ยาเม็ดที่มีประสิทธิภาพสำหรับภาวะช่องคลอดไม่เจริญ

ไม่ใช่ความลับที่ภายในร่างกายของเรามีสิ่งมีชีวิตซึ่งในทางวิทยาศาสตร์เรียกว่าจุลินทรีย์ และอวัยวะเพศหญิงก็ไม่มีข้อยกเว้น แบคทีเรียประมาณ 40 ชนิดอาศัยและพัฒนาอย่างมีประสิทธิภาพในสิ่งมีชีวิตเหล่านี้ ซึ่งทำให้ระดับความเป็นกรดคงที่ ซึ่งสอดคล้องกับวงจรชีวิตที่แตกต่างกัน ตราบใดที่จุลินทรีย์ในช่องคลอดยังคงสมดุล ความเป็นกรดที่คงที่ก็จะป้องกันการพัฒนาของกระบวนการติดเชื้อ หากจุลินทรีย์ไม่สมดุล แพทย์จะสั่งยาเม็ดสำหรับภาวะช่องคลอดไม่สมดุล ซึ่งจะช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อที่อวัยวะเพศได้อย่างมีประสิทธิภาพและฟื้นฟูจุลินทรีย์ให้กลับมาเป็นปกติ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

ตัวชี้วัด สำหรับยาเม็ด dysbiosis ช่องคลอด

การไม่มีแบคทีเรียในช่องคลอดสามารถสังเกตได้เฉพาะในทารกแรกเกิดเท่านั้น แต่เมื่อเวลาผ่านไป แม้จะมีความเป็นกรดเป็นกลางในอวัยวะสืบพันธุ์ภายใน จุลินทรีย์ต่างๆ ก็ปรากฏขึ้น ซึ่งส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตรายและยังมีประโยชน์ เนื่องจากจุลินทรีย์เหล่านี้ควบคุมความเป็นกรดของช่องคลอดและต่อสู้กับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค แบคทีเรีย 95% ที่อาศัยอยู่ในช่องคลอดจะอยู่ในรูปของแล็กโทบาซิลลัส แบคทีเรียเหล่านี้ผลิตกรดแล็กติกซึ่งรักษาระดับ pH ที่จำเป็น ซึ่งในเด็กผู้หญิงหรือผู้หญิงที่โตเต็มวัยจะอยู่ระหว่าง 3.8-4.5

สาเหตุต่างๆ อาจทำให้จำนวนแล็กโทบาซิลลัสที่มีประโยชน์ลดลง ซึ่งในที่สุดจะถูกแทนที่ด้วยจุลินทรีย์ก่อโรค ทำให้เกิดกระบวนการอักเสบในช่องคลอดก่อน จากนั้นจึงไปที่บริเวณปากมดลูก ท่อปัสสาวะ เป็นต้น และสิ่งนี้อาจทำให้เกิดโรคของระบบสืบพันธุ์และระบบสืบพันธุ์ รวมถึงความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์ได้

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดภาวะช่องคลอดไม่สะอาด เช่น โรคบางชนิด โรคลำไส้ อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติอย่างรุนแรง การเปลี่ยนคู่นอนบ่อยครั้ง การสวนล้างช่องคลอดไม่ถูกต้อง การเปลี่ยนแปลงของภูมิอากาศ และสาเหตุอื่นๆ อีกมากมาย

ปรากฏว่าไม่มีผู้หญิงคนไหนที่สามารถป้องกันภาวะช่องคลอดไม่สะอาดได้ ซึ่งหมายความว่าการไปพบแพทย์เพื่อยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยนี้จึงสมเหตุสมผลหากมีอาการแสบร้อนและคันในบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์ภายใน มีตกขาวค่อนข้างมากที่มีสีออกเทาและมีกลิ่นไม่พึงประสงค์ และรู้สึกไม่สบายตัวเล็กน้อยระหว่างมีเพศสัมพันธ์ อาการเหล่านี้บ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคซึ่งเป็นหนึ่งในข้อบ่งชี้ในการใช้ยารักษาภาวะช่องคลอดไม่สะอาด

ยาเม็ดและยารูปแบบอื่นๆ ที่ใช้สำหรับรักษาภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย (เรียกอีกอย่างว่าภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย) ก็มีข้อบ่งชี้อื่นๆ เช่นกัน โดยปกติแล้วยาเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับการมีเชื้อราและการติดเชื้ออื่นๆ ในร่างกาย หรือความผิดปกติของจุลินทรีย์อันเนื่องมาจากการใช้ยาบางชนิดเป็นเวลานาน โดยเฉพาะยาปฏิชีวนะ

การรักษาภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียมักดำเนินการเป็น 2 ขั้นตอน ขั้นแรก แพทย์จะสั่งจ่ายยาที่มีส่วนผสมของยาต้านเชื้อราหรือแบคทีเรียซึ่งมีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับการติดเชื้อที่ตรวจพบ จากนั้นจึงดำเนินการเพื่อทำให้จุลินทรีย์ในช่องคลอดกลับสู่ภาวะปกติโดยส่งแลคโตบาซิลลัสที่ออกฤทธิ์ในปริมาณที่ต้องการให้กับร่างกายของผู้หญิง

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

ปล่อยฟอร์ม

การใช้ยาต้านเชื้อราในการรักษาภาวะช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรียนั้นมีเหตุผลรองรับ เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของสภาพแวดล้อมที่มีกรดในช่องคลอดนั้นเป็นแหล่งเพาะพันธุ์เชื้อราได้หลายชนิด การติดเชื้อรานั้นรักษาได้ยากด้วยยาปฏิชีวนะทั่วไป และมักต้องใช้ยาพิเศษที่มีส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ต่อเชื้อราบางชนิด

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

ยาต้านเชื้อราสำหรับรักษาโรคช่องคลอดไม่เจริญ

ส่วนใหญ่มักใช้เพื่อรักษาอาการช่องคลอดไม่สะอาดเนื่องจากมีเชื้อรา มักจะใช้ยาเม็ดรักษาภาวะช่องคลอดไม่สะอาด เช่น Fluconazole, Diflucan หรือ Flucostat ในรูปแบบแคปซูลซึ่งมีสารออกฤทธิ์หลักคือ fluconazole

เภสัชพลศาสตร์ของยาเหล่านี้ประกอบด้วยผลทำลายเซลล์เชื้อรา ยาจะยับยั้งการผลิตสารที่จำเป็นต่อการเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ของเซลล์เชื้อรา และยังทำลายความสมบูรณ์ของเยื่อหุ้มเซลล์ ทำให้เยื่อหุ้มเซลล์เปราะบางลง ดังนั้น การแพร่กระจายของเชื้อราจะช้าลง ซึ่งนำไปสู่การตายของเชื้อราในที่สุด

เภสัชจลนศาสตร์ ฟลูโคนาโซลสามารถดูดซึมได้ดีโดยแทรกซึมเข้าไปในของเหลวในร่างกายต่างๆ ในขณะที่การรับประทานไม่ได้ขึ้นอยู่กับการรับประทานอาหาร ฟลูโคนาโซลจะถูกขับออกทางไตเป็นหลัก ในความเป็นจริงแล้ว ฟลูโคนาโซลไม่ส่งผลต่อกระบวนการทางสรีรวิทยาในตับ ซึ่งเป็นลักษณะทั่วไปของยาต้านเชื้อราบางชนิดที่มีสารออกฤทธิ์ที่แตกต่างกัน

ยาเม็ดฟลูโคนาโซลมีข้อห้ามในการใช้ดังต่อไปนี้:

• ความไวของแต่ละบุคคลต่อฟลูโคนาโซลและสารประกอบที่คล้ายคลึงกันในโครงสร้าง
• อายุต่ำกว่า 3 ปี
• การใช้ยาที่เพิ่มช่วง QT บนคลื่นไฟฟ้าหัวใจร่วมกัน

ควรใช้ความระมัดระวังในการใช้ยาเหล่านี้กับผู้ป่วยที่มีภาวะตับหรือไตวาย ติดสุรา หรือหัวใจเต้นผิดจังหวะ

วิธีการใช้และขนาดยาต้านเชื้อราที่ช่วยกำจัดภาวะช่องคลอดไม่สะอาดนั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค สำหรับรูปแบบที่ไม่รุนแรง มักจะใช้ยาขนาด 150 มล. (3 แคปซูล) ครั้งเดียวก็เพียงพอแล้ว สำหรับรูปแบบที่รุนแรงอาจต้องใช้การรักษาที่นานกว่านั้น เพื่อป้องกันการเกิดโรคซ้ำ ให้ใช้ฟลูโคนาโซลในขนาดยาเดียวกันเดือนละครั้ง

ผลข้างเคียงของยาที่มีส่วนประกอบของฟลูโคนาโซลเป็นส่วนประกอบ ได้แก่ อาการผิดปกติของระบบย่อยอาหารและตับ อาการปวดศีรษะและเวียนศีรษะ ความรู้สึกไม่สบายบริเวณหัวใจ อาการแพ้ และบางครั้งอาจผมร่วงได้

การบำบัดด้วยฟลูโคนาโซลควรคำนึงถึงปฏิกิริยาระหว่างยากับยาอื่นด้วย

การใช้ฟลูโคนาโซลเกินขนาดนั้นพบได้น้อยมาก แต่อาการจะกลับเป็นปกติหลังจากการล้างกระเพาะตามปกติ

อายุการเก็บรักษาของยาฟลูโคนาโซลอยู่ระหว่าง 2 ถึง 5 ปี โดยยังคงคุณสมบัติไว้ได้อย่างสมบูรณ์ที่อุณหภูมิห้อง และไม่จำเป็นต้องจัดเก็บในสภาวะพิเศษ

[ 12 ]

ยาฆ่าเชื้อและยาปฏิชีวนะสำหรับภาวะช่องคลอดไม่เจริญ

แม้ว่าการใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในจุลินทรีย์ในช่องคลอดได้ แต่บางครั้งหากไม่ใช้ยาปฏิชีวนะก็ไม่สามารถรับมือกับปัจจัยการติดเชื้อได้ เนื่องจากสภาพแวดล้อมที่มีกรดเปลี่ยนแปลงไป เพื่อต่อสู้กับแบคทีเรียก่อโรคภายในร่างกายของผู้หญิง จึงมีการใช้ยาในรูปแบบเม็ด ยาเหน็บ ยาขี้ผึ้ง และครีม ซึ่งมีส่วนผสมของสารต้านแบคทีเรีย (ยาปฏิชีวนะหรือยาฆ่าเชื้อ) โดยแพทย์จะจ่ายยาตามประเภทของการติดเชื้อแบคทีเรีย

มีชื่อยาหลายชื่อที่ใช้รักษาโรคช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรียได้สำเร็จ แต่ชื่อที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือ เบตาดีน เทอร์จิแนน และคลินดาไมซิน

เช่นเดียวกับยาต้านเชื้อรา ยาต้านแบคทีเรียจะทำงานโดยทำลายโครงสร้างเซลล์ของแบคทีเรีย การตายของจุลินทรีย์เกิดจากการหยุดชะงักของการผลิตโปรตีนที่เกิดจากยาเหล่านี้

"เบตาดีน" เป็นยาฆ่าเชื้อที่มีส่วนผสมของไอโอดีนและโพลีไวนิลไพร์โรลิโดน มีฤทธิ์ต่อจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายหลายชนิด รวมถึงเชื้อราและไวรัส มีจำหน่ายในรูปแบบสารละลาย ยาขี้ผึ้ง และยาเหน็บช่องคลอด

ข้อห้ามในการใช้เบตาดีน:

• ความผิดปกติต่างๆของต่อมไทรอยด์
• เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงในบริเวณต่อมไทรอยด์
• ปฏิกิริยาของการแพ้ไอโอดีนและส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา
• การใช้ไอโอดีนกัมมันตรังสีควบคู่กัน

ยานี้ได้รับการอนุมัติให้ใช้ตั้งแต่อายุยังน้อย แต่รูปแบบยาเหน็บจะนิยมใช้โดยผู้หญิงวัยผู้ใหญ่ที่มีเพศสัมพันธ์ การบำบัดด้วยยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น

ในกรณีของช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย ควรใช้ยาเหน็บแทน สำหรับโรคในระยะเฉียบพลัน จะต้องรักษาเป็นเวลา 1 สัปดาห์ โดยสอดยาเหน็บ 1 เม็ดเข้าไปในช่องคลอดตอนกลางคืน บางครั้งอาจต้องให้ยาเหน็บวันละ 2 ครั้ง หากโรคเรื้อรัง อาจต้องรักษาเป็นเวลา 2 สัปดาห์

การรับประทานยาอาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้ ผลข้างเคียงดังกล่าวอาจเป็นสัญญาณว่าควรเปลี่ยนยาตัวนี้เป็นตัวอื่น

ในกรณีที่ได้รับไอโอดีนเกินขนาด อาจรู้สึกถึงรสชาติเหมือนโลหะในปาก น้ำลายไหลมากขึ้น และมีอาการไม่พึงประสงค์อื่นๆ เกิดขึ้น ซึ่งต้องหยุดยาและทำการรักษา

ไม่แนะนำให้ใช้เบตาดีนร่วมกับยาต้านจุลินทรีย์อื่นๆ เพราะอาจทำให้ประสิทธิภาพของยาฆ่าเชื้อทั้งหมดที่ใช้ลดลง

เบตาดีนในรูปแบบยาเหน็บควรเก็บไว้ในที่เย็น (อุณหภูมิไม่เกิน 15 องศาเซลเซียส) ยานี้มีอายุการเก็บรักษา 5 ปีนับจากวันที่ผลิต

"เทอร์จิแนน" เป็นยาผสมทางสูตินรีเวชที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียและเชื้อราอย่างเด่นชัด ผลิตในรูปแบบเม็ดยาสำหรับช่องคลอด

ยานี้แทบไม่มีข้อห้ามใช้ ยกเว้นในกรณีที่บุคคลไม่สามารถทนต่อส่วนประกอบของยาได้ ผลข้างเคียงเกิดขึ้นได้น้อย เช่น ระคายเคืองเยื่อเมือก คัน และเกิดอาการแพ้

การรักษาด้วยยานี้ใช้เป็นเวลา 10 วัน โดยให้รับประทานวันละ 1 เม็ด ก่อนเข้านอน ให้แช่ยาไว้เล็กน้อย แล้วสอดเข้าไปในช่องคลอดในตอนกลางคืน ไม่ควรลุกขึ้นในช่วง 15 นาทีแรก

คุณสมบัติพิเศษของยานี้คือการบำบัดด้วยยาจะดำเนินต่อไปแม้ในช่วงมีประจำเดือน

ยาจะถูกเก็บไว้เป็นเวลา 3 ปี ที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศา

"คลินดาไมซิน" เป็นยาที่มีส่วนประกอบเดียวที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อจุลินทรีย์ (ยาปฏิชีวนะ) มีจำหน่ายในรูปแบบครีม ยาเหน็บ สารละลาย แคปซูล ในทางสูตินรีเวช มีการใช้คลินดาไมซินอย่างแพร่หลายในรูปแบบขี้ผึ้งและยาเหน็บ

ห้ามใช้ยานี้ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ รวมถึงในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบของยานี้ การมีปฏิกิริยากับยาอื่น เช่น แอมพิซิลลิน อีริโทรไมซิน อะมิโนฟิลลิน แคลเซียมกลูโคเนต แมกนีเซียมซัลเฟต บาร์บิทูเรต อนุพันธ์ไดฟีนิลไฮแดนโทอิน ถือเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์

ผลข้างเคียงของยา ได้แก่ การอักเสบของอวัยวะเพศ การเปลี่ยนแปลงที่สามารถกลับคืนได้ขององค์ประกอบของเลือด อาการแพ้ในรูปแบบของผื่นคัน เป็นต้น

หลักสูตรการรักษาโดยทั่วไปจะใช้เวลา 3 ถึง 7 วัน โดยสอดยาเหน็บในตอนกลางคืน โดยสอดเข้าไปในช่องคลอดให้ลึกที่สุดเท่าที่จะทำได้

ยาจะมีผลใช้ได้ในระหว่างวันหมดอายุ (3 ปี) โดยต้องเก็บไว้ในห้องที่มีอุณหภูมิไม่เกิน 25 องศา

[ 13 ], [ 14 ]

เม็ดยาสำหรับภาวะช่องคลอดไม่สะอาด จุลินทรีย์ปรับสภาพให้เป็นปกติ

เพื่อให้ร่างกายของผู้หญิงสามารถป้องกันการเกิดจุลินทรีย์ก่อโรคในอนาคตได้ จำเป็นต้องเติมแลคโตบาซิลลัสสำรองซึ่งสร้างสภาพแวดล้อมป้องกันในช่องคลอด เพื่อจุดประสงค์นี้ จึงต้องให้การเตรียมพิเศษที่มีแบคทีเรียที่มีประโยชน์ทางปากหรือช่องคลอด

ยาเหล่านี้ได้แก่ Gynoflor, Vagilak, Ecofemin, Vaginorm C รวมทั้ง normoflorins B และ L รูปแบบยาที่ใช้กันทั่วไปมากที่สุดคือ ยาเม็ดสอดช่องคลอดและยาเหน็บ

"Gynoflor" ประกอบด้วยแบคทีเรียป้องกันหลัก Lactobacilli acidophili และฮอร์โมน extriol ซึ่งส่งเสริมการเจริญเติบโตตามปกติและสุขภาพของเยื่อบุช่องคลอด เยื่อบุช่องคลอดของผู้หญิงที่มีสุขภาพดีจะผลิตสารที่จำเป็นต่อการทำงานปกติของแลคโตบาซิลลัส ซึ่งหลั่งกรดแลคติก ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ และแบคทีเรียซิน ซึ่งปกป้องเยื่อบุช่องคลอดจากแบคทีเรียปรสิตอย่างแข็งขัน นี่คือพื้นฐานของเภสัชพลศาสตร์ของยาที่มีแลคโตบาซิลลัสที่มีชีวิต การสร้างจุลินทรีย์ในช่องคลอดปกติที่มีแลคโตบาซิลลัสในจำนวนที่เพียงพอจะช่วยกระตุ้นคุณสมบัติในการปกป้องของร่างกายผู้หญิง

เภสัชจลนศาสตร์ ภายใต้อิทธิพลของการหลั่งในช่องคลอด ยาเหน็บจะละลายและปล่อยแบคทีเรียและฮอร์โมนที่มีประโยชน์ออกมา ซึ่งจะทำให้ค่า pH ลดลง ส่งผลให้ความเป็นกรดของสภาพแวดล้อมในช่องคลอดเพิ่มมากขึ้น สภาพแวดล้อมที่เป็นกรดไม่เหมาะสมต่อการทำงานปกติของจุลินทรีย์ก่อโรคหลายชนิด และจุลินทรีย์เหล่านั้นก็จะตายไปในที่สุด

แม้ว่าส่วนประกอบของ Ginoflor จะดูเหมือนปลอดภัย แต่ก็มีข้อห้ามใช้ เช่น มะเร็งในบริเวณต่อมน้ำนมและอวัยวะสืบพันธุ์ของสตรี การเจริญเติบโตมากเกินไปของชั้นในของมดลูก (โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่) เลือดออกทางช่องคลอด และอาการแพ้ส่วนประกอบของยาแต่ละบุคคล ยานี้กำหนดให้เฉพาะกับสตรีวัยเจริญพันธุ์เท่านั้น

ปฏิกิริยากับยาอื่น ไม่ควรใช้ยานี้ร่วมกับยาต้านจุลชีพและยาต้านไวรัส เพราะอาจทำให้ประสิทธิภาพของยาลดลง

การรักษาด้วย Gynoflor นั้นแพทย์จะสั่งจ่ายยาเป็นรายบุคคลและอาจใช้เวลา 6 ถึง 12 วัน โดยจะใช้ยาเม็ดสำหรับช่องคลอดในตอนกลางคืน โดยใส่ 1-2 เม็ดเข้าไปลึกในช่องคลอด ในกรณีนี้ อาจรู้สึกไม่สบายบริเวณที่ฉีด เมื่อใช้ยาทางปาก แทบจะไม่มีผลข้างเคียง

แคปซูลช่องคลอด "วาจิแล็ก" ประกอบด้วยแบคทีเรียที่มีประโยชน์หลักๆ ที่จำเป็นต่อการรักษาจุลินทรีย์ในช่องคลอดให้ปกติ (แลคโตบาซิลลัสและสเตรปโตค็อกคัส) ใช้เป็นยาป้องกันและรักษา

ข้อห้ามในการใช้ยานี้ นอกจากอาการแพ้ของแต่ละบุคคลแล้ว ยังรวมถึงกระบวนการอักเสบเฉียบพลัน ตลอดจนการมีการกัดกร่อนในช่องคลอดและในวัยเด็กด้วย

ต่างจากยาตัวเดิม ประสิทธิภาพของยาตัวนี้ไม่ขึ้นอยู่กับยาที่รับประทานควบคู่กัน ซึ่งทำให้สามารถใช้ร่วมกับยาต้านแบคทีเรียหลายชนิดได้ โดยปกติแล้วยาตัวนี้จะเริ่มใช้ตั้งแต่วันที่ 4 หรือ 5 ของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ การรักษาด้วย Vagilak จะใช้เวลา 10 วัน โดยรูปแบบการรักษาจะคล้ายกับยาตัวเดิม

ยาทั้งสองชนิดที่กล่าวข้างต้นควรเก็บไว้ในสถานที่เย็นที่มีอุณหภูมิไม่เกิน 8 องศาเซลเซียส ในกรณีนี้ อายุการเก็บรักษาจะอยู่ที่ 36 เดือน

"อีโคเฟมิน" เป็นยาที่มีพื้นฐานมาจากแล็กโตแบคทีเรียที่มีชีวิต สำหรับภาวะช่องคลอดไม่เจริญ แพทย์จะจ่ายยาทั้งแบบเม็ดและแบบเหน็บที่มีชื่อนี้ โดยจะให้ความสำคัญกับแบบหลังมากกว่า

การรักษาภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียจะดำเนินการก่อนหรือหลังมีประจำเดือนเป็นเวลา 6 วัน โดยใช้ยาเหน็บ 12 เม็ด (วันละ 2 เม็ด) ระยะเวลาการป้องกันคือ 3-7 วัน โดยใช้ยาเหน็บ 1 เม็ดต่อวันก็เพียงพอ

การรักษาด้วย Ecofemin สามารถทำได้ควบคู่ไปกับยาปฏิชีวนะหรือเคมีบำบัด ผลข้างเคียงของยาในรูปแบบของอาการแพ้เกิดขึ้นได้น้อยมาก

ยา "อีโคเฟมิน" ในรูปแบบเม็ดยาจะถูกกำหนดให้ใช้กับประชากรทุกกลุ่มอายุ และในรูปแบบแคปซูลหรือยาเหน็บช่องคลอด - เฉพาะผู้หญิงวัยผู้ใหญ่เท่านั้น ยานี้จะไม่ถูกกำหนดให้ใช้กับผู้ที่แพ้ส่วนประกอบของยานี้และเป็นโรคติดเชื้อราในช่องคลอด

แคปซูลช่องคลอดจะต้องเก็บไว้ที่อุณหภูมิต่ำกว่า 25 องศา และจะมีอายุการเก็บรักษา 2 ปี

"Vaginorm-S" - ยาสำหรับช่องคลอดสำหรับภาวะแบคทีเรียในช่องคลอดผิดปกติ ซึ่งสารออกฤทธิ์หลักคือกรดแอสคอร์บิก ซึ่งเพิ่มความเป็นกรดของช่องคลอดและทำให้เกิดการตายของจุลินทรีย์ที่เป็นอันตราย กรดแอสคอร์บิกช่วยส่งเสริมการขยายตัวของจุลินทรีย์ที่มีประโยชน์ (แล็กโทบาซิลลัส) ซึ่งทำหน้าที่ปกป้อง โดยการทำให้ค่า pH ของสภาพแวดล้อมภายในช่องคลอดเป็นปกติ

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยานี้คืออาการผิดปกติต่างๆ ของจุลินทรีย์ในช่องคลอด และข้อห้ามใช้คือ อาการแพ้กรดแอสคอร์บิกและโรคช่องคลอดอักเสบจากเชื้อรา

โดยทั่วไปการรักษาด้วย Vaginorm-S จะทำเป็นเวลา 6 วัน แต่หากจำเป็นก็สามารถทำซ้ำได้ 1 แพ็คมี 6 เม็ดสำหรับการรักษา 1 คอร์ส โดยให้ยาทางช่องคลอดวันละครั้งในตอนกลางคืน

โดยปกติแล้ว การบำบัดด้วยยาจะไม่ก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ ในบางกรณี อาจพบอาการเฉพาะที่ (เช่น รู้สึกไม่สบายและแสบร้อนบริเวณที่ฉีด รวมถึงอาการบวมเล็กน้อยและมีตกขาวมากขึ้น) หรืออาการแพ้

"Vaginorm-S" ไม่ออกฤทธิ์ต่อเชื้อรา ดังนั้นจึงไม่ควรใช้ในกรณีที่มีการติดเชื้อรา เมื่อสั่งยา ควรแยกการติดเชื้อราออก ซึ่งอาจบ่งชี้ได้จากปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นในบริเวณนั้นเมื่อใช้ยาเม็ดสำหรับช่องคลอด

การบำบัดด้วยยาสามารถดำเนินต่อไปได้ในระหว่างมีประจำเดือนหรือมีเลือดออกระหว่างรอบเดือน

การใช้ยาหยอดช่องคลอดภายในวันหมดอายุ ซึ่งในกรณีนี้คือ 3 ปี ถือเป็นการรับประกันประสิทธิภาพและความปลอดภัย ขอแนะนำให้เก็บยาไว้ที่อุณหภูมิห้อง

นอกเหนือไปจากผลิตภัณฑ์สำหรับช่องคลอดโดยเฉพาะและยารักษาโรคอื่นๆ แล้ว แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพเป็นแหล่งเสริมของแลคโตบาซิลลัสและสารที่มีประโยชน์อื่นๆ ที่จำเป็นต่อร่างกายในการต่อสู้กับโรค อาหารเสริมที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในเรื่องนี้คือ นอร์โมฟลอริน บี และ แอล ซึ่งไม่เพียงแต่ให้แลคโตบาซิลลัสที่มีประโยชน์แก่ร่างกายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงบิฟิโดแบคทีเรีย วิตามิน กรดอะมิโน และสารต่อต้านจุลินทรีย์ด้วย

ส่วนผสมที่ออกฤทธิ์ในนอร์โมฟลอรินมีความเป็นกรดสูงและมีฤทธิ์ต้านจุลินทรีย์ ซึ่งทำให้สารเหล่านี้สามารถยับยั้งการเจริญเติบโตและการพัฒนาของจุลินทรีย์ก่อโรคได้ ข้อดีที่สำคัญของสารประกอบนอร์โมฟลอรินนี้ก็คือมีผลในการทำให้ผิวหนังและเยื่อเมือกสงบลงอย่างรวดเร็ว ซึ่งทำให้เมื่อใช้แล้ว ความเจ็บปวด อาการคัน และความรู้สึกไม่สบายจะหายไปอย่างรวดเร็ว

ในกรณีที่ช่องคลอดมีปัญหาแบคทีเรียในช่องคลอด สามารถใช้นอร์โมฟลอริน บี และ แอล ในรูปแบบสารละลายรับประทานได้ รวมถึงในรูปแบบยาหยอดทางช่องคลอดหรือยาล้างช่องคลอด และไม่มีผลข้างเคียงจากยาแต่อย่างใด นอกจากนี้ ยาเหล่านี้ไม่มีข้อห้ามพิเศษใดๆ ในการใช้

แนะนำให้ทายาบริเวณช่องคลอดก่อนนอนและรับประทานครั้งละ 10-30 มล. เจือจางในน้ำ ระหว่างหรือหลังอาหาร วันละ 2-3 ครั้ง

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ สำหรับยาเม็ด dysbiosis ช่องคลอด

ภาวะช่องคลอดไม่สะอาดมักเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน เช่น ในระหว่างตั้งครรภ์ ดูเหมือนว่าคุณสามารถรอจนกว่าเด็กจะคลอดออกมาแล้วจึงค่อยเริ่มต่อสู้กับพยาธิสภาพ แต่ความจริงก็คือ เด็กที่เกิดจากแม่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค "ภาวะช่องคลอดไม่สะอาด" มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้ในตำแหน่งต่างๆ ตั้งแต่แรกเกิด ซึ่งอาจต้องทนทุกข์ไปตลอดชีวิต

นอกจากนี้ ยังมีความเป็นไปได้ที่เด็กอาจมองไม่เห็นแสงเลยหรือคลอดก่อนกำหนด เนื่องจากกรณีแท้งบุตรหรือคลอดก่อนกำหนดนั้นไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับภาวะ dysbacteriosis ในช่องคลอด และนั่นหมายความว่าจำเป็นต้องต่อสู้กับพยาธิสภาพตั้งแต่เริ่มแรก แม้ว่าจะเกิดในระหว่างตั้งครรภ์ก็ตาม คุณเพียงแค่ต้องระมัดระวังมากขึ้นในการเลือกใช้ยาสำหรับรักษาภาวะ dysbacteriosis เพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อทารกและไม่ทำให้เกิดการแท้งบุตร

ความจริงก็คือการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและการเตรียมช่องคลอดในบางระยะของการตั้งครรภ์ถือเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ ประเด็นทั้งหมดเหล่านี้สะท้อนอยู่ในคำแนะนำสำหรับยา แต่ตอนนี้เราจะพยายามหาว่ายาที่กล่าวถึงข้างต้นตัวใดที่ได้รับอนุญาตให้ใช้ในช่วงที่บอบบางเช่นนี้ และตัวใดที่ควรเลิกใช้ แม้ว่าจะมีประสิทธิภาพก็ตาม โดยเลือกยาเม็ดสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียในช่องคลอดที่ปลอดภัยกว่าสำหรับแม่และทารกในครรภ์

ดังนั้นยาปฏิชีวนะและยาฆ่าเชื้อ ในคำแนะนำสำหรับยา "เบตาดีน" การตั้งครรภ์ไม่ได้สะท้อนอยู่ในรายการข้อห้ามอย่างไรก็ตามการใช้ถือว่าเป็นที่ยอมรับได้เฉพาะในระยะเริ่มต้นเท่านั้น แต่ความเป็นไปได้และความปลอดภัยของการบำบัดเริ่มตั้งแต่เดือนที่ 3 ของการตั้งครรภ์ควรหารือกับแพทย์ที่ดูแล

ในทางตรงกันข้าม "Terzhinan" ได้รับการอนุมัติให้ใช้ได้ตั้งแต่ไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ และความเป็นไปได้ในการใช้ในระยะเริ่มแรกนั้นจะขึ้นอยู่กับแพทย์ โดยจะอนุญาตให้ใช้ได้เฉพาะในกรณีที่ความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์น้อยกว่าประโยชน์ที่มารดาจะได้รับอย่างมากเท่านั้น

"คลินดาไมซิน" ในรูปแบบเม็ดสำหรับรับประทานมีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์ และการตัดสินใจเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการใช้ทางช่องคลอดนั้นอยู่ในอำนาจของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ โดยคำนึงถึงว่าสารออกฤทธิ์ของยานี้สามารถแทรกซึมเข้าสู่ทารกในครรภ์ได้ผ่านทางรก

การใช้สารต่อต้านแบคทีเรียในระหว่างให้นมบุตรนั้นมีจำกัด และเมื่อเปรียบเทียบกับคลินดาไมซิน ก็ยังห้ามใช้ด้วย เนื่องจากยาจะขับออกมาในน้ำนม

แพทย์ไม่เห็นด้วยกับการใช้ยาต้านเชื้อราในระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งใช้สำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียในช่องคลอด แพทย์จะสั่งยาที่มีส่วนผสมของฟลูโคนาโซลและยาที่คล้ายกันในกรณีที่มีการติดเชื้อราอย่างรุนแรงและรุนแรงมาก เนื่องจากยาต้านเชื้อราเหล่านี้อาจทำให้เกิดพยาธิสภาพในทารกในครรภ์ได้ ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการใช้ยาดังกล่าว ในระหว่างให้นมบุตร จะไม่มีการบำบัดด้วยยาดังกล่าว หรือในระหว่างการรักษา มารดาจะเปลี่ยนทารกให้กินนมเทียม

ไม่ว่าในกรณีใด ควรใช้ความระมัดระวังเป็นอันดับแรก ยาทุกชนิดในระหว่างตั้งครรภ์ควรได้รับการสั่งจ่ายโดยแพทย์ผู้ทำการรักษาเท่านั้น โดยพิจารณาจากสภาพของผู้ป่วยและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทั้งแม่และทารก การใช้ยาเองอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่เลวร้ายที่สุด ตั้งแต่การคลอดก่อนกำหนด ไปจนถึงความผิดปกติของหัวใจและโรคร้ายแรงอื่นๆ ของพัฒนาการในทารก

สำหรับการเตรียมการด้วยแลคโตบาซิลลัสสิ่งที่มีประโยชน์และปลอดภัยที่สุดคือนอร์โมฟลอรินบีและแอลซึ่งได้รับอนุญาตในระหว่างตั้งครรภ์แม้กระทั่งในรูปแบบของการทาช่องคลอดซึ่งควรทำในโรงพยาบาล ในเวลาเดียวกันพวกมันจะทำให้จุลินทรีย์ในช่องคลอดเป็นปกติอย่างรวดเร็วและไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์และยังช่วยขจัดความรู้สึกไม่สบายในบริเวณอวัยวะเพศซึ่งอาจมาพร้อมกับภาวะแบคทีเรียผิดปกติในผู้หญิง การใช้นอร์โมฟลอรินนั้นไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่พึงประสงค์

ยาอื่นๆ ที่ช่วยทำให้จุลินทรีย์ในช่องคลอดกลับสู่ภาวะปกติก็ไม่น่าจะเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์หรือทำให้แท้งบุตรได้ อย่างน้อยที่สุด ยาเหล่านี้ไม่มีข้อกำหนดเรื่อง "การตั้งครรภ์และการให้นมบุตร" อยู่ในข้อห้ามใช้ยาเหล่านี้ ยาเหล่านี้จะต้องใช้ยาตามคำแนะนำของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

จริงอยู่ที่คำแนะนำสำหรับยา "Ginoflor" มีคำเตือนเกี่ยวกับการใช้ยานี้ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ แต่ตั้งแต่เดือนที่ 4 ของการตั้งครรภ์ การใช้ยาจะไม่น่ากังวลอีกต่อไป ยาเม็ดสำหรับภาวะช่องคลอดไม่เจริญพันธุ์ที่มีแลคโตบาซิลลัสสดไม่เป็นอันตรายในระหว่างให้นมบุตร เนื่องจากไม่พบร่องรอยของแลคโตบาซิลลัสในน้ำนมแม่