช้เวลาอย่างน้อย 3 วันและขนาดของชิ้นส่วนจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล

การใช้ยารักษาโรคไซนัสอักเสบ

ในการรักษาโรคไซนัสอักเสบคุณจำเป็นต้องใช้ยาตามโหมดต่อไปนี้:

• ในวันแรกให้ใช้ 0.5 กรัมของยาและอีก 3 วันในปริมาณเดียวกัน
• รับในวันแรกของ 0.5 กรัมของ Azithromycin และจากนั้นอีก 4 วันในการใช้ในปริมาณ 0.25 กรัม

เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีต้องพักการทำงาน ขนาดยาเลือกจากการคำนวณน้ำหนักตัว 10 มก. / กก. ใช้ยาวันละครั้งเป็นเวลา 3 วัน บางครั้งแพทย์กำหนดให้มีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย - ใช้เวลา 10 มิลลิกรัม / กิโลกรัมในวันแรกและจากนั้นในอีก 4 วันให้ลดขนาดของชิ้นส่วนลงเหลือ 5 มิลลิกรัม / กิโลกรัม อนุญาตให้ใช้ผลิตภัณฑ์ได้สูงสุด 30 มก. / กก.

[24], [25], [26],

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Azithromycin

เมื่อให้นมบุตรหรือตั้งครรภ์ยาจะใช้เฉพาะในกรณีที่โอกาสในการได้รับประโยชน์จากการบำบัดรักษาสำหรับสตรีสูงกว่าความเป็นไปได้ที่อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนในทารกหรือทารกในครรภ์

ตามการศึกษาบางอย่าง (ตัวอย่างเช่นดำเนินการในโครงการ Motherisk), Azithromycin ถือว่าปลอดภัยอย่างสมบูรณ์สำหรับการใช้ในหญิงตั้งครรภ์

ในแต่ละกลุ่มควบคุม (หญิงคนแรกของการบริโภค azithromycin; ตั้งแต่วันที่ 2 - ยาปฏิชีวนะอื่น ๆ จากวันที่ 3 - ไม่ได้ใช้ในการรักษาของยาเสพติดยาต้านจุลชีพ) ความถี่ของการเกิดความผิดปกติของทารกในครรภ์ของความรุนแรงในการพัฒนาไม่ได้มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ

ข้อห้าม

ข้อห้าม:

• การปรากฏตัวของการแพ้ยา macrolides;
• ขั้นตอนที่รุนแรงของโรคตับหรือโรคไต

ไม่อนุญาตให้มีการระงับทารกที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 5 กก. และยาเม็ดที่มีแคปซูล - เด็กที่น้ำหนักน้อยกว่า 45 กก.

[19], [20], [21]

ผลข้างเคียง Azithromycin

ผลข้างเคียงที่พบมากที่สุดคืออาเจียนเม็ดเลือดขาวความรู้สึกไม่สบายท้องคลื่นไส้ความวิตกกังวลเกี่ยวกับการมองเห็นคลื่นไส้ลดระดับไบคาร์บอเนตในเลือดและท้องร่วง

บางครั้งผู้ป่วยจะสังเกต: การพัฒนาของธรรมชาติเชื้อราในปากในรูปแบบของการติดเชื้อในช่องคลอด eosinophilia, เม็ดเลือดขาว, hypesthesia วิงเวียนชัก (มันก็พบว่า macrolides อื่น ๆ นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดลักษณะของอาการชัก) รู้สึกง่วงนอนและเป็นลมหมดสติ นอกจากนี้การลดลงสังเกตในอุบัติการณ์ของลำไส้ล้างความผิดปกติของฟังก์ชั่นการดมกลิ่นและรสชาติ (หรือการสูญเสียที่สมบูรณ์ของกลิ่นและรสชาติ), ปวดศีรษะเบื่ออาหารโรคทางเดินอาหาร, โรคกระเพาะและท้องอืดเช่นเดียวกับความเมื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น ในขณะเดียวกันสามารถเพิ่มระดับของบิลิรูบินและครีและ ACAT Alat ยูเรียและในนอกจากนี้ K ระดับในเลือด นอกจากนี้ยังมีอาการปวดข้อ, คัน, ผื่นคันหรือช่องคลอดอักเสบ

บางครั้งมีภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, สมาธิสั้น (มีมอเตอร์หรือตัวอักษรกายสิทธิ์), นิวโทรฟิความรู้สึกของความก้าวร้าวความวิตกกังวลความอ่อนแอหรือความกังวลใจและนอกเหนือไปจากรูปแบบของโรคโลหิตจาง hemolytic นี้ นอกจากนี้ยังมี paresthesias, โรคประสาทอ่อนแรงนอนไม่หลับ, ท้องผูก, โรคตับอักเสบ (ยังเปลี่ยนค่าของ FRR), การนอนไม่หลับและ cholestasis intrahepatic การทำเครื่องหมายการเปลี่ยนแปลงในน้ำเสียงภาษาผื่น angioedema, สิบโรคไตอักเสบ tubulointerstitial ลมพิษกับความล้มเหลวเฉียบพลันไตกลัวแสง erythema multiforme, candidiasis และช็อก

อาการปวดเดี่ยวสามารถเกิดขึ้นได้ที่บริเวณส่วนอกและหัวใจเต้นผิดจังหวะและนอกจากจะทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจดีขึ้น มันถูกเปิดเผยว่าสัญญาณเดียวกันสามารถกระตุ้นโดยการกระทำของ macrolides อื่น ๆ นอกจากนี้ยังมีหลักฐานการยืดเวลาของค่า QT-interval และความดันโลหิตลดลง

นอกจากนี้ยังสามารถคาดหวังการปรากฏตัวของปฏิกิริยาเช่นความไม่เพียงพอในการทำงานของตับความรู้สึกของความตื่นเต้น myasthenia gravis หรือโรคตับอักเสบของตัวละครที่หงุดหงิดหรือ fulminant

บางครั้ง macrolides อาจทำให้สูญเสียการได้ยิน ในผู้ป่วยบางรายความผิดปกติของการได้ยินเกิดขึ้นมีการพัฒนาวงแหวนหูหรืออาการหูหนวกสมบูรณ์

โดยทั่วไปแล้วกรณีดังกล่าวได้รับการบันทึกไว้ในขั้นตอนการวิจัยซึ่งในช่วงเวลาดังกล่าวมีการใช้ยาเป็นเวลานาน รายงานแสดงให้เห็นว่าการละเมิดดังกล่าวสามารถแก้ไขได้

[22], [23]

ยาเกินขนาด

ในอาการมึนเมา, อาเจียน, อุจจาระ, คลื่นไส้, และการสูญเสียการได้ยินชั่วคราวจะสังเกตเห็น

มีการใช้มาตรการเพื่อลดความผิดปกติ

[27], [28]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การดูดซึมยาจะลดลงเมื่อรวมกับแอลกอฮอล์เอทิลอาหารรวมทั้งสารลดกรดที่มี Al3 + หรือ Mg2 +

เมื่อเชื่อมต่อกับ macrolides warfarin อาจ potentiate ผลกระทบสารกันเลือดแข็งซึ่งเป็นเหตุผลที่คนที่ใช้ลำดับต่อไปนี้ (แม้ว่าการทดสอบไม่ได้แสดงการเปลี่ยนแปลงในระดับของ PTV เมื่อได้รับเงินเหล่านี้ในส่วนของมาตรฐาน) ก็เป็นสิ่งจำเป็นในการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดค่าเหล่านี้

Azithromycin ไม่มีปฏิสัมพันธ์กับ theophylline, carbamazepine, triazolam, terfenadine และ digoxin ซึ่งแตกต่างจาก macrolides อื่น ๆ

การรวมกันของยา terfenadine และยาปฏิชีวนะหลายชนิดจะนำไปสู่การยืดตัวของค่า QT-interval และนอกเหนือไปจากการเกิดภาวะ arrhythmia ดังนั้นควรให้ความระมัดระวังกับ azithromycin ในผู้ที่ใช้ terfenadine

Macrolides เพิ่มมูลค่าพลาสม่าและนอกจากนี้ยังเสริมสร้างคุณสมบัติที่เป็นพิษและยับยั้งการขับถ่ายของสารเช่น cycloserine, methylprednisolone กับ felodipine และยาเสพติดที่มีการออกซิไดซ์มีส่วนร่วมของไมโครโซมและ coagulants ทางอ้อม แต่ด้วยการใช้ azithromycin (และในเวลาเดียวกัน azalides อื่น ๆ ), ปฏิสัมพันธ์ดังกล่าวไม่ได้ระบุไว้

การใช้ยา tetracycline หรือ chloramphenicol เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อรวมกับ lincosamides ผลของ LS ตรงกันข้ามจะอ่อนแอลง

ความไม่เข้ากันของยาเสพติดกับเฮปารินเป็นข้อสังเกต

[29], [30], [31], [32]

สภาพการเก็บรักษา

Azithromycin (ในรูปแบบใด ๆ ของการปล่อย) จะต้องเก็บไว้ในที่มืดและแห้งที่มีอุณหภูมิอยู่ในช่วง 15-25 ° C ในเวลาเดียวกันการระงับการผลิตให้เสร็จสิ้นควรเก็บไว้ที่อุณหภูมิ 2-8 องศาเซลเซียส

[33], [34], [35], [36]

อายุการเก็บรักษา

Azithromycin ในแคปซูลและผงสามารถใช้เป็นเวลา 2 ปีนับตั้งแต่การเปิดตัวของยาเสพติด เม็ดมีระยะเวลาการเก็บรักษา 3 ปีและสามารถระงับการใช้งานได้ไม่เกิน 3 วัน

[37], [38],

ความคิดเห็น

Azithromycin ในการรักษาอาการเจ็บคอไซนัสอักเสบหนองในเทียมเช่นเดียวกับโรคไซนัสอักเสบและโรคอื่น ๆ ที่เกิดจากการกระทำต่อต้านแบคทีเรียที่ไวต่อยาเสพติดที่ได้รับความคิดเห็นที่ดีเป็นส่วนใหญ่

ยานี้มีผลอย่างมากในการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียและในเวลาเดียวกันโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนก็สามารถทนต่อผู้ป่วยได้ ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับยาเป็นของหายากและหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากเสร็จสิ้นการรักษา

แพทย์ยังพูดเกี่ยวกับยาในเชิงบวก ในข้อดีหลักของยาเสพติดในความเห็นของพวกเขา:

• คุณสมบัติทางภูมิคุ้มกันและต้านการอักเสบ
• ผลกระทบที่มีประสิทธิภาพของเชื้อจุลินทรีย์ที่เป็นสาเหตุของการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ
• การขึ้นรูปสารที่มีมูลค่าสูงภายในเนื้อเยื่อการจัดแสดงนิทรรศการผลฆ่าเชื้อแบคทีเรีย Haemophilus influenzae ญาติ, Moraxella kartaralis, เชื้อ Helicobacter pylori, gonococcus, pneumococcus, Streptococcus pyogenic, Campylobacter, Streptococcus agalactia แบคทีเรีย Bordet-Gengou และ Corynebacterium คอตีบ;
• มีผลต่อจุลินทรีย์ที่ผิดปรกติ - จุลินทรีย์ก่อให้เกิดเชื้อโรคคูณภายในเซลล์ (ในหมู่ chlamydia กับ mycoplasmas);
• ได้รับอนุญาตให้ใช้ในหญิงตั้งครรภ์
• มีรูปแบบยาที่สามารถกำหนดให้เด็กได้

เนื่องจากยา Azithromycin มีฤทธิ์เป็นพิษภายหลังตั้งครรภ์อาจใช้เป็นหลักสูตรระยะสั้นได้ ในเวลาเดียวกันอิทธิพลของยาทำให้สามารถเพิ่มความไวในแง่ของอิทธิพลของปัจจัยภูมิคุ้มกันได้แม้ในแบคทีเรียที่ทนต่อโรคได้

พื้นฐานของ macrolides, ธาตุ erythromycin, decomposes ภายในสภาพแวดล้อมในกระเพาะอาหารที่เป็นกรดและยังมีผลต่อการเคลื่อนไหวในลำไส้ที่แข็งแกร่ง ในทางกลับกัน Azithromycin ไม่ได้รับผลกระทบจากสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของกระเพาะอาหารและใช้งานได้น้อยลงกับการทำงานของลำไส้