ไตเกือกม้า

ไตรูปเกือกม้า หรือที่เรียกอีกอย่างว่า "ไตรูปเกือกม้า" หรือ "ไตรูปเกือกม้าแบบกายวิภาค" เป็นลักษณะทางกายวิภาคของโครงสร้างไต ลักษณะทางกายวิภาคนี้ไม่ใช่พยาธิสภาพหรือโรค แต่เป็นลักษณะทางกายวิภาคที่แตกต่างกันซึ่งอาจมีอยู่ในกลุ่มประชากรบางส่วน

ไตรูปเกือกม้าได้ชื่อนี้มาจากรูปร่างที่คล้ายกับรูปเกือกม้า ไตรูปเกือกม้าเป็นอวัยวะของไตทั้งสองข้างที่มักจะอยู่ใกล้กันมากขึ้นและอาจอยู่ใกล้กระดูกสันหลังมากกว่าในผู้ที่มีกายวิภาคไตแบบปกติ

ในกรณีส่วนใหญ่ ไตรูปเกือกม้าเป็นลักษณะทางกายวิภาคที่เกิดขึ้นโดยบังเอิญ และสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่ก่อให้เกิดอาการหรือปัญหาใดๆ ในกรณีส่วนใหญ่ ไตรูปเกือกม้ามักถูกตรวจพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจทางการแพทย์ เช่น การอัลตราซาวนด์ไตหรือการสแกน CT

สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือไตรูปเกือกม้าไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา เว้นแต่จะทำให้เกิดอาการหรืออาการผิดปกติ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ไตอาจเกี่ยวข้องกับปัญหาทางการแพทย์บางอย่าง เช่น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือการเกิดนิ่วในไต หากคุณมีอาการหรือภาวะใดๆ ที่เกี่ยวข้องกับไต สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์เพื่อวินิจฉัยและรักษา [ 1 ]

สาเหตุ ของไตเกือกม้า

ไตรูปเกือกม้า (หรือไตรูปเกือกม้าแบบกายวิภาค) คือความผิดปกติทางกายวิภาคที่เกิดขึ้นในช่วงแรกของการพัฒนาไตของตัวอ่อน ไตรูปเกือกม้าไม่ใช่โรค แต่เป็นการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของไต สาเหตุที่ไตรูปเกือกม้าเกิดขึ้นในบางคนอาจได้แก่:

1. ปัจจัยทางพันธุกรรม: บางคนอาจมีความเสี่ยงต่อการพัฒนาไตที่ผิดปกติเนื่องจากปัจจัยทางพันธุกรรม ยีนสามารถส่งผลต่อการพัฒนาและโครงสร้างของอวัยวะได้
2. การพัฒนาของตัวอ่อน: ความผิดปกติของโครงสร้างไตอาจเกิดขึ้นในระหว่างการพัฒนาของตัวอ่อน ซึ่งเป็นช่วงที่อวัยวะกำลังก่อตัว ความผิดปกติในกระบวนการนี้สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคได้ ซึ่งรวมถึงไตรูปเกือกม้าด้วย
3. ปัจจัยอื่นๆ: สภาวะแวดล้อมหรือทางการแพทย์บางประการในระหว่างการพัฒนาตัวอ่อนอาจส่งผลต่อการสร้างโครงสร้างไตได้เช่นกัน

ไตรูปเกือกม้าไม่ใช่สิ่งที่คนๆ หนึ่งสามารถควบคุมหรือป้องกันได้ ไตเป็นรูปเกือกม้าซึ่งมีลักษณะทางกายวิภาคที่สามารถเกิดขึ้นได้ในบางคนโดยไม่ก่อให้เกิดปัญหาหรืออาการใดๆ [ 2 ]

กลไกการเกิดโรค

พยาธิสภาพของความผิดปกตินี้เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการพัฒนาไตในมดลูก กระบวนการนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากปัจจัยทางพันธุกรรม ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม หรือทั้งสองอย่างรวมกัน

กลไกที่เป็นไปได้สำหรับการพัฒนาไตเกือกม้า ได้แก่:

1. ปัจจัยทางพันธุกรรม: ไตรูปเกือกม้าบางกรณีอาจเกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมหรือความผิดปกติที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม ยีนที่ควบคุมการพัฒนาของไตอาจได้รับความเสียหายหรือกลายพันธุ์ ซึ่งอาจนำไปสู่รูปร่างไตที่ผิดปกติ
2. ปัจจัยภายในมดลูก: ปัจจัยภายในมดลูกต่างๆ อาจมีบทบาทในการพัฒนาไตรูปเกือกม้า เช่น การขาดเลือดไปเลี้ยงทารกในครรภ์ การผลิตปัสสาวะบกพร่อง หรือแรงกดบนอวัยวะในช่องท้อง ซึ่งอาจส่งผลต่อการพัฒนาไตได้
3. สิ่งแวดล้อมและปัจจัยเสี่ยง: การสัมผัสกับสิ่งแวดล้อมหรือปัจจัยเสี่ยงบางประการ เช่น การดื่มแอลกอฮอล์ นิโคติน หรือยาบางชนิดในระหว่างตั้งครรภ์ อาจส่งผลต่อการพัฒนาไตของทารกในครรภ์และส่งผลให้เกิดความผิดปกติต่างๆ รวมถึงไตรูปเกือกม้าด้วย
4. การกลายพันธุ์ของยีนพัฒนาการ: ยีนบางชนิดที่ควบคุมการพัฒนาของไตอาจได้รับความเสียหายหรือกลายพันธุ์ ซึ่งอาจนำไปสู่ความผิดปกติในโครงสร้างของไต
5. พันธุกรรม: ในบางกรณี ไตรูปเกือกม้าอาจมีแนวโน้มทางพันธุกรรมและอาจถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าไตรูปเกือกม้าสามารถแสดงอาการได้ในระดับที่แตกต่างกันและมีความผิดปกติที่แตกต่างกัน [ 3 ]

อาการ ของไตเกือกม้า

ไตรูปเกือกม้าอาจมีอาการและสัญญาณหลายอย่าง แต่บางครั้งอาการเหล่านี้อาจไม่ชัดเจนหรืออาจทำให้เจ็บปวดและไม่สบายตัวได้ อาการและสัญญาณที่อาจเกิดขึ้นกับไตรูปเกือกม้ามีดังนี้:

1. อาการปวดหลังส่วนล่าง: บุคคลอาจมีอาการปวดหรือไม่สบายบริเวณหลังส่วนล่าง โดยเฉพาะบริเวณที่มีไตรูปเกือกม้า
2. ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ: ผู้ที่มีไตรูปเกือกม้าบางรายอาจประสบปัญหาความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ เช่น ปัสสาวะบ่อย หรือรู้สึกว่ากระเพาะปัสสาวะล้มเหลว
3. อาการปวดท้อง: อาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายในช่องท้อง โดยเฉพาะบริเวณหลังส่วนล่าง อาจเกี่ยวข้องกับไตรูปเกือกม้า
4. ความดันโลหิตสูง: ผู้ที่มีไตรูปเกือกม้าบางคนอาจมีความดันโลหิตสูง (โรคความดันโลหิตสูง) แม้ว่าจะไม่ใช่อาการทั่วไปก็ตาม
5. การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ: ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเพิ่มขึ้น เนื่องจากทางเดินปัสสาวะอาจถูกทำลายหรือมีประสิทธิภาพน้อยลงเนื่องจากลักษณะทางกายวิภาค
6. ไตบวมน้ำ: ในบางกรณี ไตรูปเกือกม้าสามารถทำให้เกิดไตบวมน้ำ ซึ่งหมายถึงปัสสาวะคั่งค้างอยู่ในไตเนื่องจากโครงสร้างทางกายวิภาคที่ไม่เหมาะสม ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดและอาการอื่นๆ ได้

สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือ ผู้ป่วยไตเกือกม้าจำนวนมากอาจไม่มีอาการใดๆ และพบว่าตนเองมีความผิดปกตินี้จากการตรวจร่างกายหรือการวินิจฉัยด้วยเหตุผลอื่น หากคุณมีอาการหรือสงสัยว่าตนเองเป็นไตเกือกม้า สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เพื่อทำการทดสอบเพิ่มเติมและประเมินอาการของคุณ [ 4 ]

ไตรูปเกือกม้าในเด็ก

หากบุตรหลานของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไตเกือกม้า สิ่งสำคัญคือต้องขอคำปรึกษาจากกุมารแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะเด็กเพื่อประเมินอาการและกำหนดการรักษาเพิ่มเติมหรือการติดตามผล

สิ่งที่สำคัญบางประการที่ควรพิจารณาเมื่อวินิจฉัยเด็กที่มีไตรูปเกือกม้ามีดังนี้:

1. การประเมินทางการแพทย์: แพทย์จะทำการประเมินทางการแพทย์และตรวจสอบว่าส่วนใดของไตที่ผิดปกติและส่งผลต่อการทำงานของไตมากน้อยเพียงใด
2. แผนการรักษา: การรักษาไตรูปเกือกม้าขึ้นอยู่กับลักษณะและอาการของไต ในกรณีส่วนใหญ่ หากความผิดปกติไม่ก่อให้เกิดอาการร้ายแรงหรือภาวะแทรกซ้อน อาจไม่จำเป็นต้องรักษา และแนะนำให้ผู้ป่วยติดตามอาการทางการแพทย์เป็นประจำ
3. การติดตามผลทางการแพทย์: หากไตรูปเกือกม้าไม่ได้ก่อให้เกิดอาการปวดหรืออาการอื่น ๆ เด็กอาจต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เพื่อติดตามอาการ การตรวจสุขภาพเป็นประจำ เช่น การสแกนอัลตราซาวนด์ สามารถใช้เพื่อติดตามสภาพของไตได้
4. การจัดการอาการ: หากไตรูปเกือกม้าทำให้เกิดอาการปวด การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ หรือปัญหาอื่นๆ แพทย์อาจกำหนดการรักษาที่เหมาะสม รวมทั้งยาแก้ปวด ยาปฏิชีวนะ และยาอื่นๆ
5. การผ่าตัด: ในบางกรณี โดยเฉพาะถ้าไตรูปเกือกม้าทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง อาจจำเป็นต้องรักษาด้วยการผ่าตัด การผ่าตัดอาจเกี่ยวข้องกับการตัดไตบางส่วนออก แต่การตัดสินใจขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล

หารือเกี่ยวกับอาการของบุตรหลานของคุณกับแพทย์เพื่อวางแผนการรักษาหรือการติดตามอาการที่ดีที่สุดที่ตรงตามความต้องการเฉพาะของบุตรหลานของคุณ

ไตเกือกม้าและการตั้งครรภ์

ไตรูปเกือกม้า (ไตรูปเกือกม้าแบบกายวิภาค) มักไม่ถือเป็นอุปสรรคทางการแพทย์ต่อการตั้งครรภ์ ผู้หญิงหลายคนที่มีลักษณะทางกายวิภาคนี้ผ่านการตั้งครรภ์และคลอดบุตรมาได้โดยไม่ประสบปัญหาใดๆ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี อาจมีข้อควรพิจารณาและภาวะแทรกซ้อนบางประการที่ควรคำนึงถึง:

1. ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเพิ่มขึ้น: ไตรูปเกือกม้าสามารถส่งผลต่อการกักเก็บปัสสาวะและเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะได้ สตรีมีครรภ์มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเพิ่มขึ้นอยู่แล้ว ดังนั้นการดูแลความปลอดภัยและไปพบแพทย์เมื่อมีอาการจึงเป็นสิ่งสำคัญ
2. การติดตาม: หญิงตั้งครรภ์ที่มีไตรูปเกือกม้าอาจต้องได้รับการติดตามทางการแพทย์เพิ่มเติมเพื่อติดตามสุขภาพไตและป้องกันภาวะแทรกซ้อน
3. อาการปวดหลังส่วนล่าง: อาการปวดหลังส่วนล่างอาจเกิดขึ้นได้หากคุณมีนิ่วในไตหรือภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับไตรูปเกือกม้า สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เมื่อเกิดอาการปวด เพื่อประเมินสาเหตุและให้การรักษาที่จำเป็น
4. การจัดการร่วมกันในระหว่างตั้งครรภ์: หากคุณมีไตรูปเกือกม้าและกำลังวางแผนที่จะตั้งครรภ์หรือกำลังตั้งครรภ์อยู่แล้ว สิ่งสำคัญคือต้องหารือเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณ แพทย์ของคุณจะสามารถให้คำแนะนำและคำแนะนำที่เฉพาะเจาะจงกับสถานการณ์ของคุณและช่วยจัดการการตั้งครรภ์ของคุณในลักษณะที่ลดความเสี่ยงและรับรองสุขภาพของคุณและสุขภาพของทารกในครรภ์ของคุณ

ไตรูปเกือกม้าไม่ใช่ข้อห้ามในการตั้งครรภ์ แต่ต้องมีการดูแลทางการแพทย์อย่างใกล้ชิดและหากจำเป็น การดูแลการตั้งครรภ์อย่างใกล้ชิดร่วมกับแพทย์สามารถช่วยให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีต่อสุขภาพและปลอดภัย

รูปแบบ

ไตรูปเกือกม้าเป็นความผิดปกติของการพัฒนาของไต ซึ่งอาจมีรูปแบบและลักษณะที่แตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับโครงสร้างทางกายวิภาคที่แน่นอน ไตรูปเกือกม้ามีหลายประเภท ดังนี้

1. ไตเกือกม้าขั้วล่าง (ไตเกือกม้าขั้วล่าง): ไตเกือกม้าชนิดนี้ ขั้วบนของไตแต่ละข้างจะเชื่อมต่อกัน และขั้วล่างจะมีรูปร่างคล้ายเกือกม้า ไตเกือกม้าชนิดนี้พบได้บ่อยที่สุด
2. ไตเกือกม้าเสาบน (ไตเกือกม้าเสาบน): ในรูปแบบนี้ ขั้วบนของไตแต่ละข้างจะเชื่อมต่อกัน และขั้วล่างจะรวมกันเป็นเกือกม้า รูปแบบนี้พบได้น้อยกว่า
3. ไตเกือกม้าแขวน (suspended horseshoe kidney): ไตเกือกม้าชนิดนี้ขั้วล่างของไตจะเชื่อมต่อถึงกัน แต่เกือกม้าจะอยู่ในแนวนอน ต่างจากรูปทรงแนวตั้ง
4. ไตเกือกม้าแนวตั้ง (ไตเกือกม้าแนวตั้ง) ในรูปแบบนี้ ขั้วบนของไตแต่ละอันจะเชื่อมต่อกัน และเกือกม้าจะอยู่แนวตั้งระหว่างขั้วล่าง
5. ไตรูปเกือกม้าที่มีโพรงคอหอย: ไตรูปเกือกม้าประเภทนี้มีลักษณะเด่นคือมีโพรงคอหอย หรือสะพานเชื่อมขนาดเล็กที่เชื่อมไตทั้ง 2 ข้างระหว่างขั้วบนและขั้วล่าง
6. ไตรูปเกือกม้าที่มีข้อบกพร่องเพิ่มเติม: ไตรูปเกือกม้าอาจรวมกับความผิดปกติในการพัฒนาอื่นๆ เช่น ไตคู่ หรือความผิดปกติของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ไตรูปเกือกม้ามักไม่แสดงอาการแทรกซ้อนร้ายแรงและไม่จำเป็นต้องรักษา เว้นแต่จะมีอาการหรือเกี่ยวข้องกับปัญหาทางการแพทย์อื่นๆ ไตรูปเกือกม้าอาจมีอยู่จริงในบางคนโดยไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดหรือไม่สบาย และส่วนใหญ่มักตรวจพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจทางการแพทย์ [ 5 ]

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ไตรูปเกือกม้าอาจเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนหรือภาวะบางอย่าง เช่น:

1. การเกิดนิ่วในไต: หากมีโครงสร้างไตที่ผิดปกติ เช่น ไตรูปเกือกม้า อาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดนิ่วในไต (นิ่วในไต) เพิ่มขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่อาการปวดหลังส่วนล่าง ปวดท้องน้อย และอาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับนิ่วในไต
2. ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเพิ่มขึ้น: โครงสร้างไตที่ผิดปกติยังสามารถส่งผลต่อการกักเก็บปัสสาวะและเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ เช่น โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือไตอักเสบ
3. ไตบวมน้ำ: ในบางกรณี โครงสร้างไตที่ผิดปกติอาจทำให้เกิดไตบวมน้ำ ซึ่งหมายถึงไตที่โตขึ้นเนื่องจากการอุดตันของทางเดินปัสสาวะ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดและอักเสบ

การวินิจฉัย ของไตเกือกม้า

การวินิจฉัยไตรูปเกือกม้าต้องใช้วิธีการและการทดสอบหลายวิธีเพื่อระบุภาวะไตผิดปกตินี้ วิธีการเหล่านี้อาจรวมถึงต่อไปนี้:

1. การตรวจร่างกาย: แพทย์อาจทำการตรวจร่างกายเบื้องต้นของผู้ป่วยและประเมินอาการที่อาจบ่งชี้ถึงความผิดปกติของไต นอกจากนี้ แพทย์อาจถามคำถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และประวัติครอบครัวด้วย
2. อัลตราซาวนด์ (USG): อัลตราซาวนด์เป็นหนึ่งในวิธีที่นิยมใช้ในการวินิจฉัยไตรูปเกือกม้า วิธีนี้ช่วยให้คุณมองเห็นไตและระบุรูปร่าง ขนาด และตำแหน่งของไตได้ อัลตราซาวนด์สามารถใช้ตรวจหาความผิดปกติ เช่น ไตรูปเกือกม้าได้
3. การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) สามารถใช้การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เพื่อรับข้อมูลรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับไตและกายวิภาคของไต วิธีนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งในการยืนยันการวินิจฉัยไตรูปเกือกม้าและการกำหนดลักษณะของไต
4. การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI): MRI สามารถใช้ศึกษาไตและกายวิภาคได้อย่างละเอียดมากขึ้น วิธีนี้อาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่าหากจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการใช้รังสีเอกซ์ เช่น ในกรณีของการสแกน CT
5. การถ่ายภาพทางหลอดเลือดดำของระบบทางเดินปัสสาวะ (IVUG): เป็นการศึกษาทางรังสีวิทยาโดยจะฉีดสารทึบแสงเข้าทางหลอดเลือดดำ จากนั้นจึงถ่ายเอกซเรย์ชุดหนึ่งเพื่อสร้างภาพโครงสร้างของระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ รวมทั้งไตด้วย
6. การทดสอบในห้องปฏิบัติการ: อาจทำการตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อประเมินการทำงานของไตและตรวจหาความผิดปกติใดๆ ของการทำงานของไต

การวินิจฉัยไตรูปเกือกม้ามักเริ่มต้นด้วยการอัลตราซาวนด์ ซึ่งสามารถให้ข้อบ่งชี้เบื้องต้นเกี่ยวกับการมีอยู่ของความผิดปกติได้ อาจต้องใช้เทคนิคการตรวจอื่นๆ เช่น การสแกน CT หรือ MRI เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและให้ข้อมูลโดยละเอียดมากขึ้น เมื่อวินิจฉัยได้แล้ว แพทย์สามารถวางแผนการรักษาและคำแนะนำในการจัดการกับความผิดปกตินี้ได้

เมื่อดูจากอัลตราซาวนด์ (Sonogram) ไตอาจมีลักษณะดังต่อไปนี้:

1. รูปร่างและตำแหน่ง: ภาพอัลตราซาวนด์แสดงให้เห็นว่าไตมีรูปร่างผิดปกติคล้ายเกือกม้าหรือพระจันทร์เสี้ยว ไตอาจโค้งงอหรือเปลี่ยนแปลงไปจากไตปกติ โดยปกติไตจะอยู่ใกล้กับบริเวณที่ไตตั้งอยู่ตามปกติ แต่ก็อาจเคลื่อนเล็กน้อยหรืออยู่ในแนวนอนมากกว่า
2. ขนาด: ไตรูปเกือกม้าอาจมีขนาดแตกต่างกันได้ แต่โดยปกติแล้วจะมีขนาดเล็กกว่าไตปกติ การอัลตราซาวนด์สามารถช่วยวัดความยาว ความกว้าง และความหนาของไตได้
3. โครงสร้างและลักษณะภายใน: อัลตราซาวนด์สามารถแสดงโครงสร้างของส่วนภายในของไตรูปเกือกม้า เช่น ท่อไตและหลอดเลือด และให้ข้อมูลเกี่ยวกับการไหลเวียนเลือดในไตนี้ได้ด้วย
4. ท่อน้ำดีและท่อไต: อัลตราซาวนด์สามารถช่วยระบุได้ว่าปัสสาวะออกจากไตผ่านท่อไตและท่อน้ำดีอย่างไร ในกรณีของไตรูปเกือกม้า ท่อไตและท่อน้ำดีอาจมีรูปร่างหรือตำแหน่งที่ไม่ปกติ

การรักษา ของไตเกือกม้า

การรักษาไตรูปเกือกม้าขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะ อาการ และภาวะที่เกี่ยวข้อง ในกรณีส่วนใหญ่ หากไตรูปเกือกม้าไม่ก่อให้เกิดอาการร้ายแรงหรือภาวะแทรกซ้อน อาจไม่จำเป็นต้องรักษา และแนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการตรวจติดตามทางการแพทย์เป็นประจำ

อย่างไรก็ตาม หากไตรูปเกือกม้าทำให้เกิดอาการปวด ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ หรือปัญหาอื่นๆ อาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาดังต่อไปนี้:

1. ยาแก้ปวด: ยาแก้ปวดอาจได้รับการกำหนดให้ใช้สำหรับอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับไตรูปเกือกม้า โดยทั่วไปจะใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) หรือยาแก้ปวดอื่นๆ ตามที่แพทย์แนะนำ
2. การบำบัดด้วยยาต้านจุลินทรีย์: หากไตรูปเกือกม้าทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำ อาจมีการสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาและป้องกันการติดเชื้อ
3. การผ่าตัด: ในบางกรณี โดยเฉพาะถ้าไตรูปเกือกม้าก่อให้เกิดปัญหาหรือภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง อาจจำเป็นต้องรักษาด้วยการผ่าตัด วิธีรักษาด้วยการผ่าตัดวิธีหนึ่งที่เป็นไปได้คือการตัดไตออก (การเอาส่วนหนึ่งของไตออก) แต่การตัดสินใจนี้ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล และมีเป้าหมายเพื่อขจัดอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อน
4. การติดตามผลทางการแพทย์: แนะนำให้ผู้ป่วยไตรูปเกือกม้าเข้ารับการติดตามผลทางการแพทย์เป็นประจำโดยแพทย์เพื่อติดตามสภาพของไตและประเมินอาการ แพทย์อาจกำหนดให้ตรวจสุขภาพเป็นประจำ เช่น อัลตราซาวนด์หรือซีทีสแกนเพื่อติดตามสภาพของไต

การรักษาไตรูปเกือกม้าควรพิจารณาเป็นรายบุคคลและต้องปรึกษากับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

แนวปฏิบัติทางคลินิก

คำแนะนำทางคลินิกในการจัดการกับภาวะไตเกือกม้าอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับสถานการณ์และความต้องการเฉพาะของผู้ป่วย ต่อไปนี้เป็นคำแนะนำและการแทรกแซงทั่วไปที่อาจช่วยเหลือผู้ป่วยโรคไตเกือกม้าได้:

1. การติดตามสุขภาพตามปกติ: ผู้ป่วยที่เป็นโรคไตรูปเกือกม้าควรได้รับการตรวจสุขภาพกับแพทย์และการทดสอบทางการแพทย์เป็นประจำเพื่อติดตามสุขภาพไตและตรวจหาภาวะแทรกซ้อนต่างๆ
2. การดูแลไต: เป็นเรื่องสำคัญที่จะเน้นการดูแลไตและสุขอนามัยทางเดินปัสสาวะเพื่อป้องกันการติดเชื้อและปัญหาอื่นๆ
3. โภชนาการและการดื่มน้ำ: การใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี รวมถึงการรับประทานเกลือและไขมันในปริมาณที่พอเหมาะ จะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดนิ่วในไตได้ ผู้ป่วยควรดื่มน้ำให้มากขึ้นเพื่อให้การขับปัสสาวะเป็นปกติ
4. การรักษาภาวะแทรกซ้อน: หากผู้ป่วยไตรูปเกือกม้าเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ หรือมีนิ่ว ควรไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษาทันที
5. ระดับการออกกำลังกาย: แพทย์อาจแนะนำระดับการออกกำลังกายของคุณขึ้นอยู่กับสถานะสุขภาพและข้อจำกัดที่เกี่ยวข้องกับไตรูปเกือกม้าของคุณ การออกกำลังกายระดับปานกลางอาจเป็นประโยชน์ต่อสุขภาพโดยรวม
6. การรักษาความดันโลหิตสูง: หากผู้ป่วยที่มีไตรูปเกือกม้าเกิดความดันโลหิตสูง สิ่งสำคัญคือต้องติดตามอาการของผู้ป่วยและรับประทานยาที่แนะนำเพื่อควบคุมความดันโลหิต
7. การปรึกษาหารือกับที่ปรึกษาทางด้านพันธุกรรม: ในกรณีของไตรูปเกือกม้า การปรึกษาหารือกับที่ปรึกษาทางด้านพันธุกรรมหรือแพทย์ทางด้านพันธุกรรมอาจเป็นประโยชน์ เพื่อประเมินความเสี่ยงในการถ่ายทอดความผิดปกติไปยังรุ่นต่อๆ ไป
8. การปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญ: เป็นสิ่งสำคัญที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำและการนัดหมายของผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องกับการดูแลผู้ป่วยที่มีไตรูปเกือกม้า รวมถึงแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไต แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ และบุคลากรทางการแพทย์อื่นๆ

คำแนะนำเหล่านี้ไม่ครอบคลุมทั้งหมดและอาจแตกต่างกันไปตามสถานการณ์เฉพาะของผู้ป่วยแต่ละราย ผู้ป่วยไตเกือกม้าควรปรึกษากับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับสถานการณ์และแผนการดูแลของตน ซึ่งสามารถให้คำแนะนำและคำแนะนำเฉพาะบุคคลเพื่อสนับสนุนสุขภาพไตและความเป็นอยู่โดยรวม

กีฬาและไตเกือกม้า

โรคนี้อาจเกิดขึ้นได้กับบางคนตั้งแต่เกิด และในกรณีส่วนใหญ่จะไม่ก่อให้เกิดปัญหาที่ร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับการเล่นกีฬาหรือกิจกรรมทางกาย อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ไตรูปเกือกม้าอาจเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์บางอย่าง และในกรณีดังกล่าว การออกกำลังกายอาจต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ

นี่คือสิ่งสำคัญบางประการที่ควรพิจารณาหากคุณหรือคนที่คุณรักมีไตรูปเกือกม้าและคุณเล่นกีฬา:

1. การปรึกษาแพทย์: หากคุณมีไตรูปเกือกม้า สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อดูว่ามีข้อจำกัดหรือคำแนะนำเฉพาะใดๆ สำหรับการออกกำลังกายหรือไม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณวางแผนที่จะเข้าร่วมกีฬาที่ต้องเคลื่อนไหวร่างกายอย่างหนักหรือกีฬาที่มีการปะทะกัน
2. การติดตามสภาพ: การติดตามสุขภาพเป็นประจำสามารถเป็นประโยชน์ในการติดตามสุขภาพไตของคุณและตรวจจับการเปลี่ยนแปลงหรือภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ที่อาจเกิดขึ้น
3. ข้อควรระวังในการเล่นกีฬาที่มีการสัมผัสกัน: เมื่อเล่นกีฬาที่มีการสัมผัสกัน เช่น ฟุตบอล มวยปล้ำ หรือมวย สิ่งที่สำคัญเป็นพิเศษคือต้องระมัดระวังและใช้อุปกรณ์ป้องกันเพื่อป้องกันการบาดเจ็บ
4. แนวทางการรักษาแบบรายบุคคล: ไตรูปเกือกม้าอาจมีความรุนแรงในระดับที่แตกต่างกันและมีอาการทางกายภาพที่แตกต่างกัน ดังนั้น จึงควรคำนึงถึงความแตกต่างและข้อจำกัดของแต่ละบุคคลด้วย

โดยทั่วไปไตรูปเกือกม้าไม่ใช่อุปสรรคต่อการออกกำลังกายและการเล่นกีฬา อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับความผิดปกติทางการแพทย์อื่นๆ สิ่งสำคัญคือต้องขอคำแนะนำจากแพทย์และติดตามสุขภาพของคุณเมื่อเข้าร่วมกีฬา

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ที่มีไตรูปเกือกม้าขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น การมีอาการ ภาวะแทรกซ้อน และโรคร่วมอื่นๆ สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือไตรูปเกือกม้าไม่ใช่โรค แต่เป็นโครงสร้างทางกายวิภาคที่แปรผันจากไต

ในกรณีส่วนใหญ่ ไตรูปเกือกม้าไม่ก่อให้เกิดปัญหาที่ร้ายแรงและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา เว้นแต่จะมีอาการหรือภาวะแทรกซ้อนร่วมด้วย ไตรูปเกือกม้าสามารถดำรงอยู่ได้ตลอดชีวิตโดยไม่มีปัญหาใดๆ

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับไตรูปเกือกม้าอาจต้องใช้การรักษาและการแทรกแซงทางการแพทย์ ตัวอย่างเช่น หากเกิดนิ่วในไต อาจทำให้เกิดอาการปวดและต้องได้รับการรักษาเพื่อเอาหินออก นอกจากนี้ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือไตบวมน้ำได้

คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการหรือภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับไตรูปเกือกม้า เพื่อรับการวินิจฉัยและกำหนดการรักษาที่ดีที่สุด

โดยทั่วไปแล้ว การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยไตรูปเกือกม้าถือว่าดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไตไม่ก่อให้เกิดอาการหรือภาวะแทรกซ้อน คุณควรตรวจสุขภาพเป็นประจำและติดตามสุขภาพของคุณเพื่อให้ได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีหากจำเป็น

ความพิการ

ไตรูปเกือกม้าไม่ใช่สาเหตุของความพิการ แต่ความพิการจะพิจารณาจากความรุนแรงและระดับการจำกัดการทำงานของร่างกาย ไม่ใช่เพียงการมีความผิดปกติทางพัฒนาการ เช่น ไตรูปเกือกม้าเท่านั้น

อย่างไรก็ตาม หากไตรูปเกือกม้าทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหรือปัญหาการทำงานของไตที่จำกัดความสามารถในการใช้ชีวิตและการทำงานตามปกติของผู้ป่วยอย่างรุนแรง อาจจำเป็นต้องขอรับบริการรับความพิการในบางกรณี

กระบวนการในการขอรับสวัสดิการคนพิการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเทศและกฎหมายในพื้นที่ของคุณ ในการขอรับสวัสดิการคนพิการ คุณมักจะต้องมีเอกสารทางการแพทย์ที่พิสูจน์การมีอยู่ของข้อจำกัดและความพิการ รวมถึงการประเมินโดยคณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์และสังคมหรือหน่วยงานที่คล้ายคลึงกัน

หากคุณเชื่อว่าภาวะของคุณที่เกี่ยวข้องกับไตรูปเกือกม้ากำลังก่อให้เกิดข้อจำกัดร้ายแรงและทำให้คุณใช้ชีวิตและทำงานได้ตามปกติได้ยาก ขอแนะนำให้คุณติดต่อผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์และบริการสังคมเพื่อขอคำแนะนำและข้อมูลเกี่ยวกับขั้นตอนการดูแลผู้พิการในพื้นที่ของคุณ

ไตเกือกม้าและกองทัพ

ประเด็นเรื่องการเกณฑ์ทหารของผู้ที่มีไตรูปเกือกม้าอาจขึ้นอยู่กับลักษณะทางการแพทย์และข้อจำกัดเฉพาะที่กำหนดโดยทางการทหารของประเทศที่คุณประจำการหรือประเทศที่คุณตั้งใจจะประจำการ ประเทศและกองทหารแต่ละแห่งอาจมีมาตรฐานและข้อกำหนดด้านสุขภาพที่แตกต่างกัน รวมถึงการเข้ารับการรักษาทางการแพทย์และข้อจำกัดในการรับราชการทหาร

หากต้องการข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับความสามารถในการรับราชการทหารด้วยไตรูปเกือกม้า คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์หรือสำนักงานรับสมัครทหารในประเทศของคุณ พวกเขาจะทำการประเมินทางการแพทย์เกี่ยวกับอาการของคุณและพิจารณาว่าคุณมีคุณสมบัติสำหรับการเกณฑ์ทหารและเข้ารับราชการทหารหรือไม่

วรรณกรรมที่ใช้

• Lopatkin, NA ระบบทางเดินปัสสาวะ: คู่มือแห่งชาติ ฉบับย่อ / แก้ไขโดย NA Lopatkin - มอสโก: GEOTAR-Media, 2013
• Mukhin, NA โรคไต: คู่มือแห่งชาติ ฉบับย่อ / เอ็ด โดย ณ มุกคิน. - มอสโก: GEOTAR-Media, 2016.
• การผ่าตัดไตเกือกม้าในเด็ก Oleg Aleksandrovich Kulchitsky, Timur Sergeevich Shevelev, อนาโตลี เยโกโรวิช โซโลเวียฟ 2021
• ลักษณะโครงสร้างของไตรูปเกือกม้า Baukin MV, Frolova VV บทความของการประชุมทางวิทยาศาสตร์ของนักศึกษามหาวิทยาลัยรัสเซียทั้งหมดครั้งที่ 66 ที่มีการมีส่วนร่วมระหว่างประเทศ ตเวียร์ 2020