ไข้รากสาดใหญ่: การรักษาและป้องกัน

ผู้ป่วยทุกรายที่สงสัยว่าเป็นโรคระบาดจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโรคติดเชื้อ (แผนก) พวกเขาจะกำหนดให้ส่วนที่เหลือของเตียงที่เข้มงวดจนกว่าจะถึงวันที่ 5 - 6 ของอุณหภูมิร่างกายปกติ จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้นั่งลงและตั้งแต่วันที่ 8 พวกเขาสามารถเดินอยู่ในวอร์ดครั้งแรกภายใต้การดูแลของพยาบาลและจากนั้นเป็นอิสระ ผู้ป่วยจำเป็นต้องตรวจสอบความดันโลหิตอย่างต่อเนื่อง

ไม่จำเป็นต้องรับประทานอาหารพิเศษ อาหารควรมีความอ่อนโยนแคลอรี่สูงมากและมีวิตามินตามความต้องการทุกวัน

ความสำคัญอย่างยิ่งคือห้องสุขาปาก (ป้องกันโรคคางทูมและโรคปากอ้าปากมดลูก) และสุขอนามัยของผิว (ป้องกันการเกิด decubitus)

การรักษายาสำหรับไทฟอยด์

การรักษาโรคไทฟอยด์โรคระบาดประกอบด้วยการแต่งตั้งยาปฏิชีวนะยากลุ่มแรกด้วยยา tetracycline (tetracycline, doxycycline) และ chloramphenicol ยาปฏิชีวนะมีการกำหนดไว้ในปริมาณการรักษาปกติ: doxycycline ปาก 0.1 กรัมวันละสองครั้งจากวันที่สอง - วันละครั้ง; tetracycline รับประทานในปริมาณวันละ 2 กรัมใน 4 ครั้ง (เด็ก 20-30 มก. / กก.) ด้วยการแพ้ยา tetracyclines การรักษาโรคไทฟอยด์ระบาดจะกระทำด้วย chloramphenicol 0.5 กรัมสี่ครั้งต่อวัน โดยปกติระยะเวลาของหลักสูตรคือ 4-5 วัน

เพื่อลดความมึนเมาผู้ป่วยจะได้รับเครื่องดื่มที่กว้างขวางและฉีดเข้าเส้นเลือดดำด้วยสารละลายน้ำตาลกลูโคส, ไอโซโทนิคโซเดียมคลอไรด์, สารผสมโพลาไรเซชันและยาที่คล้ายคลึงกันบังคับให้ขับปัสสาวะ เพื่อต่อต้านความไม่เพียงพอของโรคหลอดเลือดหัวใจระบุ glycosides หัวใจ vasopressors เช่นเดียวกับการบำบัดด้วยออกซิเจน เมื่อรู้สึกตื่นเต้นการบำบัดด้วยยาระงับความรู้สึกเพ้อคลั่ง (barbiturates, diazepam (seduxen), haloperidol, sodium oxybutyrate, remicidin]

จะมีการแนะนำให้ใช้หลักสูตร dextran สั้น ๆ (reopoliglyukin) ร่วมกับ glucocorticoids (prednisolone) ผู้ป่วยทุกรายได้รับ rutozid (askorutin) ที่มีวิตามิน C และ P ซึ่งมีผลต่อการเป็นหลอดเลือด สำหรับการป้องกันภาวะแทรกซ้อนลิ่มเลือดอุดตันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า, anticoagulants ใช้ [ในช่วงต้น ๆ - โซเดียมเฮ (เฮ) และต่อมา -. Phenindione (fenilin) และอื่น ๆ ] ภายใต้การควบคุมของการแข็งตัว มีการแสดงยาแก้ปวดยาลดไข้ ด้วยอาการ meningeal syndrome มีการคายน้ำด้วย saluretic (furosemide, acetazolamide)

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

กฎคำแถลง

คุณไม่สามารถกำหนดผู้ป่วยจากโรงพยาบาลก่อน 12-14 วันหลังจากการทำให้ปกติของอุณหภูมิร่างกายในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อน ข้อกำหนดของความสามารถในการทำงานจะพิจารณาเป็นรายบุคคล แต่ไม่ช้ากว่า 2 สัปดาห์หลังการจำหน่าย

การแพร่ระบาดของโรคไทฟอยด์มีอะไรบ้าง?

ในอดีตอัตราการเสียชีวิตประมาณ 10% ถึง 30-80% ในช่วงที่มีการระบาดบางโรค เมื่อใช้ยาปฏิชีวนะการเสียชีวิตเป็นของหายาก (น้อยกว่า 1%)

การตรวจร่างกาย

การตรวจสอบทางคลินิกดำเนินการใน KIS เป็นเวลา 3 เดือนเมื่อมีเหตุการณ์ที่เหลืออยู่ - 6 เดือน ก่อนที่จะมีการฟื้นฟูระบบประสาทส่วนกลางให้ครบถ้วนจำเป็นต้องสังเกต neuropathologist ด้วย myocarditis - การสังเกตการณ์ของนักบำบัดโรค

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

วิธีการป้องกันโรคระบาดโรคไทฟอยด์?

การป้องกันโรคระบาดโรคไทฟอยด์มีจุดมุ่งหมายเพื่อต่อสู้กับโรคกระดูกพรุน

บุคคลที่มีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อจะได้รับวัคซีนอี (ไทฟอยด์ไทฟอยด์รวมอยู่แห้ง) ในขนาด 0.25 มิลลิลิตรในครรภ์ครั้งเดียว การฉีดวัคซีนใน 1 ปีหรือวัคซีน typhytephalous chemic แห้งในขนาด 0.5 ml ฉีดเข้าใต้ผิวหนังครั้งเดียวกับผู้ให้การสนับสนุนที่ 4 เดือน

ในศูนย์ของการติดเชื้อผู้ป่วยที่ได้รับการสุขาภิบาลจะได้รับการรักษาและการฆ่าเชื้อโรคในห้องจะดำเนินการ: เสื้อผ้าเครื่องนุ่งห่มและผ้าลินิน ติดต่อผู้ที่ติดต่อได้ 25 วัน เนื่องจากปัญหาของการวินิจฉัยทางคลินิกคล้ายคลึงกันโรคไข้รากสาดใหญ่กับจำนวนของโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการมีไข้ต้องวินิจฉัยทันเวลาของแต่ละกรณีผู้ป่วยทุกรายที่มีไข้นานกว่า 5 วันควรจะดำเนินการเป็นครั้งที่สอง (มีช่วงเวลา 10-14 วัน) การทดสอบทางภูมิคุ้มกันสำหรับการแพร่ระบาดของโรคไข้รากสาดใหญ่