ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ไข้คิว: การวินิจฉัย
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของ Q ไข้จะขึ้นอยู่กับวิธีการทางภูมิคุ้มกัน: RA, RSK, RNIF, ผลของการที่ถูกนำมาวิเคราะห์โดยคำนึงถึงรูปแบบเฟส koksiell ที่ช่วยให้เราสามารถแยกความแตกต่างของผู้ป่วยและพักฟื้น (มาตรฐานการวินิจฉัย)
การทดสอบที่ง่ายที่สุดและมีความละเอียดอ่อน - RA ใช้ใน macro และ micromodification Agglutinins พบในวันที่ 8-10 ของโรคในระดับการวินิจฉัย 1: 8-1: 16 สูงสุด titers (1: 32-1: 512) จะสังเกตเห็นโดย 30-35 วันของโรค จากนั้นค่อยๆลดลงพวกเขายังคงอยู่ในร่างกายที่มีการกู้คืนจากหลายเดือนถึงหลายปี
ในทางคลินิก DSC ใช้กันอย่างแพร่หลาย การตรวจหาแอนติบอดีที่สัมพันธ์กับแอนติบอดีขึ้นอยู่กับสภาวะของเฟสของแอนติบอดี corpuscular ของ Burnett coxiella ที่ใช้ในปฏิกิริยา แอนติบอดีต่อแอนติเจนบ่งบอกถึงระยะที่สองของเฉียบพลัน "สด" กระบวนการทางพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นตั้งแต่วันที่ 9 ของการเจ็บป่วยและเก็บไว้จนกว่าจะถึง 11-23 ปีและแอนติบอดีเฟสแรกปรากฏขึ้นจากวันที่ 30 และเก็บไว้ไม่เกิน 2-3 ปี การตรวจหาแอนติบอดีต่อแอนติบอดีทั้งสองช่วงของเซลล์ร่วมแสดงให้เห็นถึงรูปแบบเรื้อรังของโรคหรือลักษณะของปฏิกิริยาที่เกิดจากปฏิกิริยามากกว่าเป็นโรคในช่วงเวลาที่กำหนด แอนติบอดีต่อแอนติบอดีที่มีความเข้มข้นสูงในระยะที่ 1 แสดงถึงการติดเชื้อเรื้อรังและเป็นลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยที่เป็น endocarditis แบบ subacute หรือ chronic coctralular endocarditis แอนติบอดีใน RSK ตรวจพบภายหลังใน RA สูงสุด titers (1: 256-1: 2048) จะถูกบันทึกไว้ในสัปดาห์ที่ 3-4 สัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการของโรค พวกเขายังคงมีอยู่เป็นเวลานาน - 3, 5, 7, 11 ปี สำหรับความแตกต่างของเครื่องหมายของกระบวนการเฉียบพลันและแอนติบอดี "anamnestic" การตรวจสอบการเปลี่ยนแปลง ("serum ที่จับคู่") เป็นสิ่งจำเป็น การยืนยันของโรคคือการเพิ่มขึ้นของ titer 2-4 เท่า
เมื่อเร็ว ๆ นี้ RNIF ใช้มากขึ้นเนื่องจากแอนติบอดีในปฏิกิริยานี้ถูกตรวจพบเร็วกว่าใน RA
ดังนั้นการวินิจฉัยโรคไข้หวัดนกจึงขึ้นอยู่กับการระบุข้อมูลทางคลินิกข้อมูลทางระบาดวิทยาและห้องปฏิบัติการที่ซับซ้อน
การวินิจฉัยที่แตกต่างของ ku-fever
ในการเชื่อมต่อกับความหลากหลายของอาการการวินิจฉัยทางคลินิกของ ku-fever เป็นเรื่องยากมากและเป็นไปได้เฉพาะใน foci เฉพาะถิ่นในที่ที่มีอาการป่วยเป็นโรคระบาด
วินิจฉัยแยกโรคไข้ Q จะดำเนินการกับไข้หวัด, โรคไข้รากสาดใหญ่และไข้ไทฟอยด์โรคแท้งติดต่อ, โรคพสิเตอโคสิสโรคปอดบวมจากสาเหตุที่แตกต่างกัน, โรคฉี่หนู anicteric แบคทีเรีย
เมื่อปอดได้รับผลกระทบจำเป็นต้องแยกความแตกต่างของโรคออกจากวัณโรค (โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเกิดภาวะไฟลุกอยู่ในส่วนบนของปอด) ด้วยโรคไข้หวัดนกที่มีอาการทางคลินิกที่ไม่มากนักการเปลี่ยนแปลงรังสีเอกซ์ที่สำคัญมีความเป็นไปได้ในวันแรกของการเกิดโรค
ไข้หวัดใหญ่จาก Q ไข้มีอาการมากขึ้นเฉียบพลันและพิษรุนแรงการปรากฏตัวของอาการปวดกล้ามเนื้อในตัวตนของการร่วมทุนปฏิกิริยาไข้สั้น tracheitis ถาวรไม่มี hepatosplenomegaly, contagiousness เด่นชัด
ไข้ Q เป็นลักษณะคล้ายคลึงกันขนาดใหญ่ที่มีโรคไทฟอยด์-ไข้รากสาดเทียม (เริ่มมีอาการค่อยเป็นค่อยไปไข้เป็นเวลานานหัวใจเต้นช้า dicrotism หัวใจเปลี่ยนภาษา hepatosplenomegaly นับเลือด) ไข้ไทฟอยด์มันมีความโดดเด่นน้อยเด่นชัด toxicosis ขาดเกือบตลอดผื่นและอาการในเชิงบวกของ Padalka, hepatosplenomegaly เด่นชัดน้อยลงที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้สถานะไทฟอยด์ผลกระทบเชิงลบของภูมิคุ้มกันและการตรวจสอบแบคทีเรีย
วินิจฉัยแยกโรคไข้ Q จะดำเนินการกับรูปแบบเรื้อรังของโรคแท้งติดต่อบนพื้นฐานของแผลลักษณะของระบบการเคลื่อนไหวของระบบประสาทอวัยวะภายในของระบบปัสสาวะและความพร้อมของ fibrositis กับโรคแท้งติดต่อที่