อาการไอในหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน เรื้อรัง และแบบอุดกั้น

โรคหลอดลมอักเสบหมายถึงโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ซึ่งสาเหตุการลุกลามของโรคคือความผิดปกติของจุลินทรีย์ อาการไอจากหลอดลมอักเสบเป็นสัญญาณบ่งชี้ของโรคที่สำคัญอย่างหนึ่ง และบ่งชี้ถึงความเสียหายของเนื้อเยื่อและการสะสมของเมือกในทางเดินหายใจ

อาการอักเสบใดๆ ก็ตามมักจะมาพร้อมกับอาการไอ ซึ่งอธิบายได้จากการที่การไอเป็นกลไกการป้องกันตามธรรมชาติที่เกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่ออาการระคายเคืองของเยื่อเมือก เมือกที่สะสมและจุลินทรีย์แบคทีเรียทำหน้าที่เป็นสารระคายเคืองที่กระตุ้นกลไกตอบสนอง การไอมีความจำเป็นเพื่อขับเมือกที่สะสมออกจากทางเดินหายใจและทำความสะอาดทางเดินหายใจ ลักษณะและระยะเวลาของการไอขึ้นอยู่กับปริมาณเสมหะที่สะสมอยู่ในหลอดลม

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

สาเหตุ โรคหลอดลมอักเสบ ไอ

เกิดจากการระคายเคืองของเยื่อเมือกด้วยเมือกและเสมหะ กระบวนการอักเสบเกิดจากแบคทีเรียบางชนิด จุลินทรีย์ก่อโรคมีจำนวนมาก และการติดเชื้อไวรัส ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีภูมิคุ้มกันลดลง เกิดการอักเสบเรื้อรัง อุณหภูมิร่างกายต่ำ และทำงานหนักเกินไป บางครั้งการพัฒนาของกระบวนการอักเสบอาจเกิดจากปัจจัยทางจิตใจ เช่น ความเครียด การออกแรงมากเกินไป และอาการช็อกทางจิตใจ

[ 5 ]

ปัจจัยเสี่ยง

กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันต่ำ โรคเรื้อรังของหลอดลมและทางเดินหายใจ ผู้ที่ติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัส ผู้ที่มีภาวะโภชนาการไม่ดี ไม่ได้รับวิตามินในปริมาณที่จำเป็น และความผิดปกติของระบบเผาผลาญ มีความเสี่ยงสูงกว่า นอกจากนี้ ยังมีผู้ที่สัมผัสกับผู้ป่วยติดเชื้อ ผู้ที่ทำงานกับเชื้อจุลินทรีย์และไวรัส ผู้ที่มีภาระงานมากขึ้น ผู้ที่มีความเครียด และมักสัมผัสกับภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ

[ 6 ], [ 7 ]

กลไกการเกิดโรค

โรคนี้เกิดขึ้นเมื่อภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง เมื่อการป้องกันของร่างกายอ่อนแอลงและสูญเสียความสามารถในการควบคุมจุลินทรีย์ อัตราส่วนของรูปแบบก่อโรคและรูปแบบฉวยโอกาสจะเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว รูปแบบก่อโรคกลายเป็นที่นิยม ส่งผลให้รูปแบบเฉียบพลันเกิดขึ้น

โรคหลอดลมอักเสบมักมีอาการไอร่วมด้วย สาเหตุหลักของอาการไอในโรคหลอดลมอักเสบคือการระคายเคืองของผนังและเยื่อเมือกของหลอดลมและกล่องเสียง เมือกที่เกิดขึ้นระหว่างกระบวนการอักเสบจะสะสมบนผนังและระคายเคืองบริเวณที่สะท้อนกลับ ทำให้เกิดอาการไอ ซึ่งกล้ามเนื้อจะหดตัวอย่างรุนแรงเพื่อพยายามผลักเมือกออกไป

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

ระบาดวิทยา

ตามสถิติ ผู้ใหญ่ 1 ใน 3 คนและเด็ก 1 คนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหลอดลมอักเสบทุกปี ในขณะเดียวกัน โรคหลอดลมอักเสบ 100% จะมาพร้อมกับอาการไอ ซึ่งอาจแตกต่างกันได้ทั้งในรูปแบบและความรุนแรง ดังนั้น อาการไอแห้งไม่มีเสมหะสร้างความรำคาญให้กับผู้ป่วยประมาณ 23% ในขณะที่อาการไอมีเสมหะมีเสมหะจะมาพร้อมกับโรคนี้ใน 37% ของผู้ป่วย ใน 13% จะมีอาการไอหายใจไม่ออก ใน 7% จะมีอาการไออุดกั้น ใน 20% ที่เหลือ อาการไอไม่คงที่และเปลี่ยนไปมาระหว่างรูปแบบหนึ่งไปสู่อีกรูปแบบหนึ่ง ใน 12% ของผู้ป่วย อาการไอจะกินเวลา 3 ถึง 14 วัน

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

อาการ

ในระยะเริ่มแรก ผู้ป่วยอาจมีอาการไอแห้งๆ ระคายเคือง ซึ่งจะมาพร้อมกับอาการปวดและไม่บรรเทาลงหลังจากไอ อาการดังกล่าวอาจกินเวลานานจนหายใจไม่ออก และไม่มีเสมหะออกมา

อาการไอมีเสมหะถือเป็นอาการที่ได้ผลดีขึ้นและดีขึ้นตามลำดับ ซึ่งจะช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้เร็วขึ้น อาการไอดังกล่าวทำให้เสมหะค่อยๆ เคลื่อนออกจากเยื่อเมือก ทำให้ทางเดินหายใจโล่งขึ้นและขับออกมาภายนอก ส่งผลให้การอักเสบลดลงอย่างเห็นได้ชัดและผู้ป่วยฟื้นตัวได้เร็วขึ้น

ในรูปแบบเรื้อรังของโรค อาการไอโดยทั่วไปจะมีลักษณะเป็นเสมหะและไอแรง เสมหะสามารถแยกออกได้ง่ายแต่มีปริมาณไม่เพียงพอ เสมหะส่วนใหญ่จะมีลักษณะข้นและเกาะที่ผนังหลอดลมและปอด ทำให้ไม่สามารถกำจัดออกได้หมด อาการไอประเภทนี้รักษาได้ยากที่สุด

รูปแบบที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดคือรูปแบบเฉียบพลันของโรค เป็นโรคที่เจ็บปวดที่สุดสำหรับผู้ป่วย เนื่องจากมักมาพร้อมกับอาการไอแห้งๆ ไม่มีเสมหะ ซึ่งเสมหะไม่ออก อาการอยากไอจะบ่อยขึ้น เยื่อเมือกระคายเคืองมากขึ้น อาการอื่นๆ ตามมา เช่น ปวดกระดูกอก กล้ามเนื้อระหว่างซี่โครง เจ็บคอ และคอแห้ง

อาการไอจากหลอดลมอักเสบจะคงอยู่นานแค่ไหน?

ระยะเวลาขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย โดยเฉลี่ยแล้วอาการไอจะกินเวลาตั้งแต่ 5 วันถึง 14 วัน มีบางกรณีที่อาการไอจะหายภายใน 5 วันได้ยาก แต่ส่วนใหญ่อาการไอจะไม่หายเป็นเวลานาน ทำให้ผู้ป่วยเหนื่อยล้า และต้องได้รับการรักษาเป็นพิเศษ ในบางกรณี อาการไออาจกินเวลานานกว่า 14 วันหรือนานถึงหลายเดือน อาการที่รักษายากที่สุดคืออาการไออุดกั้นและไอแห้ง ในขณะที่อาการไอมีเสมหะจะหายเร็วที่สุด อาการดังกล่าวถือเป็นสัญญาณที่ดี เนื่องจากบ่งชี้ว่าผู้ป่วยฟื้นตัวได้เร็ว

อาการเริ่มแรกของโรคหลอดลมอักเสบคืออาการไอแห้งๆ บ่อยครั้งและมีเสมหะออกมา แม้ว่าเสมหะจะไม่ถูกปล่อยออกมา แต่ผู้ป่วยยังคงไอแห้งๆ เป็นเวลานานและเจ็บคอ ซึ่งอาจเป็นสัญญาณของการเกิดโรคหลอดลมอักเสบ คุณควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด

[ 18 ]

อาการวิงเวียนศีรษะเมื่อไอร่วมกับหลอดลมอักเสบ

อาการไออย่างรุนแรงที่เกิดขึ้นร่วมกับหลอดลมอักเสบมักทำให้เกิดอาการวิงเวียน ศีรษะ ซึ่งอธิบายได้จากการที่อาการไอทำให้ผนังของหลอดลมและเยื่อเมือกระคายเคืองมากเกินไป นอกจากนี้ยังอาจบ่งบอกถึงการที่หลอดลมและถุงลมมีเมือกมากเกินไป ส่งผลให้การแลกเปลี่ยนก๊าซหยุดชะงัก เมื่อมีออกซิเจนเข้าสู่กระแสเลือดไม่เพียงพอ จะทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจน (ภาวะขาดออกซิเจน) สมองจะไวต่อการขาดออกซิเจนมากที่สุด จึงมักแสดงปฏิกิริยาเป็นอาการวิงเวียนศีรษะเป็นอันดับแรก

[ 19 ]

อาการไอร่วมกับหลอดลมอักเสบในเด็ก

เด็กที่เป็นหลอดลมอักเสบจะมีอาการไอเป็นเวลานาน ซึ่งเกิดจากลักษณะโครงสร้างทางกายวิภาคของทางเดินหายใจ เด็กจะผลิตเสมหะออกมาเป็นจำนวนมากและไปอุดทางเดินหายใจ เสมหะจะถูกขับออกมาเป็นเวลานานและมีความหนืดข้น ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน

[ 20 ], [ 21 ]

อาการไอในหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

ในโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังอาการไอจะแห้งและไม่มีเสมหะ เสมหะจะถูกขับออกได้ไม่ดี ทำให้หลอดลมและถุงลมมีความหนืด ทำให้หายใจลำบากและเกิดการระคายเคืองเพิ่มเติม ทำให้เกิดการอักเสบ อาการไอดังกล่าวเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วแม้จะสัมผัสกับปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ในร่างกายเพียงเล็กน้อย ตัวอย่างเช่น ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำเกินไปอาจกระตุ้นให้เกิดกระบวนการอักเสบและเปลี่ยนจากเรื้อรังเป็นเฉียบพลัน

[ 22 ], [ 23 ]

อาการไอในหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน

โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันมักมีอาการไอแห้งๆ ไม่มีเสมหะ ทรมานและไม่หายเป็นปกติ ต้องเปลี่ยนอาการไอแห้งเป็นไอมีเสมหะ จึงจะหายได้เร็ว

[ 24 ]

อาการไอในหลอดลมอักเสบอุดกั้น

อาการไอจากการอุดกั้นคือภาวะที่หลอดลมตีบแคบลง มีลักษณะเด่นคือมีเสียงหวีด มีอาการอักเสบร่วมด้วยอาการบวมน้ำและการหลั่งสารมากเกินไป อันตรายของภาวะนี้คือหลอดลมอาจถูกเสมหะอุดกั้นจนหมด ส่งผลให้หายใจไม่ออกและเกิดอาการกระตุกอย่างรุนแรง

ความเสี่ยงต่อโรคหอบหืดเพิ่มขึ้น สาเหตุของอาการดังกล่าวคืออาการแพ้เพิ่มเติม ในกรณีนี้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะไม่เหมาะสม เนื่องจากยาปฏิชีวนะจะทำให้เกิดการแพ้และอาการภูมิแพ้ในร่างกายเพิ่มขึ้น

ยาปฏิชีวนะสำหรับหลอดลมอักเสบอุดตันจะถูกกำหนดเฉพาะในกรณีที่รุนแรงที่สุดเท่านั้น: เมื่อมีเสมหะสีเขียว มีไข้สูง และหากโรคไม่หายไปเป็นเวลานานและผู้ป่วยอยู่ในอาการร้ายแรง สำหรับรูปแบบที่ค่อนข้างอ่อนโยน การเยียวยาพื้นบ้านแบบดั้งเดิมก็เพียงพอแล้ว ควรใช้เวลาอยู่บ้านโดยห่มผ้าอุ่น ๆ ไว้ใต้ผ้าห่มอุ่น ๆ แนะนำให้ดื่มยาต้มสมุนไพร ชาร้อน นม และผลิตภัณฑ์ที่ช่วยทำให้เสมหะเหลวและขับออก ควรได้รับสารอาหารที่สมดุลและพักผ่อนให้เพียงพอ

นอกจากนี้ ในกรณีของหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน ขอแนะนำให้ทำการสูดดมไอน้ำและใช้สารสกัดจากพืชและยาหม่อง คุณสามารถวางแผ่นแปะมัสตาร์ดและถูหน้าอกและหลังด้วยไขมัน น้ำมัน น้ำมันนวด ยาหม่องแก้ไอ

คุณควรดื่มน้ำมากๆ เพราะน้ำจะทำให้เสมหะเจือจางลงได้มาก การหายใจเอาอากาศที่มีความชื้นเข้าไปจะดีขึ้น คุณสามารถใช้เครื่องเพิ่มความชื้นแบบพิเศษได้ แนะนำให้ใช้น้ำมันหอมระเหยที่มีผลสงบประสาท

อาการไอร่วมกับหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้

ในหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้อาการไออาจเกิดขึ้นได้จากปฏิกิริยาของร่างกายที่ตอบสนองต่อสารระคายเคืองที่ทำให้เกิดอาการแพ้ อาการไอดังกล่าวจะมีอาการยาวนานและมีอาการกระตุก ในกรณีนี้จะไม่มีเสมหะออกมา อาการไอดังกล่าวเป็นอันตรายเพราะอาจทำให้หายใจไม่ออกได้ ต้องใช้ยาแก้แพ้ ไม่ควรสั่งยาปฏิชีวนะเพราะจะยิ่งทำให้เกิดอาการแพ้มากขึ้น

[ 25 ]

อาการไอรุนแรงร่วมกับหลอดลมอักเสบ

โรคหลอดลมอักเสบมักมาพร้อมกับอาการไออย่างรุนแรง ซึ่งบ่งชี้ถึงความเสียหายร้ายแรงของระบบทางเดินหายใจ อาการไอที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ถึงการเปลี่ยนแปลงของการติดเชื้อจากทางเดินหายใจและหลอดลมไปยังถุงลมโดยตรง ซึ่งบ่งชี้ว่าโรคหลอดลมอักเสบได้เข้าสู่ระยะต่อไปแล้ว คือ ปอดบวม ความเสี่ยงในการเกิดโรคปอดบวมเพิ่มขึ้น จำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะและยาแก้ไอ

อาการไออย่างรุนแรงมักมาพร้อมกับไข้สูง อ่อนแรง อาการป่วยอาจกินเวลานานถึง 10 วันหรือมากกว่านั้น

อาการไอร่วมกับหลอดลมอักเสบและปอดบวม

ในโรคหลอดลมอักเสบ อาการไอจะรุนแรงมาก ร่วมกับมีเสียงหวีดในหลอดลมอาจมีอาการปวดบริเวณกระดูกอก ไอแห้งหรือไอมีเสมหะ อาการที่เปลี่ยนจากโรคหลอดลมอักเสบเป็นปอดบวมจะมีอาการไอมากขึ้น มักมีอาการปวดบริเวณส่วนบนของปอด (เหนือสะบัก) และบริเวณซี่โครง นอกจากนี้ยังได้ยินเสียงหวีดและหายใจมีเสียงหวีดในบริเวณปอดด้วย

[ 26 ]

อาการไอกำเริบจากหลอดลมอักเสบ

อาการกำเริบของหลอดลมอักเสบมักเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย โดยเฉพาะในเด็ก ส่วนใหญ่มักเกิดอาการกำเริบจากหลอดลมอักเสบแบบอุดกั้นหรือแบบภูมิแพ้ เมื่อหลอดลมถูกปิดด้วยเสมหะ หรือเกิดอาการกระตุก อันตรายของหลอดลมอักเสบประเภทนี้คือผู้ป่วยอาจหายใจไม่ออก นอกจากนี้ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ เช่นโรคหอบหืดแพทย์จึงสั่งยาแก้แพ้ ยาแก้แพ้ และยาแก้แพ้อื่นๆ ห้ามใช้ยาปฏิชีวนะ เนื่องจากยาปฏิชีวนะจะเพิ่มความไวและอาการแพ้ของร่างกาย

[ 27 ], [ 28 ]

ไอตอนกลางคืนร่วมกับหลอดลมอักเสบ

อาการไอจะรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืนเนื่องจากปริมาณฮีสตามีนมักจะเพิ่มขึ้นในเวลากลางคืน กระบวนการอักเสบจะรุนแรงขึ้น นอกจากนี้ กล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมและถุงลมจะคลายตัว ส่งผลให้เสมหะไหลเข้าไปในช่องหลอดลมได้ง่ายขึ้น ทำให้เกิดการหดตัวตามปฏิกิริยา ในเวลากลางคืน เอนไซม์ ฮอร์โมน และสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพจะถูกผลิตขึ้นเพื่อช่วยให้กล้ามเนื้อผ่อนคลายและทำให้เสมหะเหลวลง

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

ขั้นตอน

อาการไอจากหลอดลมอักเสบมีหลายระยะ ระยะแรกเป็นอาการไอแห้งไม่มีเสมหะ ในระยะนี้เสมหะจะไม่ถูกขับออกมา แต่จะค้างอยู่ในหลอดลม ทำให้เกิดการอักเสบมากขึ้นและไม่บรรเทาอาการของผู้ป่วย

ระยะที่ 2 คือ ระยะเปลี่ยนจากอาการไอแห้งเป็นไอมีเสมหะ อาการไอนี้จะทำให้เสมหะถูกขับออกจากร่างกาย ส่งผลให้การอักเสบและการติดเชื้อลดลง อาการไอประเภทนี้มักพบเมื่อรักษาหลอดลมอักเสบ การไอมีเสมหะเป็นสัญญาณที่ดีว่าผู้ป่วยจะหายได้เร็ว

[ 32 ]

รูปแบบ

อาการไอมีหลายประเภท ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะที่ใช้ในการจำแนกประเภท โดยแบ่งตามลักษณะของอาการไอได้ 5 ประเภทหลักๆ คือ ไอแห้ง ไอหายใจไม่ออก ไอมีเสมหะ และไอค้างอยู่ ส่วนอาการไอเป็นเลือดถือเป็นประเภทที่แยกจากอาการไอประเภทอื่น

[ 33 ], [ 34 ]

อาการไอแห้งร่วมกับหลอดลมอักเสบ

ส่วนใหญ่แล้วหลอดลมอักเสบจะมาพร้อมกับอาการไอแห้ง อาการไอประเภทนี้จะเกิดทันทีหลังจากเกิดการอักเสบ โดยจะเกิดขึ้นภายใน 2-3 ชั่วโมงและคงอยู่ต่อไปอีก 3-4 วัน อาการไอประเภทนี้แทบจะรักษาไม่ได้เลย และยากที่จะบรรเทาอาการได้

อาการไอประเภทนี้จะมีลักษณะเฉพาะคือแทบจะไม่มีเสมหะออกมาเลย แต่จะสะสมอยู่ในหลอดลมและถุงลม ทำให้ช่องว่างของหลอดลมแคบลงและทำให้เกิดการอักเสบมากขึ้น อาการเจ็บหน้าอกมักจะปรากฏขึ้นเมื่อไอเป็นเวลานาน และหากไอแรงๆ ติดต่อกันเป็นเวลานานก็อาจอาเจียนได้

อาการไอจะหายได้ก็ต่อเมื่อไอมีเสมหะเท่านั้น สำหรับอาการนี้ แพทย์จะใช้ยาละลายเสมหะ ซึ่งจะช่วยกระตุ้นให้เกิดการสลายเสมหะ (การละลายของเสมหะและขับเสมหะออกจากทางเดินหายใจ) การรักษาจะต้องใช้เวลานานอย่างน้อย 1 สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม คุณไม่สามารถหยุดใช้ยาได้ แม้ว่าอาการไอจะหายแล้วก็ตาม สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดคืออาการไอเพิ่งเปลี่ยนจากระยะที่มีอาการเป็นอยู่ไปสู่ระยะแฝง (เรื้อรัง)

[ 35 ], [ 36 ]

อาการไอไม่มีเสมหะในหลอดลมอักเสบ

อาการไอแห้งแบบเฉียบพลันคืออาการไอแห้งที่มีอาการร่วมกับอาการไอกระแอมคอ เจ็บคอ และคัดจมูก บางครั้งอาการอาจรุนแรงถึงขั้นหายใจไม่ออกและอาจมีอาเจียนร่วมด้วย อาการอาจกินเวลาหลายนาทีหรืออาจถึงหนึ่งชั่วโมง

ในที่สุดเสมหะเหนียวข้นชิ้นเล็กๆ อาจแยกตัวออกมา ปอดและหลอดลมไม่ได้รับการกำจัดออกไป และผู้ป่วยก็ไม่รู้สึกโล่งใจ อาการกำเริบมักมาพร้อมกับอาการอาเจียนและเลือด อาการไอดังกล่าวมักเกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของโรค และจะค่อยๆ หายไป โดยจะกลายเป็นอาการไอมีเสมหะเมื่อกระบวนการอักเสบลดลง

สำหรับการรักษาจะใช้ยาละลายเสมหะและยาขยายหลอดลม ยาที่ออกแบบมาเพื่อขจัดกระบวนการอักเสบในหลอดลมได้ผลดี เมื่อการอักเสบบรรเทาลง อาการไอก็จะลดลงด้วย นอกจากนี้ยังใช้การบำบัดแบบผสมผสานอีกด้วย

อาการไอมีเสมหะร่วมกับหลอดลมอักเสบ

อาการของโรคหลอดลมอักเสบมักมีอาการไอมีเสมหะ โดยมักจะเกิดขึ้นในช่วงท้ายของโรค ซึ่งเป็นสัญญาณที่ดีที่บ่งบอกถึงการฟื้นตัวได้เร็ว เมื่อมีอาการไอมีเสมหะ เสมหะจะแยกตัวออกมามาก เมื่อไอออกสู่ภายนอก จะทำให้การอักเสบลดลงอย่างเห็นได้ชัด บางครั้งอาจมีอาการไอมีเสมหะในช่วงเริ่มต้นของโรค โดยเลี่ยงอาการไอแห้งได้

บางครั้งอาจมีอาการอาเจียนและเสมหะออกมากร่วมด้วย อาการอาเจียนจะหายไปภายใน 5-10 นาที อาจมีอาการเจ็บหน้าอกร่วมด้วย ยาละลายเสมหะและยาลดการอักเสบใช้เพื่อบรรเทาอาการ การกายภาพบำบัดก็สามารถช่วยบรรเทาอาการได้เช่นกัน การฝังเข็ม การนวด การกดจุด และการวอร์มหน้าอกได้รับการพิสูจน์แล้วว่าได้ผลดี บางครั้งการให้ยาโดยใช้อิเล็กโทรโฟรีซิสก็ช่วยได้เช่นกัน

ไอเป็นเลือดจากหลอดลมอักเสบ

เกิดขึ้นได้ยากมาก เลือดอาจออกมาเนื่องจากเยื่อบุหลอดลมแตก ทำให้ความดันภายในหลอดลมเพิ่มขึ้น เลือดจะผสมกับเสมหะจนเกิดเป็นริ้วสีชมพูและแดง เมื่อไอ ความดันภายในหลอดลมจะเพิ่มขึ้นเท่านั้น นอกจากนี้ อาการไอดังกล่าวมักมาพร้อมกับอาการอาเจียนและเจ็บหน้าอก

จำเป็นต้องระมัดระวังอย่างยิ่งในการวินิจฉัยแยกโรค เนื่องจากการไอเป็นเลือดมักเป็นสัญญาณของวัณโรคการปรากฏของเลือดถือเป็นสัญญาณการวินิจฉัยที่สำคัญ ซึ่งต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมอีกมากมาย

หากผู้ป่วยมีเลือดปนในเสมหะ จำเป็นต้องให้ความช่วยเหลือ โดยต้องให้ผู้ป่วยนอนในท่าตั้งตรงก่อน จากนั้นวัดชีพจรและความดัน หลังจากนั้น สิ่งสำคัญคือต้องพักผ่อนให้เต็มที่ หากเป็นไปได้ ควรใช้ยาแก้ไอ ซึ่งจะทำให้ผู้ป่วยพักผ่อนและนอนหลับได้ โดยปกติ ยาเหล่านี้จะช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วยชั่วคราว โดยไม่มีอาการไอ ยาจะออกฤทธิ์นาน 1-3 ชั่วโมง

[ 37 ], [ 38 ]

ไอแห้งร่วมกับหลอดลมอักเสบ

อาการไอแบบเห่ามักเป็นอาการไอเรื้อรังที่เกิดขึ้นในระยะท้ายของโรคหรือหลังจากหายจากโรคแล้ว อาจมีอาการไอต่อเนื่องเป็นเวลานานหลังจากสิ้นสุดการรักษา โดยอาจมีเสมหะออกมาเล็กน้อย บางครั้งอาจมีอาการเจ็บหน้าอก เนื่องจากอาการไอนี้มักเป็นมานานและเกิดขึ้นหลังจากการรักษาหลักเสร็จสิ้นแล้ว ผู้เชี่ยวชาญหลายคนจึงแนะนำให้รักษาด้วยสูตรอาหารพื้นบ้านและยาโฮมีโอพาธี

การวินิจฉัย โรคหลอดลมอักเสบ ไอ

พื้นฐานของการวินิจฉัยโรค คือ การระบุกระบวนการทางพยาธิวิทยาหลักๆ ที่เกิดขึ้นในร่างกาย และวินิจฉัยโรคให้เหมาะสม จากนั้นจึงเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมต่อไป

หากต้องการทำเช่นนี้ คุณต้องไปพบแพทย์ (แพทย์ทั่วไปหรือแพทย์โรคปอด) แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและกำหนดการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือที่เหมาะสม ข้อมูลการวินิจฉัยที่สำคัญสามารถได้รับระหว่างการตรวจร่างกายและการซักถามผู้ป่วย ขั้นแรก แพทย์จะรวบรวมข้อมูลทั่วไป จากนั้นศึกษาประวัติชีวิตและประวัติโรคอย่างละเอียด

ในการตรวจร่างกายทั่วไป แพทย์จะให้ความสนใจเป็นพิเศษกับสภาพของเยื่อเมือกและผิวหนัง นอกจากนี้ ยังต้องวัดอุณหภูมิร่างกายด้วย โดยอุณหภูมิร่างกายอาจสูงขึ้น อัตราการเต้นของหัวใจและการเคลื่อนไหวของระบบหายใจอาจอยู่ในเกณฑ์ปกติหรืออาจสูงกว่าปกติเล็กน้อย

การศึกษาพิเศษรวมถึงการตรวจระบบทางเดินหายใจอย่างละเอียด วิธีที่ให้ข้อมูลได้มากที่สุดในกรณีนี้คือการฟังเสียงปอด เสียงหวีดและเสียงหายใจดังหวีดจะได้ยินในบริเวณหลอดลม อาจมีเสียงหายใจหวีดเป็นพักๆ ในบริเวณปลายปอด

เมื่อคลำจะรู้สึกเจ็บเล็กน้อยที่หน้าอกและกระดูกอก อาการไอก็ทำให้รู้สึกเจ็บได้เช่นกัน อาจรู้สึกเจ็บเมื่อคลำต่อมน้ำเหลือง ต่อมน้ำเหลืองและหลอดน้ำเหลืองมักโตและเต้นเป็นจังหวะ

ในการตีกระทบจะได้ยินเสียงเหมือนกล่องกระทบที่บริเวณสะบักและส่วนหน้าของกระดูกอก

ผลการตรวจทางคลินิกทำให้สามารถสรุปได้ว่าผู้ป่วยมีหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน หลอดลมอักเสบเรื้อรัง หรือโรคอื่นๆ ที่มีอาการคล้ายกัน หากไม่สามารถแยกแยะโรคหนึ่งจากอีกโรคหนึ่งได้ แพทย์จะทำการวินิจฉัยแยกโรค

[ 39 ], [ 40 ]

การทดสอบ

ขั้นแรก ให้ทำการตรวจมาตรฐาน ได้แก่การตรวจเลือด ปัสสาวะ อุจจาระซึ่งสามารถแสดงภาพรวมของสิ่งที่เกิดขึ้นในร่างกายได้ ตัวอย่างเช่น หากESR เพิ่มขึ้นเม็ดเลือดขาวจะบ่งชี้ถึงกระบวนการอักเสบ นอกจากนี้ยังอาจมีอาการเลือดออก การติดเชื้อแบคทีเรีย ไวรัส ระดับอีโอซิโนฟิลและเบโซฟิลที่สูงอาจบ่งชี้ถึงอาการแพ้หรือการอักเสบของเนื้อเยื่อ

นอกจากนี้ ยังมีการกำหนดให้มีการจัดทำอิมมูโนแกรม ซึ่งสามารถให้ข้อมูลที่มีประโยชน์มากมายเกี่ยวกับสถานะของระบบภูมิคุ้มกัน ลักษณะของพยาธิสภาพ การวิเคราะห์ทางชีวเคมีจะแสดงทิศทางของกระบวนการทางชีวเคมีหลักที่เกิดขึ้นในร่างกาย ความผิดปกติของการเผาผลาญ ความรุนแรงและตำแหน่งของกระบวนการอักเสบ

นอกจากนี้ ยังทำการตรวจแบคทีเรียวิทยาจากเสมหะ คอ และโพรงจมูกด้วย แต่จะทำการตรวจแบคทีเรียวิทยาและเนื้อเยื่อวิทยาของบรอนโคพเทตน้อยกว่าปกติ วิธีนี้ทำให้สามารถระบุเชื้อก่อโรคหลักได้โดยการหว่านเชื้อลงในอาหารเลี้ยงเชื้อ แนะนำให้ทำการตรวจแอนตี้ไบโอแกรมเพิ่มเติมเพื่อระบุความไวของเชื้อก่อโรคที่แยกออกมาต่อยาปฏิชีวนะ วิธีนี้ทำให้สามารถระบุยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพสูงสุดและเลือกความเข้มข้นที่เหมาะสมที่สุดได้

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

การวินิจฉัยเครื่องมือ

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมืออาจรวมถึงการตรวจสไปโรแกรม ซึ่งใช้ในการตรวจหาสัญญาณชีพของปอดและหลอดลม ซึ่งทำให้เราสามารถสรุปผลเกี่ยวกับระดับของการมีส่วนร่วมของเนื้อเยื่อในกระบวนการอักเสบได้

อาจต้องใช้ การเอกซเรย์หรือการถ่ายภาพเอกซเรย์ด้วย รังสีเอกซ์ เพื่อสร้างภาพทางเดินหายใจและตรวจพยาธิสภาพ

นอกจากนี้ หากจำเป็น จะมี การส่องกล้องหลอดลมโดยจะทำการประเมินสภาพของหลอดลมจากด้านในโดยใช้กล้องส่องหลอดลม หากจำเป็น จะทำการตรวจ ชิ้นเนื้อ โดยจะนำชิ้นเนื้อไปตรวจทางจุลพยาธิวิทยาเพิ่มเติม หากสงสัยว่ามีกระบวนการก่อมะเร็งในหลอดลม จะทำการตรวจทางจุลพยาธิวิทยา ซึ่งจะทำให้สามารถสรุปได้ว่าบริเวณที่ได้รับผลกระทบเป็นเนื้องอกธรรมดาหรือมะเร็งร้ายแรง โดยพิจารณาจากลักษณะการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อ นอกจากนี้ ยังสามารถเลือกวิธีการรักษาได้โดยพิจารณาจากความไวต่อยา

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

หากสงสัยว่าเป็นวัณโรค จะมีการเพาะเชื้อในอาหารเลี้ยงเชื้อเฉพาะสำหรับการเจริญเติบโตของเชื้อวัณโรค การเจริญเติบโตที่แข็งแรงจะทำให้สันนิษฐานได้ว่ามีเชื้อวัณโรคอยู่ จะทำการศึกษาทางชีวเคมีและภูมิคุ้มกันเพิ่มเติม โดยจะตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์แบบสเมียร์ ซึ่งจะทำให้ยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยได้ในที่สุด การวิเคราะห์จะดำเนินการโดยเฉลี่ยเป็นเวลา 30 วัน โดยพิจารณาจากอัตราการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย

หากสงสัยว่าไอมีสาเหตุมาจากภูมิแพ้ จะต้องดำเนินการศึกษาทางภูมิคุ้มกันและทางภูมิแพ้เพิ่มเติม โดยมักใช้วิธีเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์ ส่วนวิธีปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสจะใช้ไม่บ่อยนัก นอกจากนี้ ยังต้องตรวจวัดอิมมูโนโกลบูลินอีทั้งหมดและเฉพาะ อิมมูโนโกลบูลินเอในเมือก และฮีสตามีน (ถ้าจำเป็น) ด้วย

หากสงสัยว่าติดเชื้อไวรัส จะทำการทดสอบไวรัสและซีรัมวิทยา โดยใช้เลือดดำเป็นวัสดุทดสอบอาจต้องมีการวิเคราะห์การติดเชื้อแฝง ด้วย

หากมีข้อสงสัยว่ามีอาการไอที่เกิดจากพิษของสารที่มีฤทธิ์แรง กรด หรือความมึนเมาในร่างกายอย่างรุนแรง จะมีการดำเนินการศึกษาพิษวิทยา

[ 51 ]

การรักษา โรคหลอดลมอักเสบ ไอ

การรักษาโรคหลอดลมอักเสบสามารถเริ่มได้หลังจากทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดและวินิจฉัยโรคได้เรียบร้อยแล้ว หากไอติดต่อกันเกิน 2-3 วัน ควรไปพบแพทย์ การรักษาสามารถทำได้ที่บ้าน แต่ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด หากมีไข้ ควรนอนพักรักษาตัวในโรงพยาบาล หากมีอาการรุนแรงมาก ควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

การรักษานั้นใช้การบำบัดด้วยยาเป็นหลัก โดยส่วนใหญ่แล้วจะใช้ยาปฏิชีวนะ ยาต้านการอักเสบ นอกจากนี้ยังมีการบำบัดตามอาการด้วย เช่น ใช้ยาละลายเสมหะ ยาแก้ไอ หรือยาขับเสมหะสำหรับอาการไออย่างรุนแรง นอกจากนี้ยังแนะนำให้ใช้ยาโฮมีโอพาธีหรือสูตรอาหารพื้นบ้าน อาจต้องทำกายภาพบำบัด ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารตามหลักโภชนาการและดื่มน้ำให้มากที่สุด

จะบรรเทาอาการไอในโรคหลอดลมอักเสบได้อย่างไร?

เพื่อบรรเทาอาการได้อย่างรวดเร็ว จำเป็นต้องใช้มาตรการหลายอย่าง จำเป็นต้องนอนพักผ่อน ดื่มน้ำมากๆ แนะนำให้ถูหลังและหน้าอกด้วยครีมลดอาการอักเสบหรือผลิตภัณฑ์อื่นๆ ที่มีส่วนผสมของไขมัน ควรดื่มชาร้อนให้มากขึ้น โดยอาจเติมไขมันหรือน้ำมันหรือน้ำผึ้งการสูดดมน้ำมันยูคาลิปตัสหรือน้ำมันเฟอร์จะช่วยได้ดี นอกจากนี้ ควรระบายอากาศในห้องให้ดีด้วย

การรักษาอาการไอแห้งในหลอดลมอักเสบ

การรักษาอาการไอแห้งมักมุ่งเป้าไปที่การเปลี่ยนอาการไอให้กลายเป็นอาการไอมีเสมหะ ยาละลายเสมหะที่ช่วยทำให้เสมหะเหลวและขับออกจากหลอดลมได้รับการพิสูจน์แล้วว่าใช้ได้ผลดีสำหรับจุดประสงค์นี้ ยาเหล่านี้ยังกระตุ้นการทำงานของหลอดลม กระตุ้นการเคลื่อนไหวของซิเลียของเยื่อบุผิว

แอมบรอกซอลซึ่งมีจำหน่ายในรูปแบบยาแก้ไอและยาเม็ดได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถรักษาอาการไอแห้งได้ดี โดยให้รับประทานยาแก้ไอ 1 ช้อนโต๊ะ วันละ 3 ครั้ง และรับประทานยาเม็ด 1 เม็ด วันละ 3-4 ครั้ง อาการมักจะหายไปภายใน 5-7 วัน นอกจากนี้ คุณยังสามารถลองใช้ยารักษา เช่น Flavamed, Lazolvan และ Ambrol ซึ่งยาเหล่านี้ยังช่วยบรรเทาอาการไอแห้งได้อย่างดีอีกด้วย

การรักษาอาการไอมีเสมหะในหลอดลมอักเสบ

อาการไอมีเสมหะถือเป็นอาการที่มีเสมหะและเป็นสัญญาณที่ดี เมื่อมีอาการไอมีเสมหะ จำเป็นต้องใช้ยาที่กระตุ้นการขับเสมหะออกจากทางเดินหายใจ ยาขับเสมหะจะช่วยในเรื่องนี้ ไม่ควรใช้ยานี้ร่วมกับยาแก้ไอ เพราะยาจะมีผลตรงกันข้าม นี่เป็นความผิดพลาดทั่วไปที่ไม่เพียงแต่ทำให้สภาพแย่ลงเท่านั้น แต่ยังก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น ไอแบบอุดกั้น หายใจไม่ออก

ยาแก้ไอจะระงับอาการไอและลดอาการไอได้ ยาจะทำให้ตัวรับของเยื่อเมือกไม่ตอบสนองต่อเมือกจำนวนมากที่ต้องขับออกจากร่างกาย ในทางกลับกัน ยาขับเสมหะจะกระตุ้นให้เสมหะไหลออกจากหลอดลมและขับออกจากทางเดินหายใจ เมื่อใช้ยา 2 ตัวพร้อมกัน เมือกอาจอุดตันหลอดลมได้ ทำให้เกิดภาวะหายใจไม่ออก

การรักษาอาการไอในหลอดลมอักเสบอุดกั้น

โรคหลอดลมอักเสบแบบอุดกั้นเป็นอันตรายเนื่องจากเมือกอุดตันหลอดลม ส่งผลให้หายใจไม่ออกและเกิดการกระตุก ยาคลายกล้ามเนื้อจะช่วยลดอาการกระตุก ยาขยายหลอดลมจะคลายกล้ามเนื้อเรียบที่อยู่ในผนังของหลอดลมและขยายหลอดลมตามลำดับ

ยาแก้ไอยังใช้ได้ผลโดยตรงต่อศูนย์ไอในสมอง จึงช่วยลดอาการไอได้ ในทางปฏิบัติ ยานี้ใกล้เคียงกับยาแก้ปวด กล่าวคือ ไม่มีผลการรักษาใดๆ แต่เพียงกดศูนย์ไอและบล็อกอาการสะท้อนกลับเท่านั้น

ยานี้ใช้เฉพาะเพื่อหยุดอาการไอชั่วคราวเท่านั้น โดยเฉพาะถ้าผู้ป่วยมีอาการเจ็บหน้าอกหรืออาเจียนรุนแรงร่วมกับอาการไอ ใช้เฉพาะอาการไอรุนแรงและไอจนหมดแรงเท่านั้น ห้ามใช้เกิน 1 สัปดาห์ เนื่องจากยาหลายชนิดมีสารเสพติด อาการจะบรรเทาลงหลังจากรับประทาน 1 วัน ยานี้ไม่ได้กำหนดให้เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีรับประทาน ควรจำไว้ว่ายานี้มีผลเป็นพิษอย่างร้ายแรง

โคเดอีนและโคเดเทอร์พีนได้รับการพิสูจน์แล้วว่าใช้ได้ผลดี รับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง

การรักษาอาการไอจากหลอดลมอักเสบหอบหืด

โรคหลอดลมอักเสบจากหอบหืดจะมีอาการเจ็บหน้าอกเฉียบพลันและไอจนหายใจไม่ออกเป็นระยะๆ เพื่อบรรเทาอาการจึงใช้ยาแก้แพ้และยาแก้แพ้ การสูดดมด้วยเครื่องพ่นละอองก็ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าได้ผลดีเช่นกัน มีการใช้ยาต่างๆ มากมายเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบ บรรเทาอาการกระตุก และขจัดส่วนประกอบที่ทำให้เกิดอาการแพ้

ในโรคหลอดลมอักเสบจากหอบหืด จะใช้ยาระงับประสาทและยาคลายเครียด ไม่แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะ สามารถใช้ได้ในความเข้มข้นต่ำเท่านั้น เฉพาะในกรณีที่รุนแรง เช่น เมื่อมีเสมหะเป็นหนองหรือมีไข้สูง อาการไอสามารถบรรเทาได้ด้วยยาที่บรรเทาอาการไอจนหายใจไม่ออก เช่น อินสไปรอน เอเรสปาล รับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง เห็นผลชัดเจนภายใน 4-5 วัน

การรักษาอาการไอในหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน

ในหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน แพทย์จะสั่งจ่ายยาที่มุ่งเป้าไปที่การบรรเทาอาการไอ ยาขับเสมหะและยาละลายเสมหะได้รับการพิสูจน์แล้วว่าใช้ได้ผลดี ในกรณีที่มีไข้สูงและกระบวนการอักเสบรุนแรง แพทย์จะสั่งจ่ายยา ปฏิชีวนะยาแก้อักเสบ และยาลดไข้ มีการใช้ยาพื้นบ้านต่างๆ การสูดดมด้วยสมุนไพรแก้อักเสบและน้ำมันหอมระเหยต่างๆ จะช่วยบรรเทาอาการไอที่ไม่มีไข้ได้ดี

การรักษาอาการไอในหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

ในโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง เสมหะมักจะไม่ไหลออกมาดี เสมหะจะสะสมอยู่ที่ผนังหลอดลมในถุงลม ทำให้เกิดการติดเชื้อและการอักเสบเรื้อรัง เสมหะมักจะคั่งค้าง เกิดการคั่งของเลือดควบคู่กันไป และหลอดลมจะอุดตัน

เพื่อการรักษาจะมีการกำหนดให้ใช้ยาละลายเสมหะซึ่งจะช่วยทำให้เสมหะเหลวลงและขับออกจากทางเดินหายใจ

มีการใช้วิธีการเยียวยาพื้นบ้านและโฮมีโอพาธีหลากหลายวิธี วิธีการรักษาที่ได้ผลดีที่สุดในการช่วยบรรเทาอาการไอจากโรคหลอดลมอักเสบคือน้ำผึ้ง น้ำผึ้งใช้เป็นส่วนผสมหลักในการทำน้ำเชื่อมและทิงเจอร์ ใส่ในชา ใช้สำหรับประคบและพันตัว

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

อาการไอขณะเป็นหลอดลมอักเสบเป็นอันตราย เพราะอาจกลายเป็นหลอดลมอักเสบแบบอุดกั้น ซึ่งเสมหะจะไม่ถูกขับออกจากร่างกายแต่จะยังคงอยู่ในทางเดินหายใจ เมื่อเวลาผ่านไป หลอดลมจะค่อยๆ อุดตัน และเกิดอาการกระตุกและอักเสบมากขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะหายใจไม่ออกและโรคหอบหืด

นอกจากนี้ อันตรายของหลอดลมอักเสบก็คือ การติดเชื้ออาจลุกลามขึ้นเรื่อยๆ จนกลายเป็นโรคปอดบวมหรือโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังได้ หากไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม อาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เยื่อหุ้มปอดอักเสบ ปอดบวมน้ำ และปอดทำงานไม่เพียงพอ

[ 52 ], [ 53 ]

การป้องกัน

การป้องกันทำได้โดยโภชนาการที่เหมาะสมและการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี จำเป็นต้องทำความสะอาดร่างกายจากการติดเชื้อที่มีอยู่ รวมถึงโรคทางทันตกรรมอย่างทันท่วงที หากตรวจพบโรคร่วมจะต้องได้รับการรักษา หากมีอาการไอ ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดและเริ่มการรักษาที่จำเป็นโดยเร็วที่สุด อย่าปล่อยให้ร่างกายเย็นเกินไป ทำงานหนักเกินไป หลีกเลี่ยงความเครียดและความเครียดทางประสาท

[ 54 ], [ 55 ]

พยากรณ์

หากเริ่มการรักษาที่จำเป็นอย่างทันท่วงที การพยากรณ์โรคก็จะดี ในกรณีนี้ อาการไอร่วมกับหลอดลมอักเสบสามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม อาการอาจกลายเป็นเรื้อรังได้ ภาวะแทรกซ้อน เช่น ปอดบวม เยื่อหุ้มปอดอักเสบ อาการบวมน้ำในปอดถือเป็นอันตราย

[ 56 ], [ 57 ]