^

สุขภาพ

อัลเลสตา

บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 10.08.2022
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

Allesta เป็นยา monocomponent hypolipidemic จากกลุ่มย่อยของสารที่ชะลอผลของ HMG-CoA reductase

ซิมวาสแตตินเป็นแลคโตนที่ไม่ออกฤทธิ์ซึ่งผ่านการไฮโดรไลซิสโดยทันทีด้วยการเปลี่ยนสภาพในร่างกายเป็นกรด β-ไฮดรอกซี (ทำให้กิจกรรมของ HMG-CoA reductase ช้าลงอย่างเห็นได้ชัด) การไฮโดรไลซิสที่ดำเนินการส่วนใหญ่มีทางเดินภายในตับ ความเร็วพลาสมาของมันต่ำมาก [1]

พบว่าซิมวาสแตตินลดมาตรฐาน และด้วยระดับ LDL โคเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้นนี้ อิลิเมนต์ LDL เกิดขึ้นจาก VLDL; แคแทบอลิซึมของพวกเขาส่วนใหญ่เกิดขึ้นกับการมีส่วนร่วมของตอนจบที่มีความสัมพันธ์กันอย่างมีนัยสำคัญสำหรับองค์ประกอบ LDL

ตัวชี้วัด อัลเลสตา

ไขมันในเลือดสูง.

ใช้สำหรับภาวะโคเลสเตอรอลในเลือดสูงขั้นต้นหรือภาวะไขมันในเลือดสูงแบบผสม - เป็นการเพิ่มเติมจากอาหารต่อเนื่อง ในกรณีที่ปฏิกิริยาต่อการรับประทานอาหารและวิธีการรักษาอื่นๆ ที่ไม่ใช่ยา (เช่น การลดน้ำหนักและการออกกำลังกาย) ไม่ได้ผลเพียงพอ

สามารถใช้ในกรณีของภาวะโคเลสเตอรอลในเลือดสูงในครอบครัว (รูปแบบ homozygous) - เพื่อเสริมอาหารและวิธีอื่น ๆ ของการบำบัดลดไขมัน (ซึ่งรวมถึง apheresis ที่เกี่ยวข้องกับ LDL) หรือในสถานการณ์ที่การรักษาเหล่านี้ไม่ช่วย

มันถูกกำหนดไว้สำหรับการป้องกันโรคในกรณีที่มีปัญหากับกิจกรรมของ CVS

ช่วยลดโอกาสการเสียชีวิตในผู้ที่เป็นโรค CVS เช่นเดียวกับการเจ็บป่วยในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบรุนแรงหรือโรคเบาหวาน (มีค่าคอเลสเตอรอลมาตรฐานหรือเพิ่มขึ้น) - การรักษาเพิ่มเติมที่ช่วยแก้ไขปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ และการป้องกันโรคหัวใจอื่น ๆ ขั้นตอน

ปล่อยฟอร์ม

การปลดปล่อยสารยาจะเกิดขึ้นในยาเม็ดที่มีปริมาตร 10 และ 20 มก. (10 ชิ้นในเซลล์แพ็ค; 3 แพ็คภายในแพ็ค) เช่นเดียวกับ 40 มก. (15 ชิ้นในก้อนตุ่ม; 2 แพ็คภายใน กล่อง).

เภสัช

หลักการของการพัฒนาผลการลด LDL ของซิมวาสแตตินอาจรวมถึงการลดระดับคอเลสเตอรอล VLDL เช่นเดียวกับการกระตุ้นการทำงานของจุดสิ้นสุดของ LDL ทำให้การผลิตลดลงและการเพิ่มขึ้นของแคแทบอลิซึมของคอเลสเตอรอล LDL ค่า Apolipoprotein B ลดลงอย่างมากระหว่างการใช้ simvastatin

นอกจากนี้ ซิมวาสแตตินยังช่วยเพิ่มระดับคอเลสเตอรอล HDL และลดระดับไตรกลีเซอไรด์ในพลาสซึมได้อย่างมีนัยสำคัญ การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวทำให้สัดส่วนของโคเลสเตอรอลในระบบลดลงเมื่อเทียบกับ HDL โคเลสเตอรอล และโคเลสเตอรอล LDL สัมพันธ์กับ HDL โคเลสเตอรอล

เภสัชจลนศาสตร์

ดูด.

การดูดซึมของซิมวาสแตตินในมนุษย์ดำเนินไปได้ด้วยดี โดยผ่านกระบวนการเมแทบอลิซึมภายในตับที่กว้างขวาง การหลั่งของยาเข้าสู่ตับนั้นพิจารณาจากความเข้มของการไหลเวียนของตับ กิจกรรมหลักของยาพัฒนาภายในตับ พบว่าระดับความพร้อมของกรดβ-ไฮดรอกซีสำหรับการผ่านเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตด้วยการบริหารช่องปากของซิมวาสแตตินน้อยกว่า 5% ของขนาดยา

ค่า Cmax ของสารยับยั้งที่มีกิจกรรมภายในพลาสมาเลือดจะพิจารณาหลังจากผ่านไป 1-2 ชั่วโมงนับจากเวลาที่ให้ยา การกินอาหารไม่เปลี่ยนแปลงการดูดซึม ลักษณะทางเภสัชจลนศาสตร์ของสารเมื่อมีการให้ยาครั้งเดียวและหลายครั้งแสดงให้เห็นว่ายาไม่สะสมในกรณีที่มีหลายขนาด

กระบวนการจัดจำหน่าย

ภายในพลาสมาเลือด ซิมวาสแตตินและองค์ประกอบการเผาผลาญของมัน (ที่มีฤทธิ์ในการรักษา) จะถูกสังเคราะห์ด้วยโปรตีนมากกว่า 95%

การขับถ่าย

ซิมวาสแตตินเป็นสารตั้งต้นสำหรับส่วนประกอบ CYP3A4 องค์ประกอบการเผาผลาญหลักของซิมวาสแตตินในเลือดของมนุษย์คือกรดβ-ไฮดรอกซีรวมถึงผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมอีก 4 รายการที่มีกิจกรรม

หลังจากการกลืนกินส่วนหนึ่งของสารกัมมันตภาพรังสีของยา เป็นเวลา 96 ชั่วโมง สารที่ติดฉลาก 60% ถูกขับออกทางอุจจาระ และอีก 13% - พร้อมกับปัสสาวะ ปริมาณที่พบในอุจจาระจะเทียบเท่ากับสารที่ดูดซึมที่หลั่งจากน้ำดีและนอกเหนือจากองค์ประกอบที่ไม่ถูกดูดซึม

เมื่อเปิด / ในการแนะนำเมแทบอไลต์ของกรด β-ไฮดรอกซี ระยะเวลาของครึ่งชีวิตโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 1.9 ชั่วโมง ในรูปแบบของสารยับยั้งมีเพียง 0.3% ของปริมาณที่ถูกขับออกทางปัสสาวะโดยเฉลี่ย

การให้ยาและการบริหาร

ยารับประทานวันละครั้งในตอนเย็น ช่วงขนาดที่ให้บริการตั้งแต่ 5 ถึง 80 มก. เลือกขนาดยาอย่างน้อย 1 เดือนจนกว่าจะได้รับส่วนสูงสุด 80 มก. ต่อวัน (ให้ในตอนเย็นวันละครั้ง) ปริมาณ 80 มก. ใช้เฉพาะในผู้ที่มีภาวะโคเลสเตอรอลในเลือดสูงอย่างรุนแรงและมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนในการทำงานของ CVS สูงมาก ซึ่งผลกระทบที่ต้องการไม่พัฒนาเมื่อใช้ส่วนล่าง (เช่นในกรณีที่คาดว่าจะได้เปรียบมากกว่า กว่าความเสี่ยงจากผลกระทบด้านลบ)

ไขมันในเลือดสูง

อาหารมาตรฐานดำเนินการเพื่อลดระดับคอเลสเตอรอล (ต้องสังเกตตลอดระยะเวลาการรักษาโดยใช้ซิมวาสแตติน) โดยทั่วไปขนาดของยาเริ่มต้นคือ 10-20 มก. ต่อวัน (ยา 1 ครั้งในตอนเย็น) สำหรับผู้ที่ต้องการลด LDL-C อย่างมีนัยสำคัญ (มากกว่า 45%) ส่วนเริ่มต้นอาจเป็น 20-40 มก. โดยรับประทานตอนเย็น 1 ครั้ง หากจำเป็นต้องเลือกขนาดยา จะดำเนินการตามรูปแบบข้างต้น

รูปแบบครอบครัวของไขมันในเลือดสูง (homozygous)

ขั้นแรกคุณต้องใช้สาร 40 มก. วันละครั้ง (ในตอนเย็น) ซิมวาสแตตินใช้เป็นยาเสริมในการบำบัดลดไขมันอื่นๆ (เช่น LDL apheresis) หรือเมื่อการรักษาดังกล่าวเป็นไปไม่ได้

การป้องกันโรคที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของ CVS

บ่อยครั้งที่คนที่มีโอกาสเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบสูง (ร่วมกับภาวะไขมันในเลือดสูงหรือไม่) ใช้ยา 1 ครั้งในตอนเย็น 20-40 มก. การรักษาด้วยยาสามารถใช้ร่วมกับการออกกำลังกายและการรับประทานอาหาร หากจำเป็นต้องเลือกขนาดยาจะดำเนินการตามรูปแบบที่อธิบายไว้ข้างต้น

การรักษาเสริม

Simvastatin แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพที่ดีในการบำบัดแบบเดี่ยว และนอกจากนี้ ร่วมกับการกักเก็บกรดน้ำดี จำเป็นต้องใช้ยาอย่างน้อย 2 ชั่วโมงก่อนนำสารกันบูดหรือหลังจากใช้อย่างน้อย 4 ชั่วโมง

ในผู้ที่ใช้ Allesta ร่วมกับ fibrates (ยกเว้น gemfibrozil) หรือ fenofibrate ปริมาณของ simvastatin คือสูงสุด 10 มก. ต่อวัน ในผู้ที่รับประทานยาร่วมกับ verapamil, amiodarone, diltiazem หรือ amlodipine ปริมาณนี้ต่อวันไม่เกิน 20 มก.

ขนาดให้บริการสำหรับภาวะไตวาย

ในผู้ที่มีภาวะไตวายรุนแรง ยาจะใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง - ไม่เกิน 10 มก. ต่อวัน

ใช้ในกุมารเวชศาสตร์ (อายุ 10-17 ปี)

สำหรับเด็กในช่วงอายุ 10-17 ปีที่มีภาวะโคเลสเตอรอลในเลือดสูง (heterozygous) ชนิดในครอบครัว ให้ใช้ส่วน 10 มก. ก่อน 1 ครั้งในตอนเย็น ก่อนเริ่มการรักษาเด็กจะได้รับอาหารมาตรฐานเพื่อลดระดับคอเลสเตอรอล (ต้องสังเกตตลอดระยะเวลาการรักษา)

มักใช้ปริมาณรายวันในช่วง 10-40 มก. 40 มก. เป็นปริมาณสูงสุดต่อวัน การเลือกโดสจะดำเนินการเป็นการส่วนตัวโดยคำนึงถึงวัตถุประสงค์ของการรักษาและคำแนะนำในการบำบัดสำหรับกลุ่มเด็ก บางส่วนจะถูกเลือกในช่วงเวลาอย่างน้อย 1 เดือน

  • แอพพลิเคชั่นสำหรับเด็ก

ประสิทธิภาพการรักษาและตัวชี้วัดความปลอดภัยของการใช้ซิมวาสแตตินในผู้ที่มีอายุ 10-17 ปีที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง (heterozygous) ในครอบครัวได้รับการศึกษาในระหว่างการทดสอบทางคลินิกแบบควบคุม โดยในเด็กผู้ชาย (อายุแทนเนอร์ระยะที่ 2 ขึ้นไป) รวมถึงเด็กหญิงที่อยู่แล้ว อย่างน้อย 1 ปีของการมีประจำเดือน สถิติเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ในผู้ที่ใช้ซิมวาสแตตินโดยทั่วไปไม่แตกต่างจากผู้ที่ได้รับยาหลอก การบริหารส่วนที่เกิน 40 มก. ยังไม่ได้รับการทดสอบในการรักษาประเภทนี้ ในระหว่างการทดสอบนี้ ไม่พบผลของซิมวาสแตตินต่อวัยแรกรุ่นและการเจริญเติบโตในเด็ก เช่นเดียวกับระยะเวลาของรอบเดือน

เด็กผู้หญิงจำเป็นต้องได้รับแจ้งเกี่ยวกับการใช้การคุมกำเนิดระหว่างการรักษาโดยใช้ Allesta ในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของยาในช่วงระยะเวลามากกว่า 48 สัปดาห์ยังไม่ได้รับการศึกษา ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลที่อาจเกิดขึ้นในระยะยาวที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาทางร่างกาย ทางเพศ และจิตใจ

ยังไม่มีการศึกษาผลของยาในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 10 ปี เด็กผู้หญิงก่อนมีประจำเดือนและเด็กในช่วงก่อนวัยอันควร

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ อัลเลสตา

คุณไม่สามารถใช้ simvastatin ในระหว่างตั้งครรภ์ได้เนื่องจากไม่มีข้อมูลที่พิสูจน์แล้วเกี่ยวกับความปลอดภัยของการนัดหมายในช่วงเวลาที่กำหนด - ยังไม่ได้ทำการทดลองทางคลินิกที่ควบคุมโดยการมีส่วนร่วมของหญิงตั้งครรภ์ ในบางครั้ง ข้อมูลเกี่ยวกับลักษณะที่ปรากฏของความผิดปกติแต่กำเนิดในกรณีที่มีการสัมผัสสารที่ทำให้ HMG-CoA reductase ช้าลงภายในมดลูก แต่การวิเคราะห์ข้อมูลที่ได้รับระหว่างการสังเกตหญิงตั้งครรภ์ประมาณ 200 คนที่ใช้ซิมวาสแตตินหรือสารที่คล้ายคลึงกันอื่น ๆ ที่ทำให้ HMG-CoA reductase ช้าลงในไตรมาสที่ 1 พบว่าอุบัติการณ์ของความผิดปกติ แต่กำเนิดนั้นสอดคล้องกับความถี่ที่สังเกตได้ในประชากรทั่วไป

แต่ควรระลึกไว้เสมอว่าเมื่อใช้ซิมวาสแตติน อาจสังเกตเห็นการลดลงของตัวบ่งชี้เมวาโลเนตของทารกในครรภ์ (สารตั้งต้นของการสังเคราะห์โคเลสเตอรอล) หลอดเลือดเป็นกระบวนการเรื้อรัง ดังนั้นบ่อยครั้งที่การยกเลิกยาลดไขมันในระหว่างตั้งครรภ์มีผลกระทบต่อความเสี่ยงระยะยาวที่เกี่ยวข้องกับภาวะไขมันในเลือดสูงขั้นต้น ด้วยเหตุนี้จึงห้ามใช้ซิมวาสแตตินในสตรีมีครรภ์หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ตลอดจนระหว่างการวางแผน ต้องหยุดการบำบัดโดยใช้สารนี้ในช่วงตั้งครรภ์หรือจนกว่าจะไม่รวมการตั้งครรภ์อย่างสมบูรณ์

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับว่ายาถูกขับออกมาด้วยนมแม่หรือไม่ เนื่องจากยาหลายชนิดสามารถขับออกมาในนมได้ และเนื่องจากมีโอกาสสูงที่จะมีอาการข้างเคียงที่รุนแรงในสตรีที่ใช้ซิมวาสแตติน จึงควรหยุดให้นมลูกในระหว่างการรักษา

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

  • การแพ้อย่างรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับซิมวาสแตตินหรือองค์ประกอบอื่น ๆ ของยา
  • พยาธิสภาพของตับในระยะที่ใช้งานหรือเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องของค่า transaminase ในซีรัมในลักษณะที่ไม่รู้จัก
  • การบริหารร่วมกับสารยับยั้งการทำงานของ CYP3A4 (ยาที่เพิ่มระดับ AUC ประมาณห้าเท่าหรือสูงกว่า) เหล่านี้รวมถึง ketoconazole และ voriconazole กับ itraconazole และ posaconazole, boceprevir และ clarithromycin กับ nefazodone; รายการนี้ยังรวมถึง erythromycin, telaprevir กับ telithromycin และตัวแทนที่ชะลอการทำงานของโปรตีเอสเอชไอวี (ในหมู่พวกเขา nelfinavir);
  • ใช้ร่วมกับ cyclosporine หรือ gemfibrozil รวมทั้ง danazol

ผลข้างเคียง อัลเลสตา

ท่ามกลางผลข้างเคียง:

  • ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับระบบเลือดและน้ำเหลือง: ไม่ค่อยเกิดภาวะโลหิตจาง;
  • ปัญหาที่ส่งผลต่อจิตใจ: นอนไม่หลับเป็นครั้งคราว อาการซึมเศร้าอาจเกิดขึ้น
  • ความผิดปกติของกิจกรรมของรัฐสภา: อาชา, ปวดหัว, polyneuropathy และเวียนศีรษะเป็นครั้งคราว ความผิดปกติของหน่วยความจำเดียวพัฒนา
  • รอยโรคที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะของเมดิแอสตินัมและกระดูกอกหรือกับระบบทางเดินหายใจ: การปรากฏตัวของโรคปอดคั่นระหว่างหน้าเป็นไปได้;
  • การรบกวนในทางเดินอาหาร: ท้องอืดท้องเฟ้อท้องร่วงปวดท้องท้องผูกอาเจียนอาการอาหารไม่ย่อยตับอ่อนอักเสบและคลื่นไส้
  • ปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของตับ: บางครั้งมีอาการดีซ่านหรือตับอักเสบ เดี่ยว - ความล้มเหลวของการทำงานของตับ (อาจถึงแก่ชีวิต);
  • แผลของผิวหนังชั้นนอกที่มีชั้นใต้ผิวหนัง: มีอาการคัน, ผื่นหรือผมร่วงเป็นครั้งคราว;
  • ความผิดปกติของการทำงานของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและโครงสร้างกล้ามเนื้อกับโครงกระดูก: ไม่ค่อยมีโรคกล้ามเนื้อ (อาจรวมถึง myositis), ปวดกล้ามเนื้อ, rhabdomyolysis (เสริมหรือไม่เสริมด้วยภาวะไตวายเฉียบพลัน) และกล้ามเนื้อกระตุก การพัฒนาของ tendinopathy เป็นไปได้ซึ่งบางครั้งก็ซับซ้อนจากการแตก
  • ปัญหาที่ส่งผลต่อต่อมน้ำนมและภาวะเจริญพันธุ์: ความอ่อนแออาจเกิดขึ้น
  • อาการทางระบบ: อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงเป็นครั้งคราว;
  • กลุ่มอาการภูมิแพ้อาหารแฝงรุนแรง: dermatomyositis เป็นครั้งคราว, eosinophilia, อาการบวมน้ำของ Quincke, polymyalgia, รูมาติกในธรรมชาติ, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, กลุ่มอาการของโรคลูปัส, ลมพิษ, ปวดข้อ, ร้อนวูบวาบ, เครื่องหมาย ESR ที่เพิ่มขึ้น, และนอกจากนี้, โรคข้ออักเสบ, ไข้และความไวแสง, nondibomies
  • การเปลี่ยนแปลงการอ่านค่าทดสอบ: บางครั้งการเพิ่มขึ้นของค่าซีรัมของ transaminases (AST, ALT และ GGT), creatine kinase และ ALP

การใช้ statin ซึ่ง simvastatin อาจทำให้ค่า Hba1c เพิ่มขึ้นเช่นเดียวกับระดับน้ำตาลในเลือดเมื่อรับประทานในขณะท้องว่าง

มีหลักฐานของการพัฒนาของความผิดปกติของความรู้ความเข้าใจ (เช่น หลงลืม สับสน ความจำเสื่อม หรือความจำเสื่อม) ที่เกิดจากการรับประทานยาสแตติน (เช่น ซิมวาสแตติน) โดยปกติ กรณีเหล่านี้ไม่รุนแรงและสามารถย้อนกลับได้ โดยจะหายไปหลังจากเลิกใช้สแตติน

มีรายงานแยกการพัฒนาของ IONM ซึ่งเป็นโรคกล้ามเนื้อของธรรมชาติภูมิต้านตนเองซึ่งเกิดจากการใช้สแตติน ด้วย IONM ความอ่อนแอในกล้ามเนื้อส่วนต้นและการเพิ่มขึ้นของระดับไคเนสครีเอทีนในซีรัม (กระบวนการนี้ยังคงมีอยู่แม้ว่าจะยกเลิกการให้ยาสแตติน) และนอกจากนี้ยังมีอาการของ necrotizing myopathy ตามข้อมูลการตรวจชิ้นเนื้อของกล้ามเนื้อ (โดยไม่มีการอักเสบรุนแรง) และ การปรับปรุงที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยยากดภูมิคุ้มกัน

การใช้สแตตินบางชนิดอาจทำให้เกิดสัญญาณลบเพิ่มเติมดังต่อไปนี้:

  • ความผิดปกติของการนอนหลับรวมถึงฝันร้าย
  • ความผิดปกติของกิจกรรมทางเพศ
  • โรคเบาหวาน: โอกาสของการพัฒนานั้นพิจารณาจากการขาดหรือมีปัจจัยเสี่ยง (ค่าน้ำตาลในเลือดที่อดอาหาร≥5.6 mmol / L, BMI> 30 กก. / m2, ประวัติความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและไตรกลีเซอไรด์สูง)

ยาเกินขนาด

ขณะนี้มีข้อมูลเกี่ยวกับการเป็นพิษของ Allesta หลายกรณี ปริมาณสูงสุดที่ยอมรับคือ 3600 มก. การฟื้นตัวของผู้ป่วยดังกล่าวทั้งหมดผ่านไปโดยไม่มีการพัฒนาผลเสีย

ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับอาการมึนเมา - ดำเนินการสนับสนุนและแสดงอาการ

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

พารามิเตอร์ทางเภสัชพลศาสตร์ของการโต้ตอบ

โอกาสในการพัฒนาผงาด (รวมถึง rhabdomyolysis) เพิ่มขึ้นเมื่อยารวมกับไฟเบรต นอกจากนี้การโต้ตอบกับสาร gemfibrozil พัฒนาขึ้นทำให้ค่าพลาสมาของซิมวาสแตตินเพิ่มขึ้น

ในบางกรณี rhabdomyolysis หรือ myopathy เกิดขึ้นจากการผสมผสานของยากับส่วนที่ปรับเปลี่ยนไขมัน (≥1 กรัมต่อวัน) ของไนอาซิน

ลักษณะทางเภสัชจลนศาสตร์ของปฏิสัมพันธ์

ใช้ร่วมกับสารที่มีฤทธิ์ยับยั้งการทำงานของ CYP3A4 อย่างรุนแรง (เช่น voriconazole และ itraconazole ร่วมกับ posaconazole และ ketoconazole และ clarithromycin และ erythromycin ร่วมกับ telithromycin) และนอกจาก boceprevir, cyclosporin, telaprevir และ danazib ห้ามใช้, nefazodone และ HIV protease inhibitors (รวมถึง nelfinavir)

เมื่อรวมกับไฟเบรตอื่น ๆ (ยกเว้นฟีโนไฟเบรต) คุณสามารถใช้ซิมวาสแตตินได้ไม่เกิน 10 มก. ต่อวัน

ห้ามใช้ยาร่วมกับกรดฟูซิดิก

เมื่อกำหนดร่วมกับ amlodipine, diltiazem เช่นเดียวกับ amiodarone และ verapamil ปริมาณยาต่อวันควรสูงสุด 20 มก.

ระหว่างการรักษาด้วย Allesta คุณไม่ควรดื่มน้ำเกรพฟรุต

สภาพการเก็บรักษา

Allesta ควรเก็บไว้ในที่ปิดจากการรุกของเด็กเล็ก ระดับอุณหภูมิ - สูงสุด 25 ° C

อายุการเก็บรักษา

Allesta สามารถใช้ได้ภายในระยะเวลา 24 เดือนนับจากวันที่ผลิตสารยา

แอนะล็อก

ความคล้ายคลึงของยาคือ Zokor, Vasilip, Simvatin กับ Vasostat และนอกเหนือจาก Simvastatin และ Simvastat

ความสนใจ!

เพื่อลดความเข้าใจในข้อมูลคำแนะนำสำหรับการใช้ยา "อัลเลสตา" แปลและนำเสนอในรูปแบบพิเศษบนพื้นฐานของคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้ยาในทางการแพทย์ ก่อนใช้งานโปรดอ่านคำอธิบายประกอบซึ่งมาจากตัวยาโดยตรง

คำอธิบายให้ไว้เพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลและไม่ใช่คำแนะนำในการรักษาด้วยตนเอง ความต้องการยานี้วัตถุประสงค์ของสูตรการรักษาวิธีการและปริมาณยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ยาตัวเองเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.