ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
วิธีการรักษาโรคไตอักเสบเฉียบพลัน
ตรวจสอบล่าสุด: 06.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ระบบ การนอนพักผ่อนในช่วงเฉียบพลัน (อาการมึนเมา อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น) "ความอบอุ่นของเตียง" ก่อให้เกิดสภาวะที่เลือดไหลเวียนในไตดีขึ้นและขับปัสสาวะมากขึ้น ลดอาการปวด การพักผ่อนกึ่งบนเตียงจะคงอยู่ตลอดช่วงที่มีกิจกรรมของกระบวนการอักเสบจากจุลินทรีย์อย่างชัดเจน
อาหารในโรคไตอักเสบเฉียบพลัน ควรรับประทานอาหารที่มีส่วนประกอบของนมและผักเป็นเวลา 7-10 วัน อาหารควรมีกรดอะมิโนที่จำเป็นทั้งหมดในปริมาณและอัตราส่วนที่เหมาะสม โดยควรเป็นกรดอะมิโนจากไข่หรือผลิตภัณฑ์จากนม ควรรับประทานอาหารที่มีผลไม้สดและผักเพื่อรักษาสมดุลของวิตามินและอิเล็กโทรไลต์ ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องดื่มน้ำและเกลือแกงในปริมาณที่จำกัด ควรจำกัดการรับประทานอาหารที่มีโซเดียมมากเกินไป ไม่ควรรับประทานอาหารที่มีรสเค็ม อาหารทอด อาหารหมักดอง และอาหารกระป๋อง
ในกรณีของภาวะกรดอะมิโนเจเนซิสผิดปกติ ให้หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ที่มีกรดซัลเฟตและฟอสเฟตจำนวนมาก (พืชตระกูลถั่ว ผักโขม ชีสกระท่อม ปลา) เพื่อปรับปรุงการทำงานของระบบทางเดินอาหาร ให้กำหนดผลิตภัณฑ์ที่มีไฟเบอร์สูง เช่น กะหล่ำปลี แครอท หัวบีต บวบ ฟักทอง พลัม แอปเปิล แตงโม ผลไม้แห้ง (ลูกพรุน มะกอก แอปริคอตแห้ง) โจ๊กบัควีทและข้าวบาร์เลย์ หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ที่ทำให้การขับถ่ายล่าช้าและมีสารฝาด เช่น ชาเข้มข้น กาแฟ โกโก้ ช็อกโกแลต ลดการใช้ผลิตภัณฑ์ข้าวและแป้ง มีประโยชน์คือผลเบอร์รี่และเครื่องดื่มผลไม้ที่ทำจากลิงกอนเบอร์รี่ แครนเบอร์รี่ รวมถึงแตงโม แตงโม ซึ่งมีคุณสมบัติขับปัสสาวะ มีประโยชน์ในการรวมผลิตภัณฑ์นมหมักที่เสริมด้วยบิฟิโดและแลคโตบาซิลลัสในอาหาร ใช้น้ำแร่ Essentuki No. 20, Slavyanovskaya, Smirnovskaya ในกรณีของโรคไตอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียร่วมกับปัสสาวะอักเสบ ให้ใช้ผักและนมเป็นอาหาร เพื่อให้แน่ใจว่าปัสสาวะมีปฏิกิริยาเป็นด่าง และป้องกันการเกิดนิ่ว ส่วนน้ำที่ใช้ก็เป็นด่างเช่นกัน
ในเด็กที่เป็นโรคไตอักเสบจากฟอสฟาทูเรีย ควรให้รับประทานเนย กะหล่ำปลี ลิงกอนเบอร์รี่บด และน้ำกุหลาบป่าควบคู่ไปด้วย แต่ควรจำกัดปริมาณนมและไข่แดงให้มาก กำหนดให้ดื่มน้ำแร่นาฟตุสยา
ผู้ป่วยที่เป็นโรคไตอักเสบจะได้รับการกำหนดให้ออกกำลังกายเพื่อการบำบัดสำหรับกล้ามเนื้อบริเวณเอว กล้ามเนื้อหน้าท้อง ขาส่วนล่าง และกล้ามเนื้อก้น การออกกำลังกายการหายใจ
การปัสสาวะบ่อยเป็นสิ่งสำคัญมากในการป้องกันภาวะปัสสาวะคั่งค้าง สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 7 ปี ให้ปัสสาวะทุก 1.1/2-2 ชั่วโมง เด็กอายุมากกว่า 7 ปี ให้ปัสสาวะทุก 2-3 ชั่วโมง มาตรการสุขอนามัยประจำวัน (อาบน้ำ อาบน้ำฝักบัว) เป็นสิ่งสำคัญ การเข้าถึงอากาศบริสุทธิ์
การรักษาด้วยยาการบำบัดด้วยยาต้านแบคทีเรียสำหรับโรคไตอักเสบในโรงพยาบาลแบบผู้ป่วยนอกในกรณีที่เกิดอาการครั้งแรก ได้แก่ แอมพิซิลลินและแอมพิอ็อกซ์ เป็นเวลา 7-10 วันในขนาดที่เหมาะสมกับวัย และยาป้องกันการกำเริบของโรคด้วยฟูราจิน จนกว่าผลการตรวจปัสสาวะจะปกติ จากนั้นจึงให้ยาในขนาด 1/2-1/3 ของขนาดยาเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์
การเตรียมกรด Nalidixic - negram, nevigramon นานถึง 4 สัปดาห์ การเตรียม 8-oxyquinoline (nitroxaline, 5-NOC) เป็นเวลา 10 วันในแต่ละเดือนเป็นเวลา 3-4 เดือน การบำบัดด้วยพืชในช่วงการหายจากโรคไตอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย การบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะแบบเป็นขั้นตอนเมื่อมีกิจกรรมสูงสุดของกระบวนการ: เป็นเวลา 3-5 วัน การแนะนำการเตรียมกลุ่มหนึ่งทางหลอดเลือด (ทางเส้นเลือดดำหรือทางกล้ามเนื้อ) จากนั้นเปลี่ยนเป็นเส้นทางการให้ยาทางปาก ในกรณีนี้ สามารถใช้การเตรียมกลุ่มหนึ่งได้
ในโรงพยาบาล การบำบัดด้วยยาต้านแบคทีเรียสำหรับโรคไตอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังจะดำเนินไปจนกว่ากิจกรรมของเชื้อก่อโรคจะถูกระงับอย่างสมบูรณ์ โดยเฉลี่ย 2-3 สัปดาห์ โดยเปลี่ยนยาทุกๆ 7-10-14 วัน โดยคำนึงถึงลักษณะของจุลินทรีย์และความไวของยาต่อจุลินทรีย์นั้น
ในกรณีของเชื้อก่อโรคที่ดื้อยา สามารถใช้ฟลูออโรควิโนโลนแทนยาปฏิชีวนะได้ ซึ่งโดยทั่วไปจะไม่ใช้ในเด็กเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคกระดูกอ่อน ข้อยกเว้นเดียวสำหรับการใช้ฟลูออโรควิโนโลนคือการเพาะเชื้อก่อโรคที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะชนิดอื่น
ในโรคไตอักเสบเรื้อรัง อาจใช้ยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนเลือดในไต เช่น trental, curantil; ยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดดำ เช่น troxeavazan
สำหรับการติดเชื้อไวรัส จะมีการกำหนดให้ใช้ Viferon, Reaferon, Neovir (มีฤทธิ์ต้านเชื้อคลาไมเดียอย่างเด่นชัดด้วย) และ Solkourovac lysozyme (ช่วยกระตุ้นการสร้างแอนติบอดีในบริเวณนั้น (IgA) รวมถึงโซเดียมนิวคลีเนต)
ในกรณีที่มีการแยกเชื้อก่อโรคจากปัสสาวะและอุจจาระอย่างต่อเนื่อง และในกรณีที่มีการแยกเชื้อในปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง แบคทีเรียโฟจ coli-proteus, Klebsiella, Pseudomonas และ polyvalent จะถูกกำหนดให้รับประทาน 10 มล. วันละ 2 ครั้ง เป็นระยะเวลา 7 วัน
ในการรักษาโรคไตอักเสบ การรักษาจุดติดเชื้อเรื้อรังถือเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง
การรักษาโรคไตอักเสบจากความผิดปกติของระบบประสาทที่กระเพาะปัสสาวะ
- การสั่งจ่ายยาที่ปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญและพลังงานชีวภาพในเซลล์ประสาทที่ส่งผลต่อระบบสารสื่อประสาทของสมอง: nootropics - nootropil, กรดกลูตามิก
- ยาระงับประสาท - ไซบาซอน, เมบิการ์
- การบำบัดด้วยพืช: การดื่มสมุนไพรที่มีฤทธิ์สงบประสาท เช่น สตรอเบอร์รี่ป่า; ดอกดาวเรือง; ดอกลินเดนใบเล็ก; ดอกคาโมมายล์)
- 4. ยาที่ปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อต่างๆ รวมทั้งกระเพาะปัสสาวะ - วิตามินบี 30 วัน 3-4 คอร์สต่อปี
- โพแทสเซียมโอโรเทตคาร์นิทีนคลอไรด์เป็นเวลา 1 เดือน
- นวด.
- กายภาพบำบัด-เสริมสร้างความแข็งแรงกล้ามเนื้อหน้าท้องและฝีเย็บ
การรักษาเชิงป้องกันจะทำการตรวจกับเด็กที่มีอายุต่ำกว่า 5 ปี ที่มีอาการกรดไหลย้อนหรือมีอาการผิดปกติอื่นๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะ
การตรวจติดตามผู้ป่วยนอกจะดำเนินการโดยกุมารแพทย์และแพทย์โรคไต ในปีแรก กุมารแพทย์จะตรวจติดตามเดือนละครั้ง จากนั้นทุก ๆ 3 เดือน แพทย์โรคไต - ทุกๆ 6 เดือน โดยการทำงานของไตลดลง - ทุกๆ 3 เดือน การตรวจโดยแพทย์หู คอ จมูก ทันตแพทย์ จักษุแพทย์ - ทุกๆ 6-12 เดือน
เด็กที่เป็นโรคไตอักเสบเฉียบพลันจะถูกลบออกจากทะเบียนหลังจากหายจากโรคและหายขาดจากโรคแล้ว 3-5 ปี โดยต้องเข้ารับการตรวจที่โรงพยาบาลหรือศูนย์วินิจฉัยโรค เด็กที่เป็นโรคไตอักเสบเรื้อรังจะได้รับการตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านไตจนกระทั่งอายุ 18 ปี จากนั้นจึงส่งต่อไปยังการดูแลของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่คลินิกผู้ใหญ่
เด็กที่มีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะอักเสบหลังจากเกิดครั้งแรกจะต้องได้รับการสังเกตอาการเป็นเวลา 2 ปี ในกรณีที่ไม่มีการกำเริบของโรคระหว่างการสังเกตอาการหลังจากการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ อาจมีคำถามเกี่ยวกับการยกเลิกการลงทะเบียนได้ เมื่อพิจารณาถึงโรคแทรกซ้อนในทุกรูปแบบ ควรให้การรักษาเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค