Astrocytoma ในเด็ก

อาจไม่มีอะไรเลวร้ายไปกว่าที่พ่อแม่จะเรียนรู้ว่าลูกของคุณเป็นมะเร็งหรือแม้แต่เนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยในสมองที่ต้องถูกกำจัดออกไปในทันทีและสิ่งนี้มีความเสี่ยง เนื้องอกในสมองนั้นไม่เหมือนกับโรคกระเพาะหรือโรคหอบหืดอย่างไรก็ตามความน่าจะเป็นของโรคดังกล่าวในเด็กนั้นมีอยู่จริงและมาตรการป้องกันไม่สามารถพัฒนาได้จนกว่านักวิทยาศาสตร์จะระบุสาเหตุของเนื้องอกในสมองอย่างแม่นยำ

ระบาดวิทยา

ปัจจุบันเนื้องอกในสมองขั้นต้นเป็นสาเหตุการตายอันดับต้น ๆ ของมะเร็งในเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุ 20 ปีและต่ำกว่าปัจจุบันมีมากกว่าโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวและเป็นสาเหตุอันดับที่สามของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งในวัยรุ่นอายุ 20 ถึง 39 ปี Gliomas เป็นเนื้องอกหลักที่พบมากที่สุดของระบบประสาทส่วนกลางทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ องค์การอนามัยโลก (WHO) จัดกลุ่มเนื้องอกที่แตกต่างกันนี้ออกเป็นสี่กลุ่มหลัก: astrocytomas; oligodendrogliomas; oligoastrocytomas ผสม; และเนื้องอก ependymal[1], [2]

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

เมื่อพูดถึงเด็กจำนวนของปัจจัยที่ควรทำให้เกิดการพัฒนาของกระบวนการเนื้องอกรวมถึง astrocytomas ในเด็กนั้นแคบลงกว่าเดิม การแผ่รังสีและการสัมผัสสารเคมีมีความเกี่ยวข้องกับกิจกรรมระดับมืออาชีพมากขึ้นดังนั้นจึงไม่เกี่ยวข้องกับวัยเด็ก

สำหรับไวรัสมันต้องใช้เวลาสำหรับกระบวนการเนื้องอกที่กระตุ้นโดยพวกเขา และเรารู้ว่าทารกส่วนใหญ่มักมีเนื้องอกที่มีการเจริญเติบโตช้า ดังนั้นอิทธิพลของไวรัสจึงเป็นเรื่องยากที่จะอธิบายเนื้องอกในเด็ก

ในฐานะที่เป็นปัจจัยที่มีความเป็นไปได้มากกว่าความบกพร่องทางพันธุกรรมยังคงอยู่ แต่มันไม่ได้อธิบายว่าทำไม astrocytomas ในสมองจึงไม่ได้รับการวินิจฉัยในช่วงก่อนคลอดและหลังคลอด หนึ่งได้รับความประทับใจว่านี่เป็นพยาธิวิทยาที่ได้มา แต่ในกรณีนั้นเริ่มกระบวนการอย่างไร

มีความเป็นไปได้ว่าโรคนี้อาจเป็นโรคประจำตัว แต่ไม่สามารถระบุอาการได้ตั้งแต่อายุยังน้อย เนื้องอกมะเร็งที่หายากได้รับการตรวจพบแล้วในภายหลังการชันสูตรศพและเนื้องอกที่อ่อนโยนจะพัฒนาช้าดังนั้นอาการของพวกเขาจะถูกตรวจพบในภายหลังเมื่อเด็กโตขึ้น

แพทย์หลายคนในวันนี้มีแนวโน้มที่จะเชื่อว่าปัจจัยเชิงลบของมดลูกในช่วงตัวอ่อนสามารถกระตุ้นการก่อตัวของเนื้องอกในระดับเดียวกับการกลายพันธุ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมันมาถึงผลรวมของพวกเขา

Astrocytoma อาการในเด็ก

สัญญาณแรกของโรคอาจไม่มีใครสังเกตหรือมีสาเหตุมาจากโรคอื่น ๆ เนื่องจากความไม่เฉพาะเจาะจง กิจกรรมที่ลดลงของทารก, ความเหนื่อยล้า, ความอยากอาหารไม่ดีและด้วยเหตุนี้น้ำหนักต่ำ, อาการอาหารไม่ย่อยไม่ได้บ่งบอกถึงเนื้องอกในสมองเสมอไป มีโรคในวัยเด็กจำนวนมากที่มีภาพทางคลินิกที่คล้ายกัน

อีกสิ่งหนึ่งถ้าเรากำลังพูดถึงความล่าช้าในการพัฒนาจิตซึ่งถูกควบคุมโดยสมอง แต่ที่นี่เนื้องอกไม่ได้อยู่ในสาเหตุแรก มีปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมายที่สามารถส่งผลกระทบต่อการพัฒนาสมองในช่วงก่อนคลอดและหลังคลอดซึ่งนำไปสู่การพัฒนาทางจิตที่บกพร่อง ดังนั้นเด็กสามารถสังเกตได้เป็นเวลานานโดยไม่ทราบถึงภาพที่แท้จริงของความผิดปกติ

กลุ่มอาการของโรคความดันโลหิตสูง - hydrocephalic (HGS) ถือว่าเป็นอาการที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นของโรค แม้ว่าเขาจะไม่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกเสมอไป ความสงสัยควรเกิดจาก: หัวโตที่ไม่ได้อายุ, เย็บแผลกะโหลกที่เด่นชัดที่ไม่แข็งตัวเป็นเวลานาน, สปริงตึงตัวขนาดใหญ่ อาการไม่ดีรวมถึงการรบกวนการนอนหลับในเด็กเล็กเสียงร้องไห้จำเจที่มีหัวเอียงกลับการขยายตัวของเครือข่ายหลอดเลือดดำในหน้าผากวัดและจมูก

แพทย์ยังระบุอาการเฉพาะของ HGS: อาการ Graefe (อาการของพระอาทิตย์ตกหรือแถบสีขาวกว้างระหว่างม่านตาและเปลือกตาตอนบนเมื่อเด็กลดสายตาลง) และอาการของดวงอาทิตย์ที่เพิ่มขึ้น (ทับซ้อนกันเกือบครึ่งของม่านตา)

โดยตัวของมันเอง Gref อาการไม่ได้บ่งบอกถึงพยาธิสภาพ มักพบในทารกนานถึง 6 เดือน มันคุ้มค่าที่จะสงสัยว่ามีบางอย่างผิดปกติถ้าอาการนี้เกิดขึ้นพร้อมกับความผิดปกติอื่น ๆ : การสำรอกอย่างรุนแรง, ความตื่นเต้นง่าย, การสั่นสะเทือน, การเบี่ยงเบนของแกนภาพซึ่งสามารถสังเกตเห็นได้ง่ายจากการจัดสมมาตรของกระจกตา เหล่านี้คืออาการทั้งหมดของโรค hydrocephalic ที่เกี่ยวข้องกับความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น

ในทารกแรกเกิดที่ยังไม่สามารถบ่นเรื่องปวดหัวได้พยาธิวิทยาสามารถสงสัยได้จากพฤติกรรมของทารก: ใช้เต้านมไม่ดีร้องโดยไม่มีเหตุผลเสียงครวญครางความรุนแรงอ่อนแอของการตอบสนองก่อนวัยอันควรและการกลืนลดลงกล้ามเนื้อลดลง (“ ประทับตราอุ้งเท้า”) จาก 1 ซม. ต่อเดือน)

เด็กอาจทำหน้าที่ขึ้นหรือพูดคุยเกี่ยวกับความเจ็บปวดในหัว, คลื่นไส้, [3]พวกเขามักจะปรากฏอาเจียนเวียนศีรษะตาพร่ามัว มีการร้องเรียนบ่อยครั้งว่ามีปัญหากับการลดตาหรือยกหัว

ลักษณะของอาการปวดหัวสามารถสังเกตได้จากความอ่อนนุ่มของผิวความอ่อนแอและความไม่แยแสและในเวลาเดียวกันเสียงดังแสงจ้าเสียง ฯลฯ เริ่มทำให้เด็กระคายเคือง บางครั้งเด็ก ๆ เริ่มเขย่งเท้าบ้างก็มีอาการชักจากโรคลมชัก เกือบทุกครั้งเนื้องอกสมองจะทิ้งร่องรอยไว้ที่พัฒนาการทางจิตใจของเด็ก หากเนื้องอกปรากฏเร็วขึ้นทารกจะล้าหลังในการพัฒนาด้วยการพัฒนาในภายหลังของกระบวนการความจำและความสามารถทางปัญญาจะแย่ลงทักษะบางอย่างจะหายไป[4]

การรักษา

เป็นที่ชัดเจนว่าอาการดังกล่าวไม่สามารถเพิกเฉยได้แม้ว่าจะไม่เกี่ยวข้องกับกระบวนการเนื้องอกก็ตาม ในเด็กเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยมักถูกระบุบ่อยครั้งดังนั้นผู้ปกครองจึงมีทางเลือกที่ยาก: ปล่อยให้เป็นไปตามที่มันเป็นเพราะไม่ใช่มะเร็งหรือเสี่ยงต่อการผ่าตัดหรือรักษาด้วยเคมีบำบัดที่มีความเสี่ยง[5]

ในขณะที่ญาติตัดสินใจเนื้องอกก็ค่อยๆโตขึ้นมีอิทธิพลต่อพัฒนาการของเด็กและทำให้เขาพิการซึ่งส่งผลกระทบต่อทั้งทางด้านสติปัญญาอารมณ์และบริเวณที่เคลื่อนไหวขึ้นอยู่กับตำแหน่ง เด็กอาจตาบอดหรือสูญเสียการได้ยินด้วยเนื้องอกก้อนโตเขาจะตกอยู่ในอาการโคม่าและตาย แพทย์พิจารณาว่าจำเป็นต้องกำจัดเนื้องอกร้ายและอ่อนโยนที่หายากตั้งแต่อายุยังน้อยและยิ่งเร็วยิ่งดี